SESION No 1: Dispensación de productos farmacéuticos y dispositivos médicos

¿Qué es la dispensación farmacéutica?

La dispensación de productos farmacéuticos es el proceso que comienza con la recepción
de la prescripción médica por parte del profesional sanitario correspondiente.
Seguidamente, el personal se encarga de analizar la solicitud y, si todo está en orden,
termina por distribuir el medicamento requerido al paciente.
Tipos de dispensación de productos farmacéuticos
Con receta: El paciente acude a la farmacia con la tarjeta sanitaria y la prescripción de los
medicamentos que necesita según lo establecido por el médico, y obtiene los fármacos
indicados para su tratamiento.
Sin receta: El auxiliar de farmacia ofrece al paciente los productos o medicamentos
indicados que no requieren prescripción médica.
Cómo se realiza la dispensación de medicamentos: Se trata de un proceso que consta de
varios pasos que hay que seguir para garantizar un servicio de calidad en el ámbito
farmacéutico.
Dispensación: es la entrega de uno o más medicamentos y dispositivos médicos a un
paciente.
Medicamentos de uso hospitalario: son aquellos cuya prescripción y administración se
deben hacer bajo la responsabilidad del servicio de farmacia de un hospital.
Medicamentos de alto riesgo: aquellos que tienen un riesgo muy elevado de causar daños
graves e incluso mortales cuando se produce un error en el curso de su utilización.
Medicamentos lasa: son los medicamentos de aspecto o nombre parecido conocidos como
“look-alike, sound-alike” (lasa por sus siglas en inglés).
Prescripción, fórmula u orden médica: orden escrita emitida por un médico o profesional
de la salud autorizado por la ley, para que uno o varios medicamentos, especificados en
ella, sea(n) dispensado(s) a determinada persona.
Servicio farmacéutico: es el servicio de atención en salud responsable de las actividades,
procedimientos e intervenciones de carácter técnico, científico y administrativo.
Seguridad del paciente: es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos
y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas.
Uso adecuado de medicamentos: es el proceso continuo, estructurado y diseñado por el
estado.
Medicamento unirs: usos no incluidos en el registro sanitario.
Marco Legal:
Decreto 780 de 2016: por medio del cual se expide el decreto único reglamentario del
sector salud y protección social.
Decreto 2200 de 2005: por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras
disposiciones.
Decreto número 1011 de 2006: por el cual se establece el sistema obligatorio de garantía
de calidad de la atención de salud del sistema general de seguridad social en salud.
Resolución 1403 de mayo de 2007: por la cual se determina el modelo de gestión del
servicio farmacéutico, se adopta el manual de condiciones esenciales y procedimientos y se
dictan otras disposiciones”.
Resolución 2438 de 2018: por la cual se establece el procedimiento y los requisitos para el
acceso, reporte de prescripción y suministro de tecnologías en salud no financiadas con
recursos de la upc del régimen subsidiado y servicio complementarios y se dictan otras
disposiciones.
Resolución 5269 de 2017: por la cual se actualiza integralmente el plan de beneficios en
salud con cargo a la unidad de pago por capitación.
Resolución 1604 de 2013: las entidades promotoras de salud tendrán la obligación de
suministrar y distribuir los medicamentos cubiertos por el plan obligatorio de salud a sus
afiliados de manera completa e inmediata.
Resolución número 001478 de 2006: por la cual se expiden normas para el control,
seguimiento y vigilancia de la importación, exportación, procesamiento, síntesis,
fabricación, distribución, dispensación, compra, venta, destrucción y uso de sustancias
sometidas a fiscalización, medicamentos o cualquier otro producto que las contengan y
sobre aquellas que son monopolio del estado.
Resolución 3100 de 2019: por la cual se definen los procedimientos y condiciones de
inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud
y se adopta el manual de inscripción de prestadores y habilitación de servicios de salud.
Obligaciones y Prohibiciones Del Dispensador:
El Dispensador no podrá:
-Adulterar o modificar en cualquier forma la prescripción.
-Cambiar el principio activo, concentración, forma farmacéutica, vía de administración,
frecuencia, cantidad y la dosis prescrita.
