OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
• Analizar el Glosario de la Sociedad Fleischner 2024.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Describir los términos del presente Glosario, junto a su aplicación práctica.
• Identificar y analizar los cambios respectos a ediciones anteriores del Glosario.
“PICO YUXTRAFRÉNICO”
(Juxtaphrenic peak)
Pequeña opacidad triangular que se encuentra en el
hemidiafragma, con su punta apuntando hacia el vértice
pulmonar, causada por la retracción hacia arriba de una
cisura accesoria inferior o del ligamento pulmonar.
“LÓBULO”
(Lobe)
Los lóbulos son las divisiones principales de los pulmones.
“LOBULACIÓN”
(Lobulation)
Se refiere a una protuberancia con forma de lóbulo y a
menudo asimétrica en los márgenes de una estructura.
“NÓDULO LINFÁTICO”
(Lymph Node)
Estructuras redondeadas, ovaladas o con forma de frijol, a
veces con un hilio graso visible.
“NÓDULO LINFÁTICO”
(Lymph Node)
“LINFADENOPATÍA”
(Lymphadenopathy)
Cualquier transformación patológica de los ganglios
linfáticos en cuanto a tamaño, bordes y morfología.
“MASA”
(MASS)
Cualquier lesión circunscrita de más de
30 mm de diámetro.
Suele referirse a una estructura de tejido
blando predominantemente sólida, pero
puede haber componentes cavitados,
quísticos o calcificados en diversos
grados.
“MEDIASTINO”
(Mediastinum)
M. PREVASCULAR M. VISCERAL M. PARAVERTEBRAL
Entrada torácica Entrada torácica Entrada torácica
Diafragma Diafragma Diafragma
Esternón Pericardio Comp. Visceral
Cuerpos vertebrales Línea vertical de las ap.
Pericardio
(1cm) Transversas
Corazón
VCS
Timo
Aorta + cayado Columna dorsal
Ganglios
A. pulmonares Tejidos blandos
V. braquiocefálica
Conducto torácico paravertebrales
izquierda
Tráquea
Esófago
CT MEDIASTINAL COMPARTMENTS, ITMIG. 2017
“MICRONÓDULO”
(MICRONODULE)
Opacidad circunscrita y
típicamente redonda, definida
como menor a 6 mm de
diámetro promedio.
“MICRONÓDULO”
(MICRONODULE)
“ATENUACIÓN EN
MOSAICO”
(MOSAIC ATTENUATION)
“IMPACTACIÓN
MUCOIDE”
(Mucoid impaction)
Llenado de las vías
respiratorias por secreciones
mucosas y puede ser
obstructiva o no obstructiva.
“MICETOMA”
(Mycetoma)
Masa de hifas entrelazadas, generalmente de una especie de Aspergillus, unidas entre
sí por mucosidad, fibrina y detritus celulares, que colonizan una cavidad preexistente.
“MICETOMA”
(Mycetoma)
“NÓDULO”
(NODULE)
Opacidad circunscrita, típicamente
redonda, de un diámetro medio
menor o igual a 30 mm.
“NÓDULO”
(NODULE)
“NÓDULO”
(NODULE)
“NÓDULO”
(NODULE)
“OLIGOHEMIA”
(Oligemia)
Reducción focal o difusa del flujo sanguíneo o del volumen sanguíneo.
Se manifiesta como una disminución de la atenuación y/o de la dimensión y
el número de vasos pulmonares.
“OPACIDAD”
(Opacity)
Área focal o difusa no específica de
mayor atenuación.
No indica la naturaleza de la
atenuación.
“NEUMONÍA ORGANIZADA”
(Organizing Pneumonia)
Refleja un mecanismo de reparación
del parénquima pulmonar después de
una lesión exógena o endógena.
La presentación imagenológica es
variable, con consolidación periférica
o broncocéntrica definida con o sin
vidrio deslustrado, broncogramas
aéreos, opacidades nodulares.
“NEUMONÍA ORGANIZADA”
(Organizing Pneumonia)
“LÍNEA PARATRAQUEAL”
(Paratraqueal stripe)
D: La interfaz entre la pared traqueal
derecha, la pleura adyacente y la
grasa mediastínica entre ellas.
I: La interfaz entre el lóbulo superior
izquierdo y la grasa mediastínica
adyacente a la pared traqueal
izquierda.
