MÚSCULOS FACIALES
(de la expresión o de la mímica)
Provocan expresiones en la cara de las personas a partir de su contracción.
Se insertan en un lado en huesos o aponeurosis y en el otro en músculos o aponeurosis o piel.
Se subdividen en:
- Músculos de los parpados y las cejas
- Músculos de la oreja
- Músculos de la nariz
- Músculos de los labios (+ musculo platisma)
Músculos de los parpados y las cejas
Son cuatro: Musculo occipitofrontal, musculo prócer o piramidal, musculo orbicular del ojo y
musculo corrugador de la ceja o superciliar.
TODOS inervados por el 7mo par craneal, que es el nervio facial.
Musculo occipitofrontal
- Musculo di gástrico más grande del cuerpo
- Formado por dos cuerpos carnosos
interconectados por una aponeurosis
epicraneal o galia
- Formado por un tendón intermedio, o
aponeurosis epicraneal o galia
apoyados en los huesos de la
calvaria craneal. Es importante
destacar que entre los huesos y la aponeurosis hay tejido conectivo que permite la
movilidad
- Desde la aponeurosis, se continua hacia adelante por un grupo de fibras denominadas
musculo frontal
- Desde la aponeurosis, se continua hacia atrás y abajo por un grupo de fibras
denominadas musculo occipital
Inserción del musculo occipital: Se inserta en los 2/3 externos de la cresta nucal superior,
llegando casi a la porción mastoidea. De ahí, van a confluir hacia arriba para terminar en la
aponeurosis epicraneal.
¡Importante! NO llega a la línea media de la cabeza o protuberancia occipital interna, lo que
significa que están separados por una expansión de la aponeurosis epicraneal que se va a
insertar en la tuberosidad occipital externa
Inserción del musculo frontal: Desde la aponeurosis se continúan hacia adelante y abajo hasta
terminal en la zona de las cejas. A diferencia del occipital, este si se une en la línea media y
da continuidad.
Acciones del musculo occipital: Cuando se contrae, pone tensa a la aponeurosis llevándola
hacia atrás.
Acciones del musculo frontal: Gracias a que el occipital tensó la aponeurosis, este musculo
permite elevar la zona de las cejas.
Musculo prócer o piramidal
- Se encuentra en la zona media
- El del lado izquierdo y el del lado derecho se
contactan por su borde medial
Inserciones: En el cartílago de la nariz y en la parte más
inferior y media de los huesos nasales o propios de la nariz.
Luego se entremezclan con las fibras de los músculos
occipito frontales (la parte frontal obviamente) para poder
terminal en la piel del entrecejo
Acciones: Cuando se contrae, hace la acción contraria al musculo frontal. Lo que hace es
descender la piel de la frente, por ende, provoca una arruga en el entrecejo.
Musculo orbicular de los parpados
- Musculo con 3 tipos de haces: palpebral (se encuentra sobre el parpado superior e
inferior), orbiculares (están en relación con el reborde orbitario) y musculo de horner
- Ligamento palpebral medial o interno, que se encuentra en las inmediaciones de la
articulación entre el hueso frontal y la apófisis ascendente del hueso maxilar superior.
Allí se insertan los 3 haces.
Porción palpebral: Se encuentra sobre el parpado superior e
inferior y va desde el ligamento palpebral interno hasta el
ligamento palpebral externo
Acción: Oclusión de los parpados o sea el cierre de los
parpados, pero sin hacer fuerza.
Porción orbicular u orbitaria: Están en relación con el reborde
orbitario. Desde el ligamento palpebral revisten el reborde
orbitario entremezclándose con fibras del musculo frontal y la
mejilla.
Acción: Oclusión de los parpados o sea el cierre de los parpados, pero haciendo fuerza.
Musculo de horner: Se encuentra en la profundidad. Es una laminilla muscular que se
desprende de la cresta lagrimal del unguis, del tendón reflejo y saco lagrimal, cruza
transversalmente la parte profunda de la comisura interna y termina en los puntos lagrimales.
Su acción es que al comprimir el saco y dilatar los puntos lagrimales, favorece la progresión
de las lágrimas.
Musculo corrugador de la ceja o superciliar
- Es el más profundo y a veces se encuentra tapado
Inserciones: Parte más interna del arco superciliar del hueso frontal hasta entrecruzarse con
las fibras del musculo orbicular y Fontal.
Acciones: Tracción del extremo distal de la piel de la ceja hacia abajo y hacia adentro
tratando de juntar las dos cejas. Comúnmente le llamamos “ceño fruncido”. Trabaja mucho
con el músculo prócer.
