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Técnicas Quirúrgicas

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE
CHIHUAHUA
Facultad De Odontologia.

Docente: María Deniza Medina Soto.


Hannia Belem Martínez Torres.
Aldo Gustavo Baylon Ávila.
Tamara González Diaz
Daniel Ruiz De Luna
Karen Alexa Espinoza Martínez
NORMA-087
2002
PROTECCION AMBIENTAL- RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS-
CLASIFICACIÓN Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO
INTRODUCCIÓN

¿QUE SON LOS RESIDUOS PELIGROSOS?


La Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al
Ambiente, define como residuos peligrosos a todos aquellos
residuos que por sus características corrosivas, reactivas,
explosivas, tóxicas, inflamables y biológico-infecciosas, que
representan un peligro para el equilibrio ecológico o el
ambiente
INTRODUCCIÓN
Con fecha de 7 de noviembre de 1995, se publicó en el Diario Oficial
de la Federación la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995, Que
establece los requisitos para la separación, envasado,
almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición
final de los residuos peligrosos biológico-infeccioso
1. OBJETIVO Y CAMPO
DE APLICACIÓN
La presente Norma Oficial Mexicana establece
la clasificación de los residuos peligrosos
biológico-infecciosos así como las
especificaciones para su manejo.

Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia


obligatoria para los establecimientos que generen
residuos peligrosos biológico-infecciosos y los
prestadores de servicios a terceros que tengan
relación directa con los mismos.
2. REFERENCIAS
Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1993, Que
establece las características de los residuos
peligrosos, el listado de los mismos y los límites que
hacen a un residuo peligroso por su toxicidad al
ambiente, publicada en el Diario Oficial de la
Federación el 22 de octubre de 1993.

Esta Norma contiene la nomenclatura en términos


del Acuerdo Secretarial publicado el 29 de
noviembre de 1994, por el cual se actualiza la
nomenclatura de 58 normas oficiales mexicanas.
3. DEFINICIONES Y
TERMINOLOGÍA

Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana,


se consideran las definiciones contenidas en
la Ley General del Equilibrio Ecológico y la
Protección al Ambiente, su Reglamento en
materia de Residuos Peligrosos, la Ley General
de Salud, sus Reglamentos, y las siguientes:
AGENTE Cualquier microorganismo capaz de producir
BIOLÓGICO- enfermedades cuando está presente en
INFECCIOSO concentraciones suficientes (inóculo), en un ambiente
propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y
en presencia de una vía de entrada.

AGENTE
Microorganismo que bajo ciertas
ENTERO-
circunstancias puede producir enfermedad
PATÓGENO
en el ser humano a nivel del sistema
digestivo, se transmite vía oral-fecal.
Es un área o departamento especializado en la
BIOTERIO reproducción, mantenimiento y control de diversas
especies de animales de laboratorio en óptimas
condiciones, los cuales son utilizados para la
experimentación, investigación científica y desarrollo
tecnológico.

Es el resultado de la sustracción del peso


CARGA UTIL
vehicular al peso bruto vehicular.
Instalación de servicio que tiene por objeto resguardar
CENTRO DE
temporalmente y bajo ciertas condiciones a los residuos
ACOPIO peligrosos biológico-infecciosos para su envío a
instalaciones autorizadas para su tratamiento o
disposición final.

Cultivo de microorganismos procedente de


CEPA
un aislamiento.
Son los lugares públicos, sociales o privados, fijos o
ESTABLECIMIENTOS
móviles cualquiera que sea su denominación, que estén
GENERADORES relacionados con servicios de salud y que presten
servicios de atención médica ya sea ambulatoria o para
internamiento de seres humanos y utilización de
animales de bioterio, de acuerdo con la tabla 1 del
presente instrumento.

Pérdida de las características físicas y


IRRECONOCIBLE
biológico-infecciosas del objeto para no ser
reutilizado.
Conjunto de operaciones que incluyen la identificación,
MANEJO
separación, envasado, almacenamiento, acopio,
recolección, transporte, tratamiento y disposición final
de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.