“PARÉNQUIMA”
(Parenchyma)
Parte del tejido pulmonar que participa en la
transferencia de gases. El parénquima pulmonar
incluye los alvéolos, los conductos alveolares y los
bronquiolos respiratorios.
“BANDA PARENQUIMATOSA”
(Parenchymal Band)
Opacidad lineal paralela a la
pleura y puede estar
asociada a distorsión de la
arquitectura.
“PATRÓN EMPEDRADO”
(Crazy Paving)
Áreas focales de opacidades en vidrio
esmerilado con márgenes bien
definidos dentro de los cuales se
identifican engrosamientos septales y
líneas reticulares intralobulares.
Similar a las piedras de un
adoquinado.
“PATRÓN INTERSTICIAL”
(Interstitial)
Marco de tejido conectivo
subyacente del pulmón.
“PATRÓN MILIAR”
(Miliary)
“PATRÓN EN MOSAICO”
(Mosaic)
Áreas parcheadas de diferente
atenuación.
Puede representar: 1) Enf.
Intersticial parcheada, 2) Enf.
Obliterante de vías aéreas pequeñas
o 3) Enf. Vascular oclusiva.
“PATRÓN NODULAR”
(Nodular)
Patrón con múltiples opacidades
redondeadas, pequeñas y difusas.
“PATRÓN NODULAR”
(Nodular)
“PATRÓN RETICULAR”
(Reticular)
Conjunto de opacidades lineales que se
entrecruzan y dan apariencia de red.
“TRIPLE ATENUACIÓN”
(Three Attenuation)
Combinación de zonas
de atenuación normal,
aumentada y
disminuida con clara
delimitación entre sí.
“PATRÓN DE ÁRBOL EN BROTE”
(Tree-in-bud)
Micronódulos conectados a opacidades lineales con una o más ramificaciones,
predominantemente en la periferie.
“PATRÓN DE ÁRBOL EN BROTE”
(Tree-in-bud)
PLEURA
(Pleura)
PLEURA
(Pleura)
PLEURA
(Pleura)
DERRAME PLEURAL
(Effusion Pleural)
RX DE TORAX EN FRONTAL
MUESTRA:
OPACIDAD HOMOGENEA EN BASE
CAMPO PULMONAR IZQUIERDO
QUE BORRA ANGULO
COSTOFRENICO IPSILATERAL, CON
LIMITE SUPERIOR EN FORMA DE
MENISCO EN RELACION A
DERRAME PLEURAL.
PLACA PLEURAL
(Plaque Pleural)
Lesiones focales
fibrohialinas que surgen
en la pleura parietal.
TC DE TORAX EN TRANSVERSO
MUESTRA:
AREA HIPERDENSA, EN RELIEVE DE
ENGROSAMIENTO PLEURAL
SUGERENTE DE PLACA PLEURAL
CALCIFICADA.
(Figs 23, 40, 65, 66).
(Figs 79, 89, 100, 101
PLACA PLEURAL
(Plaque Pleural)
TAG PLEURAL
(Tag Pleural)
Una o más hebras
gruesas, lineales o en
forma de banda, que se
extienden desde una
estructura y que tienen
contacto directo con la
pleura o una fisura
TAG PLEURAL
(Tag Pleural)
ENGROSAMIENTO PLEURAL Aumento focal o difuso
(Thickening Pleural) del grosor de la pleura,
NEUMATOCELE
(Pneumatocele)
Estructura quística de paredes delgadas y
llena de gas en el parénquima pulmonar.
NEUMONÍA NEUMONITIS
(Pneumonia) (Pneumonitis)
Afección del parénquima
pulmonar causa por agentes
infecciosos. Inflamación del parénquima
pulmonar, tanto infecciosa
Opacidades ± Árbol en brote + como no infecciosa.
Broncograma aéreo + Derrame
pleural
NEUMOMEDIASTINO
(Pneumomediastinum)
Acumulación de aire o
gas en el mediastino,
fuera del esófago y del
árbol traqueobronquial.
NEUMOMEDIASTINO
(Pneumomediastinum)
Acumulación de aire o gas en el mediastino, fuera del esófago y
del árbol traqueobronquial.
NEUMOPERICARDIO
(Pneumopericardium)
Acumulación de aire en la cavidad pericárdica.
NEUMOPERICARDIO
(Pneumopericardium)
Acumulación de aire en la cavidad pericárdica.
NEUMOTORAX
(PNEUMOTHORAX)
Presencia de aire o gas en el
espacio pleural que separa la
pleura parietal y la visceral.
