El personal de salud deberá emplear la técni-
5. Escribe el problema y cuál es la causa
ca SAER durante la transferencia de pacien-
tes de un servicio a otro, durante los cambios subyacente de la condición del paciente
de turno y cuando sea referido o contrarrefe- como: el estado de conciencia, la evolución
rido a otra Unidad Médica. durante la jornada, y las escalas de valora-
ción de caídas, úlceras por presión y del
S= Situación dolor. HOSPITAL GENERAL ¨DR. DANIEL
GURRÍA URGELL¨
A= Antecedentes 6. Recomienda los pasos a seguir con el pa-
JEFATURA DE ENFERMERÍA
ciente, así como establecer el tiempo para
E= Evaluación y
realizar las acciones sugeridas, sobre todo
R= Recomendaciones de haberse presentado un incidente o al-
gún pendiente para la continuidad de la
ENTREGA RECEPCIÓN DE PACIENTES CON atención.
TÉCNICA SAER:
7. Confirma que la información es correcta
¿Es correcto lo que escribió? NO: Pasa a la
actividad 1. SI. Pasa a la actividad 8
1. Sé presenta con el paciente y escucha con
atención la información del emisor. 8. Entrega expediente clínico y/o documen-
tación del paciente.
2. Presenta al paciente con los 2 identifica-
dores (AESP 1) y el servicio en el que se en- 9. Recibe expediente clínico y/o documen-
cuentra. tación del paciente.
3. Menciona los aspectos clínicos relevantes
incluyendo los signos vitales del paciente.
Acciones Esenciales para
4. Describe motivo de ingreso, datos signifi-
cativos de la historia clínica, diagnóstico la Seguridad del Paciente
principal de ingreso, procedimientos realiza-
Hospitalizado
dos, medicación actual, líquidos administra-
dos, alergias, resultados de laboratorio o de
imagen relevante, dispositivos invasivos y Acción Esencial 2
cualquiera otra información útil sobre el pa-
Comunicación Efectiva
ciente.
OBJETIVO: PROCEDIMIENTO PARA ESCUCHAR–ESCRIBIR
–LEER–CONFIRMAR-TRANSCRIBIR-
CONFIRMAR-VERIFICAR
Estandarizar la barrera de seguridad: Escu-
char–Escribir–Leer–Confirmar-Transcribir- 1.Emite orden verbal o telefónicamente.
Confirmar-Verificar, en la emisión de orde-
nes/indicaciones de atención dadas verbal- 2. ESCUCHA atentamente la indicación.
mente y por teléfono, para disminuir erro-
res y mejorar la seguridad del paciente, así 3. ESCRIBE la indicación en la bitácora.
como estandarizar la barrera de seguridad a Todos los servicios hospitalarios deben regis-
trar en la bitácora para registro de ordenes 4. LEE la indicación.
través de la herramienta SAER entre los
verbales y/o telefónicas, las indicaciones ver-
profesionales de la salud para reducir los bales durante un procedimiento quirúrgico y 5. CONFIRMA que la información es correcta
errores durante el traspaso de paciente en durante la atención en cualquier urgencia mé- ¿Es correcto lo que lo que escribió?
los cambios de turno o servicio. dica o situación crítica que ponga en riesgo la
vida del paciente. NO: Pasa a la actividad 1.
S= Situación
El proceso que deberá realizar los profesiona- SI: Pasa a la actividad 6.
A= Antecedentes les de salud, será:
6. TRANSCRIBE la orden en la bitácora al ex-
E= Evaluación y Escuchar (atentamente) pediente clínico.
R= Recomendaciones Repetir (en voz alta) 7. CONFIRMAR Y VERIFICAR la orden que se
encuentre en el expediente clínico, firmándo-
Confirmar y al estabilizar al paciente la en un plazo no mayor a 24hrs o 72 horas en
turnos especiales.
Escribir” en el Formato de la Bitácora de
indicaciones verbales y/o telefónicas 9. Supervisa que el registro esté en la bitácora
de indicaciones verbales y/o telefónicas.
10. Supervisa que el registro en la bitácora de
indicaciones verbales y/o telefónicas sea de
forma veraz y oportuna anotando: nombre
completo y fecha de nacimiento del Paciente
nombre, cargo y firma de la persona que emi-
tió la indicación, así como la fecha y hora en
que se recibió la Indicación.