-Dispensar medicamentos alterados o fraudulentos.
-Violar la reserva a que está obligado por razón de la función que desempeña.
-Recomendar a los usuarios la utilización de los medicamentos.
-Tener muestras médicas de medicamentos.
EL DISPENSADOR ESTA OBLIGADO A:
-Verificar y controlar que los medicamentos dispensados correspondan a los prescritos.
-Informar al usuario sobre los aspectos indispensables que garanticen el efecto terapéutico
y promuevan el uso adecuado de los medicamentos.
-Inducir al paciente o consumidor a la compra de un medicamento que reemplace o
sustituya al prescrito o al solicitado.
-Brindar a los usuarios pautas sobre el uso adecuado de los medicamentos de venta sin
prescripción médica facultativa o de venta libre.
Dispensación De Medicamentos a Pacientes: El Paciente tiene derecho a que en el
momento en que el dispensador entrega los medicamentos, éste debe mostrarle el
producto, contarlo nuevamente, indicarle a cuál corresponde de la formula y repetirle la
prescripción en cuanto a dosificación, horarios y vías de administración.
El dispensador tiene el deber de asegurarse que el paciente conozca, el nombre del
medicamento, la concentración, las indicaciones terapéuticas emitidas por el médico, la
dosis prescrita, la frecuencia y vía de administración, las precauciones que debe tenerse
durante el tratamiento farmacológico y los cuidados en el almacenamiento de los
medicamentos.
El Paciente tiene derecho a que se le proporcione las indicaciones para la administración
de los medicamentos en el Hogar como:
-Guardar los medicamentos en sus envases originales para evitar confundirlos y asegurar su
conservación.
-Asegúrese de ver correctamente lo que esté tomando.
-Respetar el horario en la toma de los medicamentos.
-No divida, abra o triture ningún comprimido.
-Utilice utensilios dosificadores para la administración de medicamentos líquidos.
-Conserve los medicamentos, separados de medicamentos para animales o productos de
aseo.
-Conserve la formulación médica y léala siempre que tenga cualquier duda.
SESION No 2: Pautas básicas para la dispensación de medicamentos y dispositivos
médicos
Pautas básicas para la dispensación de medicamentos: La misión de la practica
farmacéutica es desarrollar, elaborar, conservar, dispensar, administrar y contribuir en la
administración y seguimiento en el uso del medicamento, además de suministrar otros
productos y servicios para el cuidado de la salud, ayudando a la sociedad a emplearlos de
la forma adecuada.
Servicios Farmacéuticos: Se entiende por servicios farmacéuticos a las funciones o
prestaciones desempeñadas por el farmacéutico.
Intervenciones Profesionales: El farmacéutico debería informar el uso adecuado de los
productos destinados al cuidado de la salud, brindar consejos farmacéuticos y realizar la
derivación a otro profesional, cuando correspondiese.
Dispensación: Acto profesional realizado por un farmacéutico que reúne las condiciones
definidas como servicios farmacéuticos, consistentes en:
La interpretación de una receta (incluye medicamento de venta libre)
Información sobre el buen uso del medicamento
Asesoramiento para prevenir incompatibilidades frente a otros medicamentos y/o
alimentos, para lograr el cumplimiento de los objetivos terapéuticos buscados, junto a la
entrega del medicamento al paciente.
Elementos principales de la dispensación
Área de atención: Se deberá disponer, dentro de la farmacia, de un sector destinado al acto
de dispensación, con espacio suficiente para realizar adecuadamente las tareas de entrega
del medicamento e información para su uso correcto de acuerdo a la legislación vigente.
Receta o prescripción: Acorde a la legislación vigente (de la obra social o particular) en cada
jurisdicción.
Documentación: El farmacéutico debe registrar las recetas de medicamentos dispensados
(libro recetario, psicotrópicos y estupefacientes y preparados magistrales) y los servicios
farmacéuticos (libro de inyecciones o vacunas).
Información y comunicación: La dispensación, requiere del consejo profesional del
farmacéutico el cual se compone de las informaciones que el solicitante necesita recibir
para alcanzar los objetivos de la farmacoterapia.
