TEMA 4.

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NUTRICIÓN EN LA EDAD ADULTA Y 3º EDAD ADULTA

1. Edad adulta
• El desafío en la edad adulta es envejecer con éxito.
• Se deben consumir alimentos y bebidas variados, dieta baja en grasas saturadas, colesterol,
azucares añadidos, sal y alcohol.
• Se debe hacer énfasis en verduras, frutas, panes y cereales de granos integrales junto con leches
bajas en grasa y agua.
• Mantener el peso corporal en un intervalo saludable, equilibrando el consumo energético y las
calorías gastadas.
• Realizar un mínimo de 30 minutos de actividad física moderada diaria.
• Practicar el manejo seguro de alimentos.

1.1 Cambios físicos y fisiológicos en el adulto

• La edad adulta es la etapa más prolongada del ciclo vital.

• Los nutrientes son utilizados para mantener el cuerpo, el crecimiento físico es escaso o casi inexistente.

Se clasifica en 3 etapas:

• 19-50 adulto joven

• 50-65 adultez madura
• 65- XX vejez.

Se caracteriza por mantenimiento corporal y cambios físicos y fisiológicos graduales, a menudo

denominados envejecimiento.

• El incremento de la esperanza de vida ha dado lugar a la llamada transición epidemiológica.

• Disminución de la mortalidad por enfermedades infecciosas.
• Aumento en las tasas de mortalidad derivada de la alta prevalencia de patologías.
• Un 20% de las muertes antes de los 70 años se distribuyen a enfermedades crónicas, en las cuales la
nutrición interviene como uno de los principales factores.

1.2 Requerimientos nutricionales en adultos

• Las recomendaciones de energía disminuyen con la edad debido a la reducción en la masa magra y al
descenso en la actividad física.
• Termina el crecimiento. Balance O
• Los requerimientos de proteínas en el adulto descienden.
• Las necesidades proteicas en el adulto descienden debido al equilibrio que existe entre la síntesis de
proteínas y su degradación.
• Las vitaminas permanecen casi estables en el adulto, salvo las mujeres en edad fértil y del adulto activo
en extremo.
 1.3 Etapa de la vida en la que se trabaja. Alimentación con relación al ámbito laboral

Salud y trabajo van unidos y se influyen mutuamente. La falta de tiempo y las condiciones influyen en la
calidad a la hora de comer durante jornadas laborales. La mala alimentación puede provocar: Cansancio
excesivo, falta de interés, falta de reflejos, irritabilidad, estrés, etc.

1.4 La alimentación debe acoplarse al tipo de trabajo.

• Trabajos sedentarios: Cantidad adecuada de nutrientes relacionados con el buen rendimiento.

• Trabajos de gran demanda física: Alto contenido Calórico para compensar las demandas de energía.

1.5 Recomendaciones

• Preparar y llevar sus propios alimentos.

• Elegir alimentos conforme a sus necesidades calóricas.
• Probar alimentos alternativos y comer más sanamente.
• Hidratación constante.

2. Alimentación del adulto sano

Las comidas deben de reunir las características generales, de la alimentación correcta; deben ser:

• Completas, equilibradas y suficientes (verduras, cereales, frutas, leguminosas y alimentos de origen

animal).
• Variadas
• Inocuas
• Adecuadas (sexo, edad, tamaño corporal, a la actividad física, estado de salud, costumbres, religión,
situación económica y lugar donde vive).

2.1 Modificaciones alimentarias y de estilos de vida

a) Equilibrio entre la ingesta de comida y las actividades cotidianas.

b) Consumir una gran variedad de alimentos.

c) Moderar el consumo:

• Yema de huevo
• Cremas
• Carnes grasosas
• Pollo con piel
• Tocino

d) Preferir el consumo de:

• Pescado y pollo

e) Elegir cereales integrales.

f) Consumir todas las semanas: lenteja, garbanzo y alubias.

2.2 Requerimientos nutricionales

Respecto al balance energético, es un periodo estable. Es recomendable que el adultomantenga un balance cero. Se
recomienda un intervalo de IMC de entre 20 y 25.

Los requerimientos de energía son mayores para los varones que para las mujeres. Recomendaciones de proteínas
para la población:

• 0,83kg/día para adultos de 20 y 61 años

• 1kg/día para adultos de 61 años o mayores

2.3 Evaluación del estado de nutrición

• Evaluación de la dieta. (de forma periódica)

• Evaluación antropométrica
• Evaluación bioquímica

2.4 El estilo de vida del adulto sano: prevención de enfermedades.

La ausencia de sobrepeso, la vida activa, la erradicación del tabaquismo, la moderación en el consumo del alcohol y
la alimentación correcta. Parte del estilo de vida que ofrecen beneficios para lograr una mejor calidad de vida, mas
saludable y con menos enfermedades.

