PLANTILLAS PEDIATRÍA

👀EXAMEN FÍSICO GENERAL:

PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, ALERTA, AFEBRIL, NO SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
● C/C: MUCOSA ORAL HÚMEDA. ROSADA, CUELLO MÓVIL SIN ADENOPATÍAS. OTOSCOPIA BILATERAL NORMAL, OROFARINGE
SIN ALTERACIONES.
● TÓRAX: NORMOEXPANSIBLE, RUIDOS CARDIACOS, REGULARES, CAMPOS PULMONARES BIEN VENTILADOS SIN
SOBREAGREGADOS.
● ABD: NO DISTENDIDO, PERISTALTDEXTROSAISMO PRESENTE, BLANDO, DEPRESIBLE,NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, NO
MASAS. NO SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.
● PIEL: TURGENTE SIN LESIONES
● EXT: EUTRÓFICAS, MÓVILES, LLENADO CAPILAR 2 SEG, PULSOS PERIFÉRICOS PRESENTES SIN ALTERACIONES.
● SNC: SIN DÉFICIT SENSORIOMOTOR

EXAMEN FÍSICO NEONATAL:

NEONATO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA, REACTIVO A ESTÍMULOS, VIGOROSO, PIEL ROSADA EUTÉRMICA, SIN SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA. .
● C/C: FONTANELAS NORMOTENSAS, PUPILAS ISOCÓRICAS REACTIVAS A LA LUZ, ESCLERAS ANICTÉRICAS, MUCOSA ORAL
HÚMEDA, ROSADA, OTOSCOPIA BILATERAL NORMAL. CUELLO CORTO SIMÉTRICO, MÓVIL, NO MASAS.
● C/P: TORAX SIMÉTRICO, SIN DEFORMIDADES, NORMOEXPANSIBLE, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS, SINCRONICOS, MV
PRESENTE SIN [Link] TRANSMITIDOS DE VIA AÉREA SUPERIOR
● ABD: NO DISTENDIDO, PERISTALTISMO PRESENTE, BLANDO, DEPRESIBLE, SIN FASCIES DE DOLOR A LA PALPACIÒN, NO
MASAS, MUÑÒN UMBILICAL LIMPIO, SIN SECRECIÓN NI SIGNOS DE INFECCIÒN LOCAL. SIN EVIDENCIA DE DEFECTOS
HERNIARIOS.
● GENITALES EXTERNOS NORMOCONFIGURADOS, ANO CENTRAL PERMEABLE
● CADERAS SIMÉTRICAS SIN LIMITACIÒN PARA LA ABDUCCIÒN, SIN CHASQUIDOS.
● EXT: SIMÉTRICOS, SIN EDEMAS, NORMOPERFUNDIDAS.
● SNC: ALERTA, REACTIVO, LLANTO FUERTE AL ESTÍMULO, REFLEJOS NORMALES.

ANTECEDENTES PERINATALES (TODO MENOR DE 2 AÑOS)

1. EDAD DE LA MADRE:
2. FÓRMULA GESTACIONAL:
3. # DE EMBARAZO
4. CONTROLES PRENATALES:
5. COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO:
6. TORCH:
7. ECOGRAFÍAS
8. EDAD AL NACER:
9. PESO AL NACER:
10. TALLA AL NACER:
11. HOSPITALIZADO AL NACER?
12. HOSPITALIZACIONES PREVIAS:
13. RH MADRE: RH BEBE:
14. TSH NEONATAL

📖NOTA REVALORACIÓN
● SE REVALORA PACIENTE EN SALA DE OBSERVACION DE PEDIATRIA, AL MOMENTO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES
HIDRATADO, AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA Y SIN SIGNOS DE PELIGRO, NO NAUSEAS, NO EMESIS, CON
 PLENA TOLERANCIA A LA VÍA ORAL, SIN CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN POR LO QUE SE DA SALIDA CON ORDEN MÉDICA,
CITA CONTROL POR CONSULTA EXTERNA EN IPS PRIMARIA EN 48 HRS. SE DA EDUCACIÓN MÉDICA, RECOMENDACIONES

🏍️NOTA EGRESO GENERAL

GENERALES, SIGNOS DE ALARMA. SE EXPLICA LA MADRE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

● PACIENTE CON CUADRO QUE IMPRESIONA****, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA, SIN SIGNOS DE
DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO
AMBULATORIO, SE D A EGRESO CON FORMULA MEDICA, ORDEN PARA CITA DE CONTROL, RECOMENDACIONES Y SIGNOS
DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA A LA MADRE, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR CONDUCTA.

DATOS IMPORTANTES
● 1 ONZA EQUIVALE A 30 CC Y 1 CC EQUIVALE A 20 GOTAS
● LEV [Link] X CADA 10 KG PARA HORA Y [Link] X CADA 10 KG PARA DÍA
LÍQUIDOS: [Link]

EDADES
LACTANTE MENOR <1 AÑO Y MAYOR DE 1-2 AÑOS, PREESCOLAR 2-5 AÑOS, ESCOLAR 5-10 AÑOS, PREADOLESCENTE
10-12 AÑOS, ADOLESCENTE >12 AÑOS. EDAD

🌡️SIGNOS VITALES
 PROCEDIMIENTOS NOTAS
PUNCIÓN LUMBAR
NOTA DE PROCEDIMIENTO - PUNCIÓN LUMBAR: SE POSICIONA PACIENTE DECUBITO LATERAL CON MONITORIZACIÓN CONSTANTE DE
SIGNOS VITALES, SE REALIZA PROTOCOLO DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON CHLORAPREP EN ZONA LUMBAR, SE SOLICITA
GLUCOMETRIA PRE PUNCIÓN LA CUAL ES DE ***** MG/DL, EN ESPACIO L4 -L5 SE REALIZA PUNCIÓN LUMBAR SALA LÍQUIDO
HEMORRÁGICO EL CUAL ACLARA POSTERIORMENTE, SIN COMPLICACIONES, EN EL SEGUNDO INTENTO, SE TOMAN 2 TUBOS DE
LÍQUIDO 20 GOTAS CADA UNO, TERMINA EL PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES. QUEDA CON CABECERA A 30° GRADOS
RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA Y MONITORIZACIÓN DE CONSTANTES VITALES

SUTURA
PREVIO CONSENTIMIENTO INFORMADO A PADRE SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA DEL ÁREA, SE PROCEDE INFILTRAR HERIDA CON
LIDOCAÍNA AL 2% XX CC, SE REALIZA SUTURA CON ____ PUNTOS SIMPLES CON PROLENE XX, SE CUBRE HERIDA CON GASA ESTERIL,
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.
***RECOMENDACIONES DE CUIDADO DE SUTURA***
MANTENGA LA ZONA SECA DURANTE LAS PRIMERAS 24 HORAS, DESPUÉS PUEDE COMENZAR A LAVAR SUAVEMENTE ALREDEDOR
DEL SITIO 1 O 2 VECES AL DÍA, CON AGUA FRÍA Y JABÓN, LIMPIE LO MÁS CERCA POSIBLE DE LOS PUNTOS DE SUTURA, ASISTA A CITA
DE CONTROL Y RETIRO DE PUNTOS EN IPS PRIMARIA

RECONSULTA EN CASO DE FIEBRE, EDEMA O RUBOR EN EL SITIO O SALIDA DE SECRECIÓN POR HERIDA (PUS).

☢️LECTURA IMÁGENES RX
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX :
COVID: NO LESIONES ÓSEAS, SE OBSERVAN INFILTRADOS INTERSTICIALES CON PATRÓN EN VIDRIO ESMERILADO, SIN
CONSOLIDACIONES, NO DERRAMES, NO HAY NEUMOTÓRAX, NO HAY MASAS, PENDIENTE REPORTE DE RADIOLOGÍA

NORMAL: NO LESIONES ÓSEAS, SIN INFILTRADOS, SIN CONSOLIDADOS, NO HAY DERRAMES, NO HAY HEMO O
NEUMOTÓRAX, NO HAY MASAS PENDIENTE REPORTE OFICIAL DE RADIOLOGÍA

RADIOGRAFÍA POR TRAUMA:

EN MI CONCEPTO NO SE EVIDENCIA LUXACIÓN O TRAZOS DE FRACTURA, NO HAY PÉRDIDA DE RELACIONES
ARTICULARES, PENDIENTE REPORTE OFICIAL DE RADIOLOGÍA

TAC DE CRÁNEO SIMPLE:

NO SE OBSERVAN ÁREAS DE ISQUEMIA, NO SANGRADOS, NO LESIONES OCUPANTES DE ESPACIO, NO DESVIACIÓN DE
ESTRUCTURAS DE LA LÍNEA MEDIA, PENDIENTE REPORTE OFICIAL

TACAR:
NORMAL: NO HAY MASAS. NO SE OBSERVAN DERRAMES O INFILTRADOS, NO OBSERVO LESIONES O ALTERACIONES
PARENQUIMATOSAS PULMONARES, ESTRUCTURAS MEDIASTINALES SIN ALTERACION , PENDIENTE REPORTE DE
RADIOLOGIA

COVID: SE OBSERVA PATRÓN DE VIDRIO ESMERILADO BILATERAL SUGESTIVO DE INFECCIÓN POR SARS COV2, NO HAY
MASAS NI DERRAMES, PENDIENTE REPORTE DE RADIOLOGIA

🏥 ÓRDENES MÉDICAS
OTITIS MEDIA AGUDA

PACIENTE CON CUADRO QUE IMPRESIONA OTITIS MEDIA AGUDA, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA, AFEBRIL,
SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR
MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MEDICA, ORDEN PARA CITA DE CONTROL, y RECOMENDACIONES Y SIGNOS
DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA A LA MADRE, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR CONDUCTA.

MANEJO MÉDICO :
1. ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/ 5 ML (DOSIS: 10- 15MG /KG /DOSIS) (DM: 60 MG/KG/DÍA) CADA 4 A 6 HORAS
 2. AMOXICILINA SOLUCIÓN 250 MG/ 5 ML (DOSIS: 90 MG/KG/DÍA) CADA 8 A 12 HORAS POR 10 DÍAS
OPCIONES DE ANTIBIÓTICO:
- CLINDAMICINA: AMP 600 MG/4 ML, TAB 300 MG ( DOSIS: 20 - 40 MG/KG/DÍA (EV) Y 15 - 20 MG/KG/DÍA (ORAL)
CADA 6-8 HORAS
- CEFUROXIMA: SUSP 250MG/5ML, TAB 500 MG, FCO VIAL 750 MG ( DOSIS: 30 MG/KG/DÍA X 10 DIAS ) CADA 12
HORAS (SI ES ALÉRGICO A LA AMOXICILINA)600
- AMOXICILINA/ACIDO CLAVULANICO SUSPENSION ORAL 600 MG/5 ML DAR*** CC VIA ORAL CADA 12 HORAS
POR 10 DIAS (DE MK FRASCO POR 100 ML, O CURAM 600 FRASCO POR 125 ML O CLAVULIN ES 600 FRASCO POR
100 ML) (SI HUBO FRACASO CON AMOXI O FACT RIESGO BLEE O SINUSITIS COMPLICADA)
SIGNOS DE ALARMA HIGIENE
- PERSISTENCIA DE FIEBRE 72 HORAS DESPUÉS DE INICIADO EL MANEJO
- DOLOR INTENSO Y QUE NO SE CONTROLE CON LOS ANALGESICOS FORMULADOS
- SANGRADO DEL OÍDO
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES
- MAREO PERSISTENTE
- PARÁLISIS DE LA CARA
- DOLOR DE CABEZA FUERTE Y PERSISTENTE
- CONVULSIÓN
- LO NOTA DECAÍDO O IRRITABLE

RECOMENDACIONES:
- NO ADMINISTRE NADA DENTRO DEL OÍDO DIFERENTE A LO FORMULADOS
- EVITE INTRODUCIR COPOS U OTROS ELEMENTOS EN LOS OÍDOS
- UTILICE TAPONES DE OÍDOS PARA EVITAR HUMEDAD DURANTE EL BAÑO
- NO PISCINA O RÍO DURANTE AL MENOS 6 SEMANAS
- MANTENGA BUENA HIGIENE NASAL
- MANTENGA VACUNACION AL DIA
- EVITE QUE FUMEN CERCA DE SU HIJO

OTITIS EXTERNA AGUDA

-IBUPROFENO ( 100 MG / 5 ML ADVIL CHILDREN ) (DOSIS: 10 -15 MG/KG/DOSIS) (DOSIS TÓXICA: 100 MG/kg/DÍA) CADA 6- 8
HORAS.
-FIXAMICIN DOL (DEXAMETASONA, LIDOCAÍNA, NEOMICINA, POLIMIXINA B) GOTAS ÓTICAS, APLICAR 3 GOTAS EN EL OÍDO
AFECTADO CADA 8 HRS POR 5-10 DÍAS

OTRAS OPCIONES:
- PANOTIL B (POLIMIXINA, NEOMICINA, LIDOCAINA, DEXAMETASONA )GOTAS ÓTICAS APLICAR 3 GOTAS EN EL OÍDO AFECTADO
CADA 8 HRS POR 10 DÍAS
- FIXAMICIN DEXACIPRO (CIPROFLOXACINO + DEXAMETASONA) GOTAS ÓTICAS, APLICAR 3 GOTAS EN EL OÍDO AFECTADO CADA 8
HRS POR 10 DÍAS

SIGNOS DE ALARMA
- PERSISTENCIA DE FIEBRE 72 HORAS DESPUÉS DE INICIADO EL MANEJO
- DOLOR INTENSO Y QUE NO SE CONTROLE CON LOS ANALGESICOS FORMULADOS
- SANGRADO DEL OÍDO
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES
- MAREO PERSISTENTE
- PARÁLISIS DE LA CARA
- DOLOR DE CABEZA FUERTE Y PERSISTENTE
- CONVULSIÓN
- NO NOTA DECAÍDO O IRRITABLE

RECOMENDACIONES:
- NO ADMINISTRE NADA DENTRO DEL OÍDO DIFERENTE A LO FORMULADOS
- EVITE INTRODUCIR COPOS U OTROS ELEMENTOS EN LOS OÍDOS
- UTILICE TAPONES DE OÍDOS PARA EVITAR HUMEDAD DURANTE EL BAÑO
- NO PISCINA O RÍO DURANTE AL MENOS 2 SEMANAS
- EVITE CHUPÓN O BIBERÓN
- MANTENGA BUENA HIGIENE NASAL
- MANTENGA VACUNACION AL DIA
- EVITE QUE FUMEN CERCA DE SU HIJO

TAPON DE OIDO
- FIXAMICIN CLEAN SOLUCIÓN ÓTICA 6.5% X 15ML 5 GOTAS CADA 12 HORAS X 5 DÍAS
- ACERUMEN SPRAY 10/2 ML, APLICAR 2 ATOMIZACIONES EN CADA OÍDO CADA 24 HORAS POR 5 DÍAS
- GLICERINA CARBONATADA APLICAR 2 GOTAS EN LA NOCHE EN CADA OÍDO POR 7 DÍAS

CONJUNTIVITIS BACTERIANA

PACIENTE QUIEN SE ENCUENTRA CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA CONJUNTIVITIS BACTERIANA. EN EL MOMENTO EN
BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA,AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL,
SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS
CON MEDICINA GENERAL, INCAPACIDAD ESCOLAR, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR
URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE, QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO
-TOBRAMICINA SOLUCIÓN OFTÁLMICA. APLICAR 1 GOTA EN AMBOS OJOS CADA 4 HORAS POR 7 DÍAS
-REALIZAR ASEO OCULAR CON AGUA TIBIA Y SHAMPOO JOHNSONS A NECESIDAD - 3 VECES AL DÍA
-CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL EN SU IPS PRIMARIA

SIGNOS DE ALARMA
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 3 DIAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN
- SANGRADO OCULAR
- EMPEORAMIENTO O NO MEJORIA A PESAR DE MANEJO INDICADO
- HINCHAZÓN DE LOS PÁRPADOS QUE NO PERMITAN APERTURA OCULAR
- CAMBIOS VISUALES (VE DOBLE, NO VE NADA)

RECOMENDACIONES: ASEO OCULAR CON AGUA TIBIA Y SHAMPOO JOHNSONS A NECESIDAD, LAVADO DE MANOS ANTES Y
DESPUÉS DE CONTACTO CON SECRECIONES OCULARES, NO AUTOMEDICAR, ADMINISTRAR SOLO MEDICAMENTO RECOMENDADO
TAL COMO SE INDICA, MANTENER AISLAMIENTO PREVENTIVO, NO CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS.

