UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

FACTORES DE INCUMPLIMIENTO DEL CALENDARIO DE VACUNAS

EN MADRES DE NIÑOS MENORES
DE 3 AÑOS EN EL CENTRO DE
SALUD SUNAMPE
2023

TESIS
PRESENTADA POR BACHILLER
GABRIELA LUZMILA PACHAS MERINO

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN ENFERMERÍA

CHINCHA – PERÚ
2024
Asesora: MAGISTER/ MARGARITA NORMA CASTRO FUENTES
Código ORCID: ID0000-0003-3886-1589

Tesista: GABRIELA LUZMILA PACHAS MERINO

Código ORCID: ID 0009-0007-2391-6061

ii
 Línea de investigación:
Prevención y control de enfermedades infecciosas.

iii
 AGRADECIMIENTO

A Dios

Por haberme brindado, sabiduría, vida, de poder incrementar mis

conocimientos y por acompañarme en este momento tan indispensable de
mi formación como profesional.

A la Universidad Privada San Juan Bautista

Por la posibilidad de pertenecer a esta casa educativa y contribuir con

enriquecer mis conocimientos científicos por medio de sus educadores
profesionales.

A (Al centro de salud Daniel Alcides Carrión)

Al director Q.F. Guillermo Frans Fernández Aybar por brindarme la

autorización para realizar mi investigación dentro de las instalaciones, así
como a las licenciadas por sus consejos y apoyo durante el tiempo de
desarrollo del estudio.

A mi asesora

Por compartir sus conocimientos y experiencias en el campo de

investigación, además de cumplir con el rol de guiarme apropiadamente
en la realización de mi trabajo de investigación.

iv
 DEDICATORIA

Gracias a mi familia en especial a mis

padres Mario y Duma con su paciencia,
compromiso, afecto, diligencia, me han
acompañado a lograr mis objetivos
profesionales, además agradecer de
agradecer su esfuerzo y valentía para
hacer frente a las adversidades.

v
 RESUMEN

Introducción: La investigación se enfoca en el análisis de las

características que llevan al incumplimiento del calendario de vacunas en
madres de niños menores de 3 años siendo un problema relevante en
primer nivel de atención ocasionado por diversos factores. Objetivo:
determinar los factores de incumplimiento del calendario de vacunas en
madres de niños menores de 3 años en el Centro de Salud Sunampe.
Metodología: Se baso en un estudio centrado en un diseño descriptivo
cuantitativo, no experimental y de corte transversal. Asimismo, su muestra
consistió en 171 madres que presentaban un calendario de vacunación
irregular, de una población total de 307 madres. La obtención de
información se constituyó en base a la aplicación de la encuesta, utilizando
un cuestionario como instrumento revalidado por 5 jueces expertos que
obtuvo una concordancia de 0.04 y la confiabilidad de 0.91. Resultados:
Mostraron que predomina el factor sociodemográfico con 73,7%, siendo
relevante la procedencia en un 62,4% (105) y el 53,8% (92) afirman que la
ocupación contribuye con el incumplimiento, el factor institucional muestra
un 73,7% y el 64,9% (111) respondió que la ubicación del centro de salud
era uno de los elementos para el incumplimiento y el tiempo de espera en
un 60,2% (103), en el factor cognitivo el 56,1% predomina, el 61,4% (105)
considera que el conocimiento de las enfermedades que protegen las
vacunas es un factor de incumplimiento y el 52,6% (90) afirma que es
importante que la madre tenga conocimiento sobre las edades que se debe
aplicar las vacunas.

Palabras clave: Esquema de vacunación, Lactantes, Infantes, Personal de

salud, Factores de incumplimiento.

vi
 ABSTRACT

Introduction: The evaluation focuses on the analysis of the characteristics

that lead to non-compliance with the vaccination schedule in mothers of
children under 3 years of age, being a relevant problem in the first level of
care caused by various factors. Objective: determine the factors of non-
compliance with the vaccination schedule in mothers of children under 3
years of age at the Sunampe Health Center. Methodology: It was based
on a study focused on a descriptive, quantitative, non-experimental and
cross-sectional design. Likewise, their sample consisted of 171 mothers
who had an irregular vaccination schedule, out of a total population of 307
mothers. Obtaining information was based on the application of the survey,
using a questionnaire as an instrument revalidated by 5 expert judges that
obtained an agreement of 0.04 and reliability of 0.91. Results: showed that
the sociodemographic factor predominates with 73.7%, the origin being
relevant in 62.4% (105) and 53.8% (92) affirm that the occupation
contributes to non-compliance, the institutional factor shows 73. 7% and
64.9% (111) responded that the location of the health center is one of the
main elements for non-compliance and waiting time in 60.2% (103), in the
cognitive factor 56, 1% predominates, 61.4% (105) consider that knowledge
of the diseases that vaccines protect is a factor for non-compliance and
52.6% (90) affirm that it is important for the mother to have knowledge about
the ages at which Vaccines must be applied.

Keywords: Vaccination scheme, Infants, Infants, Health personnel, Non-

compliance factors.

vii
 PRESENTACIÓN

La Vacunación es esencial para la salud de los niños, puesto que previenen

enfermedades graves y protegen a los niños de infecciones peligrosas. El
cumplimiento del calendario de vacunación fortalece su sistema
inmunológico y los protege de múltiples enfermedades. Su administración
temprana evita complicaciones y secuelas a largo plazo, ahorrando costos
médicos y sociales importantes.

La Educación y la información precisa sobre las vacunas son

fundamentales para crear una cultura de prevención y conciencia sobre la
importancia de la vacunación en la salud infantil.

El desarrollo del estudio tuvo como finalidad determinar los factores de

incumplimiento del calendario de vacunas en madres de niños menores de
3 años en el Centro de Salud Sunampe - 2023, de tal forma que se brinde
aportes sobre los conocimientos a los especialistas científicos sobre una
problemática observada en el primer nivel de atención, asimismo, se
identificó los factores que conllevan al incumplimiento del calendario de
vacunas por parte de las progenitoras de los menores de 3 años en el
Centro de Salud Sunampe durante el año 2023.

El trabajo de investigación está distribuido en Capítulo I: Presenta El

Problema, Capítulo II: Abarca Marco Teórico, Capítulo III: Contiene
Metodología de la Investigación, Capítulo IV: Contiene Análisis de los
Resultados, Capítulo V: Conclusiones y Recomendaciones, y finalmente
Referencias Bibliográficas, Bibliografía y Anexos.

viii
 ÍNDICE
Pág.
CARÁTULA……………………………………………………………….……..…...i
ASESOR Y TESISTA ................................................................................ ii

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: ................................................................... iii

AGRADECIMIENTO ................................................................................. iv

DEDICATORIA .......................................................................................... v

RESUMEN ................................................................................................ vi

ABSTRACT ............................................................................................. vii

PRESENTACIÓN ................................................................................... viii

ÍNDICE ...................................................................................................... ix

INFORME DE ANTIPLAGIO .................................................................... xi

LISTA DE TABLAS ................................................................................ xiii

LISTA DE GRÁFICOS ............................................................................ xiv

LISTA DE ANEXOS ................................................................................ xv

CAPÍTULO I: EL PROBLEMA .................................................................. 1

I.a. Planteamiento del problema ....................................................................... 1

I.b. Formulación del problema .......................................................................... 4
I.c. Objetivos .................................................................................................... 4
I.c.1. Objetivo general ................................................................................... 4
I.c.2. Objetivos específicos ........................................................................... 4
I.d. Justificación................................................................................................ 4
I.e. Propósito .................................................................................................... 5

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO............................................................. 6

II.a.Antecedentes bibliográficos........................................................................ 6
II.b.Base teórica ............................................................................................. 11
II.c.Variables .................................................................................................. 21
II.d.Definición operacional de términos ........................................................... 21

ix
CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN..................... 23

III.a.Tipo de estudio ........................................................................................ 23

III.b.Área de estudio ....................................................................................... 24
III.c.Población y muestra ................................................................................ 24
III.d. Técnicas e instrumentos de recolección de datos .................................. 25
III.e. Diseño de recolección de datos.............................................................. 26
III.f. Procesamiento y análisis de datos…………………………………………..27

CAPITULO IV: ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS ............................... 29

IV.a.Resultados .............................................................................................. 29
IV.b.Discusión ................................................................................................ 34

CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ................... 42

V.a.Conclusiones ........................................................................................... 42
V.b.Recomendaciones ................................................................................... 42

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................... 43

BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................... 51

ANEXOS .................................................................................................. 51

ANEXO 1 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES .................................... 52

ANEXO 2 DISEÑO MUESTRAL ..................................................................... 53
ANEXO 3 INSTRUMENTOS .......................................................................... 54
ANEXO 4 VALIDEZ DE INSTRUMENTOS……………………………………….58
ANEXO 5 CONFIABILIDAD DE INSTRUMENTOS ........................................ 59
ANEXO 6 ESCALA DE VALORACIÓN DEL INSTRUMENTO ........................ 60
ANEXO 7 CONSENTIMIENTO INFORMADO ................................................ 61

x
INFORME DE ANTIPLAGIO

xi
xii
 LISTA DE TABLAS

Pág.

Tabla 1 Datos generales ----------------------------------------------------------- 29

xiii
 LISTA DE GRÁFICOS
Pág.

Gráfico 1 Análisis Global -------------------------------------------------------------- 30

Gráfico 2 Factor sociodemográfico ------------------------------------------------- 31
Gráfico 3 Factores institucionales -------------------------------------------------- 32
Gráfico 4 Factor cognitivo ------------------------------------------------------------ 33

xiv
 LISTA DE ANEXOS
Pág.
ANEXO 1: Operacionalización de variables ............................................. 52
ANEXO 2: Diseño muestral........................................................................ 53
ANEXO 3: Instrumentos ............................................................................. 54
ANEXO 4: Validez de instrumentos .......................................................... 58
ANEXO 5: Confiabilidad de instrumentos ................................................. 59
ANEXO 6: Escala de valoración de instrumento ..................................... 60
ANEXO 7: Consentimiento informado....................................................... 61

xv
 CAPÍTULO I: EL PROBLEMA

I.a Planteamiento del Problema

En el 2022 la Organización Mundial de la Salud (OMS)1 considera

que la inmunización es un proceso efectuado por el organismo de
cada persona para lograr que el cuerpo genere resistencia a
enfermedades infectocontagiosas y este proceso inicia con la
aplicación de una vacuna que tuvo como propósito estimular al
sistema inmunitario, generando protección contra enfermedades
inmunoprevenibles, además refiere que las vacunas son efectivas,
demostrado a lo largo de la historia.

