Propuesta de intervención: consultorios de la universidad San Buenaventura (línea de

adicciones)

Laura María Giraldo Giraldo

Docente: Francisco Javier Arias.

Universidad de San Buenaventura

Facultad de Psicología (Medellín)
Psicología
Medellín, Colombia
Electiva (adicciones)
23 de agosto de 2024
 1. Evaluación de necesidades:

A) Políticas públicas sobre drogas.

La política nacional de drogas, entre sus diferentes metas contempla específicamente en la
primera de evvllas Atender integralmente el consumo de sustancias psicoactivas; en este plan se
señalan los siguientes objetivos:
 Fortalecimiento de las capacidades nacionales y territoriales para la reducción del
consumo de sustancias psicoactivas
 Fortalecimiento de entornos que promuevan el desarrollo de habilidades, vínculos
afectivos, redes de apoyo y capacidades que potencien la salud mental y la convivencia
social de la población colombiana, con énfasis en niños, niñas y adolescentes.
 Disminución de la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas, el contacto
temprano y las afectaciones de bienestar y desarrollo.
 Mejoramiento de la oferta, el acceso, la oportunidad y la calidad de la prestación de
servicios de atención a los consumidores de sustancias psicoactivas.
 Reducción de los riesgos y daños asociados al consumo de sustancias psicoactivas.
(MinJusticia, 2017)

A nivel de Medellín también existe una política específica cuyo objetivo general es “ Promover el
derecho a la salud mental a través de un abordaje integral e integrado, la gestión Sectorial,
transectorial y comunitaria para mejorar el bienestar y la calidad de vida de sus habitantes.”
(Alcaldía de Medellín, 2023) y cuyos objetivos específicos son:

 Promover el desarrollo y despliegue de las capacidades individuales, comunitarias,

institucionales y familiares para el fortalecimiento de la salud mental, la convivencia y el
desarrollo humano y social
 Fortalecer la gestión institucional y comunitaria para garantizar la atención integral de los
problemas, trastornos mentales y trastornos relacionados con sustancias psicoactivas y
otros trastornos adictivos, a las diversas formas de violencia, suicidios y otros eventos
emergentes, en población general y población con riesgos específicos
  Favorecer la articulación y coordinación Sectorial, transectorial y comunitaria del talento
humano, financieros e institucionales para la gestión de la salud Mental.
 Desarrollar el proceso de gestión del conocimiento (gestión de la información, vigilancia
epidemiológica e investigación en salud mental) por medio del desarrollo de alianzas con
actores claves.

