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Guía Completa de Fármacos Antihipertensivos

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FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

DIURÉTICOS

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES USO TERAPEUTICO CONTRAINDICACIONE INTERACCION


ADVERSAS S FARMACO NUTRIENTE
Furosemida Más potente Hiponatremia Hipertensión arterial Alimentos reducen la BD.
Sitio de acción: Se puede excretar del 15-25% de Hipocalemia Insuficiencia cardiaca Se recomienda
Asa de henle Na en el filtrado Hiperglicemia Anemia pronunciada administrarlo solo sin
Hiperuricemia Ascitis comida.
Hipomagnesemia -Comer alimentos ricos en
Ototoxicidad auditiva potasio para disminuir rams
Hidroclorotiazida Solos son similares a los Hiponatremia Hipertensión arterial Alimentos reducen la BD.
Tiazídico hipertensivos Hipocalemia Insuficiencia cardiaca Se recomienda
Sitio de acción: Inhiben con trasportador de Na y Hiperuricemia administrarlo solo sin
túbulo Cl. Cuando se administran solos, Hipomagnesemia comida.
contorneado distal proporcionan eficacia similar a Hiperglicemia (altas -Comer alimentos ricos en
otros antihipertensivos dosis) potasio para disminuir rams
Dislipidemia (altas
dosis)
Ahorradores de Menos potentes Hiperpotasemia Hipertensión Pacientes con ICC
K+ Retienen K+ Acidosis láctica Edema
(Espironolactona) 2 tipos: Ginecomastia (mama) Ascitis
1. Antagonistas receptor Inhibición de la libido
Disminuyen la aldosterona ej. Impotencia
volemia Espironolactona.
-Habrá menos canales de Na
2. Bloqueadores de los
canales de Na ej.
Triamtereno y amilorida

BLOQUEADORES DE RECEPTORES B ADRENÉRGICOS

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES USO CONTRAINDICACIONE INTERACCIÓN


ADVERSAS TERAPEUTICO S FARMACO NUTRIENTE
Propanolol Disminuyen la presión cuando Hipertensión EPOC (por vasoconstricción) El alcohol reduce la eficacia
B1 y B2 se bloquea el B1. Glaucoma del propanolol.
Migraña
Disminuyen renina si se Hipertiroidismo Alimentos disminuyen la
bloquea el B1 (disminuyendo Angina de pecho velocidad de absorción, pero
sistema renina-angiotensina- Infarto al miocardio aumenta la cantidad de
aldosterona). Disminuyendo la absorción.
reabsorción de Na, agua y
volemia.

Atenolol Selectivo de B1 Hipotensión Se usa en HTA Ingesta de alimentos


B1 Bradicardia Alteración de función disminuye la BD.
Fatiga pulmonar (asma o
Somnolencia EPOC)
BLOQUEADORES DE RECEPTORES Α ADRENÉRGICOS

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES ADVERSAS USO TERAPEUTICO


Terazosina Efecto vasodilatador (disminuye PA) Hipotensión postural Útil en hipertrofia prostática benigna asociada a retención
Prazosina No necesita coadministrarse con diuréticos Mareos urinaria
Doxazosina Palpitaciones Hipertensos:
Alfuzosina Cefaleas Disminuye COL LDL
Pamsulosina Somnolencia Aumenta moderado COL HDL
Depresión HTA asma y diabetes
Sequedad vocal Angina
Nauseas y diarrea Enfermedad vascular periférica

BLOQUEADORES DE RECEPTORES B/Α ADRENÉRGICOS

Son B bloqueadores no selectivos, con capacidad de bloquear receptores a1, son vasodilatadores y reducen la presión más rápido que los b bloqueadores selectivos.

