PLACENTACIÓN.
La principal adaptación materna al embarazo es el proceso de
placentación.
La placentación permite establecer el sostén estructural del embrión
al útero y acercar la circulación materna y fetal para permitir la
transferencia de gases y nutrientes.
La placentación tiene dos objetivos mayores: (A) establecer un
sostén estructural del embrión al útero y (B) acercar a la circulación
materna y fetal de tal manera de permitir una adecuada transferencia
de gases, nutrientes y productos de desecho.
Después de la fertilización, las células más externas de la mórula dan
origen al trofoblasto, células epiteliales especializadas que conforman la
placenta.-
La placenta se estructura formando las vellosidades coriónicas flotantes y
las vellosidades de anclaje. Las vellosidades flotantes ocupan el espacio
intervelloso ("lagunas" llenas con sangre materna) y permiten los eventos
de transporte de gases y nutrientes.
En este proceso de placentación, las células del trofoblasto se fijan a la
membrana basal que rodea el estroma de estos dos tipos de vellosidades.-
Dichas columnas están conformadas por una subpoblación de trofoblasto
denominado trofoblasto extravelloso que prolifera, invade el miometrio y
modifica los vasos sanguíneos arteriales uterinos, denominados arteriolas
espiraladas.
El o los mecanismos a través de los cuales la columna de trofoblasto
extravelloso prolifera, invade y finalmente transforma los vasos sanguíneos
maternos no han sido completamente establecidos, aunque se conoce de
la participación de varios mediadores.
Se ha denominado pseudo vasculogénesis a la serie de eventos que se
inician con la proliferación e invasión trofoblástica y finalizan en la
transformación de las arterias espiraladas.
PLACENTACION DEFECTUOSA.
En el embarazo, cuando estos mecanismos normales fallan, se generan
una serie de anormalidades clínicas denominadas “defectos de la
implantación profunda”. Originalmente se relacionó a la placentación
defectuosa con aparición de preeclampsia (PE) y restricción de
crecimiento fetal (RCF), sin embargo, hoy en día se comprende que los
defectos de la placentación también se relacionan etiológicamente con
parto prematuro (PP) y rotura prematura de pretérmino de membranas
(RPPM)
EMBARAZO Y DESARROLLO EMBRIONARIO
El desarrollo embrionario se presenta desde la fecundación y hasta la
octava semana de gestación.
El embarazo es el proceso de gestación crecimiento y desarrollo de un
nuevo ser vivo en el vientre materno, en promedio tiene una duración de 40
semanas o 280 días y comprende varias etapas.
Las semanas del embarazo
Dividir el embarazo en semanas resulta útil para su estudio y comprensión,
las 12 primeras semanas de ese proceso son determinantes en el correcto
desarrollo del nuevo ser vivo, por ello es importante tener control prenatal
y consumir suplementos vitamínicos tan pronto la mujer se entere que está
embarazada
FECUNDACIÓN
Tiene lugar en el ámpula de la trompa uterina consiste en la unión del óvulo
con un espermatozoide
SEGMENTACIÓN
30 horas después de la fecundación, el cigoto comienza una división
mitótica, en donde cada célula tendrá 46 cromosomas idénticos a los de la
célula progenitora, estas células se llaman blastómeros. Cuando el número
de blastómeros es entre 12 y 32 el producto recibe el nombre de morula.
BLASTOCISTO: TROFOBLASTO Y EMBRIOBLASTO
Al cuarto día comienza a plantar líquido circundante convirtiéndose en una
esfera hueca llamada blastocisto. se distinguen dos porciones:
Trofoblasto capa externa y delgada que formará la parte embrionaria de la
placenta y las membranas extraembrionarias cordón umbilical
Embrioblasto grupo de células centrales quedarán origen al embrión.
7 días después de la fecundación, el trofoblasto del blastocisto comienza
en plantarse en el endometrio.
En el trofoblasto se distinguen dos regiones citótrofoblasto y el
sincitiotrofoblasto
En el embrioblasto aparece una cavidad que contendrá el líquido amniótico
y una placa de dos láminas, llamadas epiblasto e hipoblasto
GASTRULACIÓN : CAPAS GERMINALES
Proceso que ocurre durante la tercera semana de embarazo, en el que de
una capa bilaminar se formarán tres capas germinales.
Ectodermo
Endodermo
Mesodermo
Asi iniciando la morfogenia, es decir, el desarrollo de la forma corporal
PERIODO FETAL
Inicia de la novena semana y hasta el nacimiento, el nuevo ser en formación
deja de nombrarse embrión para llamarse feto.
DESARROLLO DEL EMBARAZO EN TRIMESTRES
Los signos que una mujer está embarazada son la ausencia de la
menstruación, náuseas, vómito, aumento de las glándulas mamarias,
mayor pigmentación en las areolas, fatiga y sueño.
Las 40 semanas de gestación se dividen en tres trimestres
PRIMER TRIMESTRE
Va desde la concepción, hasta la semana 12.
En este trimestre aparece la placenta que es el órgano de intercambio
entre el producto y la madre, a través de ella se transportan nutrientes
oxígeno, dióxido de carbono, hormonas, anticuerpos y productos de
desecho.
Se destaca que estos meses son especialmente susceptibles a daños en el
producto a consecuencia de administración de medicamentos no
confiables, consumo de drogas, alcohol, tabaco, el contagio de algunos
virus e incluso la radiación.
SEGUNDO TRIMESTRE
Puede distinguirse el sexo del bebé, se forman las uñas, cejas, pestañas y
cabello.
El feto se encuentra cubierto por un fino bello llamado lanugo. El abdomen
de la madre se agranda y puede distinguir los movimientos fetales. Al
finalizar el segundo trimestre el feto abre los ojos, mide 30 cm de largo y
pesa aproximadamente un kilo.
TERCER TRIMESTRE
El sistema respiratorio, circulatorio tienen que madurar; los pulmones
producen Agentes surfactante, que facilitará la expansión de los
mismos cuando el bebé comienza a respirar, deberá también controlarse
la temperatura, los músculos empiezan a engrosarse y los huesos se
endurecen, la piel se vuelve suave, el feto pierde casi todo el vello
corporal que lo cubría y se coloca cada boca abajo, listo para el parto en
este momento el bebé pesa entre 2.5 y 3,5 kg y mide aproximadamente
50 cm.
