Glosario Radioterapia
Glosario Radioterapia
EN RADIOTERAPIA
1
Dedicatoria
2
Agradecimiento
2
TERMINOLOGÍAS
A
Acelerador lineal: Maquina generadora de rayos x, mediante la aceleracion de electrones.
Adyuvante: Es la radioterapia que se administra después de la cirugía o después de la
quimioterapia para consolidar el tratamiento loca.
American Society for Therapeutic Radiology and Oncology: Nombre oficial de la sociedad
estadounidense de oncología radioterápica.
Antena endorrectal: Se refiere a un alambre que se inserta en el recto y como parte del
examen de resonancia magnética nuclear (RMN) para obtener imágenes más detalladas de la
próstata u otras estructuras internas del cuerpo.
Algoritmos: proceso para solucionar un problema matemático en numero finito de pasos.
AP-PA: Anterior-posterior-posterior-anterior, combinación frecuente y sencilla de campos de
tratamiento.
Alopecia: caída del cabello.
Antiemético: medicamento para prevenir o controlar las náuseas o los vómitos.
Active surveillance: Vigilancia activa
Arcoterapia: dosis de radiación que se administra al tumor mediante giro continuo de 360°.
Adenoma pituitario: Un tumor común y benigno de la glándula pituitaria que puede afectar
los niveles hormonales.
Agente trombolítico : Grupo de medicamentos usados para disolver coágulos dentro de los
vasos sanguíneos.
Actividad: Es una magnitud que mide la velocidad de desintegración, la cual nos informa el
numero de desintegraciones que ocurren en cada unidad de tiempo.
3
B
Braquiterapia: terapia con una fuente de radiación interna (dentro del paciente) con el objetivo
de que le llegue grandes dosis al tumor y así eliminar las células cancerosas con una mínima
exposición a los tejidos sanos.
Braquiterapia electrónica: Es un tipo de radioterapia que utiliza fuentes de alta dosis de rayos x
en miniatura para aplicar radiación directamente en el tumor.
Braquiterapia intracavitaria: En la que la fuente de radiación se coloca dentro de una cavidad
del cuerpo o de una cavidad creada por cirugía.
Braquiterapia endoluminal: Esta técnica consiste en introducir a fuente radioactiva mediante
aplicadores específicos en la localización del tumor a tratar.
Braquiterapia episcleral: En la que la fuente de radiación se adhiere al ojo. Esta técnica se usa
para tratar melanoma de ojo.
Braquiterapia Ginecológica: es una modalidad de radioterapia que se utiliza como parte del
tratamiento integral, fundamentalmente, del cáncer de cuello uterino y del carcinoma de
endometrio
Braquiterapia intersticial: las fuentes son colocadas dentro del intersticio, exactamente en el
tumor u órgano afectado. Se realiza a través de agujas o tubos plásticos previamente insertados.
Braquiterapia superficial: la fuente radiactiva se aplica en tratamientos sobre la piel, adoptando
su forma y sujetos con moldes de cera (epiteliomas de nariz).
Betatrón: acelerador circular de electrones que permite el uso directo de electrones altamente
energéticos.
Biopsia guiada por imágenes: Consiste en el uso de técnicas imagenológicas como TC, rayos X o
RMN para encontrar una lesión demasiado pequeña para ser palpada.
Bodyfix RT: es un accesorio de inmovilización y posicionamiento del paciente, el cual combina la
compresión con un sistema al vacío.
Bolus: Son laminas que se aplican sobre el paciente cuando deseamos que la parte más
superficial del cuerpo reciba una dosis alta.
Bomba de cobalto: Se trata de una máquina de radioterapia externa, muy parecida físicamente a
un acelerador, pero en la que los rayos terapéuticos.
Benigno: tumor que no es canceroso.
Bloques: Se colocan en una bandeja que se sujeta al gantry con unos soportes.
Braquiterapia: Radioterapia interna con fuente solida ( Tratamiento local)
Bioterapia : Un tratamiento que involucra el uso de sustancias naturales o sustancias hechas en el
laboratorio diseñadas para aumentar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el
cáncer.
4
Braquiterapia permanente : Un tratamiento de cáncer por radioterapia en el cual un
gránulo sellado (o “semilla”) conteniendo un material radioactivo se coloca permanentemente
dentro del cuerpo, en (o cerca de) un tumor.
Braquiterapia temporal : Un tratamiento de cáncer por radioterapia en el cual un gránulo
sellado (“semilla”) conteniendo material radioactivo es colocado dentro del cuerpo en (o cerca
de) un tumor por un tiempo específico y para luego sacarlo; se puede administrar a una tasa de
dosis baja (LDR) o tasa de dosis alta (HDR).
Biopsia estereotáctica : Procedimiento radiográfico que emplea varias coordenadas para
determinar con precisión la ubicación de un tumor o nódulo para poder obtener una muestra
de tejido.
Biopsia por aguja de núcleo : Un tipo de biopsia en la cual un aguja hueca gruesa se inserta
a través de la piel al sitio de un crecimiento anormal para recolectar y remover un muestra de
células para análisis. Este procedimiento usa una aguja automatizada, que obtiene una muestra
de tejido cada vez y se vuelva a insertar varias veces.
Bequerel (Bq): es la unidad de medida de la actividad, donde 1Bq = 1 desintegracion/s.
