Efectos adversos, contraindicaciones y

farmaco Mecanismo de accion Acción Farmacologica Aplicacion terapeutica Farmacocinetica Presenracion y dosis
toxicidad

bloquean la transpeptidación uso recomendado en sífilis, faringitis Efectos adversos Absorción: No se absorbe bien por vía Presentación: La penicilina cristalina G
antimicrobiano para estreptocócica, endocarditis subaguda por - Nefrotoxicidad. oral, se administra por IV o IM. generalmente se presenta en forma de polvo
microorganismos estreptococos del grupo viridans y tétanos. Distribución: Se une al 60% de proteínas liofilizado para solución inyectable
gramposiitivos aerobios, la plasmáticas, tiene un volumen de intravenosa o intramuscular.
mayoria de anaerobios son distribución pequeño y una penetración
sensibles. Sin embargo limitada en el líquido cefalorraquídeo, que Dosis común:
estreptococos viridans y S. mejora con inflamación meníngea.
pneumoniae son resistentes Metabolismo: Mínimamente metabolizada Para infecciones leves a moderadas: La
en el hígado. dosis típica en adultos es de 500,000 a
Eliminación: Principalmente excretada 1,000,000 unidades (500,000 a 1,000,000
sin cambios por los riñones, con una vida UI) administradas cada 4 a 6 horas por vía
media de 30 a 60 minutos. Ajuste de dosis intramuscular o intravenosa.
necesario en insuficiencia renal. Para infecciones graves: La dosis puede
aumentarse hasta 5,000,000 unidades
(5,000,000 UI) cada 4 horas, dependiendo
SENSIBLES A de la gravedad de la infección y la respuesta
PENICILINA CRISTALINA G del paciente.
PENICILINASA
En niños, la dosis se ajusta según el peso
corporal y la gravedad de la infección. La
dosis común en niños puede ser de 100,000
a 200,000 unidades (100,000 a 200,000 UI)
por kilogramo de peso corporal al día,
dividida en dosis cada 4 a 6 horas

ESPECTRO
REDUCIDO

Tratamiento de Stafilococcus. Efectos adversos Absorción: IM, IV

aureus productor de - Diarrea asociada a clostridioides difficile Administrada por vía intravenosa (IV) o infecciones leves a moderadas: 500 mg de
penicilinasa y Staphylococcus - Hepatotoxicidad ( aumenta AST) intramuscular (IM) debido a su baja cada 4 a 6h infecciones
epidermis - Enfermedad tubular renal aguda biodisponibilidad oral. severas: 1g de 4 a 6h
Distribución:Alta unión a proteínas
plasmáticas (~90%).
Buena distribución en tejidos y fluidos
tratamiento de infecciones por
corporales.
staphylococcus sensibles a betalactamicos
Penetración limitada en el líquido
ANTIESTAFILOCOCIC - meningitis
cefalorraquídeo (LCR), mejorada en
AS: RESISTENTES A OXACILINA - Osteomelitis
presencia de inflamación meníngea.
PENICILINASA - Endocarditis
Metabolismo:
- Neumonia
Metabolizada parcialmente en el hígado.
- Infecciones de piel y tejido blando
Eliminación:
Principalmente excretada por los riñones
mediante filtración glomerular y secreción
tubular.
Vida media de eliminación:
aproximadamente 0.5 a 1 hora.

