Generalidades en Odontología Restauradora y Estética OPERATORIA EN PRÓTESIS -

Algunos procedimientos y técnicas que se enseñan en Operatoria

¿Qué es restauración estética y funcional? Dental, se aplican en las distintas especialidades como tallado de
Es la disciplina que se ocupa de restaurar la superficie dental, uso de equipo rotatorio, fresas, piedras, materiales
salud, anatomía, fisiología, estética de las dentales como ayudantes en problemas estéticos en prótesis.
piezas dentarias afectadas por caries y
traumatismos (erosión, abrasión y otros OPERATORIA Y ORTODONCIA .
problemas o defectos congénitos) y prevenir Emplea técnicas de Operatoria para la solución de secuelas del
la lesión futuras. tratamiento como diastemas (Espacios abiertos entre los dientes),
migraciones, oclusión etc.,Control en las bandas, brackets, por la
OPERATORIA DENTAL . dificultad de higiene, el diente es susceptible a la caries dental.
Siempre que se opera sobre un diente se realiza Operatoria Dental, por
lo tanto esta asignatura representa para la Odontología y sobre todo Semiología Instrumentación Aparatología
para el odontólogo de práctica general la mayor parte de su actividad Bioseguridad
profesional.

OPERATORIA Y FISIOLOGÍA . ¿Qué es la semiología?

- Movimientos mandibulares y de la masticación y la relación con Es la ciencia que interpreta síntomas y signos del área bucomaxilofacial
los planos intercuspídeos. para estudiar la fisiología del sistema estomatognático y detectar
- Dirección de las fuerzas que soporta un diente durante el acto anormalidades.
masticatorio.
- Aprender el tallado de las cavidades dándoles el anclaje ¿Qué es el sistema estomatognático?
necesario para que no sean desplazadas las obturaciones y que El sistema estomatognático es la combinación de todas aquellas
las paredes cavitarias queden protegidas evitando su fractura. estructuras, sistema nervioso, y órganos que tienen una participación
activa en el habla y en la masticación y deglución de la comida y
OPERATORIA Y OCLUSIÓN . bebida, su ubicación está en la región cráneo-facial, en la cavidad oral.
En la realización de cavidades para obturaciones, podemos alterar los
contactos con los dientes antagonistas provocando interferencias
oclusales.

OPERATORIA Y RADIOLOGÍA -
- Aporta un adecuado diagnóstico para la correcta realización de la
preparación de cavidades.
- Para la detección de lesiones incipientes interproximales que
pueden pasar inadvertidas en el examen clínico.

OPERATORIA Y PATOLOGÍA BUCAL - RELACIÓN DEL OPERATORIA CON EL ÁREA CLÍNICA .

- Nos enseña el desarrollo de las enfermedades, de la caries, sus Primero tenemos que tener: Control- Técnica- Confianza al momento
distintas capas y etapas de avance. de realizar cualquier tratamiento.
- Se determina como tallar la cavidad, según la profundidad de la
lesión y su ubicación. ★ La Bioseguridad y protección
(tapabocas, gorro, barrera protector, etc.)
OPERATORIA CON BIOMATERIALES (FISICA, QUIMICA Y ★ Semiología oral para conducir a un
MECANICA APLICADA) - correcto diagnóstico.
- Las diferentes aleaciones metálicas para incrustaciones, su ★ Instrumentación, forma de tomar el
dureza, punto de fusión. fragilidad, resistencia a la tracción. instrumental, conocimiento técnico al
- La composición de los materiales de obturación y su momento de un tratamiento.
manipulación. Paciente-Operador (estudiante)
- Estática y dinámica para el diseño de las cavidades que puedan ✔ Plan de tratamiento
soportar las fuerzas masticatorias. ✔ Prevención
✔ Rehabilitación
OPERATORIA DENTAL EN ENDODONCIA -
Endodoncia es prácticamente una rama derivada de la Operatoria. Los HISTORIA CLÍNICA .
procedimientos que tienden a la restauración de un diente deben ➔ Información. Es un documento
realizarse sin dañar la estructura y el equilibrio funcional y biológico del legal que nos permite ver el estado
complejo dentina pulpa. de salud del paciente; hacer
Por lo tanto el operador - estudiante debe conocer perfectamente los preguntas y datos personales.
principios biológicos que rigen el funcionamiento del órgano dentino ➔ Anamnesis. Indagamos por medio
pulpar y las medidas que debe adoptar para protegerlo y evitar su de preguntas los antecedentes de
lesión. infecciones si el px por ejemplo es
hipertenso, diabetico, hepatitis,
OPERATORIA EN ODONTOPEDIATRÍA - hemofilia, VIH, tuberculosis, ente
- La Odontopediatría utiliza todos los recursos de la Operatoria qué medicación es la que toma.
para el tratamiento de los niños. ➔ Odontodiagrama. Hacemos una
- Es fundamental PARA EL ESTUDIANTE conocer el equipo, evaluación diagnóstica y utilizamos
instrumental y adquirir destrezas motrices, en preclínica, para la clasificación de ICDAS o Mount y
luego ir a la práctica profesional correspondiente y CIAN Hume para un correcto plan de
tratamiento:operatoria, endodoncia,
periodoncia, cirugía y odontopediatría.
OPERATORIA Y PERIODONCIA -
➔ Examen intraoral
- En cualquier plan de tratamiento restaurador se deben considerar
la salud periodontal y la estética periodontal.
- Se deben evaluar las demandas de los tejidos periodontales con Labios Carrillos Lengua
la finalidad de obtener resultados estéticos duraderos.
 - Parte activa y cortante
Semimucosa labial - Puntos de fordyce - Lengua geográfica
- Tamaño largo (pieza recta)
- Queilitis (punteado (mapeada)
- Tamaño corto (contra ángulo y turbina)
- Leucoplasias amarillento, placa - Lengua
- Vesículas no desprendida cerebriforme
Giran en sentido de las agujas del reloj
- Costras verrugas glándulas sebáceas (fisurada-surcos)
A menor número de hojas mayor corte
- Condilomas ectópicas).
A mayor número de hojas mayor pulido
- VPH - Manchas
Mucosa labial - Liquen plano
CLASIFICACIÓN DE LAS FRESAS .
- Mucocele - Leucoplasias
Según la forma de la parte
- Manchas - Lesiones
activa
traumáticas (por
- Redonda o esféricas
línea de mordida)
- De rueda
- Cono invertido
Siempre buscar un correcto diagnóstico ya que en ocasiones - Cilíndricas
realizamos tratamientos que no son necesarios. - Troncocónicas
- Para amalgamas
- Piriformes
SISTEMA DE INSTRUMENTAL .
- Para hombro
Clasificación según el uso:
Para la preparación de cavidades
- Auxiliares o complementarios: Tipos Tamaño
● Auxiliares o complementarios. Espejo, pinzas
algodoneras, exploradores, sonda periodontal,
jeringa para agua y aire, pinza de mano,
angulo, contrangulo, madriles. Redonda
- Activos o cortantes: Instrumentos cortantes de mano.
➢ Manuales: cucharita de dentina
➢ Rotatorios o de torno: fresas, piedras, taladros.