FARMACO CARACTERISTICAS USO TERAPEUTICO


Carvedilol Antioxidante Tratamiento de la HTA y cardiopatía isquémica
No modifica la glicemia, ni el perfil lipídico
Labetalol Utilidad por vía intravenosas en crisis hipertensivas (URGENCIAS)

ANTIHIPERTENSIVOS IECA

Inhiben la enzima convertidora de la angiotensina (transforma Angiotensina I en II)

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES ADVERSAS USO TERAPEUTICO CONTRAINDICACIONE INTERACCIÓN


S FARMACO
NUTRIENTE
Captopril Urgencias hipertensivas Tos seca no productiva y + HTA (primera línea) 2do y 3er trimestre del Enalapril:
(urgencias intensa embarazo (excepto Aumenta BD con
hipertensivas, vía Inhiben la enzima Efecto sinérgico con diuréticos alfametildopa, para tratar alimentos grasos y
oral  convertidora de la Angioedema (infrecuente) (se pueden administrar juntos) preclamsia. Cuando hay juego de pomelo.
sublingual) angiotensina que más frecuente con enalapril y eclampsia se usa butanol IV) -Evitar consumo de
transforma Ang 1 a 2, lisinopril. Diabetes (protege función renal) alimentos ricos en
Enalapril inhibiendo la casacada ICC potasio (por que
Lisinopril Cefaleas, eritema cutáneo, aumenta la BD)
Quinapril náuseas, hiperpotasemia, HTA resistente y renovascular
Ramipril proteinuria, fiebre,
hipotensión, alteraciones del
gusto.
ANTAGONISTAS RECEPTOR DE ANGIOTENSINA (ARA II)

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES USO TERAPEUTICO CONTRAINDICACIONES


ADVERSAS

Losartán Alternativa terapéutica a los Hipotensión ortostática Pacientes diabéticos EMBARAZO


IECA en pacientes que
Telmisartán presentan tos seca Hiperpotasemia

Valsartán Son igual de efectivos que los Erupciones cutáneas

Irbesartán IECA

Renoprotectores al igual que


IECA (se puede utilizar en
paciente diabético)

Antagonistas Para un efecto antihipertensivo


angiotensinas II: se debe bloquear solo receptor
AT1 AT1.
AT2

VASODILATADORES: ANTAGONISTA DE CANALES DE CALCIO

Interfieren en la acción del Ca, bloqueando los canales lentos e impidiendo la entrada del mismo. Acción vasodilatadora durante horas y disminuye PA

FARMACO CARACTERISTICAS USO TERAPEUTICO REACCIONES ADVERSAS INTERACCIÓN FARMACO


NUTRIENTE
Difenilalquilaminas Disminuye tono vascular Enrojecimiento, mareos, edema JUEGO DE POMELO aumenta la
(Verapamilo) Disminuye contractilidad periférico y dolor de cabezo BD del verapamilo y nitrendipino,
Disminuye resistencia por lo que se debe bajar la dosis.
periférica -Evitar consumo de alcohol por que
Disminuye presión eleva los niveles plasmáticos.
Benzotiacepinas Más afinidad canales de Ca arterial Igual que arriba
(Diltiacem) vasculares
Dihidropiridinas Igual que arriba
(Nifedipina)
DISLIPIDEMIA E HIPOLIPEMIANTES

ESTATINAS

Primera elección y los más eficaces para tratar dislipidemias. ↑HDL (8 a 10%) ↓ LDL (30-65%) y disminuyen TG (10-30%)