Efectos adversos Absorción: Buena absorción oral con una Amoxicilina: VO

- diarrea asociada y no asociada a biodisponibilidad de aproximadamente 70- - liberacion inmediata: 500mg a 1g de cada 8
clostridioides difficile 90%; no afectada significativamente por a 12H
los alimentos. - liberacion prolongada: 775mg una vez al
Distribución: Baja unión a proteínas dia
plasmáticas (17-20%). Buena distribución Ampicilina
en la mayoría de los tejidos y fluidos IM,IV: 2g de cada 4 a 6h
corporales, limitada penetración en el Oral:500mg cada 6h
AMOXICILINA líquido cefalorraquídeo, mejorada con
inflamación meníngea.
Metabolismo: Mínimamente
metabolizada.
Eliminación: Principalmente excretada
por los riñones, con una vida media de 1-
1.5 horas. Aproximadamente 60-70% de
PENICILINAS la dosis se excreta sin cambios en la
orina.
Absorción: Moderada por vía oral (30-
55% biodisponibilidad), reducida con
aminopenicilinas con actividad alimentos. Buena absorción por vía
antimicrobiana que se extiende intramuscular (IM) o intravenosa (IV).
algunos microorganismos Distribución: Unión a proteínas
- infecciones causadas por bacilos gram
gramnegativos(H. inflluenzae, plasmáticas de aproximadamente 20%.
negativos entericos
E. Coli, Porteus mirabilis) Buena distribución en tejidos y fluidos
AMINOPENICILINAS - de eleccion en meningitis por listeria
Haemophilus influenzae y el corporales, limitada penetración en el
monocytogenes y en infecciones por
grupo de estreptococos líquido cefalorraquídeo (LCR), mejorada
enterococcus faecalis
viridans exhiben grados con inflamación meníngea.
variables de resistencia Metabolismo: Mínimamente
metabolizada.
Eliminación: Principalmente excretada
por los riñones. Vida media de 1-1.5
horas. Se excreta significativamente sin
AMPICILINA cambios en la orina.

ESPECTRO AMPLIO

tiene el espectro antibacteriano Efectos adversos Absorción: Administrado por vía Presentación: Suele estar disponible en
mas amplio de las penicilinas Reacciones en el sitio de inyección: Dolor, intravenosa (IV) debido a su baja forma de polvo liofilizado para reconstitución
inflamación o flebitis en el lugar de biodisponibilidad oral. intravenosa.
administración intravenosa. Distribución: Unión a proteínas Dosis común: La dosis de
Trastornos gastrointestinales: Náuseas, plasmáticas: Aproximadamente 30% para piperacilina/tazobactam puede variar según
vómitos, diarrea y dolor abdominal. piperacilina y 20% para tazobactam. la gravedad de la infección y las
Erupciones cutáneas: Exantema, prurito. Buena distribución en tejidos y fluidos características del paciente. Por ejemplo,
Alteraciones hematológicas: Leucopenia, corporales, incluyendo el líquido pleural, una dosis común en adultos para infecciones
neutropenia, trombocitopenia, anemia. peritoneal y bilis. moderadas a graves puede ser de 3.375 g (3
Alteraciones electrolíticas: Hipokalemia Metabolismo: Metabolizado parcialmente g de piperacilina y 0.375 g de tazobactam)
(niveles bajos de potasio) en el hígado. administrados cada 6 horas por vía
Eliminación: Principalmente excretado intravenosa.
por los riñones.
Vida media de eliminación:
Aproximadamente 0.7-1.2 horas para
- infecciones intraabdominales ambos componentes.
- Infecciones pelvicas Excretados en gran parte sin cambios en
- Neumonia adquirida en la comunidad y la orina
ANTIPSEUDOMONAS PIPERACICLINA TAZOBACTAM
nosocomial
- Infecciones de la piel y de la estructura
de la piel

Inhiben la síntesis de pared

celular al actuar sobre las
BETALACTAMICOS
proteínas fijadoras de
penicilina (PBP).

