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Anatomía y Patologías de la Córnea

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Epitelio 50 micras/ Barrera

Membrana dura y transparente, situada en la parte anterior Membrana de Bowman 8-14 micras/ capa acelular /fibras colágeno
del globo del ojo, sirve de elemento refractivo, mantiene la
transparencia y protege al ojo
FUNCIÓN/DEFINICIÓN: CAPAS Estroma 500 micras/ 90% del espesor corneal

Elíptica / Diámetro vertical de 10.5 mm y H de 11-12 mm / 520 micras


Membrana de descement 10-12 micras/ secretada x endotelio
CÓRNEA Irrigación: Avascular/ Inervación: Div. oft del N. 3gemino Endotelio 5mm/ entre estroma y humor A./ Paso nutrientes

Queratitis
Queratitis
epitelial
epitelial
punteada:
Edema epitelial:
Edema epitelial: Filamentos:
Filamentos: Pannus:
Superior Q. Vernal, Q. limbica sup y lentes de contacto mal adaptados punteada:
- Hebras de moco en
Erosión epitelial punteada, se tiñe con fluorescencia
- Signo de - Crecimiento
- Virales epitelio, unidas a sus
descompensación subepitelial,
Interpalpebral Ojos secos, ➡ sensibilidad y exposición a luz UV - Cx epiteliales corneal
endotelial o de inflamatorio o
Lesiones opalescentes, presión intraocular - opacidades grises
SIGNOS: tumefactas y debajo de ellas degenerativo de
superficiales - perdida de brillo
tejido fibrivascular
Inferior Exposición corneal, toxicidad x fármacos y autoinducida
granulares corneal - Queratoconj, cisca,
- visibles sin tinción - vesiculas y ampollas Q. límbica sup desde el limbo

P AIN

Lesiones de Infiltrados: Edema:


estroma - Areas focales de E
PITELIALES DEFECTOS
- Espacios vacios
inflamación del estroma
- Acumulos de leucocitos entre laminas de
- Hiperemia limbica estroma, espesor
- x lentes de contacto y D ISCHARGE córnea y ➡ de
Q. Marginal
- Bacterias, hongos y transparencia
protozoos corneal
NTERIOR CHAMBER REACTION
A

L OCALIZACIÓN CENTRAL

Roturas:
Lesiones en M.
- Estiramiento
De Descement
corneal, trauma obst,
queratocono
- humor acuoso en
estroma
- pliegues

Herpes zoster oft


QUERATITIS Queratitis bacteriana Queratitis fúngica Queratitis x acanthamoeba Queratitis virales Queratitis epitelial Queratitis disciforme

AGENTE Virus varicela herpes-zoster


AGENTE N. Gonorrhoeae/H. Influenzae AGENTE Aspergillus/ fusarium spp AGENTE Acanthamoeba AGENTE Herpes simple FACTORES Cualquier edad FACTORES Antecedentes de ulcera detrítica

SINTOMAS: FACTORES 3a edad


1. Sensación de cuerpo
FACTORES LDC, enf previa FACTORES Trauma ocular en campo/ inmundo ➡ FACTORES Aguas cloradas en piscinas/LDC FACTORES Inmuno ➡ CUADRO Malestar leve, lagrimeo y 3 CUADRO 3, halos en luces
extraño
2. Fotofobia CUADRO Cuadro gripal (fiebre, malestar, cefalea),
CUADRO CUADRO 1, 2, 3 y 4 (menos dolor) CUADRO 3 y 4 (grave) CUADRO Vesículas cutaneas en TX/DX TX/DX neuralgia preherpetica, exantema
3. Visión borrosa 1, 2, 3, 4 y 5
4. Dolor parpados y area preorbitaria Sin tx en el 50% , 95% tx Observación + corticoides
5. Secreción antiviral, aciclovir, desbridamiento topicos TX/DX
TX/DX Cipro, levo, moxi/tx doble TX/DX Raspado corneal, x 6 TX/DX tincion + raspado TX/DX Aciclovir 1gr 3xdiax7dias,
semanas natamicina al 5% corneal con calcofluor blanco Aciclovir ungüento 6 veces x pomadas para piel
propamidina isetionato al dia x 3 sem
No corticoides 0.1%, corticoides topicos

CABALLERO CUERVO ALEXA DOMINIK


201922010
LUN-MIE 7-8

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