UNIDAD II SISTEMA ENDOCRINt “EI Sistema Endocrino es el conjunto de érganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamada hormonas". Los érganos endocrinos también se denominan glandulas sin conducto 0 glandulas endocrinas, debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguineo, mientras que las glindulas exocrinas liberan sus secreciones sobre Ia superficie interna 0 externa de los tejidos cutaneos, la mucosa del estomago 0 el revestimiento de los conductos paneredticos. Las hormonas secretadas por las glandulas endocrinas regulan el crecimiento, desarrollo y las funciones de muchos tejidos, y coordinan los procesos metabélicos del organismo. Los tejidos que producen hormonas se pueden clasificar en tres grupos: © Glandulas endocrinas, cuya funcién es la produccién exclusiva de hormonas. © Glandulas endo-exécrinas, que producen también otro tipo de secreciones ademas de hormonas © Tejidos no glandulares, como el tejido nervioso del sistema nervioso auténomo, que produce sustancias parecidas a las hormonas EI sistema endocrino, junto con el nervioso (y el inmune en parte), participan de manera coordinada en todas las funciones generales de regulacién del cuerpo humano, como son mantener la temperatura, la presin sanguinea, la cantidad de glucosa en sangre, ete La comunicacién entre las distintas células y glandulas del sistema endocrino se lleva a cabo mediante un tipo especial de biomoléculas, unos mensajeros quimicos que se denominan hormonas. “Las hormonas son sustancias de naturaleza organica (biomoléculas) con unas caracteristicas muy peculiares, que una vez liberadas al medio interno, se dispersan en él, y a concentraciones muy bajas, actuan provocando unarespuesta fisiologica a cierta distancia del lugar donde se han segregado. Las hormonas afectan a determinados érganos o eélulas diana, debido a la presencia en éstos de receptores especificos para la hormona, Estos receptores pueden encontrarse en la superficie de estas células, o bien en el interior de ellas. CLASIFICACION DE HORMONAS: Las hormonas se clasifican en distintos tipos segin su composicién quimica Esteroideas: Son derivadas de lipidos, la mayor cantidad de éstas viajan acopladas a transportadores plasmaticos: ejemplos de estas hormonas son la testosterona y progesterona. No esteroideas: Son derivadas de aminodcidos, actaan como un primer mensajero y los compuestos bioquimicos producidos son los segundos mensajeros. Peptidicas: Son cadenas cortas de aminodcidos hidrosolubles con la capacidad de circular libremente en el plasma sanguineo, tales como la hormona antidiurética y la hormona del crecimiento Aminas: Son aminoacidos modificados tales como la adrenalina y noradrenalina, Glucoproteieas: Tales como la foliculoestimulante y luteinizante Proteicas: Son proteinas complejas como la paratohormona MECANISMOS DE REGULACION HORMONAL: El control de las concentraciones hormonales en sangre es determinante para el correcto funcionamiento de los sistemas de un organismo, y para procesos tales como el desarrollo embrionario, la diferenciacién celular y el inicio de la vida reproductiva durante la pubertad y adolescencia. Este control estaré dado por mecanismos de retroalimentacién hormonal (feedbacks), los cuales operaran aumentando y/o disminuyendo la concentracién de determinadashormonas en la sangre, dependiendo de las necesidades del organismo. Estos son 3 y operan de la siguiente manera © Retroalimentacién negativa: es el mecanismo de regulacién hormonal mas comun y generalizada en el sistema endocrino. Cuando una glandula comienza a secretar hormonas al torrente sanguineo y estas legan y median una respuesta hormonal en sus células blanco, la misma respuesta “informa” a la glindula que ya no se requiere de mas secrecién hormonal, por Jo que la glandula cesa la liberacién de estas © Retroalimentacién positiva: mecanismo de accién contrario al negativo, presente en ciclos hormonales especificos como el de la hormona oxitocina (respuesta hormonal: contracciones uterinas), Cuando la glindula (para el ejemplo, hip6fisis) secreta oxitocina y esta aettia sobre su blanco (paredes uterinas), se produce la respuesta hormonal en forma de contraeciones uterinas. Esta respuesta “informa’ ala hipofisis que se requiere aun mds oxitocina para inerementar la constancia y fuerza de las contracciones, por lo que se libera ain mas hormona, Este mecanismo es vital para que los partos sean exitosos. © Retroalimentacién