ENFERMEDADES DEL GRUPO TORCH

PRESENTADO POR:
HERNANDEZ VARGAS ANNY PAOLA
LINARES GUERRA EDUARDO ANDRES
MEJIA PEÑA SUSAN ALEXIS
MARQUEZ CARRANZA CAMILA ANDREA
MONTAÑO ANDREA MARIO ANTONIO
MORALES MARTINEZ JUAN DAVID

PRESENTADO A:
[Link] MANJARRÉS BARROS

UNIVERSIDAD METROPOLITANA
DE BARRANQUILLA
MEDICINA – SEMESTRE X
PEDIATRIA
GRUPO D

2024-1
ENFERMEDADES Investigar Agente etiológico Manifestaciones Diagnóstico y Tratamiento Prevención
DEL GRUPO Epidemiología clínicas Diagnóstico
TORCH diferencial.

TOXOPLASMOSIS La toxoplasmosis es Agente: Toxoplasma * Fiebre

una enfermedadgondii,protozoo tisular. *Hinchazón de los Pruebas serológicas EMBARAZADA: a Madre: medidas
infecciosa causada ganglios linfáticos que partir de la semana 20, higiene de alim
por el Transmisión
parásito puede durar semanas - Biopsia de ciclos de pirimetamina (limpiar bien las fru
Toxoplasma gondii. · *Dolor de cabeza tejido más sulfadiazina y ácido verduras, comer
Este parásito puede ❖
*Heces de gato que *Dolores musculares folínico en forma bien cocida
infectar a humanos y contienen el parásito. · *Sarpullido en la piel - PCR (Reacción continua hasta el final previamente conge
a una amplia❖
*Agua o alimentos · *Dolor de ojos en Cadena de la del embarazo. y utilizar guante
variedad contaminados *Frutas
de · Poca visión Polimerasa) manipular excrem
animales, pero su y verduras sin lavar. · *Cuerpos flotantes RN: Si la toxoplasmosis de gato o tierra
ciclo de ❖
*Utensilios de cocina*Tétrada sintomatológica
vida - TAC - RM es manifiesta o si la IgM jardín).
normalmente contaminados
se de Sabin o la PCR resultan
completa en los *Trasplante de un Hidrocefalia Diagnostico positivas, se RN: con
felinos, como los órgano infectado o Calcificaciones diferencial administrarán: serológicos,
gatos. transfusión de sangre Intracraneales pirimetamina ataque 2 neurológicos, aud
La infectada.
prevalencia Convulsiones Coriorretinitis -Mononucleosis mg/kg/día en dos dosis, y oftalmoló
mundial ❖
*Vía placentaria
de Cuando la infección es infecciosa vía oral (VO) durante 2 seriados en los
toxoplasmosis tardía presenta días, a continuación 1
congénita varia de 1- Meningoencefalitis - VIH/SIDA mg/kg/día en 2 dosis primeros años.
10/10.000 recién Fiebre durante 2-6 meses y
nacidos vivos y en Hepatoesplenomegalia -Enfermedades luego a días alternos; y
Colombia se estima Ictericia autoinmunes sulfadiazina 100
entre 2-10/1.000 Exantema mg/kg/día en 2 dosis
Tumores cerebrales VO, y ácido folínico 10
nacidos vivos. Neumonitis
Diarrea mg/3 veces por semana,
Anemia durante un año.
