Ministerio de Educación
Dirección General de Educación Técnica y Formación Profesional
Subdirección de Educación Superior
INSTITUTO TÉCNICO SUPERIOR CÓRDOBA
Materia: Organización y gestión en salud
Año:2° División: B
Título: Trabajo Práctico N° 2
Docente: Prof. Cristian Lazarte Saissac
Estudiantes: Franco, Luciana Vanesa.
Fecha: 05 de junio de 2024.
Índice
Consignas ……………………………………………………………………………………3
Respuestas 1…………………………………………………………………………………3
Respuesta 2………………………………………………………………………………….5
Respuesta 3………………………………………………………………………………….5
Respuesta 4………………………………………………………………………………….6
Bibliografia………………………………………………………………………………….6
2
Consignas
1- Lea atentamente y confeccione un resumen personal del punto II. Etapas en la
historia de los servicios de salud. del documento "Breve historia del sistema argentino
de salud" de Federico Tobar. (3 puntos)
2- En base a la lectura "Las reformas sanitarias y los modelos de gestión de Ginés
González García", escriba una opinión personal justificada del texto. (3 puntos)
3-En base a la lectura "En defensa del pensamiento de Ramón Carrillo: “La libertad
en todas las formas es un derecho del pueblo” de Ana Jaramillo, genere una
paralelismo con el texto de Gines Gonzalez (2 puntos)
4- Confeccione una relación justificada de los textos (2 puntos)
Respuestas
1)- Etapas en la historia de los sistemas de salud
Desde los orígenes, la asistencia médica en América latina tiene 2 vertientes:
❖ Base comunitaria : (tradiciones de los pueblos) se integró la medicina occidental
con prácticas chamanistas de los pueblos originarios
❖ Base vertical : (herencia peninsular)brinda soporte a las acciones militares. El
desarrollo de los sistemas de salud se observan 4 fases.
1. Intereses hegemónicos de la burguesía agroexportadora, el estado liberal y las
demandas sociales eran absorbidas por el estado cuando se trataba de proceso de
trabajo, se promulgaron leyes con relación a jornadas de trabajo, accidentes y trabajo
femenino e infantil.
2. El proceso de industrialización desplazó la oligarquía agroexportadora dando lugar a
una coalición con la burguesía industrial: sectores medios y trabajadores urbanos.
Surge el estado de compromiso, las demandas de los trabajadores urbanos son
incorporadas a través de organismos de seguridad social.
3. Internacionalización del capital: proceso de asociaciones entre capitales nacionales e
internacionales, dando lugar a un estado burocrático, autoritario, empresarial,
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militarizado y tecnocrático. Con el movimiento obrero organizado se da la
privatización y la incorporación de tecnologías.
4. La crisis económica del capitalismo mundial; redefine a los patrones de
acumulación, producción y división del trabajo. Se impone el discurso neoliberal, aquí
se puede describir la evolución del sector de salud en la Argentina.
4 modelos de Estado, según las políticas de estado y de salud.:
A. Polícia médica: ( estado liberal) la salud no era considerada un problema
público sino privado, la preocupación por la salud no se centraba en curar a la
población enferma sino en evitar la propagación de la enfermedad y en
especial en epidemias.
B. El Estado de bienestar y salud: las guerras , epidemias, grandes catástrofes, y
la expansión de demandas sociales, Impulsaron el surgimiento de los primeros
hospitales públicos para atender a ex combatientes en las campañas de desierto
emprendidas por Juan Manuel de Rosas. Surge el seguro social, esquema de
protección social, cuya principal característica es su vinculación al mundo del
trabajo. Asociación sindical y mutual, la lucha gremial prioriza la conquista de
l a salud como derecho. Se formuló la salud como un derecho universal y el
acceso a los servicios pasó a ser garantizado y financiado con recursos
públicos. Surge la medicina prepaga.
C. El Estado desarrollista y la salud: garantiza la acumulación del capital. El
sector de salud sufre el impacto de las políticas de austeridad fiscal.
Descentraliza, trasladando a la responsabilidad del Estado provincial la
administración de la red hospitalaria nacional.
D. El Estado neoliberal y la salud: lo esencial consiste en implantar una
definición de salud como mercancía. Mediante acciones como : fragmentar al
sistema;descentralizar los servicios; fortalecimiento del sector privado;
focalización de la provisión pública; arancelamiento de servicios públicos;
abordaje tecnocrático.
Obstáculos en la democratización de las políticas de salud en Argentina:
➢ Crecimiento de la oferta de servicios privados de salud.
➢ Creció la cobertura de la medicina prepaga (la salud como una mercancía).
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➢ Acciones que fragmentan al sistema.
2)- La importancia de la gestión en los sistemas de salud garantizan una administración con
el fin de alcanzar metas y objetivos claros, con las reformas sanitarias desde los diferentes
modelos de gestión :
➔ Público
➔ Institucional
➔ Clínicas
El gasto y el uso de los recursos logran la universalidad de la salud para que llegue a todos ,
lograr la equidad en salud tomando diferentes medidas:
➔ Reducción de contribuciones sociales.
➔ Integración y competencia del servicio público y privado.
➔ Esquema de seguro de cobertura
➔ Seguro subsidiado para la población carente.
3)-
El doctor Ramon Carrillo habla de la universalidad de la salud ( la salud es la mejor
garantía y fortaleza del pueblo) que debe llegar a todos.
El estado debe involucrarse en el :
➢ Mantenimiento,
➢ Evolución,
➢ Eficacia del sistema de salud,
➢ Nivel de educación del pueblo.
“No hay política sanitaria sin política social.”
“El Estado no puede quedar indiferente ante el proceso económico, porque entonces no habrá
posibilidad de justicia social, y tampoco puede quedar indiferente ante los problemas de la
salud de un pueblo, porque un pueblo de enfermos no es ni puede ser un pueblo digno”. La
comunidad organizada participando y gestionando los instrumentos de salud, porque nadie
mejor que la comunidad para conocer sus prioridades. (Ramón Carrillo).
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4)- Ramon Carrillo “la salud sólo existirá si se entiende como bienestar físico, mental, moral
y social del individuo,cómo resultado del medio ambiente social”
“La libertad en todas sus formas es un derecho del pueblo” (jaramillo #)
La importancia de gestionar en salud para llegar a los objetivos - salud para todos- usando todos los
recursos disponibles del pueblo y del estado para garantizar el bienestar de las personas .
Hoy en día la nación argentina se conforma por el sistema de salud público, sistema de obras sociales
y el de la salud privada , como derecho universal .
Para que esto se logrará hace falta la gestión en salud (reformas sanitarias y modelos
de salud) (gonzalez garcia #)
❖ La gestión mejora la eficiencia.
❖ La gestión contiene los gastos.
❖ La gestión es un puente entre la economía y la medicina.
❖ La gestión hace a las organizaciones más inteligentes .
BIBLIOGRAFÍA
- TOBAR, F (2012).”Breve historia del sistema argentino de salud” En: GARAY, O
(Coordinador)“Responsabilidad Profesional de los Médicos. Ética, Bioética y
Jurídica. Civil y Penal”. Buenos Aires. La Editorial La Ley. 2012.
- Jaramillo A. En defensa del pensamiento de Ramón Castillo “La libertad en todas las
formas es un derecho del Pueblo” Salud Colectiva. 2020.
- Las reformas sanitarias y los modelos de gestión. Ginés González García. Fundación
ISALUD, Buenos Aires, Argentina.
- https://www.cultura.gob.ar/ramon-carillo-el-primer-ministro-de-salud-de-la-argentina-
10215/