Músculos de la oreja
3 músculos que gobiernan el pabellón auricular,
que están insertos en la aponeurosis epicraneana y
que puede ser que estén atrofiados:
- Musculo auricular anterior
- Musculo auricular superior o medio
- Musculo auricular posterior
Acciones: Direccionan el pabellón auricular
Músculos de la nariz
1. Musculo nasal, se divide en dos porciones:
Porción transversa y porción alar.
2. Musculo depresor del tabique nasal o mirtiforme
Musculo nasal
Porción transversa.
Inserciones: Nace en los tegumentos de la línea media de la nariz, o sea la piel de la nariz
entrecruzándose con el musculo transverso del otro lado. De allí se dirigen hacia el surco naso
genial y solo las fibras más profundas van a continuarse con el musculo depresor del tabique
nasal o mirtiforme.
Acción: Elevación del ala de la nariz, también lo encontramos como un dilatador de las
narinas (agujeros de la nariz)
Porción alar. Musculo triangular muy chiquitito.
Inserciones: Nace en el surco naso geniano, lo recorre y luego se inserta en la piel.
Acción: Lleva las alas de la nariz hacia la parte lateral, lo que hace que aumente el diámetro
de forma horizontal los agujeros de la nariz.
Musculo depresor del tabique nasal o mirtiforme
Inserciones: Se inserta en la fosita mirtiforme, las fibras ascienden y se van hasta la más
parte posterior del ala de la nariz.
Acción: Tira los cartílagos y parte de la nariz hacia abajo, lo que provoca la contracción de las
narinas. Podemos decir entonces que es un músculo que tiende a cerrar el orificio narinal.
Músculos de los labios
Modiolus o modiolo: Nodo específico en la comisura donde se entrecruzan muchos músculos
Músculos dilatadores (tienden a abrir Músculos compresores (tienden a
los labios) cerrar los labios)
Musculo elevador del labio superior y del ala Musculo orbicular de la boca
de la nariz
Musculo elevador del labio superior Musculo compresor de los labios
Musculo elevador del ángulo de la boca
(canino)
Musculo cigomático mayor
Musculo cigomático menor
Musculo buccinador
Musculo risorio o santorini
Musculo depresor del ángulo de la boca o
triangular de los labios
Musculo depresor del labio inferior o
cuadrado del mentón
Musculo mentoniano o borla de la barba
Musculo platisma
Músculos dilatadores
Musculo elevador del labio superior y del ala de la nariz
Inserciones: Nace en la parte más externa y superior de la apófisis ascendente del maxilar
superior. Algunas de las fibras van hasta la más parte posterior del ala de la nariz y otras
descienden y se dirigen hasta la comisura de los labios.
Acción: Elevar el ala de la nariz y el labio superior.
Musculo elevador del labio superior
Inserciones: Se va a insertar en la parte de la fosa canina por debajo del orificio suborbitario y
desde ahí va a ir a buscar la comisura labial, ubicándose por fuera del elevador del labio
superior y del ala de la nariz. Importante destacar que es sinérgico con ese músculo.
Acción: Elevar el labio superior del lado que se contrae
Musculo elevador del ángulo de la boca o canino (musculo profundo)
Inserciones: Se inserta en la fosa canina por debajo del labio superior. Desde ahí se dirige
lateralmente hacia la comisura de los labios.
Acción: Elevar el labio superior del lado que se contrae
Musculo cigomático mayor
Inserciones: Nace en la parte posterior del ángulo del hueso cigomático casi en la unión con la
apófisis cigomática del hueso temporal. Desde ahí las fibras oblicuas descendentes hacia
adelante y abajo buscan la comisura labial.
Acción: Lleva hacia arriba y hacia atrás las comisuras labiales.
Musculo cigomático menor
- Inconstante y de menor calibre que el cigomático mayor
Inserciones: Se inserta en la parte interna de la cara externa del hueso cigomático y desde
ahí busca la comisura labial.
Acción: Lleva hacia arriba y hacia atrás las comisuras labiales.
Musculo buccinador
- Ubicado en los cachetes, se infla
- Cuadrilátero con 4 bordes
- El buccinador en conjunto con el constrictor superior de la faringe que forman el rafe
pterigomandibular (ligamento accesorio de la ATM) forman una cincha denominada
buccinatofaringea
Inserciones: Apófisis alveolar superior y parte de la línea oblicua externa, abordando la cara
posterior o tuberositaria del maxilar superior. Tiene varios haces de fibras y uno de ellos se
mete o pasa por el trígono retro molar. Hasta llegar al rafe pterigomandibular o ligamento
pterigomandicular que va desde el gancho del ala interna de la apófisis pterigoides hasta el
labio interno del trígono retromolar.