RUBÉOLA Los casos de rubéola Agente Etiológico: Hasta el 50%de las Diagnóstico Prenatal:- No hay ningún Asegurar que
CONGÉNITA notificados Virus De infecciones primarias Detección de IgM en tratamiento antivírico mujeres que
disminuyeron en un Rubéola(virus de ARN son asintomáticas. sangre fetal (obtenida específico de la rubéola considerando
97% entre 2000 y monocatenario con Rubéola Congénita:- después de la semana congénita Al embarazo
 2018, de 670 894 cubierta y sentido Suelen nacer a 22), detección directa Principio,el RN puede vacunadas,Esta
casos en 102 países a positivo que término,pero PEG.- del virus en necesitar apoyo realiza con la va
14 621 casos en 151 pertenecen Tríada de Gregg vellosidades coriónicas general:- Transfusiones triple viral (saram
países . Las mayores La familia (Síndrome clásico): o PCR en líquido de sangre para la anemia rubéola, parotidit
tasas de síndrome de Togaviridae). cataratas, sordera amniótico (3). o la hemorragia activa. paperas) o con va
rubéola congénita se neurosensorial Diagnóstico del RN: Control convulsiones. bivalente (saram
registran en las cardiopatía congénita. y Aislamiento del virus de Fototerapia para la rubéola)
regiones de África y se asocia a infección en muestras nasales, hiperbilirrubinemia
Asia Sudoriental de materna antes del primer séricas, faríngeas,
la OMS, que son las trimestre (4). LCR o urinarias. -IgM
que tienen menor Microcefalia específica frente al
cobertura vacunal. hepatoesplenomegalia. virus.-IgG persistente
Antes de la y- Puede haber por un periodo que
vacunación masiva enfermedades sistémica: descarte la presencia
contra la rubéola, se púrpura, de acs maternos (6-8
estima que entre hepatoesplenomegalia, meses) PCR con
16.000 y más de ictericia, neumonía transcriptasa inversa
20.000 niños nacían meningoencefalitis. y- en faringe
con el síndrome de la 45-70% de RN tienen
rubéola congénita lesiones cardíacas:
cada año en América conducto Arterioso
Latina y el Caribe. permeable, estenosis
Se estima que el pulmonar periférica y
síndrome de rubéola anomalías valvulares,
congénita afecta a estenosis de rama
aproximadamente
100.000 niños cada
año, principalmente
en países en vías de
desarrollo
CITOMEGALOVIR La incidencia de la El CMV o virus herpes Hepatoesplenomegalia Diagnóstico en las Ganciclovir intravenoso La realización
US transmisión humano 5 forma parte (40-60%): El 70- 80% gestantes: incremento y su prodroga oral medidas higié
congénita por CMV de la familia de de los casos presentan significativo de las valganciclovir, son los durante la gestació
está muy Herpesviridae. elevación de IgG, la positividad de fármacos indicados para demostrado reduc
determinada por la Presenta un genoma de transaminasas y las IgM, PCR el tratamiento de tasa de infe
seroprevalencia de ADN lineal colestasis. Diagnóstico en el RN: elección en el recién materna en las m
CMV en mujeres en bicatenario dentro de La detección del virus a nacido. Otros antivirales seronegativas, po
edad fértil, la tasa una cápside hepatoesplenomegalia las dos semanas de como foscarnet se que siempre
de adquisición es de icosahédrica. Se trata puede persistir hasta el edad postnatal con la reservan para casos recomendarse el la
2% anual en el nivel de un patógeno año de vida. Ictericia documentación de su refractarios, resistencia de manos tras el ca
socioeconómico ubicuo, siendo el ser (40-70%): La ADN en orina, sangre a ganciclovir o de pañal o tras
(NSE) medio alto y humano su único bilirrubina directa o en LCR y la toxicidad. El objetivo contacto con saliv
6% en los NSE más reservorio conocido. aumenta después de los persistencia de IgG del tratamiento es niños en edad prees
bajos. Los estudios El CMVc se produce primeros días de vida y Diagnóstico conseguir la supresión y evitar com
han demostrado que por la transmisión puede alcanzar el 50% diferencial: Virus de la carga viral cubiertos y vaso
existe transmisión de transplacentaria del de los niveles totales de Epstein-Barr Hepatitis plasmática y la niños
la infección materna virus durante la bilirrubina. Petequias A B C VIH sida negativización del CMV
al feto, tanto en la gestación. Esto puede (55- 75%): Suelen ser En recién nacidos: en orina mientras dure
primoinfección (30- producirse tras la puntiformes y aparecen Toxoplasmosis su administración.
40%), como en la primoinfección típicamente tras el parto Rubeola
reinfección o materna en madres y pueden persistir
reactivación (1-2%). seronegativas, tras la durante varias semanas.
La infección afecta reactivación de un El recuento plaquetario
en promedio, al 1% virus latente endógeno en los niños con
de todos los RN, o tras la reinfección erupción petequial suele
Entre 10 y 15% de viral por una cepa oscilar entre 20.000-
los niños infectados diferente en gestantes 60.000/mcL.
congénitamente son inmunes previamente Alteraciones
sintomáticos al neurológicas:
nacer, de los cuales Microcefalia (35- 50%):
35% tienen HNS, es un buen predictor de
hasta dos tercios la existencia de
tienen déficits alteraciones
neurológicos y 4% neurocognitivas en el
muere durante el futuro.
