Código F-GF-057
SOLICITUD DE REEMBOLSOS Y TRASLADOS
Versión 1
Gestión Financiera Fecha 30/08/2021
Fecha de solicitud 23/08/2024 Departamento VALLE Ciudad SANTIAGO DE CALI
DATOS DEL ESTUDIANTE
Nombre completo DEIVER SANSóN HERRADA YARA
Documento Id. 1125184062 Menor de Edad Si No X
Correo electonico
[email protected] Celular 3004949827
DATOS ACADÉMICOS
Programa FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y ADMINISTRATIVA
Modalidad Presencial X Distancia Virtual Posgrados CDI*
Año y Periodo 2022 I X * Centro de Idiomas
MOTIVO DE LA SOLICITUD
Reembolso Traslado
Por favor indique los motivos:
Solicito formalmente el desembolso del valor de $2´992.986 que la Universidad debe y reportó ante la DIAN como "Patrimonio bruto"
con el detalle de "cuentas por pagar" en el periodo 2023 a Deiver Sansón Herrada Yara, egresado del programa de Economia de la
Corporación Universitarias del Caribe -CECAR. Teniendo en cuenta que actaulmente me encuento a paz y salvo con la Universidad,
pero la universidad se encuentra en mora con el egresado desde el año 2022, además, actual no tengo ningún vínculo con la
Universidad.
NOTA: Si el estudiante es menor de edad y su solicitud es de Reembolso debe diligenciar los datos del acudiente o tercero, de lo
contrario colocar N/A
DATOS DEL ACUDIENTE O TERCERO
Nombre completo
Documento Id. Celular
Correo electonico Dirección
AUTORIZACIÓN DE REEMBOLSO
Nombre del Titular Documento de Id.
Numero de Cuenta
Entidad Financiera Tipo de Cuenta Ahorro Corriente
DOCUMENTOS ANEXOS
Fotocopia del Documento del Estudiante RUT del Acudiente o Tercero Actualizado
Fotocopía del Documento Acudiente o Tercero (Si aplica) Certificado Bancario del Estudiante o Acudiente
POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES
Autorizo a la Institución para el uso de la información aquí indicada así como
para que me envíen información relevante, en ejercicio de sus funciones como
Firma del Estudiante Firma del Acudiente Institución de Educación Superior y en cumplimiento de la Ley de Protección
Fecha de Datos Personales.
TRAMITE INSTITUCIONAL
Fecha de
Depedencia VoBo de Dependencia Observaciones
Recibido
Gestión Documental
CDI (Si Aplica)
Admisiones, Registro y Control
Académico
Crédito y Cobranza
Servicio de Atencion al Usuario
Vicerectoria AF
“Asegúrese de usar la versión vigente actualizada, la impresión de este documento se considera copia no controlada”.