Para la obturaciones de cavidades

- Auxiliares o complementarios: Instrumental de
Tronco
aislamiento del campo operatorio, instrumental de
separación, matrices, portamatrices, espátulas, losetas,
proporcionador de amalgama y cuña de madera.
- Principales:
1) De Condensación
Según el material:
Manual:
- Acero: estas fresas no se utilizan sobre esmalte, deben
- Condensador (Metalico o Plastico)
emplearse en dentina. Su filo se embota rápidamente.
- Porta amalgamas
Deben utilizarse a baja velocidad, velocidad
Mecánica:
convencional.
- Condensador (A torno, neumático, por vibración)
- Carburo de tungsteno: estas fresas se utilizan en
2) De Tallado:
mediana, alta y super alta velocidad. Metales que se
Talladores:
utilizan, acero, cobalto y carburo de tungsteno. Dará
- De frahm, la hollemback, roach
cortes en esmalte y dentina
3) De acabado y pulido:
- Aleaciones
- Bruñidores: Manuales y mecánicos
- Fresas y piedras de acabado
DISEÑO DE LAS FRESAS :
- Discos
- Hoja cortante, cara bisel y un dorso.
- Copas
- El paso, determina el espacio de la viruta (luz)
- Tiras abrasivas: De papel y Metálicas
- El radio, distancia del centro al borde cortante de la cara.
- Fieltros
- Ángulo de la cara
- Número de hojas, acero 8 y carburo 6. (12 y 40 hojas
INSTRUMENTAL ROTATORIO . para cortes más finos).
➢ Es utilizado para cortes- desgastes dentarios
➢ Actúan sobre el diente
CONVERTIDORES DE FRESAS .
➢ Corte- Desgaste: Abrasión, limado, escamado, virutado
Se coloca en el micromotor para colocar
FRESAS: para cortar
la piedra o fresa a baja velocidad.
PIEDRAS: para pulir

Piedra de diamante
Es una piedra utilizada para tumbar
amalgama
Aplicaciones de las fresas
- Tallado de preparaciones de cavidades.
- Remoción de caries. ERGONOMÍA .
- Remoción de restauraciones. Es la disciplina que estudia la relación entre
- Alisado de preparaciones protésicas. el cuerpo humano y los entornos de trabajo,
- Cortes de puentes y coronas. con el propósito de obtener herramientas y
- Cirugías- Implantología entornos adaptados de la mejor manera
posible al cuerpo humano. Es decir, se
ocupa de aquellos entornos de trabajo en los que el cuerpo
Partes fresa humano interactúa con una máquina durante períodos
- Tallo
 prolongados, lo cual tiene un impacto importante en la postura - Dureza de los tejidos mineralizados.
corporal, la estabilidad mental y la salud en general. - Es preciso usar instrumentos de gran poder de corte.
- Permiten conseguir las preparaciones dentarias en
En el área de la odontología hay que operatoria dental.
tener una fuerza constante de la
mano para buenos movimientos de la Compresores Dentales
pieza. ● El compresor condensa la humedad del aire y la sedimenta
en su tanque.
El odontólogo trabaja en sentido de ● Por lo que debe ser limpiado o purgado, eliminando el
las agujas del reloj ( a las 12 y nos agua periódicamente.
podemos desplazar hacia las 3 y 9). ● Debe estar libre de aceite en su interior.
● Este circuito neumático funciona para turbinas y
BIMANUALIDAD micromotores.
- Desarrollar destrezas perceptivas y motoras muy finas
- Capacidad de utilizar ambas manos simultáneamente. Sistema Generador De Impulso
- Capacidad de coordinar la acción de los ojos, manos y pies al ● Neumático.
realizar los tratamientos ● El motor toma aire, lo comprime y lo libera hacia el
aparato cuando el operador acciona el pedal o reóstato
FORMA DE ASIR LOS INSTRUMENTOS . de la unidad.
- Tener un puntos de apoyo ● El aire corre por mangueras que pasa por cajas de
- Tener buen soporte control donde es filtrado y calibrado.
- Buena posición de manos y dedos ● Lo ideal es que el sistema fuera de agua y no de aire.
- Control de la confianza

Posición de los dedos

Dedos en posición correcta al trabajar:
- Toma de lapicero
- Toma clásica, suave y delicada pero firme
- Toma leve o fuerte según la tensión muscular requerida.

Recomendaciones
- Al trabajar, tomar los
instrumentos sólo con la
fuerza requerida para que no
se muevan o resbalen.
TORQUE .
- Evitar las presiones excesivas.
Es la capacidad de torsión que posee elemento rotatorio (fresa o un
- La fuerza simultánea puede desencadenar síndrome del túnel
piedra) de continuar girando a pesar de la resistencia (presión
carpiano, así sea en un simple examen de diagnóstico.
sobre los tejidos).
- No ASIR el instrumento de manera constante
Es la fuerza efectiva que transmite el aparato al elemento rotatorio.
Maniobras de asir
Si el sistema permite que se aplique mayor presión de corte sobre
- Elegir instrumentos ergonómicos y de buena calidad.
la pieza sin que se frene la rotación, el torque del aparato será
- Tomar y sostener el instrumento suavemente.
MAYOR.
- Apretar SOLO cuando tenga que hacer un movimiento activo,
liberar apenas finalice para relajar los músculos.
¿Quién es el que tiene mayor torque?
- No utilizar la muñeca en posiciones extremas.
MICROMOTOR
- Evitar en exceso el trabajo digital o quiebre de la muñeca.
Ventajas de la baja fuerza torsional (alta velocidad)
Punto de Apoyo
● Presiones craneales de baja intensidad.
- Siempre que se pueda el
● Reducción en la transmisión de calor a tejidos pulpares y
apoyo se debe buscar
periodontales.
sobre tejido duro, el apoyo
● La duración del instrumento se prolonga.
más eficaz es el brindado
por los dientes de la misma ¿Quién es la baja fuerza torsional?
arcada donde se opera.
TURBINA
- En casos excepcionales: se
podrá utilizar el apoyo en los tejidos blandos de la cara.
Velocidad de rotación
- Nunca se debe intervenir en un diente sin haber elegido
Es el número de revoluciones que tiene el instrumento en un
previamente un firme punto de apoyo.
tiempo determinado.