Acción: Expulsar el contenido de la cavidad bucal hacia afuera o hacia adentro.
Musculo risorio o de santorini
- Horizontal, inconstante y de forma triangular
Inserciones: Toma inserción en la aponeurosis maseterina. Desde ahí busca la comisura bucal.
Acción: Tracciona hacia atrás las comisuras labiales.
Musculo depresores del ángulo de la boca o triangular de los labios
Inserciones: Desde el extremo más anterior de la línea oblicua externa hacia la comisura
labial.
Acción: Desciende la comisura labial
Musculo depresor del labio inferior o cuadrado del mentón
Inserciones: Se inserta, al igual que el triangular de los labios, pero por encima de él, en la
parte más interna de la línea oblicua externa. Sus haces tienden a juntarse en la línea media
con los del mismo músculo del otro lado.
Acción: Tracciona al labio inferior hacia abajo.
Musculo mentoniano o borla de la barba
- Ubicados entre los cuadrados del mentón
Inserciones: Se inserta en la fosa canina o mentoniana. Sus haces van a ir a buscar la piel del
mentón.
Acción: Tracciona la piel del mentón hacia arriba y, por ende, tracciona el labio inferior hacia
arriba.
Musculo platisma
- Musculo grande, largo y plano de forma triangular
- Es el más superficial del cuello.
- Algunos de sus haces se encuentran cerca de la línea media o más posteriores.
Inserciones: Nace cerca de la cintura escapular, parte de la
clavícula y de los tegumentos infraclaviculares. Desde ahí
ascienden de forma oblicua hacia la mandíbula.
Acción: Cuando se contrae, desciende la piel del mentón, lo
llamamos también “musculo de la ira”
Músculos compresores
Musculo orbicular de la boca
- Ubicado en el espesor del labio superior e inferior.
- Sus haces van de un lado a otro, o sea de una comisura a
la otra. Un dato importante es que se entrecruzan con los
haces del buccinador en forma de x a la altura de la
comisura
- Se divide en dos porciones:
Porción labial
Inserciones: Sus haces van de un lado a otro, o sea de una comisura a la otra.
Porción marginal:
Inserciones: Toma inserción en los huesos circundantes. Para el labio superior; en el maxilar
superior. Para el labio inferior; en la mandíbula.
Acción: Cuando se contrae, se cierra la hendidura labial SIN ESFUERZO
Musculo compresor de la boca o de Klein
- Sus fibras están dispuestas en forma perpendicular a las fibras del orbicular de la boca
Acción: Lleva hacia adelante y atrás los labios.
MUSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR DEL CUELLO
1. Grupo profundo medio
2. Grupo profundo lateral
3. Grupo antero lateral
Grupo profundo medio
Musculo largo del cuello
- Forma de triángulo isósceles, la porción inferolateral y la supero lateral son iguales y la
base es la porción longitudinal
- Es el más profundo de todos
- Tiene tres porciones:
1. Porción longitudinal
2. Porción inferolateral
3. Porción supero lateral
Porción longitudinal
Inserciones: Se inserta en los cuerpos vertebrales de las últimas tres vértebras cervicales y
las primeras tres torácicas y en los tubérculos anteriores de la 3era, 4ta, 5ta y 6ta cervical. De
ahí continua hasta terminar en los fascículos de los cuerpos vertebrales de la 2da, 3era y 4ta
vértebra cervical.
Porción inferolateral
Inserciones: Toma inserción en las primeras tres vertebras torácicas y de allí van hacia los
tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las últimas tres vértebras cervicales
Porción supero lateral
Inserciones: Nace de los tubérculos anteriores de la 3era, 4ta y 5ta vértebra cervical y de ahí
se dirigen hacia el tubérculo anterior del atlas.
Acciones del músculo: Flexionar y lateralizar, gracias a la porción supero lateral, la columna
cervical
Musculo recto anterior de la cabeza
- Corto, oblicuo y resistente
Inserciones: Se va a insertar en la raíz anterior de la apófisis transversa del atlas y de ahí se
dirige hacia la base del cráneo donde se inserta en la cresta sinostósica y muscular, en la
separación entre ambas crestas de la porción basilar del hueso occipital y en el fibrocartílago
de unión entre la porción basilar y la porción petrosa
Acción: Flexión y leve rotación de la cabeza sobre la columna cervical.
