“ Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
la Educación ”
Instituto Superior Tecnológico Arzobispo Loayza
Licenciado:
Roberto Alarcón
Alumna:
Crisóstomo Palacios, Catherine Kris
Especialidad:
Fisioterapia y Rehabilitación
Lima - 2014
ÍNDICE
Introducción 1
CAPITULO I 2
1.1.- Disfonía 2
1.2.- Causas 2
1.3.- Síntomas 2
CAPITULO II 4
2.1.- Clasificación 4
2.1.1.- Disfonías Funcionales 4
2.1.2.- Disfonías Orgánicas 5
CAPITULO III 5
3.1.-Diagnóstico 6
3.2.- Tratamiento 6
CAPITULO IV 7
4.1.-Recomendaciones 7
4.3.-Bibilografía 7
INTRODUCCIÓN
En el siguiente trabajo daremos a conocer mas sobre el tema de disfonía, los
puntos aquí mencionados nos ayudaran a determinar un buen tratamiento
para nuestro paciente.
Tendremos en cuenta que la mayoría de los pacientes presentan un cambio
anormal de la voz, la cual no permitirá llevar sus AVD con normalidad, pues
en su mayoría los que la sufren son persona que utilizan su voz como
herramienta de trabajo.
Es importante: analizar con exactitud las actitudes vocales, los movimientos a
realizar, las sensaciones a percibir. En la fase de uso, lo esencial es darse
cuenta de cuando se usa un mecanismo de esfuerzo o erróneo, y darse
tiempo para corregirlo.
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CAPITULO I
1.1. Disfonía:
La disfonía es cualquier alteración que se produce en la emisión de la
voz. En el ámbito no médico se la conoce como ronquera y afonía, por lo
que el paciente refiere que tiene la "voz ronca" o que "está afónico".
Es la perturbación de las características acústicas de la voz:
El timbre
Intensidad
Altura Tonal
Relacionados con una alteración de los sistemas que intervienen en la
producción de la voz:
Laringe
Aparato respiratorio
Faringe
Fosas nasales
Cavidad Oral
Afectando así a la COMUNICACIÓN
Afonía, es la pérdida total de la voz .
1.2. Causas:
Laringitis, Epiglotitis, causado por Virus o Bacterias
Resfriado o una gripe porque las cuerdas vocales no pueden vibrar
a causa de la reacción inflamatoria asociada a estos procesos.
Por consumo de tabaco, la membrana mucosa se irrita
La voz está sobrecargada por cantar o gritar.
inhalación de aire ambiente demasiado frío, demasiado seco o
demasiado caliente.
Escasa ingesta de líquidos puede influir en la aparición de la
ronquera.
Factores psíquicos, como el estrés, los nervios o el miedo, también
pueden hacer que la voz suene más ronca.
1.3. Síntomas:
Ronquera.
Variaciones en la intensidad de la voz.
Episodios de afonía o ausencia de voz.
Tos.
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Dolor de garganta al hablar.
Cansancio al hablar.
Ardor en la garganta.
Carraspera.
Parálisis de cuerdas vocales (parálisis del nervio recurrente) o del
nervio vago, por ejemplo, tras operaciones en la zona del cuello.
Tumores.
¿Qué personas están más predispuestas a padecer disfonías?
Las personas que trabajan o ejercen su profesión utilizando la voz
como su principal herramienta se encuentran más expuestas a sufrir
disfonías. Se trata de:
Docentes
Locutores
Cantantes
Empleados de call center.
Telefonistas
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CAPITULO II
2.1.- Clasificación:
2.1.1.- Disfonías funcionales:
Es la alteración de la voz sin lesión anatómica en los órganos
fonatorios.
Son las disfonías más frecuentes (65-75%)
Hay varios tipos:
Disfonía por abuso vocal.
Disfonía por mal uso vocal.
Fonoponosis.
Disfonías infantiles.
Causas:
Hablar con tono superior a lo normal
Gritar
Carraspear
Tose frecuentemente
Cantar inadecuadamente
Inhalar polvo, humo de tabaco y gases irritantes.
Abusar del alcohol.
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2.1.2.- Disfonías orgánicas:
Es la alteración de la voz producida por una lesión anatómica en
los órganos de la fonación.
Puede estar producido por:
Inflamación: Edemas.
Infección.
Enfermedades del aparato respiratorio.
Enfermedades endocrinológicas.
Tumores.
Alteraciones de las cuerdas vocales.
Malformaciones congénitas.
Causas
Nódulos.
Pólipos.
Inflamaciones (agudas, crónicas, específicas).
Tumores.
Parálisis laríngea.
Edema de Reinke.
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CAPITULO III
3.1.- Diagnóstico:
Anamnesis.
Explorar todos los aspectos relacionados con la voz / conversacional y
física).
La importancia de la voz en la vida de la persona.
Valoración de la voz:
Auditiva y Visualmente:
Dureza o tensión de la voz.
Escapes de aire en la voz.
Voz ronca.
Alteraciones de la resonancia.
Fatiga vocal.
Ritmo del habla e inteligibilidad.
Aclaramiento vocal.
Disminución del rango vocal.
Tipo respiratorio.
Coordinación fono-respiratoria.
Postura corporal y zonas en tensión.
Intervención: Terapia de Lenguaje.
3.2.- Tratamiento:
Terapia de voz: dirigida normalmente a personas que hacen un mal
uso de la voz y en la que se trabaja tanto de forma indirecta como
directa con el paciente.
La terapia indirecta se basará en dar información al paciente sobre las
normas de higiene vocal, entrenamiento auditivo y eliminación del mal
uso o abuso de la voz.
Las técnicas de terapia directa se harán con la ayuda del profesional
(foniatra, logopeda), y se basarán en conseguir una relajación postural,
una relajación laríngea, una respiración abdominal, una coordinación
fono-respiratoria adecuada, así como un mejor control del tono y el
volumen de la voz.
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CAPITULO IV
4.1.- Recomendaciones:
Alim entación (por lo general las cosas calientes son más perjudiciales
que las frías).
Hidratación.
Descanso Vocal, después de un uso intenso de la voz.
No gritar, ni hablar en exceso.
No fumar, ni beber alcohol.
Reconozca y evite la sensación de esfuerzo vocal: Tensión en el
cuello o falta de aire.
No hable por encima del ruido del am biente (perderá siempre).
4.2.- Bibliografía:
Farías, P. Ejercicios que restauran la función vocal. Observaciones
clínicas. Ed. Akadia. Buenos Aires, Argentina. Primera reimpresión,
2010.
Behlau, M. Rehabilitación vocal, en García Tapia R. y Cobeta Marco I.:
Diagnóstico y Tratamiento de los trastornos de la voz. Ed. Garsi.
Madrid, España. 1996, pág. 339-354.
Zambrana & Lopes. Logopedia y ortopedia maxilar en la rehabilitación
orofacial. Tratamiento precoz y preventivo. Terapia miofuncional.
Editorial Masson. Barcelona, España. Tercera reimpresión 2003, cap
1:1-7.
Segre R. y Naidich S. Principios de foniatría para alumnos y
profesionales de canto y dicción. Editorial Médica Panamericana.
Buenos Aires, Argentina. 1981, cap. 3:46-66.
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