anticipatoria: mecanismo de accién que opera en “situaciones limite” o de alto estrés. Posee una fuerte impronta nerviosa donde, el organismo se prepara para el escape, miedo o ataque. Las glandulas comienzan a liberar hormonas antes de que se ejecute un estimulo concreto que gatille esta liberacién, de modo que el organismo estd basalmente preparado para remontar una respuesta hormonal de manera més rapida SISTEMA NEUROENDOCRINO E] hipotalamo del tamafio de una almendra se encuentra debajo del talamo y se encuentra justo encima del tallo cerebral. Todos los cerebros de vertebrados tienen un hipotdlamo. Su funcién prineipal es mantener la homeostasis (estabilidad del ambiente interno) en el cuerpo. Una de las principales funciones del hipotalamo es la de controlar el sistema endocrino, y lo hace por medio de células neurosecretoras, que son neuronas especializadas que en lugar de secretar un neurotransmisor liberan una hormona en el torrente circulatorio.El hipotalamo vincula los sistemas nervioso y endocrino a través de la glindula pituitaria, Su funcion es secretar hormonas liberadoras e inhibir hormonas que estimulan o inhiben (como su nombre lo indica) la produccién de hormonas en la adenohipofisis. Los cliisteres neuronales especializados Ilamados células neurosecretoras en el hipotalamo producen las hormonas Hormona antidiurética (ADH) y Oxitocina (OXT) y los transportan a la hipéfisis, donde se almacenan para su posterior liberacién. La hipofisis esta situada en la base del encéfalo, unida al hipotalamo mediante un tallo (la eminencia media), y consta de dos partes muy diferenciadas, las cuales funcionan de manera independiente y tienen origenes embriolégicos diferentes: © Hip6fisis posterior o neurohipéfisis, considerada como una extension del hipotilamo. Almacena y libera dos hormonas sintetizadas por el hipotilamo. © Hipéfisis anterior o adenohipéfisis, no tiene ninguna conexién nerviosa y actiia como una gldndula real. Secreta hormonas que van a glandulas endocrinas 0 tejidos El control que el hipotalamo ejerce sobre la hipéfisis se lleva a cabo de las dos maneras siguientes:© Directamente, sintetizando hormonas (oxitocina y vasopresina) que viajan por axones de células hipotalamicas a la neurohipofisis. Desde alli se liberan a la circulacién general. © Indirectamente, sintetizando hormonas (factores de liberacién) que son segregadas en el vaso portal de la eminencia media y se Hevan a la adenohip6fisis. Estas hormonas estimulan o inhiben la actividad secretora de las células de la hipéfisis anterior. Asi, pues, el hipotalamo se comunica por via neural con a hipéfisis posterior, y por via sanguinea con Ia hip6fisis anterior. Circulacion generalSISTEMA HIPOTALAMO-HIPOFISARIO El eje hipotalamo-hipofisario es un sistema cuya funcién es mantener la regulacion y equilibrio de los niveles hormonales hipofisarios, los cuales a su vez coordinan otras funciones del organismo, por ej: el crecimiento somitico, la maduracién gonadal, cambios de adaptacién al estrés, lactancia, liberacion de hormonas tiroideas o la cantidad de agua excretada por el rifién EI mecanismo por el que se mantiene este equilibrio esta definido por la accién estimulante o inhibidora que ejerce el hipotalamo sobre la hipéfisis a través de la liberacién de hormonas; | éstas, a su vez, son reguladas a través de un proceso de retroalimentacién por los productos finales generados en el tejido diana de cada una de las hormonas hipofisarias 0 a través de ritmos pulsatiles circadianos o por influencia del sistema nervioso central HIPOTALAMO Es una estructura del sistema nervioso central, ubicada a nivel del diencéfalo; ocupa cerca del 0.3% de la masa encefillica total. Esta ampliamente inervado e irrigado, lo cual le permite un control absoluto de las condiciones fisico-quimicas de la sangre y, por consiguiente, dar respuestas a través de la secrecién neurohormonal o neuroeléctrica. Ubicado por debajo del talamo (de ahi su nombre), consta de 10 nuicleos, por medio de los cuales ejerce sus funciones neuroendocrinas. HIPOFISIS La hipofisis es una glandula de pequefio tamaiio, que se encuentra alojada en la “silla turca” a nivel del hueso esfenoidal; en la base de craneo, al igual que el hipotilamo, forma parte del diencéfalo, Se encuentra unida al hipotalamo, es un cuerpo de color gris rojizo del tamafio de un guisante que almacena hormonas del hipotdlamo y las libera al torrente sanguineo. Es conocida tambien como la