Bloqueador beta: Un tipo de medicina usada para diminuir la presión arterial, tratar el dolor
de pecho y la insuficiencia cardíaca, y para prevenir un ataque cardíaco.
5
C
Cámara de ionización: dispositivo usado para la medicion de la radiacion ionizante.
Carga diferida manual: es el procedimiento donde previamente se coloca de forma
apropiada el aplicador en la zona de tratamiento y luego se procede a su carga con las
fuentes radiactivas. Como no hay fuentes radiactivas, no existe irradiación al personal y
puede emplearse todo el tiempo que sea necesario para una adecuada intervención.
Carga diferida automática: Se denominan equipos de carga diferida aquellos que
permiten realizar la carga de los aplicadores de manera automática, sin necesidad de que el
personal esté presente en la sala de tratamiento. Los equipos de carga diferida, supusieron
un gran avance en cuanto a protección radiológica del personal.
Cuña: Dispositivo en forma de cuña que se usa para disminuir la intensidad de una region
del haz.
Clinical tumor volumen: implemento de volumen para evitar los errores diarios de
colocación del paciente o el movimiento de los órganos.
Ciclotrón: acelerador de partículas de tipo circular que se usa para la producción de
elementos radiactivos y sirven para realizar diagnósticos como la realización de tomografías
por emisión de positrones.
Colangiografía transhepática percutánea (CTHP): Procedimiento de rayos X que
consiste en inyectar un medio de contraste directamente dentro del hígado para producir
fotografías de los conductos biliares.
Curie: Unidad de medida de la radiactividad, definida como la cantidad de desintegraciones
por segundo que se producen en un gramo de radio.
CTV: Volumen Blanco Clínico, es el volumen de tejido que contienen el GTV mas la
enfermedad microscópica subclínica maligna que debe ser eliminada, el cual debe ser
definido antes de elegir la modalidad y técnica de tratamiento.
Curva de isodosis: Son líneas que unen los puntos de igual dosis en un plano.
Cuñas físicas: son las que están hechas de plomo, acero o material similar, las cuales al
colocarlas en el campo de radiación generan una disminución progresiva de la intensidad a
lo largo del haz.
Cuñas dinámicas: es una técnica de producir un efecto cuña por medio de
manipulaciones de apertura-cerrado con el sistema de colimación del haz durante la
irradiación.
Campos únicos: son los que se utilizan para tumores localizados superficialmente.
Campos opuestos: son campos que se obtienen mediante la adición de las dosis de
contribución a fondo de cada campo.
6
Colimador: Un colimador es un sistema que a partir de un haz divergente obtiene un haz
paralelo
Consolidación: Corte transverso de TC que muestra una consolidación multifocal.
Campo o puerto de tratamiento: lugar del cuerpo al cual se dirige el rayo de radiación.
Coplanar: Los campos de tratamiento son coplanares si comparten el mismo plano. Por
tanto, por definición, dos campos siempre son coplanares, puesto que dos ejes definen un
plano.
Capa hemirreductora: Es el espesor de un determinado material que reduce a la mitad la
intensidad de radiación de un haz que lo atraviesa.
Colimador multiláminas: Dispositivo que sustituye a los bloques de cerrobend para
conformar los campos de tratamiento.
Curvas de isodosis: Son la representación gráfica de la distribución de la dosis de radiación
en un corte anatómico.
Control local: Es el objetivo máximo al que puede aspirar habitualmente la radioterapia por
tratarse de un tratamiento local o locorregional.
Ciclo partido : tratamiento que se interrumpe de manera programada para facilitar la
recuperación de los tejidos sanos y luego se reanuda.
Contraste oral: usado para mejorar las imagenes de rayos x.
Cobaltos: utilizados con radioisotopos para tratamiento cancerigeno.
Calorías y proteínas: durante la radioterapia es importante ingerir proteinas y calorias para
mantener el peso.
Cáncer: La radioterapia puede tratar distintos tipos de cancer.
Cirugía: puede complementar al tratamientl de radioterapia..
Colchones al vacío: accesorio utilizado para posicionamiento del paciente, el cual esta
relleno de pequeñas partículas de poliestireno, son de diferentes tamaños, son vaciados con
una bomba la vacío y se ponen rígidos con la forma del paciente.
3D-CRT: suministra haces de radiación desde diferentes direcciones que han sido diseñados
para igualar la forma del tumor.
Concomitante: Se administra a la vez que otro tratamiento, como por ejemplo la
quimioterapia
Contacto: es una técnica de la radioterapia la cual implica la colocación de la fuente de
radiación en un espacio junto al tejido diana.
Campos tangenciales: son campos utilizados para tratamientos especiales, donde se
incluyen rayos tangenciales, aplicado para regiones de forma convexa como la pared torácica.
Campos múltiples: estos son utilizados para tratamientos de tumores profundamente
asentados o grandes, con el objetivo de proporcionar una distribución homogénea de la
dosis.
7
D
Dosimetría: conjunto de procedimientos y tecnicas necesarias para calcular la distirbucion de
la dosis abdorbida en los volumenes de irradiacion prefijados para el tratamiento.
Dosis Equivalente: es la dosis al órgano corregida por un factor de ponderación del tipo de
radiación que tiene en cuenta la eficacia biológica relativa de la radiación incidente para
producir efectos estocásticos. Su unidad es el julio por kilogramo (J /kg -1).