CONJUNTIVITIS HERPÉTICA

PACIENTE QUIEN SE ENCUENTRA CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA CONJUNTIVITIS HERPÉTICA. EN EL MOMENTO EN
BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA,AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL,
SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS
CON MEDICINA GENERAL, INCAPACIDAD ESCOLAR, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR
URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE, QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO
-ACICLOVIR UNGÜENTO OFTÁLMICO. APLICAR 5 VECES AL DÍA POR 10-14 DÍAS
-MYDRIACYL GOTAS. APLICAR 1 GOTA CADA 6-8 HRS POR 10 DIAS
-ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/5ML. ADMINISTRAR X CC CADA 6 HRS POR 5 DÍAS SI DOLOR O FIEBRE
-CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL EN SU IPS PRIMARIA
SI SE OBSERVA ÚLCERA: ACICLOVIR JARABE 100 MG/5 ML O 200 MG/5 ML. DOSIS NIÑOS 40 MG/KG/D CADA 6-8 H X 5-10 D, DOSIS
ADOLESCENTES 200 MG/ 4 H O 400 MG/8 H X 5-10 D

IMPORTANTE: NO ESTEROIDES

RECOMENDACIONES: ASEO OCULAR CON AGUA TIBIA Y SHAMPOO JOHNSONS A NECESIDAD, LAVADO DE MANOS ANTES Y
DESPUÉS DE CONTACTO CON SECRECIONES OCULARES, NO AUTOMEDICAR, ADMINISTRAR SOLO MEDICAMENTO RECOMENDADO
TAL COMO SE INDICA, MANTENER AISLAMIENTO PREVENTIVO, NO CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS.

SIGNOS DE ALARMA
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 3 DIAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN
- SANGRADO OCULAR
- EMPEORAMIENTO O NO MEJORIA A PESAR DE MANEJO INDICADO
- HINCHAZÓN DE LOS PÁRPADOS QUE NO PERMITAN APERTURA OCULAR
- CAMBIOS VISUALES (VE DOBLE, NO VE NADA)

RINOFARINGITIS (RESFRIADO COMÚN)

amigdalitis

MANEJO INTRAHOSPITALARIO (FIEBRE MAYOR DE 3 DÍA, NO HAY FOCO, FIEBRE QUE NO MEJORA CON ACETAMINOFEN)
ÓRDENES MÉDICAS:
-OBSERVACIÓN PEDIATRÍA
-TAPÓN VENOSOS Y SUS CUIDADOS
-DIETA COMÚ-SS HEMOGRAMA, PCR.
- HIGIENE NASAL CON SSN 0.9% A NECESIDAD
-CURVA TÉRMICA ESTRICTA
-CONTROL SIGNOS VITALES
-AVISAR CAMBIOS

MANEJO AMBULATORIO:
PACIENTE CON CUADRO QUE IMPRESIONA RINOFARINGITIS AGUDA, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA,AFEBRIL,
SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR
MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL,
RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE, QUIEN
REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO:
-EGRESO CON RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR
-CITA DE CONTROL EN 48 HORAS POR IPS PRIMARIA
-ACETAMINOFEN 150 MG/ 5 ML DAR CC VIA ORAL CADA 4 A 6 HORAS SI PRESENTA FIEBRE
- HUMENAS NASAL UNA ATOMIZACIÓN EN CADA FOSA NASAL CADA 4 HORAS POR 5 DÍAS
OPCIÓN-LORATADINA JARABE 5 MG/5 ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 24 HORAS POR 5 DIAS (0.2 MG/KG/D - <15 KG 2.5 CC,
15-30 KG 5 CC, >30 KG 10 CC) MARIMER BABY DOS ATOMIZACIÓN EN CADA FOSA NASAL CADA 4 HORAS POR 5 DÍAS
 DAR 4,5 CC VÍA ORAL CADA 4 HORAS SI HAY FIEBRE

OTRAS OPCIONES:
- CETIRIZINA JARABE 5 MG/5 ML (0.5 MG/KG/D) VIA ORAL POR 5 DIAS ---- SI SON EN GOTAS SE DA LA MITAD DEL PESO EN GOTAS.
- CETIRIZINA GOTAS 10MG/1ML , DAR 4 GOTAS VIA ORAL POR 5 DIAS.
-C O FEXOFENADINA TAB 120 MG. ADMINISTRAR 1 TAB CADA 12 HRS POR 5 DÍAS
- KETOTIFENO JARABE 1 MG/5 ML ( DOSIS 6 MESES A 3 AÑOS 0.05MG/KG DOS VECES AL DÍA MAYORES DE 3 AÑOS 1 MG AL DÍA ) //
MENORES DE 30 KG 2.5 CC MAYORES DE 30 KG 5 CC CADA 12 HORAS
ALLEG

OTRAS OPCIONES:
- ALLEGRA JARABE 30 MG/5ML DAR 2.5 CC VÍA ORAL CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS
- ABRILAR JARABE 35 MG / 5 ML DAR 2 CC VÍA ORAL CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS

- AFRISAL SOLUCIÓN SALINA NASAL - APLICAR 1 O 2 SPRAY EN CADA FOSA NASAL A NECESIDAD
-ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/5 ML DAR 4.5 CC VIA ORAL CADA 4 HORAS EN CASO DE FIEBRE
- OXIMETAZOLINA GOTAS 0.025% , APLICAR DOS GOTAS EN CADA FOSA NASAL CADA 8 HORAS POR POR 4 DÍAS
-MUCOSINA GOTAS DAR 20 GOTAS VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS

RINOSINUSITIS

MANEJO AMBULATORIO:
PACIENTE CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA RINOSINUBRONQUIAL, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL,
ALERTA,AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE
CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA
GENERAL, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE,
QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO

-RINAID (FUROATO DE MOMETASONA 0.05%) REALIZAR 1 APLICACIÓN EN CADA FOSA NASAL CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS
************NO EN MENORES DE 3 AÑOS U OXIMETAZOLINA SOLUCION NASAL 0.025%, APLICAR 2 GOTAS EN AMBAS FOSAS
NASALES CADA 8 HORAS POR 3 DÍAS

-ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/ 5 ML (DOSIS: 10- 15MG /KG /DOSIS) (DM: 60 MG/KG/DÍA) CADA 4 A 6 HORAS
-AMOXICILINA SOLUCIÓN 250 MG/ 5 ML (DOSIS: 90 MG/KG/DÍA) CADA 8 HORAS POR 14 DÍAS
OPCIONES DE ANTIBIÓTICO:
-CEFUROXIMA: SUSP 250MG/5ML, TAB 500 MG, FCO VIAL 750 MG ( DOSIS: 30 MG/KG/DÍA X 10 DIAS ) CADA 12 HORAS (SI ES
ALÉRGICO A LA AMOXICILINA)
-AMOXICILINA/ACIDO CLAVULANICO SUSPENSION ORAL 600 MG/5 ML DAR CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 10 DIAS (DE MK
FRASCO POR 100 ML, O CURAM 600 FRASCO POR 125 ML O CLAVULIN ES 600 FRASCO POR 100 ML) (SI HUBO FRACASO CON
AMOXI O FACT RIESGO BLEE O SINUSITIS COMPLICADA)

NIÑOS GRANDES QUE PUEDAN TABLETA:

AMIGDALITIS BACTERIANA
PACIENTE CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA AMIGDALITIS PROBABLE DE ETIOLOGÍA BACTERIANA. EN EL MOMENTO
PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, ALERTA, AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN O DIFICULTAD RESPIRATORIA,
SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON
FORMULA MEDICA, ORDEN PARA CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL, Y RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE
ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA A LA MADRE, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR CONDUCTA.
AMIGDALITIS
MANEJO MÉDICO:
1. PEDIALYTE MAX 60: DAR FRALCCIONADO A TOLERANCIA SI PRESENTA DIARREA O VÓMITO / SALES DE REHIDRATACIÓN
ORAL DISOLVER EL CONTENIDO DE UN SOBRE EN UN LITRO DE AGUA HERVIDA Y OFRECER A TOLERANCIA.
2. AMOXICILINA DE 250 Mg/ 5ML, 500MG / 5ML, CAP DE 500MG ( DOSIS: 90 KG/MG/DÍA ) CADA 8-12 HORAS X 7 DÍAS
3. IBUPROFENO ( 100 MG / 5 ML ADVIL CHILDREN ) (DOSIS: 10 -15 MG/KG/DOSIS) (DOSIS TÓXICA: 100 MG/kg/DÍA) CADA 6- 8
HORAS.
++++++++++++++++++++++++++++
- AMOXICILINA / ÁCIDO CLAVULÁNICO TABLETA 500 MG, DAR 1 TABLETA VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS
- BENZIRIN VERDE SPRAY, APLICAR DE 3 A 4 VECES DÍA
- IBUPROFENO TABLETA DE 400 MG DAR 1 TABLETA CADA 12 HORAS S POR 3 DÍAS
- ACETAMINOFEN TABLETA 500 MG, DAR 1 TABLETA CADA 6 HORAS SI FIEBRE
- ACICLOVIR UNGÜENTO AL 5%, APLICAR 3 VECES AL DÍA EN SITIO DE LESIÓN
- INCAPACIDAD MÉDICA POR 5 DÍAS
- CITA DE CONTROL CON MEDICINA GENERAL EN 48 HORAS

RECONSULTAR EN CASO DE:

- FIEBRE 72 HS DESPUÉS DE INICIADO EL ANTIBIÓTICO
- SENSACIÓN DE DIFICULTAD PARA RESPIRAR
- INFLAMACIÓN DEL CUELLO
- INFLAMACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
- DOLOR PERSISTENTE QUE NO MEJORA CON LA ANALGESIA
- INTOLERANCIA A LOS MEDICAMENTOS (LOS VOMITA)
- NO RECIBE NINGUNA CLASE DE ALIMENTOS, NI SIQUIERA LÍQUIDOS.
- NO ES CAPAZ DE TRAGAR.
- LO NOTA MUY DECAÌDO O MUY IRRITABLE.

RECOMENDACIONES:
OFRECER ALIMENTOS FRESCOS O FRÌOS, NO CONDIMENTADOS NI SALADOS, Y ALIMENTOS BLANDOS COMO PURÉ, SOPAS,
GELATINA. OFRECER PORCIONES PEQUEÑAS, ABUNDANTES LÍQUIDOS, TOME SUS MEDICAMENTOS SEGÚN LAS INDICACIONES, NO
AUTOMEDIQUE, ASISTA A SU CITA DE CONTROL.
EPISTAXIS
ADOLESCENTE CON CUADRO DE EPISTAXIS ASOCIADO A HIPERTROFIA DE ADENOIDES, EN EL MOMENTO SIN NUEVOS
EPISODIOS DE SANGRADO, ALERTA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR
MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MEDICA, ORDEN PARA CITA DE CONTROL, Y
RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA A LA MADRE, REFIERE
ENTENDER Y ACEPTAR CONDUCTA.

RECONSULTAR EN CASO DE:

FIEBRE QUE NO MEJORE CON ACETAMINOFEN O PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS
SANGRADO QUE NO MEJORE CON LA ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS
DIFICULTAD [Link]
NO OBSERVA MEJORIA A PESAR DE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS.
LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE
NO RECIBE NINGÚN ALIMENTO
CONVULSIÓN

RECOMENDACIONES: NO AUTOMEDICAR, SIEMPRE QUE PRESENTE FIEBRE DAR SOLO ACETAMINOFEN SI NO MEJORA LA
FIEBRE CONSULTAR AL MÉDICO, EVITAR ACCIDENTES DOMÉSTICOS (NO REENVASAR EN CONTENEDORES DE ALIMENTOS
O DEJAR AL ALCANCE DE LOS NIÑOS SUSTANCIAS LÍQUIDAS O SÓLIDAS Y/O MEDICAMENTOS QUE PUEDAN SER
POTENCIALMENTE TÓXICAS AL INGERIRLAS, EVITAR JUGUETE O ELEMENTOS DE PEQUEÑO DIÁMETRO QUE PUEDA
FÁCILMENTE TRAGAR O INTRODUCIR POR ALGÚN ORIFICIO FISIOLÓGICO, EVITAR CONTENEDORES DE AGUA QUE NO
SUPEREN LA ALTURA DEL NIÑO EN DONDE PUEDA PRESENTAR SUMERSIÓN, EVITAR ELEMENTOS O SUSTANCIAS
CALIENTES, ACCESO A ELEMENTOS DE COMBUSTIÓN QUE PUEDAN GENERAR ACCIDENTES POR QUEMADURAS, SIEMPRE
SUPERVISE AL NIÑO AL JUGAR CON LAS MASCOTAS PARA EVITAR ACCIDENTES POR MORDEDURA, MANTENER
ELEVADORES Y ESCALERAS CERRADAS

OXIMETAZOLINA 0.05
AMBULATORIO
CITA CON ORL
HEMOGRAMA AMBULATORIOS
PT Y PTT AMBULATORIOS

GASTROENTERITIS VIRAL

PACIENTE QUIEN SE ENCUENTRA CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA GASTROENTERITIS DE PROBABLE ETIOLOGÍA VIRAL.
EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA,AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA
O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE
CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS.
SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE, QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

MANEJO INTRAHOSPITALARIO: (NAUSEAS, VÓMITO, NO TOLERA VIA ORAL)

ORDEN MÉDICA
PESO 15.8 KG
GLUCOMETRIA 75
-OBSERVACIÓN PEDIATRIA
-REPOSO GÁSTRICO POR UNA HORA, INICIAR VO CON SRO
-LEV: SSN 0.9% ADMINISTRAR BOLO DE 158 CC Y CONTINUAR DEXTROSA 5% EN 500 CC DE SSN 0.9%ent (DOSIS DE BOLO INICIAL ES
DE 10-20 ML/KG, MANTENIMIENTO SE CALCULA CON HOLLIDAY SEGAR)
-METOCLOPRAMIDA AMP 10 MG/2 ML. ADMINISTRAR X MG EV DU (DOSIS:0.15 MG / KG/DOSIS, DOSIS ÚNICA)
-ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/ 5ML. ADMINISTRAR X CC VIA ORAL EN CASO DE FIEBRE O DOLOR CADA 4 O 6 HRS (DOSIS:
10-15 MG/KG CADA 4-6 HRS O LA MITAD DEL PE ok SO CADA 6 HRS)
-SS COPROSCOPICO (SI DIARREA)
-TOMAR GLUCOMETRIA DE CONTROL
- CURVA TÉRMICA (SI FIEBRE)
-CONTROL DE SIGNOS VITALES
-AVISAR CAMBIOS
-REVALORAR

MANEJO AMBULATORIO:
PACIENTE CURSANDO CON CUADRO PRODRÓMICO DE POSIBLE SÍNDROME GASTROINTESTINAL DE ETIOLOGÍA VIRAL. EN EL
MOMENTO SIN SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN, AFEBRIL, HIDRATADO, GLUCOMETRIA NORMAL, SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN
PERITONEAL. DURANTE SU ESTANCIA CON TOLERANCIA DE LA VIA ORAL, CLÍNICAMENTE ESTABLE, BUENA APARIENCIA GENERAL. SE
DA SALIDA CON ORDEN MÉDICA, CITA CONTROL POR CONSULTA EXTERNA EN IPS PRIMARIA EN 48 HRS. SE DA EDUCACIÓN MÉDICA,
RECOMENDACIONES GENERALES, SIGNOS DE ALARMA. SE REFUERZA SOBRE DERECHOS Y DEBERES DE PACIENTE.