Pase de instrumental de las manos (4 manos)

CLASIFICACIÓN DE LAS VELOCIDADES De ROTACIÓN. .
Baja o convencional 0 a 10.000 rpm
Mediana 10.000 a 40.00 rpm
Alta 40.000 a 100.000 rpm
Super alta- Ultra alta Más de 100.000 rpm

Baja Rotación- Micromotor 5 A 20 MIL rpm

Gran Potencia- Turbina 280 A 380 MIL rpm
Rpm: Revoluciones por minuto

APARATOLOGÍA IMPULSADOS POR AIRE COMPRIMIDO .. Presión de corte

Indicaciones
 Cuando mayor es la velocidad rotatoria del instrumento más ligera
debe ser la presión aplicada.
ROTOR ● Antihigiénico.
CABEZAL CONVENCIONAL ● Más propenso a
¿Quién tiene mayor presión de corte?
USO DE SACA FRESAS averías.
MICROMOTOR
● Se puede quemar
● Excéntrico (fuera del
Conexiones del equipo rotatorio
eje)
Son tres mangueras para conectar:
● Efecto de aspiración
de partículas y
● LA TURBINA (alta velocidad)
fluidos.
● El MICROMOTOR-CONTRAANGULO (Baja Velocidad)
● El aparato de ULTRASONIDO, SCALER.

Todos se controlan con el pedal o REOSTATO mediante un movimiento

ROTOR
lateral del pie.
● Cabezal higiénico
● Ningún efecto de
MICROMOTOR- BAJA VELOCIDAD . aspiración
● Larga duración
Conexiones 2 agujeros ● Sin sacar fresas
- Pieza de mano (Push Botton)
- Contra ángulo CABEZAL HIGIÉNICO

Instrumentos transmisores de velocidad- micromotor . Propósitos de la Alta Velocidad

Los micromotores no transmiten directamente su giro a las piedras o Obtener una mayor eficacia en los procedimientos operativos,
fresas. Necesitan un intermediario que puede ser una: ocasionando un mínimo de trauma en los tejidos vitales.
A. Piezas de mano RECTA, transmiten la rotación en sentido
axial. (mismo eje) Ventajas de la alta velocidad
B. Contra Ángulos, cambian el ángulo de rotación al sentido • Disminución de la percepción de vibraciones.
transversal, para trabajar en zonas menos accesibles. • Reducción de la presión cortante. Menor tensión
• Reducción del tiempo de manipulación.
Propósitos de la Baja Velocidad . • Menor trauma pulpar
● Mayor SEGURIDAD en los procedimientos operativos realizados
en la cercanía de tejidos pulpares. Desventajas de la alta velocidad
● En Pre Clínica dental • Ruido.
● En los Sistemas de acabado y pulido, restauración y • Disminución o pérdida del sentido del tacto.
rehabilitación. • Riesgo de eliminación de tejido sano. Exposición Pulpar
● En complemento de Profilaxis dental. • Falta de torque.

Ventajas de la baja velocidad REFRIGERACIÓN .

● Menos ruido. Es imprescindible utilizar agua,
● Control del sentido del tacto. agua-aire combinados en aerosol
● Menor Riesgo de eliminación de tejido sano. para refrigerar el instrumental
● Alto torque, CAPACIDAD de ajuste de la velocidad manual y rotatorio (fresa-piedra). El control del
con el reostato. aire a alta velocidad, puede desecar
la dentina. Agua y aerosol son
Desventajas de la baja velocidad elegibles para altas velocidades.
● Aumento de la percepción de vibraciones.
● Aumento de la presión cortante. Mayor tensión fuerza • Debe dirigirse hacia la zona activa.
● Aumento del tiempo de manipulación. Mayor trauma pulpar. • Exige un sistema de aspiración.
• Chorro de agua o aerosol emerja de varios puntos o salidas
TURBINA DENTAL- ALTA VELOCIDAD . simultáneas para que no se interrumpa la llegada del refrigerante.
• La cantidad de agua se regula desde la caja de control o mango
Conexiones de 4 y 2 agujeros de la pieza de mano.
(sistema BONDER)
FACTOR MOLESTIA- PACIENTE .
Reacción subjetiva del paciente:
● Presión aplicada sobre
el diente.
● Vibraciones y ruidos
percibidos a través de
los huesos del cráneo.
Instrumentos impulsados por aire comprimido-turbina ● Calor y mal olor.
● Totalidad del aparato- ALTA VELOCIDAD ● Ejecutado en un
● En el cabezal tenemos el ROTOR, remolino o tornado compuesto determinado tiempo
por un eje hueco que posee una micromordaza o CHUCK. para la intervención
● Todo gira sobre rolineras cuando el aire acciona el pedal de
control. Quien da la presión = Micromotor
● Este aire se une al agua por la manguera y hace girar todo el Quien me da mayor vibración = Micromotor .
rotor que contiene la fresa o la piedra. Quien me da calor = Turbina
Factores relacionados al instrumental INSTRUMENTAL CORTANTE DE MANO -
✓ Presión de corte: la presión que se ejerce para que el instrumento Uso del instrumental cortante de mano
rotatorio produzca desgaste en la superficie dentaria.

Baja Velocidad LAPICERA

~ Mayor potencia de torque
~ Momento de torsión elevado
~ Requiere mayor fuerza para detener la fresa

Alta velocidad
~ Menor potencia de torque
~ Momento de torsión reducido PALMAR
~ La fresas se detiene ante una fuerza pequeña
Correcta digitación

¿La piedra pequeña (menor diámetro) cuando va a una cierta Buen punto de apoyo
velocidad, genera mayor o menor calor? va a generar menor calor
debido a la presión que ejerce a diferencia de una grande. Toma adecuada

Diferencia de presión en alta y baja velocidad

Instrumentos:
1) Menor diámetro del instrumento en ultra velocidad = LAPICERA MODIFICADA
Desgastes más eficientes con menor presión.
2) Mayor diámetro del instrumento y menor velocidad, se
necesita mayor presión para obtener el mismo rendimiento en
el corte.