El contenido de la información abarca: dosis o cantidad de medicamento a tomar, forma
correcta de administración, forma de preparación si correspondiere, conservación,
posología, efectos adversos e interacciones de relevancia clínica, riesgos del
incumplimiento del tratamiento o de una automedicación y mal uso del medicamento,
prevaleciendo, si fuera necesario, la derivación o comunicación con el profesional
prescriptor. El farmacéutico debe reforzar las indicaciones del prescriptor.
Vestimenta e identificación: El Farmacéutico deberá usar guardapolvo exhibir la
identificación correspondiente, que lo acredita como tal y mantener correctos hábitos
higiénicos.
Deontología: El farmacéutico debe ejercer la profesión según las normas éticas, vigentes en
el lugar donde ejerce.
Recomendaciones básicas para una correcta dispensación:
Todo el personal de la farmacia debe estar adecuadamente capacitado y actualizado para
la función que debe cumplir.
Debe existir un ambiente de cordialidad y respeto entre los diferentes integrantes de la
farmacia, respetando el rol que cada uno tiene asignado.
Pasos de la dispensación:
Recepción del paciente: buena atención al momento del saludo de bienvenida del paciente,
recepción del pedido.
Lectura e interpretación de la receta: verificar todos los datos de la receta (nombre y
número de afiliado con carnet o recibo de sueldo, fecha, diagnóstico, prescripción clara con
principio activo, dosis y duración del tratamiento, sello y firma del médico)
Selección del medicamento: utilizando el consejo para las opciones de las diferentes
marcas y valores siguiendo ley de genéricos.
Inspección visual: mirando condiciones del medicamento y fecha de vencimiento y
correspondencia de lo pedido en la receta.
Información: entregando consejo de: forma de toma, con o sin alimento, con o sin jugos,
duración del tratamiento, olvidos, conservación, etc.
Acondicionamiento: muy importante la forma de presentación de entrega del
medicamento y saludo de despedida (por ejemplo “gracias por el cambio”, “que se mejore”,
“saludos a su esposa”, etc.)
Firma de conformidad: de la entrega del/los medicamentos con receta, junto a los datos de
la persona que lo retira.
Seguimiento: atentos a la continuidad y efectividad del tratamiento (Atención
Farmacéutica)
Actuaciones profesionales para una correcta dispensación:
Dispensación: en la dispensación debemos cumplir con cada paso pidiendo el apoyo del
farmacéutico y respetando la actividad farmacéutica al momento de una consulta.
Dispensa de medicamentos de Venta Libre: siempre con un consejo de forma de uso y
duración del tratamiento.
Dispensa de medicamentos de Venta Bajo Receta: siguiendo los pasos de la dispensa
indicados en los párrafos anteriores.
Farmacovigilancia: siempre atentos a los efectos colaterales o interacciones
medicamentosas al momento de la dispensa, asesorando correctamente al paciente sobre
esto, o realizando Atención Farmacéutica ante un problema manifestado por el paciente.
Educación sanitaria: debemos asesorar correctamente para evitar inconveniente o mal uso,
lo que haría fracasar un tratamiento, desde ver su forma de uso y duración del tratamiento
hasta forma de conservación y período útil del mismo.
Atención farmacéutica: Realizar Atención Farmacéutica de 1º nivel y 2º nivel según
corresponda.
Servicios farmacéuticos: En la farmacia se realizan inyectables, nebulizaciones,
dispensación, Atención Farmacéutica, asesoramiento en análisis clínicos, programas de
salud y educación sanitaria.
Gestión de stock en relación a la dispensación:
-Orden alfabético
-De menor a mayor dosis
-Las etiquetas con el nombre hacia arriba y/o hacia afuera para su fácil lectura
-Lo más nuevo abajo /atrás y lo más viejo arriba o adelante.
-Respetar el orden de cada farmacia es importante para poder:
-Mantener el stock, dar la menor cantidad posible de faltas.
Automedicación:
La automedicación consiste en la selección y el uso de los medicamentos, por parte de las
personas, con el propósito de tratar enfermedades o síntomas que ellos mismos pueden
identificar.