ÓRDENES EGRESO
1. ENTEROGERMINA VIALES, DAR A BEBER UNA CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS
OTRA OPCIÓN: EPTAVIS SOBRES DE 1 GR. ADMINISTRAR 1 SOBRE CADA 12 HRS POR 5 DÍAS. *DISOLVER 1 SOBRE EN AGUA O
JUGO*
OTRA OPCIÓN: VIVERA SOBRES DE 2 GR. ADMINISTRAR 1 SOBRE CADA 12 HRS POR 5 DIAS
 2. SULFATO DE ZINC→ <6 M 2.5 CC CADA 12 HRS O 5 CC CADA 24 HRS (DOSIS: 10 MG/D) >6 M 5 CC CADA 12 HRS O 10 CC
CADA 24 HRS (DOSIS: 20 MG/DÍA)
a. SULZINC O ZIPED SOLUCIÓN ORAL 2 MG/ML, DAR 5 CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 14 DIAS
b. FORTZINk O ZIPED FORTE SOLUCIÓN ORAL 4 MG/ML CADA 24 HORAS VIA ORAL POR 14 DÍAS
c. FORTZINK TAB 20 MG, DAR 1 TABLETA VIA ORAL AL DÍA POR 10 DÍAS (ADOLESCENTES)
3. PEDIALYTE MAX 60, DAR FRACCIONADO A TOLERANCIA LUEGO DE CADA DEPOSICION O EPISODIO EMETICO
4. SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL,Y DAR ** ONZAS DESPUES DE CADA DEPOSICION O EPISODIO EMETICO POR 3 DÍAS.
NOTA: LAS ONZAS SE CALCULAN ASI: KG X 10 / 30 HIOS
5. ACETAMINOFEN 150MG/5ML , DAR X CC CADA 4-6 HORAS SI PRESENTA FIEBRE O DOLOR
6. ALIZAPRIDA GOTAS 12 MG/ML. DAR 8 GOTAS CADA 12 HORAS POR 1 DÍA. (ANTIEMETICO)
7. (ONDANSETRON) VONAU FLASH TAB 4 MG. ADMINISTRAR 1 TAB SUBLINGUAL CADA 8 HORAS SI EMESIS **
8. BUSCAPINA COMPOSITUM NF. HIOSCINA 2 MG + ACETAMINOFEN 100 MG. DAR X GOTAS VIA ORAL (DOSIS 4
GOTAS/KG/DIA) -

**** Dosis en lactantes de 2 a 3 meses: 2 gotas por kg de peso corporal. Por lo general 8 gotas de 2 a 4 veces al
día. En niños mayores de 3 meses: dosis recomendada de 2-3 gotas por kg de peso corporal. 4-11 meses: 16
gotas hasta 4 veces al día. 12-23 meses: 24 gotas hasta 4 veces al día. 2-4 años: 32 gotas hasta 4 veces al día.
5-7 años: 48 gotas hasta 4 veces al día. 8-10 años: 64 gotas hasta 4 veces al día.

HIOSCINA

DIARREA

MANEJO INTRAHOSPITALARIO:
- OBSERVACIÓN PEDIATRIA
- DIETA COMÚN
- ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/5ML, DAR 7.2 CC EN CASO DE FIEBRE
- REPOSO GÁSTRICO, INICIAR SUERO ORAL A TOLERANCIA EN 1 HORA
- S/S COPROSCOPICO
- TOMAR GLUCOMETRÍA AHORA
- CURVA TÉRMICA (SI FIEBRE)
- CONTROL DE SIGNOS VITALES, AVISAR CAMBIOS

SI SE HOSPITALIZA PACIENTE POR DIARREA:

-SS COPROCULTIVO
-CEFTRIAXONA AMP 1 GR. ADMINISTRAR X MG EV CADA 12 HRS (DOSIS 100 MG/KG/DIA)

MANEJO AMBULATORIO:
PACIENTE AL MOMENTO CON CUADRO GASTROENTÉRICO DE POSIBLE ORIGEN VIRAL, SIN SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN, EN
BUENA CONDICION GENERAL, TOLERANDO LA VIA ORAL, POR LO QUE SE CONSIDERA EGRESO CON RECOMENDACIONES,
SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR, FORMULA MEDICA Y CITA DE CONTROL EN 48 HORAS EN IPS PRIMARIA.

ÓRDENES EGRESO
OPCIÓN: EPTAVIS SOBRES DE 1 GR. ADMINISTRAR 1 SOBRE CADA 12 HRS POR 5 DÍAS.
OTRA OPCIÓN: VIVERA SOBRES DE 2 GR. ADMINISTRAR 1 SOBRE CADA 12 HRS POR 5 DIAS
9. SULFATO DE ZINC→ <6 M 2.5 CC CADA 12 HRS O 5 CC CADA 24 HRS (DOSIS: 10 MG/D) >6 M 5 CC CADA 12 HRS O 10 CC
CADA 24 HRS ( DOSIS: 20 MG/D)
a. SULZINC O ZIPED SOLUCIÓN ORAL 2 MG/ML, DAR 5 CC VIA ORAL CADA 12 HORAS VIA ORAL POR 14 DIAS
 b. FORTZINk O ZIPED FORTE SOLUCIÓN ORAL 4 MG/ML CADA 24 HORAS VIA ORAL POR 14 DÍAS
c. FORTZINK TAB 20 MG, DAR 1 TABLETA VIA ORAL AL DÍA POR 10 DÍAS (ADOLESCENTES)
10. PEDIALYTE MAX 60, DAR FRACCIONADO A TOLERANCIA LUEGO ACIDO FUDE CADA DEPOSICION O EPISODIO EMETICO
11. SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL, DISOLVER 1 SOBRE EN 1 LITRO DE AGUA HERVIDA Y DAR ** ONZAS DESPUES DE CADA
DEPOSICION O EPISODIO EMETICO POR 3 DÍAS.
NOTA: LAS ONZAS SE CALCULAN ASI: PESO X 10 / 30
12. ACETAMINOFEN 150MG/5ML , DAR X CC CADA 4-6 HORAS SI PRESENTA FIEBRE O DOLOR

IMPORTANTE:

-SI EDA BACTERIANA: AZITROMICINA JARABE 200 MG/5ML. ADMINISTRAR X CC CADA 24 HRS POR 5 DÍAS (DOSIS: 10-12
MG/KG/DIA)

-SI GIARDIA: METRONIDAZOL JARABE 250 MG/5ML. ADMINISTRAR X CC CADA 8 HRS POR 5 DÍAS (DOSIS: 5 MG/KG/DOSIS)

-SI AMEBIASIS: METRONIDAZOL JARABE 250 MG/5ML. ADMINISTRAR X CC CADA 8 HRS POR 5 DÍAS, 10 DÍAS EN CASO DE
ENFERMEDAD GRAVE (DOSIS: 10 MG/KG/DOSIS)

NEUMONÍA
RX DE TÓRAX:
SILUETA CARDIOTÍMICA DE TAMAÑO NORMAL,
HILIOS Y MEDIASTINO SIN ALTERACIONES,
EN EL PARÉNQUIMA PULMONAR SE OBSERVAN INFILTRADOS BRONCONEUMÓNICOS DE TIPO MIXTO PARAHILIARES MÁS
NOTORIOS EN EL LADO DERECHO.
NO HAY CONSOLIDACIONES, MASAS NI DERRAMES PULMONARES.
ESTRUCTURAS ÓSEAS VISUALIZADAS NORMALES PARA LA EDAD.
ASMA

MANEJO INTRAHOSPITALARIO ( CRISIS DE ASMA ):

EJEMPLOS ESQUEMAS:
CRISIS LEVE INTRAHOSPITALARIA
-OBSERVACIÓN PEDIATRIA SALA ERA NO COVID
-CABECERA 30 GRADOS
-DIETA COMÚN PARA LA EDAD
-PREDNISOLONA TABLETAS DE 5 MG, ADMINISTRAR TABLETAS VIA ORAL
-SALBUTAMOL INH 100 MCG REALIZAR ASÍ CON INHALOCAMARA
*3 PUFF CADA 20 MIN #3 VI
*3 PUFF CADA 30 MIN #3
*3 PUFF CADA HORA #3
- MNB CON BROMURO DE IPRATROPIO 1 CC + 3 CC SSN 0.9% CADA 30 MINUTOS # 3, LUEGO CONTINUAR CADA 2 HORAS
-VIGILAR PATRÓN RESPIRATORIO

PESO 12.8 KG

MONITORIZACIÓN EN SALA DE CRITICOS PEDIATRIA

NADA VIA ORAL
OXIGENO POR CÁNULA NASAL A 1 LITRO POR MINUTO
LEV SSN 0.9% PASAR 250 CC EN 30 MINUTOS CONTINUAR CON 50 CC HORA POR BIC
DIPIRONA AMPOLLA APLICAR 380 MG EV AHORA
SALBUTAMOL INHAL 100 MCG APLICAR ASÍ:

3 PUFF CADA 15 MINUTOS # 4 LUEGO

3 PUFF CADA 20 MINUTOS # 3 LUEGO
3 PUFF CADA 30 MINUTOS # 2 LUEGO
3 PUFF CADA HORA # 2 LUEGO
3 PUFF CADA 2 HORAS
MNB CON 3 CC SSN 0.9% + 1 CC DE BROMURO DE IPRATROPIO CADA 20 MINUTOS # 3 LUEGO CADA 2 HORAS
SS CH Y PCR
SS RX DE TORAX PORTÁTIL
INFORMAR CAMBIOS

GRACIAS

CICLO RÁPIDO:
-SALBUTAMOL INH 100 MCG REALIZAR ASÍ CON INHALOCAMARA
3 PUFF CADA 20 MIN POR 1 HORAS
3 PUFF CADA 30 MIN POR 2 HORAS
3 PUFF CADA HORA POR 4 HORAS
-MNB: 1 CC DE NATROL + 2 CC DE AGUA DESTILADA REALIZAR UNA CADA 2 HORAS.

CRISIS LEVE QUE PUEDE MANEJARSE EN CASA:

ORDEN MÉDICA
PESO 45.9 KG
-EGRESO
-SALBUTAMOL 100 MCG CON INHALOCAMARA ASÍ:
.DIA 1 (HOY) REALIZAR 2 PUFF CADA 2 HORAS
.DIA 2 REALIZAR 2 PUFF CADA 4 HORAS
.DIA 3 AL DÍA 7 REALIZAR 2 PUFF CADA 6 HORAS.
-BECLOMETASONA 50 MCG CON INHALOCAMARA ASÍ:
.REALIZAR 2 PUFF CADA 12 HORAS POR 30 DIAS
-PREPED PLUS JARABE (PREDNISOLONA JARABE) 3 MG/ML. ADMINISTRAR 5 CC VIA ORAL CADA DIA POR DIAS
-CETIRIZINA TAB 10 MG. ADMINISTRAR 1 TAB VIA ORAL CADA DIA EN LA NOCHE POR 3 DIAS
-CITA DE CONTROL EN 48 HORAS EN SU IPS

CRISIS MODERADA (esquema dra lenis)

-OBSERVACIÓN PEDIATRÍA SALA ERA NO COVID
-DIETA LÍQUIDA ASISTIDA Y FRACCIONADA
-OXÍGENO POR CÁNULA NASAL A 1 L/MIN SI <S02 92%
-TAPÓN VENOSO Y SUS CUIDADOS
-SALBUTAMOL 100 MCG CON INHALOCAMARA ASI
.REALIZAR 3 PUFF CADA 15 MINUTOS POR UNA HORA
.REALIZAR 3 PUFF CADA 20 MINUTOS POR UNA HORA
.REALIZAR 3 PUFF CADA 30 MINUTOS POR DOS HORAS
.REALIZAR 3 PUFF CADA HORA POR 4 o 6 HORAS
-MNB: ADMINISTRAR 3 CC DE SSN 0.9% MÁS 1 CC DE BROMURO DE IPRATROPIO CADA 2 HORAS
-PREDNISOLONA TAB 5 MG. ADMINISTRAR 3 TAB VíA ORAL DISUELTAS EN AGUA AZUCARADA
-SE SOLICITA RX TÓRAX

