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Guía Completa sobre Quemaduras

Educación física
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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RAFAEL MARIA BARALT
SANTA RITA - EDO – ZULIA

EDUCA
CION
FISICA
Y
REALIZADO POR:
SALUD MONTERO, LEANDRO C.I.: 31.705.731
CARRASQUERO, HENDRIANY C.I:31.493.884

INTEG CALDERA, JOSE C.I.:32.082.513


MAVAREZ, GLAYNIMAR
VILLALOBOS, JOSE
C.I.: 31.493.983
C.I.:30.929.748

RAL SECCION: 30521

SANTA RITA, JUNIO DE 2024


ESQUEMA

 INTRODUCCION
 DESARROLLO
1. QUEMADURAS
1.1. DEFINICION
1.2. CLASIFICACION
1.3. TIPOS
1.4. CAUSAS
1.5. TRATAMIENTO
1.6. PREVENCION
1.7. QUE HACER Y QUE NO ANTE UNA QUEMADURA
INTRODUCCION

Las quemaduras son una causa importante de morbimortalidad


accidental, Ellas vienen a representan la cuarta causa de muerte accidental
en la infancia y son especialmente frecuentes en los primeros años de vida-
Aunque en la mayoría de las ocasiones las quemaduras son
superficiales y de poca extensión corporal, en otros casos pueden llegar a
afectar mucosas y tejidos más profundos, y provocar importantes daños
funcionales, estéticos, psicológicos e incluso la vida.
El abordaje del quemado necesita de un equipo multidisciplinar en el
que el médico de emergencia juega un papel primordial en la estabilización
del paciente y el tratamiento inicial.
El conocer unas pautas generales de evaluación y manejo inicial de
estos pacientes es de vital importancia dado que puede condicionar el
pronóstico y la evolución posterior.
DESARROLLO

1. QUEMADURAS
1.1. DEFINICION
De acuerdo con la OMS, una quemadura se define como una lesión de la piel o
de otros tejidos corporales causada por el calor, o debido a la radiación,
radioactividad, electricidad, fricción o contacto con químicos.
1.2. CLASIFICACION
Para clasificar las quemaduras y poder estimar la gravedad y pronóstico de las
mismas se deben tener en cuenta la profundidad, la extensión y la localización de
las lesiones
 Según la profundidad
La clasificación tradicional de quemaduras como primer, segundo y tercer grado
está siendo reemplazada por un sistema que refleja el potencial de curación y la
necesidad de intervención quirúrgica (injertos cutáneos). Así, las designaciones
actuales en cuanto a la profundidad de la quemadura son: superficial (primer
grado), espesor parcial superficial (segundo grado superficial), espesor parcial
profundo (segundo grado profundo) y espesor total (tercer grado). El término
cuarto grado todavía se usa para describir las quemaduras más graves que se
extienden más allá de la piel hacia el tejido blando subcutáneo y pueden involucrar
vasos, nervios, músculos, huesos y articulaciones subyacentes
Hay que tener en cuenta que una evaluación de la profundidad de la quemadura
puede ser difícil inicialmente dado que no suelen ser uniformes en profundidad, y
muchas tienen una mezcla de componentes profundos y superficiales. Los niños
(sobre todo o <5 años) y los ancianos son susceptibles a quemaduras más
profundas dado que tienen una piel más fina.
 Según la extensión
Salvo en las quemaduras superficiales (de primer grado), se debe calcular la
extensión de la superficie corporal quemada (SCQ). Los métodos más conocidos
para el cálculo son:
 Regla “de los 9” de Wallace: se usa frecuentemente para valorar grandes
superficies de un modo rápido en > 14 años y adultos. En ella las distintas
regiones anatómicas representan un 9% o un múltiplo del 9 de la superficie
corporal total (SCT). No debe utilizarse en quemaduras superficiales.
 Tabla de SCT modificada según Lund-Browder: es el método más preciso
para estimar a SCT tanto para adultos como para niños. Se usa
preferentemente en niños porque tienen cabezas proporcionalmente más
grandes y extremidades inferiores más pequeñas, por lo que el porcentaje
de SCT se calcula con mayor precisión. Tampoco se debe utilizar en
quemaduras superficiales. •
 Método palmar: en quemaduras poco extensas, o sobre todo cuando esta
es irregular o parcheada, se puede calcular sabiendo que la palma del
paciente (desde el borde de la muñeca a la punta de los dedos) equivale a
un 1% de la SCT. Si solo se cuenta la palma sin los dedos, equivale al 0,5%
de la SCT. Se puede utilizar a cualquier edad.