✓ Vibraciones: Contacto del instrumento con el diente genera una

onda vibratoria. Las ondas se transmiten al diente, hueso alveolar, caja
craneana y oído. MAGNIFICAN LAS MOLESTIA AL PACIENTE
METALURGIA EN INSTRUMENTAL DE RESTAURACIÓN
Ondas vibratorias ESTÉTICA Y FUNCIONAL -
Metalurgia
● Amplitud o Intensidad:Altura de la onda.
- Hierro, acero y sus aleaciones ferrosas.
● Frecuencia: Número de vibraciones que se producen por
- Los procesos para la obtención del acero son: Proceso de
unidad de tiempo.
bessemer y Proceso de cementación
● Al Aumentar el número de RPM aumenta la frecuencia
de vibración
Tipos de acero
● Mientras que la amplitud de la onda o intensidad
disminuye. - Acero al carbono
- Acero inoxidable tiρο cromo-níquel o cromo.
Calor Friccional - Aleación stellite, tipo cromo cobalto
Al accionar la fresa sobre el diente se disipa energía en forma de calor. El tipo de acero estará determinado por la proporción de carbono
Este calor puede afectar el órgano dentino pulpar (Mayor trauma que contenga
pulpar). Al aumentar la velocidad de rotación aumenta el calor que se
transmite al diente. INSTRUMENTAL PARA EXAMEN .
Juego de diagnóstico
El Calor friccional lo da la turbina - Explorador
- Sonda Periodontal
Está en relación directa con: - Pinza Algodonera
Presión de corte PC - Espejo
Velocidad de rotación Auxiliar
1) Mayor presión de corte. - Sonda Periodontal
2) Mayor rpm, alta velocidad - Pinza porta papel articular
3) Mayor calor friccional - Hilo dental
Depende también del tipo, tamaño y calidad del instrumento cortante. - Lupa
- Jeringa triple
FACTORES QUE PRODUCEN Y AUMENTAN EL CALOR
FRICCIONAL . ESPEJO BUCAL- Juego Diagnóstico .
Instrumentos de mayor diámetro, hay mayor área de tejido en contacto. Uso y función
• Fresas y piedras embotadas o romas, ya que no cortan con eficiencia. ● Reflejar imágenes
• El aumento de rpm ● Separar los tejidos
Molestia al paciente ● Proteger los dientes vecinos
Las fresas una vez embotadas deben desecharse, y adquirir una ● Iluminación del campo operatorio
nueva no se reciclan. ● Percusión
ES IMPRESCINDIBLE LA REFRIGERACIÓN
Partes:
INSTRUMENTAL CLASIFICACIÓN - PREPARACIÓN DE Espejo (plano o cóncavo)
CAVIDADES -
Rodio (reflejan imagen nítida)
Examen Complementario: Espejo, explorador, pinza algodonera,
Espejo cóncavo (aumenta la imagen)
pinza porta papel de articular, sonda periodontal.
Conector
Auxiliar Campo Operatorio: Anestesia, aislamiento separación,
Unión entre el espejo y el mango
protección
(Unión simple o en forma cónica)
Restauraciones: Para llevar material atacadores-condensadores
Mango
bruñidores-talladores recortadores.
Plástico o metálico, hueco o macizo liso o acanalado, con estrías
verticales u horizontales (Acero Inoxidable)
EXPLORADOR- Juego Diagnóstico . LUPA- Auxiliar .
Partes: ● Magnificación, nos permite
Explorador observar los pequeños
(Parte activa) detalles de una cavidad,
1 sola parte activa (MONOACTIVO) Tallado, restauración.
Mango (Metálico) ● Nos ayuda en un correcto
Liso o acanalado, con estrías verticales u horizontales (Acero diagnóstico diferencial.
Inoxidable)
JERINGA TRIPLE- Auxiliar .

JERINGA DE AGUA. Manual o a presión

JERINGA DE AIRE. Seca la superficie
(dientes-cavidad) Puede ser manual,
pera o incorporada por el equipo en aire
comprimido.
JERINGA TRIPLE. Jeringa de agua y
CUANDO AMBOS extremos del mango son ACTIVOS
aire acoplada Suministra aire solo, agua
Se denomina BIACTIVO O DOBLE
sola y si se accionan las dos (ROCIO)

PINZA ALGODONERA- Juego Diagnóstico -

INSTRUMENTAL DE AISLAMIENTO/Campo operatorio -
Funcion Auxiliar. -
● Toma de algodón para aislamiento relativo ➔ Jeringa
● Torundas de algodón ➔ Campo de goma
● Traslado de material-cambio de fresa ➔ Arco de young
➔ Perforadora de diques
Partes ➔ Portagrapas
(Parte activa) ➔ Grapas
Ángulos de 6,12,23 grados
Con respecto al eje mayor INSTRUMENTAL PARA OBTURACION .
Para la obturación de una cavidad:
Extremos De La Punta
➢ Instrumental del aislamiento del campo operatorio
Aserrados, en forma de tenedor, suavizados,
➢ Instrumental de separación
delgados, extra delgados o largos.
➢ Matrices: Plásticas (celuloide)- Metálicas
➢ Portamatrices - Automotrices
SONDA PERIODONTAL - Juego Diagnóstico y Auxiliar - ➢ Espátulas para mezclar
Funcion ➢ Losetas de vidrio- losetas de papel
● Verifica la existencia de bolsas periodontales. ➢ Proporcionadores de amalgama (porta- amalgama)
● Sondea el borde libre de la encía (espacio biológico). ➢ Cuñas de madera (cuñas plásticas)
● Exploración-detección de caries dental.
Porta Matriz de TOFFLEMIRE .
Sonda
Es un instrumento metálico en cuya
(parte activa) punta redondeada, fina
parte activa se coloca la banda de
Presenta división en mm
matriz para poder ser acoplada a la
pieza dental. Su función principal es
facilitar la reconstrucción de las
paredes interproximales de los
dientes.

1. CP 12: 3, 6, 9, 12 mm.
2. Michigan-0: 3, 6, 8 mm BANDAS de TOFFLEMIRE .
3. Williams: 1, 2, 3; 5; 7, 8, 9, 10 mm. Función
4. Goldman: 1, 2, 3; 5; 7, 8, 9, 10 mm. Las bandas de Tofflemire es sostener el material de obturación
(como amalgama o composite) mientras se restaura un diente.

