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Examen de Endocrinología

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PARCIAL ENDOCRINOLOGIA:

1. LOS SINTOMAS MÁS HABITUALES DEL ENANISMO SON EXCEPTO: HIPERGLICEMIA.


2. COMO SE ENCUENTRAN LOS ESTEROIDES GONADALES EN LA PUBERTAD PRECOZ CENTRAL: ELEVADOS, LH
Y GTCH MÁS ESTROGENOS O TESTOSTERONA.
3. QUE TIPOS DE HORMONA CONTIENEN LOS GRANDES POLIPEPTIDOS: LH, FSH, ACTH, GH, LHD.
4. EN EL EJE HIPOTALAMO HIPOFISIARIO ADRENAL O CORTICOTROPO ESTÁ REGULADO POR: RITMO
CIRCADIANO, ESTRÉS Y MECANISMO DE RETROALIMENTACIÓN.
5. MECANISMO DE RETROALIMENTACIÓN DEL ESTROGENO A NIVEL HIPOTALAMICO EXISTE LA PRODUCCION
DE OTRA HORMONA A NIVEL DEL OVARIO SE DENOMINA: INIVINA
6. CRECIMIENTO SOMATOTROPO FACTOR SECRETADO A NIVEL GASTRICO QUE ES: GRELINA
7. CAUSA MÁS FRECUENTE DE UN HIPERANDROGENISMO EN ADOLESCENTES: SD DE OVARIO POLIQUISTICO
8. TUMOR MÁS FRECUENTE DE LA HIPOFISIS ANTERIOR: PROLACTINOMA.
9. ANTE LA SOSPECHA DE DIABETES INSIPIDA UN PTE CONSULTA POR POLIUREA, PRIMERO SE DEBE
DESCARTAR OTRAS CAUSAS DE POLIUREA QUE SON: HIPERGLICEMIA, HIPERCALCEMIA Y POLIDIPSIA
PSICOGENA
10. LA CARBAMAZEPINA ES UN FARMACO QUE SE UTILIZA EN LA DIABETES INSIPIDA DE QUE TIPO: DIABETES
INSIPIDA CENTRAL CUANDO NO ESTA DISPONIBLE LA DESMOPRESINA.
11. PTE DE 40 AÑOS ACUDE POR DOLOR ARTICULAR, CAMBIOS EN LA FISONOMIA AL EXAMEN FISICO SE
OBSERVA PROGNATISMO MANDIBULAR, MANOS, PIES Y NARIZ ENSANCHADAS CUAL ES SU DX: NINGUNA
DE LAS ANTERIORES.
12. CAUSA MÁS FRECUENTE DE ACROMEGALIA ES: MACROADENOMA HIPOFISIARIO SECRETORES DE
SOMATOTROPINA
13. EN LA DIABETES INSIPIDA LA PRUEBA DE DEPEGACION DE AGUA SE REALIZA CON EL PACIENTE INTERNADO
SE DEBE SUSPENDER CUANDO EXISTEN LAS SIGUIENTES ALTERACIONES Y CAMBIOS EN EL LABORATORIO Y
SIGNOS VITALES EXCEPTO CUAL PARAMETRO: HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
14. CLASIFICACION DE HARLEY EN ADENOMA HIPOFISIARIO: MACROADENOMA MAYOR A 10 MILIMETROS
LIMITADO A LA SILLA TURCA, INVASION DIFUSA DE LA SILLA TURCA.
15. LOS DERIVADOS DE LOS AMINOACIDOS DE TIROSINA SON SECRETADOS POR: LA MEDULA SUPRARENAL Y
LA GLANDULA TIROIDES SON ADRENALINA, NORADRENALINA, TIROSINA Y TIROYODONINA
16. FUNCIONES DE LAS HORMONAS: MANTENIMIENTO DEL MEDIO INTERNO, CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
17. TRATAMIENTO PARA LA ACROMEGALIA: CARBERGOLINA Y LAROTIDEEMPISEMAP.
18. CLASIFICACIÓN DE LA DIABETES INSIPIDA: CENTRAL, SECRECIÓN INADECUADA DE ADH, Y NEFROGENICA.
19. QUE ALTERACIONES CROMOSOMICAS ALTERAN AL ENANISMO EXCEPTO: SD DE KLINEFELTER
20. LAS CLASIFICACIONES DE GOSOP LOS MACROADENOMAS GRADO 3 Y 4 SON LOS QUE INVADEN LOS SENOS
CAVERNOSOS Y SON VERDADERAMENTE INVASIVOS: VERDADERO.
21. LOS PROLACTINOMAS SON MAS FRECUENTES EN VARONES YA QUE SE CARATERIZAN POR
HIPERGALACTORREA, HIPERGONADISMO, INFERTILIDAD Y OSTEOPOROSIS: FALSO
22. LAS HORMONAS PARACRINAS SON SECRETADAS POR LAS CELULAS HACIA EL EJE PARA QUE ACTUEN
SOBRE LAS PROPIAS CELULAS QUE LAS FABRICAN: FALSO
23. LA DOPAMINA ES UN NEUROTRANSMISOR, NEUROMODULADOR Y UNA HORMONA: VERDADERO.
24. LA HORMONA DEL CRECIMIENTO TIENE UNA SOBREVIDA DE 5 MINUTOS: FALSO
25. 4 NOMBRES DE MENSAJEROS QUIMICOS QUE INTERACCIONAN EN LAS ACTIVIDADES DE LA CELULA,
TEJIDOS Y LOS ORGANISMOS DEL CUERPO: NEUROTRANSMISORES, HORMONAS ENDOCRINAS,
NEUROENDOCRINAS, PARACRINAS, AUTOCRINAS, CITOCINA CELULA DIANA, GLANDULA DIANA Y
NEUROMODULADORES.
26. QUE HORMONA COMPRENDE LA HIPOFISIS POSTERIOR: ANTIDIURETICA O VASOPRESINA Y OXITOCINA.
27. FORMULA PARA OBTENER LA TALLA DEL OBJETIVO GENETICO EN LAS NIÑAS: TALLA DEL PADRE+TALLA DE
LA MADRE – 13 / 2
28. CUALES SON LOS 5 TIPOS DE CELULAS QUE SE ENCUENTRAN EN LA ADENOHIPOFISIS: SOMATOTROPO,
CORTICOTROPO, GONADOTROPO, LACTOTROPAS, TIROTROPO
SEGUNDO PARCIAL

