ANATOMÍA GENERAL
De origen griego de tomos (cortar) y ana (volver/repetir).
Aristóteles: conocimiento de la estructura humana a través de la Tipos:
disección. 1. Macroscópica
Estudia y describe las estructuras de los cuerpos. 2. Microscópica
3. Embriológica
Anatomía descriptiva analítica normal - anatomía sistemática
• estudia desde la ubicación,límites,forma,aspecto,estructura
analítica y relaciones de los elementos anatómicos, se estudia
uno por uno: huesos del miembro superior,músculos del muslo,
constitución del plexo braquial y trayecto de la vena safena
magna.
Anatomía sistémica normal
• estudia anatomía de los sistemas del organismo Términos anatómicos
(SNC,SNP,SC,SD). descriptivos
Anatomía descriptiva topográfica
• cuerpo dividido en regiones y el estudio de cada una de las
regiones desde el punto de vista del conjunto de sistemas u
órganos que intervienen en la constitución de las mismas,
• (Región lateral del cuello, pared lateral del tórax y pelvis)
Anatomía funcional
• dinámica y función de los diferentes componentes del cuerpo
humano. ¿Para qué sirve?
• (Movimiento del hombro, equilibrio de la pelvis,marcha humana)
Anatomía de superficie
• configuración de lo externo, lo que se observa, puede palparse o
inspeccionarse.
Anatomía imagenológica
• interpreta imágenes radiográficas, de TAC, RMN y ecografías.
Terminos direccionales
Anatomía endoscópica
• estudio a través de artefactos que se introducen en el
organismo, con objetivo de observación y el examen de partes
internas del organismo.
• (Endoscopía, gastroscopía).
POSICIÓN ANATÓMICA
• individuo de pie
• Miembros superiores extendidos a los lados del tronco
• Palmas de las manos hacía adelante
• Pulgares orientados a los lados
• Pies paralelos entre sí
• Primeros dedos de cada pie orientados hacia adelante
MOVIMIENTOS ANATÓMICOS
Px sobre su espalda, piernas
extendidas y brazos alineados a lo
Decúbito supino largo del cuerpo. (Exploración
abdomen,piernas,extremidades y
-
mamas)
Px de lado,brazo superior por delante del
cuerpo,piernas extendidas y poco
Decúbito lateral flexionadas. Izquierdo o derecho
dependiendo del brazo sobre el que este.
(Cirugías,encamados,aseo y confort)
Px sobre su abdomen,cabeza ladeada
Decúbito prono con brazos extendidos a lo largo de su
o ventral cuerpo o flexionados a ambos lados de
la cabeza,piernas extendidas. (Post op
cirugía dorsal, exploración física)
-
Px semisentado con ángulo de 45º, piernas
ligeramente flexionadas. (Patologías
respiratorías. Exploración de
Posición fowler ojos,cabeza,oídos,cuello,naríz,garganta y
tórax).
Semifowler 30º
-
Brazo inferior hacía atrás, similar a
Posición de sims decúbito lateral, brazo superior
o semiprono flexionado hacía arriba. Cabeza
lateralizada levemente. (Exploración de
recto, enemas y vía rectal)
Px boca arriba, cadera y rodillas
flexionadas en 90º.
Posición ginecológica (Ginecología,exploración de
embarazadas)
Px boca arriba, glúteos al borde de
la camilla, piernas separadas y
Posición de litotomía
elevadas sobre el estribillo. (Parto)
Px en decúbito supino, plano
Posición de inclinado a 45º,cabeza en relación
trendelemburg más abajo de los pies.
(Shock,lipotimias)
-
45º cabeza en relación más elevada
a los pies. (Cirugías de cuello y
Posición de
cráneo para diminuir el riego
antitrendemburg
sanguineo)
Posición mehometana. Px
arrodillado flexionando la cintura
Posición de manera que la cadera quede
genupectoral hacia arriba y la cabeza en el
suelo, se apoya sobre su pecho y
rodillas. (Exploraciones rectales)
ESTRUCTURAS ANATÓMICAS BÁSICAS
PIEL
Es la frontera del organismo con el medio externo, su función principal es la de adaptación y conexión con el medio
ambiente.
2do órgano más grande después del endotelio vascular.