estreptococos, staphylococcus Efectos adversos Absorción: VO

aeurus , algunos proteus, E. . Diarrea y colitis asociada a clostridioides Absorción oral rápida y completa. Dosis: 250mg a 1g cada 6h o 500mg cada
coli, Klebsiella difficile Biodisponibilidad oral alta, alrededor del 12h ( maximo: 4g/dia)
- reacciones de hipersensibilidad 90%.
Distribución:
Distribución amplia en tejidos y fluidos
corporales.
- infecciones oseas
Penetración limitada en el líquido
PRIMERA - Otitis media
CEFALEXINA cefalorraquídeo (LCR).
GENERACION - Infecciones de: tracto respiratorio, piel y
Metabolismo:
tejidos blandos y tracto genitourinario
INHIBIDORES DE LA Mínima metabolización en el hígado.
SINTESIS DE PARED Eliminación:
Excreción renal principal.
Vida media de eliminación de
aproximadamente 0.5 a 1.2 horas.
Aproximadamente el 80-90% de la dosis
se elimina sin cambios en la orina.
Absorción: La cefuroxima se administra Presentación: Disponible en forma de
generalmente por vía oral o intravenosa. tabletas para administración oral y como
La forma oral se absorbe bien en el tracto polvo liofilizado para reconstitución
gastrointestinal, aunque su intravenosa.
biodisponibilidad es menor en Dosis común: La dosis típica de cefuroxima
comparación con la forma intravenosa. puede variar según la indicación y la
gravedad de la infección. Por ejemplo, en
Distribución: Después de la absorción, la infecciones no complicadas del tracto
cefuroxima se distribuye ampliamente en urinario, una dosis común en adultos puede
los tejidos y fluidos corporales. Tiene una ser de 250 a 500 mg administrados por vía
E. Coli, Klebsiella, Proteus, H. buena penetración en muchos tejidos, oral cada 12 horas.
influenzae, Moraxella incluyendo los pulmones, la piel, los
SEGUNDA "Infecciones del tracto respiratorio
CEFUROXIMA Catarrhalis (menos activo huesos y los tejidos blandos.
GENERACION superior (sinusitis, otitis media)"
contra organismos gram+ que
los de primera generació) Metabolismo: La cefuroxima no se
metaboliza significativamente en el
cuerpo. Se elimina principalmente sin
cambios a través de los riñones.

Eliminación: La eliminación de la
cefuroxima es principalmente renal.
Aproximadamente el 50-60% de una dosis
se excreta sin cambios en la orina dentro
de las primeras 6 horas después de la
administración.
Administración: La ceftriaxona se Presentación: Suelen estar disponibles en
administra típicamente por vía intravenosa forma de polvo liofilizado para reconstitución
o intramuscular. intravenosa e intramuscular.
Dosis común: Al igual que con otros
Absorción: La forma intramuscular se antibióticos, la dosis de ceftriaxona puede
absorbe lentamente pero de manera variar según la indicación y la gravedad de la
completa. Sin embargo, la administración infección. Una dosis común en adultos para
CEFALOSPORINAS intravenosa proporciona una infecciones moderadas a graves puede ser
biodisponibilidad del 100%. de 1 a 2 g administrados una vez al día por
Efectos adversos vía intravenosa o intramuscular.
Distribución: La ceftriaxona se distribuye
anafilaxis, broncoespasmo y urticaria. Con
ampliamente en tejidos y fluidos
E. Coli, Klebsiella, Proteus, H. mayor frecuencia, se desarrolla erupción
corporales, incluyendo la bilis, el hueso, la
influenzae, Moraxella - Neumonía adquirida en la comunidad, maculopapular, generalmente después de
piel, el tejido adiposo y el líquido
Catarrhalis, Citrobacter, meningitis e infecciones del tracto urinario varios días de terapia; esto puede o no
TERCERA cefalorraquídeo. También atraviesa la
CEFTRIAXONA Enterobacter, Serratia, - Endocarditis estreptocócica estar acompañado de fiebre y eosinofilia,
GENERACIÓN placenta y se excreta en la leche materna.
Neisseria gonorrhoaeae, S. - Gonorrea diarrea
aeurus, S. Pneuomiae, S. - Enfermedad de Lyme grave Algunas cefalosporinas son potencialmente
Unión a proteínas: La ceftriaxona se une
pyogenes, bacteroides nefrotóxicas. La necrosis tubular renal
moderadamente a las proteínas
siguió a la administración de cefaloridina en
plasmáticas, en un rango del 85 al 95%.
dosis superiores a 4 g/d
Metabolismo: La ceftriaxona no se
metaboliza significativamente en el
cuerpo.

Eliminación: La eliminación de la
ceftriaxona es predominantemente renal,
con aproximadamente el 50-60% de una
dosis eliminada sin cambios en la orina.

Pseudomonas y Enterobacter, Administración: La cefepima se Presentación: Generalmente se presenta

actividad gram+ administra típicamente por vía como polvo liofilizado para reconstitución
intravenosa, ya que no está disponible enintravenosa.
forma oral debido a su baja Dosis común: La dosis de cefepime también
biodisponibilidad oral. puede variar según la indicación y la
gravedad de la infección. Una dosis común
Absorción: La administración intravenosa en adultos para infecciones moderadas a
asegura una biodisponibilidad completa y graves puede ser de 1 a 2 g administrados
rápida. cada 8 o 12 horas por vía intravenosa.