¿EN EL CÁNCER DE TIROIDES EL TRATAMIENTO EL TRATAMIENTO DE TIROIDES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA


LÍNEA ES LA TIROIDECTOMÍA TOTAL PARCIAL COMO COMPLICACIÓN NERVIO SE LESIONA? EL NERVIO LARÍNGEO
RECURRENTE E HIPOTIROIDISMO

EL CORTISOL TIENE LAS SIGUIENTES FUNCIONES DENTRO INHIBE LA PROLIFERACION DE LINFOCITOS B

EL ACTH ECTOPICO QUE TIPO DE TUMORES PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA CARCINOIDE Y CARCINOMA DE
CELULAS PEQUEÑAS DEL PULMON

DENTRO DE LOS SINTOMAS COMUNES DE LA CRISIS ADDISONIANA SON EXCEPTO SITUACION DE CALOR

QUE MEDICAMENTOS SE PUEDE USAR EN CRISIS HIPERTENSIVA EN EL FEOCROMOCITOMA FENTOLAMINA


HORMONAS

1- La hormona GnRH (Hormona Liberadora de Gonadotropinas) es un decapéptido que estimula a la Hipófisis


para la secreción de las siguientes hormonas. Excepto Seleccione una o más de una:
a. LH
b. TSH
c. GH
d. FSH
2- ¿Cuáles son las hormonas que se sintetizan en la Hipófisis? Marque la opción correcta
a. ACTH, LH, FSH, PROLACTINA, TSH, GH
b. PROLACTINA, TSH, LH, FSH, ACTH, OXITOSINA, VASOPRESINA
c. PROLACTINA, LH, FSH, ACTH, GHRH, TRH, OXITOSINA, VASOPRESINA
d. - GH, ACTH, TSH, LH, FSH, OXITOCINA, VASOPRESINA, PROLACTINA
3- El Hipotálamo, región del encéfalo donde se sintetiza las hormonas: TSH, TRH, CRH, GnRH, GHRH, ACTH
Verdadero Falso
4- En la Adenohipófisis se secretan las siguientes hormonas. Excepto
a. LH, FSH
b. TSH, GH
c. ACTH, PROLACTINA
d. OXITOCINA, ADH (hormona antidiurética

ADENOMA HIPOFISIARIO

1- El tratamiento de elección, en un paciente con el diagnóstico de ADENOMA TOXICO, es:


a. Tiroidectomía total
b. Propiltiouracilo
c. Levotiroxina
d. Dosis Terapéutica con IODO 131

PROLACTINOMA

1. ¿¿El tratamiento de elección en las prolactinas es con que droga, y durante cuanto tiempo??
a. El tratamiento de elección es la cirugía
b. Cabergolina 1 a 3 mg/dosis semana, durante 2 años de tratamiento
c. Cabergolina 0.5 a 3 mg/dosis semana, durante 2 años de tratamiento aproximadamente
d. Bromocriptina más Cabergolina, durante 2 años de tratamiento, realizar controles trimestrales continuos
e. - Bromocriptina, y durante 4 años de tratamiento
2. El fármaco de elección para el tratamiento de los tumores productores de Prolactina (Prolactinomas) es
la: - Cabergolina
3. Paciente de 21 años de edad, consulta por presentar galactorrea bilateral espontanea, cefalea, y
trastornos del ciclo menstrual. Indique diagnóstico presuntico, y conducta a seguir.
a. - Hiperprolactinemia. Solicitar TSH, PROLACTINA, LH, FSH, ESTRADIOL, Rutina completa
b. - Fibroadenoma. Solicitar Ecografía Mamaria, y ecografía ginecológica
c. - Hiperprolactinemia. Solicitar Mamografía
d. - Tumor Hipofisario. Solicitar RESONANCIA MAGNÉTICA de Hipófisis
4. Paciente de 25 años, femenino, refiere presentar galactorrea bilateral, trastornos del ciclo menstrual.
Mencione que hormona podría estar elevada en esta paciente.
a. - Prolactina
b. - FSH
c. - TSH
d. – ACTH

ACROMEGALIA

1. En un paciente con diagnóstico de Acromegalia, cual de los siguientes signos es característico en


esta patología. Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Macroglosia
b. - Exoftalmos bilateral
c. - Estrías rojo vinosas
d. – Ginecomastia
2. Paciente con sospecha clínica de Acromegalia, y que en los análisis de laboratorio presenta
hormonas GH e IGF1 elevadas. ¿Qué estudio de inhibición solicitaría para confirmar el diagnóstico?
Marque la opción correcta Seleccione una:
a. IGF1 dosar a los 30,60,90 minutos
b. Test de Clorpropamida, más resonancia magnética de región selar
c. Test de INSULINA
d. Test de sobrecarga oral con glucosa/ 75 grs, y dosar GH, a los 30,60,90, y 120 minutos
3. La causa más frecuente de ACROMEGALIA es?. Marque la opcion correcta. Seleccione una:
a. - Tumores mixtos
b. - Microadenomas hipofisarios
c. - Tumores pancreáticos y pulmonares
d. - Macroadenomas hipofisarios secretores de somatotrofina
e. - Ninguna de las anteriores
4. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se utilizan en el tratamiento farmacológico de la Acromegalia?
Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Pegvisomat, Octreótide, Cabergolina, Levotiroxina
b. - Cabergolina, Bromocriptina, Octreótide
c. - Lanreótide LAR, Pepvisomant, Cabergolina, Optreótide
d. - Lanreótide, Pegvisomant, Cabergolina
5. El PEGVISOMANT es un fármaco que se utiliza para el tratamiento complementario en la Acromegalia,
indique su acción. Marque cual de las siguientes opciones es correcta Seleccione una:
a. - Disminuye los niveles de GH , e IGF1
b. - Disminuye los niveles de IGF1, y actúa sobre los receptores de GH sobre el hueso
c. - Se une a los receptores de GH en el hígado y bloquea los efectos del mismo, disminuyendo la
síntesis de IGF1
d. - Bloquea los receptores de IGF1 en el hígado, disminuyendo los valores del mismo
6. Paciente con sospecha de Acromegalia, y que en los análisis de sangre presenta hormonas GH e IGF1
elevadas. ¿Qué estudio de inhibición solicitaría para confirmar el diagnóstico? Marque la opción correcta
a. Test de Clorpropamida
b. IGF1 dosar a los 30,60,90 minutos
c. Test de Tolerancia oral a la glucosa/GH con 75 grs de glucosa
d. Test de INSULINA
7. Paciente de 45 años de edad, consulta por dolor articular, cambios en la fisonomía. Al examen físico se
evidencia, prognatismo mandibular, manos - pies y nariz ensanchada, se palpa hepatomegalia. ¿A qué
diagnóstico presuntivo nos orienta los síntomas y signos? Marque la opción correcta
a. Tumor Hipofisario
b. Hipotiroidismo severo
c. Hiperprolactinemia
d. Acromegalia
8. El tratamiento de elección en la ACROMEGALIA es el quirúrgico, pero existe algunas situaciones en donde
está indicado el matamiento farmacológico. De las siguientes opciones, señale la la correcta, en relación a
las indicaciones de esta terapelitica
a Residiva del tumor, estabilizar las alteraciones metabólicas
b. previo a la cirugia para estabilizar las alteraciones metabólicas como una diabetes
descompensada, ante residiva tumoral, en pacientes de alto riesgo quirúrgico, previo al inicio a
la radioterapia
c. Pacientes con contraindicación para la cirugía, persistencia y residiva tumoral
d. Ante la mala respuesta al tratamiento radioterápico, y personas de la tercera edad, control
metabólico de la diabetes