CRISIS SEVERA
- OBSERVACIÓN SALA ERA NO COVID
- DIETA COMÚN FRACCIONADA SENTADO
- CABECERA ELEVADA 30°
- OXIGENO POR CÁNULA NASAL A 1 LT MIN SI SAT < 92%
- TAPON VENOSO CUIDADOS DEL MISMO
- LEV SSN 0.9% PASAR A 48 CC HORA POR BIC
- METILPREDNISOLONA AMP 500 MG APLICAR (X) MG EV CONTINUAR (Y) MG EV CADA 6 HORAS IMPREGNACIÓN (X) : 2
MG/KG/DOSIS INICIAL
DOSIS SIGUIENTES (Y): 1 MG/KG/DOSIS CADA 6 HRS
- SALBUTAMOL INH 100 MCG REALIZAR ASÍ CON INHALOCAMARA
* 4 PUFF CADA 10 MIN # 3
* 4 PUFF CADA 20 MIN # 3
* 4 PUFF CADA 30 MIN # 3
* 4 PUFF CADA HORA POR 2 HORAS CONTINUAR 3 PUFF CADA 2 HORAS CON INHALOCAMARA
- MNB CON 3 CC SSN 0.9% + 1 CC BROMURO DE IPRATROPIO CADA 30 MIN # 3 CONTINUAR 1 CADA HORA.
- VIGILAR PATRÓN RESPIRATORIO SATURACIÓN DE OXIGENO
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- AVISAR CAMBIOS
- OBSERVACIÓN PEDIATRIA SALA RESPIRATORIA NO COVID
- NADA VIA ORAL HASTA MEJORA EN PATRÓN RESPIRATORIO
- OXIGENO POR CÁNULA NASAL A 2 L/MIN
- METILPREDNISOLONA AMP 500 MG, ADMINISTRAR 37 MG EV AHORA Y CONTINUAR 19 MG EV CADA 6 HORAS
- SALBUTAMOL INH 100 MCG, REALIZAR CON INHALOCAMARA ASÍ:
. 2 PUFF CADA 15 MINUTOS POR 1 HORA
. 2 PUFF CADA 30 MINUTOS POR 1 HORA
. 2 PUFF CADA HORA POR 2 HORAS
. 2 PUFF CADA 2 HORAS
- BROMURO DE IPRATROPIO INH 20 MCG, REALIZAR 2 PUFF CON INHALOCAMARA AHORA, DESPUÉS EN 30 MINUTOS Y DESPUÉS
CADA 2 HORAS
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- VIGILANCIA DE PATRÓN RESPIRATORIO Y SATURACIÓN DE OXIGENO
- AVISAR CAMBIOS
GRACIAS

ÓRDENES EXTERNAS ESTADO ASMATICO MN

- SALBUTAMOL INH 100 MCG REALIZAR ASÍ CON INHALOCAMARA: 2 PUFF CADA 4 HORAS POR 7 DIAS
- BECLOMETASONA 50 MCG CON INHALOCAMARA ASÍ: 2 PUFF CADA 12 HORAS POR 30 DIAS
- PREDNISOLONA TABLETA 5 MG, DAR 7 TABLETAS/ DIA, VIA ORAL POR DOS DIAS
-INCAPACIDAD MÉDICA POR 5 DIAS
- CITA DE CONTROL CON MEDICINA GENERAL EN 72 HORAS EN IPS PRIMARIA

ÓRDENES EGRESO:
1. ACETAMINOFEN 150MG/5ML , TAB 500 MG (DOSIS: 10- 15MG /KG /DOSIS, DM: 60 MG/KG/DÍA) CADA 4-6 HORAS SI
PRESENTA FIEBRE
2. OXIMETAZOLINA (NO EN MENORES DE 2 AÑOS) GOTAS 0.025%, APLICAR 2 GOTAS EN AMBAS FOSAS NASALES CADA 12
HORAS POR 3 DÍAS
3. VITAMINA C TAB 500 MG DÍAS DURANTE 14 DIAS
4. CITA DE CONTROL EN 48 HORAS POR IPS PRIMARIA

SIGNOS DE ALARMA:
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN.
- AUMENTO DE LA TOS.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA.
- SE LE HUNDE EL PECHO AL RESPIRAR.
- COLORACIÓN AZUL O MORADA DE BOCA, MANOS O PIES.
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES.
- RESPIRACIÓN RÁPIDA.

RECOMENDACIONES: MANTENGA UNA BUENA HIDRATACIÓN, MANTENGA UN BUEN ASEO NASAL, SUMINISTRE LA MEDICACIÓN
ORDENADA, NO AUTOMEDIQUE, ASISTA A LA CITA DE CONTROL. MANTENGA ESQUEMA DE VACUNACIÓN AL DÍA, EVITE QUE FUMEN
CERCA A SU HIJO, POSTERIOR A REALIZAR INHALACIONES REALIZAR ASEO ORAL.
PACIENTE LACTANTE MENOR DE UN MES CON CUADRO CLINICO CONSISTENTE EN CONGESTION NASAL SUGESTIVO DE UNA
RINOFARINGITIS AL MOMENTO AFEBRIL SIN DIFICULTAD RESPIRATORIA ES BUEN ESTADO GENRAL MOTIVO POR EL CUAL SE
DECIDE DAR EGRESO CON RECOMENDACIONES SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR, FORMULA MEDICA Y CITA DE CONTROL
EN 48 HORAS CON MEDICO GENERAL SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTA

CRUP

EJEMPLO MANEJO DE CRUP:

ANÁLISIS
PACIENTE LACTANTE MENOR DE 3 MESES + 11 DÍAS. CURSANDO CON CUADRO DE CRUP GRAVE SCORE 6 (ESCALA SEVERIDAD DE
LARINGITIS) AL INGRESO CON FR: 58 LPM SAT: 92% (OXÍGENO AMBIENTE) FC: 15: 4 RPM CON SIGNOS DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA POR LO QUE SE INGRESA INMEDIATAMENTE AL ÁREA DE CRÍTICOS PARA ESTABILIZACIÓN, SE MONITORIZA SE COLOCA
OXÍGENO HÚMEDO POR CÁNULA NASAL A 1 LITRO X MIN, ACCESO VENOSO CON COLOCACIÓN DE PRIMERA DOSIS DE ESTEROIDE,
CON PRIMERA NEBULIZACIÓN DE ADRENALINA 2 AMPOLLAS CON CESE INMEDIATO DE ESTRIDOR DE REPOSO AUDIBLE SIN
FONENDO PRESENTANDO EL MISMO SOLO CON EL ESFUERZO RESPIRATORIO.

ÓRDENES MÉDICAS:
PESO: 6 KG
-TRASLADAR A SALA DE CRÍTICOS
- MONITORIZACIÓN CARDIOVASCULAR NO INVASIVA
- POSICION SEMISENTADA
- OXIGENO HÚMEDO POR CÁNULA NASAL A 1 LITRO X MIN
- NADA VIA ORAL
-LEV: DEXTROSA AL 5% EN SSN AL 0.9% EN 500 ML PASAR EV A RAZÓN: 25 CC/H
-MNB: ADRENALINA 2 CC + 3 CC DE SSN AL 0.9% REALIZAR 1 CADA 20 MINUTOS X 3 VECES (REVALORAR)
-METILPREDNISOLONA AMP 500 MG. APLICAR 12 MG IV AHORA LUEGO 6 MG IV CADA 6 HORAS
-VIGILANCIA DEL PATRÓN RESPIRATORIO Y SATURACIÓN
-VIGILANCIA DE ESTRIDOR
-CONTROL DE SIGNOS VITALES
-AVISAR ANORMALIDADES
GRACIAS

ÓRDENES EGRESO:
DECADRON 1 MG / 5 ML FCO. 120 ML, DAR ( 0.3 MG/KG/DÍA) CC VO CADA 6 HORAS POR 5 DÍAS

ESQUEMA DE TORO
MNB: EN AGUA DESTILADA 1 CC (DEPENDE) DE ADRENALINA, REALIZAR:
.UNA AHORA
.LUEGO UNA EN UNA HORA
.LUEGO UNA EN 2 HORAS

IMPORTANTE: DOSIS ADRENALINA 0.5/KG

<6M: 0.5 CC ADRENALINA
>6M: 1 CC DE ADRENALINA (AMPOLLA COMPLETA)

ESQUEMA DRA LENIS

- OBSERVACIÓN PEDIATRIA
- ACETAMINOFEN TAB DE 500 MG DAR 1 TAB SI DOLOR O FIEBRE
- MNB ADRENALINA 2 CC + AGUA DESTILADA 3CC, REALIZAR 1 CADA DOS HORAS #3
- DEXAMETASONA AMP 8 MG/ 4 MG , ADMINISTRAR 1 AMP IM DU
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- AVISAR CAMBIOS
-REVALORAR

PESO 11.7 KG
- OBSERVACIÓN PEDIATRIA
- DIETA COMUN
- MNB: 3 CC DE SSN + 1 CC DE ADRENALINA ASI:
UNA AHORA
LUEGO UNA EN 1 HORA
LUEGO UNA EN 4 HORAS
- DEXAMETASONA AMP 4 MG , ADMINISTRAR 1 AMP 4 MG IM DU
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- AVISAR CAMBIOS
-REVALORAR

BRONQUIOLITIS

ÓRDENES MÉDICAS
- OBSERVACIÓN PEDIATRIA SALA ERA NO COVID
- NADA VIA ORAL
- SALBUTAMOL INH 100 MCG, REALIZAR CON INHALOCAMARA ASI:
.2 PUFF CADA 15 MINUTOS POR 3, DESPUÉS 2 PUFF CADA 30 MINUTOS POR 3, DESPUÉS 2 PUFF CADA HORA POR 3, DESPUÉS 2 PUFF
CADA 2 HORAS
- MNB HIPERTONICA: CON 2 CC DE AGUA DESTILADA + 1 CC DE NATROL + 1 CC DE ADRENALINA, REALIZAR 1 CADA HORA POR 3

- LAVADO NASAL CON SSN AHORA (YA REALIZADO) Y CONTINUAR SEGÚN NECESIDAD
- SS GLUCOMETRIA
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- VIGILANCIA DE PATRÓN RESPIRATORIO Y SATURACIÓN DE OXIGENO
- AVISAR CAMBIOS

NOTA:
-EN CASO DE NO TOLERANCIA A LA VIA ORAL O DIFICULTAD RESPIRATORIA MARCADA: LEV SSN 0.9% BOLO DE 10MG/KG Y
MANTENIMIENTO SEGÚN HOLLIDAY SEGAR

-SI SE SOSPECHAN COMPLICACIONES SE SOLICITA HEMOGRAMA, PCR, VSG, RX DE TÓRAX.

CONSTIPACIÓN

MANEJO MÉDICO:

1. OBSERVACIÓN PEDIATRIA
2. LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA O DIETA RICA EN FIBRA
3. ACETAMINOFEN JBE 150/5ML, ADMINISTRAR 3CC SI FIEBRE
4. REALIZAR ENEMA ASÍ:
- 15 CC SSN 0.9%+ 5 CC DE ACEITE MINERAL O
- 100CC DE SSN AL 0.9% AÑADIR 70 CC DE JABÓN O
- ENEMA TRAVAD RECTAL (LO TRAE LA MADRE)
-150 cc ssn al 0.9 % +50 glicerina
5. CONTROL DE SIGNOS VITALES
6. AVISAR CAMBIOS

NOTA: ENEMA TRAVAD RECTAL X 133 ML (SE REALIZA FORMULA MEDICA PARA QUE LOS PADRES LO TRAIGAN)

EGRESO:
SE REVALORA PACIENTE EL CUAL REALIZA DEPOSICION ABUNDANTE POSTERIOR A REALIZACIÓN DE ENEMA, REFIERE ADEMAS
MEJORIA DE DOLOR ABDOMINAL. EN EL MOMENTO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, NO PRESENTA SIGNOS DE ALARMA O
PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE
CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL, INCAPACIDAD ESCOLAR, RECOMENDACIONES RESPECTO A DIETA Y SIGNOS DE
ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE, QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

-EN CASO DE VARIOS EPISODIOS DE CONSTIPACIÓN: PEG 17 GR CAJA X 12 SOBRES POLVO, DAR 1 SOBRE
AL DÍA EN JUGOS Y VX PEDIATRÍA AMBULATORIA

RECOMENDACIONES:
- *INCLUIR EN LA DIETA* FRUTAS COMO PAPAYA, PIÑA, PITAHAYA, MANGO, GRANADILLA, BRINDAR ABUNDANTES LÍQUIDOS ORALES
(PREFERENTEMENTE AGUA), 3 VECES A LA SEMANA 1 CUCHARADITA DE ACEITE DE OLIVA EN [Link] CONSUMO DE
VERDURAS.

- *EVITAR* LÁCTEOS, PRODUCTOS DE PANADERÍA, FRUTAS COMO MANZANA, PERA, GUAYABA, BANANO, EVITAR CEBOLLA, REPOLLO,
COLIFLOR, PIMENTÓN

SIGNOS DE ALARMA PARA CONSULTAR AL SERVICIO DE URGENCIAS:

- COLOR AZUL O MORADO DE LA PIEL (BOCA, MANOS O PIES)
- DEJA DE RESPIRAR POR MOMENTOS.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA
- FIEBRE (MEDIDA CON TERMÓMETRO EN 38.0ºC O SUPERIOR)
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES Y/O ABUNDANTE CANTIDAD.
- DEPOSICIONES CON SANGRE.
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE (LLANTO INCONSOLABLE).
- NO SUCCIONA EL SENO
- PIEL FRÍA O MOTEADA.
- TIENE TOS CONSTANTE.
- PIEL Y/O OJOS AMARILLOS.
- NO ORINA POR MÁS DE 12 HORAS.

CONSTIPACIÓN BEBÉS K509

PACIENTE CON CUADRO DE CONSTIPACIÓN DE X DÍAS DE EVOLUCIÓN . AL EXAMEN FÍSICO ALERTA, TRANQUILA, ABDOMEN BLANDO,
DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN . SE REALIZA ESTIMULACION ANAL CON ESCOBILLON OBTENIENDO DEPOSICION
_______________. EN EL MOMENTO NO PRESENTA SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL POR LO CUAL SE DA EGRESO CON
RECOMENDACIONES, SIGNOS DE ALARMA Y CITA DE CONTROL CON MEDICINA GENERAL. SE EXPLICA CONDUCTA A MADRE QUIEN
REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

***ESTIMULACION ANAL CON ESCOBILLON (CONSISTE EN ENVOLVER UN ISOPO O CON TERMOMETRO ENVUELTO EN UN GUANTE,
BAÑARLO EN VASELINA, SOLO INTRODUCIR LA PUNTA Y GIRAR SUAVEMENTE HASTA OBTENER DEPOSICION)

ÓRDENES EXTERNASALERGIAHI
-LACTULOSA SOBRES: DAR 5 CC VIA ORAL UNA VEZ AL DÍA POR 15 DÍAS

RECOMENDACIONES:
- LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA A LIBRE DEMANDA.
- ALIMENTE COMO MÍNIMO CADA 3 HORAS.
- LAVE MUY BIEN EL SENO ANTES DE LACTAR.
- LAVE SUS MANOS CON AGUA Y JABÓN ANTES DE MANIPULAR EL BEBÉ
- LIMPIE MUÑÓN UMBILICAL SOLO CON ALCOHOL DE 2 A 3 VECES POR DIA.
- ACUESTE SIEMPRE A SU BEBÉ BOCA ARRIBA
- ACUESTE A SU BEBÉ EN UN COLCHÓN FIRME, EVITE SABANAS Y CUBRELECHOS.
- UTILICE LA CABECERA DE LA CUNA ELEVADA.
- EVITE ABRIGAR DEMASIADO AL BEBÉ.
- ASISTA CON RUTINA A SUS CONTROLES MÉDICOS
- NO PERMITA QUE FUMEN CERCA A SU BEBÉALLEGRA
- NO AUTOMEDIQUE.
-MADRE DEBE EVITAR CONSUMIR LÁCTEOS, GASEOSAS, ALIMENTOS ACIDOS, PAQUETES, DULCES, CAFE, PESCADO

SIGNOS DE ALARMA PARA CONSULTAR AL SERVICIO DE URGENCIAS:

- COLOR AZUL O MORADO DE LA PIEL (BOCA, MANOS O PIES)
- DEJA DE RESPIRAR POR MOMENTOS.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA
- FIEBRE (MEDIDA CON TERMÓMETRO EN 38.0ºC O SUPERIOR)
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES Y/O ABUNDANTE CANTIDAD.
- DEPOSICIONES CON SANGRE.
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE (LLANTO INCONSOLABLE).
- NO SUCCIONA EL SENO
- PIEL FRÍA O MOTEADA.
- TIENE TOS CONSTANTE.
- PIEL Y/O OJOS AMARILLOS.
- NO ORINA POR MÁS DE 12 HORAS.