FARMACO CARACTERISTICAS ADME REACCIONES USO CONTRAINDICACIONES INTERACCION


ADVERSAS TERAPEUTIC FARMACO
O ALIMENTO
Atorvastatina (alim. Inhiben HMG-CoA Absorción: Toxicidad hepática Dislipidemia Pacientes con enfermedad Juego de pomelo
Altos en grasa reductasa (enzima clave Se absorben Toxicidad muscular hepática activa, embarazo y aumentan
reducen absorción) para síntesis de rápidamente por vía Dolor abdominal lactancia. concentraciones
Rosuvastatina colesterol endógeno) oral (1-2hrs efecto Constipación/Diarrea Jugo de pomelo aumentan plasmáticas, ya que
Lovastatina (alim. Induce el receptor LDL, max). Alimentos concentraciones de inhibe la CYP3A4,
Aumentan genera una menor reducen absorción fármaco produciendo
biodisponibilidad) producción y/o mayor 25%. BD de 14%. toxicidad hepática y
Simvastatina catabolismo LDL. muscular.
Pravastatina Efectos beneficiosos Distribución:
sobre la pared arterial. La UPP está en torno Alimentos altos en
al 98% grasa reducen la
absorción de
Metabolismo: atorvastatina.
Presentan efectos de
primer paso hepático. Alimentos en general
Son hidroxiladas y aumentan BD de
conjugadas con ácido lovastatina. Se
glucuronico recomienda tomarlos
juntos.
Excreción:
Se excretan por vía Las resinas de
biliar y pequeña intercambio iónico
porción por vía renal pueden interferir en
(2%) la absorción de vit.
Liposoluble

FIBRATOS ↓ TG (50%) y disminuye LDL VARIABLE, ↑HDL (15-25%)

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES ADVERSAS USO TERAPEUTICO CONTRAINDICACIONES


Gemfibrozilo Aumenta la transcripción Toxicidad hepática No se puede administrar estatina con
Fenofibrato génica, activando a PPAR alfa. Toxicidad muscular un fibrato porque se potencia la
Ciprofibratp aumenta la activación de la Hipokalemia toxicidad hepática.
enzima lipoproteína lipasa. Alteraciones hematológicas
Aumenta niveles y actividad de Trastornos digestivos
la lipoproteína lipasa. Cefaleas
Disminución de la libido
Alopecia
Alteraciones del sueño
ACIDOS GRASOS OMEGA 3:

 Disminuyen eficazmente los triglicéridos.


 Disminuyen la producción de moléculas de adhesión
 Disminuye la producción de eicosanoides y citoquinas inflamatorias. Antiinflamatorio.
 Disminuyen presión arterial.
 Aumentan la producción de NO, oxido nitrico, la relajación endotelial y por lo tanto aumentan la dilatación arterial. Vaso dilatador
 Estabilizan e inhiben el crecimiento de las placas de ateromas.

RESINAS INTERCAMBIO IÓNICO ↓ TG en 10 a 50% ↓ LDL15 a 20% ↑HDL 8%

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES


Colestiramina Resinas intercambiadoras de aniones, se unen a Constipación Interfieren en la absorción de vitaminas solubles.
Colestipol ácidos biliares impidiendo su absorción Meteorismo
(recirculación enterohepática), aumentando Unión a vitaminas liposolubles.
excresión biliar
Colesterol circulante se convierte en ácidos biliares

EZETIMIBE No se utilizan de primera línea

FARMACO CARACTERISTICAS REACCIONES ADVERSAS ADMINISTRACIÓN


EZETIMIBE Inhibe selectivamente la absorción intestinal de Diarrea Solo o en combinación con estatina
Atorvastina colesterol, sin alterar las vitaminas. Fatiga
Simvastatina Presentación solo o en combinación con estatinas. Hipersensibilidad
Dolor muscular
Cefaleas