Distribución: La cefepima se distribuye

ampliamente en tejidos y fluidos
infecciones nosocomiales: corporales, incluyendo pulmones, piel,
CUARTA neumonía, meningitis, infecciones líquido cefalorraquídeo, huesos, músculos
CEFEPIME
GENERACIÓN del tracto urinario, infecciones y órganos abdominales.
intraabdominales (con metronidazol)
Unión a proteínas: La cefepima se une
moderadamente a las proteínas
plasmáticas, en un rango del 15 al 20%.

Metabolismo: La cefepima no se
metaboliza significativamente en el
cuerpo.

Eliminación: La eliminación de la
cefepima es predominantemente renal,
con aproximadamente el 85% de una
dosis eliminada sin cambios en la orina.
 Administración: El meropenem se Presentación: Disponible en forma de polvo
administra típicamente por vía liofilizado para reconstitución intravenosa.
intravenosa, ya que no está disponible enDosis común: La dosis de meropenem
forma oral debido a su baja también puede variar según la indicación y la
biodisponibilidad oral. gravedad de la infección. Una dosis común
en adultos para infecciones moderadas a
Absorción: La administración intravenosa graves puede ser de 500 mg a 2 g
asegura una biodisponibilidad completa y administrados cada 8 horas por vía
rápida. intravenosa

Distribución: El meropenem se distribuye

ampliamente en tejidos y fluidos
corporales, incluyendo pulmones, piel,
Efectos adversos
mas activo contra organismos tejido adiposo, líquido cefalorraquídeo y
CARBAPENEMICOS MEROPENEM Meningitis hipersensibilidad, convulsiones poco
gram- órganos abdominales.
frecuentes, anafilaxia, erupción
Unión a proteínas: El meropenem se une
mínimamente a las proteínas plasmáticas,
en un rango del 2 al 5%.

Metabolismo: El meropenem no se
metaboliza significativamente en el
cuerpo.

Eliminación: La eliminación de
meropenem es principalmente renal, con
aproximadamente el 70% de una dosis
eliminada sin cambios en la orina.
Administración: La vancomicina se
administra comúnmente por vía
intravenosa para tratar infecciones graves,
aunque también puede administrarse por
vía oral para tratar infecciones intestinales
como la colitis por Clostridium difficile.

Absorción (vía oral): La absorción oral

de la vancomicina es mínima, lo que
significa que la administración oral se
limita principalmente al tratamiento de
infecciones intestinales.

Distribución: La vancomicina se
- colitis clostridioides difficile
se asocia a los precursores distribuye ampliamente en diversos tejidos
- Endocarditis Efectos adversos VO: ineficaz para el tratamiento de
del peptidoglucano. inhibe la y fluidos corporales, aunque su
posee actividad contra un - Infecciones estafilococicas graves - sx del hombre rojo infecciones sistemicas: 125 a 500 mg 4
sintesis de la pared ceular penetración en ciertos tejidos como el
GLUCOPEPTIDOS VANCOMICINA espectro amplio de bacterias causadas por cepas resistentes a - nefrotoxicidad veces al dia
bacteriana al impedir la pulmón y el líquido cefalorraquídeo es
grampositivas metilcilina - Neutropenia/pancitopenia IV: 15 a 20 mg/kg dosis de cada 8 a 12h
adicion de nuevas limitada.
- Infecciones por gram positivos en . Ototoxicidad inicialmente
subunidades a esta.
alergias a penicilinas
Unión a proteínas: La vancomicina se
une en gran medida a las proteínas
plasmáticas, en un rango que puede variar
del 50 al 60%.

Metabolismo: La vancomicina no se
metaboliza significativamente en el cuerpo
humano.

Eliminación: La eliminación de la
vancomicina es predominantemente renal.
Se excreta sin cambios en la orina, y la
concentración en la orina puede ser hasta
10 veces mayor que en el suero.

