PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA mantener en: aumentar a:

DOMINIO: 9 RESULTAD
O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 2
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (1401)  Identifica cuándo se enfada
• Afrontamiento defensivo
Autocontrol de la  Identifica cuándo está frustrado
agresión  Identifica situaciones que
Proyección repetida de autoevaluación desencadenan hostilidad
falsamente positiva basada en un patrón de Acciones  Identifica responsabilidad para
autoprotección que defiende contra amenazas personales para
percibidas subyacentes a la autoestima
mantener el control
abstenerse de  Identifica cuándo se siente
positiva.
conductas agresivo
violentas,
combativas o
destructivas hacia
los demás.

INTERVENCIÓN (NIC):
(5100) Potenciación de la socialización
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
• Fomentar una mayor implicación en las relaciones ya Se basa en las investigaciones de la psicología humanista y de la psicología
establecidas. transaccional. El afrontamiento defensivo se enfoca en cómo las personas
• Animar al paciente a desarrollar relaciones. responden a las situaciones estresantes de una manera que les ayuda a
• Fomentar las actividades sociales y comunitarias. mantener su equilibrio mental y emocional
• Fomentar el compartir los problemas comunes con los demás.
• Fomentar la sinceridad al presentarse a los demás.
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA mantener en: aumentar a:

DOMINIO: 5 RESULTAD
O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 4
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (1405)  Identifica conductas impulsivas
• Control de impulsos ineficaz
Autocontrol de los perjudiciales.
impulsos  Identifica sentimientos que
Un patrón de realizar reacciones rápidas y no conducen a acciones impulsivas.
planificadas a estímulos internos o externos Autocontrol del  Identifica conductas que conducen
sin tener en cuenta las consecuencias comportamiento a acciones impulsivas.
negativas de estas reacciones para el compulsivo o
individuo impulsivo o para los demás.  Verbaliza control de los impulsos.
impulsivo.

INTERVENCIÓN (NIC):
(4370) Entrenamiento para controlar los impulsos
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
• Seleccionar la estrategia de solución de problemas adecuada Habilidad de un individuo para reaccionar a un estímulo o estímulos en una
al nivel de desarrollo y la función cognitiva del paciente. manera consciente y voluntaria, en vez de responder de manera automática o
• Utilizar un plan de modificación de la conducta para reforzar reactiva. Es una habilidad psicológica que se asocia con la capacidad de tomar
la estrategia de solución de problemas que se haya enseñado, decisiones, resistir distracciones y manejar situaciones estresantes.
según sea apropiado.
• Ayudar al paciente a identificar el problema o situación que
requiera una acción meditada.
• Enseñar al paciente a «detenerse y pensar» antes de
comportarse impulsivamente.

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DOMINIO: 9 RESULTAD
O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 2
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (1309) Resiliencia  Asume la responsabilidad de sus
personal
 • Negación ineficaz propias acciones.
Adaptación y  Expresa emociones.
Intento consciente o inconsciente de
desautorizar el conocimiento o significado de
función positiva de  Clarifica una comunicación
un evento para reducir la ansiedad y / o el un individuo ambigua.
miedo, lo que conduce al detrimento de la después de una  Muestra una autoestima positiva.
salud. adversidad o crisis
significativa.
INTERVENCIÓN (NIC):
(4470) Ayuda en la modificación de sí mismo
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
• Animar al paciente a examinar los valores y creencias Se define en la psicología como la incapacidad de un individuo para aceptar la
personales y la satisfacción con ellos. realidad de una situación difícil o una verdad incómoda. Es un mecanismo de
• Valorar las razones del paciente para desear cambiar. defensa que involucra el rechazo o el enmascaramiento de la realidad, en lugar
• Ayudar al paciente a identificar una meta de cambio de aceptarla.
específica.
• Ayudar al paciente a identificar las conductas diana que
deban ser cambiadas para conseguir la meta deseada.
• Ayudar al paciente a identificar los efectos de las conductas
diana sobre sus entornos social y ambiental.
• Valorar el nivel de conocimiento y habilidad actual del
paciente en relación con el cambio deseado.

