Dolor genitopelvico/
penetracion
¿QUE ES?
dificultad para mantener una relación sexual:
dolor genitopélvico
miedo al dolor o a la penetración
tensión de los músculos del suelo pélvico
CASO CLINICO
La Srta. B. era una joven de 27 años de edad, soltera, que
acudió a la consulta debido a su incapacidad para
mantener una relación sexual. Describió episodios con su
reciente pareja, con quien había intentado la penetración
vaginal, pero él no fue capaz de penetrarla. El novio no
sufría ninguna disfunción eréctil. La Srta. B. experimentó
deseo y pudo llegar al orgasmo a través de la estimulación
manual u oral. Durante casi un año, ella y su novio
mantuvieron relaciones sexuales sin llegar al acto sexual.
No obstante, las quejas de la pareja por su frustración por
la falta de coito iban en aumento, con el que había
disfrutado en relaciones previas. La Srta. B. tenía un miedo
consciente a la penetración y evitaba ir al ginecólogo, a
pesar de ser capaz de ponerse tampones cuando tenía la
menstruación. Se le diagnosticó un trastorno de dolor
genitopélvico/penetración, de tipo de por vida.
TIPOS
Dispareunia : dolor recurrente o persistente que
se produce antes , durante o después del acto
sexual. El dolor hace que el acto sexual sea
desagradable e insoportable .
Vaginitis: contracción muscular involuntaria del
tercio inferior de la vagina que interfiere con la
inserción del pene
TRATAMIENTO
Vaginismo: se aconseja a la mujer que dilate
su orificio vaginal utilizando sus dedos o
dilatadores de tamaño graduable
Dispareunia : Dilatadores
Fisioterapia especializado en relajar los
músculos perianales
Elaborado por:
Castro De La Rosa Karen Abril. - Janet Silvana Peñaloza Garduño
Corral Corral Brenda - Reyes Vázquez Artemisa
Domiguez Vargas Maria Fernanda
Huerta García Cinthia
Jurado Ayala Marco
DISFUNCIÓN
ERECTIL
CASO CLÍNICO
El Sr. Y. acudió a terapia después de que su mujer se quejara de su falta de
interacción sexual. El paciente evitaba mantener relaciones sexuales debido a las
frecuentes disfunciones eréctiles que sufría y a la terrible sensación que le
asaltaba, después de sus “fracasos”, de no ser el hombre adecuado. Cuando se
presentó en la consulta se expresaba con corrección y amabilidad, y se
autoinculpaba.
Era fiel a su mujer, pero se masturbaba con relativa frecuencia. Sus fantasías
tenían componentes explícitamente sádicos, que incluían acciones como colgar o
morder a las mujeres. El contraste entre sus fantasías violentas y agresivas y su
comportamiento, que era considerado como afable para con su mujer, reflejaba
sus conflictos sobre su sexualidad, su masculinidad y sus sentimientos
contradictorios hacia las mujeres. Se le diagnóstico un trastorno erectil de tipo
situaciónal.
TRASTORNO ERECTIL
Un varón con trastorno de la ereccion de próvida nunca ha conseguido
obtener una ereccion suficiente para conseguir la penetracion vaginal.
En el trastorno de la ereccion situaciónal el sujeto es capaz de realizar un
coito en determinadas circunstancias, pero no en otras (p. ej.. puede
funcionar con eficacia con una prostituta, pero ser incapaz de tener una
crección cuando está con su pareja).
en los varones jóvenes y de mediana edad la causa suele ser psicológica.
Un varón puede ser incapaz de expresar un impulso sexual debido al
temor, ansiedad, ira o una prohibición moral.
En una relación en curso, el trastorno puede ser el reflejo de la existencia
de dificultades entre la pareja, especialmente cuando un varón no puede
comunicar sus necesidades o su ira de modo directo y constructivo.
TRATAMIENTO
Terapia dual
terapia sexual de orientación analítica
Atención plena
BREN