En el 2022 la Organización Panamericana de la salud (OPS) 2 en la

Región de las Américas, advirtió sobre el riesgo inminente del polio
virus. Consecuentemente la vacunación contra la poliomielitis ha
disminuido significativamente incluso antes de la crisis sanitaria
producto de la COVID-19, los índices de vacunación contra la
poliomielitis cayeron por debajo de la cobertura esperada.

En el 2022 se registró en Ecuador una alerta sobre el riesgo de

enfermedades como la rubéola, neumonía, sarampión, fiebre
amarilla, diarreas aguadas causadas por rotavirus entre otras, que
afectaron a menores de 5 años, siendo el miedo a la pandemia uno
de los principales motivos de inasistencia a los controles y
vacunación, a ello se sumó el desabastecimiento de vacunas
durante el año 2020 y 20213.

La una encuesta realizada en el año 2021 por el Fondo de las

Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF)4 en Argentina el 7,5%
de niños menores de 5 años y el 18,5% de niños entre 5 a 17 años
no tuvo controles de salud, esto se debe a que el 24% de familias

1
desconocen o no cuentan con el acceso oportuno a los controles de
salud.

Además, señaló que disminuyó las proporciones de vacunación en

relación a lo alcanzado en el año 2020, donde se tuvo como principal
causal la ausencia de profesionales en los centros de salud, seguido
por el miedo a los contagios COVID 19; razón por la cual se
registraron los brotes más extensos de Sarampión con 174 casos
confirmados y un fallecido.

En el 2021 la (OPS)5 señaló que, a raíz del confinamiento por el

COVID 19 se evidenció un retroceso en la inmunización de los niños,
en el ámbito de las Américas, cuatro países tuvieron 239 casos
sospechosos de difteria, siendo 39 confirmados y 16 muertos; las
naciones donde se presentaron los casos confirmados fueron Brasil,
Colombia, República Dominicana y Haití. La notificación de 7.722
casos sospechosos de Sarampión en 20 países de la región, con
dos fallecidos, los países con mayores casos fueron: Brasil,
Guayana.

Por otro lado, en el 2022, Paraguay presentó un vacuómetro para

evaluar que se logren los objetivos señalados por el Estado,
determinando que el 60% de los menores de 6 meses a 04 años
toleraron la vacuna polio oral y solo un 59% de los menores que
tienen entre 1 a 6 años percibieron la vacunación que protege del
sarampión, parotiditis y rubéola; debido a la baja cobertura de
vacunación, existe el riesgo de una reintroducción de los virus
causantes de estas enfermedades inmunoprevenibles6.

En Perú en el año 2021, el 69,1% de menores entre mujeres y

hombres de edad inferior a 3 años de edad tuvieron vacunas
completas, según el esquema de vacunación del 20187. Aunque a
nivel descentralizado se tuvo diferentes niveles de vacunación las

2
regiones que alcanzaron mayor cobertura fueron Moquegua en un
66.3%, San Martín llegó al 63.8%, Arequipa 62.9% y las regiones
que menos cobertura alcanzaron fueron, Puno 48.3%, El Callao
51.8%, Arequipa 50.1% La Libertad 53.3%, Huancavelica 60.2%8.

En el Perú en el año 2020, después del aislamiento social obligatorio,

se constata una clara interrupción de las jornadas de vacunación en
la cual muchos menores no fueron inmunizados, por eso, Salud lupa
determinó diferentes zonas vulnerables, donde se tuvo como lugares
de alto riesgo las ciudades de Lima, Callao, Arequipa, Lambayeque,
Loreto y Puno. Se informó que para septiembre del 2020 solo el 40%
de los infantes de edad inferior a 5 años en el país habían sido
vacunados y ya para esa fecha debió tener una cobertura de 75%9.

Frente a las bajas cobertura de vacunación en el Perú, el distrito de

Sunampe, no es ajeno a esta problemática por lo que es necesario
conocer los factores que conllevan al incumplimiento del calendario
de vacunación, ya que ocasiona niños con vacunas incompletas y
en riesgo de contraer enfermedades inmunoprevenibles, pudiendo
generarse rebrotes de enfermedades ya controladas por las
inmunizaciones; representando un riesgo para la población infantil.

Al consultar a las madres sobre los motivos de la inasistencia a la

vacunación de sus hijos las declaraciones fueron las siguientes “Le
da fiebre y llora demasiado”,” No tengo tiempo para venir a
vacunarlo, trabajo lejos”, “No tengo suficiente dinero para
trasladarme”.

De acuerdo con la problemática presentada, se formuló la

interrogación que se presenta a continuación:

3
I.b. Formulación del Problema
¿Cuáles son los factores de incumplimiento del calendario de
vacunas en madres de niños menores de 3 años en el Centro de
Salud Sunampe - 2023?

I.c. Objetivos

I.c.1. Objetivo General

Determinar los factores de incumplimiento del calendario de

vacunas en madres de niños menores de 3 años en el Centro de
Salud Sunampe - 2023.

I.c.2. Objetivos Específicos

Identificar los factores de incumplimiento del calendario de vacunas

en madres de niños menores de 3 años en el centro de salud de
Sunampe según las siguientes dimensiones:

Sociodemográfico

Institucional

Cognitivos

I.d. Justificación

Justificación Teórica

Se pone en evidencia los principales factores que generan el

incumplimiento del calendario de vacunación a los infantes de edad
inferior a 3 años, además los resultados encontrados sirven para
contrastando los fundamentos teóricos la cual se sustenta el estudio, en
ese sentido los fundamentos teóricos plasmados en la investigación
permiten profundizar los conocimientos existentes en torno a la temática
que es objeto de estudio.

4
 Justificación Práctica

Los resultados obtenidos ayudarán a abordar el problema relacionado

con el incumplimiento de las vacunas en los infantes, la misma que se
plantea en función de los resultados del estudio, que permitirá
implementar nuevas estrategias para que el personal profesional de
enfermería intensifique las acciones de elevar las coberturas de
vacunación y proteger a la población de riesgo.

Justificación Metodológica

El estudio permite obtener conocimiento válido y confiable a través del

método científico aplicado para conseguir información actualizada sobre
las causas que condicionaron el incumplimiento de las vacunas;
utilizando un instrumento validado, cuyos resultados podrá ser utilizado
en otras investigaciones referentes al tema.

I.e. Propósito

La finalidad de este estudio es identificar los principales factores que

condicionaron el incumplimiento de las inasistencias de la vacunación
en el centro de salud en Sunampe, cuyos resultados permitirá proponer
intervenciones o estrategias que contribuyan a mejorar las coberturas
de vacunación y asegurar la protección de los infantes contra las
enfermedades inmunoprevenibles; disminuyendo la vulnerabilidad
frente a las enfermedades prevalentes de la infancia.

5
 CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

II.a. Antecedentes Bibliográficos

Chamba10, en el año 2022 desarrollo su estudio para identificar los

FACTORES QUE SE ENCUENTRAN ASOCIADOS PARA QUE
MADRES DE NIÑOS MENORES DE 05 AÑOS CUMPLAN CON EL
PLAN DE VACUNACIÓN Y DE ESTA MANERA REDUCIR EL ÍNDICE
DE MORBIMORTALIDAD EN LOS MENORES QUE PERTENECEN
AL CENTRO DE SALUD N° 02 DE LA LOCALIDAD DE LOJA -
ECUADOR; en razón de ello, se efectuó una investigación cuantitativa,
de nivel descriptivo con corte transversal, aplicando una encuesta a una
población de 144 madres de los menores. Se ha identificado como unos
de los factores asociados las características demográficas, los factores
sociales en los que se incluye al aspecto económico, cultura cognitivo e
institucional, y como último factor se encuentran las complicaciones en
la vida diaria de las madres; por lo que, entre las características
demográficas más resaltes de los menores fue el de sexo masculino de
12 a 59 meses de edad y las madres oscila entre los 30 años a más,
que proceden de zona urbana con estado civil casada, también se indica
que el factor social con más concurrencia es el elemento económico con
un 79%, seguido del institucional con 55%, y también se indica que el
66% manifiesta que surge por complicaciones en los menores.

Alvarado y Barzallo11, en el año 2021 se planteó como propósito era

conocer los FACTORES CON ASOCIACIÓN RESPECTO AL 29
CUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA QUE SE HA ESTABLECIDO PARA
LA VACUNACIÓN DE LOS MENORES DE DOS AÑOS DE EDAD QUE
LLEVAN SU CONTROL EN EL CENTRO DE SALUD UNCOVÍA DE
LA CIUDAD DE CUENCA ECUADOR; se aplicó como metodología
cuantitativa de diseño analítico con corte transversal, aplicando como
técnica la encuesta a la muestra conformada 246 cuidadores. Se
precisó que el 76% de los cuidadores son las madres, el 55.3% no

6
terminó con el esquema de vacunación, además el 44.7% tiene entre
26 a 35 años de edad, se ha determinado como un factor de riesgo de
incumplimiento al 68.3% la ausencia del biológico.

Manisha al.12, en el año 2019 realizó un análisis con una estructura

metodología de un nivel descriptivo, así mismo tuvo un diseño no 26
experimental y cuantitativo, con la intención de determinar la
COBERTURA DE VACUNACIÓN DE ROUTEIN Y FACTORES
ASOCIADOS AL INCUMPLIMIENTO DE LAS VACUNAS POR LOS
PADRES DE NIÑOS DE 0 A 5 AÑOS EN EL PAÍS DE INDIA, la muestra
la constituyeron 169 madres, empleando como herramienta de datos al
cuestionario. ΕΙ resultado evidencia que con inmunización completa
contaban 66,27% de los niños y parcial en 33,72% respectivamente. El
25,44% de los progenitores considera que la vacuna va en contra de su
religión y la cultura, un 33,13% tiene limitaciones de vacunación debido
al tiempo de vacunación, la distancia o por los costos que le genera
llegar a los establecimientos, el 20,11% no recibió la vacuna por falta de
abastecimiento, el 0,07 % piensa que las sustancias de las vacunas
pueden dañar al bebé, el 48,52% no recibió la correcta información
sobre 10 la vacunación. Existieron asociaciones significativas entre la
edad de los padres, la información, educación, ocupación y el
incumplimiento de la vacunación. Los factores se relacionan a causas
sociales y culturales que han sido transmitidas por generaciones.