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DOMINIO: 11 RESULTAD
O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 3
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (1410)  Identifica cuando se enfada.
• Riesgo de violencia dirigida a otros
Autocontrol de la  Identifica cuando está frustrado.
ira  Identifica signos precoces de ira.
Susceptible de mostrar conductas en que la  Identifica situaciones que provocan
persona demuestra que puede ser física, Acciones ira.
emocional y/o sexualmente lesiva para otros. personales para
 Aborda situaciones imprevisibles
 eliminar o reducir con una mente abierta.
intensos
pensamientos,
sentimientos y
conductas hostiles.
INTERVENCIÓN (NIC):
(4640) Ayuda para el control del enfado
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
• Establecer una compenetración y relación de confianza Se define en la psicología como la conducta agresiva que está dirigida
básicas con el paciente. directamente a otras personas o animales. Este tipo de violencia puede incluir
• Utilizar un acercamiento que sea sereno y que dé seguridad. la agresión física, la agresión verbal, la violencia sexual y la violencia
• Determinar las expectativas de comportamiento adecuadas indirecta, como la manipulación o la discriminación. La psicología también
para la expresión del enfado, dado el nivel de funcionamiento distingue entre la violencia dirigida a otros y la autoagresión,
cognitivo y físico del paciente.
• Limitar el acceso a situaciones frustrantes hasta que el
paciente sea capaz de expresar el enfado de una manera
adaptada a las circunstancias.
• Animar al paciente a que busque ayuda de parte del personal
de enfermería u otras personas responsables durante los
períodos en que aumente la tensión.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA mantener en: aumentar a:

DOMINIO: 11 RESULTAD
O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 3
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (1302)  Identifica patrones de superación
• Riesgo de automutilación
Afrontamiento de eficaces.
problemas  Identifica patrones de superación
Susceptible de mostrar una conducta ineficaces.
deliberadamente autolesiva que causa un Acciones  Verbaliza sensación de control.
daño tisular con la intención de provocar una personales para
lesión no letal que alivie la tensión.
 Refiere disminución de estrés.
controlar los  Verbaliza aceptación de la
 factores estresantes situación.
que ponen a prueba
los recursos del
individuo.
INTERVENCIÓN (NIC):
(4354) Manejo de la conducta: autolesión
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
Determinar el motivo, la razón o la dinámica subyacente de los También conocida como daño auto causado intencional, se define en la
comportamientos. psicología como la práctica de hacerse daño a uno mismo, a menudo en un
Identificar el historial previo de conductas de automutilación. intento de aliviar una emoción dolorosa o de evitar una situación estresante.
Desarrollar expectativas y consecuencias conductuales
apropiadas basadas en el nivel de funcionamiento cognitivo y
capacidad de autocontrol del paciente.
Comunicar las expectativas de comportamiento y las
consecuencias al paciente

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA mantener en: aumentar a:

DOMINIO: 9 RESULTAD
O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 1
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (1215) Conciencia  Reconoce los patrones de conducta
• Riesgo de síndrome postraumático
de uno mismo personales.
 Reconoce los valores personales.
Susceptible de experimentar persistencia de Reconoce las  Reconoce la respuesta subjetiva a
una respuesta desadaptada ante un propias fortalezas, los demás.
acontecimiento traumático, abrumador, que limitaciones,
puede comprometer la salud.
 Reconoce la respuesta subjetiva a
valores, situaciones.
sentimientos,
actitudes,
 pensamientos y
comportamientos
en relación con el
medio ambiente y
los demás.
INTERVENCIÓN (NIC):
(5250) Apoyo en la toma de decisiones
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
• Ayudar al paciente a aclarar los valores y expectativas que Se define como un trastorno que puede desarrollarse tras una experiencia
pueden ayudar a tomar decisiones vitales fundamentales. traumática, como un accidente, un ataque, una violación o una muerte en la
• Informar al paciente sobre la existencia de puntos de vista familia. El síndrome de estrés postraumático se caracteriza por síntomas tales
alternativos y las soluciones de forma clara y con todo el como pesadillas recurrentes, pensamientos o imágenes persistentes.
apoyo.
• Ayudar al paciente a identificar las ventajas e inconvenientes
de cada alternativa.
• Establecer comunicación con el paciente al principio de su
ingreso.