 Según la localización
Según la localización de la quemadura5, existen áreas del cuerpo denominadas
zonas especiales o de mayor gravedad que son la cara, cuello, manos, pies,
genitales, zona perineal y zonas de flexión, que tienen gran movilidad y que,
aunque no son de compromiso vital, se consideran de suma gravedad por mayor
riesgo de secuelas funcionales y estéticas.
Quemaduras de cuarto grado. Las quemaduras de cuarto grado también dañan los
huesos, los músculos y los tendones subyacentes. No hay sensación en la zona,
ya que las terminales nerviosas han sido destruidas.
También se pueden clasificar:
 Quemaduras térmicas
Son las más frecuentes (85% de los casos) y se producen por contacto con un
sólido caliente (generalmente provoca una quemadura profunda pero poco
extensa) o un líquido caliente (más extensa pero habitualmente menos
profunda). De entre estas últimas destaca la escaldadura (o quemadura por
contacto con un líquido caliente) que es el mecanismo más frecuente de
quemadura térmica (65% de los casos) y generalmente se da en menores de 5
años. Así mismo pueden producirse quemaduras térmicas por llama (fuego,
agentes volátiles, cerillas, encendedores) y por inhalación de humo o
sustancias tóxicas producidas por la combustión. También hay quemaduras
térmicas por frío (congelación), poco frecuentes en los niños.
 Quemaduras eléctricas
Se producen por el paso de la corriente a través del organismo. Son casi
siempre lesiones profundas en las que, a diferencia de lo que ocurre con las
quemaduras térmicas, el porcentaje de superficie corporal quemada no es
indicativo del daño real existente y pueden asociarse a lesiones por
electrocución. Aunque infrecuentes (3%), presentan una elevada
morbimortalidad. En niños pequeños pueden producirse también quemaduras
eléctricas por contacto con enchufes, cables pelados o electrodomésticos en
mal estado. Son quemaduras eléctricas de bajo voltaje pero suelen afectar a
las manos y a la boca, y por ello provocar cicatrices y graves secuelas- Las
complicaciones más habituales que pueden producir las quemaduras eléctricas
son arritmias, tetania muscular, edema por destrucción tisular, o fallo renal por
rabdomiólisis.
 Quemaduras químicas
Existen gran cantidad de cáusticos (ácido sulfúrico, clorhídrico, etc.) y álcalis
(sosa cáustica, amoníaco, etc.) que pueden producir quemaduras. La mayoría
de los casos son por productos de limpieza. Los álcalis ocasionan quemaduras
más profundas y progresivas. En general son muy graves y con una alta
morbilidad, sobre todo funcional y estética.
 Quemaduras por radiación
Son las producidas fundamentalmente por los rayos ultravioleta tras las
exposiciones solares o por radiaciones ionizantes. Existe un grupo de niños en
el que, ya sea por el tipo de la lesión o por datos extraídos de la historia clínica,
se puede sospechar la presencia de un maltrato físico como fondo de las
quemaduras. De estas, la más frecuente apreciada en el maltrato es la
escaldadura por inmersión en agua caliente, pero también pueden verse
quemaduras pequeñas, redondas y profundas provocadas por cigarrillos o
quemaduras simétricas y profundas en manos y pies con clara delimitación.
1.3. TIPOS
 Quemaduras de primer grado
Afectan a la capa más externa de la piel, la epidermis. La zona dañada presenta
enrojecimiento y sensación de dolor. Cura espontáneamente en cuatro días con
unos mínimos cuidados.
 Quemaduras de segundo grado
Se clasifican, a su vez, en superficiales y profundas:
Superficiales. Estas quemaduras no implican lesión en la capa regenerativa de la
dermis, de manera que cicatrizan fácilmente con el tratamiento adecuado. La zona
está enrojecida y se produce una acumulación de líquidos bajo las capas externas
de la piel, que forman el exudado y las ampollas. El dolor es intenso y continuado.
La sensación dolorosa aumenta con el tacto. La reepitelización tarda de 7 a 14
días, pero no suele dejar cicatriz.
Profundas. Estas lesiones llegan a la capa regenerativa de la piel, en la dermis.
No afectan ni a los folículos pilosos ni a las glándulas sudoríparas. Suelen
manifestarse como manchas rojas punteadas sobre un fondo blanquecino. La
recuperación es más lenta y puede durar más de un mes. Suelen dejar cicatrices
hipertróficas.
 Quemaduras de tercer grado
En estas quemaduras se destruye toda la piel en profundidad e incluso pueden
afectar a tejidos subyacentes. Su color tiende a blanquecino y coriáceo. No hay
ampollas. Suelen ser insensibles y no producen dolor, ya que la quemadura
alcanza las terminaciones nerviosas. La reepitelización se produce a partir de los
bordes de la lesión
 Quemaduras de cuarto grado.
Las quemaduras de cuarto grado también dañan los huesos, los músculos y los
tendones subyacentes. No hay sensación en la zona, ya que las terminales
nerviosas han sido destruidas.
1.4. CAUSAS
Algunas causas de quemaduras de la más a la menos frecuente son:
 Fuego/llama
 Escaldado a raíz de vapor o líquidos calientes
 Contacto con objetos calientes
 Quemaduras eléctricas
 Quemaduras químicas
Las quemaduras pueden ser el resultado de lo siguiente:
 Incendios industriales o incendios en el hogar
 Accidentes automovilísticos
 Juegos con fósforos (cerillas)
 Calentadores, calefacciones o equipo industrial en mal estado
 Uso peligroso de petardos
 Accidentes en la cocina, como un niño que toma una plancha caliente o
toca la estufa o el horno
Usted también se puede quemar las vías respiratorias si inhala humo, vapor, aire
sobrecalentado o vapores tóxicos en espacios poco ventilados.
1.5. TRATAMIENTO
Los objetivos básicos que hay que tener en cuenta a la hora de tratar una
quemadura son: disminuir el dolor, proteger la zona dañada, prevenir la
deshidratación cutánea, favorecer la regeneración de la piel y evitar posibles
infecciones.
En el tratamiento de la quemadura hay que extremar las medidas higiénicas y es
necesario recordar al paciente la profilaxis antitetánica.

