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PLANILLA DE INSCRIPCION:

ESTUDIANTES DE LA PLATA
FILIAL BRUJITA VERON FICHA DE IDENTIFICACION DE JUGADORES
FOTO
VENEZUELA
TEMPORADA 2024

DATOS PERSONALES DEL JUGADOR

NOMBRES APELLIDOS

NUMERO DE CEDULA / PASAPORTE NACIONALIDAD LUGAR DE NACIMIENTO

FECHA DE NACIMIENTO ULTIMO EQUIPO DONDE JUGO LIGA EN LA QUE JUGO

COLEGIO ZONA DONDE VIVE

CARACTERISITICAS PERSONALES
ESTATURA PESO TIPO DE SANGRE

TALLA FRANELA TALLA SHORT EDAD

DATOS DEL REPRESENTANTE


NOMBRES APELLIDOS

CEDULA CELULAR

TELEFONO ADICIONAL CORREO ELECTRONICO

DATOS DEL 2DO. REPRESENTANTE


NOMBRES APELLIDOS

CEDULA CELULAR

TELEFONO ADICIONAL CORREO ELECTRONICO

FIRMA DEL REPRESENTANTE: FECHA:


(Con la Firma Acepta las Condiciones y Reglamentos Interno de la Academia)

REQUISITOS (Anexar junto a esta Planilla)


(01) Fotos tamaño Carnet
(01) Fotocopia de la Cedula (si tiene)
(01) Fotocopia de la partida de Nacimiento

"CAMPEONES DEL MUNDO"

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