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DOMINIO: 9 afrontamiento / RESULTAD

tolerancia al estrés. O (NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 2.
Código: 00069.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA. (1212) nivel de 1 grave.
estrés. - Aumento de la frecuencia 5 ninguno.
AFRONTAMIENTO INEFICAZ.
respiratoria.
Gravedad de la - Inquietud.
Definición: patrón de valoración no valida de tensión física o - Conducta compulsiva.
factores estresantes, con esfuerzo cognitivo
y/o de comportamiento, que no logra manejar mental como - Errores cognitivos frecuentes.
las demandas relacionadas con el bienestar. consecuencia de
factores que alteran
un equilibrio
existente.
 INTERVENCIÓN (NIC): apoyo emocional (5270) proporcionar seguridad, aceptación y animo en momento de
tensión.
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA

- Comentar la experiencia emocional del paciente. - Los enfermeros, por mantener contacto directo y permanente con los
- Explorar con el paciente que ha desencadenado las pacientes, deben colocarse en la posición de facilitadores del proceso de
emociones. hospitalización, a través de una asistencia integral que comprenda,
- Realizar afirmaciones empáticas o de apoyo. además del cuidado instrumental, el apoyo emocional.
- Proporcionar apoyo durante la negación, ira, frustración y
aceptación de la fase de duelo.

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA mantener en: aumentar a:

DOMINIO: 1 RESULTADO
(NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 2. código: 00292
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA.
- (1305) - Controla el impacto psicosocial
CONDUCTA DE MANTENIMIENTO INEFICAZ Modificación
DE LA SALUD. psicológica:
del cambio.
cambio de vida. - Mantiene un pensamiento
DEFINICIÓN: Gestión de conocimientos, positivo.
actitudes y practicas que subyacen a las
acciones de salud que no son satisfactorias Respuesta psicológica de - Expresa sentimientos permitidos.
para mantener o mejorar el bienestar o adaptación de un - Utiliza técnicas efectivas para la
prevenir enfermedades y lesiones. acontecimiento importante reducción del estrés.
de la vida.

- INTERVENCIÓN (NIC): 5240) Asesoramiento.

 - Utilización de un proceso de ayuda interactiva centrado en las necesidades, problemas o sentimientos del paciente y sus allegados para
fomentar o apoyar la capacidad de resolver problemas y las relaciones interpersonales.
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA

- A través de ésta, se quiere demostrar la importancia de la adquisición

- Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y de habilidades y actitudes fundamentales a la hora de iniciar una
el respeto. relación de ayuda. Una de las características de la enfermería es el
- Demostrar empatía, calidez y sinceridad. concepto del cuidado a través del cual damos significado a la
- Ayudar al paciente a identificar el problema o la situación profesión. Entre las necesidades de los cuidados encontramos la más
causante del trastorno. importante de ellas que es la necesidad de establecer una correcta
- Determinar como afecta al paciente el comportamiento de relación terapéutica.
la familia.

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DOMINIO: 7 RESULTADO
(NOC) INDICADOR (NOC) MANTENER AUMENTAR
CLASE: 3 Código: 00052
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA - (1502)
DETERIORO DE LA INTERACCIÓN SOCIAL.
Habilidades de la - Muestra receptividad si es
interacción apropiado/procedente.
social. - Coopera con los demás.
Definición: Cantidad insuficiente o excesiva, - Muestra sensibilidad con los
o calidad ineficaz de intercambio social
Conductas demás.
personales que - Se relaciona con los demás.
fomentan
relaciones
eficaces.

INTERVENCIÓN (NIC): (4362) modificación de las conductas: habilidades sociales.

Ayudar al paciente para que desarrolle o mejore las habilidades sociales interpersonales.
ACTIVIDADES (NIC) FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA
- Considerar el uso de un programa de entrenamiento de
conducta basado en habilidades interpersonales - trastorno de personalidad (TP), que la OMS lo define como “Patrones de
estandarizadas y evidenciadas. conducta inadaptada, profundamente arraigados, que casi siempre se
- Animar al paciente a manifestar verbalmente los reconocen en la etapa de la adolescencia y continúan durante la mayor
sentimientos asociados con los problemas interpersonales. parte de la edad adulta, aunque frecuentemente se vuelven menos obvios
en la edad media o la vejez” y que está caracterizado por patrón
- Ayudar al paciente a identificar los resultados deseados de permanente e inflexible de las experiencias internas y del comportamiento.
las relaciones o situaciones interpersonales problemáticas.
- Ayudar al paciente a identificar pautas posibles de acción y
sus consecuencias sociales e interpersonales.