período neonatal. Hiperproteinorraquia
(45%) Letargia y/o
hipotonía (25-30%)
Alteración de la succión
(20%) Convulsiones (5-
 10%)
HERPES SIMPLE Produce el 75% de Es el HSV y hay 2 Dependiendo de la Diagnostico: Antivirales Las person
las infecciones tipos principales, el semana que se presente Evaluación clínica,A El aciclovir parenteral síntomas de h
neonatales; Los HSV-1 que causa va a cursar con lo veces, confirmación es el tratamiento de labial deben evita
resultados muestran herpes labial y el siguiente: con pruebas de elección y se debe contacto bucal con
que la infección por HSV-2 que se asocia a Perinatal 1-2 semanas: laboratorio administrar a todos los personas (incluido
herpes en mujeres herpes genital. Vesículas en piel y boca, (PCR), (LCR) y RM. recién sexo oral) y com
gestantes es muy Queratitis, Conjuntivitis, Detección de IgG nacidos con infección objetos que h
prevalente, en Ictericia, Enterocolitis, contra VHS 1 y 2, El por VHS independiente estado en contacto
Finlandia fue del Coagulopatía. test de Tzanck, El de las manifestac-iones la saliva.
53,3%, India con un Perinatal 2-4 diagnóstico suele ser clínicas. personascon síntom
40%, África semanas:Letargia, clínico y basarse en el La dosis recomendada herpes genital d
Subsahariana en un Convulsiones, Pobre hallazgo de las es 20 mg/kg cada 8 abstenerse de man
37,3%, Polonia 25% alimentación, Apneas, lesiones horas intravenosos; en relaciones sex
y Ecuador en un Labilidad térmica, características. caso de enfermedad mientras
24,72%. Abombamiento de Diagnostico POB, la duración es por sintomáticasLos
fontanela. Diferencial: debe 14 días; y en tipos de virus (VH
Al nacimiento: diferenciarse del enfermedad de SNC y VHS-2)
Microcefalia. herpes zóster, que rara diseminada es por lo especialmentcontag
Hidranencefalia. vez recidiva, suele menos de 21 días. cuando
Coriorretinitis. causar más dolor llagas,aunque tam
Hidrops fetal intenso y grupos más pueden transmitirs
grandes de lesiones ausencia de síntom
distribuidas a lo largo signos.
de un dermatoma y en
forma típica no cruza
la línea media.
HEPATITIS B • Los interferones
La tasa de incidencia El agente de esta La fase pre ictérica:se Diagnóstico: convencionales 2a y 2b uso de preservati
estimada de hepatitis infección es el Virus caracteriza por poca y la forma pegilada del las relaciones sexua
B por 100.000 de la Hepatitis B fiebre, fatiga, malestar,la historia clínica, la 2a. evitando todo con
habitantes para 2023, (VHB), virus ADN dolores musculares y exploración física, los directo con la sang
con corte a semana hepatotrópo, de la vómitos. parámetros • Los análogos de
epidemiológica 28, personas infectada
familia bioquímicos, los núcleotidos (lamivudina
fue de 2,7 casos y Hepadnaviridae. La hepatitis es severa o [LAM], adefovir indirecto a travé
 dipivoxil [ADV],
para hepatitis C fue moderada: ictericia marcadores entecavir [ETV], cepillos de die
de 1,4 casos por fatiga, ansiedad, serológicos del VHB, telbivudina [TBV] y los hojas de afeitar, etc
100.000 habitantes. anorexia,ascitis o edema la determinación del dos profármacos de
en el 20% de los tenofovir: TDF y TAF). Vacunas contra
ADN-VHB, el estudio
pacientes y el 5% hepatitis B
presentan encefalopatía ecográfico y la
endógena. evaluación de la
fibrosis, en sia La vacuna recombi
Las manifestaciones hepá[Link], anti-VHB con
extrahepáticas de la mediante métodos no partículas de antíge
VHB: invasivos, aunque en superficie (Ag
purificado, obte
aguda algunos casos es
-infección mediante técnicas
meningoencefalitis, necesaria la biopsia
ADN recombinant
síndrome de Guillain- hepática.
Barré, anemia aplásica, células de leva
miocarditis y Diagnóstico Contiene hidróxid
pericarditis, derrames Diferencial aluminio
pleurales, pancreatitis adyuvante.
aguda, insuficiencia
renal aguda y
alteraciones 1. Hepatitis
dermatológicas como crónica por el
urticaria y
acrodermatitis papular virus C
de la niñez o síndrome
de Gianotti-Crosti. 2. Hepatopatía
autoinmune
-hepatitis crónica B incluye hepatitis
puede acompañarse autoinmune,
también de patologías cirrosis biliar
por depósitos de
primaria y
inmunocomplejos como
vasculitis necrosante colangitis
 aguda (panarteritis esclerosante
nudosa), artralgias, primaria.
fenómeno de Raynaud,
crioglobulinemias y 3. Hepatitis
poliartritis crónica tóxica
seronegativa.