ESTRUCTURA GENERAL
• EPIDERMIS
más superficial,delgada y más rica en células.
Células de la epidermis:
1. queratinocitos (producen queratina), se encargan de la protección e impermeabilidad.
2. Melanocitos: producen melanina,dan Cáncer y son pigmento.
3. Células de merkel: se encargan del tacto (estímulo). El estímulo se convierte en sensación y posteriormente en
percepción gracias a los nervios periféricos .
4. Celulas de langerhans: se desarrollan en la medula osea y viajan a la epidermis, son las presentadoras de antígeno
o dendriticas de la inmunidad, y combaten por fagocitosis. (NHC= complejo de histocompatibilidad)
Estratos de la epidermis
• corneo: más modificado y lesionado (superior)
• Lucido
• Granuloso: es el deposito de queratina
• Espinoso: es donde hay desmosomas
• Basal: tejido conectivo y está en contacto con la dermis. (Inferior)
• DERMIS
formada por tejido conjuntivo,tiene anejos cútaneos, foliculos filosos y está vascularizada e inervada.
Estructura de la dermis
Se divide en:
1. Dermis papilar: es la más rica en elementos celulares, esta formada por papilas dermicas (es la de arriba).
. Dermis reticular: es la porcion mayor de la dermis, esta en contacto con la epidermis y tiene los foliculos pilosos (es
la de abajo).
La unión dermoepidermica está formada
por el estrato basal y la dermis papilar
• HIPODERMIS
más profunda, formada por tejido adiposo (adipositos), es la grasita.
Está por debajo de la dermis reticular
Sirve como:
1. Deposito energetico
2. Sitio de accion donde trabaja la insulina
FUNCIONES DE LA PIEL
1. Sudor
2. Termoregulacion (por la piloereccion)
3. Barrera fisica
4. Sensitiva
5. Reservorio de sangre y sintesis de vitamina D
FASCIA
• superficial: Envuelve estructuras y las mantiene en su lugar
• Se encuentra abajo de la hipodermis y arriba del músculo
• también hay profunda y se encuentra entre viseras
• Se encarga de proteger y sostener las estructuras.
HUESO
Funciones:
1. Soporte
2. Movilidad
3. Proteccion (craneo,caja toracica)
4. Homeostasis de minerales (PTH absorbe el calcio de 8-11 g/dcL)
5. Produccion de celulas sanguineas
6. Almacenamiento de trigliceridos
Estructura de huesos largos
Epifisis: extremos, es la parte que articula con otros
Diafisis: el medio
Metafisis: unión entre la diafisis y la epifisis
Cartílago articular: es la capa delgada del cartílago hialino)
Periostio: capa externa del hueso, es donde se insertan los tendones.
Cavidad medular: es el espacio en la diafisis donde hay medula osea)
Endostio: es la capa que recubre la cavidad medular
Histología del tejido óseo
Tiene matriz abundante y células muy separadas entre sí
La matriz está formada por:
25% de agua
25% de fibras proteínicas
50% de sales minerales cristalizadas
Células osteogenas:
1. Osteoblastos (parte interna del periostio y el endostio), son inmaduros.
2. Osteocitos: son los maduros y producen hueso.
3. Osteoclastos: destruyen el hueso y regulan la actividad del osteocito.
Vascularización e inervación:
Tiene arterias periosticas que nutren el hueso
La arteria nutricia alimenta al hueso esponjoso y a la médula ósea) irrigan toda la médula osea y penetran el hueso
compacto.
ESQUELETO AXIAL
80 huesos tanto de la cabeza,tronco y cuello.
ESQUELETO APENDICULAR
Está formado por 126 huesos de los miembros,cintura escapular y pelviana.
HUESOS LARGOS
Son tubulares,tienen diafisis (tejido compacto) y epifisis (tejido esponjoso)
HUESOS CORTOS
Cuboidales, tienen tejido esponjoso salvo en su superficie, menos los carpos y tarsos.
HUESOS PLANOS
Compuestos por dos placas paralelas entre sí (cráneo,esternón y homoplatos)
HUESOS IRREGULARES
Tienen forma compleja (vertebras y huesos de la cara)
ARTICULACIONES
Es la unión de dos o más huesos
• sinoviales: tienen cavidad articular
Planas: hay desplazamiento sobre la superficie del otro
• solidas: no hay cavidad y los componentes se mantienen unidos por un tejido conjuntivo
• membrana sinovial: se une con el cartílago articular de hueso y hueso.
el líquido sinovial se encarga de la lubricación.