ALERGIA/ATOPIA

PACIENTE CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA REACCIÓN ALÉRGICA, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA
,AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE
CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA
GENERAL, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE,
QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

MANEJO INTRAHOSPITALARIO:
-OBSERVACIÓN PEDIATRÍA
- DIETA COMÚN
- TAPON VENOSO CUIDADOS DEL MISMO (SI SE VAN A SOLICITAR EXÁMENES)
- HIDROXICINA AMP 100 MG APLICAR X MG IM DU (DOSIS: DU 1- 2 MG /KG/DÍA CADA 8-12 HRS IM O VO)
- (DOSIS: 0.2- 0.6 MG/KG/DÍA - IDEAL 0.3- CADA 6 HRS IM O EV)
- DOMEBORO POLVO ACETATO DE ALUMINIO EN POLVO 2.2 GR - DILUIR EN AGUA Y COLOCAR SOBRE LESIONES AL BAÑAR
-REVALORAR
NOTA: EN CASO DE SOLICITAR PARACLÍNICOS: HEMOGRAMA Y PCR
MANEJO AMBULATORIO:
ÓRDENES EGRESO:

-LORATADINA JARABE 5 MG/5 ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 24 HORAS POR 5 DIAS (0.2 MG/KG/D - <15 KG 2.5 CC, 15-30 KG 5 CC,
>30 KG 10 CC)

OTRAS OPCIONES:
-
DAR CADA DIA VIA ORAL POR 3 O 5 DIAS (DOSIS: (0.5 MG/KG/D)---- SO CETIRIZINA GOTAS 10 MG/ 1 CC. DOSIS: SE DA LA MITAD
DEL PESO EN GOTAS (GOTAS ES PARA MENORES DE 1 AÑO)
- O TAB 120 MG. DAR X CC VÍA ORAL CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS (< 2 AÑOS 2.5 CC) (
>2 HASTA 11 AÑOS 5 CC) (>11 AÑOS TABLETAS)FEXOIBUP
- (DOSIS <2 A: 2.5 CC, >2A 5 CC CADA 12 HRS POR 5 DÍAS ) O FEXOFENADINA TAB 120 MG. ADMINISTRAR 1 TAB CADA 12 HRS POR 5
DÍAS
- ALERFAST SUSPENSIÓN 30 MG/5 ML, DAR 5 CC 1 VEZ AL DÍA POR 2 SEMANAS

GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA (B002)

PACIENTE CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA GINGIVOESTOMATITIS HERPÉTICA, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO
GENERAL, ALERTA, AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA
PUEDE CONTINUAR MANEJO AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA
GENERAL, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE,
QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO:
● ACICLOVIR JARABE 100 MG/5 ML O 200 MG/5 ML
- NIÑOS 40 MG/KG/DÍA CADA 6-8 H X 5-10 DIA
- ADOLESCENTES 200 MG/ 4 H O 400 MG/8 H X 5-10 D
● GELCLAIR SOBRES, APLICAR SOBRE LESIONES DE LA BOCA CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS
● BENZIRIN VERDE ASEPTIC SPRAY, APLICAR 2 ASPERSIONES EN FARINGE 3 VECES AL DIA X 3 DÍAS

RECONSULTAR SI:
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA.
- SE LE HUNDE EL PECHO AL RESPIRAR.
- COLORACIÓN AZUL O MORADA DE BOCA, MANOS O PIES.
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES.
- DIARREA MÁS DE 10 VECES EN EL DÍA EN ABUNDANTE CANTIDAD CON PINTAS DE SANGRE
- RESPIRACIÓN RÁPIDA.
- NO OBSERVA MEJORIA A PESAR DE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS.
- NO RECIBE O TOLERA NINGÚN ALIMENTO.
- HINCHAZÓN DEL PÁRPADO QUE NO PERMITA APERTURA OCULAR
- SANGRADO OCULAR
- ALTERACIONES VISUALES (VE DISTORSIONADO NO PUEDE VER)
- NO MEJORIA

RECOMENDACIONES:
- NO ALIMENTOS ÁCIDOS O SALADOS, EVITAR ELEMENTOS O SUSTANCIAS CALIENTES, MANTENER UN ASEOS ADECUADO DE LAS
MANOS NO AUTOMEDICAR, ADMINISTRAR SOLO MEDICAMENTO RECOMENDADO TAL COMO SE INDICA, MANTENER AISLAMIENTO
PREVENTIVO, NO CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS.

RECONSULTAR EN CASO DE:

● DOLOR QUE NO CEDE CON ANALGÉSICOS
● FIEBRE QUE NO MEJORE CON ACETAMINOFEN O PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS
● PROGRESIÓN DE TOS
● SANGRADO CUALQUIERA
● DOLOR ABDOMINAL PERSISTENTE
● VOMITA TODO LO QUE COME
● DIFICULTAD RESPIRATORIA.
● SE LE HUNDE EL PECHO AL RESPIRAR.
● MORADOS EN PIEL, COLOR AMARILLO DE PIEL O MUCOSAS
● DIARREA MÁS DE 10 VECES EN EL DÍA EN ABUNDANTE CANTIDAD CON PINTAS DE SANGRE
● NO OBSERVA MEJORIA A PESAR DE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS.
● LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE
● NO RECIBE NINGÚN ALIMENTO
● CONVULSIÓN

HERPANGINA

ÓRDENES EGRESO:
● ACICLOVIR JARABE 100 MG/5 ML O 200 MG/5 ML
- NIÑOS 40 MG/KG/D CADA 6-8 H X 5-10 D
- ADOLESCENTES 200 MG/ 4 H O 400 MG/8 H X 5-10 D
 ● GELCLAIR SOBRES, APLICAR SOBRE LESIONES DE LA BOCA CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS
● BENZIRIN VERDE ASEPTIC SPRAY, APLICAR 2 ASPERSIONES EN FARINGE 3 VECES AL DIA X 3 DÍAS

RECOMENDACIONES:
- NO ALIMENTOS ÁCIDOS O SALADOS, EVITAR ELEMENTOS O SUSTANCIAS CALIENTES, MANTENER UN ASEOS ADECUADO DE LAS
MANOS
-ASEO OCULAR CON AGUA TIBIA Y SHAMPOO JOHNSONS A NECESIDAD, LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUÉS DE CONTACTO CON
SECRECIONES OCULARES, NO AUTOMEDICAR, ADMINISTRAR SOLO MEDICAMENTO RECOMENDADO TAL COMO SE INDICA,
MANTENER AISLAMIENTO PREVENTIVO, NO CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS.

RECONSULTAR SI:
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA.
- SE LE HUNDE EL PECHO AL RESPIRAR.
- COLORACIÓN AZUL O MORADA DE BOCA, MANOS O PIES.

- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES.

- DIARREA MÁS DE 10 VECES EN EL DÍA EN ABUNDANTE CANTIDAD CON PINTAS DE SANGRE
- RESPIRACIÓN RÁPIDA.
- NO OBSERVA MEJORIA A PESAR DE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS.
- NO RECIBE O TOLERA NINGÚN ALIMENTO.
- HINCHAZÓN DEL PÁRPADO QUE NO PERMITA APERTURA OCULAR
- SANGRADO OCULAR
- ALTERACIONES VISUALES (VE DISTORSIONADO NO PUEDE VER)
- NO MEJORIA

SÍNDROME MANO-PIES-BOCA (B088)

PACIENTE CURSANDO CON CUADRO DE ENFERMEDAD MANO,PIES Y BOCA EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA,
AFEBRIL, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, NO LUCE TÓXICO, SIN SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN, CLÍNICAMENTE ESTABLE. EN
EL MOMENTO SIN CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN POR LO QUE SE DA SALIDA CON ORDEN MÉDICA , CITA CONTROL POR CONSULTA
EXTERNA EN IPS. PRIMARIA EN 72 HRS. SE DA EDUCACIÓN MÉDICA, RECOMENDACIONES GENERALES, SIGNOS DE ALARMA. SE
EXPLICA LA MADRE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO:
EGRESO CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA POR LOS CUALES RECONSULTAR
CALADRYL GEL ACETATO DE ZINC 0.1% APLICAR SOBRE LAS LESIONES CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS
INCAPACIDAD MÉDICA POR 10 DÍAS
- ADVIL CHILDREN 100MG/5ML DAR 7 CC CADA 12 HORAS VIA ORAL POR 5 DÍAS
-GELCLAIR SOBRES, APLICAR SOBRE LESIONES DE LA BOCA CADA 8 HORAS POR 5 DÍAS
-BENZIRIN VERDE ASEPTIC SPRAY, APLICAR 2 ASPERSIONES EN FARINGE 3 VECES AL DIA X 3 DÍAS

-CETIRIZINA EN GOTAS 10 MG/ML, DAR 12 GOTAS VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS O
-CETIRIZINA JARABE 5 mg/ 5 ml. DAR CADA DIA VIA ORAL POR 3 O 5 DIAS (DOSIS: (0.5 MG/KG/D) -
-LEVOCETIRIZINA 5 MG / 5 ML (ADMINISTRAR LA MITAD DEL PESO)

RECOMENDACIONES:
- NO ALIMENTOS ÁCIDOS O SALADOS, EVITAR ELEMENTOS O SUSTANCIAS CALIENTES, MANTENER UN ASEOS ADECUADO DE LAS
MANOS
-ASEO OCULAR CON AGUA TIBIA Y SHAMPOO JOHNSONS A NECESIDAD, LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUÉS DE CONTACTO CON
SECRECIONES OCULARES, NO AUTOMEDICAR, ADMINISTRAR SOLO MEDICAMENTO RECOMENDADO TAL COMO SE INDICA,
MANTENER AISLAMIENTO PREVENTIVO, NO CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS.

RECONSULTAR SI:
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA.
- SE LE HUNDE EL PECHO AL RESPIRAR.
- COLORACIÓN AZUL O MORADA DE BOCA, MANOS O PIES.
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES.
- DIARREA MÁS DE 10 VECES EN EL DÍA EN ABUNDANTE CANTIDAD CON PINTAS DE SANGRE
- RESPIRACIÓN RÁPIDA.
- NO OBSERVA MEJORIA A PESAR DE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS.
- NO RECIBE O TOLERA NINGÚN ALIMENTO.
- HINCHAZÓN DEL PÁRPADO QUE NO PERMITA APERTURA OCULAR
- SANGRADO OCULAR
- ALTERACIONES VISUALES (VE DISTORSIONADO NO PUEDE VER)
- NO MEJORIA

ESCABIOSIS

PACIENTE CURSANDO CON CUADRO DE X DÍAS DE EVOLUCIÓN CONSISTE EN ESCABIOSIS EN EL MOMENTO SIN SIGNOS DE
DESHIDRATACIÓN, AFEBRIL, HIDRATADO, SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. DURANTE SU ESTANCIA CON TOLERANCIA DE LA
VIA ORAL, CLÍNICAMENTE ESTABLE, BUENA APARIENCIA GENERAL. SE DA SALIDA CON ORDEN MÉDICA, CITA CONTROL POR
CONSULTA EXTERNA EN IPS PRIMARIA EN 48 HRS. SE DA EDUCACIÓN MÉDICA, RECOMENDACIONES GENERALES, SIGNOS DE
ALARMA. SE REFUERZA SOBRE DERECHOS Y DEBERES DE PACIENTE.

MANEJO MÉDICO :
 1.

2. ( OTRA OPCIÓN: GAMABENCENO PLUS LOCION (5%) FCO X 60 ML, APLICAR DESPUÉS DEL BAÑO UNA SOLA VEZ DEL
CUELLO HACIA LOS PIES, DEJAR SECAR Y REPETIR EN 14 DÍAS )

NOTA:
-ÁCIDO FUSIDICO CREMA TOPICA DE 2GR Y BETAMETASONA CREMA AL 0.05%. MEZCLAR AMBAS CREMAS Y APLICAR EN EL LESIONES
DEL ROSTRO
-ACID MANTLE LOCION TOPICA O ATOPEEL CREMA. APLICAR EN TODO EL CUERPO POSTERIOR AL BAÑO
-ALMIPRO SYNDET JABON. REALIZAR BAÑO TODOS LOS DIAS.

RECOMENDACIONES

- EVITAR EL CONTACTO.
- LAVAR LA ROPA Y SÁBANAS CON AGUA CALIENTE SULFATO.
- TENER LA PRECAUCIÓN DE NO COMPARTIR ROPA, SÁBANAS Y TOALLAS EN CAMPAMENTOS, RESIDENCIAS, ETCÉTERA.
- AUMENTAR LAS MEDIDAS DE -LIMPIEZA: ASPIRAR ALFOMBRAS Y MOQUETAS, VENTILAR LAS HABITACIONES, SACUDIR
SÁBANAS EN EL EXTERIOR, ETCÉTERA.

IMPÉTIGO (L010)

PACIENTE CURSANDO CON CUADRO CLÍNICO QUE IMPRESIONA IMPÉTIGO, EN EL MOMENTO SIN SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN,
AFEBRIL, HIDRATADO, SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. DURANTE SU ESTANCIA CON TOLERANCIA DE LA VIA ORAL,
CLÍNICAMENTE ESTABLE, BUENA APARIENCIA GENERAL. SE DA SALIDA CON ORDEN MÉDICA, CITA CONTROL POR CONSULTA EXTERNA
EN IPS PRIMARIA EN 48 HRS. SE DA EDUCACIÓN MÉDICA, RECOMENDACIONES GENERALES, SIGNOS DE ALARMA. SE REFUERZA
SOBRE DERECHOS Y DEBERES DE PACIENTE.

ÓRDENES EGRESO:BENZ
-CITA CONTROL POR CONSULTA EXTERNA EN IPS PRIMARIA EN 48 HRS
- CEFALEXINA SOLUCIÓN 250 MG/5 ML. DAR CC CADA 6 U 8 HORAS POR 7 DÍAS (DOSIS 100 MG/KG/DIA)
-ÁCIDO FUSIDICO CREMA TOPICA DE 2GR APLICAR EN LESIONES 2 VECES AL DÍA POR 5 DÍAS

ATOPEEL CREMA APLICAR SOBRE LA PIEL 2 VECES AL DÍA.