DIABETES

INSULINAS

TIPOS DURACIÓN REPRESENTANTES ACCIÓN Vía de administración


Insulina de acción Efecto: 10-15 min Insulina lispro Insulina lispro: Insulina lispro:
ultrarrápida Eficacia: 3 a 4 hrs Insulina aspart -Inversión del orden de los aa de Intravenosa
la cadena b
-Menor adhesión entre las Insulina aspart:
moléculas de insulina Vía subcutánea (brazo,
-Aspecto trasparente muslos, glúteos, abdomen)
Insulina aspart:
-Sustitución del aa prolina en b-
28 por ácido aspártico.
Insulina regular o de acción Efecto: 30 min Insulina regular o soluble -Insulina normal en estado puro Vía Subcutánea
breve Eficacia: 5 a 8 hrs -Aspecto claro y transparente
Insulina de acción Efecto: 2 a 4hrs Insulina NPH Adición de protamina Vía subcutánea
intermedia Eficacia: 12 a 14 hrs Insulina protamina + isofánica
=NPH
Insulina de acción Efecto: varias horas después Insulina glargina Insulina glargina: Insulina glargina:
prolongada Eficacia: 24 hrs Insulina detemir -Sustitución de asparragina por Vía subcutánea (exclusiva)
lisina en cadena A-21 y
añadiendo 2 arginina al final de Insulina detemir:
la cadena B Vía subcutánea
-Aspecto lechoso (no se puede
mezclar con ninguna insulina)
Insulina de acción ultra Efecto: 30 a 90 min Degludec -Insulina basal de acción ultra Vía subcutánea
prolongada Eficacia: 42 hrs prolongada
-Inyección 1/d
-Se administra menos dosis que
respecto a glargina
-Se puede mezclar

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:

Insulino secretores

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS TIPOS CONTRAINDICADO


Sulfonilureas Se usa en DM2 Libera la insulina -Reacciones alérgicas Primera generación: Pacientes obesos
No sustituye a la insulina preformada en las células B cutáneas y médula ósea -Tolbutamida Insuficiencia renal
del páncreas (receptores -Intolerancia digestiva -Clordpropamida Insuficiencia hepática
Criterios de selección: asociados a los canales de -HIPOGLICEMIA (evitar Precaución con adultos
-Edad (>40 años) K+ sensibles a ATP) en adultos mayores) Segunda Generación: mayores
-Evolución enfermedad El cancal se cierra y la -Reacción tipo disulfiram -Glibenclamida
(<5años) despolarización causada con alcohol -Glimepirida
-Ingerir 30 min antes de las facilita la secreción de -Mayor apetito -Glipizida
comidas insulina -Provocan malestar
Descenso en la producción gástrico
de glucosa
Meglitinidas -Rápido inicio y término de -Duración de 3-4hrs -Reacciones de Repaglinida
Es mejor. su acción hipersensibilidad Nateglinida
-Menor riesgo de -HIPOGLICEMIA
hipoglicemias -Alteraciones hepáticas
(poco frecuentes)

Insulino sensibilizadores

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS DOSIS REPRESENT CONTRAINDICA INTERACCION


ANTES DO FARMACO
ALIMENTO
Biguanidas -Blancos farmacológicos son -Disminuye la hbA1c Frecuentes: 1 a 2,550 g -metfomina. Ulcera péptica en Los alimentos limitan
(metformina) hígado y musculo (1,5- 2%) -Gastrointestinales: (promedio actividad la absorción de la
-En pacientes con tendencia -Disminuye la Anorexia, náuseas, 1,5 g) No se Delgadez metformina en forma
a obesidad (disminuye peso glicemia postpandrial, molestias metaboliza, se Ancianos (>80años) de administración
corporal) LDL, TAG y aumenta abdominales y elimina intacta Alcoholismo convencionales
-Puede administrarse en HDL diarrea. por el riñón. IRA e IRC (40%).
asociación con la insulina -No produce aumento Insuficiencia
-En pacientes con resistencia de peso Infrecuentes pero hepática La presencia de
a la insulina -Se debe ingerir con graves: Anemia alimentos aumenta la
-No provoca liberación de las comidas -Acidosis láctica: absorción en
insulina, si no, hace que el -Aumenta el Infusión de presentaciones de
hígado y musculo sean más metabolismo de la bicarbonato, liberación extendida
sensibles a la insulina. glucosa en los tejidos insulina, líquidos.
Aumentan translocación de -Reducción de la -Disminución de la No consumir alcohol
Glut 4 en la membrana. gluconeogénesis absorción de Vit en exceso por que
-No es un hipoglicemiante -Disminuye hbA1c (1- B12 y ácido fólico puede inducir riesgo
2%) de hipoglicemia y
-Aumenta la acidosis láctica.
translocación de
transportadores La metformina no
GLUT-4 desde el necesita control
citosol a la membrana glicémico.
plasmática provocada
por la insulina