Verulava et al13, en el año 2019 ejecutó un informe de tipo descriptivo

transversal y no experimental considerando su diseño, para identificar
el CONOCIMIENTO, LAS ACTITUDES Y LAS PRÁCTICAS DE LAS
MADRES HACIA LA INMUNIZACIÓN INFANTIL GEORGIA, con una
muestra de 188 madres y se empleó como instrumento un cuestionario.
Se obtuvo que, la mayor proporción de madres entrevistadas (97%)
manifestaron actitudes positivas y estás consideran que la vacunación
es importante para prevenir ciertas enfermedades. El 32% no conoce
eficientemente el calendario de vacunación de rutina y posteriormente,

7
el 36% de los niños tienen vacunación incompleta. Del procesamiento
se puede declarar una asociación con significancia de la práctica y la
actitud de las madres con respecto a la inmunización. Las instituciones
de salud (49,5%) y las fuentes de Internet (21,3%) fueron las fuentes de
información más populares sobre inmunización. La inmunización
incompleta se relaciona con la falta de información de la madre sobre
los calendarios de vacunación, el conocimiento limitado sobre la
segunda y la tercera dosis de vacunación. Así mismo respecto a los
inconvenientes en la vacunación, el 25% desconoce el calendario de
vacunación, el 18,6% información limitada, el 16% tiene miedo a efectos
secundarios y el 9% miedo a que el menor adquiera alguna enfermedad.

Aymachoque N14, en el año 2022 realizo un análisis con una estructura

metodología de un nivel descriptivo, así mismo tuvo un diseño no
experimental y cuantitativo con la intención de manifestar la los
FACTORES CON ASOCIACIÓN AL INCUMPLIMIENTO DEL PLAN O
CALENDARIO DE VACUNAS MENORES DE 1 AÑO DEL
ESTABLECIMIENTO SALUD TECHO OBRERO-CUSCO, la muestra la
conformaron 92 madres que demostraron incidencia en la realización
y/o ejecución de las coberturas. El resultado muestra que el 52.17%
saben la importancia de la vacuna, donde la edad que es con mayor
frecuencia se observa en el rango de 26 a 35 años, representando esto
a un 34.7%, el 46.65% si saben sobre la vacuna, ya que el 45.65% de
las madres si tienen orientación mediante las enfermeras.

Atanacio y Gómez15, en el año 2021 ejecutaron una investigación que

metodológicamente considero por tipo ser básica y con el diseño no
experimental, esto con el propósito de identificar cuáles fueron los
FACTORES CON ASOCIACIÓN AL INCUMPLIMIENTO DEL
CALENDARIO Y/O PLAN DE VACUNACIÓN EN NIÑOS MENORES
DE 5 AÑOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD "JUSTICIA, PAZ Y
VIDA" EN HUANCAYO, del muestreo realizado se consideró la
respuesta de 120 madres. La técnica que se consideró fue la encuesta

8
y el material de respuestas fue el cuestionario semiestructurado. Se
obtuvo que el aspecto económico no tiene significancia en un 20%,
seguidamente poco significativo en un 75%, y significativo en un 5%.
Asimismo, en el factor de cognición resulta con regular significancia en
un 53.3% y significativo en un 42.5%. Además, el factor institucional
resulta no significativo en un 16.7%, poco significativo en un 67.5% y
significativo en un 15.8%. El factor cognitivo prevalece de manera
significativa, el factor institucional de manera poco significativa, y el
aspecto económico de manera no significativa.

Rojas J16, en el año 2020 redactó un estudio metodológicamente de tipo

básico y no experimental, con el propósito de analizar cuáles fueron los
FACTORES CON ASOCIACIÓN AL INCUMPLIMIENTO DEL PLAN
Y/O CALENDARIO DE VACUNAS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO
DEL CENTRO DE SALUD, se contó con 150 madres, a quienes se les
realizó preguntas con respuestas semiestructuradas en un cuestionario
para el recojo de datos. Se obtuvo que, el factor referido al ámbito social
está conectado con el cumplimiento del calendario de vacunas
predominan el nivel de instrucción secundaria con un 58%, el lugar de
procedencia de zona rural con un 73%. De igual forma, en los factores
económicos destaca el ingreso de la madre entre 930 y 1200 nuevos
soles con 41.7%. Adicionalmente, en los factores culturales resalta los
inconvenientes en la accesibilidad a un establecimiento de salud con un
45%, la creencia del hijo posee una ganancia de peso adecuado. Es
necesario, estructurar estrategias direccionadas a determinar
condiciones óptimas, que posibiliten un cumplimiento eficiente del plan
de vacunas, empleando técnicas que fomenten una cultura de
prevención.

Montes y Pecho17, en el año 2020 ejecutaron una investigación de

tipología descriptiva, que contó con un diseño no experimental, con la
finalidad de B identificar los FACTORES QUE SE MANIFIESTAN EN
EL INCUMPLIMIENTO DEL CALENDARIO DE VACUNACIÓN POR

9
PARTE DE LAS MADRES CON NIÑOS DE 0 A 12 MESES DE UN
CENTRO MATERNO INFANTIL DE ZAPALLAL, se contó con 144
madres participantes, las cuales respondieron una encuesta. Se precisó
que un 56.2% tenían un rango de edad de 20 a 30 años, para el 47,6%
se presentaba un buen trato de parte del personal, 54,3% presentaba
un indicador regular y el 48% nivel bueno. Se concluyó que los
elementos que presentan asociación con las deficiencias de cumplir con
las dosis de vacunación son la edad, ocupación, trabajo, debido al
horario, y el tiempo de espera.

Tenorio M18. En el año 2020 ejecuto un estudio de enfoque cuantitativo

tipología de corte transversal con el motivo de concluir cuales eran las
CAUSAS QUE ACTUAN AL INCUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA DE
VACUNACION EN MENORES DE 5 AÑOS DEL CENTRO DE SALUD
HORACIO ZEVALLOS-ATE LIMA. La muestra estuvo conformada por
75 madres. Los hallazgos fueron que el 37.3% se encuentra presente
el factor sociodemográfico, en los factores institucionales estuvieron
presentes el 34.7% y los factores cognitivos el 33.3%. Se concluyo que
los fatores que intervienen en el incumplimiento estuvieron ausentes en
la mayoría de las madres menores de 5 años.

Alegría19, en el año 2019 realizó un artículo que se estructuró

metodológicamente de tipo descriptivo, que contó con un diseño no
experimental, con la finalidad de identificar los FACTORES CON
INFLUENCIA EN EL INCUMPLIMIENTO DEL PLAN Y/O
CALENDARIO DE VACUNACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
CON ASISTENCIA AL CENTRO DE ATENCIÓN TEMPORAL
PRIMARIA BRISAS DEL HUALLAGA TINGO, su población
seleccionada fueron 90 madres, donde se consideró la aplicación de
una encuesta y la ficha de registro. Se obtuvo que, el aspecto
económico presenta mayor asociación al incumplimiento en la ejecución
de la programación del plan de vacunación con un 66%

10
 aproximadamente; asimismo, el aspecto organizacional con un 60%;
también, el aspecto cultural y social con un 56%. Hay prevalencia de 17
factores que poseen elevada incidencia en el incumplimiento de
vacunación.

II.b. Base Teórica

Factores de Incumplimiento en las Vacunas

Los factores de incumplimiento son múltiples entre ellas podemos

mencionar la poca importancia de vacunarse, aceptación sobre la
seguridad y la eficacia de las vacunas, son algunas de las razones más
comunes para no vacunarse. La creciente proporción de personas
dudan en vacunarse y que rechazan la vacunación para ellos y sus hijos
crea desafíos para las comunidades y los países que buscan prevenir y
reducir la carga de enfermedades20.

Otra de las razones que conducen a que los niños no se logren vacunar,
se encuentra relacionado con el rechazo de la vacunación a pesar de la
accesibilidad de los servicios de vacunación. Se ha documentado que
las preocupaciones sobre el dolor y el miedo contribuyen al retraso y al
rechazo de la vacunación en esta población tanto por parte de los padres
como de los niños. Sin embargo, no ha habido una cuantificación del
impacto del dolor21.

Otro de los factores asociados a la no vacunación se encuentra

relacionada con los padres, ya que algunos de ellos optan por no
vacunar a sus hijos, la aceptación de las vacunas ha disminuido durante
los últimos años, hacer que las vacunas sean obligatorias tiende a
aumentar la aceptación, sin embargo, existe un debate sustancial sobre
la ética de hacer obligatoria la vacunación22.

11
Factores Sociodemográficos

Según Chambi y Guevara23 son consideran fenómenos de estrato social

de una población, considerado como los diversos factores que
contribuyen aclarar la situación y desarrollo de un explicito país,
recopilando información sobre datos limitados por características como
la edad, sexo, ocupación, estado civil, sexo y entre otras que se
consideren convenientes para concretar aspectos esenciales para una
determinada situación en la que prevalezca alguna data importante para
la evolución correspondiente de la sociedad.

Señala Astorga et al.24 los perfiles sociodemográficos son

preponderantes para revalidar de forma efectiva las características y
aspectos esenciales que permitan dilucidar adecuadamente las
condiciones en las que se encuentra una determinada población que
permitan realizar acciones de manera activa, para gestionar nuevas
posibilidades de reconocimiento y creación de medidas por parte de las
personas que intentan cambiar la situación a la que está expuesta la
población en cuanto a sus necesidades específicas.

Procedencia: Según Livia et al.25 hace referencia al lugar donde nació

originalmente la persona, y se le atribuye constantemente a la
nacionalidad, es debido a su lugar de donde proviene con diferentes
realidades, lo que le permiten ser la persona que hoy en día es, todo ello
referido a su procedencia, para determinar sus acciones en el ámbito
cultural, social y otros, en ese sentido se desprenden variaciones en la
conducta cuando se concreta la procedencia de un individuo
influenciando socialmente.

Edad de la madre: Hace referencia a los años de la madre, como un

factor importante, con ello se concreta la información de cálculos, para
los estudios demográficos y proyecciones necesarias de las tasas
específicas25.

12
Estado civil: Es definido como la circunstancia particular en que los
individuos se encuentran, ya sea como solteros, casados, convivientes,
divorciados o viudos de acuerdo con las legislaciones nacionales el
matrimonio o la convivencia, lo cual construye ciertos derechos,
responsabilidades y obligaciones dentro de la comunidad26.

Grado de instrucción: Es un medio por el cual se filtra la situación de los

individuos, siendo una característica que influye en la posición jerárquica
de estatus, así mismo da a entender los logros educativos que han
adquirido de acuerdo a las condiciones sociales y ambientales de
desarrollo, para tomarlas en cuenta como experiencia e interacción 27.
Esta variable se ha desarrollado como un indicador de logro educativo
que engloba el nivel más alto de educación tanto escolar como no
escolar.