 Tratamiento antiséptico tópico


Consiste en la aplicación de antisépticos de amplio espectro como clorhexidina,
povidona iodada y nitrofurazona, para prevenir posibles infec- ciones:
La clorhexidina al 1% se aplicará dos veces al día. La quemadura tiene que estar
perfectamente limpia y sin materia orgánica, ya que ésta disminuye la acción del
antiséptico.
La povidona iodada es también un buen antiséptico, pero puede enmascarar un
poco el aspecto de la lesión. También pierde actividad en presencia de materia
orgánica. No se aconseja ni en embarazadas ni en madres lactantes.
Nitrofurazona o nitrofural es un antiséptico y desinfectante. Aplicaciones
continuadas durante más de 5 días pueden producir sensibilidad en la zona y
generar resistencias.
 Tratamiento antibacteriano tópico
Se realiza mediante sulfadiazina argéntica, un medicamento que precisa receta
médica para su dispensación. La sulfadiazina argéntica es bactericida para
bacterias grampositivas, gramnegativas y levaduras. No se aconseja ni en
embarazadas ni en niños. Si la quemadura no está muy contaminada, se aplicará
2 veces al día; en cambio, en quemaduras muy contaminadas se realizará 1
aplicación cada 4-6 HORAS
 Tratamiento con anestésicos tópicos
Se pueden emplear si el dolor es muy intenso y mientras la quemadura no tenga
herida abierta. En el mercado actual existen cremas y pomadas con activos
eficaces como pramocaína, lidocaína y benzocaína.
 Tratamiento reepitelizante
Para favorecer la regeneración de la piel se pueden aplicar cremas con sustancias
regeneradoras y cicatrizantes como centella asiática, urea, ácido láctico, óxido de
cinc, aceite de silicona, hamamelis, aceite de almendra, lanolina, colecalciferol,
retinol, cera de abeja, vaselina, bálsamo del Perú, etc.
 Tratamiento analgésico y antiinflamatorio oral
Para aliviar el dolor y disminuir la inflamación en quemaduras leves o eritema solar
se aconsejará ibuprofeno, paracetamol o ácido acetilsalicílico, dependiendo de
cada paciente, edad y estado general.
 Rehidratación oral
Para compensar la pérdida de agua, se recomendará beber mucho líquido.

1.6. PREVENCION
Para ayudar a prevenir las quemaduras:
 Instale alarmas de humo en el hogar. Revise y cambie las baterías
regularmente.
 Enseñe a los niños las medidas de seguridad adecuadas en caso de
incendio y los peligros de fósforos y juegos pirotécnicos.
 Evite que los niños trepen a la estufa o tomen objetos calientes como
planchas y puertas de los hornos.
 Voltee los mangos de las ollas hacia la parte posterior de la estufa, de tal
manera que los niños no puedan tomarlas y que no puedan ser volcadas
accidentalmente.
 Coloque extinguidores de incendios en lugares claves en la casa, el trabajo
y la escuela.
 Retire los cables eléctricos de los pisos y manténgalas fuera de alcance.
 Conozca y ensaye rutas de escape en caso de incendio en casa, en el
trabajo y en la escuela.
 Gradúe la temperatura del calentador de agua a 120º F (48.8° C) o menos.