Dosis absorbida: es la energía absorbida por unidad de masa en un determinado punto. La
unidad es el julio por kilogramo (J kg-1) y se le da la denominación especial de gray (Gy).
Dosis efectiva: describe la cantidad de radiación absorbida por una persona, ajustada para
representar el tipo de radiación recibida y el efecto en órganos específicos. Su unidad es el rem
(unidad estadounidense) o el sievert (Sv).
Dosimetrista: Colabora con el radiofisico en el diseño del tratamiento de radioterapia.
DVH: Histograma de Dosis Volumen, el cual representa la distribución de dosis en un
determinado volumen.
D.R.R: Está función constituye un paso imprescindible para asegurar la calidad del tratamiento
radiante a efectuar, ya que permite comparar las placas de control de campos conformados
obtenidas en el Simulador con las correspondientes.
Dosis: cantidad de energía procedente de radiación que se deposita en un volumen o punto
de un tejido biológico y es absorbida.
Dosímetro: aparato para medir la radiación.
Diagnostico: proceso en el que se identifica una enfermedad o afección.
Densitometría: Método para visualizar la densidad.
Dermatitis de radiación: Cambios de la piel en el sitio de una radiación ionizante,
especialmente enrojecimiento debido a dilatación de los capilares en la etapa aguda, pérdida
temporal o permanente del vello, y alteraciones crónicas de la epidermis y la dermis
semejantes a una lesión tipo verruga premaligna.
Decaimiento alfa: es el proceso de desintegracion de nucleos pesados que para alcanzar la
estabilidad emiten una particula alfa (nucleo de helio), su peneatribilidad es muy baja, ya que
posee carga y masa.
Decaimiento beta: se presenta en nucleos que presentan un exceso de energia y para
alcanzar la estabilidad, un neutron se convierte en proton, liberandose un elctron y una
particula complementaria denominada antineutrino.
Decaimiento gamma: se da en nucleos exitados y para alcanzar la estabilidad liberan el
exceso de energia como radiacion electromagnetica (rayos gamma).
8
E
Esterotáxica: Nombre que se le da a la radioterapia cuando se aplica en el cuerpo y no en el
cerebro.
Exposición: describe la cantidad de exposición que se desplaza por el aire (mide la ionizacion
del aire). Su unidad es Columb/kilogramo.
Equipos que utilizan Radionúclidos: generados mayormente en un reactor nuclear que se
emplean en la preparación de radiofármacos.
Endoscopía: Este término hace referencia a la visualización del interior del cuerpo y los órganos
con un instrumento óptico con una luz.
Energía lineal transferida: La transferencia lineal de energía es la cantidad de energía media
que una radiación imparte al medio por unidad de longitud.
Electrocardiograma : Este examen se encarga de registrar la actividad eléctrica del corazón y
se utiliza generalmente para ayudar a diagnosticar ciertas anormalidades del corazón.
Electrónica: es un tipo de radioterapia que utiliza fuentes de alta dosis de rayos x en miniatura
para aplicar radiación directamente en el tumor
Eje X: es el eje que divide al cuerpo en craneal y caudal.
Eje Y: es el eje que divide anatómicamente al cuerpo en derecha e izquierda.
Eje Z: es el eje que divide al cuerpo en anterior y posterior.
EVB: Beam Eye View
EPID: dispositivo electrónico de imagen portal.
Enfermera de radioterapia: Enfermera registrada que tiene preparación especial en
oncología y radioterapia.
Estereostática: permite localizar el punto o la región en la que se va a realizar un determinado
procedimiento (biopsia, radiocirugía, colocación de electrodos, etc.).
Efectos secundarios: la radiación puede causar efectos secundarios que dificultan
comer,ulseras en boca,esofagitis.
Efecto fotoelectrico: es el proceso donde interactua un foton con un electron de la capa
interna del atomo, donde el foton le entrega toda su energia y desaparece, y el elctron sale
expulsado y la vacancia dejada es ocupada por un electron de la capa siuiente, emitiendo rayos
X caracteristicos.
Efecto compton: es el proceso donde interactura un foton con un electron de la capa externa
del atomo, donde el foton le entrega una parte de su energia al electron y la otra parte es
dispersada.
Ecocardiograma: Este examen utiliza un pequeño transductor que produce ondas de sonido
de alta frecuencia, para crear imágenes detalladas del corazón.
Ecografista: Profesional de la salud auxiliar que ha recibido capacitación específica para
realizar exámenes de ultrasonido (ecografía).
Endoscopía por videocápsula : Un procedimiento en el cual el paciente deglute una pequeña
cápsula que contiene una cámara de video y luz.
9
F
Fantoma: aparato o elemento utilizado para el calibrado de equipos de imagen o para
mediciones en radioterapia, el cual contiene en su interior elementos de características similares
al organismo, generalmente agua.
Flebografía: Este término radiológico es un tipo de rayos X en el que se inyecta medio de
contraste en una vena para mostrar los detalles de su estructura y ver si hay anomalías
presentes.
Fotones: Partícula mínima de energía luminosa o de otra energía electromagnética que se
produce, se transmite y se absorbe.
Fracción: Cada una de las partes iguales de que se compone un tratamiento.