DIABETES INSPIDA

1- Ante la sospecha de Diabetes Insípida en un paciente que consulta por poliuria, primero tenemos que
descartar otras causas de poliuria como ser.? Marque la opción correcta Seleccione una:
a. Hipercalcemia, Hiperglucemia, Polidipsia psicógena
b. - Hipercalcemia, hiperkalemia, sobrehidratación, diabetes descompezada
c. Hipercalcemia, Hiperglucemia, Diabetes mellitus, Hipernatremia
d. Diuresis por solutos, bebedores de cerveza, tumores hipofisarios
2- ¿La CARBAMAZEPINA es un fármaco que se puede utilizar en el tratamiento de la diabetes insípida de
tipo? Marque la opción correcta Seleccione una:
a. Ninguna es correcta
b. - Diabetes Insípida Central y nefrogénica
c. - Diabétes Insípida Nefrogénica, o podemos utilizar hidroclorotiazida
d. Siempre utilizar la Desmopresina en el tratamiento de la diabetes insípida
e. - Diabetes Insípida Central, cuando no está disponible la desmopresina
3- En la Diabetes Insípida, la prueba de deprivación de agua se realiza con el paciente internado, y se debe
suspender cuando aparecen las siguientes alteraciones y cambios en el laboratorio y en los signos vitales.
a. Hipotensión Arterial
b. Pérdida de peso del 5%
c. Sodio plasmático >145 meq/L
d. Hipertensión Arterial
e. Osmolaridad plasmática >295 mosm
4- El tratamiento de la Diabetes Insípida Nefrogénica es la DESMOPRESINA (Vasopresina)
Verdadero Falso
5- ¿Si estamos frente a un paciente que consulta por Poliuria, cuanto de diuresis tendría que tener en 24
horas para considerar que realmente tiene dicho trastorno?
a. 1400 ml de diuresis/24 hrs
b. 30 ml/kg/ en 24 horas
c. 25 ml/kg/24 horas
d. Ninguna de las anteriores es correcta

ALT ENDOCRINOLOGICA DEL CRECIMIENTO


1- Paciente femenino de 28 años de edad que consulta por exceso de vello corporal. ¿Qué ESCALA nos sería
útil para evaluar la extensión de dicha alteración en la piel y faneras, y llegar al diagnóstico clínico de
Hirsutismo?
La respuesta correcta es: Ferriman Gallwey
2- los pacientes con déficit en el crecimiento, la radiografía de muñeca nos muestra en la mayoría de las
veces una edad ósea retrasada.
Verdadero Falso

TRASTONOS ENDOCRINOS DURANTE LA PUBERTAD

1- De los siguientes enunciados, cual corresponde, y se utiliza para el diagnóstico del SINDROME DE OVARIO
POLIQUISTICO?. Marquela opción correcta Seleccione una:
a. - Intolerancia oral a la glucosa, hirsutismo, Testosterona elevada
b. - Insulinorresistencia, obesidad, hirsutismo, Quistes en ovarios
c. - Quistes ovaricos, Hirsutismo, acantosis en cuello
d. - Hiperandrogenismo Clínicoy Bioquímico, oligoamenorrea-amenorrea, más de 10 Quistes ovaricos
en ecografía
2- 2. Paciente masculino de 16 años de edad, presenta al examen físico Testículos con un volumen de 3 ml.
Ante esta alteración en el desarrollo a nivel gonadal decimos que el paciente cursa con:
a. Retraso puberal, o pubertad retrasada
b. Hipogonadismo en el adolescente
c. Pubertad normal
d. Testículos pequeños para la edad
3- El evento cardinal, que marca el inicio del desarrollo puberal en las niñas es la aparición de la MENARCA.
Verdadero Falso
4- El Síndrome de Klinefelter es una enfermedad 2rio a una alteración cromosómica, y la alteración
hormonal (déficit de testosterona) es su principal característica, esta patología es una de las causas más
frecuentes de Hipogonadismo Hipogonadotrófico.
Verdad Falso
5- Paciente femenino de 7 años y 9 meses de edad, consulta acompañada por su madre quien refiere cuadro
de 4 meses de evolución caracterizada por, aparición del boton mamario, aparición de pubarca, axilarquia
y olor apócrino. Se le solicita Rx de mano y muñeca izquierda donde se evidencia edad osea que
corresponde a 10 años. Cuál es el diagnóstico presuntivo, que estudios complementarios solicitaria, ¿y
probable tratamiento? Marque la opción correcta
a) Dx. Pubertad Precoz, solicitar ecografia ginecológica, rutina completa, gonadotrofinas (FSH, LH), de
estar las gonadotrofinas elevadas y en rango puberal Inicar tratamiento con Análogos de la hormona
liberadora de gonadotrofina
b) Pubertad precoz periférica, solicitar ecografía ginecológica, e iniciar triptorelina
c) Dx. Pubertad precoz central, solicitar ecografia ginecológica, gonadotroficas, y resonancia
magnética de hipófisis, e iniciar tratamiento con triptorelina