2.5 Prevención a través de la alimentación

La dieta debe ser tal que permita el mantenimiento del peso de los individuos, que tienen un peso adecuado o que se
ajuste a las condiciones particulares para quienes requieran aumentar o disminuir el peso.

Los efectos de la alimentación y el estilo de vida en general tardan décadas en manifestare.

1. Equilibrar el consumo de energía con la actividad física para alcanzar o mantener un peso saludable.
2. Consumir una variedad de alimentos en cantidades moderadas, combinando todos los grupos de alimentos.
3. Moderar el consumo de alimentos de origen animal debido a que contienen cantidades importantes de lípidos.
4. Preferir el consumo de pescados y aves sobre el de carne rojas.
5. Preferir los productos elaborados con cereales enteros sobre los refinados, por su mayorcontenido de fibra.
6. Consumir todos los días semillas de leguminosas por su baja proporción de lípidos y su apreciable contenido de
fibras, proteínas y fitoestrógenos.
7. Reducir el uso de grasas animales en la preparación de los alimentos. En su lugar, utilizar aceites vegetales
siempre en forma moderada.
8. Aumentar el consumo de verduras y frutas, sobre todo crudas, con cascara y de color verde o amarillo.
9. Mantener un consumo adecuado de calcio, importante para prevenir la osteoporosis y reducir el riesgo de
hipertensión.
10. Moderar la ingestión de alimentos ahumados por su elevado contenido de hidratos de carbono.
11. Si se ingieren bebidas alcohólicas, limitar el consumo diario a una (en mujeres) o dos (en hombres) e
ingerirlas siempre con alimentos.
12. Restringir el uso de azúcar, sal y grasa en la preparación de los alimentos
Consumos de bebidas alcohólicas
• Altera el apetito, ingesta de alimentos, origina daño tisular y de órganos
• No se puede usar como fuente de nutrientes
• Se asocia a procesos de desnutrición y obesidad

13. Limitar el consumo de alimentos industrializados que tengan ácidos grasos trans.
14. Consumir agua pura en abundancia, guiándose por la sed.
15. Evitar en general el consumo habitual de suplementos multivitamínicos. Una dieta correcta debe proporcionar
cantidades suficientes de todos los nutrimentos.
16. Comer tranquilo, sabroso y en compañía y disfrutar de las comidas.

• Como puede apreciarse, no hay necesidad de eliminar ningún alimento de la dieta.

• Se trata simplemente de hacer ajustes que serán mayores o menores, de acuerdo con de los hábitos
alimentarios del individuo.

2.6 Ingesta del agua

El agua es importante para nuestro cuerpo porque:

• Regula la temperatura corporal

• Nos ayuda a mantener la piel sana
• Sirve como lubricante
• Es la base para la saliva y los líquidos que rodean las articulaciones
• Ayuda a la eliminación de desechos corporales como la orina y heces
• Es esencial para la digestión y hasta previene el estreñimiento
2.7 Ejercicio

El ejercicio físico le ayudará a:

• Consumir calorías.
• Mejorar el nivel de sus grasas en la sangre.
• Ayuda a controlar el apetito.
• Aumenta el metabolismo.
• Permite conservar la musculatura corporal, evitando perder proteínas.
• En las mujeres después de la menopausia contribuye a evitar la descalcificación de los huesos.
• Reduce los factores de riesgo asociados a la obesidad.
• Tiene efectos psicológicos positivos: combate ansiedad y estrés.
• Ayuda al mantenimiento de peso a largo plazo.

3. Principales problemas de salud

3.1 ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Problemas de salud: obesidad, diabetes tipo 2 y hipertensión arterial

• Hereditarios: padecimiento que presentan familiares (abuelos, padres, hermanos).

• Estilo de vida: actividad física, consumo de alcohol, tabaco y la alimentación.

3.2 ¿Cuánto de importante es la alimentación?

La terminación del crecimiento es una característica del adulto, sin embargo, no deja de ser importante una buena
alimentación.

Es necesario un balance entre la ingesta de alimentos y las actividades físicas (gasto de energía).

Evitar las enfermedades que nos reporta….

• Longevidad
• Aumento de la esperanza de vida
4. Metabolismo intermedio

• La mujer acumula más ácidos grasos en el tejido adiposo periférico que en el visceral.
• El flujo de glucosa es menor, acompaña de secreción reducida de glucagón y epinefrina.
• Requieren menos glucógeno muscular y oxidan menos grasa.
• Son intrínsecamente más resistentes a la insulina.
• Los estrógenos tienen un papel protector cardiovascular aumentan la síntesis de HDL y disminuye las LDL.

4.1 Gasto energético y composición corporal

• Menstruaciones gasto energético aumenta 10 a 14% durante la fase lútea porprogesterona.