Físico de radiación: Persona capacitada para asegurarse que la máquina de radiación emita la
cantidad correcta al área de tratamiento.
Fraccionamiento: El fraccionamiento estándar habitual en cáncer de próstata es de 200 cGy al
día, 5 sesiones a la semana (1000 cGy/semana)
Fluoroscopia: Una forma de rayos X en tiempo real que utiliza un fluoroscopio para examinar
los tejidos y estructuras profundas dentro del cuerpo.
Fluoroscopio: Aparato que proyecta imágenes radiográficas (de rayos X) en secuencia, como
una película, en una pantalla.
Fibroadenoma: Tumor benigno que en general aparece en el tejido mamario (del seno).
Fontanelas: La brecha que no se ha terminado de formar entre los huesos del cráneo del feto o
de un bebé, también conocida como punto blando.
Fístula: Una conexión anormal o vía falsa entre los órganos del cuerpo y o los vasos sanguíneos.
Físico medico: es uno de los miembros del equipo multidisciplinario que trabaja en el área de
radioterapia, quien esta encargado de la planificación de cada tratamiento.
10
G
Gray (Gy): Es una unidad derivada de la dosis de radiación ionizante en el Sistema
Internacional de Unidades. Se define como la absorción de un julio de energía de radiación
por kilogramo de materia.
Gross tumor volumen: volumen donde se localiza la masa tumoral y se puede delimitar de
varias formas, según las técnicas de neuroimagen disponibles y las características del tumor.
Generador de van de graaff: consiste en una cinta transportadora de material aislante
motorizada que transporta carga a un terminal hueco.
Gadolinio: Es un elemento usado en los medios de contraste para la resonancia magnética
nuclear.
GTV: Volumen Tumor Macroscópico, es el tumor visible en las imágenes o que se puede
palpar.
Gantry: Se trata de la parte móvil del acelerador lineal que gira alrededor del paciente.
Gammagrafía ósea : Un examen por imágenes en el que se inyecta dentro de una vena un
radiofármaco llamado tecnecio 99m, que viaja hasta el hueso donde es detectado por una
cámara especial.
Gammagrafía tiroidea : Examen de medicina nuclear que ayuda a evaluar la estructura de
la tiroides. La tiroides es una glándula ubicada en el cuello que controla el metabolismo, un
proceso químico que regula la velocidad a la que funciona el cuerpo.
Ganglio linfático centinela : El primer ganglio linfático entre un grupo de ganglios linfáticos
en recibir drenaje desde el sitio del tumor.
Ganglios linfáticos : Pequeñas estructuras en todo el cuerpo que filtran el líquido linfático y
recogen células inflamatorias para evitar que diseminen la infección.
11
H
Haz primario: Es el haz de rayos X que sale directamente de la fuente.
Haces de partículas pesadas: tipo de radioterapia externa en la que se usa una maquina
para producir partículas invisibles de alta energía.
Histerosalpingografía: Examen por rayos X del útero y de las trompas de Falopio que se
realiza tras inyectar un material de contraste.
Haz: procede de una máquina que enfoca la radiación al cáncer
Hormonorrefractariedad: nos referimos al tumor prostático refractario a tratamientos
hormonales de primera y segunda línea.
Hipofraccionamiento: fraccionamiento que se realiza con mayor dosis por sesión que el
fraccionamiento estándar.
Haces de fotones: tipo de radioterapia para los que usan rayos x o rayos gamma.
Hiperfraccionamiento: Proceso de administración de una dosis de radiación en pequeñas
unidades dos o tres veces al día, en vez de una única dosis mayor una vez al día.
HDR (High Dose Rate): es un tipo de braquiterapia que comprende tasas de dosis por
encima de los 12 Gy/h. El tratamiento dura unos minutos, puede comprender varias sesiones y
hacerse de manera ambulatoria.
12
I
IGRT: Radioterapia guiada por imagen.
IMRT: Radioterapia de intensidad modulada.
IORT: Radioterapia intra-operatoria.
ITV: Volumen Blanco Interno
Intrabeam: La radioterapia electrónica o intra-beam, es una modalidad de tratamiento
terapéutico basada en la administración, durante la intervención quirúrgica, de una elevada
dosis de radiación focalizada sobre el lecho quirúrgico o sobre un tumor no resecable, al
tiempo que se protegen y desplazan las estructuras dosis sensibles (órgano riesgo).
Intersticial: se utiliza como técnica complementaria a la radiación externa para administrar
una dosis de radiación extra sobre el tumor o lecho tumoral.
Inmovilización: es uno de los pasos dentro de la planificación del tratamiento en
radioterapia, con el objetivo de minimizar la variación de posición interfraccional.
IORT: Radioterapia intraoperatoria en lecho tumoral.
Isotac: es un punto radiopaco de referencia que se coloca en el paciente para que el
tecnólogo medico pueda posicionarlo en el Acelerador lineal de la misma forma como fue
posicionado en el TEM simulador, este punto hace referencia a los ejes de coordenadas.
ICRU: Comisión Internacional de Unidades Radiológicas. Organismo de normalización
establecido en 1925 por el congreso internacional de radiología.
ICRU 50: Es el documento donde se da la prescripción, registro y elaboración de informes en
la terapia con haces de fotones. En este documento se encuentran especificados parámetros
tales como el volumen y la dosis.