DIABETES MELLITUS

1- Paciente femenino de 28 años. Presenta al examen físico, peso 98 kg, Talla 1.58, IMC 39. Se le realiza
PTOG con glucosa a los 120 min. de 155, acantosis nigricans en cuello. ¿Mencione el diagnóstico correcto?
a. - Diabetes
b. - Intolerancia oral a la glucosa
c. - Glucosa alterada en ayunas
d. - Dermatitis en cuello
e. Obesidad
2- La Empaglifozina es un fármaco que se utiliza en la Diabetes Mellitus. De las siguientes opciones señale a
que grupo de medicamentos pertenece, mecanismos de acción, y beneficios que se consigue con este
fármaco.
a. Es un Inhibidor de SGLT2, disminuye la progresión de la Nefropatía Diabética
b. Es un Inhibidor de SGLT2, disminuye el porcentaje de Internaciones por Insuficiencia cardiaca
c. Todas las opciones son correctas
d. Es un Inhibidor de SGLT2, aumenta la excreción de glucosa a nivel renal
e. Es un Inhibidor de SGLT2, disminuye la mortalidad cardiovascular, mejora la presión arteria
3- Paciente femenino de 45 años de edad, consulta por presentar, Poliuria, Polidipsia, Polifagia, y descenso
de peso de 20 kg en 2 meses, peso anterior de 90 kilogramos. Se le realiza laboratorios que informan:
Glucosa 206. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente?
a. Diabetes Mellitus tipo 1
b. Diabetes Mellitus
c. Cetoacidosis Metabólica
d. Glucosa Alterada en Ayunas
4- Según la ADA (Asociación Americana de Diabetes), ¿el rango de normalidad para la glucosa es?
a. Glucosa en Ayunas entre 100 a 125 mg/dl
b. Glucosa en Ayunas entre 70 a 110 mg/dl
c. Glucosa en Ayunas entre 80 a 100 mg/dl
d. Glucosa en Ayunas entre 70 a 100 mg/dl
5- De las siguientes opciones cual NO corresponde a un anticuerpo, que habitualmente se solicita
para el diagnóstico de la DIABETES MELLITUS TIPO 1.
a. - Anticuerpos Anti-ZnT8 (ZnT8A)
b. - Anticuerpos Anti-Tirosina Fosfatasa
c. - Anticuerpos Anti-GADA- contra la insulina
d. - Anticuerpos Anti-Glutamato Decarboxilasa
6- De las siguientes opciones, ¿cuáles corresponden a los criterios diagnósticos de DIABETES?
a. - Glucosa Alterada en Ayunas, HbA1C >6.5%, PTOG 70 grs a los 120 min con glucosa>200
b. - Glucosa > 126, Intolerancia oral a la glucosa, HbA1C >6%
c. - Insulina elevada, PTOG con 75 hrs de glucosa a los 120 min > 140, HbA1C >6.5
d. - PTOG 75 grs con glucosa >200 a los 120min, Glucosa en Ayunas>126 en 2 oportunidades, síntomas
de hiperglucemia poliuria-polidipsia, pérdida de peso más glucosa > 200 en cualquier momento del día
e. - PTOG 75 grs con glucosa >200 a los 120min, Glucosa >125, HbA1C > 6.5%
7- Paciente masculino de 50 años de edad, con antecedente de Diabetes tipo 2, Obeso - IMC 35, con
Infarto de miocardio reciente, Insuficiencia cardiaca. En tratamiento con Metformina 1gr con el
almuerzo y con la cena, con mal control glucémico, HbA1C 9%. De los siguientes medicamentos,
cual le sería beneficioso para el contexto clínico actual del paciente (cardiológico y metabólico). Marque la
opción correcta
a. Glimepirida
b. Rosiglitazona
c. Liraglutida
d. Insulina
e. Saxagliptina
8- - Paciente femenino de 28 años. Presenta al examen físico, peso 98 kg, Talla 1.58, IMC 39. Se le realiza
PTOG con glucosa a los 120 min. de 155, acantosis nigricans en cuello.
a. - Glucosa alterada en ayunas
b. - Diabetes
c. - Dermatitis en cuello
d. - Intolerancia oral a la glucosa
e. - Obesidad
9- ¿Señale de las siguientes opciones, cuales son las complicaciones microvasculares en la diabetes?
a. - Retinopatía, neuropatía, IAM y nefropatía diabética
b. - Retinopatía, neuropatía y nefropatía diabética
c. - Accidente vascular periférico, Hipertensión arterial, retinopatía y neuropatía diabética
d. - Diálisis, amputaciones de miembros inferiores, amaurosis bilateral
10- - ¿¿De las siguientes opciones, cual corresponde al diagnóstico de DIABETES??
a. -PTOG a los 120 minutos > 140
b. - Hemoglobina glicosilada mayor 5.5%
c. - Glucosa mayor a 95
d. - Glucosa > 200 , más síntomas de hiperglucemias ( Poliuria, polidipsia)
11- - Paciente con antecedente de DIABETES MELLITUS tipo 2, insulinorrequiriente. Refiere presentar dolor en
sitio de aplicación de la insulina a nivel de la pared abdominal, y al examen físico presenta induraciones en
dicha región, que podría corresponder a lipodistrofia. ¿Qué otro sitio de aplicación para la insulina
sugeriría y que pautas recomendaría? Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Muslos, brazos y glúteos, rotar el sitio de aplicación de la insulina, mejorar la técnica de
aplicación de la insulina
b. - Hombros, glúteos, endovenoso, rotar a fármacos por vía oral
c. - Muslos, brazos y gluteos, rotar el sitio de aplicación de la insulina, realizar una correcta antisepsia
d. -Muslos, brazos, glúteos, región lumbar y cambiar de insulina
12- Las Sulfonilureas son un grupo de fármacos que se utilizan en la Diabetes Mellitus. Una de ellas, se
plantea que podría no interferir sobre el remodelamiento cardiaco en un evento isquémico coronario, de
esa forma EVITAR una mala evolución del paciente ante dicho evento agudo. Cual es la sulfonilurea que
tiene ese efecto?. Marque la opción correcta
a. Gliclazida
b. Glipizida
c. Glibenclamida
d. Clorpropamida
13- La Metformina es un farmaco que pertenece a la familia de las biguanidas, es la primera opción de
tratamiento en la diabetes tipo 2. Señale la opción correcta en relación a este medicamento-
a. Se debe inicar de forma progresiva para evitar efectos adversos gastrointestinales, existe el riesgo de
acidosis láctica en pacientes con falla renal, insuficiencia cardiaca,
b. respiratoria y sepsis
c. La dosis máxima es de 3000 miligramos día, y las de acción prolongada de 2000 miligramos. Los
efectos adversos más frecuentes son cefalea, aumento de peso, diarrea, nauseas
d. Los efectos adversos más frecuentes son: diarrea, náuseas, y está contraindicada en personas con
filtrado glomerular menor a 40 ml/minuto
e. Está contraindicada en niños, y personas de la tercera edad, tiene efectos adversos como
osteoporosis
14- Paciente masculino de 7 años de edad, con diagnóstico reciente de Diabetes tipo 1. Que parámetros
clinicos, de laboratorio, etc le orientária a que muy probable se trata de una DBT tipo 1. Marque la opción
correcta
a.-Edad, poliuria, anemia, pérdida de peso, hipertensión arterial
b-Edad, antecedentes familiares de diabetes tipo 2. polluria, polidipsia x
c.-Edad, sobrepeso, cansancio, sueño, polluria
d. Edad poliuria, polidipsia, pérdida de peso, cetonemia, cetonuria positiva
15- Paciente de 45 años de edad, consulta por dolor articular, cambios en la fisonomía. Al examen físico se
evidencia prognatismo mandibular, manos - pies y nariz ensanchada, se palpa hepatomegalia. A que
diagnóstico presuntivo nos orienta la signo-sintomatología descripta. Marque la opción correcta
a. Hiperprolactinemia
b. Tumor hipofisario
c. Hipotiroidismo severo
d. Ninguna de las anteriores
e. Tumor hipotalámico
16- Paciente masculino de 48 años de edad, aporta laboratorio con glucosa basal de 113 de dos meses
atrás a la consulta. Al examen físico Peso 110 kg, Talla 1.70, IMC 38, acantosis en cuello, refiere
malos hábitos alimentarios, su madre con diagnóstico de DBT tipo 2. Que parámetros de laboratorio
solicitaría para el llegar al diagnóstico definitivo? Seleccione una:
a. Glucosa basal, Prueba de Tolerancia Oral a la glucosa con 75 gr, HbA1C, rutina completa, TSH
b. - Perfil lipídico, rutina completa, HbA1C, glucosa basal, TSH
c. - HbA1c, Fructosamina, Microalbuminuria, fondo de ojo, Ecocardiograma
d. - TSH, Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa, GH, Testosterona total, HbA1C, fondo de ojo
17- Paciente femenino de 29 años de edad, acude a la consulta por presentar, cefaleas, trastornos del
ciclo menstrual, aumento de peso en los últimos 3 meses. Al examen físico presenta: acantosis
nigricans en cuello, peso 98kg, talla 1.62, IMC 37. ¿Qué plan diagnóstico solicitaría? para evaluar el
trastorno metabólico que presenta la paciente Seleccione una:
a. - PTOG con 75 gramos de glucosa, rutina completa, HbA1c, TSH
b. - Prolactina, PTOG con 75 gramos de glucosa, TSH, rutina completa
c. - PTOG con 75 gramos de glucosa, Prolactina, TSH, rutina completa, HbA1c, LH, FSH, Estradiol
d. - Perfil lipídico, HbA1c, PTOG 75 gramos de glucosa
18- Señale cuáles son los principales efectos adversos de la Metformina. Marque la opción correcta
a. - Calambres, rabdomiolisis, diarrea, acidosis láctica
b. - Acidosis láctica, déficit de vitamina B12, diarrea, vómitos
c. - Diarrea, Vómitos, Déficitde vitamina B1, acidosis láctica
d. - Dolora abdominal, litiasis vesícular, acidosis láctica
e. - Acidosis láctica, déficit de vitamina B6, calambres
19- De las siguientes opciones, cuales son INSULINAS análogas de acción ultrarrápida.
a. - Insulina Degludec, Aspártica y Lispro
b. Ninguna es correcta
c. - Insulina Aspártica, Glulisina, y Humana
d. - Insulina Lispro, Aspártica, y Glulisina
20- Señale cuáles son los principales efectos adversos de la Metformina.
a. - Dolora abdominal, litiasis vesícular, acidosis láctica
b. - Acidosis láctica, déficit de vitamina B6, calambres
c. - Diarrea, Vómitos, Déficitde vitamina B1, acidosis láctica
d. - Calambres, rabdomiolisis, diarrea, acidosis láctica
e. - Acidosis láctica, déficit de vitamina B12, diarrea, vómitos
21- Paciente masculino de 7 años de edad, con diagnóstico reciente de Diabetes tipo 1. Que
parámetros clinicos, de laboratorio, etc le orientária a que muy probable se trata de una DBT
tipo 1.
a.-Edad, poliuria, anemia, pérdida de peso, hipertensión arterial
b-Edad, antecedentes familiares de diabetes tipo 2. polluria, polidipsia x
c.-Edad, sobrepeso, cansancio, sueño, polluria
d. Edad poliuria, polidipsia, pérdida de peso, cetonemia, cetonuria positiva