• membrana fibrosa: va de metafisis-metafisis, estabiliza la articulación, está formada por tejido conjuntivo denso.
ARTICULACIONES SINOVIALES
Planas: movimiento de deslizamiento cuando un hueso se desplaza sobre la superficie de otro (acromioclavivular)
Bisagra: desplazamiento en torno a un eje transversal a la articulación; regulan movimientos de flexión y extensión
(humerocubital)
Pivote: movimiento en torno a un eje en sentido longitudinal de la diafisis del hueso, regulan rotacion (atlantoaxial)
Bicondíleas: movimiento en torno a un eje,rotación limitada en torno a un segundo eje, formada por dos cóndilos
convexos que se articulan en superficies concavas o planas. (Codo,rodilla)
Condileas elipsoides: movimento en torno a dos ejes en ángulo recto uno respecto del otro: regulan movimientos de
flexión,extensión,abducción y circunducción (cadera,tobillo)
Esféricas glenoideas: movimiento en torno a múltiples ejes,regulan movimientos de flexión,
extensión,abducción,circunducción y rotación (cadera).
ARTICULACIONES SÓLIDAS
Suturas: cráneo unicamente, huesos adyacentes unidos por una capa de tejido conjuntivo (ligamento sutural)
Gónfosis: solamente entre dientes y hueso adyacente, en estas articulaciones,fibras de tejido colageno en ligamento
periodontal discurren entre raíz y cavidad.
Sindesmosis: dos huesos adyacentes unidos por un Sincondrosis: dos centros de osificacion de un
ligamento hueso en desarrollo permanecen
Separados por una capa de cartílago.
Músculos
Sistema muscular: +600 músculos, producen movimiento,estabilizan la posición del cuerpo,regulan el volumen de los
órganos,movilizan sustancias y producen calor.
Tejido muscular esquelético: músculo voluntario o estriado. Se denomina voluntario debido a que se contrae de forma
voluntaria
Tejido muscular liso
Se describe como visceral o involuntario. Está en paredes de vasos sanguíneos y linfáticos,tubo digestivo,vías
respiratorias,vejiga,vías biliares y útero.
Tejido muscular cardiaco
Exclusivamente en la pared del corazón. Involuntario. Tiene capas de fibras musculares,células cardiacas, laminas de
tejido conectivo que tienen vasos sanguíneos y nervios y el sistema de conducción del corazón.
TENDONES
Estructura formada por haces de fibras de cólageno tipo 1 y elementos celulares,rodeados por una matriz extracelular
rica en proteoglicanos y aminoglicanos
Composición:
• colágeno tipo 1
• Elastina
• Matríz intercelular
(agua,proteoglicanos y
aminoglicanos)
• Tenocitos,tenoblastos 90%
• Condrocitos
• Células endoteliales y sinoviales
UNIONES
Tendón:
• músculo-tendón=miotendinosa
• tendón-hueso= entesis
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Arteria: Vena:
todo lo que sale del corazón,tiene una todo lo que entra del
fuerza de eyección. corazón.
Estructura de la arteria: 1. Estructura de la
1. Tunica externa arteria:
2. Tunica media 2. Tunica adventicia
3. Membrana elastica 3. Tunica media
4. Endotelio vascular: receptores alfa 4. tunica interna
energicos (adrenalina) 5. epitelio de la vena
5. Tunica interna
Sangre:
Óxigeno en eritrocito: 4 moléculas o 8 átomos
Ciclo de oxigenación sanguínea
Hígado. Vena cava inferior. Auricula derecha. Válvula tricuspide (llenado pasivo 80%). Ventrículo derecho
Vena pulmonar. Pulmones (hematosis). Arterias pulmonares.
Auricula izq Válvula mitral. Ventrículo izq
Válvula aortica y pulmonar (2do ruido cardiaco) Aorta
Mitral y T cierran = 1er ruido.