Tiazolidinedi Mejora la respuesta de los -Incrementa hidrólisis -Aumento del -rosiglitazona Control periódico El jugo de pomelo es
onas tejidos blanco a la insulina, de triglicéridos y la volumen plasmático -pioglitazona de las pruebas de inhibidor enzimatico ,
por medio de la activación captación de ácidos y edemas funcion hepática. si se bloquea la
de receptores nucleares grasos -Anemia, cefalea, Pacientes con metabolización del
PPARy. -Estimulan los diarrea, dorsalgias hipertensión fármaco, aumenta la
procesos de B- Precaución en fracción libre y
-Buena absorción por vía oxidación y reducen la pacientes obesos potencia las
oral síntesis de VLDL y (aumentan de peso) reacciones adversas
-Alta unión a prot triglicéridos. -Precaución en de hipoglicemias,
-Metabolizadas por CYP 450 -Disminuyen la hbA1c pacientes con edema, nauseas.
(0,5-1,3%) insuficiencia
cardíaca
-Embarazo y
lactancia
-JUGO DE
POMELO interfiere
en el metabolismo

Inhibidores de la absorción de monosacáridos

TIPOS ACCIÓN RAMS TIPOS CONTRAINDICADO

Inhibidores de la enzima Inhiben competitivamente las α- Alcanzan altas Acarbosa miglitol YA NO SE USA POR MUCHAS RAMS
α-glucosidasa glucosidasas de las vellosidades concentraciones en
intestinales, bloqueando el intestino grueso,
desdoblamiento de los polisacáridos a generando:
monosacáridos -Distensión
-Flatulencia
No se degradan los polisacáridos, lo que -Diarrea
produce que pasen intactos y produzcan
flatulencia, distención abdominal y
diarrea.
Incretinas

TIPOS CARACTERISTICAS MECANISMO DE RAMS TIPOS VÍA DE


ACCIÓN ADMINISTRACIÓN
Análogos de GLP-1 Baja de peso significativa Aumenta la secreción de -Baja de peso -Exenatida Vía subcutánea
Imitan la acción de las Puede emplearse en asociación insulina, disminuyendo la significativa -Liraglutida
incretinas en DM2 con sulfonilureas liberación de glucagón, -Inhibe apetito -Semaglutida
-Recomendada con pacientes para regular la glucosa en -nauseas
DM2 y HTA sangre -Vomito
-diarrea
Inhibidores de DPP-4 -Baja incidencias de Degrada las incretinas, pero -Infección tracto -Sitagliptina Vía oral
(enzima) hipoglicemias (pero si se estos fármacos inhiben esta respiratorio -Saxagliptina
combina con otro acción. -Mialgias, artralgias -Vildagliptina
hipoglicemiante, se generará -No utilizar -Linagliptina
hipoglicemia) saxagliptina y
-No produce disminución de vildagliptina en IC
peso
-No genera náuseas
-Administrar antes o después
de las comidas

Inhibidores de SGLT2

TIPOS CARACTERISTICAS MECANISMO DE RAMS TIPOS VÍA DE


ACCIÓN ADMINISTRACIÓN

Inhibición del -Aumenta la excreción urinaria Reduce la reabsorción de la -Cetoacidosis Canagliflozina Vía oral
cotrasportador 2 de de glucosa y sodio glucosa filtrada y -Deshidratación Dapagliflozina
sodio-glucosa (SGLT2) -Reduce presión arterial disminuye el umbral renal -Aumenta colesterol
-Disminuye peso corporal de la glucosa y aumenta la plasmático
excreción urinaria de la -Hipoglicemia junto a
glucosa otros antidiabéticos

 En embarazadas que tienen diabetes se deben tratar SI o SI con insulina.