GLANDULA TIROIDES

1- Cuál de los siguientes estudios de imagen, tiene mayor sensibilidad y especificidad para evaluar la
glándula tiroides?. Marque la opción correcta Seleccione una:
a. Resonancia Magnética Nuclear
b. Ecografía
c. Centellograma de Tiroides con IODO 131
d. Tomografía
2- Indique cual es el estudio de oro (Gold standard) para evaluar de forma inicial la glándula tiroides?.
a. - Tomografía porque tiene mas resolución
b. - Resonancia magnética de tiroides
c. - Ecografía tiroidea
3- Paciente femenino de 54 años, acude a la consulta por presentar disfagia, y presencia de masa en
región anterior cervical. Al examen físico impresiona Tiroides de 80 gramos aproximadamente, no se
puede delimitar el borde inferior e impresiona extenderse a la región intratorácica, multinodular, la
más grande en lóbulo derecho de 3 cm aproximadamente. Cuáles son los pasos a seguir para la
evaluación de la patología que presenta la paciente.?. Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Solicitar ecografía de tiroides, y PAAF (Punción aspiración con aguja fina)
b. - Evaluar funcionalidad de la tiroides, solicitar ecografía tiroidea
c. - Iniciar tratamiento con levotiroxina, y solicitar ecografía de tiroides