Según la teoría sostiene que a mayor grado de instrucción se obtienen

nuevos conceptos previos, conocimientos para hacerse cargo de sus
responsabilidades y promover la salud óptima de los niños según la
edad27.

De esta manera, el logro educativo está referido a la cantidad de años

de escolaridad completados y es a menudo un indicador clave en los
estudios de investigación, pues más años de educación se han
relacionado con puntuaciones más altas en calidad de vida psicológica,
social y ambiental28. Asimismo, la educación conduce a trabajos mejores
y más estables que pagan mayores ingresos y permiten a las familias
acumular riqueza29.

El nuevo conocimiento vinculado a concepto previo, existente en

estructuras cognitivas desde donde se alcanza un aprendizaje sobre las
interacciones, resultan productos para aprender, de donde no solamente
la información nueva ha de adquirir significados nuevos, sino que
también contribuirá a la subsanación que adquieren significado
adicional, obligándolos a la concepción de conocimientos nuevos, a la

13
modificatoria o enriquecimiento, como rechazar, lo que se disponía hasta
el momento30.

Ocupación: Se relaciona con la carrera profesional practicada que

demuestra la dedicación que se tiene por la misma, es medio mediante
el cual se genera ingresos a través de la realización de tareas. En esta
característica la persona por lo general desarrolla su carrera profesional
a fin de recibir una remuneración económica26.

Ingreso económico: Se refiere a aquellas fuentes de ingresos que

componen el ingreso total que deriva de sueldos y salarios, intereses y
dividendos de fondos invertidos, pensiones u otros beneficios de seguros
sociales y otras transferencias corrientes por cobrar31. Se utiliza el
ingreso económico como indicador del bienestar económico, debido a
los recursos económicos disponibles para solventar las necesidades se
bienes y servicios y tener un control de las condiciones de vida 32.

Por lo tanto, las personas con pocas reservas de riqueza pueden

enfrentar dificultades financieras en momentos de necesidad, como
durante un período de ingresos reducidos o gastos inesperados
sustanciales. Las personas con altos recursos económicos, suelen tener
condiciones de vida que le permita satisfacer necesidades primarias y
secundarias, otras tienen ingresos relativamente bajos que se ven en la
necesidad de establecer prioridades y ahorros para pagar deudas 33.

Tipo de vivienda: Se considera a cualquier habitación o grupo de cuartos

y/o lugares habitables con sus condiciones, además que posea una
edificación o una parte básicamente aislada de la misma que, por la
forma como ha sido construida, cambiada o amueblada, constituya la
vivienda habitual de uno o más personas, y no se utiliza completamente
para otros fines. Hay dos tipos de residencias tanto familiares como
colectivas34.

14
Factores Institucionales

Hacen referencia a los centros de salud, lo cual conlleva a que las

madres no acudan a los establecimientos de aplicación de vacunas y no
puedan concretar con vacunar a sus menores hijos, dentro de ello se
menciona el acceso a los centros de salud, la falta de vacunas, la
atención por el personal de salud, el tiempo que debe esperar el
paciente, la información que deben recibir las madres en torno a las
vacunas a ello se suma el trato que deben recibir los madres por parte
del personal de enfermería35.

Accesibilidad: El uso de un servicio, o recurso de manera eficaz y seguro

de fácil acceso por las personas. El nivel de acceso del hombre para
asistir a algún lugar y traer ventajas de algún servicio, al margen de
capacidades especializadas o físicas que vayan a poseer. Generalmente
imprescindible y excepcionalmente crítica, ya que puede considerarse
un requisito previo para la cooperación36.

Tiempo de espera: Hace mención al promedio de espera iniciando desde

la llegada del paciente al establecimiento hasta el momento que logra
ser atendido por el especialista, los tiempos de espera prolongados son
continuamente tan comunes en los consultorios debido a la inasistencia
de un plan sistematizado de citas, así como la impuntualidad de los
trabajadores médicos37.

Disponibilidad de las vacunas: Es muy importante poder cumplir con la

meta de la inmunización, brindar de manera oportuna una vacuna eficaz
con amplia cobertura y lograr la prosperidad de los programas de
vacunación. Por lo tanto, es importante que el estado tenga conciencia
plena de la significación de las vacunas y tenga una adecuada
adquisición de las vacunas y poder tener en los centros de salud vacunas
vigentes y disponibles para que la población pueda ser inmunizada 38.

15
Atención del personal de salud: Es primordial para lograr una
comunicación segura así mismo esta refiere el hecho de brindar las
garantías en seguridad y comodidad de los pacientes. Coincidiendo con
las reflexiones el criterio particular de cada ciudadano en torno a la clase
de servicios que percibieron de los diversos proveedores de bienestar
fue decepción y abuso por lo cual dejan de ir a dichos establecimientos39.

De igual forma, Gonzales D.40 indica que la hora de atención deberá

programarse, con la finalidad de cubrir las expectativas de los usuarios,
siendo necesario en ocasiones realizar cambios en los horarios para que
se adapten a la disponibilidad de los pacientes, teniendo como fin
promover el acceso a los servicios públicos de salud.

Factores Cognitivos

Los factores en el ámbito cognitivo se encuentran conformado por el

proceso que realiza la mente desde un percepción en cuanto a la
concentración, recuerdos y lógica que tiene que desarrollar cada
persona de nivel individual, mediante el cual se elabore un concepto para
interpretación en base de los conocimiento que adquiere en su vida
diaria41, en tal sentido los factores cognitivos son habilidades por las
cuales el cerebro permite aprender, memorizar, hablar y comprender una
determinada situación42.

Del mismo modo los factores cognitivos se encuentran estrechamente

relacionados al desempeño de un individuo, en lo que respecta a
desarrollar habilidades más concretas con el fin de dar cumplimiento a
determinados objetivos, es por ello que los factores cognitivos
determinan la adaptación de una persona al medio social a través de la
interacción con otros en distintas situaciones, siendo un factor
importante las situaciones vividas en un anterior momento 43.

16
Acorde a Gonzales D40 el conocimiento que pueden tener las diversas
personas sobre la presencia de enfermedades es carente. La existencia
de creencias falsas puede generar como consecuencias que muchas
personas dejen de vacunar a sus niños; por ello, la vacunación previene
enfermedades. A nivel nacional los centros de salud son los encargados
de capacitar a los padres de familia de los menores para que sean
vacunados en cualquier centro de salud del país, y realizar el adecuado
seguimiento.

Conocimiento sobre la vacunación: Las vacunas son formulaciones que

exponen el sistema inmunitario a un antígeno (o antígenos) diana, con
el objetivo de inducir una inmunidad protectora de larga duración. Se
cree que la mayoría de las vacunas autorizadas protegen mediante la
inducción de anticuerpos, algunos de los cuales son capaces de
neutralizar los patógenos antes de que entren en el cuerpo a través de
las superficies mucosas44.

Por otro lado, los conocimientos sobre las vacunas según la literatura
Ordoñez45 , citando Grosso refiere que la formulación del conocimiento
debe ser considerado como el sustento que tiene una persona para
formular un pensamiento para la toma de decisiones o desarrollo de una
lógica acerca de una estructura misma o generalizada, también es
conocida como un elemento prioritario para la motivación del
comportamiento.

Las vacunas representan un avance moderno en medicina y una

importante herramienta de salud pública, ya que no solo previenen la
morbimortalidad también reducen y eliminan la prevalencia de la
enfermedad a nivel local, lo que en última instancia conduce a la
erradicación de la enfermedad a nivel mundial46.

Los procesos económicos y los programas planteados para efectuar una

compra de las vacunas, están sujetos a ser analizados por los

17
departamentos gubernamentales. Dentro del programa de vacunación
se detalla la compra de vacunas, infraestructura que corresponde para
la conservación y almacenamiento, personal de administración y la
adecuada cadena de frío47.

Efectos post vacunación: Depende del tipo de vacuna administrada al

paciente, aunque las vacunas en la actualidad son muy bien toleradas,
pueden presentar algunas reacciones adversas en algunos pacientes
como por ejemplo dolores en el lugar de la inyección, hipersensibilidad
(alergias), entre otro tipo de reacciones, aunque el personal de salud
siempre advierte sobre los efectos que puede producirse después de la
vacunación48.

Por otro lado, respecto a los conocimientos de las reacciones adversas

según la literatura Agilar49 ha manifestado que conocer las ventajas de
las vacunas, ayuda en gran medida a reducir el desconocimiento y
creencias erróneas, además indica que esto está relacionado a la
práctica de la enfermera y si esta brinda información sobre las posibles
reacciones adversas a los padres de familia.

Por otro lado, podemos citar más efectos que se encuentran

relacionados con la vacunación y son los siguientes: el temor por el dolor
al momento de la inyección, por los efectos adversos de hinchazón,
enrojecimiento, fiebre, episodio hipotónico, entre otro tipo de reacciones
generados como consecuencia de la administración de las mismas 48.

Continuidad de calendario de vacunación: El esquema de vacunación es

un registro de las vacunas y la determinación de la próxima fecha en que
el niño recibirá una nueva vacuna, en algunos países el calendario de
vacunación hace mención al cuadro donde se realiza el registro de las
dosis que son aplicadas a niños y adultos50.

En el Perú los calendarios de vacunación son proporcionados por el

estado Peruano hacia la población, el gobierno brinda las vacunas de

18
manera gratuita la cual debe ser suministrada de forma obligatoria a los
niños con el objetivo de prevenir futuras enfermedades, el tipo de vacuna
administrada considera al factor edad, así como el nivel de riesgo de
cada zona y el grado en que inciden estas patologías, en el Perú existen
normas ligadas a la vacunación las cuales tienen por objetivo mejorar las
condiciones de vacunación51.

Conocimiento sobre el calendario de la vacunación: Se caracteriza por

ser una herramienta de salud pública, el cual favorece de manera directa
a la población a las personas que reciben y no vacuna, una vacunación
sistemática conlleva a prevenir de manera directa los efectos de la
vacuna, es por ello que un calendario de vacunación debe ser eficiente,
seguro, sencillo y aceptado por todos los profesionales de la salud y por
una amplia cantidad de la población, manteniendo la equidad de la
población51.

Las vacunas deben ser consideradas de carácter obligatorio, ya que

ayudan a prevenir muchas enfermedades cuando son administradas, es
por ello que deben ser registradas en la cartilla o carné de vacunación,
para llevar un seguimiento adecuado y oportuno especialmente en la
población infantil51.

Norma Técnica

El Esquema Nacional de Vacunación se ha establecido en el documento

que refiere la Norma técnica de salud N° 196-MINSA/DGIESP-202252
que detalla cómo; proteger la salud y reducir la morbimortalidad infantil
de las enfermedades que son prevenible con las vacunas; por lo que, en
la normativa se establece un orden de manera cronológico para una
vacunación de cumplimiento obligatorio en cada establecimiento de
salud, para lograr el control, eliminación y erradicación de las patologías
inmunoprevenibles.