Implante radiactivo: Una pequeña fuente o contenedor de material radiactivo colocado en
el cuerpo ya sea adentro o cerca del cáncer.
Irradiacion corporal: Como su nombre indica, es una técnica en la que se irradia todo el
cuerpo con una dosis muy baja, generalmente como parte de un protocolo de trasplante de
médula ósea.
Inmunoterapia: tratamiento de cancer que ayuda al sistema inmunitario.
Irradiar: dar radiación.
13
K
Kerma: el kerma en aire es la suma de la energía cinética de todas las partículas cargadas
liberadas por unidad de masa
L
LINAC: Acelerador Lineal de Electrones, el cual es un equipo que genera rayos X de alta
energia, los cuales se producen cuando electrones son acelerados a la velocidad de la luz y
chocan con el blanco.
Lnfografia Isotopica: Es una prueba durante la cual se utiliza una pequeña cantidad de
radiactividad para obtener imágenes de la circulación linfática de sus extremidades.
Laparoscopía : Este término se puede referir a dos tipos de exámenes: por un lado, se trata
de un examen de una cavidad del cuerpo, como la pelvis, con un tubo con luz que se inserta a
través de una pequeña incisión, y por el otro también se puede referir al examen del
revestimiento de la pared abdominal con un laparoscopio.
Laceración : Una herida o corte desgarrado.
Linfangiografía: Un examen por rayos X del sistema linfático. Este procedimiento ha sido
reemplazado por la linfogammagrafía.
Lecho tumoral: es el área donde antes se encontraba el tumor, el cual fue extirpado por
medio de una cirugía.
LDR (Low Dose Rate): Es un tipo de braquiterapia donde se aplican tasa de dosis entre 0.4
Gy/h a 2 Gy/h.
14
M
Metastasis: Extensión del cáncer más allá de su sitio primario vía sanguínea o linfática.
MLC: Colimador multilamina
Microtrón: sistema móvil de radioterapia introperativa sometida a un vació unida a una
estructura de soporte móvil que proporciona 6 grados de libertad para posicionar el microtrón
de pista respecto a un paciente.
Marcador de referencia : Se trata de un pequeña esfera, solenoide o cilindro metálico que se
coloca en un tumor para ayudar a guiar la administración de haces de radiación durante el
tratamiento.
Mamografía: Examen radiológico de los senos por rayos X para detectar y diagnosticar
patología de la mama.
Moldes termoplásticos: son accesorios de inmovilización, los cuales son maleables entre 55°
y 70°.
Margen Interno (IM): tiene en cuenta variaciones en tamaño, forma y posición del CTV en
relación a punto de referencia.
Margen de Setup (SM): es el margen que se suma para tener en cuenta las incertezas en el
posicionamiento del paciente.
Moldes: Son dispositivos, generalmente fabricados con cerrobend, que se colocan a la salida
del haz desde el acelerador.
Marco estereotáctico: dispositivo con coordenadas para procedimientos estereotácticos.
Mesa de tratamiento: tabla móvil sobre la que se tumba el paciente para recibir radioterapia
externa.
Medicamentos radiactivos: sustancia radiactuva y utilizado para diagnosticos.
Metastasis: cuando la celula cancerosa se desprende del tumor original(primario).
MDR (Medium Dose Rate): Es un tipo de braquiterapia que comprende tasas de dosis entre 2
Gy/h a 12 Gy/h. Su uso clínico es poco común.
N
Neoadyuvante: Se denomina así a la radioterapia que se administra como primer
tratamiento
Neumatocele: Radiografía de tórax que muestra un neumotocele.
Nadir del PSA: Se trata del valor del PSA más bajo alcanzado tras cualquier tratamiento para
el cáncer de próstata.
15
O
Óncologo radioterápico: Medico que se dedica a la atencion integral del paciente oncológico.
Organ at risk: Órganos que plantean problemas a la hora de diseñar o planificar un
tratamiento
Órganos adyacentes: son los órganos delimitados por el medico radioncologo, los cuales se
encuentran cercanos al volumen de tratamiento, por lo que pueden recibir una dosis de
radiación que siempre se espera sea mínima para no causar daños colaterales.
OAR: Órganos en riesgo. Son los tejidos normales cuya sensibilidad a la radiación puede influir
significativamente en la planificación de tratamiento y/o la dosis prescrita.
Órganos en paralelo: consiste en unidades funcionales que actúan independientemente
unas de otras, es decir, que la gravedad del daño depende mucho del volumen irradiado con
dosis superiores al umbral.
Órganos en serie: consiste en una cadena de unidades funcionales cada una de las cuales
necesitan ser preservadas para garantizar la funcionalidad del tejido, es decir, que una lesión a
un pequeño volumen de tejido, puede provocar un daño irreparable en el órgano.
Órgano-confinación: Tumor que se encuentra en los estadios T1–T2.
Oncologo: médico especializado en la atención de personas que padecen de cáncer.
Oncólogo de radiación: médico que se especializa en el uso de radiación para tratar el cáncer
Oximetría de pulso: Un examen que utiliza un pequeño dispositivo que se coloca en la punta
de los dedos para medir la saturación de oxígeno de la sangre.
Osmosis: Desplazamiento de una solución a través de una membrana celular.
Obstrucción intestinal : Obstrucción parcial o total del movimiento de los alimentos y las
heces a través del intestino.
