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Morfofisiología del Sistema Nervioso

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA


Morfofisiología Humana II
Clave de examen teórico Batería 3 Curso 2013

I. Sobre las generalidades del sistema nervioso y las características morfofuncionales del sistema
nervioso periférico, complete el espacio en blanco según corresponda.
a) El telencéfalo y el diencéfalo son vesículas cerebrales secundarias que derivan de la vesícula
cerebral primaria denominada prosencéfalo.
b) Los receptores que mantienen informado al sistema nervioso mientras persiste el estimulo se
clasifican como tónicos.
c) El plexo constituido por los ramos ventrales de los nervios espinales desde T 12 hasta L4 es el
lumbar.
d) El neurotransmisor liberado en las terminaciones preganglionares simpáticas y parasimpáticas
es la acetilcolina.
e) Los arcos reflejos donde no existen neuronas intercaladas se les denomina monosinápticos.
f) Las fibras que presentan los nodos de Ranvier, a través de las cuales el impulso nervioso se
transmite a una alta velocidad, son las mielínicas.
g) Las células del sistema nervioso que cumplen funciones de sostén, nutrición y protección se
denominan neuroglias.
h) Los nervios craneales, las células de Schwann, las meninges, los ganglios espinales y
autónomos derivan del ectodermo.
i) Las fibras nerviosas en la sustancia blanca de la médula espinal forman los tractos y los
funículos.
j) El nervio craneal clasificado como motor, cuyas fibras inervan los músculos de la lengua es el
hipogloso.

Clave de calificación: 0.5 puntos por cada ítem.


Total de puntos de la pregunta 5.
Para malformaciones congénitas: Material complementario de Embriología Sistema
nervioso que aparecen en el CD de estudiantes y el sitio Web de Embriología en el acápite
denominado Malformaciones congénitas \ Sistema nervioso \ Lista de las malformaciones
na
congénitas. Texto básico de Embriología Médica de Langman, 9 edición, capítulo 5,
páginas de la 91 a la 97 y capítulo 19. 3.

Para plexos: Libro de Anatomía Humana de M. Prives tomo III páginas de la 258 a la 261 o
el libro de Anatomía Humana de García Porrero, capítulo 17, páginas de la 735 a la 783, así
como el Material complementario de la página Web de Anatomía II.
Para sistema nervioso autónomo: Material complementario de Sistema nervioso autónomo
de Anatomía páginas de la 2 a la 12. Anatomía Humana de M. Prives tomo III, páginas de la
320 a la 347, así como el Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 9na edición, capítulo
60, páginas de la 841 a la 843.
Para receptores: Folleto complementario de fisiología I, página de la 63 a la 65 y la tabla
46-1 del texto de Fisiología Médica, página 632 o la página de la 63 a la 65. Material
complementario de Histología II Sistema Nervioso Central y Texto colectivo autores cubanos,
capítulo 8.

Generalidades y fibras nerviosas. Texto de Histología Básica de Junqueira y Carneiro,


ta
6 edición, capítulo 9, páginas de la 155 a la 159 y de la 172 a la 176. Texto y
ta
Atlas Histología con Biología Celular y Molecular Ross, Kaye y Pawlina 4 edición,
páginas de la 286 a la 290.

II) Sobre las características morfofuncionales de la médula espinal, tronco encefálico, cerebelo y
diencéfalo, marque con una (X) la respuesta correcta.
1) La médula espinal:
a) __Presenta la mayor proporción de sustancia blanca en las intumescencias cervical y
lumbar.
b) _X_ Presenta como malformación congénita más frecuente la espina bífida, la que
involucra estructuras del sistema nervioso y óseo.
c) __ Presenta su límite inferior a nivel de la quinta vértebra lumbar, lo que es de gran
importancia en la realización de procederes diagnósticos.
d) __Constituye una estructura suprasegmentaria atendiendo a sus relaciones aferentes y
eferentes con el resto del organismo.
2) El reflejo extensor cruzado:
a) __ Presenta como receptor el huso neuromuscular.
b) _X_ Es polisináptico y en su acto se pone de manifiesto el fenómeno de inervación
recíproca.
c) __ Es un reflejo monosináptico.
d) __ Presenta como estímulo adecuado los cambios de longitud del músculo.
3) En el puente:
a) __ Se localizan núcleos motores que inervan la musculatura ocular.
b) _X_ Se localiza el origen aparente del VII nervio craneal.
c) __ Se localizan los núcleos Grácil y Cuneiforme en su cara ventral.
d) __ La porción ventral, forma el piso del IV ventrículo.