• Aumento de la temperatura corporal.
• Aumento de excreción urinaria de nitrógeno durante fase lútea.
• Aumento en el consumo de alimentos (100-500 kilocalorías).
• Retención de líquido estimula aldosterona mayor retención de líquidos.

4.2 Morbilidad relacionada con la nutrición de la mujer en edad reproductiva

Síndrome premenstrual

• Disminución en la concentración de progesterona, prostaglandinas.

• Tratamiento: supresión hormonal de ovulación, antidepresivos, ejercicio físico, terapias conductuales.
• Intervenciones alimentarias como coadyuvantes del tratamiento.

Piridoxina (b6)

• Cofactor para la síntesis de neurotransmisores (serotonina).

• La deficiencia explica síntomas psicosomáticos.
• Suplementación con 80mg /día disminuye los síntomas.
• Sobredosis (más de 100g/día).

Magnesio

• Deficiencia interfiere con la síntesis de dopamina.

• Causa alteraciones psicológicas y de conducta.
• Frecuente en mujeres con alto consumo de alcohol, diarreas crónicas y vómito.
• Recomendación 280mg diarios (en una dieta adecuada)

Triptófano

• Principal precursor de la serotonina.

• Deficiencia disminución en la síntesis de serotonina.
• Mujeres premenstrual muestran concentraciones bajas de L-triptófano en fase lútea.
Calcio

• Un incremento en el consumo se asocia a la disminución de alteraciones psicosomáticas y de dolor en el

periodo.
• Recomendación: 1g al día (vaso de leche, queso, tortilla).

Vitamina E

• Alteraciones en el metabolismo de las prostaglandinas resultado de una deficiencia de Vitamina E.

• Limitar el consumo de azúcar, cafeína y sal.
• Aumentar el consumo de hidratos de carbono, ácidos grasos, ejercicio aeróbico.

4.3 La alimentación en la menopausia

• Cese de la menstruación (1año) a causa del deterioro de los ovarios. (45-50 años).
• Disminución de los estrógenos.
• Aparece entre los 45-50 años

Síntomas

• Bochornos y sudoración (1 año).

• Palpitaciones.
• Vómitos, Diarrea, estreñimiento.
• Incontinencia urinaria.
• Dolor muscular y de articulaciones.
• Síntomas psicológicos y emocionales (fatiga irritación, ansiedad, insomnio).

4.3.1 Osteoporosis

Reducción de la cantidad de hueso, disminución de la resistencia del esqueleto.

Fracturas de vertebras y fémur. (obesidad)

Factores de riesgo
• Mujeres delgadas
• Fumadoras
• Poco ejercicio
• Nutrición deficiente en el consumo de Calcio, Fosforo…
• Mayores de 40 años (se pierde el 1% de la masa ósea/año)

Alimentos que previenen la osteoporosis

 • Vitamina K: hojas verdes, como las espinacas, la col rizada, el repollo y el brócoli.
• Fosforo: carnes, huevos, lácteos, frutas secas, granos integrales y legumbres.
• Flúor: Pescados de mar (sardinas, salmón, bacalao, mariscos), pollo, vegetales verdes: lechuga,
espinaca, patatas.
• Calcio: Lácteos y productos, sardinas, frutos secos, vegetales verdes oscuros (espinaca, acelga, broccoli,
etc.)
• Fibra: los frutos secos (nueces), semillas, legumbres (lentejas), la piel de las frutas, etc.

Que tengo que evitar

• Café, chocolate, sal, bebidas azucaradas y alcohólicas
Que tengo que hacer y no olvidar:
• Ir al médico a las revisiones y hacer ejercicio

4.4 Andropausia

• La andropausia es el resultado de niveles bajos de testosterona en el organismo.

• Inicia entre 45-55 años.
• La "transición" es gradual y puede extenderse durante décadas.

Síntomas

• Los cambios en el cuerpo ocurren muy gradualmente.

• Cambios del estado de ánimo (irritabilidad).
• Fatiga.
• Pérdida de impulso sexual y agilidad física.

¿Qué factores lo precipitan?

• Stress psicológico
• El alcohol
• Las lesiones o cirugías
• Obesidad

4.4.1 Cáncer prostático

• Principal causa de cáncer en hombres.

• 50-59 años
• Su riesgo está determinado por factores genéticos y ambientales.

Dieta: factores determinantes y nutrientes carcinogénicos

• GRASAS: estimula la proliferación de células cancerígenas.

• CALCIO: Proliferación de células malignas.
 • Se encuentran Carnes rojas, Acido linoleico (aceites de semilla de girasol, nueces y aguacate), Productos
lácteos.

Alimentos anticancerígenos

• Vitamina E
• Licopeno (carotenoide)
• Selenio (micro mineral antioxidante)