Ocluido : Obstruido.
P
PDD: Porcentaje de dosis en Profundidad. Es la cantidad de radiacion depositada expresada en
porcentaje.
Post- operativa: es el tratamiento con radiación ionizante, considerando la administración de
RT después de la CCM reduciendo el riesgo de presentar la enfermedad recurrente.
Paliativa: utilizado para reducir el tamaño de los tumores y aliviar los síntomas tales como
reducir la presión, el dolor y otros síntomas.
Planned target volumen: implemento de volumen para evitar movimientos de los órganos.
16
Punción lumbar: Se trata de un examen de diagnóstico de invasión mínima que involucra la
remoción de una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo o una inyección de
medicamentos u otras substancias dentro de la región lumbar de la columna espinal.
Pancreatografía: Examen por imágenes de los conductos pancreáticos.
Pielograma: Estudio radiológico de los riñones, uréteres y generalmente de la vejiga.
Pico de bragg: Es un pico pronunciado en la curva de Bragg que traza la pérdida de energía
de la radiación ionizante durante su viaje a través de la materia.
PTV: Volumen Blanco de planificación, es un concepto geométrico y se define teniendo en
cuenta los efectos netos de las posibles variaciones geométricas e imprecisiones. Toma en
cuenta el movimiento natural de los tejidos que contiene el CTV así como movimiento del
paciente.
PRV: Volumen del órgano de riesgo para planificación.
Portal: Relativo al campo de irradiación.
Progresión local: En pacientes que recibieron tratamiento con intención curativa, presencia
de tumor en la zona de origen de la neoplasia.
PDR (Pulsed dose rate): Consiste en simular el efecto biológico de la baja tasa (se administra
pulsos cortos de radiacion), administrando una dosis de tratamiento con una tasa mayor (1.3
Gy/h) en determinados intervalos de tiempo (una vez por hora, una hora de radiación por una
o dos horas de descanso).
Q
Quimioterapia :es una terapia empleada en el tratamiento del cáncer. Consiste en emplear
diversos fármacos para destruir células cancerígenas y reducir o eliminar completamente la
enfermedad.
17
R
Radioterapia: La radioterapia es una forma de tratamiento basada en el empleo de
radiaciones ionizantes.
Radionucleídos: Forma inestable de un elemento que libera radiación a medida que se
descompone y se vuelve más estable.
Radiación ionizante: Es energía liberada por los átomos en forma de ondas
electromagnéticas o partículas.
Radiación electromagnética: son flujos de energía formados por la alternancia de campos
eléctricos y magnéticos.
Radiación corpuscular: esta formado por partículas atómicas o subatómicas aceleradas, las
cuales presentan carga y masa.
Radioterapia adyuvante: Es la radioterapia que se administra después de la cirugía o
después de la quimioterapia.
Radioterapia concomitante: Se administra a la vez que otro tratamiento, como por ejemplo
la quimioterapia, con el fin de realizar el tratamiento local y sistémico al mismo tiempo.
Radioterapia exclusiva: El único tipo de tratamiento oncológico que recibe el paciente es la
radioterapia.
Radioterapia intraoperatoria: Consiste en aplicar una dosis muy alta de radiación en el área
a tratar durante la intervención quirúrgica para extirpar el tumor.
Radioterapia neoadyuvante: Se utiliza como primer tratamiento para facilitar la cirugía.
Radioterapia preoperatoria: Se utiliza para reducir el riesgo el riesgo de recidiva local y
mejorar los resultados en el cáncer rectal.
Radioterapia radical: Utilización de técnicas radioterápicas próximas al límite de tolerancia
de los tejidos normales, con el objetivo de eliminar completamente el tumor.
Radiosensibilidad: característica intrínseca del origen de la célula.
Radioterapia externa: Procedimiento en la que se dirige la radiación desde fuera del cuerpo
hacia el tumor y a algunos tejidos normales adyacentes.
Radioterapia conformal tridimensional: Emite radiación con la forma del tumor, para esta
poder ser destruida.
Radioterapia de intensidad modulada: La radiación se ajusta a la forma del tumor como lo
hace la radioterapia conformal, pero esta permite ajustar la potencia de los rayos x, para asi
ocasionar menos daño al tejido sano.
Radioterapia conformal tridimensional con rayos de protones: Es muy parecida a la
conformal pero esta en lugar de usar rayos x, utiliza rayos de protones.
Radiación intersticial: tipo de radiación interna en la que una fuente radiactiva (implante) se
coloca directamente en el tejido
Redistribución del ciclo celular: Las células que sobreviven al primer evento de irradiación
migran a fases radiosensibles.
18
Repoblación: proceso mediante la respuesta de los tejidos a las radiaciones ionizantes por
las células madre tumorales.
Radioterapia sistémica: Llamados radiofármacos, son medicamentos radioactivos que se
usan para administrar la radiación sistémica.
Radiofisico: Se asegura que el equipo de radiacion este funcionando adecuadamente.
Radiodermitis: Efecto secundario de las radioterapias, provocadas por una reaccion adversa
de la piel.
RTOG: Grupo de oncología en radioterapia
RMN endorectal: Imagen por resonancia magnética (RMN) realizada desde el interior del
recto.
RAD: Es la unidad científica de medición de la cantidad de energía radiante absorbida en una
cierta cantidad de tejido.