Cierre de válvulas aórtica y pulmonar= 2do ruido
cardiaco
Resto del cuerpo
Sistole: contracción de ventriculos y relajación
de auriculas (120 mmHg)
Diastole: relajación de ventriculos y contracción
de auriculas (80 mmHg)
Ciclo cardiaco (electrico)
• Se origina en el nodo SA
• Va a la auricula izq por el haz de bachman
• Va a la auricula derecha por los haces internodales
• van al nodo AV y ese desemboca el haz de hizz
• Se divide en rama izq y derecha que van a viajar y desarrollar fibras que van a irrigar el miocardio de los
ventriculos (fibras de purkinge).
Despolarización de auriculas: onda P
Despolarización de ventriculos: complejo QRS
Repolarización en onda T
APARATO DIGESTIVO
Inicia en la boca y la digestión inicia en el encefalo
Proceso de digestión:
1. Fase cefálica: organos sensitivos
2. gastrica: hormonas
3. Intestinal: impulsos nerviosos
Boca:
Amilasa salival: hidrato de carbono grande en uno más pequeño.
Lengua: se divide en diferentes zonas para percibir diferentes sabores
• Ageucia (no percibimos sabor)
• Disgeucia: sabe a otra cosa
Esofago: delimitado superiormente por la faringe, 25-30 cm en un adulto.
Deglución del bolo: 2 min
Esfinteres:
• unión faringoesofagica
• Unión huesofagica
Ondas peristalticas (duran 8 seg) llevan el bolo y lo transportan, llegan las secundarias (4seg)
Estomago: sitio de acción de los jugos gástricos. Factor intrínseco: vitamina B12. Aqui se convierte en quimo
Se divide en:
• fondo
• Cardias: unión esófago-estomago
• Cuerpo
• Antro
• Unión antro-duodeno: piloro
• Bomba pilórica: da fuerza de 50-70 mmHg para mezclar el alimento (digestión mecánica, dado por plexo
de averbach)
• plexo de meissner se encarga de la digestión química
Células de la pared del estómago:
Se activan por la estimulación de las glándulas ocasionada por el alimento en la pared.
1. Parietales: HCL y factor intrinseco (b12 de mucosa a sangre y madurar eritrocitos)
2. Pepticas: pepsinogeno que se convierte en pepsina
3. Eterocromaticas: histamina (estimula las parietales)
4. Mucosas: moco
Glandulas piloricas:
• gastrina
• Mucosina
• D-
Vía biliar: higado-conducto hepatico [Link]ún.
Cistico y vesicula biliar
Intestino delgado: 6m,desde piloro al ciego
• Primera porción: duodeno (esfinter pilorico y termina por donde pasa el ligamento trietz)
Mezcla bilis y enzimas con el quimo
• Yeyuno: se absorben vitaminas y grasas
• Ileon (termina en la unión o donde empieza el ciego del intestino grueso, valvula ileocecal)
Absorbe vitamina b12
Ondas de mezcla: para absorber mejor los nutrientes
Ondas de propulsión: para que vaya avanzando, 12 en la primera mitad y en la ultima parte 8-9
INTESTINO GRUESO: 1.5 m
Absorbe agua y electrolitos (primera mitad)
Forma heces (2da mitad)
Almacena heces en las austras
CIEGO Y APENDICE:
Ciego: almacena el quimo
Apendice: mantiene la flora intestinal
COLÓN: entre ciego y recto
Recto: almacena heces
Ano: esfinteres internos y externos (la maneja el sistema n p s así que es voluntaria)
SISTEMA RESPIRATORIO
Ventilación: movimiento mecánico
Respiración: proceso celular
Neumocitos tipo 1: hematosis
Neumocitos tipo 2: sulfactante pulmonar (ayuda a regular la tensión alveolar)
Cavidad nasal: entrada de aire y filtración de inmunidad natural
8) Bronquios
T
/) Bronquidos segmentarios
*BronronTermines
Volumen 350 ml
-
Volumen muerto anatomico: 150
Volumen muerto fisiologico 0
500 ml inspiración
350 hematosis
150 volumen muerto anatomico
0 volumen muerto fisiologico (queda sin hacer hematosis)
Respiración normal: subir y bajar la caja toracica
Inspiración: desciende la caja toracica
Espiración: sube o se eleva la caja toracica
Inspiración: desciende la caja torácica
• intercostales internos
• Rectos del abdomen
Espiración: eleva la caja toracica
• intercostales externos
• Serratos anteriores
• Esternocleidomastoideos
• Escalenos
Inervado por los nervios frénicos del nervio vago
SISTEMA URINARIO
Inicia en los riñones y termina en el meato
Funciones:
• filtrar
• Reabsorber
• Excretar
Parte superior: riñones ureteres
Inferior: vejiga y uretra
Creatinina: es un producto de desecho ya que si aumenta es un indicador de falla renal
Albumina es indicador de no absorción
Sodio: es mixto asi que una parte se excreta y otra se reabsorbe
ADH: hormona antidiuretica secretada en el nucleo supraoptico y paraventricular
Vías urinarias superiores (parte abdominal)
Masa renal y 2 tercios proximales de los ureteros (conecta pelvis renal con vejiga),son 2.