Efectos adversos, contraindicaciones y

Farmaco Mecanismo de acción Acción farmacologica Aplicación terapeutica Farmacocinetica Presentacion y dosis
toxicidad
La clindamicina se une en forma exclusiva a la actividad in vitro contra las - Infección de la piel y los diarrea, sobreinfeccion de C. difficile, se absorbe casi por completo despues de Presentación: Se puede encontrar en
subunidad 50S de los ribosomas bacterianos y suprime cepas tejidos blandos erupciones cutaneas, eritema multiforme la administracion oral, se distribuye en forma de cápsulas para administración
la síntesis de proteína. Aunque la clindamicina, la susceptibles de - Acné inflamatorio exudativo fluidos, tejidos, altas concentraciones en oral, solución inyectable para
eritromicina y el cloranfenicol no están relacionados neumococos, S. pyogenes y - Absceso pulmonar huesos, se excreta por orina y bilis administración intravenosa o
estructuralmente, actúan en lugares muy cercanos , y la estreptococos viridans, - Faringitis estreptocócica intramuscular, y crema o gel tópico para
LINCOSAMIDAS CLINDAMICINA unión contra las bacterias - Neumonía por Pneumocystis aplicación cutánea.
de uno de estos antibióticos al ribosoma puede inhibir la anaerobias, especialmente - Encefalitis por toxoplasma Dosis común: La dosis típica para adultos
interacción de los otros B. fragilis - Malaria no grave en infecciones graves puede ser de 600 a
900 mg cada 8 horas por vía intravenosa
o intramuscular. Por vía oral, la dosis
puede ser de 150 a 300 mg cada 6 horas.
son compuestos bacteriostáticos que inhiben la síntesis se unen a la subunidad 50S CLARITROMICINA absorcion incompleta en el instestino CLARITROMICINA
de proteína al unirse de manera reversible a las del ribosoma bacteriano, lo - otitis toxicidad GI, Toxicidad cardiaca, delgado superior Presentación: Disponible en forma de
subunidades ribosómicas 50S de microorganismos que interfiere con la - Exacerbacion del EPOC hepatotoxicidad se difunde con facilidad en los fluidos tabletas para administración oral y en
sensibles en el sitio en que se unen al cloranfenicol o translocación de los - Helicobacter pylori intracelulares, y alcanza actividad forma de polvo liofilizado para
muy cerca péptidos durante la síntesis AZITROMICINA antibacteriana en prácticamente todos los reconstitución intravenosa.
de proteínas. Esto inhibe la - uretritir gonococica y no sitios, excepto el cerebro Dosis común: Para infecciones leves a
elongación de la cadena gonococica y el CSF moderadas, la dosis típica para adultos es
polipeptídica, lo que resulta ERITROMICINA de 250 a 500 mg dos veces al día por vía
en la detención de la - profilaxis cirugia colorrectal oral. Para infecciones más graves, la
síntesis de proteínas dosis puede aumentarse a 500 a 1,000
bacterianas. mg dos veces al día.
AZITROMICINA
Presentación: Generalmente se presenta
claritromicina en forma de tabletas o cápsulas para
azitromicina administración oral, y en forma de polvo
MACROLIDOS
eritromicina para suspensión oral.
Dosis común: Para infecciones
respiratorias y de la piel, la dosis típica
para adultos es de 500 mg una vez al día
durante 3 días, seguido de 500 mg una
vez al día durante 1 a 4 días más según
sea necesario.
ERITROMICINA
INHIBICIÓN DE LA SINTESIS DE PROTEINAS Presentación: Disponible en forma de
tabletas, cápsulas, suspensión oral,