PINZA PORTA PAPEL DE ARTICULAR- Auxiliar - CONTINUAS

Funcion Se deben cortar y ajustar
Permite observar los puntos de contacto en OCLUSIÓN céntrica,
descéntrica, habitual y en los movimientos
mandibulares. PREFABRICADAS
Articulating Paper Listas para instalar en el portamatriz

Pinza Porta Papel De Articular

Para tomar el papel PORTA MATRIZ Y AUTOMATRICES .
Prefabricadas
Se instalan con pinzas especiales
Papel de articular
Papel con emulsión de 1 o 2 colores
Se usa en ambas caras Prefabricadas Autoajustables
Portamatriz de plástico
HILO DENTAL- Auxiliar . Diferente grosor según el diente
● Verifica si hay o no puntos de contactos interproximales. Matrices metálicas Matrices plásticas
● Retira restos de material de obturación. Higiénicas
Autoclavables
Fácil manipulación
Matrices Plásticas Tradicional - SERIE DE BLACK
Transparentes (celuloide) Diseñados para uso específico. Son 38 y se dividen en 5 grupos:
Para restauraciones con resinas fotocuradas Hachuelas para Esmalte, Cúchares,Recortadores de margen
en Anterior y posterior gingival, Cinceles Rectos, Cinceles Blangulades.

ESPÁTULAS PARA MEZCLAR . Serie universitaria de Black. Está compuesta por 48 de los 102
instrumentos fabricados por Black. Donde se eliminan y se reducen
en número los instrumentos a ser utilizados.
Se utiliza para mezclar y aplicar cementos dentales
durante los procedimientos clínicos. Serie Corta. Aquí se eliminan y reducen el número de instrumentos
utilizados, en este caso ésta serie consta de 25 de los 102
instrumentos de Black.

ESPÁTULA PARA LLEVAR .

INSTRUMENTAL MODERNO PARA LA OBTURACIÓN DE
CAVIDADES (AMALGAMA- RESINA). .
ESPÁTULAS PARA RESINA Y AMALGAMA
No adherente, ergonómico, metálicas de TITANIO
U Utilizada para llevar la resina a la cavidad.

LOSETAS PARA MEZCLAR -

Vidrio
(Duradera)
INSTRUMENTAL MODERNO PARA LA PREPARACIÓN
Resistente-Pesada
MANUAL DE CAVIDADES .
Tendencia a rayarse
Características
Limpieza delicada
★ Son dobles (punta activa).
Ciertos materiales sólo deben
★ Diseñados como derecho e izquierdo.
mezclarse en este tipo de loseta
★ Más comunes: Hachuelas para esmalte, cincel
biangulado, el recortador de margen gingival, recortador
Papel
de margen axial.
(Higiénica)
★ Cucharas, excavadores
Liviana
biangulares- triangulados.
Desechable de inmediato
Sin limpieza de hojas
Condensadores (plásticos)
Fácil mezcla
Sirve para llevar la resina a la cavidad Doble
punta activa

CUÑAS PLASTICAS .
Condensadores para resina
Cuñas Plásticas-Madera (Mango plastico)
Para adaptación en el contacto proximal (DIFERENTE GROSOR) Espátulas de resina Metálicas con
Función: me da estabilidad a la hora de hacer una restauración, al Titanio
mismo tiempo me hace el punto de contacto entre los dientes.

INSTRUMENTOS DE ACABADO Y PULIDO .

● Bruñidores: Se utilizan para la
amalgama
● Fresas:
- Amarilla: acabado y pulido.
- Roja, Verde y Azul:Preparación
de cavidades.
● Piedra de acabado: Para el pulido y
INSTRUMENTAL ACTIVO O CORTANTE . acabado de restauraciones dentales y
Cortantes de mano-excavadores superficies dentales.
Cucharita de dentina ● Mandriles: es donde se adapta el disco
que va hacia el micro motor.
¿Cuáles son las funciones de los instrumentos ● Copas: Verdes, amarillas y blancas que
cortantes de mano? son las utilizadas en resina.
Abrir, extender, biselar y terminar. ● Tiras abrasivas: nos sirve para el pulido
interproximal, son tiras abrasivas de papel
Al afilar un Instrumento cortante, rotativo o de
mano, se debe: Aislamiento Absoluto
- Conocer clasificación y formula.
- Reproducir el bisel gastado.
El aislamiento absoluto es una técnica o procedimiento en el que
- Magnificación con lupa. Uso de piedra de
se realiza el aislamiento selectivo de uno o más dientes respecto a
arkansas (dura) lubricada, apoyada en una
los demás tejidos bucales, retrayendo los tejidos blandos como:
mesa plana.
encías, lengua, mejillas y labios, para propiciar las condiciones
adecuadas para la realización de tratamientos que involucren
INSTRUMENTAL TRADICIONAL . procesos de adhesión tales como: restauraciones, resinas, carillas,
G.V. BLACK incrustaciones, entre otros.
➔ Fundadores de la odontología moderna.
➔ Desarrolló la mejor composición de la amalgama.
OBJETIVO DEL AISLAMIENTO. Bb bb bb. .
➔ Causas de la fluorosis dental.
➔ Óxido nitroso como anestésico para exodoncias sin dolor. Es evitar la contaminación bacteriana y la humedad en el campo
➔ Fabricó una serie completa de instrumental cortante de operatorio. También protege al paciente de la posible deglución de
mano. objetos pequeños y facilita el trabajo al profesional siendo a su misma
vez una medida aséptica (por qué la mayoría de los materiales que que longitud de apertura vamos a utilizar para los distintos dientes
generalmente usamos son hidrofóbicos). de la cavidad oral.

VENTAJAS DEL AISLAMIENTO ABSOLUTO .

● Buen acceso al campo operatorio y que esté limpio.
PERFORADORA AINSWORTH
● Buena visibilidad.
● Separa los tejidos blandos.
● Previene la broncoaspiración y deglución de cuerpos.
● extraños odontológicos.
● Elimina la contaminación por saliva y otros fluidos.
● Mantiene la boca del paciente abierta.
PERFORA IVORY
DESVENTAJAS DEL AISLAMIENTO ABSOLUTO .
● Limitación de la respiración. Se puede recortar para que
pase aire a la boca, ya que hay muchos pacientes que no
saben respirar por la nariz.
● Alergias al látex. Aunque en la actualidad existen PORTA GRAPAS .
materiales sin látex para poder realizar de igual forma el
aislamiento. Es importante siempre preguntarle al px si
es alérgico a algo, para así no causar un daño.
● Lesiones de tejidos dentales o comúnmente en los
tejidos gingival

DIQUES DE GOMA .
Medidas:
6 pulgadas (15 cm) Adultos
5 pulgadas (13 cm) Niños
Rollos de 18 x 21 pies.
Grosores:
- Fino
- Medio.
- Grueso.
- Extra Grueso. GRAPAS -
Las grapas vienen codificadas según la casa comercial, por
números o códigos de color.
PERFORADORES DE GRAPAS -
Función: Dar cortes limpios a el dique, se busca siempre que ésta sea Clasificación
filosa para que no se desgarre el dique. ● 12A y color amarillo son
lo mismo.
● 12A, 13A, 14A, 7 son
para molares.
● 8A tiene una pequeña
modificación en su
mandíbula o dientes y es
porque nos permite tener
un mejor alcance de
Agujeros de los perforadores y piezas dentales a los que agarre.
● 4A es para premolares,
se adapta cada perforación
con las mismas
características de la 8A.
PERFORADORA PERFORA DIENTES DIENTES ● 2A y A para Premolares y Caninos.
AINSWORTH IVORY PERMANENTES TEMPORALES ● 9 incisivos.