Región central: zona donde se encuentra el haz central, por lo tanto, es la región con mayor
PDD.
Región de Penumbra: zona donde se encuentra los PDD entre el 80% y 20%.
Región de Umbra: zona donde se encuentra el PDD menores al 20%.
Radiofarmaco: Medicamento que contiene una sustancia radiactiva y se utiliza para el
diagnóstico y el tratamiento de enfermedades.
Radiocirugía estereotáctica: No es realmente una cirugía, sino un tipo de tratamiento que
suministra grandes dosis de radiación a una pequeña área de un tumor en especifico.
RAD: abreviatura en inglés que significa "dosis de radiación absorbida"
Radiación acelerada: programación de las sesiones de radiación en la que la dosis total se
administra durante un lapso de tiempo más corto.
Radiorresistencia: capacidad de las células de no ser afectadas por la radiación.
Radiosensibilidad: sensibilidad de una célula, cancerosa o sana, a la radiación.
Radiación hiperfraccionada: programación de sesiones de radiación en la que se
administran dosis más pequeñas y más de una vez por día.
Radioterapia intraoperatoria: Consiste en aprovechar la posibilidad de apartar tejidos
normales durante la cirugía para administrar una única dosis alta de radioterapia con
electrones o bien braquiterapia HDR sobre áreas tumorales o con alto riesgo de recidiva.
Radiocirugía: forma de radioterapia externa de gran precisión empleada en casos muy
específicos de tumores de pequeño tamaño, especialmente de origen cerebral.
Recurrencia: es cuando el cancer de una persona regresa.
RT3D convencional: forma mas común de radioterapia para tumores cerebrales.
Radioterapia de haz externo: tratamiento local que trata parte especifica del cuerpo.
Radioterapia interna: tratamiento en que la fuente de radiación se pone dentro del cuerpo ,
puede ser solida o liquida).
19
Radioterapia esterotáxica fraccionada corporal(SBRT): fracciona dosis mediante
control de imagen
Radiación intraoperativa: Radiación que va directamente al cáncer.
Radioterapia molecular: se usa para tratar cáncer avanzado de próstata, etc.
RM: Resonancia magnetica( diagnostico por imagen)
Radioterapia conformal: nuevo tipo de tratamiento con radiación que usa una
computadora especial para delinear el rayo de radiación para corresponder con la figura del
tumor y así dirigir el rayo desde distintas direcciones.
Rayo de electrones: flujo de partículas de alta energía que son electrones que se usan para
tratar el cáncer.
Radiación no sellada: Esta sustancia no está sellada (contenida) dentro de un contenedor o
implante.
Reoxigenación: incremento de los niveles de oxígeno en el tejido blanco y por tanto de la
radiosensibilidad.
Reparación del daño subletal: Es mayor en tejidos sanos, por lo que se protege al tejido
normal con un régimen de fraccionamiento que permita esta reparación entre dos sesiones
de radiación, que debe ser entre seis y ocho horas.
20
S
SSD: Distancia fuente-superficie
SAD: Distancia fuente-axis (centro del tumor). En las bombas de cobalto suele ser de 80 cm, y de
100 cm en los aceleradores.
SRT: RADIACIÓN ESTEREOTÁCTICA
Sigmoidoscopia: Es un estudio en el que se inserta en el colon, un tubo flexible con una
pequeña cámara en el extremo, con el objetivo de capturar imágenes del interior de la parte
inferior del colon y del recto.
Sievert (Sv): es la unidad de equivalencia de dosis de radiación ionizante del Sistema
Internacional de Unidades (SI), igual al julio por kilogramo (símbolo: Sv). Es una medida del efecto
sobre la salud de bajos niveles de radiación ionizante en el cuerpo humano.
Simulación: El simulador radioterapia es una herramienta fundamental para examinar y
confirmar la calidad de los tratamientos de radioterapia.
Simulador TEM: es un tomógrafo espiral multicorte, utilizado para la planificación del
tratamiento, el cual a diferencia de un tomógrafo utilizado en radiodiagnóstico, este tiene una
cama plana, su diámetro del gantry es mayor, tiene 3 láseres externos y un software especial de
planificación de tratamiento de simulación TAC/3D.
Sobreimpresión: En un tratamiento de radioterapia hay regiones que reciben una dosis más
alta, que generalmente se administra al final del tratamiento y se denomina sobreimpresion.
SRS: es una radioterapia no quirúrgica que se usa para tratar anormalidades funcionales y
pequeños tumores en el cerebro.
Supervivencia cáncer específica: Pacientes que, tras un periodo de tiempo, no han muerto
debido al cáncer.
Sinusitis : Infección o inflamación de uno o más senos paranasales.
Sistema hepatobiliar : El hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares. El hígado produce y
secreta bilis que es almacenada en la vesícula biliar y liberada dentro del intestino a través de
pasajes tubulares llamados ductos biliares, para ayudar a digerir la grasa y eliminar los desechos.
Sistema Manchester: Es un sistema que se desarrolló en la década de 1930 para la utilización
de fuentes de radio en braquiterapia. Su principal aplicación fue en tratamientos de útero, en los
que se definían unos puntos, denominados A y B.