solución y ungüento oftálmico.
Dosis común: Para adultos, la dosis típica
es de 250 a 500 mg cada 6 horas por vía
oral. Por vía intravenosa, la dosis puede
ser de 15 a 20 mg/kg cada 6 horas.
son bactericidas de acción rá[Link] destrucción de las dirigido principalmente a • UTI ototoxicidad, nefrotoxicidad, bloqueo absorcion: IV se absorbe con rapidez Presentación: Suele estar disponible en
bacterias depende de la concentración: cuanto más alta bacilos gram- aerobios • Peritonitis neuromuscular (apnea), distribución: Se detectan altas forma de solución inyectable para
es la concentración, mayor es la tasa de muerte • Endocarditis en combinación concentraciones sólo en la administración intravenosa o
bacteriana. con un agente activo de corteza renal y la endolinfa y la perilinfa del intramuscular.
Los aminoglucósidos se difunden a través de canales pared celular oído interno; es probable que la alta Dosis común: Para adultos, la dosis típica
acuosos formados por proteínas de porina en la • Peste concentración en estos sitios contribuya a es de 3 a 5 mg/kg de peso corporal por
membrana externa de las bacterias gramnegativas para •Tularemia la nefrotoxicidad y a la ototoxicidad que día, dividida en dosis iguales
AMINOGLUCOSIDOS GENTAMICINA ingresar al espacio periplasmático causan estos medicamentos administradas cada 8 horas.
Una vez dentro de la célula, los aminoglucósidos se metabolismo y eliminación:experimentan
unen a los polisomas e interfieren en la síntesis de un metabolismo mínimo y se excretan casi
proteína, al causar una lectura incorrecta y la por completo mediante filtración glomerular,
terminación prematura de la traducción del mRNA alcanzando concentraciones urinarias de
El sitio intracelular primario de acción de los 50-200 µg/mL. Las vidas medias de los
aminoglucósidos es la subunidad ribosómica 30S aminoglucósidos en el plasma son de 2-3 h
en pacientes con función renal normal.
inhiben la síntesis de proteínas bacterianas al unirse al son mas activos contra • Neumonía adquirida en la irritación gastrointestinal, Pueden causar Absorción: Buena absorción oral, Presentación: Se presenta en forma de
ribosoma bacteriano 30S y evitar el acceso del grampositivos comunidad ardor y malestar epigástrico, molestias preferiblemente con el estómago vacío. tabletas y cápsulas para administración
aminoacil tRNA al sitio aceptor (A) en el complejo de • Infección de piel/tejidos abdominales, náuseas, vómitos y diarrea Distribución: Se distribuye ampliamente en oral.
ribosoma-mRNA blandos ademas se ha asociado a esofagitis y tejidos y fluidos corporales. Dosis común: Para infecciones leves a
• Clamidia urogenital úlceras esofágicas Unión a proteínas: Alta unión a proteínas moderadas, la dosis típica para adultos es
• Linfogranuloma venéreo fotosensibilidad, toxicidad hepatica, plasmáticas. de 100 mg cada 12 horas por vía oral
• Sífilis (alternativa a la efectos en los dientes, tromboflebitis, a Metabolismo: No se metaboliza durante 7 a 14 días.
TETRACICLINAS DOXICICLINA penicilina) largo plazo leucocitosis, linfocitos atipicos, significativamente.
• Fiebre maculosa de las purpura trombocitopenica Eliminación: Se elimina principalmente por
Montañas Rocosas vía biliar y fecal, con una vida media de 12
• Ántrax, tularemia a 24 horas.
• Enfermedad de Lyme,
leptospirosis