4) El cerebelo:
a) __ Presenta en su capa más superficial abundantes cuerpos neuronales donde se
destacan los de las células de Purkinje.
b) _X_ Se sitúa dorsal al puente y al mesencéfalo.
c) __ Presenta menor proporción de sustancia gris en la corteza, la que carece de surcos y
giros.
d) __ Se localiza entre la médula oblongada y la espinal.
5) El tálamo óptico:
a) _X_ Presenta un extremo anterior donde se localiza el cuerpo de la tercera neurona
de las vías de la sensibilidad general.
b) __ Presenta como cavidad al IV ventrículo.
c) __ Es sitio de relevo de las vías motoras voluntarias en su descenso hacia la médula
espinal.
d) __ Tiene entre sus funciones la localización precisa del dolor.
6) El dolor:
a) __ Agudo, se trasmite por la vía Grácil y Cuneiforme y la información sensorial no
alcanza la corteza cerebral.
b) _X_ Se transmite por el funículo lateral del lado contrario.
c) __ Crónico, se transmite a gran velocidad por fibras de tipo A alfa que terminan en la
corteza del giro precentral.
d) __ Presenta como receptores periféricos asociados los discos de Merckel y los
corpúsculos de Paccini.
7) El mesencéfalo:
a) __ Presenta una cavidad amplia denominada IV ventrículo.
b) _X_ Contiene núcleos que participan como centros subcorticales de la visión y la
audición.
c) __ Deriva del romboencéfalo y en él se localiza el origen aparente del V nervio craneal.
d) __ Presenta en su cara ventral a los colículos superiores e inferiores.
8) La lesión del cerebelo provoca:
a) ___ Parálisis del hemicuerpo contrario a la lesión.
b) ___ Parálisis facial central y monoplejia del lado contrario a la lesión.
c) _X_ Ataxia y temblor intencional.
d) ___ Hipertonía y temblor en reposo.

Clave de calificación: 0.5 puntos por cada ítem.


Total de puntos de la pregunta 4.
Bibliografía:
ma.
Para Médula Espinal. Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 10 edición,
capítulos 54. Libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives tomo III, páginas de la 177 a la
188, el Folleto complementario de Anatomía II, en la sección de Médula Espinal de la Web de
Anatomía II y en el texto de Morfología Humana de Rosell y Colaboradores, Tomo II, de la página
366 a la 368.
Para cerebelo: Colectivo de autores cubanos, capítulo 9 y el Material complementario para
Sistema Nervioso Central. Histología Básica de Junqueira y Carneiro, 4ta edición, capítulo 9,
páginas 173 y 174. Morfología Humana de Rosell y Colaboradores, Tomo II, página de la 368 a la
381.
Tronco encefálico: Libro de texto de Anatomía Humana de M. Prives tomo III páginas de la 196 a
la 201 y de la 210 a la 214.
Para diencéfalo: Folleto Complementario de Anatomía II. Prives tomo III, páginas de la 214 a la
218 y CD de Neuroanatomía Clínica en su acápite de Diencéfalo.
ma.
Para dolor. Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 10 edición, capítulos 48.

III. Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo, vasos encefálicos, meninges,
funciones nerviosas superiores e integración de las vías nerviosas escribe en el espacio en
blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.

1. _F_ Las fibras comisurales relacionan diferentes zonas de un mismo hemisferio.


2. _V_ En la vía del tacto superficial, dolor y temperatura, el axón de su segunda
neurona asciende por el funículo lateral del lado opuesto a su entrada medular.
3. _F_ El cuerpo de la tercera neurona de la vía Grácil y Cuneiforme se localiza en los
cuernos posteriores de la médula espinal.
4. _V_ Una lesión del pie del pedúnculo cerebral derecho produce hemiplejía
izquierda con desviación de la mirada del ojo derecho hacia abajo y afuera.
5. _V_ Los reflejos condicionados surgen después del nacimiento y pueden reforzarse
o extinguirse.
6. _F_ El tercer ventrículo es la cavidad telencefálica que contiene el mayor volumen
de líquido cerebroespinal del sistema ventricular.
7. _V_ Los pies de los astrocitos y la pared de los capilares sanguíneos tipo I forman
la barrera hematoencefálica.
8. _F_ La piamadre emite trabéculas hacia la aracnoides que tienen la función de
producir líquido cerebroespinal.
9. _F_ Los ritmos electroencefalográficos theta y delta son característicos del estado
de vigilia atenta.
10. _V_ La lesión de los núcleos basales del encéfalo se acompaña de hipertonia.

Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem.