SÍFILIS La mayoría de las Agente etiológico: En la sífilis precoz hay El diagnóstico en el Los 2 esquemas Las mu
infecciones son Treponema ciertos signos sistémicos recién nacido se basa antibióticos embarazadas d
asintomáticas o Pallidum,una principales como lo son: en la prueba de la recomendados para el someterse a prueb
pasan desapercibidas. espiroqueta fiebre, madre y en la historia tratamiento están rutina para de
La OMS calcula que microaerofílica. Vía de hepatoesplenomegalia, de su tratamiento, basados en el uso del sífilis el primer trim
7,1 millones de transmisión: linfadenopatías donde se le harán medicamento elección y, si vienen
adultos entre 15 y 49 transmisión generalizadas, fallo de evaluaciones clínicas y que es penicilina. Los comunidad con
años contrajeron transplacentaria medro y edema; además de laboratorio como: esquemas antibióticos tasas de sífilis o t
sífilis en 2020. durante el trabajo se podrían encontrar Examen físico en específicos son los 2 algún factor de r
En un 50%-80% de departode la madre al infecciones búsqueda de siguientes: Penicilina G para sífilis, deben v
los casos, la sífilis, si feto ó por mucocutáneas como evidencias de sífilis cristalina 100.000 a a evaluar en el t
no se trata, se trata rinitis sifilítica, congénita. Test 150.000 UI/Kg/día IV, trimestre en el mom
tarde o se trata con el contacto sexual exantema serológico no administrado en dosis del parto.Enel99%d
antibiótico maculopapular, pénfigo treponémico fraccionadas de 50.000 casos, el tratam
incorrecto, provoca sifilítico, condilomas cuantitativo. Test UI/Kg/12h. durante los adecuado durante
durante el embarazo planos e ictericia. En treponémico si es primeros 7 días de embarazo cuanto
resultados adversos cuanto afecciones necesario. LCR para vida,y c/8h. después, por madre como al feto
en el parto. hematológicas hay análisis de células, un total de 10-14 días. embargo, en alg
Las poblaciones presencia de anemia, proteínas y VDRL. Penicilina G procaínica casos el tratamien
clave, como los trombocitopenia, Radiografías De 50.000 UI/Kg/dosis IM, la sífilis en e
hombres leucopenia o Huesos largos. Parcial una vez al día durante gestacionales ta
homosexuales y otros leucocitosis y CID, De Orina. Otros: Rx de 10-14 días. Sí el erradica la infec
hombres que tienen afecciones músculo- tórax, cuadro tratamiento se pero no algunos s
relaciones sexuales esqueléticas como hemático, recuento de interrumpe, debe de sífilis que
con hombres, se ven pseudoparálisis de plaquetas, pruebas de reiniciarse. Si el RN manifiestan en el r
afectadas de manera Parrot y anomalías función hepática, tiene VDRL positivo en nacido. El tratam
desproporcionada. radiográficas de huesos examen oftalmológico LCR, el tratamiento se de la madre<4 sem
largos; a nivel y potenciales hará con penicilina antes del parto podr
neurológico alteraciones evocados. cristalina durante 14 haber erradicado
del LCR, lepto días. infección fetal. Cu
meningitis sifilítica se diagnostica
aguda y sífilis congénita, hay
meningovascular estudiar a
crónica. En Sífilis miembros de la fa
Tardías Presentan signos para detectar evid
tales como física y serológic
características faciales infección. Es pr
(prominencia del volver a tratar
frontal), alteración madre en embarazo
oftalmológica (uveítis),
alteración auditiva posteriores sólo s
hipoacusia), alteración títulos seroló
orofaríngea (molares en sugieren recaída
mora), alteraciones reinfección. Las mu
(gomas), neurológica seropositivas despu
mucocutáneas un tratamiento adec
afectación (neurosífilis), pueden presentar
alteración músculo reinfección y debe
esquelética (tibia en reevaluadas. Una m
sable) y afectación renal sin lesi
como hemoglobinuria seronegativa, pero
 paroxística al frío. ha tenido expos
venérea a una pe
con diagnó
conocido de sífilis
recibir tratam
porque hay
probabilidad de con
del 25 al 50%.