Musculo largo de la cabeza
Inserciones: Se inserta en los tubérculos
anteriores de las apófisis transversas de la 3era,
4ta, 5ta y 6ta vértebra cervical. De allí buscan
insertarse por delante del músculo recto anterior
de la cabeza, o sea por delante de la cresta
sinostósica, en el fibrocartílago de unión entre la
porción basilar y la porción petrosa y por dentro
de la superficie ósea que se encuentra en el
carotideo.
Acción: Flexión de la cabeza y dirige la cara hacia
el musculo que se contrae.
Grupo profundo lateral
Músculos escalenos
- Se insertan desde la 1era y 2da costilla
hasta la columna cervical
1. Musculo escaleno anterior
Inserciones: Se inserta en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de la 3era, 4ta,
5ta y 6ta cervical. Desde ahí, se insertan en un tubérculo llamado de Lisfranc que se
encuentra en la parte superior de la primera costilla
2. Musculo escaleno medio
Inserciones: Se inserta en el tubérculo anterior de la 2da, 3era, 4ta, 5ta y 6ta cervical y
además se le agrega un haz que nace de la apófisis transversa de la 7ma cervical. De allí
llega, por detrás del escaleno anterior, sobre la superficie anterior de la primera costilla
¡Importante! Junto con el escaleno anterior forman un triángulo interescalenico anterior por el
cuál pasan, por su base, la arteria subclavia y, en la parte superior, pasan los troncos
primarios del plexo braquial
3. Musculo escaleno posterior
Inserciones: Se inserta en los tubérculos posteriores de la 4ta, 5ta y 6ta vértebra cervical y de
allí, va a la cara anterosuperior de la segunda costilla por detrás de la inserción de los otros
escalenos.
¡Importante! Forma un triángulo que se lo llama interescalenico posterior por donde pasa un
nervio que se llama nervio respiratorio externo de Charles Bell o el nervio del musculo serrato
anterior.
Acción: Cuando toman como punto fijo la columna, lleva hacia arriba y un poco hacia adentro
las dos primeras costillas, o sea que son músculos accesorios de la inspiración (porque el
principal es el diafragma). Ahora si se toma como punto fijo la parrilla costal, los músculos
provocan la lateralización de la columna cervical y una leve inclinación de la cara hacia el
lado opuesto de la contracción de estos músculos.
Músculos intertransversos
Desde una apófisis transversa a la otra se insertan dos músculos, uno posterior y otro
anterior.
Inserciones:
- El musculo intertransverso anterior se va a insertan en el labio anterior de la apófisis
transversa subyacente y va a ir hasta el labio inferior de la apófisis transversa de la
vértebra supra yacente.
- El musculo intertransverso posterior se va a insertan en el labio posterior de la apófisis
subyacente y va a ir hasta el labio inferior de la apófisis transversa de la vértebra supra
yacente
¡Importante!
- Forman un triángulo por donde pasa la arteria vertebral y nervios raquídeos.
- Se repite este musculo en toda la columna menos entre el atlas y el occipital
Acción: Cuando se contrae un lado, provoca la lateralidad de la columna
Musculo recto lateral de la cabeza
- Representa el primer musculo intertransverso entre el atlas y el occipital
Inserciones: Raíz anterior de la apófisis transversa del atlas y se dirige hacia afuera y hacia
arriba para buscar la apófisis yugular del occipital.
Acción: Cuando se contrae un lado, provoca la lateralidad de la columna hacia el lado
contrario.
Grupo antero lateral
Musculo esternocleidomastoideo
- Se inserta por un lado en el esternón, por otro lado, en la clavícula y de ahí se insertan
en la apófisis mastoide (o cercanías del occipital).
- Tiene 4 partes de inserción: Dos en el esternón y dos en la clavícula
- Superficial, de afuera a adentro y de arriba hacia abajo, cuadrilátero y con dos caras
- Musculo satélite del paquete vasculo-nervioso (carótida, yugular interna y decimo par
craneal) del cuello
Inserciones distales:
1. En el esternón: Hay dos haces llamados esternomastoideo y esternoccipital
2. En la clavícula: Hay dos tendones llamados cleidomastoidea y cleidoccipital
Acción: Cuando toma como punto fijo la cabeza, eleva el esternón y la clavícula, o sea que es
un musculo accesorio de la inspiración. Cuando toma como punto fijo el esternón y solo se
contrae el derecho, por ejemplo, eleva el mentón hacia arriba y hacia el lado contrario.
Cuando se contraen los dos es un flexor de la cabeza.
MUSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL CUELLO
Se encuentran dispuestos en 4 planos
- Plano profundo
- Plano de los músculos semiespinoso y longisimo del cuello
- Plano de los músculos esplenio y elevador de la escápula
- Plano superficial (formado por el trapecio)
Plano profundo
- Van desde la cabeza hasta la primera y segunda cervical
- Extensores de la cabeza
1. Musculo recto posterior menor de la cabeza
Inserciones: Desde el tubérculo posterior del arco del atlas (apófisis espinosa), de allí va hasta
el tercio de la línea o cresta nucal inferior (es la parte más interna)
Acción: Extensor de la cabeza
2. Musculo rector posterior mayor de la cabeza
Inserciones: Desde la fosa en la parte superior del axis y desde ahí va hacia la parte media de
la cresta nucal inferior
Acción: Extensor de la cabeza
3. Musculo oblicuo inferior de la cabeza
Inserciones: Toma inserción muy cercana al recto posterior mayor de la cabeza y se va a ir a
insertar en el tubérculo posterior de la apófisis transversa del atlas.
Acción: Rotación e inclinación de la cabeza hacia el lado que se contrae
4. Musculo oblicuo superior de la cabeza
Inserciones: Nace en el vértice de la apófisis transversa del atlas y se dirige hacia arriba y
adentro insertándose en la parte más lateral de la cresta nucal inferior, superponiéndose con
la inserción del recto posterior mayor
Acción: Provoca una lateralidad hacia el lado del musculo que se contrae
5. Musculo multífido (el nombre es porque tienen varias cabezas de inserción)
Inserciones: Desde las apófisis transversas de las vértebras hacia las apófisis espinosas de las
vértebras supra yacentes
Acción: Cuando se contraen, provocan la extensión de la columna vertebral
6. Musculo interespinosos
Inserciones: Desde los labios de las apófisis espinosas hacia los tubérculos posteriores de las
otras apófisis espinosas supra yacentes
Acción: Cuando se contraen, provocan la extensión de la columna vertebral
Plano de los músculos semiespinoso y longuísimo del cuello
- Tapan los músculos del plano profundo
1. Musculo semiespinoso de la cabeza
Inserciones: Desde el tórax (C4, C5, C6 y C7) hacia el espacio que hay en la cresta nucal
superior y cresta nucal inferior.
Acción: Extensión y giro de la cabeza hacia el lado del musculo contraído de la cabeza
2. Musculo longisimo de la cabeza
Inserciones: Desde la primera vertebra torácica, las ultimas vértebras cervicales (en sus
apófisis transversas) hasta la apófisis mastoide
Acción: Extensión y giro de la cabeza hacia el lado del musculo contraído de la cabeza
3. Musculo longisimo del cuello
Inserciones: Toma inserción en las primeras 5 vértebras torácicas, en los vértices de las
apófisis transversas y se dirigen hacia los tubérculos posteriores de las apófisis transversas
de las ultimas 5 vértebras cervicales
Acción: Extensión y giro de la cabeza hacia el lado del musculo contraído de la cabeza
4. Musculo ileocostal del cuello
Inserciones: Desde la cara posterior de las 6 primeras costillas hasta las apófisis transversas
de las ultimas 4 o 5 vértebras cervicales
Acción: Extensión y lateralidad de la columna cervical hacia el lado contraído
Plano de los músculos esplenio y elevador de la escápula
1. Musculo esplenio
Inserciones: Desde la parte más inferior del ligamento nucal, en las apófisis espinosas de la
7ma cervical y las primeras de las torácicas hacia arriba y afuera dividiéndose en dos haces
musculares que van hacia la cabeza, cerca de la apófisis mastoide (musculo esplenio de la
cabeza) y las apófisis transversas del atlas, axis y 3era cervical (esplenio del cuello)
Acción: Extensión e inclinación de la cabeza hacia el lado contraído
2. Musculo elevador de la escápula
Inserciones: Nace en el ángulo superior (espina) de la escapula hacia las apófisis transversas
de las primeras 4 vértebras cervicales
Acción: Cuando toma como punto fijo la columna, levanta la escapula por ende desciende el
hombro. Y cuando toma como punto fijo la escapula, inclina hacia el lado contrario a la
columna
Plano superficial
Musculo trapecio
Inserciones: Desde la parte medial de la cresta nucal superior, protuberancia occipital
externa, apófisis espinosa de la 7ma cervical y las torácicas. Desde allí, se dirige hacia el
hombro; en la clavícula, en el acromion y en la espina de la escapula
Acción: Cuando toma como punto fijo el eje central, o sea la columna, llevan el hombro hacia
arriba y adentro. cuando toma como punto fijo el hombro, levanta todo el tronco