5 6 Molares GRAPAS DE RETRACCIÓN TISULAR

(2.5mm) (2mm) Modificación en su mandíbula que permite
que la grapa entre 1 o 2 mm dentro del tejido
4 5 Molares y Segundo periodontal y lo empuje hacia abajo para tener
Premolares molar mejor alcance. También tiene unas aletas que
permitirá situar el dique de goma por debajo,
3 3y4 Premolares y Primer molar además tiene unas aletas auxiliares que nos
Caninos permiten posicionar por debajo del nivel del
diente que vamos a restaurar.
2 1y2 Incisivos Incisivo sup.
y Canino TIPOS DE GRAPAS .
sup. e inf. - Brinker: Grapas modificadas que brindarán
un buen alcance y complementar a la grapa
1 1 Incisivos inf. centinela que es la grapa central, porque si
(0.5mm) (1mm) está no abarca el espacio suficiente, se utiliza
estás grapa auxiliar para completar el
La Perforadora tiene una parte activa o parte de corte (es la punta aislamiento de ese diente.
por dónde se perfora el dique). También tiene una rueda que tiene
unos agujeros que van del 1 al 5 o 6 (nos indica para qué diente o
- Plásticas: Son muy buenas, pero no son muy vamos a encajarlos todos por el espacio interdental.
utilizadas en ciertos casos porque al pasarlas
por varios ciclos de esterilización por el TECNICAS DE COLOCACION .
autoclave pierden su elasticidad. Lo bueno es
1) Colocación de tres pasos: dónde colocamos primero la
que son menos traumáticas que las metálicas.
grapa, luego de colocar la grapa pasamos el dique de
goma por encima de la grapa para lograr el aislamiento
- Sin aletas: son más pequeñas, brindándole
del diente. Posteriormente colocamos el arco de Young.
una mejor dimensión, van a permitir que el
dique se adose mejor al diente y permitiendo
una mejor visibilidad.

Las grapas son muy nobles, por lo que nos permiten modificarlas
para poder realizar el aislamiento. Se pueden cortar y calentar para
luego doblarlas y adaptarlas al diente, realizando el aislamiento
2) Técnica de dos pasos: Primero colocamos la grapa en
absoluto. Posteriormente del usado templarse con agua fría para
el dique de goma con las aletas que tiene la grapa y
que vuelvan a su estado normal.
vamos a llevar en un solo cuerpo o un solo conjunto la
grapa y el dique. Luego colocamos el arco de Young.
ARCO DE YOUNG .
Metálico: Ellos vienen estandarizados con
medidas de 6x6 (adultos) y de 5x5
(pediátricos o pacientes con la cara
pequeña)

Plástico: Son buenos pero después de

varios ciclos de esterilización se van
rompiendo los palitos para sostener el
dique. 3) Técnica de colocación de un solo paso: Es montar la
grapa sobre el dique y de una vez colocarlo en el arco de
ELEMENTOS AUXILIARES . Young y llevar todo en un solo bloque al diente que
vamos aislar.
● Wedjets: Son unos hilos elásticos que nos
van a permitir darle seguridad al dique de
goma, lo vamos a fijar en el espacio
interproximal que necesitemos, cuando no
queramos colocar una grapa auxiliar.
● Teflón o iso tape: Muy utilizado en
el área de la odontología. En el
aislamiento absoluto, nos ayuda a
retraer tejido por sí es una afectación
muy pequeña o prevención de
4) Técnica de paracaídas: Consiste en llevar la
filtraciones.
grapa parcialmente, realizamos la perforación al dique, el
● Lubricante: Es utilizado para colocar el
cual tiene que tener un corte limpio para que no se
dique de goma para que se deslice por la
rasgue. Luego por el agujero pasar solo el anillo de la
grapa.
grapa y las mandíbulas de la grapa del otro lado. Tiene
● Hilo dental: Permite o ayuda a qué el
que verificar que el dique de goma esté bien colocado y
dique de goma entre en los espacios
que las mandíbulas de la grapa tengan un buen punto de
interproximales, con nudos de seguridad. Es
acceso para el portagrapas. Seguidamente van a agarrar
indispensable ya que evita la filtración de saliva.
cada punta del dique y las van a unir en un solo sentido y
● Plantillas de perforación: son para marcar con
estoy va aparecer como un paracaídas, luego le van a
mayor facilidad el diente o dientes que quiero
dar una o dos vueltas para que quede bien enrollado y la
aislar.
mandíbula de la grapa quede bien visible, ahora
tomaremos el portagrapas, y colocaremos el las
TIPOS DE AISLAMIENTO ABSOLUTO - mandíbulas de la grapa, para llevarlo la unidad dental
que se va a aislar. Tendremos una buena visibilidad para
colocar la grapa, luego soltamos el dique de goma para
- Aislamiento de un solo diente. seguir con una traición hacia delante para pasar el dique
de goma por las aletas de la grapa. Terminamos de
colocar el dique de goma.

- Aislamiento de varios dientes,

grupo dentarios o hemiarcada:
van a utilizar una grapa central o
centinela y pueden o no
acompañarlo con una grapa de
seguridad, en muchos casos no es
necesario porque lo que se hace
es pasar el dique por el espacio
interdental y se coloca un wedjets
o el mismo dique permite la retención ahí.

- Aislamiento de arcada completa:

se realiza con dos grapas centrales
en los dos molares y pasamos hacer
perforaciones en el número de
dientes que vamos a aislar y luego,
Preparación de cavidades en odontología restauradora y Regiones anatómicas del diente .
estética Zona o detalle anatómico con el que se relacionan:

Agotar todos los recursos disponibles para llegar a un correcto - Oclusal e incisal.
diagnóstico y plan de tratamiento, ya que en algunos casos la clínica no - Cervical o gingival.
es suficiente material para determinar el diagnóstico final. - Vestibular o labial.
- Lingual o palatino.
- Mesial y Distal.