VARICELA Afecta a todos los Virus varicela zóster La embriofetopatía, En la gestante el La inmunoglobulina Consiste en la
grupos de edades con lesiones neurológicas diagnóstico es clínico, varicela-zoster (IGVZ) vacunación de las
incidencias más altas (atrofia cortical, pero se recomienda administrada a la madre mujeres seronegativ
en los niños de 2 a 8 calcificaciones en confirmaciónserológic antes de las 72-96 horas antes del embarazo
años. gangliosbasales, a tanto de las IgM de la exposición no
Durante el período convulsiones y retraso específicas protege al feto, pero
comprendido entre mental) y puede tener efectos
2010 y 2018 se oftalmológicas Para confirmar la beneficiosos,
notificó al sistema de (microftalmía, infección fetal se disminuyendo la viremia
vigilancia coriorretinitis recomienda realizar materna, incluso si se
epidemiológica un ycataratas). una amniocentesis a administra en los 10 días
total de 808117 partir de las 18 siguientes al contacto.
casos. Los estudios Si la madre presenta la semanas de gestación Los hijos de las madres
indican que la infección entre el que han tenido varicela
varicela presenta un segundo trimestre y los En el RN puede entre 5 días antes y 2
comportamiento 21 días antes delparto la practicarse raspado de días después del parto
cíclico cada 2 a 5 fetopatía es rara, pero el las lesiones cutáneas deben recibir lo antes
años. niño puede desarrollar para cultivo celular posible gamma-
Para el 2019 a la herpes zoster en la y/oPCR. La globulina específica
semana infancia Sin varicela persistencia de anti- (Varitec 1mL/kg) o
epidemiológica 22 la previa. cuerpos IgG durante inespecífica de título
tendencia de más de 6-12 meses elevado (500 mg/kg).
notificación Si la infección materna confirma la infección
disminuyó se da entre los 20 y los 6 neonatal
días antes del parto el
RN puede presentar
alteración serológica y
una varicela leve
Si la madre presenta la
varicela entre 5 días
antes del parto y 2 días
después, del 17 al 31%
de los neonatos iniciarán
la enfermedad entre 5 y
10 días postparto,
ZIKA NEONATAL En colombia con Es transmitido por la La infección puede Diagnostico: serología No hay vacuna para La Organiz
47.771 casos de Zika picadura de los cursar de forma para virus Zika (IgG e prevenir las infecciones Panamericana de
(febrero 27), solo mosquitos de la asintomática (80% de IgM), PCR en sangre y por el virus Zika ni Salud recomienda a
superado por Brasil. especie Aedes, los casos), o presentarse orina y PCR en líquido antivirales específicos en dos niv
Se han documentado principalmente por con febrícula entre 37,2 cefalorraquídeo si el disponibles. El reducción de
infecciones en 35 de Aedes aegypti y en – 38ºC, mialgias y/o RN presenta tratamiento es población de mosq
las 37 entidades menor medida, por artralgias, exantema microcefalia, sintomáticoreposo y protección pers
territoriales mayores Aedes albopictus. maculo papular afectación neurológica relativo, hidratación y La principal m
(departamentos y pruriginoso, astenia, o alteración de la antitérmicos(paracetamo para la reducción
distritos), anorexia, conjuntivitis neuroimagen. l). población de mosq
comprometiendo a no purulenta y cefalea. es la eliminación d
toda la población, Menos frecuentemente Diagnóstico criaderos potencial
incluyendo mujeres pueden asociarse diferencial: se decir, acumulacion
embarazadas. En vómitos, diarrea, dolor establecerá ante otras agua.
relación a las abdominal, dolor retro- infecciones que causen
gestantes, del total de orbitario y edemas en exantema y fiebre, Como medidas
casos notificados, miembros inferiores. como dengue o protección persona
18,61% (8.890) Estos síntomas duran chikungunya, que sugiere que las per
corresponden a ellas, entre 4 y 7 días y suelen pueden presentarse en que visiten o viva
siendo 812 casos autolimitarse. las mismas áreas que zonas suscep
confirmados por el virus Zika. deben t
laboratorio (RT- precauciones para
PCR), 7.131 las picaduras
confirmados por mosquitos, como
clínica y 947 casos ropa adec
sospechosos. permanecer en lu
con aire acondicio
o mosquiteros, ut
repelentes aprob
por la Agencia
Protección Ambien
BIBLIOGRAFÍAS

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