1.7. QUE HACER Y QUE NO ANTE UNA QUEMADURA


antes de administrar los primeros auxilios, es importante determinar qué tipo de
quemadura tiene la persona. Si usted no está seguro, trátela como una
quemadura mayor. Las quemaduras graves necesitan atención médica inmediata.
Llame al número local de emergencias.
QUEMADURAS MENORES:
Si no hay rupturas en la piel:
 Deje correr agua fría sobre la zona de la quemadura o sumerja la zona en
agua fría (no helada). Mantenga la zona en el agua durante al menos de 5 a
30 minutos. Una toalla limpia, húmeda y fría también ayuda a reducir el
dolor.
 Calme y reconforte a la persona.
 Luego de lavar o remojar la quemadura en agua, cúbrala con un vendaje
estéril y seco o con un apósito limpio.
 Proteja la quemadura de presiones o fricciones.
 El ibuprofeno o el paracetamol de venta libre pueden ayudar a aliviar el
dolor y la inflamación. NO le dé ácido acetilsalicílico (aspirin) a niños
menores de 12 años.
 Una vez que se enfríe la piel, una loción humectante que contenga áloe y
un antibiótico también puede ayudar.
Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Asegúrese que
la persona esté al día con la vacuna antitetánica.
QUEMADURAS GRAVES:
Si alguien se prende fuego, dígale que se detenga, se tire al suelo y ruede. Luego,
siga estos pasos:
 Envuelva a la persona con un material grueso como un abrigo de algodón o
lana, una alfombra o una manta. Esto ayuda a apagar las llamas.
 Rocíe agua sobre la persona.
 Llame al 911 o al número local de emergencias.
 Cerciórese de que la persona ya no esté en contacto con materiales
ardientes o humeantes.
 NO le quite las ropas quemadas que estén pegadas a la piel.
 Verifique que la persona esté respirando. De ser necesario, comience a
administrar respiración artificial y RCP .
 Cubra la zona de la quemadura con un vendaje estéril y seco (si lo hay) o
una tela limpia. Una sábana es suficiente si la zona de la quemadura es
extensa. NO aplique ungüentos. Evite reventar cualquier ampolla causada
por la quemadura.
 Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras, sepárelos
con compresas secas, estériles y antiadhesivas.
 Eleve la parte del cuerpo quemada por encima del nivel del corazón.
 Proteja la zona de presiones y fricciones.
 Si una lesión eléctrica puede haber causado la quemadura, NO toque
directamente a la víctima. Utilice un objeto no metálico para separar a la
persona de cables expuestos antes de comenzar a administrar los primeros
auxilios.
También es necesario prevenir el shock. Si la persona no tiene lesión en el cuello,
la cabeza, la espalda o la pierna, siga estos pasos:
 Acuéstela horizontalmente
 Levántele los pies unas 12 pulgadas (30 centímetros)
 Cúbrala con una manta o abrigo
Continúe vigilando el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial de la
persona hasta que llegue la ayuda médica.
¿QUÉ NO SE DEBE HACER?
 No aplicar hielo en la zona afectada.
 No aplicar cremas ni aceite.
 No aplicar crema dental, manteca, limón, tomate, pepino ni otras verduras o
frutas.
 No arrancar la ropa adherida a la zona afectada.
 No romper o drenar las ampollas, pues eso facilita la entrada de gérmenes.

CONCLUSION
Ante una quemadura doméstica o un eritema solar, el paciente rápidamente
suele acudir a pedir consejo al regente de farmacia.
El farmacéutico puede analizar la quemadura y determinar su gravedad,
aconsejando el tratamiento más idóneo si la quemadura es leve y no afecta a
órganos críticos y la superficie afectada no es mayor de un 1%, siendo el paciente
un adulto sano.
En el resto de los casos aconsejará al paciente que vaya al servicio médico de
urgencias más cercano.

BIBLIOGRAFIA
 Anónimo. Quemaduras. COF Región de Murcia 1998;1-12.

 Anónimo. Tratamiento de quemaduras leves y picaduras. The


Pharmaceutical Letter 2003;V(9):1-2.

 Cid M. Quemaduras y lesiones por frío. Pautas de actuación. Farmacia


Profesional 1998;12(5):74-82.

 González L. Las quemaduras y su tratamiento. Offarm 2003;22(9):62-8

 MS: MANUALS
Htpps//www.msdmanuals-com>---Quemaduras

 Revista Argantina e quemaduras


https//Raq,fundacionaim.org.arg.>RAQ.2022-C

 Wikipedia.
https//es-wikipedia.org:wiki:Quemaduras

 World Heath Organization (WHO)


https//www.who.int…>Notas descriptivas > Detalle

ANEXOS

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