Planos dentarios .
Son superficies imaginarias, que atraviesan o delimitan la corona-raíz
del diente y siguen una dirección determinada.

Problemática .
Reconocimiento de la odontología restauradora como un procedimiento
mínimamente invasivo que se limita al tratamiento de la cavidad
afectada por la lesión cariosa, sin la necesidad de aplicar técnicas de
extensión para retenciones mecánicas.

Nos limitaremos a eliminar la lesión de caries, sin sacrificar tejido

sano para la realización de la restauración. Solo tejido infectado

Caries dental .
Enfermedad multifactorial, en donde 3 factores se conjugan para que
ésta se desarrolle.
- Dieta alta en carbohidratos. Los carbohidratos luego de
ser metabolizados se convierten en azúcares, que se Planos horizontales .
depositan en las irregularidades anatómicas del diente y Perpendicular al eje longitudinal
depositan ácido. Mientras más tiempo permanezca en
contacto con el esmalte dañara su capa de PO= Plano oclusal
mineralización, los prismas del esmalte, su configuración
y se producirá posteriormente una lesión de caries. Que
transcurrido el tiempo, el esmalte será incapaz de PM= Plano medio
remineralizarse y permitirá la penetración de los acidos
hasta la dentina; intentara defenderse contra los ácidos,
en este punto si no es tratada la lesión puede seguir PG= Plano gingival
avanzando haciéndose más grande, e incluso puede
comprometer a la pulpa.
- Presencia de microorganismos patógenos en la
biopelícula dental. Mientras mayor azúcar se encuentre Planos verticales .
en la cavidad bucal, los microorganismos allí presentes
se verán beneficiados de esta situacion y comenzaron a Plano vestíbulo-lingual
atacar los tejidos.
- Tiempo de exposición de los tejidos a los factores PV= Plano vestibular
anteriores.
Pregunta fundamental a la hora de realizar nuestra historia clínica,
cuando nos encontramos con pacientes muy susceptibles a la PM= Plano medio
caries
Por eso, es importante una correcta higiene bucal y la
realizacion de imagenes complementarias PL=Plano lingual o PP= Plano palatino

Cuando esta evoluciona produce principalmente la destrucción de:

- Esmalte en surcos
- Fosas Plano Medio-distal
- Fisuras
- Defectos estructurales y PM= Plano mesial
de superficie. Diente más
susceptible al desarrollo
de la caries. Pme= Plano medio
(Hipomineralización,
hipoplasia del esmalte,
amelogénesis imperfecta) PD= Plano distal

En presencia de esta patología es necesario Es importante conocer todos los planos al momento de configurar o
remover el tejido infectado y restaurar los hacer una preparación cavitaria
dientes afectados. Permitiéndole al paciente
conseguir estética y función, como si el diente Cavidad .
no hubiese sufrido de nada. Son aquellos espacios huecos que al ser tallados requieren un
diseño predeterminado que permita asegurar la presencia de la
restauración en su sitio, es decir, efectuar cavidades retentivas.
En la Adhesión mecánica se crean espacios dando paso a
microfiltraciones de bacterias y es una de la mayor desventaja de este
tipo de restauración, produciendo lesión de caries debajo de ésta. Al
ser un sustrato gris, es casi imposible diferenciar lo que está pasando
en el tejido o la restauración.

Clasificación de la cavidades .
Según su origen:
- Cavidad patológica. Contienen
una lesión de caries.
- Cavidad terapéutica. Resultado
de la eliminación de la lesión de
caries para la restauración del
órgano dental. Amalgama .
Mezcla de mercurio con otros metales, mientras que el resultado
Según su extensión: de este proceso se conoce como aleación. Se conoce como
- Simples. ocupan amalgama dental y fue patentada para realizar restauraciones
un solo plano o directas y en su tiempo se pensaban que iban a ser más
una sola cara. duraderas.
- Compuestas.
Ocupan dos caras Ventajas .
- Complejas. - Mantenimiento de la forma anatómica.
Ocupan 3 o más - Resistencia a la abrasión
superficies del - Adaptación correcta de las paredes cavitarias (Aunque a
diente penas al colocar la amalgama, tenemos el fenómeno de
la microfiltración)
Según su ubicación: - Insoluble a los líquidos bucales. Muy utilizada aún en
O= Oclusal servicios públicos.
MO o MI= Mesio- Incisal／oclusal - Técnica menos sensible
DI o DO= Disto- Incisal／oclusal
MOD= Mesio-ocluso-distal Desventajas .
- Microfiltración inicial.
Partes de una cavidad terapéutica . - Falta de adhesión a la estructura dentaria.
Se traducen en paredes; después de realizar la cavidad los puntos de - Falta de estética. Ya que es Gris y no se asemeja al color
referencia son las paredes, es decir, la estructura interna que delimita característico del diente.
la cavidad. - Puede ocasionar tatuajes de mercurio en la mucosa o en
- Pared palatina o la dentina.
lingual - Por su toxicidad, limita el número de restauraciones en
- Pared Mesial y distal un solo paciente y pone en peligro la vida y la salud del
- Pared vestibular operador. Vapores de mercurio, que al ser aspirados
- Piso pulpar afectan los pulmones, específicamente la trama
- Piso sub pulpar bronquial. Al momento de ser colocada , como también al
(Cuando se realizó un retirarla, cuando la fresa toca la amalgama y produce la
tratamiento fricción, emana los vapores de mercurio
endodóntico y se
eliminó la cámara pulpar) Adhesión mecánica y no química, por lo que se debe de tener
precaución al retirarla , porque puede salir volando fragmentos de
Tallado cavitario . la amalgama que pueden lastimar al operador. Indispensable
Cuando se realizan cavidades terapéuticas, siempre se tiene una caja también el uso de aislamiento absoluto
oclusal, una caja mesial o una caja distal, dependiendo del abordaje o
la presencia de la lesión de caries. Preparación .
A diferencia de las cavidades hechas por tallado, no tienen una
forma específica, el diseño es dado por la lesión o la preparación
de la eliminación de caries y debe efectuarse en el tipo de
tecnología adhesiva que se va a utilizar.