CELULITIS - INFECCIONES PIEL

ÓRDENES EGRESO:
-ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/5 ML DAR 10 CC CADA 4 -6 HORAS SI FIEBRE
-CEFALEXINA JARABE 250 MG/5 ML. . ADMINISTRAR X CC VIA ORAL CADA 8 HRS POR 7 DÍAS (DOSIS: 100 MG/KG/DIA)
-MUPIROCINA UNGÜENTO AL 2% APLICAR 2 VECES AL DÍA POR 7 DÍAS. O TRIGENTAX CREMA (CLOTRIMAZOL 1% + NEOMICINA 0.5%
+ BETAMETASONA 0.04%) APLICAR CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS
-BAÑOS CON SULFATO DE MAGNESIO: DILUIR 1 SOBRE DE SULFATO DE MAGNESIO EN 1 LITRO DE AGUA TIBIA Y APLICAR EN REGIÓN,
3 VECES AL DÍA CUANDO HERIDA ESTÉ MOJADA O SUPURANDO
-CITA CONTROL IPS POR MÉDICO GENERAL EN 48 HORAS

RECONSULTAR SI:
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE
- FIEBRE QUE PERSISTE POR MAS DE 72 HORAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN.
- DIFICULTAD RESPIRATORIA.
- SE LE HUNDE EL PECHO AL RESPIRAR.
- COLORACIÓN AZUL O MORADA DE BOCA, MANOS O PIES.
- VOMITA EN REPETIDAS OCASIONES.
- DIARREA MÁS DE 10 VECES EN EL DÍA EN ABUNDANTE CANTIDAD CON PINTAS DE SANGRE
- RESPIRACIÓN RÁ[Link]
- NO OBSERVA MEJORIA A PESAR DE UTILIZAR CORRECTAMENTE LOS MEDICAMENTOS.
- NO RECIBE O TOLERA NINGÚN ALIMENTO.
- CONVULSIÓN
- DEJAR EXPUESTA HERIDA EN CASA, MANTENER CUBIERTA CUANDO ESTÉ EN EL EXTERIOR.
- MANTENER LIMPIA

RECOMENDACIONES: MANTENGA UNA BUENA HIDRATACIÓN, MANTENGA UN BUEN ASEO NASAL, SUMINISTRE LA MEDICACIÓN
ORDENADA, NO AUTOMEDIQUE, ASISTA A LA CITA DE CONTROL. MANTENGA ESQUEMA DE VACUNACIÒN AL DÍA, EVITE QUE FUMEN
CERCA A SU HIJO.

MANEJO INTRAHOSPITALARIO
[Link] SALA DE PEDIATRIA
2. DIETA PARA LA EDAD
3. CLINDAMICINA AMP 600 MG APLICAR MG EV CADA 8 HORAS ( DOSIS: 40MG/KG/D) D:0
4. IBUPROFENO SUSP 100 MG/5 ML DAR 7.5 CC VO CADA 8 HORAS
5. PAÑOS DE AGUA TIBIA CON SULFATO DE MAGNESIO CADA 8 HORAS
6. CONTROL DE SIGNOS VITALES.
[Link] CAMBIOS

VARICELA

PACIENTE CURSANDO CON CUADRO QUE IMPRESIONA VARICELA SIN COMPLICACIONES, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO
GENERAL, ALERTA, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, NO LUCE TÓXICO, AFEBRIL. SE DECIDE MANEJO AMBULATORIO, SE DA
EGRESO CON FORMULA MEDICA, ORDEN PARA CITA DE CONTROL, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR.

ÓRDENES EGRESO:
-ACICLOVIR JARABE 100 MG/5 ML O 200 MG/5 ML
- NIÑOS 40 MG/KG/D CADA 6-8 H X 5-10 D
- ADOLESCENTES 200 MG/ 4 H O 400 MG/8 H X 5-10 D
-LORATADINA JARABE 5 MG/5 ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 24 HORAS POR 3 DIAS (0.2 MG/KG/D - <15 KG 2.5 CC, 15-30
KG 5 CC, >30 KG 10 CC)
-ACETAMINOFEN 150MG/5ML , TAB 500 MG (DOSIS: 10- 15MG /KG /DOSIS, DM: 60 MG/KG/DÍA) CADA 4-6 HORAS
-CALADRYL CREMA O LOCIÓN APLICAR 3 VECES AL DÍA POR 5 DÍAS

SIGNOS DE ALARMA
- FIEBRE QUE NO CEDE CON ACETAMINOFEN
- DIFICULTAD RESPIRATORIA
- LESIONES QUE COMPROMETEN LOS OJOs
- LESIONES EMPEORAN O SE LLENA DE SECRECIÓN O CAMBIOS INFLAMATORIOS
- VÓMITO FRECUENTE NO COME NADA
- DOLOR ABDOMINAL DE GRAN INTENSIDAD
- CEFALEA DE GRAN INTENSIDAD
- CONVULSIÓN

RECOMENDACIONES: NO AUTOMEDICAR, NO DRENAR VESÍCULAS, NO COMPARTIS ELEMENTOS DE ASEO PERSONAL DEL PACIENTE
CON OTRAS PERSONAS, EVITAR CONTACTO CON PERSONAS QUE NO HAYAN TENIDO VARICELA, RECIÉN NACIDOS Y/O
EMBARAZADAS,.

IVU

MANEJO INTRAHOSPITALARIO

-OBSERVACIÓN PEDIATRÍA
-DIETA COMÚN
-TAPÓN VENOSO
-ACETAMINOFEN JARABE 150 MG/5ML. DAR X ML CADA 4 HORAS EN CASO DE FIEBRE. (DOSIS: 10-15 MG/KG CADA 4-6 HRS)
- SS HEMOGRAMA , PCR, UROANÁLISIS, GRAM DE ORINA (SE TOMA POR SONDA EN MENORES DE 2 AÑOS)
-REALIZAR CURVA TÉRMICA (SI FIEBRE)
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- AVISAR CAMBIOS

**SI UROANÁLISIS PATOLÓGICO**

-SS UROCULTIVO
-ANTIBIOTICOTERAPIA:
OPCIÓN 1: AMIKACINA AMP 500 MG / 2 ML. ADMINISTRAR *** MG EV CADA 24 HRS (DOSIS: 15- 20MG/KG/DIA)
OPCIÓN 2: CEFTRIAXONA AMP 1 GR, ADMINISTRAR *** MG EV CADA 12 HORAS (DOSIS: 100 MG/KG/DÍA EV CADA 12 HRS)

**SI UROANÁLISIS NO PATOLÓGICO PERO PACIENTE CON CLÍNICA**

-EGRESO
-CEFALEXINA JARABE 250MG/5ML. ADMINISTRAR X CC VIA ORAL CADA 6 HRS POR 7 DÍAS (DOSIS: 100 MG/KG/DOSIS CADA 6 HRS)
-RECLAMAR UROCULTIVO AMBULATORIO
-CITA DE CONTROL EN 72 HRS CON REPORTE DE UROCULTIVO

ICTERICIA NEONATAL
ÓRDENES MÉDICAS
1. OBSERVACIÓN PEDIATRÍA
2 LACTANCIA MATERNA A LIBRE DEMANDA
3. SS BILIRRUBINA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA
[Link] DE SIGNOS VITALES
[Link] CAMBIOS

DERMATITIS SEBORREICA
- DESONIDA CREMA 0.05%, APLICAR CADA 8 HORAS EN ZONAS CON DESCAMACIÓN DURANTE 15 DÍAS

DERMATITIS ÁREA DEL PAÑAL

- COLIN O MELIN O CREMA NÚMERO 4 MEDICADA O NISTATINA. APLICAR EN LAS LESIONES CON CADA CAMBIO DE PAÑAL A
NECESIDAD.
nelind aplicar con cada cambio de pañal posterior a aseo
FIMOSIS-LIBERACIÓN ADHERENCIA BALANOPREPUCIAL

MC: LE DUELE EL PENE

EA: PACIENTE PREESCOLAR DE 2 AÑOS DE EDAD INGRESA EN COMPAÑIA DE MADRE POR CUADRO CLINICO DE 2 HORAS DE
EVOLUCIÓN, MADRE REFIERE QUE REALIZA RETRACCIÓN DEL PREPUCIO PRESENTANDO POSTERIORMENTE HERIDA EN PREPUCIO
CON SANGRADO, DOLOR INTENSO Y DISURIA. NIEGA OTROS SÍNTOMAS ASOCIADOS.

EXAMEN FÍSICO:
G/U: GENITALES EXTERNOS DE ASPECTO Y CONFIGURACIÓN NORMAL, SE EVIDENCIA LIBERACIÓN TRAUMÁTICA DE ADHERENCIA
BALANOPREPUCIAL, DEJANDO HERIDA A LAS 5 HRS DEL RELOJ EN ZONA DE PREPUCIO CON ESTIGMAS DE SANGRADO.

DX: FIMOSIS (N47X)

ANALISIS Y PLAN: PACIENTE CURSANDO CON CUADRO CLÍNICO DESCRITO, DESENCADENADO POR LIBERACIÓN DE ADHERENCIA
BALANOPREPUCIAL. SE INGRESA PARA MANEJO ANALGESCIO Y SE DARA EGRESO POSTERIORMENTE CON FORMULA MEDICA, CITA
DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL, INCAPACIDAD ESCOLAR, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA
RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A MADRE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES MÉDICAS (SI TIENE MUCHOOOO DOLOR)

ÓRDENES EGRESO:
-CITA DE CONTROL EN 48 HORAS POR IPS PRIMARIA
-ACETAMINOFEN JARABE 150MG/5ML, DAR X CC VIA ORAL CADA 4 - 6 HORAS, SI PRESENTA DOLOR O FIEBRE
-IBUPROFENO SUSPENSIÓN DE 100MG/5ML, DAR X CC VIA ORAL CADA 8-12 HORAS POR 3 DÍAS.
-TRICLOBEN O TRIGENTAX CREMA (CLOTRIMAZOL 1% + NEOMICINA 0.5% + BETAMETASONA 0.04%). APLICAR EN PREPUCIO 3 VECES
AL DÍA POR 7 DIAS.

RECOMENDACIONES: NO REALIZAR RETRACCIÓN DEL PREPUCIO

BALANITIS
PACIENTE CON CUADRO QUE IMPRESIONA BALANOPOSTITIS, EN EL MOMENTO EN BUEN ESTADO GENERAL, ALERTA,AFEBRIL, SIN
SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE ALARMA O PELIGRO GENERAL, SE CONSIDERA PUEDE CONTINUAR MANEJO
AMBULATORIO, SE DA EGRESO CON FORMULA MÉDICA, CITA DE CONTROL EN 48 HRS CON MEDICINA GENERAL,
RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA CONDUCTA A LA MADRE, QUIEN
REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR.

ÓRDENES EGRESO
-CEFALEXINA SOLUCIÓN ORAL 250 MG/5 ML, DAR ***** CC VIA ORAL CADA 8 HORAS POR 7 DIAS (DOSIS: 100 MG/KG/DIA)
-TRIGENTAX CREMA (CLOTRIMAZOL 1% + NEOMICINA 0.5% + BETAMETASONA 0.04%) APLICAR EN EL PENE CADA 8 HORAS POR 7
DÍAS

TVP - TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA

ÓRDENES MÉDICAS:
PESO 62 KG
- OBSERVACIÓN PEDIATRIA
- DIETA COMÚN LEV
- LEV SSN 0.9% PASAR A 90 CC/HORA
- TAPÓN VENOSO Y CUIDADOS DEL MISMO
- DIPIRONA AMP 1 GR, ADMINISTRAR UNA AMPOLLA EV AHORA Y CONTINUAR CADA 8 HORAS.
- ENOXAPARINA AMP 40 MG, UNA AMPOLLA SC DIARIA
- S/S HEMOGRAMA, PT, PTT, DÍMERO D
- SE SOLICITA ECO DOPPLER ARDIPIROCLARITROMITERIAL Y VENOSO DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO E IZQUIERDO
- SE SOLICITA VALORACIÓN POR PEDIATRIA Y CIRUGÍA VASCULAR DIPI
- CONTROL DE SIGNOS VITALES, AVISAR CAMBIOS

INTOXICACION POR ACETAMINOFEN

ÓRDENES MÉDICAS
- OBSERVACIÓN PEDIATRIA
- DIETA COMÚN PARA LA EDAD
- TAPON VENOSO Y SUS CUIDADOS
- N-ACETILCISTEÍNA SOBRE POR 600 MG, ADMINISTRAR X SOBRES DILUIDOS DOSIS INICIAL Y CONTINUAR CON X SOBRE
DILUIDO CADA 4 HORAS POR 17 DOSIS VIA ORAL (DOSIS: 140 mg/kg INICIAL y luego 70 mg/kg CADA 4 H X 17 DOSIS)
- S/S :HEMOGRAMA, PCR, TGO, TGP, FOSFATASA ALCALINA, BILIRRUBINAS, CREATININA, BUN, GLUCOSA, SODIO, CLORO,
POTASIO, UROANALISIS + GRAM POR SONDA, PT, PTT
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- AVISAR CAMBIOS
- GRACIAS

TRAUMA

-OBSERVACIÓN PEDIATRÍA
-NADA VIA ORAL
RECONSULTAR EN CASO DE:
- FIEBRE PERSISTE POR MAS DE 3 DIAS O NO MEJORA CON ACETAMINOFEN.
- NO RECIBE LÍQUIDOS.
- DOLOR ABDOMINAL PERSISTENTE
- DISTENSIÒN ABDOMINAL
- VOMITA TODO LO QUE COME.
- DIARREA CON SANGRE O MÁS DE 10 EN 6 HORAS DE ABUNDANTE CANTIDAD.
- LO NOTA MUY DECAÍDO O MUY IRRITABLE.