HIPOTIROIDISMO

1- Paciente de 50 años con antecedente de Bocio, e hipotiroidismo, en la ecografía de tiroides se evidencia


proyección endotoraxica, al examen físico gran masa en región anterior de cuello, tiroides de 80grs
aproximadamente. ¿Cuál es el estudio que solicitaría para caracterizar mejor dicha patología tiroidea?
a. - Tomografía de cuello, más centellograma con IODO 131
b. - Tomografía de cuello y torax con contraste
c. - Centellograma con Tecnesio 99, más resonancia magnética
d. - Tomografía de cuello
2- Paciente con antecedente de Hipotiroidismo (tiroiditis de hashimoto), tratada con Levotiroxina. Que
medicamentos y alimentos tiene que evitar tomar o consumir, cerca a la toma de la Levotiroixina.?
a. Calcio base, protectores gástricos, Sulfato Ferroso. Y alimentos ricos en fibra
b. - Pantoprazol, Ranitidina, Almendras, Nueses
c. - Todas son correctas
d. - Frutas, galletas integrales, Omeprazol, Ranitidina
3- Paciente de 58 años, sexo femenino, refiere síntomas de cansancio, sueño, malestar general. Aporta perfil
tiroideo que informa: TSH 6 (Valor Normal 0.37-4.7 mUI/L) y T4 de 7.5 (Valor Normal 5-11 ug/dl). Cuál
sería el diagnóstico? Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Hipotiroidismo Clínico
b. - Hipotiroidismo primario
c. - Hipotiroidismo central leve
d. - Hipotiroidismo Subclínico
4- Los Anticuerpos Antireceptor de TSH (TRABs), se debe solicitar a todos los pacientes con diagnóstico de
HIPOTIROIDISMO.
Verdadero Falso
5- Paciente con diagnóstico de Bocio Nodular que aporta laboratorio con un perfil tiroideo que reporta una:
TSH 20 (Valor normal 0.4-4.5), T4 1.1 (Valor normal 5.4 -11.5). ¿Hacia qué patología funcional nos orienta
el laboratorio?
a. Hipertiroidismo Subclínico
b. Tirotoxicosis
c. Hipotiroidismo Primario
d. Hipertiroidismo
6- Paciente femenino de 25 años de edad con antecedente de Lupus Eritematoso Sistémico, refiere caída de
cabello, cansancio, intolerancia al frío, y al examen físico presenta: piel seca, uñas quebradizas, y tiroides
aumentada de tamaño. Cuál considera el diagnóstico presuntivo y que estudios complementarios
solicitaría.?
a. - Dx. Hipotiroidismo, TSH, T4libre, Trabs
b. - Dx. Hipotiroidismo. Solicitar TSH, T4libre, Anticuerpos Anti gliadina
c. - Dx. Hipotiroidismo, solicitar TSH, T4libre, ATPO
d. - Dx. Hipertiroidismo. Solicitar TSH, T4libre
7- La dosis de inicio de la LEVOTIROXINA, para el inicio de tratamiento del hipotiroidismo primario se calcula
con:
a. - 1.5 mcg/kg/día
b. - 1.8 mcg/kg/día
c. - 1.2 mcg/kg/día
d. - 1.6 mcg/kg/día
8- Los siguientes signos y sintomas son caracteristicos del Hipotiroidismo. Excepto:
a. Mixedema pretibial
b. Piel humeda
c. Bocio
d. Uñas débiles, quebradizas
e. Cansancio, sueño, caida de cabello

HIPERTIROIDISMO

1- - De los siguientes síntomas-signos, cual NO es característico del hipertiroidismo. Marque la


a. - Descenso de peso
b. - Palpitaciones
c. - Temblor distal
d. - Piel seca
e. - Diarrea
2- En un paciente Hipertiroideo, cuáles son los signos-síntomas característicos que podemos encontrar en
esta patología tiroidea.
a. - Piel seca, bocio, exoftalmos bilateral, palpitaciones
b. - Bocio, exoftalmos bilateral, piel seca, intolerancia al frío
c. - Bocio, exoftalmos bilateral, cansancio, piel húmeda
d. - Palpitaciones, piel húmeda, nerviosismo, nerviosismo, exoftalmos bilateral, bocio
3- En el hiperparatiroidismo primario, el diagnóstico bioquímico lo podemos realizar con los siguientes
parámetros de laboratorio, y que estudios se solicitan para el diagnóstico de
localización?
a. - PTH elevada, Calcio elevado, gamagrafía con SETAMIBI TC99, Ecografía de Paratiroidismo
b. - PTH elevada, Calcio elevado, TSH baja, SESTAMIBI TC99
c. - PTH baja, Calcio total elevado, marcadores de resorción ósea elevados, centellograma con IODO131
d. Ecografía de Paratiroides, PTH alta, Calcio Elevado
4- De los siguientes síntomas-signos, cual NO es característico del hipertiroidismo.
a. - Descenso de peso
b. - Palpitaciones
c. - Temblor distal
d. - Piel seca
e. - Diarrea
Paciente femenino de 25 años de edad con diagnóstico reciente de hipertiroidismo en contexto de
enfermedad de Graves en tratamiento con danatizol (metamizol) 30 mg día y propanolol 40 mg cada 12
horas aporta desde embarazo y ecografía ginecológica que conforme embarazo de 10 semanas de
gestación al examen físico frecuencia cardiaca de 100 latidos por minuto temblor distal de miembros
superiores piel húmedas señale las conductas más apropiadas
a) suspender danantizol y propanolol por el riesgo de malformación congénito
b) aumentar dosis de los medicamentos Solicitar anticuerpos anti receptores de TSH y ecográfico tiroideo
c) rotar a propon olor como antitiroideo en lo posible dosis bajas disminuir la dosis del propanolol de ser
posible solicitar a brevedad un perfil tiroideo y realizar un seguimiento estricto del embarazo por ser de alto
riesgo
d) internar al paciente para indicar dosis terapéutica de yodo 131 para el fracaso terapéutico con
antitiroideos