Total de puntos de la pregunta 4.
Bibliografía.
Para telencéfalo: Prives tomo III, páginas de la 218 a la 235 y en la página Web de Anatomía II
en la sección de Telencéfalo y en el libro de Morfología Humana de Rosell y Colaboradores,
ta
Tomo II, de la página 381 a la 388. Texto Histología Básica de Junqueira y Carneiro, 6
edición, capítulo 9, páginas de la 166 a la 168 y del Texto y Atlas Histología con Biología
ta
Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina, 4 edición, páginas de la 313 a la 315.
ma
Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall. 10 edición, capítulo 56, páginas de la 793
a la 795.
Meninges y vascularización. Morfología Humana de Rosell y Colaboradores páginas de
la página 393 a la 397.
Malformaciones por alteraciones del encéfalo que afecta al cráneo. Libro de texto
Embriología Médica de Langman 9na edición, capítulo 19 en las páginas 498 a la 503. Material
complementario de Embriología Sistema nervioso que aparecen en el CD de estudiantes y el
sitio Web de Embriología en el acápite denominado Malformaciones congénitas\Sistema
nervioso\ Lista de las malformaciones congénitas.
Barrera hematocefaloraquidea. Texto y Atlas Histología con Biología Celular y Molecular
ta
Ross, Kaye y Pawlina, 4 edición, páginas 302 y 315. Revisa lo relacionado con los
astrocitos y su participación como componente de esta estructura en el Texto y Atlas
ta
Histología con Biología Celular y Molecular de Ross, Kaye y Pawlina, 4 edición página
302, figura 11-19 y del Material complementario sistema nervioso central que aparece en el
CD.

IV. Relacione las estructuras que conforman los órganos de los sentidos especiales ubicadas en la
Columna A con sus características morfofuncionales ubicadas en la Columna B. Se repiten
opciones.

Columna A Columna B
1. Capa media o vascular del ojo a) __8_ Presenta porción posterior de color blanquecino
llamada esclerótica y una anterior transparente denominada
córnea.
2. Oído externo b) __3__Se localiza en la profundidad del hueso temporal,
está constituido por la cavidad timpánica, donde se encuentra
la cadena de huesecillos y por la tuba auditiva, que permite
el equilibrio de presiones con el medio externo.
3. Oído Medio c) _1__ Presenta tres porciones, una posterior denominada
coroides, una estructura muscular y vascular intermedia
cuyos repliegues internos segregan el humor acuoso y el iris.
4. Oído interno d) __6_ Sus receptores se localizan en el plano vertical y
desempeñan un importante papel en la detección de la
orientación de la cabeza cuando la persona está tumbada o
acostada.
5. Sáculo e) _9__ Capa derivada del neuroectodermo, denominada
retina, que presenta tres porciones, donde se encuentran los
fotorreceptores.
6. Utrículo f) _4__ Se localiza en la porción petrosa del hueso temporal,
lo conforman un laberinto óseo y membranoso, donde se
encuentra el órgano de Corti, cuya lesión provoca sordera de
trasmisión.
7. Conductos semicirculares g) __3_ Desempeña funciones importantes como son: la
conducción de la onda sonora, el emparejamiento de
impedancias y la atenuación del sonido.
8. Capa externa o fibrosa del ojo h) _7__ Sus receptores especiales son las crestas
ampulares, cuyo estimulo fundamental es la aceleración
angular, tienen función predictiva y de mantenimiento del
equilibrio durante la rotación.
9. Capa interna del globo ocular. i) __5_ Sus receptores se localizan en el plano horizontal y
desempeñan un importante papel en la detección de la
orientación de la cabeza cuando la persona está en posición
erecta o de pie.
j) __2_ Su función fundamental es la conducción de la onda
sonora, presenta en sus dos tercios laterales paredes
cartilaginosas y en el tercio medio óseas, está cubierto por
una piel rica en vellos y glándulas sebáceas especializadas.

Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem.


Total de puntos de la pregunta 4
Bibliografía.
Para Sistema Visual. Texto de Morfología Humana II de Rosell y Dovale, capítulo 55. Folleto
complementario de Anatomía II y el material de Vías Nerviosas que aparecen en el CD. Tratado
ma
de Fisiología Médica de Guyton-Hall 10 edición, capítulo 49 y 50.
na
Para Sistema auditivo y aparato vestibular. Embriología Médica de Langman, 9 edición,
capítulo 16, páginas de la 426 a la 438. 2- Características macroscópicas de este órgano:
Morfología Humana de Rosell y Colaboradores, Tomo II, capítulo 55, páginas de la 432 a la 436.
ma
Tratado de Fisiología Médica de Guyton-Hall, 10 edición, capítulo 52 y 55. Folleto
complementario de Anatomía II, Morfología Humana Tomo II de Rosell y Colaboradores, página
ta
444. Texto Histología Básica de Junqueira y Carneiro, 6 edición, capítulo 23, páginas 468
a la 469. Texto Básico de Junqueira y Carneiro, 6ta edición, capítulo 23, páginas de la 469 a
la 471.

Total del examen: 20 puntos.


Pregunta práctica: 3 puntos
Preguntas teóricas: 17 puntos.

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