RECOMENDACIONES: MANTENGA UNA BUENA HIDRATACIÓN, OFREZCA FRUTA COMO GUAYABA PERA MANZANA,
MANTENGA BUENA HIGIENE DE MANOS Y ALIMENTOS. SUMINISTRE LA MEDICACIÓN ORDENADA, NO AUTOMEDIQUE. NO
DAR LÁCTEOS (MANTEQUILLA, QUESO, YOGURT) NO DAR JUGOS ENVASADOS, NI COMIDA EMPAQUETADA. 21 MG IM

AHORA DOSIS: 1 - 2 MG/KG/DOSIS

-DIPIRONA AMP 1GR, ADMINISTRAR 600 MG IV AHORA DILUIDA (SI MUCHO DOLOR) DOSIS: 20 - 30 MG/KG/DOSIS
-SS RX DE _________
-SS VALORACION POR ORTOPEDIA (CUANDO YA ESTE LA RX)
-CONTROL DE SIGNOS VITALES
-AVISAR CAMBIOS

EXPOSICION RABICA - MORDEDURA DE PERRO

1. OBSERVACIÓN PEDIATRIA
2. TAPON VENOSO
3. AMPICILINA SULBACTAM AMP x 1.5GR, APLICAR 1 MP EV DILUIDA
4. ACETAMINOFEN JARABE 150/5 ML DAR 12 CC VIA ORAL CADA
5. VACUNA ANTIRRÁBICA APLICAR 1 AMP IM EN REGIÓN DELTOIDEA
6. SUERO ANTIRRÁBICO APLICAR 480 UNIDADES EN ÁREA DE LA MORDIDA Y EL RESTO EN REGIÓN GLÚTEA IM (20 UI/KG)
7. LAVADO CON AGUA, JABÓN Y CURACIÓN DE HERIDA

ORDENES MÉDICAS
1. 28.2
2. OBSERVACIÓN PEDIATRÍA
3. DIETA COMÚN
4. DICLOFENACO 75 MG/3 ML ADMINISTRAR 30 MG IM DOSIS ÚNICA
5. HIDROXICINA AMP 100 MG, ADMINISTRAR 19 MG IM 30 MINUTOS PREVIO A ADMINISTRACIÓN DE SUERO
6. S/S VACUNA ANTIRRÁBICA 1RA DOSIS SUBCUTÁNEA
7. S/S SUERO ANTIRRÁBICO ( ADMINISTRAR 564 UN MITAD PERILESIONAL Y LA OTRA MITAD INTRAMUSCULAR
8. LIMPIEZA Y CURACIÓN DE HERIDA
9. CONTROL DE SIGNOS VITALES, AVISAR CAMBIOS
CÓDIGO ROSA

1. - CEFTRIAXONA AMP X 1 GR, APLICAR 1 AMP IM DOSIS ÚNICA

2. - AZITROMICINA TABLETAS X 500 MGS, ADMINISTRA DOS TABLETAS VIA ORAL DOSIS ÚNICA
3. - METRONIDAZOL TABLETAS X 500 MGS, ADMINISTRAR 4 TABLETAS VIA ORAL DOSIS ÚNICA
4. - TENOFOVIR TAB X 300 MGSM ADMINISTRAR 1 TABLETA VIA ORAL CADA DIA X 30 DIAS
5. - DOLUTEGRAVIR TABLETAS X 50 MGS, ADMINISTRAR 1 TABLETA VIA ORAL CADA DIA POR 30 DÍAS LEV
6. - INMUNOGLOBULINA ANTIHEPATITIS B
7. - LEVONORGESTREL TABLETAS X 0.75 MGS ADMINISTRAR 2 TABLETAS VIA ORAL DOSIS ÚNICA
8. - SE SOLICITA: VIH PRUEBA RÁPIDA, SEROLOGÍA PRUEBA RÁPIDA, BHCG PRUEBA RÁPIDA, HBSAG PRUEBA
9. - SE SOLICITA FROTIS VAGINAL
10. - SE SOLICITA VALORACION POR PSICOLOGÍA
11. - SE DILIGENCIA FICHA EPIDEMIOLÓGICA DE MALTRATO INTRAFAMILIAR Y/O GÉNERO
12. - CONTROL DE SIGNOS VITALES
13. - AVISAR CAMBIOS

CONVULSIONES

PESO: 15 KGS (PESO CALCULADO POR CAUP)

- OBSERVACIÓN PEDIATRIA CRÍTICOS

- NADA VIA ORAL
- CABECERA LEVANTADA A 30°
- O2 POR CÁNULA NASAL A 1 LT/MIN
- MONITORIZACIÓN CONTINUA NO INVASIVA
- MIDAZOLAM AMP X 5 MGS/5 ML, APLICAR 3 MG EV DIRECTO AHORA (YA CUMPLIDO)
- GLUCOMETRIA AHORA (YA CUMPLIDO)
- FENITOINA AMP X 250 MGS, APLICAR 300 MGS DOSIS DE IMPREGNACIÓN (20MGS/KG), PASAR EV DILUIDA LENTO EN 1 HORA,
LUEGO CONTINUAR A 75MGS (DM: 10 MGS/KG/ DÍA) CADA 12 HORAS
- DEJAR LEV ASÍ: DEXTROSA AL 5% EN SSN AL 0.9% + 5 CC DE POTASIO, PASAR A 52 CC/HR POR BIC
- VIGILANCIA NEUROLÓGICA
**CONCILIACION MEDICAMENTOS**:
1. CARBAMAZEPINA SUSP 2% 100MGS/5ML, DAR 5 CC VIA ORAL CADA 8 HORAS (D: 25MGS/KG/DIA, MADRE LA TRAE)
- CUIDADOS DE SALA
- CONTROL DE SIGNOS VITALES
- AVISAR CAMBIOS

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

RECOMENDACIONES

-- TEC

RECOMENDACIONES: NO AUTOMEDICAR, MENOR SIEMPRE A CUIDADO DE UN ADULTO RESPONSABLE, EVITAR

CONTENEDORES DE AGUA EN LOS QUE PUEDA FÁCILMENTE SUMERGIRSE, EVITAR JUGUETES O ELEMENTOS PEQUEÑOS
QUE PUEDA TRAGAR O INTRODUCIR EN ALGÚN ORIFICIO FISIOLÓGICO, EVITAR JUEGOS CON ELEMENTOS QUE FÁCILMENTE
PUEDAN GENERAR ACCIDENTES POR SOFOCACIÓN (BOLSAS DE PLÁSTICO, RECIPIENTES EN LOS QUE PUEDA INTRODUCIR LA
CABEZA) EVITAR DEPOSITAR SUSTANCIAS QUÍMICAS Y/O TÓXICAS EN RECIPIENTES DE ALIMENTOS, NO DEJAR AL ALCANCE
DE LOS NIÑOS DICHAS SUSTANCIAS Y/O MEDICAMENTOS QUE PUEDA INGERIR, PONER REJAS DE SEGURIDAD EN PUERTAS Y
ESCALERAS, EVITAR INGRESO A LA COCINA DONDE PUEDA TENER ACCESO A ESTUFA O ELEMENTOS CALIENTES, SIEMPRE
VIGILAR INTERACCIÓN CON LAS MASCOTAS

SIGNOS DE ALARMA
- MOVIMIENTOS ANORMALES DEL CUERPO (CONVULSIONES)
- VOMITA TODO LO QUE COME
- ALTERACIONES DEL COMPORTAMIENTO
- ALTERACIONES DEL LENGUAJE (HABLA INCOHERENTE, HABLA ENREDADO O NO HABLA)
- ALTERACIONES LA MIRADA (VE OSCURO, PARCHES O NO VE NADA)
- ALTERACIONES DE LA MARCHA (CAMINA CON DIFICULTAD O NO CAMINA)

-- COVID-19
PACIENTE A QUIEN SE LE REALIZA HISOPADO NASOFARÍNGEO PARA TOMA DE RT PCR PARA COVID 19 SIN COMPLICACIONES, EN
EL MOMENTO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, ALERTA, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN NUEVA
SINTOMATOLOGÍA ASOCIADA. SE DA EGRESO CON FORMULA MEDICA, ORDEN PARA CITA DE CONTROL EN IPS PRIMARIA O POR
TELECONSULTA, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTAR POR URGENCIAS. SE EXPLICA A FAMILIAR,
ENTIENDE Y ACEPTA.

SE DAN RECOMENDACIONES:
- AISLAMIENTO EN CUARTO INDIVIDUAL EN CASA
- PERMANECER EN HABITACIÓN CON PUERTA CERRADA Y VENTANAS ABIERTAS
- USO DE TAPABOCAS QUIRÚRGICO POR PARTE DEL PACIENTE, AL ESTAR EN CONTACTO CON OTROS HABITANTES DE LA CASA.
 - HIGIENE DE MANOS CON ABUNDANTE AGUA Y JABÓN, PREFERIBLEMENTE ALCOHOL GLICERINADO
- USO EN CASA DE UTENSILIOS PARA ALIMENTACIÓN (PLATOS, VASOS, CUBIERTOS) Y DE BAÑO INDIVIDUALES PARA EL PACIENTE
(USO EXCLUSIVO DE ELEMENTOS PERSONALES)

SIGNOS DE ALARMA PARA CONSULTAR POR URGENCIAS

- FIEBRE MAYOR DE 38°, QUE NO MEJORE CON ACETAMINOFEN
- PRESENCIA DE VÓMITO QUE LE IMPIDA ALIMENTARSE CORRECTAMENTE (NO TOLERA LA VIA ORAL)
- DIFICULTAD RESPIRATORIA O SENSACIÓN DE AHOGO
- DOLOR DE CABEZA INTENSO O UN DOLOR AGUDO LOCALIZADO (DOLOR ABDOMINAL, ESPALDA)
- DIARREA PERSISTENTE QUE LLEVE A DESHIDRATACIÓN

EL SEGUIMIENTO SE REALIZARÁ A CARGO DE SECRETARÍA MUNICIPAL DE SALUD DE BUGA

SE EXPLICA AL PACIENTE CONDICIÓN CLÍNICA ACTUAL Y CONDUCTA A SEGUIR QUIEN ENTIENDE Y ACEPTA
LÍNEA COVID BUGA 3173643283
LÍNEA COVID DEPARTAMENTAL 6201819
LÍNEA COVID HOSPITAL SAN JOSE 3167779552

FÉRULAS

SIGNOS DE ALARMA
● Aumento del dolor y sensación de que la férula está demasiado ajustada.
● Adormecimiento y cosquilleo en la mano o el pie.
● Ardor y escozor.
● Inflamación excesiva debajo del yeso.
● Pérdida de movimiento activo de los dedos de pie o la mano.

RECOMENDACIONES
● Mantenga seco su férula
● Evite la suciedad.
● No inserte objetos, como perchas, dentro de la férula
● No aplique talcos ni desodorantes en la piel con picazón.
● No rompa los bordes irregulares del yeso ni recorte el yeso
● Inspeccione la piel cercana al yeso.
● Inspeccione el yeso de manera regular

-- CONVULSIÓN

RECOMENDACIONES: SUMINISTRE LA MEDICACIÓN ORDENADO, NO AUTOMEDIQUE, ASISTA A LA CITA DE CONTROL. MANTENGA

ESQUEMA DE VACUNACIÓN AL DÍA, EVITE QUE FUMEN CERCA A SU HIJO.

-- DENGUE
RECOMENDACIONES
- USO DE TOLDILLOS EN EL HOGAR.
- USO DE REPELENTES.
- EVITE ESTANQUES DE AGUA LÍQUIDOS
- OFREZCA ABUNDANTES LÍQUIDOS O SUERO ORAL.
- PERMANEZCA EN REPOSO RELATIVO
- MIDA LA TEMPERATURA CON TERMÓMETRO CADA 2 HORAS, ANOTE EL RESULTADO Y PRESENTALO EN SU CITA DE CONTROL.
- NO AUTOMEDIQUE.
- ESTÉ ATENTO A CUALQUIER SÍNTOMA ADICIONAL Y COMUNÍQUELO EN SU CITA DE CONTROL.
- MANTENER AISLAMIENTO PREVENTIVO EN CASA, NO CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS
PESO: 24 KG

1. OBSERVACION PEDIATRIA
2. AISLAMIENTO VECTORIAL
3. DIETA COMUN
4. LEV SSN 0.9% 500 CC PASAR A 72 CC/HORA POR BIC EV
5. ACETAMINOFEN JARABE 150MG/5 ML DAR 12 CC VIA ORAL CADA 4 HORAS SI FIEBRE
6. SS// CH, TGO, TGP, PT, PTT, CREATININA,BUN
7. CUANTIFICAR LIQUIDOS ADMINISTRADOS Y ELIMINADOS
8. CSV AC

MEDICAMENTOS
LÍQUIDOS ENDOVENOSOS

- SE CALCULA UN BOLO DE 10-20 Ml/KG.

- LEV MANTENIMIENTO: MÉTODO DE HOLLIDAY SEGAR:

MEDICAMENTOS
● AMOXICILINA/ACIDO CLAVULANICO SUSPENSION ORAL 600 MG/5 ML DAR*** CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 10 DIAS
(DE MK FRASCO POR 100 ML, O CURAM 600 FRASCO POR 125 ML O CLAVULIN ES 600 FRASCO POR 100 ML)
● AMOXIDAL DUO JARABE 750 MG/5 ML DAR *** ML CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS
● NITAX (NITAZOXANIDA) JARABE DE 100 MG/5ML. ADMINISTRAR X CC CADA 12 HRS POR 3 DÍAS. (DOSIS: 15 MG/KG/DÍA
CADA 12 HORAS POR 3 DÍAS (DESPUÉS DE DESAYUNO Y CENA))
● FIXAMICIN DOL APLICAR 3 GOTAS EN OÍDO AFECTADO CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS
● DOMPERIDONA A 0.4 MG/KG/DIA O 0.2 MG/KG/DOSIS CADA 8 HORAS
● NELIND CREMA, APLICAR SOBRE LOS GENITALES 3 VECES AL DÍA POR 7 DIAS (ASEO GENITAL ADECUADO ANTES DE CADA
APLICACIÓN Y ADECUADO LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUÉS DE LA APLICACIÓN)
● ABRILAR JARABE Niños pequeños: 2.5 ml 3 veces por día, a los niños en edad escolar y a los adolescentes 5 ml 3 veces por
día, y a los adultos 5-7.5 ml de la solución 3 veces por día. ABRILAR JARABE 35 MG / 5 ML X 100 ML
● ATOPEEL CREMA APLICAR SOBRE LA PIEL 2 VECES AL DIAALLEGRA O PRIVATOS→ 30 mg dos veces al día para niños de 2 a 11
años; 15 mg dos veces al día en pacientes de 6 meses a 2 años de edad.// DESPUÉS DE LOS 12 TABLETAS 120 MG CADA DIA
● EUCERIN BABY SHAMPOO PARA USO DURANTE EL BAÑO APLICAR SOBRE LAS MANOS HUMEDECIDAS, MASAJEA
SUAVEMENTE LA PIEL Y EL CABELLO DE TU BEBÉ PARA FORMAR ESPUMA LIGERA Y LAVAR CON AGUA TIBIA
● AFRISAL SOLUCIÓN SALINA NASAL - APLICAR 1 SPRAY EN CADA FOSA NASAL CADA 6 HORAS POR 3 DÍAS
● HUMENAS NASAL UNA ATOMIZACIÓN EN CADA FOSA NASAL CADA 4 HORAS POR 5 DÍAS
● MARIMER , APLICAR 2 ASPERSIONES EN CADA FOSA NASAL DE 3 A 4 VECES POR DÍA SEGÚN NECESIDAD
● OXIMETAZOLINA GOTAS 0.025% APLICAR 1 GOTA EN CADA FOSA NASAL CADA 8 HORAS POR 3 DÍAS
● BECLOMETASONA SPRAY NASAL. APLICAR 2 GOTAS EN CADA FOSA NASAL CADA 12 HRS POR 7 DÍAS
● RINAID (FUROATO DE MOMETASONA 0.05%) REALIZAR 1 APLICACIÓN EN CADA FOSA NASAL CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS
************NO EN MENORES DE 3 AÑOS
● OTIRILIN GOTAS ÓTICAS APLICAR 2 GOTAS EN CADA OÍDO CADA 8 HORAS POR 3 DIAS *EN CASO DE DOLOR INTENSO*
● FEXOFENADINA JARABE 30 MG/5ML: DAR 5 CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 20 DÍAS
● FUROATO DE MOMETASONA NASAL 0.05 MG. APLICAR 1 ATOMIZACIÓN EN CADA ORIFICIO NASAL CADA 12 HORAS POR 1
MES
● SALBUTAMOL INHALADOR 100 MCG, REALIZAR 2 PUFF CADA 6 HORAS POR 7 DÍAS CON INHALOCAMARA → 0.03
ML/KG/DOSIS (0.15 MG/KG)
● BECLOMETASONA INHALADOR 50 MCG REALIZAR 2 PUFF CADA 12 HORAS POR 30 DÍAS CON INHALOCAMARA
● MICRONEBULIZACIONES ********* REALIZAR 1 CADA 30 MINUTOS X 3 LUEGO 1 CADA 4 HORAS
- 1 CC DE ADRENALINA + 3 CC DE SSN
- 1 CC DE ADRENALINA + 1 CC DE NATROL + 2 CC DE AD
- 3 CC DE SSN + 1 CC DE BROMURO DE IPRATROPIO