Parte anatómica o fracción de órganos o


MUESTRA
tejido, excreciones o secreciones obtenidas
BIOLOGICA
de un ser humano o animal vivo o muerto
para su análisis.
Entidad morfológica compuesta por la agrupación de
ORGANO
tejidos diferentes que concurren al desempeño de un
trabajo fisiológico.

Empresa autorizada para realizar una o


PRESTADOR DE
varias de las siguientes actividades:
SERVICIOS
recolección, transporte, acopio, tratamiento
y disposición final de residuos peligrosos
biológico-infecciosos.
Son aquellos materiales generados durante los servicios
RESIDUOS PELIGROSOS
de atención médica que contengan agentes biológico-
BIOLOGICO-CONTAGIOSOS
infecciosos según son definidos en esta Norma, y que
puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.

tejido hematico con todos sus elementos


SANGRE
Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
SEMARNAT

secretaria de salud
SSA

Segregación de las sustancias, materiales y


SEPARACIÓN
residuos peligrosos de iguales
características cuando presentan un riesgo

Entidad morfológica compuesta por la agrupación de


TEJIDO
células de la misma naturaleza, ordenadas con
regularidad y que desempeñan una misma función.
El método físico o químico que elimina las
TRATAMIENTO
características infecciosas y hace irreconocibles a los
residuos peligrosos biológico-infecciosos.
4. CLASIFICACIÓN DE
LOS RESIDUOS
PELIGROSOS
BIOLÓGICO-
INFECCIOSOS
PARA EFECTOS DE ESTA NORMA OFICIAL MEXICANA SE
CONSIDERAN RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO-INFECCIOSOS
LOS SIGUIENTES:

01
LA SANGRE

La sangre y los componentes de ésta, sólo en su


forma líquida, así como los derivados no
comerciales, incluyendo las células progenitoras,
hematopoyéticas y las fracciones celulares o
acelulares de la sangre resultante
(hemoderivados).
LOS CULTIVOS Y CEPAS DE AGENTES BIOLÓGICO-
INFECCIOSOS

01
Los cultivos generados en los
procedimientos de diagnóstico e
investigación, así como los generados
en la producción y control de agentes
biológico-infecciosos.

02 Utensilios desechables usados para contener,


transferir, inocular y mezclar cultivos de
agentes biológico-infecciosos.
LOS PATOLÓGICOS

01
Los tejidos, órganos y partes que se extirpan
o remueven durante las necropsias, la
cirugía o algún otro tipo de intervención
quirúrgica, que no se encuentren en formol.

02 Las muestras biológicas para análisis químico,


microbiológico, citológico e histológico,
excluyendo orina y excremento

03 Los cadáveres y partes de animales que


fueron inoculados con agentes
enteropatógenos en centros de
investigación
LOS RESIDUOS NO ANATÓMICOS

01 Los recipientes desechables que contengan


sangre líquida

Materiales de curación, empapados, saturados, o goteando

02 sangre o cualquiera de los siguientes fluidos corporales:


líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido pleural, líquido
Céfalo-Raquídeo

03
Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de
animales que hayan sido expuestos a agentes
enteropatógenos.
LOS RESIDUOS NO ANATÓMICOS

materiales desechables que contengan

05 esputo, secreciones pulmonares y


cualquier material usado para contener
éstos, de pacientes con sospecha o
diagnóstico de tuberculosis o de otra
enfermedad infecciosa

materiales desechables que estén empapados,

06 saturados o goteando sangre, o secreciones de


pacientes con sospecha o diagnóstico de fiebres
hemorrágicas, así como otras enfermedades
infecciosas
LOS OBJETOS PUNZOCORTANTES
Los que han estado en contacto con

01 humanos o animales o sus muestras


biológicas durante el diagnóstico y
tratamiento, únicamente: tubos capilares,
navajas, lancetas, agujas de jeringas
desechables, agujas hipodérmicas, de
sutura, de acupuntura y para tatuaje,
bisturís

excepto todo material de vidrio roto utilizado en


el laboratorio, el cual deberá desinfectar o
esterilizar antes de ser dispuesto como residuo
municipal
CLASIFICACION
De los establecimientos generadores de residuos
peligrosos biologico-infeccioso
ESTABLECIMIENTOS
INDEPENDIENTES