19
El orden establecido a través de diferentes criterios técnicos, así como
las pautas administrativas establecidas por los diferentes trabajadores
de salud de las diferentes instituciones del MINSA. Esta norma entró en
vigencia a partir del presente año y debe cumplirse en cada centro y/o
establecimiento de salud gubernamental, así como de los privados en el
territorio peruano, donde ofertan las actividades de vacunación 52.

Teoría de Nola Pender (Modelo de Promoción de la salud)

Propuesta planteada por la enfermera Nola Pender, ella específica que

la conducta que se tiene debe encontrarse motivada por el deseo que
tiene una persona de alcanzar su bienestar y mejorar su potencial,
llegando a ser considerado como un modelo que se adecua como una
respuesta brindada de acuerdo a las decisiones que tiene una persona
sobre el cuidado de su propia salud; por ello, también se considera que
este modelo interviene en las modificaciones de conductas que pueden
tener las personas53.

Este modelo de prevención tiene mucho énfasis en el esquema de

prevención para poder prevenir y evitar el brote de enfermedades
inmunoprevenibles; ya que se enfoca en el rol que tiene el profesional
de enfermería de promover conductas preventivas en las personas que
fían su salud en los Establecimientos de Salud con el propósito obtener
una óptima salud y el bienestar familiar. Por eso, se determina que la
promoción y prevención de la salud incluye por herramienta principal, las
visitas domiciliarias54.

Las cuales permiten conocer a las familias, dentro de su comunidad y

determinar su cultura y creencias, por eso con el fin de generar
adecuados resultados, las estrategias de vacunación se deben
desarrollar con el conocimiento adquirido de la familia y la comunidad 54.

20
 Tiene un concepto amplio para el desarrollo de diversas disciplinas sobre
la interacción de la sociedad sobre su entorno físico, social y cultural;
además como señalan diferente organismos este modelo se encuentra
determinado por diferentes procesos que generan el control sobre la
propia salud y el rol primordial que tiene la promoción y prevención de la
salud de acuerdo a las culturas y creencias que tiene una comunidad, y
esto se efectúa para reducir la desconfianza de la sociedad y promover
la concientización de la importancia de la salud.

También se indica que este modelo tiene como finalidad integrar

diferentes métodos de enfermería sobre las conductas que tienen las
personas sobre la salud; por eso se ha establecido guías de observación
y exploración sobre los procesos biopsicosociales que tienen diferentes
comunidades con el fin de establecer modelos a seguir y obtener
mejores niveles de vida de manera correlacionada con la salud, ya que
se identifica los factores cognitivos – perceptuales de cada persona.

II.c. Variables

V1: Factores de incumplimiento del calendario de vacunas

II.d. Definición operacional de términos

Factores de Incumplimiento: Se denomina a las causas que se

encuentran vinculadas a la falta de cumplimiento en los niños menores
de 3 años, y de esta manera se conocen los motivos que presenta una
población referente a una obligación médica.

Factores Sociodemográficos: Son las causas en las cuales se hace

referencia a diferentes índices que evalúan la condición socioeconómica,
así como otros aspectos personales y familiares de los participantes de
un estudio como el contexto familiar.

21
Factores Institucionales: Se ven las causas considerando el aspecto
institucional y político para el acceso de la población; haciendo referencia
a la institución en donde se realiza la investigación, el tiempo de espera
prolongado, la información proporcionada por el profesional de salud,
como horario de atención son limitaciones para la vacunación de los
infantes menores de 3 años asistentes al centro de salud Sunampe.

Factores Cognitivos: Refieren a los procesos mentales que realiza un

individuo para cumplir con los objetivos primarios para subsanar las
problemáticas que se manifiestan de manera natural en la investigación;
siendo estos procesos los determinantes en la toma de decisiones de las
madres de familias para actuar en un contexto, con la finalidad de medir
el conocimiento que tiene acerca de la vacunación de su niño.

Vacunación: Es una forma como método para efectuarla eliminación o

reducción de manera frecuencial de muchas enfermedades
infectocontagiosas; por ello, se establecen diferentes esquemas de
vacunación como un rol primordial para lograr un desarrollo social. Los
esquemas de vacunas se establecen para niños que han nacido y tiene
como fin evaluar las capacidades económicas de las familias y promover
el estado social y reducir la pobreza.

Inmunización: Es el proceso que se ha establecido para que las

personas adquieran inmunización o adquirir la resistencia para no
contraer una enfermedad infecciosa, y por eso, el Estado realización la
programación de la administración de una vacuna para que su sistema
inmunitario protege a la persona contra infecciones y enfermedades
posteriores.

22
 CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

III.a. Tipo de Estudio

Aplicó la estructura de un estudio básico, con la finalidad de incrementar

la cognición de la comunidad científica sobre los problemas en el rubro
profesional, con el presente caso, se logró identificar los factores que
conllevan al incumplimiento del calendario de vacunas en madres de
niños menores de 3 años en el Centro de Salud Sunampe durante el año
2023.

En cuanto al enfoque de investigación que se aplicó fue cuantitativo; ya

que, en el desarrollo se pretendió aplicar método y técnicas que son
cuantificables, por eso la recolección de información fue obtenida a
través de un análisis estadístico, y de esta forma se identificaron cuáles
fueron los factores que predominan en el problema que se investiga.

En cuanto al diseño del análisis se consideró el no experimental; por

cuanto, en el desarrollo del esquema de investigación no se efectuó
ningún tipo de alteración ni manipulación de manera consciente en la
variable a estudiar, y con el procesamiento del proyecto se trasladó la
información que se demostró como resultados de la aplicación de
instrumentos sobre la realidad.

El estudio propuesto aplicó el método descriptivo, que tiene como

propósito observar y narrar lo señalado en la realidad problemática del
área de vacunación en los niños menores de 3 años que se realizan su
control en el centro de salud de Sunampe; y el método analítico por
cuanto la información que fue recopilada, al ser procesada de manera
estadística se realizó un análisis en cuanto a las dimensiones que tiene
la variable de estudio.

23
III.b. Área de Estudio

El área de salud fue en el centro de salud Comunidades Locales de

Administración (CLAS) Sunampe Daniel Alcides Carrión, el cual
pertenece al establecimiento de salud I-3, ubicado en el distrito de
Sunampe, provincia Chincha, departamento Ica, cuya dirección
es Avenida Av. Monterrico Nº100. Cuenta con tecnología, médicos,
infraestructura y atención de la mejor calidad, a fin de satisfacer de
manera global los requerimientos en salud de toda la comunidad
de Sunampe.

III.c. Población y Muestra

En la población se considera al grupo de personas que manifiestan

características similares de manera general, conformando un grupo total
de individuos y estos pueden ser cuantificados a través de un estudio
estadístico55. Por ello, en la evaluación, la población se encontró
constituida por 307 madres de niños menores de 3 años con calendario
de vacunación irregular atendidos en el Puesto de Salud Sunampe.

Para establecer la muestra fue a través de la aplicación de una fórmula,

por cuanto la población es finita, siendo el tipo de muestreo probabilístico
para seleccionar mediante probabilidad la cantidad de la muestra,
aplicándose de forma aleatoria simple con la aplicación de los criterios
de inclusión y exclusión.

Criterios de Inclusión

- Madres de niños menores de 3 años de edad con calendario con

vacunación irregular atendidos en el servicio de enfermería.

- Madres de niños menores de 3 años de edad que viven en el distrito

de Sunampe.

- Madres de niños menores de 3 años de edad que se encuentren

24
 orientadas en tiempo espacio y persona.

- Madres de niños menores de 3 años de edad que porten el carnet de

vacunación del menor.

Criterios Exclusión

- Menores de 3 años que no se encuentren acompañados por sus

madres.

- Madres menores de 18 años.

- Madres de niños menores de 3 años de edad que no hayan

respondido todas las preguntas.

La muestra es considerada como un grupo pequeño seleccionado de la

población y es obtenida de la fórmula estadística 56, que en el presente
caso se encontró estructurada por 171 madres de niños menores de 3
años (anexo 2).

III.d. Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

La técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento que se aplicó

fue el cuestionario, que previamente fue revalidado a través del juicio de
experto con la prueba binomial y luego se determinó el grado de
fiabilidad del instrumento por la realización de la prueba piloto con la
aplicación del método de Kuder Richardson que fue procesado mediante
Microsoft Excel 2018.

El instrumento que se utilizó fue usado en el año 2020 por Tenorio M18,
en una investigación de idioma español, modificado por mi persona y
revalidado por 05 jueces de expertos, la validez por prueba binomial a
través del programa Excel obteniendo una concordancia en los jueces
de 0.03 y la confiabilidad se ejecutó la prueba inicial, la prueba piloto a
20 madres; respuestas que fueron tabuladas y procesadas con la prueba
de alfa de Cronbach en el software de estadística SPSS versión 22,
como resultado se obtuvo un 0.77.

25
 El cuestionario fue estructurado sobre los factores de incumpliendo,
divididos por las tres dimensiones: La dimensión sociodemográfica,
institucional y cognitiva, con 7 preguntas para cada dimensión, siendo
total 21 ítems. El cuestionario se consideró como instrumento para
obtener respuestas de datos reales sobre cada dimensión señalada para
la investigación, y se aplicó la escala dicotómica (Sí o No) los cuales
determinaron si son no predominantes o predominantes.

La autenticidad de la validez se obtuvo de la revisión del instrumento con

la prueba binomial con 05 jueces expertos, siendo la concordancia de
jueces <0.04. el grado de fiabilidad del instrumento, se realizó la prueba
piloto con 51 madres de niños menores de 3 años con el método de
Kuder Richardson que fue procesado mediante Microsoft Excel, el cual
obtuvo un puntaje de 0.91, el cual califica con validez “Muy confiable”
(Ver anexo 5).

III.e. Diseño de Recolección de Datos

El proceso de recolección de datos se inició con la presentación de la

solicitud que estuvo dirigida al representante del CLAS Centro de Salud
Sunampe, quien otorgó los permisos correspondientes en base a
acuerdo de fecha y horario que se necesitaban para llevar a cabo la
aplicación de la encuesta. Acto seguido, se procedió acceder a la
muestra por la que estuvo constituida el estudio, a los cuales se les
informo sobre la finalidad de la encuesta y relevancia de su participación.