B) Evaluación del consumo de drogas

La alcaldía de Medellín (2023) señala:” Para Colombia, la lucha contra las drogas ha significado
enormes costos representados en pérdidas económicas, de productividad, de desarrollo social y de
vidas humanas. De ser principalmente productor, los últimos estudios reiteran la existencia de un
crecimiento gradual del consumo de drogas, tanto de tipo legal como ilegal, cada vez a edades
más tempranas y con su correspondiente impacto en la salud pública, la educación, el desarrollo
integral de miles de niños, niñas y jóvenes y el aumento de situaciones de exclusión social.
Medellín ha vivido de frente esta realidad, primero como resultado de los conflictos armados que
se agudizaron entre los años 2000 a 2002 y 2010 a 2011, y que generaron un fuerte impacto en
varias de las comunas de nuestra ciudad situación que originó estigmatización social del resto de
la ciudad, especialmente hacia los jóvenes, lo cual produjo a su vez mayor exclusión respecto a
oportunidades educativas, laborales y sociales, acrecentando una variedad de problemáticas como
la inadecuada utilización del tiempo libre y el ocio, la participación en actividades ilegales, el
consumo y expendio de sustancias psicoactivas, involucramiento en distintas formas de violencia,
sumado a desempleo, pobreza y la vinculación al conflicto armado o la delincuencia común que
complicaron aún más la situación. Dentro de este panorama, es preocupante el incremento del
consumo de sustancias psicoactivas y el impacto generado por el mismo tanto en jóvenes como
en otros miembros de la comunidad. Con relación al consumo de sustancias psicoactivas en los
jóvenes, la Alcaldía de Medellín- secretaría de Salud, realizó el segundo estudio de salud mental
del adolescente y consumo de sustancias psicoactivas 2019, el cual presentó un panorama
preocupante sobre la situación actual del consumo de sustancias psicoactivas entre menores de
edad de la ciudad, así́: En comparación con el estudio realizado en el 2006, se encontró́ una
tendencia al incremento de la prevalencia de consumo de sustancias ilegales y legales. Entre las
cifras más relevantes se encuentran: • Marihuana 11,4%, Popper 6,9%, cocaína 4,0%, inhalables
3,1%, hongos y rophypnol 2,4%, éxtasis 2,2%; cacao sabanero 1,5%, bazuco 0,9% y heroína con
0,7%. Aunque esta última es la menos consumida, la presencia del consumo de esta sustancia
entre jóvenes de la ciudad representa una seria amenaza para la salud pública por su inmenso
poder adictivo y sus nefastos efectos sociales y biológicos. • Frente a las sustancias psicoactivas
legales se presenta un aumento del consumo frente al reportado en el año 2006, ubicándose la
prevalencia del consumo de alcohol en 47,3% y consumo hasta la embriaguez en el 23,2%; el
consumo de tabaco se ubica en un 25,4%. • De los jóvenes estudiados 7,7% presentan síntomas
de alcoholismo y un 31,9% están en riesgo de sufrirlo. Con relación a los factores protectores
para la dependencia al alcohol, el que representa mayor protección es la poca exposición a
eventos estresantes, seguido de la buena cohesión familiar y aparece un factor no identificado
anteriormente, la buena relación con el maestro, hecho que es necesario potencializarlo. • Con
relación al consumo de drogas ilícitas, el 3,2% de los jóvenes presenta adicción y el 11,9% se
catalogan en riesgo de sufrirla. • Por primera vez se incluyó́ el juego patológico y se encontró́ una
prevalencia de 13.8% y una enorme cantidad (37,8%) están en riesgo de padecerlo, lo cual es
preocupante y señala la necesidad de iniciar programas de prevención • Entre los factores
asociados a la presencia de trastornos mentales y/o consumo de sustancia psicoactiva entre
jóvenes escolarizados se observa una tendencia de reporte de maltrato verbal, físico y sexual,
contra niños y niñas; El maltrato verbal pasa de 21.2% a 25.8%, el físico de 6.8% a 8.9% y el
sexual de 1.2% a 1.7%. Según los resultados, continúa presentándose predominio de la familia
nuclear, pero esta no llega a ser siquiera el 50%, la baja frecuencia de este tipo de familia se
comporta como un factor de riesgo para el consumo de sustancias psicoactivas. • La cohesión
familiar se comporta como un fuerte factor de protección que favorece la buena salud mental del
adolescente. La espiritualidad o creencia en un ser superior, también se comporta como factor de
protección contra los trastornos mentales y el consumo de sustancias psicoactivas. • Entre las
sustancias ilegales se incluyeron el Popper y la heroína. Para el Popper la edad de inicio es a los
14.2 años y para la heroína los 12.5 años lo cual es muy grave, dado su poder adictivo y las
severas consecuencias. • A pesar de lo anterior se considera un importante logro, el hallazgo
sobre edades de inicio mayores para varias de las sustancias estudiadas. En el segundo estudio de
Salud Mental del 2019, en población de 13 a 65 años, para la ciudad de Medellín, encontramos
sobre el consumo de drogas en Medellín, datos de prevalencia de consumo en la vida, se encontró́
prevalencias de consumo para Alcohol (84,5%) Marihuana (21,9%) Cocaína y Derivados (7,1%);
Medicamentos no recetados (2,9%) y Heroína y otros (2,3%), que comparados con lo encontrado
en este estudio del 2019, encontramos una reducción en el consumo de alcohol (51,3%), en el
consumo de Marihuana (16,4%), Cocaína y Derivados (5,8%), así́como en medicamentos no
recetados (1,8%) y aumento en Heroína y otros medicamentos (2,5%) pero estos cambios no son
estadísticamente significativos. Las comunas más afectadas por el consumo de drogas, incluido el
alcohol y en donde se presentan ya trastornos de abuso y/o dependencia son San Javier con tasas
de prevalencia en el último año, > 6,9%, Popular y los Corregimientos de San Sebastián de
Palmitas; San Cristóbal y San Antonio de Prado con prevalencias entre el 4,7% y 6,9%. Las
demás Comunas y Corregimientos presentan tasas < de 4,7%. Tasas todas relevantes y que
necesitan ser intervenidas mediante el ofrecimiento de programas de tratamiento basado en la
evidencia, reportado en el segundo estudio de Salud Mental del 2019. Las prevalencias de último
año y último mes de cualquier trastorno (abuso y/o dependencia) por cualquier sustancia (alcohol
y otras drogas) se mantuvieron estables en el estudio del 2011- 2012 y 2019 con excepción de la
prevalencia en algún momento de la vida que aumento en el 2019 (20,86% Vs 15,77%). De otro
lado, en la información registrada en el Análisis de Situación en Salud-ASIS del municipio de
Medellín 2014-2015 respecto a las edades de inicio frente al consumo de sustancias psicoactivas
se encontró́ que se están iniciando consumos de sustancias legales de cigarrillo y alcohol, así́
como de la sustancia ilegal marihuana, a los 17 años y medio; muy similar al consolidado
Nacional la edad de inicio de alcohol y de marihuana. Sin embargo, se observa que en los
estimulantes la edad de inicio es muy inferior a la edad nacional 20 años para Colombia contrario
a 17 años en Medellín.”

C) Descripción de la necesidad- justificación de la intervención:

Actualmente, se evidencia una creciente necesidad de implementar políticas de prevención de la
enfermedad en el marco del consumo de sustancias dadas las condiciones propias del país y de la
ciudad específicamente, entendiendo que el consumo de sustancias es producto de desigualdades
sociales, económicas y estructurales, sin obviar que la globalización ha traído un cambio cultural
donde se valida y promueve aún más (de lo que ya lo hacía el contexto) el consumo de SPA,
implementando incluso sustancias nuevas como los sintéticos que agudizan las problemáticas de
salud asociadas al consumo y fortalecen las redes de microtráfico, alimentando aún más la
problemática.
Son notorios los esfuerzos del estado por controlar el asunto de las drogas a lo largo del territorio,
pero se cuestiona la efectividad de éstas medidas si sus orígenes más elementales (como la
desigualdad) persisten y parecen fortificarse con el transcurso del tiempo, además de que si bien
existen centros especializados en consumo, los consumidores no acuden a ellos, ya sea por la
naturaleza misma de la conducta adictiva, por la falta de conocimiento sobre estos centros, o por
las dificultades para el acceso en salud que se presentan debido a las características sociales del
país. Adicionalmente, el desconocimiento en general que existe alrededor del consumo de SPA y
su tratamiento motiva la creencia de que es “un problema sin solución” y esto limita
enormemente el interés en los programas de salud referentes a la conducta adictiva.

D) Conocimiento sobre la población Diana:

Referencias (Medellín, 2023)

Medellín, A. d. (2023). Plan estratégico Política de Salud Mental .
MinJuticia. (2017). Lineamientos política nacional de drogas.