Actúa como un inhibidor competitivo de la enzima La mayoría de las cepas de • UTI En pacientes con deficit de acido folico,el Absorción: El trimetoprim y el Presentación: Disponible en forma de
dihidrofolato reductasa, la cual convierte el ácido Staphylococcus aureus y • Infecciones del tracto trimetoprim-sulfametoxazol puede causar o sulfametoxazol se absorben bien por vía tabletas para administración oral y en
dihidrofólico en tetrahidrofolato, una forma activa Staphylococcus epidermidis respiratorio superior precipitar megaloblastosis, leucopenia o oral y alcanzan concentraciones forma de solución inyectable para
necesaria para la síntesis de purinas y pirimidinas. se mantienen susceptibles, • Shigelosis trombocitopenia anemias diversas, terapéuticas efectivas en los tejidos y administración intravenosa.
Al inhibir la dihidrofolato reductasa, el TMP bloquea la incluso entre aislamientos • Neumonía por Pneumocystis trastornos de la coagulación, fluidos corporales después de la Dosis común: La dosis típica para adultos
síntesis de tetrahidrofolato, lo que resulta en la resistentes a la meticilina, jiroveci granulocitopenia, agranulocitosis, púrpura, administración oral. en infecciones leves a moderadas es de 1
inhibición de la síntesis de purinas y pirimidinas y, aunque geográficamente la • Infecciones de piel/tejidos púrpura de Henoch-Schönlein y tableta (160 mg/800 mg) dos veces al día
finalmente, en la interrupción de la síntesis de ADN variación existe. blandos debido a sulfhemoglobinemia Distribución: Ambos componentes se por vía oral.
bacteriano. Streptococcus pyogenes S. aureus distribuyen ampliamente en los tejidos y
suele ser sensible cuando • Infecciones debidas a fluidos corporales, incluyendo los
se siguen los Nocardia, pulmones, los riñones, la próstata, el líquido
procedimientos de prueba Stenotrophomonas maltophila, cefalorraquídeo y la bilis.
adecuados (medios con Cyclospora,
bajo contenido de timidina) Isospora Unión a proteínas: El trimetoprim se une
(Bowen et al., 2012). El moderadamente a las proteínas
grupo de Streptococci plasmáticas (alrededor del 40%), mientras
viridans es típicamente que el sulfametoxazol tiene una alta unión a
susceptible, aunque ésta es proteínas (alrededor del 70%).
baja entre las cepas
resistentes a la penicilina Metabolismo: El trimetoprim y el
INHIBICIÓN DE LAS VIAS METABOLICAS SULFONAMIDAS TRIMETROPIN- SULFAMETOXAZOL
(Diekema et al., 2001). La sulfametoxazol son metabolizados
susceptibilidad en E. coli mínimamente en el cuerpo humano.
varía según la región
geográfica aunque, en Eliminación: Ambos componentes se
general, ha ido eliminan principalmente por los riñones a
disminuyendo. Proteus través de la filtración glomerular y la
mirabilis, Klebsiella spp., secreción tubular. La vida media de
Enterobacter spp., eliminación es de aproximadamente 8 a 10
Salmonella, Shigella, horas para el trimetoprim y de 8 a 11 horas
Pseudomonas para el sulfametoxazol.
pseudomallei, Serratia y
Alcaligenes spp. son
típicamente susceptibles.
También son sensibles
Brucella abortus,
Pasteurella haemolytica,
Yersinia
pseudotuberculosis,
Yersinia enterocolitica y
Nocardia asteroides
su acción principal al inhibir selectivamente la actividad ejerce su efecto • ITU, prostatitis Efectos adversos Absorción: La ciprofloxacina se absorbe Presentación: Suele estar disponible en
de la ADN girasa (topoisomerasa II) y la topoisomerasa antibacteriano al inhibir • Diarrea del viajero Efectos gastrointestinales: bien por vía oral, alcanzando forma de tabletas para administración oral
IV, enzimas bacterianas esenciales para la replicación, selectivamente la actividad •Infecciones intraabdominales concentraciones plasmáticas máximas y en forma de solución inyectable para
transcripción y reparación del ADN bacteriano. de la ADN girasa y la (con - Náuseas dentro de 1 a 2 horas después de la administración intravenosa.
La inhibición de la ADN girasa y la topoisomerasa IV topoisomerasa IV, enzimas metronidazol) - Vómitos administración oral. La absorción oral Dosis común: La dosis típica para adultos
provoca la formación de complejos de ADN-enzima bacterianas esenciales para • Infecciones por - Diarrea puede reducirse si se toma con alimentos en infecciones no complicadas puede ser
estables, lo que interfiere con la síntesis de ADN y la replicación, transcripción Pseudomonas - Dolor abdominal ricos en calcio, magnesio o aluminio, por lo de 250 a 500 mg cada 12 horas por vía
conduce a la rotura de la cadena de ADN bacteriano y reparación del ADN • Antrax, tularemia que generalmente se recomienda tomarla oral. Para infecciones graves, la dosis
bacteriano. Esto conduce a Efectos en el sistema nervioso central: con el estómago vacío. puede aumentarse hasta 750 mg cada 12
la interrupción del proceso horas.
de replicación del ADN y, en - Mareos Distribución: La ciprofloxacina se distribuye
última instancia, a la muerte - Cefalea ampliamente en tejidos y fluidos corporales,
de la bacteria. - Insomnio incluidos los pulmones, la piel, los tejidos
- Ansiedad musculares, el tracto genitourinario y el
- Convulsiones (en raras ocasiones) líquido cefalorraquídeo.