OBESIDAD

 Es una enfermedad multifactorial, reconociéndose factores genéticos, ambientales, metabólicos y endocrinológicos.

REQUISITOS PARA FARMACOTERAPIA DE OBESIDAD

 Las medidas de cambios de estilo de vida han fallado y el IMC es ≥ 30 kg/m2 y el paciente no presenta factores de riesgo relacionado a la obesidad.
 El IMC ≥ 27 kg/m2 y el paciente presenta factores de riesgo asociado a la obesidad (diabetes, HTA, dislipidemias, etc).

-Esta intervención debe estar acompañada siempre del tratamiento no farmacológico.

-Si el paciente no consigue disminuir entre 4-5% de su peso en 3 meses, la estrategia farmacológica debe ser cambiada.

-Obesidad: Tratamiento farmacológico

ANOREXÍGENOS Disminución del apetito

Agonistas Noradrenérgicos (similar efecto adrenérgico)

TIPOS CARACTERISTICAS RAMS INTERACCIÓN FARMACO CONTRAINDICADO


ALIMENTO

Fentermina Indicado en el tratamiento de -Puede generar adicción Ácido ascórbico: -Glaucoma


la obesidad exógena a corto Los acidificantes urinarios pueden -HTA
plazo (algunas semanas) Centrales: Estimulación del SNC producir aumento de la excreción -Enfermedades cardiovasculares,
adjunto en un régimen de (no indicado para pacientes con urinaria de fentermina, -hipertiroidismo,
reducción de peso basado en ansiedad) produciendo disminución de las -antecedentes psiquiátricos,
la restricción calórica. concentraciones plasmáticas -antecedentes de alcoholismo,
-Suprime las señales de Periférica: -antecedentes de drogadicción,
apetito a adrenérgicos: aumento de la Interacción con alimentos que -embarazo y lactancia.
presión arterial. contienen tiramina (vinos,
Gran numero de B 1 adrenérgicos: estimulación quesos)
interacciones con otros cardiaca taquicardia
fármacos: Precaución con sustancias que
-Antihipertensivos actúan sobre el SNC como el
-Hipnóticos y sedantes alcohol
-Antidepresivos
Inhibidores de la recaptación de serotonina (antidepresivo)

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS

Fluoxetina Inhibidor selectivo de la recaptación de Bloquea el contrasportador de Gastrointestinales:


serotonina (ISRS) serotonina y por consecuencia no hay Diarrea, náusea, vómito, disfagia, dispepsia, alteraciones
-Su indicación clínica es el tratamiento recaptura, produciendo mas serotonina del gusto
de la depresión y NO ha sido aprobado produciendo su acción.
por la FDA como tratamiento Autonómicos:
farmacológico para la obesidad Sequedad bucal, sudoración, vasodilatación, escalofríos.
-se asocia con descenso de peso en
pacientes que cumplieron dieta sumado Serotoninérgicos:
a su uso. El descenso de peso es inicial Alteraciones en el estado mental y en la actividad
y generalmente con altas dosis (60 neuromuscular en combinación con disfunción autonómica
mg/día). del SNC.

*No siempre va a ver alteración

Inhibidores de la absorción de lípidos

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS INTERACCIÓN F-A CONTRAINDICADO

Orlistat -inhibidor reversible, FARMACOCINÉTICA: GI: urgencia fecal, Si una comida no INTERACCIONES
potente y específico de las Poco absorbido por vía oral. aumento del número de incluye grasas, omitir la Reduce la absorción de las
lipasas (responsables de la Excretado por vía fecal deposiciones, dosis vitaminas liposolubles A, D,
hidrólisis de los (>97 %) deposiciones oleosas, E, K (12 % de los pacientes).
triglicéridos) cólico abdominal, Suplementar con
-Sitio de acción: lumen incontinencia fecal. multivitamínicos.
gástrico e intestinal Severidad depende del
-Reduce la absorción de contenido de grasa de la CONTRAINDICACIONES
grasa provenientes de la dieta. Hipersensibilidad conocida
dieta (30%), aumentado la al orlistat, en síndrome de
excreción fecal. malabsorción crónica,
-120 mg vía oral, colestasis, embarazo,
inmediatamente antes, lactancia.
durante o hasta 1 hora
después de cada comida
principal. NO superar las 3
dosis diarias
-Tratamiento no más de 2
años
Termogénicos