La relevancia sobre la participación de las personas que fueron parte de

la muestra, se ejecutó por medio de la firma de un consentimiento
informado, antes de dar inicio a la recopilación de información,
despejando dudas que fueron manifestadas durante la aplicación del
instrumento, la aplicación se llevó a cabo durante los meses de junio y

26
 julio la cual tuvo una duración de 15 minutos aproximadamente luego, se
procedió a agradeció su participar.

Para el desarrollo del estudio se han considerado la aplicación de los

diferentes principios en el aspecto ético, entre los cuales se tiene de
manera principal la beneficencia con el objetivo de contribuir en la
inmunización de los menores edad, la no maleficencia ya que todo dato
obtenido se mantendrá en el anonimato, y respetando los derechos de
los participantes.

Además, se cumplió la confiabilidad, el de no compartir información para

actividades ajenas al estudio, se guardará la identidad de todas las
madres que accedieron a desarrollar la encuesta y basándose en la
autorización que brindo previamente por parte del director del Centro de
Salud Sunampe y posteriormente autorizado por las madres de familia a
través del consentimiento informado en el cual se entregó cuando fue
explico a las madres sobre las acciones de su participación.

Además, se tuvo en cuenta la justicia en el trato digno, transparencia e

igualdad hacia las personas involucradas en el estudio. Y, por último, la
autonomía de cada participante, respetando su libre albedrío en formar
parte del estudio.

III.f. Procesamiento y Análisis de Datos

Se utilizo la estadística descriptiva mediante el uso de porcentajes y

frecuencias recolectados a través del cuestionario, así como la
autorización para el uso de la información recopilada para la
investigación; las preguntas presentadas en el cuestionario se
encuentran dividas por dimensiones y son cerradas con respuestas
dicotómicas, en donde se le asignó al Sí el número 1 y al No el número
0, para posteriormente efectuar la tabulación de los datos.

La tabulación de la información refiere al traslado y organización de la

27
información de acuerdo a las dimensiones que presenta el estudio, así
como el traslado y tabulación respectiva de las respuestas que
posteriormente pasaron a ser procesados a través del Software
Estadístico SPSS versión 25 y obtener los resultados a nivel numérico.
Al obtener los resultados numéricos se trasladó a gráficos numéricos
para establecer la estadística que guardan entre sí los resultados.

El análisis de datos se obtuvo del procesamiento y síntesis de tipo

descriptivo para estudiar el comportamiento que tiene el factor
sociodemográfico, factor institucional, factor cognitivo en las madres de
los niños menores de 3 años; de esta manera se pudo determinar la
tendencia hacia el futuro. En cuanto a las medidas de tendencia central
se encarga de resumir en un solo valor estableciendo una escala de
medición de la variable, siendo la moda, mediana, y la media.

La medida de dispersión permite determinar cuáles son los datos en la

escala de medición de las variables, pudiendo ser utilizadas el rango,
desviación estándar y la varianza; en el presente estudio se aplicó la
varianza por cuanto se encuentra constituida por la desviación estándar
elevado al cuadrado y es fundamental en los enfoques cuantitativo para
medir mediante escala a la variable.

28
 CAPITULO IV: ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

IV.a. Resultados

Tabla 1
Datos generales de los niños menores

de 3 años en el centro de Salud

Sunampe - 2023

Datos
Categorías n 100%
generales
0 – 9 meses 58 33,9
10 – 18 meses 52 30,4
Edad
19 – 27 meses 34 19,9
28 – 36 meses 27 15,8
Masculino 79 46,2
Sexo
Femenino 92 53,8

Los datos generales, se ha identificado que el 33,9% (58) se

encuentra en el rango de edad de 0 a 9 meses; referente al sexo se
ha identificado que el 53,8% (92) su sexo es femenino.

29
 Gráfico 1
Factores de incumplimiento del calendario de vacunas en madres de
niños menores de 3 años en el Centro de
Salud Sunampe – 2023.

De la recolección de datos se ha identificado de manera global; el cual fue

determinar los factores de incumplimiento del calendario de vacunas en madres
de niños menores de 3 años, se halló que el 67.84% (116 madres) considera que
son predominante los factores sociodemográfico, institucional y cognitivo y el
32.16% (55 madres) consideran que no son predominantes.

30
 Gráfico 2
Factores sociodemográficos en madres de niños menores
de 3 años en el Centro de Salud
Sunampe – 2023

Respecto a los factores sociodemográficos (grafico 2), se obtuvo como resultado

que el 73.68% (126 madres) consideran una predominancia y el 26.32% (45
madre) consideran que no son predominantes.

31
 Gráfico 3
Factores institucionales en madres de niños menores
de 3 años en el Centro de Salud
Sunampe – 2023

En cuanto a la dimensión que refiere al factor institucional al incumplimiento

del calendario de vacunación 73,7% (126) predominante y el 26,3% (45) no
predominante.

32
 Gráfico 4
Factores cognitivos en madres de niños menores de
3 años en el Centro de Salud
Sunampe – 2023

En cuanto a la dimensión a los factores cognitivos de acuerdo con los

resultados que se encuentra expuesto en el (anexo 8), se logró determinar
que el 56,1% (96) considera que este factor es predominante y el 43,9%
(75) considera que no es predominante.

33
IV.b. Discusión

Tabla 1: En relación a los hallazgos estadísticos, la presente

investigación da como respuesta los objetivos propuestos, siendo
analizados desde la fundamentación teórica. Empezando por los datos
generales que detalla los caracteres de los niños con edad inferior a 3
años, se determinó una predominancia de menores entre 0 a 9 meses
de edad representados por el 33.92% y seguido por el sexo femenino
con el 53,8%.

Estos hallazgos difieren con el análisis realizado por Chamba J10,

titulada, factores que se encuentran asociados en madres de 5 años al
incumplimiento, cuyos resultados indican el 51% tienen edad promedio
de entre 12 a 59 meses, seguido por el género masculino con más
porcentajes en un 66%.

Se concluye que las mamás de infantes menores de un año, se

caracterizan como la mayor población que está incumpliendo con su
esquema de vacunación, siendo perjudicial para su salud, al estar en
riesgo de adquirir alguna enfermedad inmunoprevenible.

Gráfico 1: Dando lugar al objetivo general, el cual fue determinar la

influencia de incumplimiento del calendario de vacunas en madres de
menores de 3 años, se halló el 67.84% (116 madres) considera que
son predominante los factores sociodemográfico, institucional y
cognitivo y el 32.16% (55 madres) consideran que no son
predominantes.

Comparando con los resultados que se respalda con el estudio de

Atanacio y Gómez14, concluyendo que los factores de incumplimiento
son significativos en un 67.5%, mientras que en la investigación se
identificó una predominancia con un 67.84%.

34
Lo obtenido se asemeja con el análisis resuelto por Vera et Al63,
encontraron que el factor predominante en el incumplimiento fue el
factor cognitivo, con el 78.5% de las madres que desconocían los
efectos negativos de las vacunas y su importancia de la inmunidad de
sus menores hijos, conllevando a un incremento de enfermedades.

Estas similitudes entre los dos estudios resaltan la importancia de

considerar múltiples factores y contextos específicos al analizar porqué
se incumple el cronograma de vacunación para los infantes con edad
inferior a los 36 meses. Cada estudio proporciona información valiosa
que ayuda al diseño de estrategias y políticas eficaces para ayudar la
adherencia a la vacunación en diferentes entornos de atención médica.

Según la literatura Astorga et al.24 los perfiles sociodemográficos son

preponderantes para revalidar de forma efectiva las características y
aspectos esenciales que permitan dilucidar adecuadamente las
características que representan la realidad de un determinado grupo,
que a su vez permitan realizar acciones para el cumplimento del
calendario de vacunas de manera activa, y son elementos únicos como
la edad ya que a más edad las madres toman más conciencia a la
vacunación de sus hijos.

Así mismo, según la literatura Aguilar V49. tomando en consideración a

la categoría institucional describe la existencia de una relación causal
con las características del servicio que brinda diferentes centros de
salud, ya que la calidad del servicio también se mide por la estructura
para poder restringir, impedir o influir en el desarrollo de la motivación
para los progenitores que asisten al establecimiento sanitario para
cumplir con las actividades planificadas de la vacunación.

Según Gonzales D.40 el factor cognitivo, incluye el conocimiento de las

enfermedades, pues la familia, así como el entorno más cercano,
ausenta de información real respecto a la inmunización. Las creencias
falsas conllevan a desconfiar en los servicios que garantizan la

35
inmunización, creyendo que los menores contemplan una protección
completa con el recibimiento de algunas vacunas.

Los resultados evidencia que los determinantes sociodemográficos

predominan en la eficacia de cumplimiento en el plan de vacunación de
sus menores hijos, siendo un trabajo fundamental para el profesional
de salud, conllevando al establecimiento de nuevas medidas, a fin que
la población tenga el alcance total de la información sobre vacunación,
o visitas domiciliarias por parte de las enfermeras, dando un enfoque
multidisciplinar, donde no solo se ejecute la acción de vacunar, sino
también un rol educativo.

Gráfico 2: Factores sociodemográficos en el incumplimiento del

calendario de vacunas en madres de niños menores de 3 años se
encuentra predominante en el 73.68% (126) y el 26.32% (45) no son
predominantes, en los indicadores se halló que el 61% considera que
el factor de la procedencia interviene en el proceso de vacunación, otro
factor es la ocupación de la madre con un 53%, como también el
ingreso económico representado por el 67%, y el tipo de vivienda
también ha sido considerado por el 65%.

Se asemeja al estudio realizado por Alvarado y Barzallo11. Tituladas

variables que afectan al cumplimiento del esquema nacional de
vacunación en niñas de 0 a 2 años de edad, cuya conclusión son el
86% de madres afirman que su procedencia contribuye con el
incumpliendo de vacunación, y el 56.5% considera que su ocupación si
es un factor de incumpliendo.

Resultado similar el estudio de Alegría19. Denominada factores que

influyen en el incumplimiento del sistema de vacunas en niños menores
de 5 años, el 58% de las madres manifiestan ingresos económicos por
debajo a 1000 soles siendo un factor influyente, seguido por la tenencia
de vivienda con un 52%. Según la literatura Livia et al.25 hace referencia

36
al lugar donde nació originalmente, haciendo énfasis que las madres
con origen natal de la sierra del país tienen mayor recelo en la
vacunación.

Paredes y Diestro26 afirma que el tiempo y los años que transcurren

son las principales herramientas que determina la madurez que tiene
persona en el transcurso de sus herramientas; en el desarrollo del ciclo
vital de las personas se formulan diferentes inquietudes constituidas
por dudas o preocupaciones referente a un tema en específico que
pueden constituir una debilidad o fortaleza de una persona
dependiendo de sus experiencias.