BOCIO

1- El exoftalmos bilateral, y el bocio difuso, ¿son signos característicos de?:


a. - Bocio Multinodular Tóxico
b. - Tirotoxicosis
c. - Adenoma Tóxico
d. - Enfermedad de Graves Basedow
2- Paciente consulta por presentar aumento de tamaño de la glándula tiroidea (Bocio), se constata al examen
físico tiroides de 40 gramos aproximadamente, ¿cuáles son los pasos a seguir? Marque la opción correcta
a. Solicitar Resonancia Magnética de Tiroides
b. Evaluar funcionalidad tiroidea (pedir TSH, T4), solicitar ecografía tiroidea
c. Pedir TRAbs (anticuerpo antirreceptor de TSH), ecografía tiroidea
d. Solicitar tomografía tiroidea
3- Paciente con diagnóstico de Bocio Multinodular, aporta Ecografía Tiroidea donde se evidencia la
presencia de un Nódulo Quístico de 2cm en el Lóbulo derecho. ¿Cuál es la conducta a seguir?
a. Tratamiento Quirúrgico
b. Punción y Aspiración con Aguja Fina de nódulo tiroideo (PAAF)
c. Vigilancia y control
d. Inicio de levotiroxina y solicitar Centellograma
4- ¿El fármaco de elección, para el tratamiento inicial de la enfermedad de Graves Basedow, es él?
La respuesta correcta es: MetimazoL
5- Paciente consulta por presentar aumento de tamaño de la glándula tiroidea (Bocio), se constata al
examen físico tiroides de 40 gramos aproximadamente, ¿cuáles son los pasos a seguir?
a. Solicitar Resonancia Magnética de Tiroides
b. Solicitar tomografía tiroidea
c. Evaluar funcionalidad tiroidea (pedir TSH, T4), solicitar ecografía tiroidea
d. Pedir TRAbs (anticuerpo antirreceptor de TSH), ecografía tiroidea
6- La enfermedad de Graves Basedow, es una enfermedad autoinmune, y el dosaje de TSH en el laboratorio
la podemos encontrar elevada
Verdadero Falso
7- La maniobra de MARAÑON, es una parte importante de la evaluación semiológica para evaluar la/el??
a. - Hipotiroidismo
b. - Bocio Endotoraxico
c. - Hipertiroidismo
d. - Bocio Multinodular

CANCER DE TIROIDES
1- ¿Cuál es la interpretación, del resultado de una Punción y Aspiración con Aguja Fina de Nódulo Tiroideo
(PAAF), que informa como BETHESDA II?
a. Resultado Benigno
b. Muestra Insuficiente
c. Lesión folicular de significado incierto
d. Resultado Maligno
2- Los marcadores Oncológicos que se utilizan, en el seguimiento del Cáncer Papilar de tiroides para la
evolución del mismo, son :
a. CEA (CarcinoEmbrionario)
b. Alfa Feto Proteína
c. Tiroglobulina y Antitiroglobulina
3- Paciente de 60 años de edad, de sexo masculino, presenta nódulo tiroideo de 2 cm en Lóbulo Derecho en
ecografía tiroidea. Que criterios ecográficos debemos tomar en cuenta, para orientar el diagnostico hacia
una patología maligna. Marque la opción que NO corresponde a los criterios de malignidad Seleccione
una:
a. Nódulo más ancho que alto
b. Bordes irregulares, con halo hipoecogénico
c. Nódulo sólido hipoecogénico
d. Microcalcificaciones

GLANDULA SUPRARRENAL

HIPERCORTISOLISMO

ENFERMEDAD DE ADDISON

1- Paciente de 25 años, masculino, refiere presentar astenia, adinamia, episodios de lipotimia. Al examen
físico se evidencia pigmentación de mucosa gingival, piel seca. Cual sería el diagnóstico presuntivo más
probable?.
a. - Síndrome de Cushing
b. - Enfermedad de Addison
c. - Obesidad
d. – Acromegalia
2- Paciente masculino de 21 años de edad, con diagnóstico de Insuficiencia Adrenal primaria (Enfermedad de
Addison). Que síntomas, y signos podríamos encontrar en el paciente, y cuales son característicos en esta
patología?. Marque la opción correcta Seleccione una:
a. Hipertermia, avidez por la ingesta de sal, taquicardia
b. Bradicardia, hiperpigmentación de la mucosa gingival, temblor distal, fiebre
c. Hiperpigmentación de la mucosa gingival, hipertensión arterial, avidez por la ingesta de sal
d. Hipotensión arterial, lipotimia, hiperpigmentación de la mucosa (labial, gingival y de los surcos De las
manos

SINDROME DE CUSHING

1- El tratamiento farmacológico del síndrome de Cushing no es el de primera línea. Pero en caso de


requerirlo, que fármacos se puede utilizar?. Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Ketoconazol, Metopirona, Mitotane, Etomidato
b. - Hidrocortisona, Fludrocortisona, Ketoconazol, Mitotane
c. - Ketoconazol, Albendazol, Bloqueantes cálcicos, Mitotane
d. - Mitotane, Etomidato, Metronidazol, Ketoconazol
2- El test con dosis altas de corticoides ( 8 miligramos de Dexametasona ) que se utiliza en la evaluación
diagnóstica del síndrome de CUSHING, tiene un objetivo. Marque la opción correcta Seleccione una:
a. - Confirmar diagnóstico de Sx. de CUSHING
b. - Diagnóstico diferencial entre Enfermedad de Cushing, y Sx. de Cushing ACTH Ectópica
c. - Diagnóstico diferencial entre Sx. de Cushing ACTH ectópica y Síndrome de Cushing
d. - Diagnóstico diferencial entre Síndrome de Cushing y Enfermedad de Cushing
3- Paciente femenino de 25 años de edad, presenta al examen físico: Giba dorsal, estrías rojo vinosas en
abdomen, aumento de peso. Índice de masa corporal (IMC) de 39. Aporta laboratorio solicitado en otro
centro que informa: ACTH elevada >100. Indique diagnóstico presuntivo
a. Síndrome de Cushing
b. Hipercortisolismo endógeno
c. Enfermedad de Cushing
d. Obesidad mórbida
4- El tratamiento farmacológico del síndrome de Cushing no es el de primera línea. Pero en caso de
requerirlo, ¿qué fármacos se puede utilizar? Marque la opción correcta
a. - Hidrocortisona, Fludrocortisona, Ketoconazol, Mitotane
b. - Ketoconazol, Metopirona, Mitotane, Etomidato
c. - Mitotane, Etomidato, Metronidazol, Ketoconazol
d. - Ketoconazol, Albendazol, Bloqueantes cálcicos, Mitotane
5- Paciente femenino de 25 años de edad, presenta al examen físico giba dorsal, estrías rojo vinosas en
abdomen, aumento de peso. IMC (Índice de masa corporal) de 39. Aporta laboratorio solicitado en otro
centro que informa: ACTH elevada >100. Indique diagnóstico presuntivo
a. Enfermedad de Cushing
b. Obesidad mórbida
c. Hipercortisolismo endógeno
d. Síndrome de Cushing

