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Dictamen ML

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MINISTERIO PUBLICO

FISCALIA GENERAL DEL ESTADO


MINISTERIO PUBLICO
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENSES
FISCALIA GENERAL DEL ESTADO
CERTIFICADO MEDICO LEGAL-FORENSE
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENSES
CERTIFICADO MEDICO LEGAL-FORENSE

El doctor Juan José Medina Médico forense del Instituto de Investigaciones de Oruro con
matrícula profesional Z-722 y matricula departamental OR-555 a requerimiento del
representante del Ministerio Público, emitido por la DR. Y en su uso específico de sus
funciones.

CERTIFICA: Que siendo las 14:02 horas de 10/06/2024 procedí al reconocimiento Médico
Forense, en Consolatoria forense, del paciente cuyos datos son lo siguiente:

Código IDIF: IDIF/MEDFOR-OR-2162/2024

Nombre completo: SOFIA CUEVAS CRUZ

Sexo: Femenino

Edad: 35 años

Nacionalidad: Bolivia

Documento: 7296274

CONSENTIMIENTO INFORMADO

El Médico Forense me informa sobre los procedimientos que se llevaron a cabo de la


importancia de los mismos para la investigación fiscal y las consecuencias posibles que se
derivarían de la imposibilidad de practicarlos, por lo cual otorgó de forma libre mi
consentimiento autorizando este examen Médico Legal y la toma de muestras.

ANTECEDENTE DEL ECHO

Según manifiesta la examinada, fue víctima de mala praxis “negligencia médica” durante la
labor de parto por parte del personal de salud, teniendo como consecuencia la fractura de
clavícula de su hijo recién nacido a horas 22:00 pm de 09/06/2024.

EXAMEN FISICO GENERAL

La examinada ingresa a consultorio con dificultad a la deambulación acompañado de su esposo


que tiene a su hijo en brazos el cual se encuentra irritable.

ANTECEDENTES GINECO OBSTETRICOS

Historia: Refiere a ver concebido a su hijo mayor en un parto prolongado sin complicaciones
aparentes
Menarquia: A los 11 años.

Ciclos menstruales: Irregulares.

Fecha Última menstruación: 07/09/2023

Gestas: 2, P: 1, Abortos: 0, Cesáreas: 0.

Anticoncepción: Ninguno.

Vida sexual: Desde los 16 años, con pareja sexual actual.

EXAMEN FISICO GENERAL

La examinada ingresa a consultorio con dificultad a la deambulación acompañado de su esposo


que tiene a su hijo en brazos el cual se encuentra irritable.

presentación de parto: parto de presentación cefálica con distocia pélvica y brazos extendidos
del RN y Apgar 9/10

Peso y talla del recién nacido

peso: 4300 g talla: 160 cm

EXAMEN FISICO SEGMENTARIO

Cráneo: sin particularidades

Rostro: sin particularidades

Cuello: sin particularidades

Tórax anterior:

- Área clavicular: se evidencia área de tumefacción en tercio medio de región clavicular


derecha, irritabilidad, disminución de movimientos de brazo derecho y reflejo de Moro
asimétrico, se ausculta sutil crepitación en región clavicular derecha

Tórax inferior: sin particularidades

Abdomen: sin particularidades

Extremidades inferiores: sin particularidades

Otros. -
EXÁMENES SOLICITADOS

se solicita radiografía de tórax AP la cual se evidencia fractura en región clavicular derecha en


el tercio medio con desplazamiento hacia abajo del tercio distal.

CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES Las lesiones al momento en que se procede a realizar el


presente reconocimiento y con los medios que se dispone en este examen son compatibles
con:

- Fractura de clavícula derecha

El presente dictamen que investiga al personal médico encargado de la atención de parto que
presentó fractura de clavícula en recién nacido, por los datos recabados se concluye que la
fractura fue ocasionada por parte de los factores predisponentes que presenta la madre y el
recién nacido.

Por tanto, no responsabiliza al personal de salud por mala praxis. Es cuanto me permito
informar, para fines consiguientes de los interesados.

DR. JUAN JOSÉ MEDINA

IDIF/MEDFOR-OR-2162/2024

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