glindula maestra porque las hormonas que produce afectan la produccién de muchas otras hormonas y funciones en el cuerpo.Esta conformada por dos porciones bien diferenciadas ¢ histologicamente distintas © Una anterior, llamada adenohipéfisis, cuya funcién es la produccién de hormonas. © otra posterior, llamada neurohipéfisis, conformada por haces de fibras nerviosas provenientes del hipotalamo y que corresponden a los axones de las neuronas situadas alli. Su funeién consiste en almacenar y secretar las hormonas oxitocina y vasopresina, sintetizadas enel hipotalamo CONEXIONES HIPOTALAMO-HIPOFISARIAS Estas dos estructuras se encuentran conectadas entre si a través de dos vias: © una via nerviosa, que une los nucleos paraventricular y supradptico del hipotalamo con la hipéfisis posterior o neurohipéfisis y cuya funcién es la de transportar las neurohormonas oxitocina y vasopresina para su almacenamiento y secrecién posterior. © una via sanguinea (sistema porta hipofisario), que conecta la eminencia media con el lébulo anterior de la hipofisis 0 adenohipofisis y controla, asi, la secrecién hormonal de ésta SISTEMA PORTA HIPOFISARIO La irrigaci6n sanguinea del eje hipotlamo-hipofisis permite el transporte de los factores activadores o inhibidores producidos por el hipotdlamo que van a hacer efecto a nivel de la hipofisis anterior. Este sistema deriva de la arteria carétida interna y llega a la hipdfisis a través de dos arterias: la arteria hipofisaria superior y la arteria hipofisaria inferior. Estas dos estructuras ingresan a través dei tallo hipofisario y se dividen en sinusoides que luego van a ingresar hasta la adenohipofisis por medio de los vasos portales para llevar las hormonas hipotalimicas hasta sus respectivos receptores.HORMONAS HIPOTALAMICAS Son péptidos de pequefio tamafio con actividad fisiologica exclusiva en concentraciones elevadas, las cuales se liberan de manera intermitente, dado que las células blanco de la hip6fisis anterior responden mejor a la administracién intermitente de éstas hormonas que a una exposicién continua. ‘demas tienen accién trofica sobre las células hipofisarias. Las seftales que recibe el hipotélamo modulan la liberaci6n de una neurohormona determinada, también denominada “hormona hipotakimica”, hormona liberadora o releasing hormone. De aqui es transportada a la hipéfisis anterior, donde aleanza determinados grupos celulares estimulando o inhibiendo la liberacién de una hormona hipofisaria, la cual, a su vez, pasard a la circulacién general para ejercer sus acciones periféricas. Las hormonas hipotalémicas que regulan la funcién hipofisaria con relevancia clinica son las siguientes Hormona estimutante de la secrecién de hormona del crecimiento Hormona estimulante de la secrecién de adrenocorticotropina. Hormona estimulante de la secrecién de hormona tirotropa Hormona liberadora de gonadotropinas Hormona inhibidora de la liberacin de Hormona de Crecimiento 0 Somatoestatina. Factores liberadores de prolactina © Factores inhibidores de la liberacién de prolactina HORMONAS HIPOFISARIAS Hormonas de la adenohip6fisis © Hormona del crecimiento o somatotropina (GH). Estimula la sintesis proteica, e induce la captacién de glucosa por parte del mitsculo y Jos adipocitos, ademas induce la gluconeogenesis por lo que aumenta Ja glucemia; su efecto mas importante es quizas que promueve el crecimiento de todos los tejidos y los huesos. Por lo que un déficit de esta hormona causa enanismo y un aumento (ocasionado por un tumor) ocasiona gigantismo en nifios, y acromegalia en adultos.© Prolactina (PRL), Estimula el desarrollo de los acinos mamarios y estimula la produccion de leche. Las demas hormonas son hormonas tréficas que tienen su efecto en algunas glandulas endocrinas periféricas © Hormona estimulante del tiroides (TSH) 0 tirotropina. Estimula la produccién de hormonas por parte de la tiroides. © Hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH) 0 corticotropina. Estimula la produccién de hormonas por parte de las glandulas suprarrenales. ¢ Hormona luteinizante (LH). Estimulan la produccién de hormonas por parte de las génadas y la ovulacién ¢ Hormona estimulante del foliculo (FSH). Complementa la funcion estimulante de las gonadas provocada por la (LH). Estas dos ltimas hormonas, la LH y la FSH se denominan gonadotropinas, ya que regulan la funcién de las génadas. Hormonas de la neurohipéfisis La neurohipéfisis tiene un origen embriol6gico diferente