Adhesión química, que es muy noble. Un sistema adhesivo de

cualquiera de las generaciones se va a adaptar a cualquier
preparación de cavidad que se realice; siguiendo unos
parámetros, los cuales se va a reducir el Factor C (Factor de
Diferencia: Solo nos enfocamos en la eliminación de la lesión de contracción por polimerización o Factor de configuración
caries sin sacrificar tejido dental sano cavitaria) que dice que mientras más paredes este involucrando
la restauración, la contracción va a ser muy fuerte, ya que todas
Nomenclatura empleada en la preparación de cavidades . las resinas y los sistemas restauradores están conformados por
cadenas poliméricas, es decir que tiene átomos o moléculas
Clase I: Cara oclusal de premolares y
monoméricas, que sin la presencia de la luz UV se encuentran
molares, cara palatina o lingual (Cíngulo)
de incisivos y caninos, surco medio
flotando en el material restaurador. Al momento de realizar la
vestibular de molares. fotoactivación, esos monómeros forman cadenas, la tracción que
Clase II: Caras proximales de premolares se produce entre monómero y monómero para formar la cadena
y molares. polimérica hará que el material restaurador sufra cierta
Clase III: Cara proximal de incisivos y modificación y contracción. Eso se manejara con la manera o
caninos sin involucrar el ángulo dentario. técnica a utilizar al colocar nuestro material de restauración.
Clase IV: Cara proximal de incisivos y
caninos involucrando el ángulo dental.
Clase V: Zona cervical o gingival de
incisivos, caninos, premolares y molares.
En cavidades profundas o que involucran muchas paredes, la periférico o zona libre de caries alrededor de esa lesión o dentina
contracción va a ser hacia el centro, porque la mayor masa de material afectada y la zona central de parada, que es una zona que nos va a
restaurador va a estar en el centro de la cavidad, a diferencia de que se permitir detenernos por ciertos parámetros de medición que son 5mm
coloquen pequeños incrementos de resina de 1mm-1.5mm, la de oclusal hasta el centro de la cavidad y 3 mm desde proximal,
contracción se va a manejar de otra manera, porque el volumen no va establecemos nuestra zona central de parada, que en conjunto con el
a ser tan grande para que estos monómeros viajen a formar cadenas detector de caries nos guia a saber si nos encontramos con una
de polímeros. dentina afectada, dejar esa dentina libre de bacterias, hacer nuestra
zona de sellado periférico y frenar a la lesión de caries.
Odontología mínimamente invasiva .
El término Odontología Mínimamente Invasiva (MID siglas en inglés) se Su objetivo es detener el progreso de la enfermedad, restaurar la
define como el manejo de la caries con un enfoque biológico en vez de estructura dental perdida y su función, maximizando el potencial de
quirúrgico, el cual se encuentra más relacionado con la odontología curación del diente.
tradicional. El triángulo dorado de la MID está compuesto por:
Características de la preparación .
- Histología del sustrato dental que va a recibir el - Superficie lisa y sin retenciones.
tratamiento. Todos los tejidos que conforman el diente ofrecen - Ángulos redondeados y no cuadrados para evitar el
un valor de adhesión distinto (Esmalte, Dentina superficial, estrés de contracción por polimerización.
Dentina intermedia, Dentina peritubular, Dentina cariada - Bordes biselados para que haya una mejor interfase
externa, Dentina afectada interna, tienen valor de adhesión entre el diente y el material restaurador.
distintos). Factores y términos con los que se lidian, ya que al - Evitar paredes frágiles y con poca estructura,
momento de realizar una restauración y colocar una sola calibrandolas y si tienen menos de 2mm o 2.5mm es
porción grande de resina, esos valores se pelean unos con preferible eliminar esa pared y abarcarla dentro de la
otros y la contracción de polimerización de la resina se va a restauración. Al momento de realizar la masticación se
dirigir hacia el lugar que tenga el mayor valor de adhesión. da el fenómeno de flexión cúspidea y cuando la pared es
- Química y manipulación de los materiales adhesivos muy débil, tiende a moverse y termina en la fractura de la
utilizados para restaurar la cavidad. Todas las resinas tienen pared más no la restauración.
un valor de contracción distinto, que no se elimina por completo - Zona de sellado periférico y Zona central de parada,
por la reacción de transformación de monómeros en polímeros, protegernos de una exposición pulpar indeseada
por eso se deben manejar incrementos pequeños, según la
zona de adhesión o el sustrato que tengamos presente. Instrumental requerido .
- Las consideraciones de las técnicas operativas
disponibles para la eliminación selectiva de la lesión
cariosa. Solo nos vamos a limitar a la eliminación de la lesión
de caries. Características de la dentina infectada:
Reblandecida, amarillenta y de fácil remoción. Mientras que la
dentina afectada, se observa en el fondo o piso de la cavidad o
en las paredes: coloración más parda, dura, pero ofrece
estabilidad y valores de adhesión para poder dejar esa dentina
allí y poder restaurar sobre ella. Hay que tener en cuenta la
zona de sellado periférico, la periferia de esta dentina afectada
debe estar totalmente libre de lesión de caries, para permitir un
sellado hermético, que corte cualquier método de nutrición o
supervivencia para las bacterias que están allí.

La odontología mínimamente invasiva trabaja con equipos de alta

rotación, por la dureza de los tejidos dentales. Pero todo procedimiento
restaurativo tiene que tener alta refrigeración (Mucha agua, alrededor
de la fresa), ya que está comprobado científicamente que la exposición
de la dentina al calor generado por la fricción puede causar daño pulpar
irreversible.

Los técnicas de preparación de cavidad mínimamente invasivas están

destinadas a mantener el esmalte y dentina sanos durante el
tratamiento de lesiones de caries y limitar el posible aumento de la
temperatura durante la eliminación, que podría provocar daños
irreversibles en el tejido pulpar.

La excavación del tejido dental con la lesión de caries, juega un papel

importante en los enfoques de la odontología restaurativa, los objetivos
principales de este proceso son la eliminación de tejido infectado,
para controlar la progresión de la lesión y la eliminación de dentina
necrótica reblandecida para permitir el soporte adecuado para la
restauración.

La eliminación de la lesión de caries se lleva a cabo hasta la

verificación visual y táctil de dentina dura. Sin embargo, existen criterios
más selectivos en el manejo actual de la lesión de caries; la elección de
la técnica debe estar guiada por los requerimientos clínicos del
paciente y resultados evidenciados científicamente.

La dentina afectada debe conservarse, después de la eliminación de

tejido infectado. Por lo tanto, la dentina afectada es un sustrato
clínicamente predominante para la restauración de preparaciones
cavitarias. Nos ofrece valores de adhesión, excelentes para realizar
una restauración, teniendo en cuenta los parámetros del sellado