SEGUNDA Efectos musculoesqueléticos: Unión a proteínas: Aproximadamente el 20

CIPROFLOXACINA
GENERACIÓN a 40% de la ciprofloxacina se une a
- Tendinitis y ruptura de tendones proteínas plasmáticas, principalmente a la
(especialmente el tendón de Aquiles) albúmina.
- Dolor muscular y articular
Metabolismo: La ciprofloxacina se
Efectos cardiovasculares: metaboliza en una pequeña proporción en
el hígado, principalmente a través del
- Prolongación del intervalo QT en el citocromo P450.
electrocardiograma, lo que puede llevar a
arritmias cardíacas Eliminación: La ciprofloxacina se elimina
- Palpitaciones principalmente por los riñones a través de
la excreción renal, tanto por filtración
Reacciones cutáneas: glomerular como por secreción tubular. Una
pequeña cantidad se elimina en las heces a
- Erupciones cutáneas través de la bilis. La vida media de
- Fotosensibilidad eliminación es de aproximadamente 3.5 a 5
- Prurito horas en adultos con función renal normal.
inhibe de manera selectiva la actividad de la ADN tiene una actividad • Infecciones del tracto Absorción: La levofloxacina se absorbe Presentación: Disponible en forma de
girasa (topoisomerasa II) y la topoisomerasa IV en las grampositiva algo más respiratorio Efectos hepáticos: bien por vía oral, alcanzando tabletas y solución inyectable para
bacterias. potente • UTI, prostatitis concentraciones plasmáticas máximas administración intravenosa.
INTERFERENCIA DE LA SINTESIS DE ACIDOS Esta inhibición interfiere con la capacidad de las • Chlamydia - Elevación de las enzimas hepáticas dentro de 1 a 2 horas después de la Dosis común: La dosis típica para adultos
QUINOLONAS
NUCLEICOS ( ADN Y ARN ) bacterias para replicar su ADN, lo que resulta en la • Diarrea del viajero (transaminasas) administración oral. La absorción oral no se en infecciones respiratorias y de la piel es
rotura del ADN bacteriano y la muerte celular. • nfecciones intraabdominales - Hepatitis (en casos raros) ve significativamente afectada por los de 500 mg a 750 mg una vez al día por
(con alimentos. vía oral o intravenosa, dependiendo de la
metronidazol) Efectos renales: gravedad de la infección.
• Infecciones por Distribución: Se distribuye ampliamente en
Pseudomonas - Cristaluria los tejidos y fluidos corporales, incluyendo
- Nefritis intersticial los pulmones, la piel, los tejidos
musculares, el tracto genitourinario y el
Reacciones alérgicas: líquido cefalorraquídeo.
- Erupción cutánea Unión a proteínas: Aproximadamente el 30
- Prurito a 40% de la levofloxacina se une a
- Urticaria proteínas plasmáticas, principalmente a la
- Reacciones anafilácticas (en raras albúmina.
ocasiones)
Metabolismo: La levofloxacina se
TERCERA Efectos hematológicos: metaboliza en una pequeña proporción en
LEVOFLOXACINA
GENERACIÓN el hígado, principalmente a través de la
- Leucopenia (disminución de los glóbulos desmetilación y la glucuronidación.
blancos)
- Trombocitopenia (disminución de las Eliminación: La levofloxacina se elimina
plaquetas) principalmente por los riñones a través de
- Anemia hemolítica (en casos raros) la excreción renal, tanto por filtración
glomerular como por secreción tubular. Una
Efectos endocrinos: pequeña cantidad se elimina en las heces a
través de la bilis. La vida media de
Hipoglucemia o hiperglucemia, eliminación es de aproximadamente 6 a 8
especialmente en pacientes diabéticos horas en adultos con función renal normal.
Efectos psiquiátricos:

- Alucinaciones
- Psicosis
- Confusión