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS INTERACCIÓN FARMACO


ALIMENTO

Fenilpropanolamina Cafeína: EFECTOS HTA, irritación gástrica, En embarazo no se recomienda


(cafeína) Inhibidor de fosfodiesterasa FARMACOLÓGICOS: taquicardia, estimulación de la cafeína, mate y té por que aumenta
y bloqueador competitivo de Estimulación cardíaca diuresis. la presión arterial del feto.
Aumenta el metabolismo receptor de adenosina. Relajación de la musculatura lisa
Aumenta secreción de HCl 250 mg: efectos agradables:
Aumenta estimulación del SNC elevación del estado de ánimo.
Aumenta liberación de (estado de alerta)
catecolaminas. 500 mg: efectos desagradables
como tensión, ansiedad,
FARMACOCINÉTICA irritabilidad.
Rápida y completamente 600 mg: “cafeinismo” (toxicidad
absorbida por vía oral, Cmax: 1,5 de cafeína) insomnio,
hrs. agitación, taquicardia y diuresis
Distribución amplia: BHE, BP, (aumenta). En algunos casos
leche. delirio y psicosis
t½: 7 hrs, dependiendo de edad,
sexo

Análogos GLP-1 Control metabólico

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS INTERACCIÓN FARMACO


ALIMENTO

Liraglutide Fármaco utilizado en el tratamiento de Todos los días 1 vez Náuseas, vómitos, anorexia, Después de la primera comida
la diabetes mellitus 2, análogo de Aumento de dosis 4 semanas diarrea, hipoglicemia,
GLP-1  0,6 taquicardia.
 1,2
 1,8
 2,4
 3,0 (semana 5)
Semaglutide Fármaco utilizado en el tratamiento de Se administra 1 vez a la semana Náuseas, vómitos, anorexia,
la diabetes mellitus 2, análogo de  0,25 diarrea, hipoglicemia,
GLP-1  0,5 taquicardia.
Topiramato OTROS

TIPOS CARACTERISTICAS ACCIÓN RAMS

Topictal, otros. Fármaco anticonvulsivante y utilizado para -Puede producir un aumento dopamina, Fatiga, somnolencia e insomnio, náuseas, anorexia,
prevenir las migrañas, que tiene como efecto noradrenalina y serotonina. pérdida de peso,
secundario la pérdida de peso -Aumentaría la actividad lipoproteína alteraciones de la capacidad de concentración,
lipasa por lo que aumenta metabolismo confusión y cefaleas,
tejido adiposo. posiblemente teratógeno
-Inhibiría la anhidrasa carbónica lo que
inhibe la lipogénesis
Bupropión/Naltrexona -Inhibidor de la recaptación de noradrenalina Disminución del recuento
y dopamina. de linfocitos (más propenso a infecciones); mareos,
Bupropión  -La naltrexona es un antagonista de los temblores, disgeusia (sensación de desagrado en la
antidepresivo receptores opioides. Esta combinación boca),
está aprobada por la FDA para la reducción letargo; náuseas,
Naltrexona  Adiciones de peso, al controlar el apetito estreñimiento, vómitos,
de opiodes boca seca.
-NO SE VENDEN JUNTAS EN CHILE, SE
VENDEN POR SEPARADO

MAGISTRALES

Formula 2  Como es inhibidor del apetito y contiene laxante, hace que se evacue más rápido. Por lo que se absorbe menos glucosa, generando hipoglicemia, ansiedad.

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