Además, para Montes y Pecho16, han manifestado que los factores que
presentan asociación al no cumplimiento de las dosis de vacunación
son la ocupación, trabajo, debido al horario, y el tiempo de espera.

Para Alvarado y Barzallo11 mencionan que el tipo de vivienda que

habitan son alquiladas y poco seguras con temor a salir y dejar sólo sus
hogares siendo una dificultad para la vacunación de sus niños, y según
Chamba 10 señala que las fuentes de ingresos se componen de sueldo
salarios e intereses siendo un bienestar económico sin embargo los
cuidadores se vieron afectados a causa de la pandemia.

Dichos resultados permiten mencionar que, entre los factores más

importantes relacionados al ámbito sociodemográfico, son los ingresos
económicos, debido a que como la población carece de recursos
económicos, siendo una limitación para la adquisición de pasajes, para
acudir a los establecimientos de salud. Así mismo, el tipo de vivienda
también es un factor considerado limitante para el cumplimiento de
vacunas, pues en su mayoría se trata de viviendas que se ubican en
zonas alejadas y pocas seguras.

Además, se ha registrado que la ocupación y el tiempo que conllevan

las labores de las madres de familia impiden que cumplan con los

37
horarios dispuestos por el establecimiento de salud, cruzándose entre
la ocupación de madre o actividades laborales y el horario de los
profesionales de salud. Finalmente, también se ha encontrado que la
edad es un factor que interviene, debido a que como existe una
prevalencia de mayor número de niños menores a 9 meses, las madres
temen sobre los efectos adversos de las vacunas.

Gráfico 3: Continuando con los factores institucionales en el

incumplimiento del calendario de vacunas, se registró una
predominancia de 73.68% y consideran que no son factores
predominantes el 26.32%, en cuanto a los indicadores la localización
del centro de salud el 65% considera que es un elemento que incide en
que se incumpla la vacunación, el horario de atención es predominante
con el 64%, y la disponibilidad de las vacunas resulto que si es una
predominancia de 62%.

Los resultados conseguidos son similares al aporte de Rojas J19, cuyos

resultados indican que la localización del centro salud se encuentra
muy alejado de su vivienda en un 93.33%, a si mismo los resultados de
Alegría18, se asemeja con su investigación titulada factores que influyen
en el incumplimiento de la línea de vacunación en niños menores de 5
años, se encontró que, de la totalidad de madres, un 58% señalo que
el horario de atención es inapropiado.

Seguido con el estudio realizado por Chamba10 denominado factores

asociados al incumplimiento del programa de vacunación de infantes
menores de cinco años, se demostró que el 55% no encontró las
vacunas que le correspondía a su hijo al día que fue citado. Para
Zhang64 según la literatura considera que la localización del centro de
salud incide como un agente institucional sobre el cumplimiento del
esquema de vacunación.

38
Tal como detalla Gonzales D40 detalla que en cuanto al horario de
atención que se brinda a la población debe encontrarse programada
para poder cumplir con el requerimiento que tiene la población y de
acuerdo a ello se tiene que estudiar la demanda para desarrollar las
modificaciones del horario que brindan los servicios en el sector salud.

Respecto a la disponibilidad de las vacunas, Zubeldia57 ha mencionado

que los productos farmacéuticos de calidad, y su presencia en los
establecimientos de salud es esencial para cubrir los procesos de salud
pública. Respecto a la calidad de estas, hay vacunas garantizadas,
empleadas en el mundo; sin embargo, se debe velar por las fechas de
vencimiento como el estado en el que se encuentran.

Dichos resultados permiten determinar que la mayoría de las madres,

están incumpliendo con los esquemas de vacunación de sus menores
hijos debido a que esperan más tiempo de lo prudente en los
establecimientos de salud, lo cual haría que se perjudiquen en sus otras
actividades personales, registrándose un desorden en el cumplimiento
de la vacunación.

La disponibilidad de vacunas, el que no se cuente con los recursos

precisos para alcanzar a vacunar a toda la población, siendo posible
percibir que es un factor que interviene en el incumplimiento, por lo que
las enfermeras deben solicitar la oportuna capacidad de vacunas y
lotes necesarios para la población general.

Gráfico 4: Los factores cognitivos en el incumplimiento del calendario

de vacunas, el 56.14% consideran que es un factor predominante y el
43.9% consideran que no es un factor predominante, en los indicadores
se halló que el desconocimiento sobre las vacunas es un factor
predominante representado por el 54%, además el desconocimiento de
las enfermedades contra las cuales las vacunas brindan protección en
un 61.4%, también el conocimiento sobre las reacciones adversas
representado por el 59.1%

39
Estos resultados se asemejan al estudio de Aymachoque N17,
denominada factores asociados en el incumplimiento de la línea de
vacunas, cuyos resultados indican que el 52.17% influye en la
cognición de las madres acerca de las vacunas, siendo que un 53.26%
indicaron que el conocer las posibles reacciones contraproducentes
inciden en que no se cumpla con el cronograma de vacunación.

Asimismo, se asemeja la investigación de Verulava et al.13

encontrando, respecto a los inconvenientes en la vacunación, donde el
18,6% tienen una información limitada, el 16% tiene miedo a efectos
secundarios y el 9% miedo a que el menor adquiera alguna
enfermedad. Esto indica que las madres le dan mayor prioridad a
conocer aspectos relevantes sobre las vacunas aplicadas a los niños,
como por ejemplo los efectos adversos, las enfermedades que podrían
prevenir, así como las edades que se aplican las vacunas.

Los conocimientos sobre las vacunas según la literatura Ordoñez45

citando Grosso refiere que el nivel de conocimiento es considerado
como el fundamento que se tiene para el desarrollo de un juicio o
argumento de manera estructurado sobre una persona o un conjunto
de personas para así poder efectuar un análisis e indagación sobre los
efectos que puede tener las decisiones con el objetivo de percibir,
razonar y ejecutar acciones; además se resalta que se tiene como
elemento de motivación un comportamiento determinado.

Según la literatura Gonzales D.40 el conocimiento de las enfermedades

existe una carencia de información en su entorno familiar. Las
creencias falsas tienen efectos negativos referente a la implementación
de los servicios que facilitan la inmunización, por ejemplo, cuando los
menores han cumplido con su esquema de vacunación se encuentra
protegidos contra las enfermedades más comunes pero los menores
que se encuentran delicados atrasan la inmunización y no son
vacunados.

40
Por otro lado, los conocimientos de las reacciones adversas según la
literatura Agilar49 resalta que las vacunas son realizadas con el
propósito generar una barrera protectora encargada de prevenir que las
personas contraigan enfermedades, pero lamentable por falta de
conocimiento y aspectos de creencias se enferman, por cuanto
consideran que la administración de las vacunas les va causar daño.

Dichos resultados permiten determinar que la mayor parte de las

madres opinan que vacunar a sus hijos al nacer podría ser perjudicial,
debido a la falta de información que tienen respecto a la relevancia
acerca de las vacunas inoculadas a los menores de edad. Así mismo,
desconocen las enfermedades que podrían prevenir al vacunarse, lo
cual significa que existe un alto nivel de desconocimiento respecto a
las generalidades de las vacunas y aspectos importantes como
importancia y reacción adversa.

Finalmente, del mismo modo en base al modelo teórico, el modelo de

Promoción de la salud es una propuesta planteada en base a la
literatura de la enfermera Nola Pender, específica que la conducta que
se tiene debe encontrarse motivada por el deseo que tiene una persona
de alcanzar su bienestar y mejorar su potencial humano, llegando a ser
considerado como un modelo que se adecua como una respuesta
brindada de acuerdo a las decisiones que tiene una persona sobre el
cuidado de su propia salud.

41
 CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

V.a. Conclusiones

Los factores de incumplimiento del calendario de vacunación en

madres de niños menores de 3 años según las dimensiones
sociodemográficos, institucional y cognitivos son predominantes.

V.b. Recomendaciones

Promover en las autoridades sanitarias la implementación de

estrategias de información, educación y comunicación orientada a
las madres de niños menores de 3 años, sobre la importancia de
seguir el cumplimiento del calendario de vacunación en el centro de
salud Sunampe.

Sugerir intervenciones multisectoriales, que permitan mejorar las

coberturas de vacunación en el distrito de Sunampe, a través de las
actividades intra y extramurales orientadas a disminuir el acumulo
de susceptibles, garantizando el cumplimiento de las vacunas.

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0el,una%20pauta%20para%20la%20acci%C3%B3n.

55. Hernández R, Mendoza C. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN:

LAS RUTAS CUANTITATIVA, CUALITATIVA Y MIXTA Ciudad de
México: Mc Graw-Hill Interamericana Editores; 2018. Disponible en:
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56. Carrasco S. Metodología de la investigación científica. Pautas

metodológicas para diseñar y elaborar el proyecto de investigación :
Editorial San Marcos E.I.R LTDA; 2019. Disponible en:
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50
BIBLIOGRAFÍA

1. Arias F. El proyecto de investigación: Introducción a la metodología

científica Caracas: Editorial Episteme; 2012.
2. Arias J, Covinos J. Diseño y Metodología de la Investigación. 1st ed.
Arequipa: ENFOQUES CONSULTING EIRL; 2021.
3. Carrasco S. Metodología de la investigación científica: Pautas
metodológicas para diseñar y elaborare el proyecto de investigación.
2nd ed. Lima: Editorial San Marcos; 2018.
4. Carrasco S. Metodología de la investigación científica. Pautas
metodológicas para diseñar y elaborar el proyecto de investigación :
Editorial San Marcos E.I.R LTDA; 2019.
5. Gallardo E. Metodología de la investigación. 1st ed. Huancayo:
Universidad continental; 2017.
6. Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la Investigación
Ciudad de México: McGraw-Hill / INTERAMETICANA EDITORES S.A
DE C.V; 2014.
7. Hernández R, Mendoza C. METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN:
LAS RUTAS CUANTITATIVA, CUALITATIVA Y MIXTA Ciudad de
México: Mc Graw-Hill Interamericana Editores; 2018.
8. Ñaupas H, Valdivia M, Palacios J, Romero H. Metodología de la
investigación Cuantitativa - Cualitativa y Redacción de la Tesis Bogotá:
Ediciones de la U; 2018.
9. Rodrigues C, Plotkin S. Impact of Vaccines; Health, Economic and
Social Perspectives. Fronteras en microbiologia. 2020; 11(1).
10. Valderrama S. Pasos para elaborar proyectos de investigación científica
: Cuantitativa, Cualitativa y Mixta. Segunda ed. Lima: San Marcos; 2015.