NEUMOTORAX
(PNEUMOTHORAX)
TRÁQUEA EN SABLE
(Saber-sheath trachea)
Forma anormal de la tráquea, con
un diámetro sagital aumentado y
coronal disminuido, que se
asemeja a la vaina de un sable.
LÓBULO PULMONAR SECUNDARIO
(Secondary pulmonary lobule)
Unidad estructural más pequeña
del parénquima pulmonar,
rodeada por una vaina de tejido
conectivo.
SEGMENTO
(Segment)
Es una unidad estructural de un lóbulo ventilado por un bronquio segmentario,
perfundido por una arteria pulmonar segmentaria y drenado por venas pulmonares
intersegmentarias.
SEGMENTO
(Segment)
Es una unidad estructural de un lóbulo ventilado por un bronquio segmentario,
perfundido por una arteria pulmonar segmentaria y drenado por venas pulmonares
intersegmentarias.
SEPTO/TABIQUE
(Septum)
SEPTO/TABIQUE
(Septum)
SEPTO/TABIQUE
(Septum)
SEPTO/TABIQUE
(Septum)
SEPTO/TABIQUE
(Septum)
SIGNO DEL ANILLO DE SELLO
(Signet ring sign)
SIGNO DE LA SILUETA
(Silhouette sign)
ENFERMEDAD DE LAS VÍAS AÉREAS PEQUEÑAS
(Small Airways Disease)
Las vías respiratorias pequeñas son aquellas con un diámetro interno menor o igual
a 2 mm y un espesor de pared menor a 0,5 mm.
Entre las vías respiratorias centrales y periféricas a nivel del bronquiolo.
Incluye las opacidades en árbol en brote, micronódulos centrolobulillares,
atrapamiento aéreo, bronquiolectasia, oligoemia
ESPICULACIÓN
(SPICULATION)
Múltiples hebras lineales finas
que se extienden desde una
estructura hacia el parénquima
pulmonar circundante de
manera estelar.
TRAQUEOBRONCOMALACIA
(TRACHEOBRONCHOMALACIA)
Movimiento excesivo hacia
adentro de la tráquea y/o los
bronquios principales durante la
espiración, debido a una
debilidad patológica de la
pared cartilaginosa de las vías
respiratorias.
TOMOGRAFÍA EN ESPIRACIÓN
TRAQUEOMALACIA
(TRACHEOMALACIA)
TOMOGRAFÍA EN ESPIRACIÓN
COLAPSO DINÁMICO
EXCESIVO DE VÍAS AÉREAS
(Excessive dynamic airway
collaps)
Colapso traqueobronquial que
se debe a una invaginación
excesiva de las paredes
musculares posteriores de la
tráquea o de los bronquios
principales durante la
espiración.
TOMOGRAFÍA EN ESPIRACIÓN
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL
GLOSARIO 2008?
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL GLOSARIO 2008?
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL GLOSARIO 2008?
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL GLOSARIO 2008?
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL GLOSARIO 2008?
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL GLOSARIO 2008?
¿QUÉ CAMBIÓ RESPECTO AL GLOSARIO 2008?
CONCLUSIONES
❑ Se observan mejoras significativas en la subclasificación de múltiples
entidades.
❑ Incorpora nuevos términos en pro de esclarecer el uso de términos
ambiguos u obsoletos.
❑ La optimización de cierto términos usados, por ejemplo, en nódulos,
permite una optimización en el diagnóstico precoz, seguimiento y
pronóstico.
BIBLIOGRAFÍA
o Bankier AA, MacMahon H, et al. Fleischner Society: Glossary of Terms for Thoracic Imaging. Radiology. 2024
Feb;310(2):e232558.
o Carter BW, et al. ITMIG Classification of Mediastinal Compartments and Multidisciplinary Approach to
Mediastinal Masses. Radiographics. 2017 Mar-Apr;37(2):413-436.
o Bankier AA, MacMahon H, Goo JM, Rubin GD, Schaefer-Prokop CM, Naidich DP. Recommendations for
Measuring Pulmonary Nodules at CT: A Statement from the Fleischner Society. Radiology. 2017 Nov;285(2):584-
600.
o MacMahon H, et al. Guidelines for Management of Incidental Pulmonary Nodules Detected on CT Images: From
the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017 Jul;284(1):228-243.
o Michael P. Federle, Melissa L. Rosado-de-Christenson, et al. Imaging anatomy. Chest, abdomen, pelvis. 2nd ed.
2017.