FEOCROMOCITOMA

1- La triada clásica que se puede presentar en el FEOCROMOCITOMA es:


a. - Cefalea, Palpitaciones y diaforesis
b. - Cefalea, palpitaciones, e hipotensión arterial
c. - Dolor abdominal, cefalea y palpitaciones
d. - Cefalea, diaforesis y vómitos

HIPERPLASIA SUORARREANAL

1- ¿De Las siguientes hormonas, cual se utiliza y solicita para el diagnóstico de Hiperplasia Suprarrenal No
Clásica?
a. Testosterona total
b. FSH, LH
c. Ninguna es correcta
d. Cortisol, Testosteron
2- Paciente femenino, que presenta al nacimiento signos de virilización, hiponatermia, hipoglucemia. ¿El
diagnóstico que debiéramos pensar y sospechar es? Marque la opción correcta
a. - Hipotiroidismo congénito
b. - Hiperplasia Suprarrenal Clásica
c. - Hiperplasia Suprarrenal No Clásica
d. - Hiperandrogenismo neonatal
3- De los siguientes enunciados, señale cual es el tratamiento más fisiológico e ideal, en el tratamiento de la
Insuficiencia Suprarrenal Primaria. Marque la opción correcta
a. - Hidrocrotisona 30 mg/día (2/3 de la dosis por la mañana, y 1/3 por la noche)
b. - Prednisona 20 mg día (1/2 comprimido cada 12 horas)
c. - Prednisona 10 miligramos cada 8 horas
d. - Hidrocortisona 15 mg /día (2/3 de la dosis a las 8 am, y 1/3 a las 16hrs)

OBESIDAD Y SX METABOLICO

1- Los siguientes criterios corresponden y orientan al diagnostico de Síndrome Metabólico. EXCEPTO.


a. HDL menor a 50
b. Triglicéridos mayor a 150
c. Hemoglobina Glicosilada mayor a 6.5%
d. Insulinorresistencia
2- De los siguientes criterios clínicos y de laboratorio, cual NO corresponde a los que se utilizan para el
diagnóstico de Síndrome Metabólico en una mujer. Marque la opción correcta
a. Diabetes
b. Triglicéridos > 150
c. Presión arterial > 135/80
d. Cintura abdominal > 80 cm
e. Intolerancia oral a la glucosa

GLANDULA PARATORIODES

HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO

HIPERALDOTERONISMO

1- Paciente de 29 años, sin antecedentes patológicos de relevancia, consulta por presentar palpitaciones,
edema pretibial. Se constata T.A. 180/100, resto de examen físico sin particular, y en laboratorio Potasio
de 2.0 (Valor normal 3.5-5.0 mEq/L). Índice de Masa Corporal 22. ¿Cuál sería el probable diagnóstico
Endocrinológico?
a. Hiperaldosteronismo Primario
b. Hipotiroidismo
c. Hperaldosteronismo Secundario
d. Síndrome de Cushing
e. Síndrome Metabólico

Para un tratamiento óptimo en el HIPOPARATIROIDISMO PRIMARIO, ¿qué medicamentos utilizamos para esta
patología?

a. Calcio base, vitamina D, calcitriol, levotiroxina


b. Calcio base, calcitriol, vitamina D, fósforo
c. Calcio base, vitamina D, calcitriol, sulfato de magnesio
d. Danantizol, calcio base, vitamina D

La insuficiencia adrenal central, se caracteriza por presentar al examen físico: Hiperpigmentación en la mucosa
gingival en los surcos de la mano. Y en el laboratorio CORTISOL bajo

Verdadero Falso

Paciente masculino de 18 años de edad presenta al examen fisico, caderas ensanchadas, brazada mas larga que la
talla, ginecomastia, volumen testicular de 3 mi. Y aporta un perfil gonadal que informa: Testosteronp 1.08
(Valores de referencia 255 8 mol/L) LH 40 (Valor de referencia 3-12 mU/ml) Impresión diagnóstica? Marque la
opción correcta Seleccione una

a-infantilismo
b Hipogonadismo primario Hipergonadotrófico
c-Hipogonadismo Secundario Hipogonadotrófico
d-Hipogonadismo Aspecto eunucoide

Paciente femenino de 29 años de edad cursa embarazo de 16 semanas de gestación y tiene un antecedente de mic
corporate de un año devolución en tratamiento con cabergolina 0.5 mg semanal señala la opción correcta en
relación al control de la patología en el embarazo

a. continuar con cabergolina, de presentar cefaleas solicitar prolactina de estar elevada aumentar la dosis de la
con dopaminérgico y solicitar resonancia magnética de región Sergio y supra Cesar sin contraste
b. suspender la cabergolina dos prolactina de forma mensual y solicita resonancia magnética de región celar de
forma trimestral
c. suspender la cabergolina evaluar sin signos sintomatología de presentar cefalea y alteración en la visión
solicitar campo visual computarizado y de ser necesario evaluar solicitud solicitar resonancia magnética de
región celar sin contraste de evidenciar crecimiento tumoral iniciar bromocriptina

Paciente femenino de 17 años de edad consulta por presentar secreción mamaria unilateral derecha de 10
meses devolución al examen físico se evidencia secreción sanguinolenta Y dolor en dicho mamá además
refiere cuadro de obligo amenorrea y cefalea de localización frontal en el laboratorio la TSH 2.0 (valor 0.37-
4.7) la T4 1.0 ( 5.4 - 11.5) señale el diagnóstico y conducta correcta:

a. carácter solicitar prolactina e iniciar tratamiento con levotiroxina


b. hipotiroidismo hiperprolactinemia iniciar tratamiento con cabergolina y resonancia magnética de
región selar y supra selar
c. hipoparatiroidismo primario iniciar tratamiento sustitutivo con la tiroxina a una dosis de 1.5 µg
kilopeso día de forma progresiva y de derivar al paciente gineco
d. hipoparatiroidismo subclínico Nico inicial levotiroxina y solicitar una resonancia magnética por
sospecha de tumor hipofisiario

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