Vias urinarias inferiores (parte pelvica)
Capas del riñon:
De afuera a adentro
• capsula renal
• Corteza renal
• Médula renal: forma los calices que es donde se forma la orina y van a la pelvis renal y posteriormente a los
ureteros
T12-L3 ubicación
Riñon derecho relacionado con el ciego,colon ascendente y el hígado. En mujeres de manera posterior al ovario
derecho
Izquierdo: superior con estomago, anterosuperior con bazo, colon descendente y inferior con el sigmoides
Longitud alrededor de 30 cm
Glomerulo: filtración, los tubulos (capilares peritubulares) reabsorben lo de la filtración
Filtrado glomerular es igual a 125 ml x min
FG= presión de filtración neta x coeficiente de filtración
PFN= Presión hidrostatica glomerular - presión coloidosmotica glomerular - presión de la capsula de bowman
KF (coeficiente de filtración): filtrado glomerular/ presión de filtración neta
PHG (60 mmHg): En el glomerulo hay una fuerza hidrostatica de salida
PCG (32 mmHg): fuerza coloidosmotica de entrada
PCB (18 mmHg): está en la capsula de bowman y es otra fuerza de entrada PHG PCG
PFN: 10 mmHg
68 32 montg
Formula de Crakaf gault: (140- edad)(peso)/creatinina x72
PBMHG
Relación entre circulatorio y urinario debido a la filtración y reabsorción de la sangre
• se elimina urea y creatinina
• Medicamentos y sus productos de degradación
• No se debe eliminar glucosa a menos que sea de causa medica
Enfermedades: glomeropatias
• en el masculino la uretra es más grande y tiene porciones, aqui ocurre la eyaculación y excreción de orina. Mide 20
cm pero es variable.
• En el femenino la orina se excreta por la uretra. Mide entre 5-7 cm.
Acto sexual masculino
1. Emision (liquido prostatico, seminal de las vesiculas y espermas)
2. Eyaculacion (sacarlo)
3. Resolucion (dilatación de vasos sanguineos para bajar la erección)
Semen: compuesto de espermatozoides,
VEJIGA (sufijo: sistitis)
• Capas de vejiga: mucosa,submusoca y músculo destrusor
• La vejiga tiene pliegues para hacerla más grande
• Su volumen sin orina es de 500 ml
• Su volumen con orina es de 1500 ml
SNP (orina) y SNS (no orina)
Esfinter uretral interno: drena involuntariamente
Esfinter externo es voluntario
SNC (encéfalo y médula espinal)
Centro de comando del organismo (hace todo)
Origina los 12 nervios craneales
Comunica entre cerebro y vías nerviosas
Cerebro: se divide en 6 lóbulos
1. Frontal:
2. Temporal: visual y auditivo
3. Parietal: lenguaje
4. Occpital: vision, postura y equilibrio
Encéfalo:
3 vesiculas: prosencefalo, mesencefalo,
Diencefalo: está adentro, se encarga de el proceso endocrilonogico
Hipotálamo: cuboide, debajo del subtalamo. Salen hormonas: TSH,GHRH,LH que estimulan a la tiroides, a los ovarios,
testiculos, y a todas las endocrinas reproductivas.
Se une con la hipofisis
Linea subtalamica
Lamina terminalis Cuerpos mamilares
Quiasma optico Tuberciliario
Eminencia
Tallo hipofisiario media
Adenohipofisis
Neurohipofisis
Hipofisis
