Lista de verificación trauma en el ambiente extrahospitalario
1. Utiliza equipos de protección personal: utiliza guantes, monogafas y tapabocas.
2. Clasifica los pacientes de acuerdo a su estado clínico: inicia una valoración rápida
usando el algoritmo START para determinar el orden de atención de los pacientes,
dando prioridad al paciente más crítico.
3. Realiza una adecuada distribución de roles: uno de los estudiantes asume el liderazgo
del proceso de atención de manera asertiva: da órdenes en voz alta, de manera clara y
concisa y guía a sus compañeros para la realización de las intervenciones asistenciales
realizadas al paciente.
4. Realiza control de hemorragias exanguinantes: ante presencia de hemorragias que
amenacen la vida, procede a la aplicación inmediata del torniquete. De lo contrario,
realiza presión directa y vendaje compresivo de manera inmediata.
5. Valora la integridad de la vía aérea: verifica que la vía aérea se encuentre permeable.
De encontrar cuerpos extraños, los retira. En caso de secreciones las aspira o realiza un
barrido manual.
6. Estabiliza manualmente la columna cervical: uno de los estudiantes realiza
estabilización manual de la columna cervical (anterior, posterior, lateral).
7. Administra oxígeno suplementario: administra oxígeno suplementario de acuerdo a la
necesidad del paciente.
8. Valora el compromiso de la ventilación: realiza un examen físico rápido (inspección,
palpación, percusión y auscultación) en búsqueda de lesiones que puedan
comprometer la ventilación e inicia su respectivo manejo.
9. Realiza el control de hemorragias de manera adecuada: en caso de hemorragias
externas que no amenacen la vida, realiza presión directa y vendaje compresivo. Si el
foco hemorrágico es interno (cavidad abdominal, torácica o pélvica), busca signos
clínicos que le al examen físico permitan confirmar su existencia (inspección,
palpación, percusión, auscultación) y realiza el manejo respectivo.
10. Instala un acceso venoso periférico de gran calibre e inicia terapia con líquidos: con
una adecuada técnica aséptica, obtiene un acceso venoso periférico mediante un
catéter 16 o 18 e infunde solución salina al 0.9% o Lactato de Ringer a necesidad.
11. Valora el estado neurológico a través de la escala de coma de Glasgow: valora la
apertura ocular, respuesta verbal y motora ante el estímulo obtenido el puntaje total
de la escala.
12. Realiza la exposición del paciente: con previo consentimiento del paciente, lo expone
cuidando el pudor.
13. Realiza una revisión cefalo-caudal: realiza una revisión de la cabeza a los pies en busca
de lesiones no identificadas durante la valoración primaria.
14. Realiza una postura adecuada del collar cervical: selecciona un collar cervical rígido y
lo posiciona adecuadamente.
15. Realiza una adecuada postura de las férulas: selecciona la férula, la posiciona
adecuadamente, con la extremidad en posición anatómica, inmovilizando articulación
distal y proximal y revisando continuamente la sensibilidad y perfusión.
16. Moviliza el paciente a la camilla: mediante la técnica de movilización en bloque, lleva
al paciente a la tabla espinal larga.
17. Fija el paciente a la camilla: fija al paciente a la camilla mediante la araña y los bloques
laterales, posicionándolos de manera adecuada.
18. Re-evalúa las intervenciones realizadas: constata la efectividad de las intervenciones
en la valoración primaria y posteriormente realiza una toma seriada de los signos
vitales.