Los establecimientos generadores


independientes del Nivel I que se
encuentren ubicados en un mismo
inmueble, podrán contratar los servicios de
un prestador de servicios común, quien
será el responsable del manejo de los
residuos peligrosos biológico-infecciosos.
CABE ACLARAR QUE LOS
ESTABLECIMIENTOS CUYA
GENERACIÓN MENSUAL SEA MENOR
A 25 KILOGRAMOS, DEBEN
CONSIDERARSE DENTRO DEL NIVEL I
DE LA TABLA ANTERIOR, TODA VEZ
QUE EL CAMPO DE APLICACIÓN DE
ESTA NORMA ES PARA TODOS
AQUELLOS QUE GENEREN RPBI, SIN
IMPORTAR EL VOLUMEN GENERADO.
PERIODO DE
ALMACENAMIENTO POR
NIVELES

Hasta 30 dias Hasta 15 dias Hasta 7 dias


Manejo Del RPBI.

Los generadores y prestadores de


servicios deben:

a) Identificación de los residuos.


b) Envasado de los residuos generados.
c) Almacenamiento temporal.
d) Recolección y transporte externo.
e) Tratamiento.
f) Disposición final.
Identificacion y Envasado

En las áreas de
generación de los
establecimientos
generadores, se deberán
separar y envasar todos Durante el envasado, los
los residuos peligrosos residuos peligrosos
biológico-infecciosos, de biológico-infecciosos no
acuerdo con sus deberán mezclarse con
características físicas y ningún otro tipo de residuos
biológicas infecciosas municipales o peligrosos.
IDENTIFICACION Y
ENVASADO
Tipo de residuos Estado fisico Envasado Color

SANGRE LIQUIDO RECIPIENTE ROJO


HERMETICO
IDENTIFICACION Y
ENVASADO
Tipo de residuos Estado fisico Envasado Color

CULTIVOS Y CEPAS BOLSA DE


DE AGENTES SOLIDO ROJO
INFECCIOSOS
POLIETILENO
IDENTIFICACION Y
ENVASADO
Tipo de residuos Estado fisico Envasado Color

PUEDE HABER BOLSA DE AMARILLO


PATOLOGICO
SOLIDO POLIURETANO
IDENTIFICACION Y
ENVASADO
Tipo de residuos Estado fisico Envasado Color

PUEDE SER RECIPIENTE AMARILLO


PATOLOGICO
LIQUIDOS HERMETICO
IDENTIFICACION Y
ENVASADO
Tipo de residuos Estado fisico Envasado Color

SOLIDOS RECIPIENTE ROJO


PUNZOCORTANTES
RIGIDO
Almacenamiento
Se deberá destinar un área para el almacenamiento
temporal de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.
El periodo de almacenamiento
temporal estará sujeto al tipo de
establecimiento generador

1
Nivel 1: Máximo 30
2
Nivel 2: Máximo 15
3
Nivel 3: Máximo 7
dias dias dias
TEMPERATURA DE
ALMACENAMIENTO
Los residuos patológicos, humanos o de
animales (que no estén en formol) deberán
conservarse a una temperatura no mayor
de 4°C

EL AREA DEBE:

Estar separada de las áreas de pacientes,


almacén de medicamentos y materiales
para la atención de los mismos, cocinas,
comedores, instalaciones sanitarias, sitios
de reunión, áreas de esparcimiento,
oficinas, talleres y lavanderías.
EL AREA DEBE

Contar con señalamientos y letreros El diseño, construcción y ubicación


Estar techada, ser de fácil alusivos a la peligrosidad de los de las áreas de almacenamiento
acceso, para la recolección y mismos, en lugares y formas visibles, temporal destinadas al manejo de
transporte, sin riesgos de el acceso a esta área sólo se residuos peligrosos biológico-
inundación e ingreso de permitirá al personal responsable infecciosos en las empresas
animales. de estas actividades prestadoras de servicios, deberán
ajustarse a las disposiciones
señaladas
7. Grado de concordancia con normas y lineamientos
internacionales y con las normas mexicanas tomadas
como base para su elaboración

Esta Norma Oficial Mexicana no concuerda con ninguna


Norma Internacional por no existir referencia en el momento
de su elaboración, ni existen normas mexicanas que hayan
servido de base para su elaboración.

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