51
 ANEXO 1 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

Definición
Variables Definición Conceptual Dimensiones Indicadores Valor final
Operacional
Procedencia
Edad de la madre
Es un estado de conflicto Estado civil
Factores Grado de instrucción
psicológico producido La variable que
sociodemográficos Ocupación
por un riesgo externo refiere a los factores
que supera el nivel de la que limitan el Ingreso económico
capacidad de reacción o adecuado Tipo de vivienda
que incluso pone en cumplimiento del
riesgo los recursos de calendario de Accesibilidad
cada individuo, vacunas se
Factores de generando en la persona operacionaliza Tiempo de espera
Factores
incumplimiento una sintomatología que analizando al tipo de institucionales Disponibilidad de Predominante
del calendario puede afectarle tanto de factor vacunas No
de vacunas manera física como sociodemográfico, al Atención del personal de Predominante
emocional. factor institucional, al salud
Es la toma de una factor cognitivo Conocimiento sobre
sustancia psicoactiva Cuyos resultados vacunación
con propiedades finales serán: Efectos post -
productoras de factores de vacunación
dependencia, siendo de incumplimiento Continuidad de
uso nocivo y presenta predominante y no Factores
calendario de
consecuencias sociales predominante. cognitivos
vacunación
y económicas. Conocimiento sobre
calendario de
vacunación

52
 ANEXO 2
DISEÑO MUESTRAL

Para ello fue relevante considerar un cálculo para enfocar la muestra.

𝑍2 ∗ 𝑁 ∗ 𝑝 ∗ 𝑞
𝑛=
𝑒 2 (𝑁 − 1) + (𝑍 2 ∗ 𝑝 ∗ 𝑞)

Donde:

n: Tamaño de la muestra a buscar.

N: Tamaño de la población.

Z: Nivel de Confianza.

e: error de aceptación.

p: Probabilidad de éxito.

q: probabilidad en contra.

Reemplazando:

307 ∗ 1.962 ∗ 0.5 ∗ 0.5

𝑛=
0.052 (307 − 1) + 1.962 ∗ 0.5 ∗ 0.5
294.80
𝑛=
1.72
𝑛 = 171.3
Donde:

n: 171 madres.

N: 307.

Z: 1.96

e: 0.5

p: 0.5

q: 0.5

53
 ANEXO 3
INSTRUMENTOS

CUESTIONARIO PARA DETERMINAR LOS FACTORES DE

INCUMPLIMIENTO DEL CALENDARIO DE VACUNAS EN MADRES DE
NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS

Presentación: Tenga usted muy buenos días, soy el bachiller Gabriela

Luzmila Pachas Merino, perteneciente a la escuela profesional de
enfermería en esta oportunidad es grato dirigirme a usted para hacerle
llegar el presente cuestionario que tiene como objetivo determinar los
factores de incumplimiento del calendario de vacunas en madres de niños
menores de 3 años.
Cabe mencionar que es anónimo y confidencial los datos que se obtengan
serán de uso exclusivo para la investigación. Agradezco de antemano su
colaboración.

Instrucciones:
Marcar con un aspa (X) la opción que considere correcta, elegir solo una
alternativa. No dejar las preguntas en blanco. Gracias.

I. DATOS GENERALES:
A. Edad de su niño:
a) 0 – 9 meses
b) 10 – 18 meses
c) 19 – 27 meses
d) 28– 36 meses
B. Sexo del niño:
a) Masculino
b) Femenino

II. DATOS ESPECÍFICOS

Factores Sociodemográficos

1. ¿Su procedencia es un factor que dificulta que usted pueda cumplir

con el esquema de vacunación de su niño?

54
 a) Sí
b) No
2. ¿La edad que usted tiene es un factor de incumplimiento al esquema
de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
3. ¿Su estado civil le presenta alguna dificultad para que usted pueda
cumplir con el esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No

4. ¿El grado de académico que usted posee le dificulta cumplir con el

calendario de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
5. ¿Su ocupación es un factor de incumpliendo del calendario de
vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
6. ¿Su ingreso económico es un motivo para que usted pueda incumplir
con el esquema de vacunación de su niño?:
a) Sí
b) No
7. ¿Su tenencia de vivienda es un factor de incumplimiento con el
esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No

Factores Institucionales

8. ¿La ubicación del centro de salud le dificulta el cumplimiento con el

esquema de vacunación de su niño?
a) Sí

55
 b) No
9. ¿La disponibilidad de las vacunas en el Centro de Salud, dificulta que
usted pueda cumplir con el esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
10. ¿El horario de atención del Centro de Salud es motivo de
incumplimiento con el esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
11. ¿El tiempo de espera para la atención de su niño dificulta que usted
pueda cumplir con el esquema de vacunación?
a) Sí
b) No
12. ¿La información que recibe del personal de enfermería sobre las
reacciones adversas afecta el cumplimiento del esquema de
vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
13. ¿La información que recibe del personal de enfermería sobre la
próxima cita dificulta que usted pueda cumplir con el esquema de
vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
14. ¿El trato del personal de enfermería le dificulta para que usted pueda
cumplir con el esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
Factores cognitivos

15. ¿Su conocimiento sobre las vacunas dificulta a usted mantenerse al

día con la vacunación de su hijo?
a) Sí
b) No

56
16. ¿Su conocimiento sobre las enfermedades que protegen las vacunas
puede dificultarle cumplir con el esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
17. ¿Su conocimiento sobre la gratuidad de las vacunas es un factor de
incumplimiento con la vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
18. ¿Su conocimiento sobre las vacunas que se administra al nacer
puede presentarle alguna dificultad para cumplir con el esquema de
vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
19. ¿Su conocimiento sobre las enfermedades que protege la vacuna
pentavalente le presenta alguna dificultad en el cumplimiento del
esquema de vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
20. ¿Su conocimiento sobre las edades en que se administran las
vacunas dificulta a usted el cumplimiento del esquema de vacunación
de su niño?
a) Sí
b) No
21. ¿Su conocimiento sobre las reacciones adversas por vacunación
conlleva a alguna dificultad para cumplir con el esquema de
vacunación de su niño?
a) Sí
b) No
c)

57
 ANEXO 4
VALIDEZ DE INSTRUMENTOS

ÍTEMS JUEZ _1 JUEZ _2 JUEZ _3 JUEZ _4 JUEZ _5 p valor

1 1 1 1 1 1 0.0313
2 1 1 1 1 1 0.0313
3 1 1 1 1 1 0.0313
4 1 1 1 1 1 0.0313
5 1 1 1 1 1 0.0313
6 1 1 1 1 1 0.0313
7 1 1 1 1 1 0.0313
8 1 0 1 1 1 0.0313
9 0 1 0 0 0 0.1563
10 0 0 0 0 0 0.0313
0.4380

Se ha considerado:
- 0 = Si la respuesta en negativa
- 1 = Si la respuesta es positiva

Fórmula: P= 0.4380/ 10 = 0.04380

Si P es menor de 0.05 entonces la prueba es significativa: por lo

tanto, el grado de concordancia es significativo. Siendo el
instrumento válido según la prueba binomial aplicada al juicio de
expertos p= 0.04380

58
 ANEXO N° 5
CONFIABILIDAD DE INSTRUMENTOS

FACTORES DE Numero de KR de Confiabilidad

INCUMPLIMIENTO ítems Richardson

General 21 0.91 Excelente

COEFICIENTE DE KUDER RICHARDSON

𝐾 ∑ 𝑝.𝑞
KR − 20 = ( ) ∗ (1 − )
𝐾−1 𝑉𝑡

21 ∑ 4.83
KR − 20 = ( ) ∗ (1 − )
20 38.23

KR − 20 = (1.05) ∗ (0.87)
KR − 20 = 0.91

59
 ANEXO 6
ESCALA DE VALORACIÓN DE INSTRUMENTO

FACTOR GLOBAL

CATEGORÍA PUNTAJE

Predominante De 11 a 21

No predominante De 0 a 10

FACTOR SOCIODEMOGRÁFICO

CATEGORÍA PUNTAJE

Predominante De 4 a 7

No predominante De 0 a 3

FACTOR INSTITUCIONAL

CATEGORÍA PUNTAJE

Predominante De 4 a 7

No predominante De 0 a 3

FACTOR COGNITIVO

CATEGORÍA COGNITIVO

Predominante De 4 a 7

No predominante De 0 a 3

60
 ANEXO 7
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimado Padre o madre de familia, me encuentro realizando un trabajo de

investigación titulado: “factores de incumplimiento del calendario de
vacunas en madres de niños menores de 3 años en el centro de salud
Sunampe 2023”. Antes que Usted acepte su participación en el estudio se
le ha tenido que explicar lo siguiente: Propósito del estudio, riesgos,
beneficios, confidencialidad, para que finalmente Usted pueda aceptar su
participación de manera libre y voluntaria.

Propósito del estudio:

Determinar los factores de incumplimiento del calendario de vacunas en

madres de niños menores de 3 años en el centro de Salud Sunampe - 2023.

Riesgos:

El estudio de investigación trabajará con cuestionarios debidamente

identificados, no se realizará ningún otro tipo de evaluación. Por tanto, se
considera que el estudio no representa ningún riesgo para el participante,
cualquier consulta puede realizarla a (Gabriela Luzmila Pachas Merino,
924809785, [email protected]).

Asimismo, el trabajo de investigación y sus anexos han sido evaluados y

aprobados por el Comité Institucional de Ética en Investigación (CIEI) de la
Universidad Privada San Juan Bautista, podrá contactarse si tiene alguna
duda con el Mg. Juan Antonio Flores Tumba (presidente del CIEI) o a su
correo institucional: [email protected].

Beneficios:

El estudio no representa beneficios económicos para los participantes, es

decir no se otorgará ningún pago por su participación. La información
brindada de manera veraz ofrecerá datos que pueden utilizarse para
gestionar soluciones acordes a la realidad estudiada.

61
Confidencialidad

Para efectos de la investigación, la única persona autorizada para el acceso

a la información será la investigadora, para efectos posteriores se
procederá a colocar Código de Identificación (ID) que consistirá en un
número correlativo, lo que permitirá la elaboración de la base de datos, para
el posterior análisis estadístico, la cual será conservada de manera
confidencial.

Por lo tanto, yo ____________________________, manifestó que he sido

informado (a) sobre el estudio y doy mi conformidad para participar en el
estudio.

___________________________ ______________

Nombres y apellidos del participante Firma

______________________________ ______________

Nombres y apellidos del Investigador Firma

Comité de Ética Institucional de Investigación:

Universidad Privada San Juan Bautista al teléfono (01) 748 2888 o al
correo [email protected]

62