al del resto de la hipéfisis, mediante un crecimiento hacia abajo del hipotdlamo, por lo que tiene funciones diferentes. La neurohipofisis no es en realidad una glandula secretora ya que se limita a almacenar los productos de secrecién del hipotdlamo, En efecto, os axoplasmas de las neuronas de los niicleos hipotalamicos supradptico y paraventricular secretan la ADH y la oxitocina respectivamente, que se almacenan en las vesiculas de los axones que de él Ilegan a la neurohipofisis: dichas vesiculas se liberan en respuesta a impulsos eléctricos por parte del hipotdlamo. ¢ Hormona antidiurética (ADH) o vasopresina. Se secreta en estimulo a una disminucién del volumen plasmatico y como consecuencia de la disminucién en la presién arterial que esto ocasiona, y su secrecién aumenta la reabsorcidn de agua desde los tubulos colectores renales; también provoca una fuerte vasoconstriccién por lo que también es Hamada vasopresina. © Oxitocina, Estimula la contraccién de las células mioepiteliales de Jas ghindulas mamarias lo que causa la eyeccién de leche por parte de lamama, y se estimula por la succién, transmitiendo sefiales al hipotalamo (retroalimentacién activa) para que secrete mas oxitocina. Lo que estimula su sintesis son las contracciones uterinas que ocurren durante el parto, por la distencién del utero que se produce durante el parto, asi como en respuesta a la estimulacion del pezon por la succidn del recién nacido cuando lacta. GLANDULA PINEAL O EPiFISIS La glindula pineal, epifisis o cuerpo pineal, es una pequefia gkandula que se localiza en el interior del cerebro. Su tamafio es comparable al de un grano de arroz (unos 8 milimetros de largo y unos 5 de ancho). En adultos, su peso ronda los 150 mg. Su nombre proviene de su forma, que se asemeja a la de una pifia (los frutos que provienen del arbol de pino). Se ubica en el centro del cerebro, entre ambos hemisferios cerebrales en una zona llamada el epitalamo, sobre el techo del tercer ventriculo cerebralEsta glandula se forma en la séptima semana de gestacién y crece hasta el segundo afio de vida, aunque va aumentando su peso hasta la adolescencia. Su flujo sanguineo es muy abundante y proviene de las ramas coroideas de la arteria cerebral posterior. Aunque es una ghindula, su histologia es muy similar a la estructura del tejido nervioso, consistiendo principalmente en astrocitos y pinealocitos rodeados por una capa de piamadre. No obstante, esta estructura no esta protegida por la barrera hematoencefillica, lo que implica que los farmacos pueden acceder mas facilmente a ella Los astrocitos son una clase de neuroglia que protegen y dan soporte a las neuronas, en este caso, a los pinealocitos. Estos ultimos son una clase de células secretoras que liberan melatonina y que sélo se encuentran en la glandula pineal. Por otra parte, la piamadre es la capa mas interna de las meninges, y su funcién es proteger al cerebro y médula espinal A pesar de la curiosidad que ha despertado a lo largo de la historia, sus verdaderas funciones se descubrieron muy tarde, De hecho, las tareas de la glandula pineal son las ultimas que se han descubierto de todos los érganos endocrinos Las funciones de Ia ghindula pineal son principalmente endocrinas, regulando los ciclos de suefio-vigilia a través de la produccién de melatonin. También participa en la regular nuestra adaptacién a los ritmos estacionales, el estrés, el rendimiento fisico y el estado de animo, Ademas, influye en las hormonas sexualesGLANDULA ADRENAL O SUPRARRENAL Las glandulas suprarrenales se sitian en el retroperitoneo, en la cara anterosuperior de los riflones, y son irrigados por las arterias suprarrenales superior, media ¢ inferior. Estén formadas por dos estructuras diferentes: la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal, ambas inervadas por el sistema nervioso auténomo. Como su nombre sugiere, la médula suprarrenal esta situada dentro de la glandula, rodeada por la corteza suprarrenal, que forma la superficie. HORMONAS ADRENALES: La parte exterior de la gkindula, llamada corteza suprarrenal, produce las hormonas cortisol y aldosterona. La parte interior de la glandula, Hamada médula suprarrenal, produce las hormonas adrenalina, noradrenalina y andrégenos suprarrenales. Estas hormonas controlan muchas funciones importantes del cuerpo, entre ellas: © Mantener los procesos metabdlicos, como administrar los niveles de aziicar en la sangre y regular la inflamacién © Regular