Sistema de Paris: El sistema de París está especialmente indicado para braquiterapia intersticial
y se caracteriza por ser un sistema predictivo, según el cual, a partir de las dimensiones del
volumen de tratamiento, se determina la geometría que debe tener el implante, así como la
forma de la distribución de la dosis y el tiempo que debe durar el tratamiento, es decir, cuánto
tiempo van a estar insertadas las fuentes radiactivas.
21
T
Teleterapia: terapia con una fuente de radiación externa (fuera del paciente). Donde se
emplean equipos de alta energia.
Tratamiento local: Consiste en actuar directamente sobre las células tumorales localizadas
en una zona determinada.
Tratamiento radical o con intención curativa: el que tiene el objetivo de eliminar
completamente el tumor.
Terapia megavoltaje: equipo de alta energía que se realiza por medio de equipos de Rayos X
de energía alta.
TBI: Irradiación total corporal
TCP: Probabilidad de control del tumor
Tomo Terapia: técnica de tratamiento rotacional en la que se administra radiación usando un
haz estrecho en forma de abanico
Terapia grenz- ray: forma de radiación similar a los rayos X, radiación ultravioleta y rayos
gamma, y se utiliza en el tratamientos de enfermedades de la piel.
Terapia de contacto o endocavitario: se coloca un dispositivo en el recto para administrar
radiaciones de alta intensidad por varios minutos.
Terapia superficial: se emplean a gentes fisioterapéuticos que buscan un calentamientos
intenso de los tejidos superficiales y un calentamiento de leve a moderado de los tejidos de
mayor profundidad.
Terapia ortovoltaje o Terapia profunda: se utiliza para tratar trastornos emocionales,
psicológicos o psicosomáticos.
Terapia supervoltaje: sirve para irradiar tumores voluminosos y de localización profunda.
Terapia megavoltaje: equipo de alta energía que se realiza por medio de equipos de Rayos X
de energía baja.
Technecio-99m: Es una radiosonda que se usa de forma común en la medicina nuclear para
muchos diferentes tipos de examen,: se descompone en 24 horas y sin dejar ninguna
radiación residual.
Técnica en caja: Consiste en utilizar cuatro campos: anterior, posterior, lateral izquierdo y
lateral derecho.
TESB: Tipo de radioterapia en la que se usan electrones dirigidos a toda la superficie del
cuerpo.
Tomoterapia helicoidal: nueva forma de radioterapia de intensidad modulada.
Técnica isocéntrica: Es aquella en la que los campos de tratamiento giran alrededor de un
mismo punto del paciente, es decir, en ella la mesa no se mueve entre la administración de
uno y otro campo.
22
Tumor: alteración de tejidos que produce un aumemto de volumen
Terapia sistemica: radioterapia interna con fuente liquida (Tratamiento a la sangre)
TAC: tomografia axial computarizada( Diagnóstico por imagen)
Tratamiento paliativo: tratamiento para aliviar los sintomas.
Tiempo de Radioterapia: depende del tipo de cancer que se está tratando.
terapia de rayo de protones: forma de radiación externa que usa rayos de protones para
combatir las células cancerosas.
Terapia de radiación: utiliza particulas o ondas de alta energía como los rayos x, rayos
gammas y rayos de electrones o protones.
Tecnico de radioterapia: opera el equipo de radiación.
U
UM (Unidades Monitor): es la unidad mínima de funcionamiento de un acelerador lineal.
Además de las características geométricas, los campos de tratamiento tienen un tiempo en
que la máquina debe emitir los rayos o electrones para administrar el tratamiento diseñado.
En las bombas de cobalto, el tiempo se expresa en segundos y en los aceleradores lineales, se
expresa en unidades de monitor. Las unidades de monitor no son traducibles a segundos
sino que son propias de cada aparato.
Unidad de monitor: Es la unidad mínima de funcionamiento de un acelerador lineal.
Urografía: Radiografía de cualquier parte del tracto urinario (riñones, ureteros o vejiga).
Ultrasonido Doppler: Uso de ultrasonido de diagnóstico para detectar células sanguíneas u
otras estructuras en movimiento y medir la dirección y velocidad del movimiento.
Uréter: Tubo que lleva orina desde cada riñón hacia la vejiga.
Unión gastroesofágica : El punto donde se unen el esófago y el estómago.
Ultravioleta : Denota rayos electromagnéticos con una frecuencia mayor que el extremo
violeta del espectro visible.
23
V
Volumen irradiado: Es el volumen de tejido que recibe una dosis considerada significativa
en relacion con la tolerancia normal.
Volumen tratado: Es el volumen encerrado por la superficie de isodosis seleccionada y
especificada por el radioterapeuta como la apropiada para alcanzar el propósito del
tratamiento.
Volumen blanco: incluye el tumor más un margen para enfermedad subclínica,
movimiento y errores en el posicionamiento.
Vigilancia activa: Consiste en no hacer nada hasta que aumente la agresividad del tumor,
momento en el que se inicia un tratamiento con intención curativa.
VMAT: es un tomografo acoplado al LINAC, el cual sirve para la verificacion de la posicion
del paciente y realiza tratamiento rotacional .
Venografía intraósea : Un procedimiento en que se toma un rayos X o venograma de un
hueso después de inyectar un tinte en la médula del hueso, la sustancia suave que llena el
centro hueco de la mayoría de los huesos.
Y
Yodo radiactivo: se usa para tratar ciertos tipos de cancer de tiroides.
24