● HIDROXICINA JARABE 25 MG/10 ML (2.5 MG/ML) DAR **** CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 3 DIAS → 1-2 MG/KG/DIA
● BIOGAIA GOTAS, DAR 1 GOTA POR KILOGRAMO VIA ORAL CADA DIA POR 5 DIAS
● SILIGAS GOTAS DAR 5 GOTAS CADA 8 HORAS VIA ORAL M
● FILINAR G JARABE 5 MG / ML . DAR X CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS
DOSIS:
NIÑOS DE 1 A 6 AÑOS: 2,5 ML DOS VECES AL DÍA.
NIÑOS DE 6 A 12 AÑOS: 5 ML DOS VECES AL DÍA.
ADULTOS: 10 ML DOS VECES AL DÍA.
● IBUPROFENO JARABE 100 MG/5 ML O 200 MG/5 ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 8 HORAS POR 3 DIAS (10 MG/KG/DOSIS)
● ACIDO FUSIDICO CREMA AL 2% APLICAR CADA 8 HORAS DE FORMA PUNTUAL EN LA LESIÓN POR 7 DÍAS
● CLORFENIRAMINA JARABE 2 MG/5ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 6 HORAS POR 7 DIAS (0.35 MG/KG/D)
● f (DOSIS <2 A: 2.5 CC, >2A 5 CC CADA 12 HRS POR 5 DÍAS ) O FEXOFENADINA TAB 120 MG. ADMINISTRAR 1 TAB CADA 12
HRS POR 5 DÍAS
● GENTAMICINA OFTALMICA 3 MG/ML APLICAR 1 GOTA EN CADA OJO CADA 6 HORAS POR 7 DIAS
● f(90 MG/KG/D)
● N-ACETILCISTEINA JARABE 2%, DAR *** CC VIA ORAL CADA 8 HORAS POR 5 DIAS (3 AÑOS 2.5 CC, 6 AÑOS 5 CC, >6 AÑOS 10
CC)
● TRIMETOPRIM/SULFAMETOXAZOL JARABE 40 MG/200 MG/5 ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 12 HORAS POR 7 DIAS (8
METOMG/KG/D)
● LORATADINA JARABE 5 MG/5 ML, DAR ** CC VIA ORAL CADA 24 HORAS POR 3 DIAS (0.2 MG/KG/D - <15 KG 2.5 CC, 15-30
KG 5 CC, >30 KG 10 CC)
● CETIRIZINA JARABE 5 MG/5 ML (0.5 MG/KG/D) CADA DIA VIA ORAL POR 3 DIAS ---- SI SON EN GOTAS SE DA LA MITAD DEL
PESO EN GOTAS.
● TRIMEBUTINA SUSPENSION 200 MG/ 15 ML. (DOSIS 10-20 MG/KG/DIA) DAR X CC VIA ORAL CADA 8 HORAS
 ● ALBENDAZOL SUSPENSION ORAL 400 MG/20 ML O TABLETA 200 MG→ <2 AÑOS 200 MG QUE SON 10 ML Y EN MAYORES
EACETAMI400 MG QUE SON 20 ML
● DEXAMETASONA 0.2-O.6 MG/KG DU IM
● AZITROMICINA JARABE 200 MG/5 ML CADA DIA POR 3-5 DIAS
- <6M 10 MG/KGC
- >6M 10-20 MG/KG
● TOBRAMICINA SOLUCIÓN OFTÁLMICA APLICAR 1 GOTA EN EL OJO AFECTADO CADA 4 HORAS POR 7 DIAS
● METOCLOPRAMIDA GOTAS, DAR 1 GOTA VIA ORAL CADA 8 HORAS (1 GOTA/KG/DOSIS)
● ACIDO VALPROICO 20-40 MG/KG IV EN ESTADO EPILEPTICO
● NENEDENT GEL APLICAR EN ZONA 2 VECES AL DÍA POR 5 DÍAS (DERMATITIS ATOPICA)
● PROFENID (ANTIINFLAMATORIA EN GEL), APLICAR EN LESIONES 3 VECES EN EL DÍA POR 5 DÍAS
● NENE-DENT GOTAS X 10ML, COLOCAR 2 GOTAS EN UN HISOPO DE ALGODÓN O SOBRE LA YEMA DEL DEDO ÍNDICE CADA
8 HORAS POR 5 DÍAS (SALIDA DE LOS DIENTES)

acido vab
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN DOSIS INTERVALO VÍA USOS
ADMINISTRACI
ÓN

ADRENALINA AMP 1MG/ML 0.1 A EV - OT

0.3MG/KG/DOSIS INHALADO
MNB 3CC AD + 1CC NATROL #3 CADA 20 -
HIPERTONICAS 3% 30 MIN.
SOLA O CON SSN QUEDA 5%
COMBINADA CON
ADRENALINA

ÁCIDO NALIDÍXICO 250MG/5ML 55 MG/KG/DIA 6 - 8 HORAS ORAL ITU 10d

- WINTOMYL FCO 120 ML EDA 5d.
ON TAB 500 MG AMPICI
30 MG/KG/DIA 12 HORAS PIELO 14d

quinolona 1
generación

ACETAMINOFEN DOLEX O + 32 MG/ML ORAL: ORAL: ORAL FIEBRE

(FCO 30 ML) 10- 15MG /KG /DOSIS CADA 4 A 6
DM: 60 MG/KG/DIA HORAS DOLOR
DOLEX 2 + 160 MG/ 5 ML RECTAL
(FCO 90 ML) RECTAL: RECTAL: CADA
(JARABE 3.2%) 20-25 MG/KG/DOSIS 8 A 12 HORAS

DOLEX 2 + TABLETAS GOTAS;:

MASTICABLES 100 MG 3 GOTAS /KG/DOSIS
(CAJA X 20 )

DOLEX 7+ 250 MG/5 ML

(FCO 90 ML)

DOLEX GOTAS
 DOSIS
ÁCIDO VALPROICO 250MG/5ML IMPREGNACIÓN: 8 - 24 HORAS ORAL tto no < 1
AMP 100MG/ML 10 - 15 MG/KG/ DÍA 8-12 H EV año, ni >3a4
DOSIS DE años.
MANTENIMIENTO:
15 - 60 MG/KG/DIA IV
ESTADO EPILEPTICO:
20-40 MG/KG

AMIKACINA AMP 100MG/2ML 15-20 MG/KG/DIA 24 HORAS EV - IM

250MG/2ML 500MG/2ML
AMP 1G/4ML ITU: 7.5-15
MG/KG/DIA

AMPICILINA 250MG/5ML (fco 60ml) 200 MG/KG/DIA 8 - 12 HORAS VO SEPSIS

125MG/5ML MENINGITIS X
SGB
AMP 500 MG Y 1 GM EV

AMPICILINA/SULBA 250MG/5ML 200 MG/KG/DIA 6 - 12 HORAS EV

CTAM
TAB 375 Y 750 MG
UNASYN

FCELINA 250MG/5ML 90 MG/KG/DIA 8 HORAS ORAL RESABRILARPI

500MG/5ML R.
12 HORAS X 7 DIAS OMA
NAC
ODONTO.

CAP 500 MG

AMOXICILINA/CLAV FE 90 MG/KG/DIA 12 HORAS ORAL ITU

ULANATO OMA
RECURR.
TAB 500/125 MG Y SINUSITIS
CLAVULIN 875/125 MG BRONQ.

ACICLOVIR 100MG/5ML 40MG/KG/DIA 6 HORAS ORAL GINGIVOESTO

200 MG /5ML MATITIS
POR 5- 10 DIAS SD. PIE MANO
BOCA
HERPES

AZITROMICINA 200MG/5ML 10 MG/KG/DIA 24 HORAS ORAL INF. RESP.

TAB 500 MG DU X 3 DÍAS PROFILAX
ENDOCA.
15 mg CONJUNT

ABRILAR JARABE JARABE 35 MG / 5 ML X NIÑOS PEQUEÑOS: 2.5 CADA 8 HORAS ORAL

100 ML ML

NIÑOS EN EDAD
ESCOLAR Y A LOS
ADOLESCENTES 5 ML
3 VECES POR DÍA

BROMURO DE 1 PUFF = 50 y 250 MCG 1-6 AÑOS: 8 A 20 4 - 8 HORAS INHALADO SECA LAS
IPRATROPIO(anticoli SOLUCIÓN PARA GTS SECRECIÓNDI
n.-broncodil.) NEBULIZACIÓN: 25 y 50 6-12 AÑOS: 20 GTS CLO
MCG/ 2ML >12 AÑOS: 40 GTS
ATROVENT

CEFALEXINA 250 MG/5ML 90 - 100 MG/KG/DIA 6 - 8 HORAS ORAL ENF. DE PIEL

cefalosporina 1 CAP 500 MG
generac.

CEFEPIME AMP 1G Y 2G < 14 DÍAS 60 8 - 12 HORAS EV

AMP 500 MG MG/KG/DÍA < 2
cefalosporina 4 MESES 50 - 100
generac. MG/KG/DIA

CEFTRIAXONA FCO AMP 250MG 500MG 100 MG/KG/DIA 12 - 24 HORAS IM, EV ENDOCARD
Y 1G ITU 7d.
cefalosporina 3 penetra LCR PIELO 10 d.
generac.

CEFAZOLINA AMP 500MG Y 1G 60 - 100 MG/KG/DIA 6 HORAS antes de un

cefalosporina 1 pdto
generac.

CEFUROXIMA SUSP 250MG/5ML 20-30MG/KG/DIA CADA 12 HRS VO

TAB 500 MG OMA 30MG/KG/DIA EV
FCO VIAL 750 MG X10 DIAS

.ZINA GOTAS 10 MG/ 1 CC GOTAS 1 GOTA POR KG CADA 24 VO

PESO O LA MITAD DEL HORAS
PESO.

JARABE 5 mg/ 5 ml
0.25-0.35 MG/KG/DIA CADA 12
HORAS
TAB 10 MG (> 12 años )
10 MG/DÍA
CADA 24
HORAS

CLARITROMICINA SUSP 125MG 75ML 15 - 20 MG/KG/DIA 12 HORAS EV

250MG/5ML

CLINDAMICINA AMP 600 MG/4ML 20 - 40 MG/KG/DIA 6 - 8 HORAS ORAL, EV

se lleva a 10 cc cada tab de 300 mg (EV)
1cc serian 60 mg 15 - 20 MG/KG/DÍA
(ORAL)

CLORFENIRAMINA JBE 2MG/5ML 0.35 MG/KG/DIA 6 HORAS ORAL

DIPIRONA si se AMP 1G/2ML Y 2G/5ML 20 - 30 MG/KG/DOSIS 8 - 12 HORAS EV

diluye en 10 cc cada
1cc van a ser 100
mg

DEXAMETASONA AMP 4MG/ML 0.2- 0.6 MG/KG/DIA 6 HORAS EV

IM

DICLOFENACO AMP 75MG/3ML 1 - 2 MG/KG/DOSIS 8 HORAS IM

SÓDICO SUSPENSION 90 MG/5ML

ERTAPENEM POLVO LIOFILIZADO 1 G 15 MG/KG DOSIS 12 HORAS IV O IM SI

FENITOÍNA JARABE 125/5ML INICIAL:

AMP 250MG/5ML IMPREGNACIÓN
10 - 20 MG/KG/DIA
DOSIS
 MANTENIMIENTO:
5 MG/KG/DIA

GENTAMICINA AMP 40 MG/ML 5 MG/KG/DIA 24 HORAS EVi

80MG/2ML
120 MG/1.5ML Y 160
MG/2 ML

HIDROCORTISONA AMP 100MG/2ML Y 50 MG/M2/DOSIS 24 HORAS EV

500MG/5ML

HIDROXICINA AMPOLLA 100 MG/2 ML 1- 2 MG /KG/DÍA 8 - 12 HORAS IM

VO
JARABE 250 MG/100 ML

IBUPROFENO 100MG/5ML ADVIL 10 -15 MG/KG/DOSIS 6 - 8 HORAS ORAL

CHILDREN DOSIS TÓXICA: 100
MG/kg/DÍA

METILPREDNISOLON 40MG/ML IMPREGNACIÓN: 6 HORAS EV

A 2 MG/KG/DOSIS
INICIAL
DOSIS SIGUIENTES:
1 MG/KG/DOSIS

METOCLOPRAMIDA AMP 10MG/2ML 0.15 MG / KG/DOSIS DOSIS UNICA EV

GOTAS 0,2 MG/GOTA EV NIÑOS ORAL
JARABE 1MG/ML 8 - 12 HORAS

ONDANSETRON AMP 4MG/2ML 0.15 MG / KG/DOSIS DOSIS UNICA EV

AMP 8MG/4ML EV NIÑOS ORAL
JARABE 8 - 12 HORAS
2 MG. EN MENORES
15 KG. ORAL

4 MG. EN AQUELLOS
ENTRE 15 Y 30 KG. DE
PESO ORAL

NAPROXENO SUSP 250MG /5ML 10 - 15 MG/KG/DIA 8 - 12 HORAS ORAL

SUSPENSIÓN 125 MG / 5 5 MG / KG / DOSIS
ML

NITROFURANTOÍNA SUSP 25MG/5ML 5 MG/KG/DIA 6 HORAS ORAL

PENICILINA AMP 1 MILLÓN UI Y 5 200.000 U/KG/DIA EV 50 - 100 CC

CRISTALINA MILLONES UI

PENICILINA G AMP 600 MIL UI 20.000 UI/KG/DOSIS DOSIS ÚNICA IM

BENZATÍNICA 1.2MILLONES UI 50.000 UI/KG/DOSIS DIARIA
2.4MILLONES UI

PREDNISOLONA SOL 1MG/ML 1 MG/KG/DIA 24 HORAS ORAL MAÑANA /

 DILUIDO EN
ALGO DULCE

SALBUTAMOL 1 PUFF = 100 MCG NEBULIZADO: 4 - 8 HORAS INHALADO

SOLUCIÓN PARA 0.15 MG/KG/DOSIS
NEBULIZAR: 5 MG/1 ML O 0.03 ML/KG/DOSIS
INHALADO

SULZINC : DIARREA 1-4 MG/KG/DIA SOL ORAL 2 MG/ML 12 HORAS ORAL

FCO 80 ML 20 MG DÍA
TABLETAS DE 20MG

TRIMETROPIM/SULF 40MG-200MG/5ML 6 - 10 MG/KG/DIA 12 HORAS EV

A 80MG-400MG/5ML
AMP 80MG-400MG/5ML

VANCOMICINA AMP 500MG/10ML 15 MG/KG/DÍA DOSIS 8 HORAS EV