el equilibrio de agua y sal © Controtar la reaceién al estrés llamada "respuesta de lucha o huida" © Mantener el embarazo© Comenzar y controlar la maduracién sexual durante la infancia y la pubertad Las glandulas suprarrenales también son una fuente importante de esteroides sexuales, como el estrogeno y la testosterona. Cortisol: Ayuda al cuerpo a combatir el estrés, enfermedades y lesiones. Ayuda a regular la glucosa en la sangre y la presién arterial Aldosterona: Ayuda a mantener el nivel adecuado de sal y agua en el cuerpo Regula la cantidad de sangre, la presién arterial y el nivel del potasio. Andrégenos suprarrenales: Contribuye al crecimiento del vello pubico y axilar. También al olor corporal de hombres y mujeres. Epinefrina (adrenalina): En respuestas a temor, estrés 0 emocién, eleva la presién arterial, acelera los latidos del corazén, ayuda al cuerpo a inhalar mas oxigeno y aumenta el suministro de sangre a los misculos. Norepinefrina: Ayuda con la funcién corporal para actividades regulares GLANDULA TIROIDES.La tiroides es una gléndula que se encuentra situada en la parte central del cuello y tiene forma de mariposa. Su funcién es la de producir y liberar las hormonas tiroideas, T4 0 tiroxina y T3 0 triyodotironina que estan involucradas en el crecimiento, en el mantenimiento de la mayor parte de las funciones corporales y en la regulacién del metabolismo. La produccién de hormonas tiroideas esta controlada por otra hormona llamada TSH (Hormona estimulante de la tiroides) que se sintetiza en la glandula hipofisaria del cerebro. La TSH estimula la produceién de T4 y T3 y varia de forma exponencial ante pequefios cambios de T4 y de T3.Es por eilo que la TSH es un muy buen indicador de las alteraciones en la produccién de las hormonas tiroideas. Es endécrina y a través de la secrecién de sus hormonas participa en casi todas las funciones basicas de nuestro organismo, como por ejemplo: © Regula el metabolismo y la temperatura corporal Es necesaria para el crecimiento EI sistema nervioso necesita de ella para su correcto desarrollo. Regula la asimilacién de los diferentes nutrientes. Es fundamental para regular el ritmo cardiaco y el desarrollo de la piel. La tiroides necesita yodo para segregar sus hormonas. Dichas hormonas equilibran e! metabolismo (la velocidad a la que se consume la energia proveniente de los alimentos), y ayudan al organismo a quemar el exceso de grasa regulando eficazmente el nivel energético. La tiroides desempefia un amplio abanico de funciones, entre otras, el control del peso, del ritmo cardiaco y del nivel de colesterol en la sangre, asi como el mantenimiento de la fortaleza muscular y del estado de la piel DESCRIPCION. Tiene dos lébulos se sitta a ambos lados de la traquea en la parte frontal de la garganta y se unen por una tira de tejido denominada istmo. ‘Aunque se encuentra cereana a la piel, la tiroides es normalmente pequefia y blanda, y apenas puede ser palpada a través del contacto con la piel La tiroides esta compuesta por dos conjuntos de células que segregan hormonas cuya produccién depende de la capacidad del organismo de extraer el suficiente yodo de los alimentos ingeridos. Millones de células foliculares segregan hacia la sangre las hormonas que contienen yodo, La mas importante de dichas hormonas es latiroxina (T4), y la otra hormona es la triyodotironina (T3), Las células restantes, conocidas como parafoliculares, se hallan aisladas o en pequefios grupos y segregan una hormona denominada calcitonina La tiroides trabaja conjuntamente con otras dos glindulas productoras de hormonas, la Hipéfisis y el hipotalamo. Esta accién tripartita tiene como objetivo la produccién de la cantidad justa de energia que el organismo necesita en cada momento (baja durante el suefio, alta durante la vigilia, mas alta aun durante la actividad fisica). Las hormonas T3 y T4, segregadas por la tiroides, son fundamentales para el control y mantenimiento de las funciones vitales del organismo. A través de su papel en la regulacién del metabolismo y en el equilibrio del calcio en el organismo, dichas hormonas son basicas para el crecimiento fisico y el desarrollo mental de los nifios. El calcio es clave para mantener unos huesos saludables, y su nivel en el organismo se regula por la calcitonina, las hormonas tiroideas y la paratiroides. Dicha hormona, la calcitonina, es producida por cuatro glindulas paratiroideas localizadas justo detras de la tiroides,