QUERATOSIS FRICCIONAL

ETIOPATOGENIA
Producidas por una abrasión moderada prolongada de la
mucosa por un diente afilado, mordisqueo de la mucosa o
prótesis.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Las placas son pálidas y traslúcidas, más tarde se hacen más
densas y blancas, en ocasiones con una superficie rugosa. El
mordisqueo habitual de la mucosa yugular produce un área
en esta mucosa que aparece enrojecida y blanca, con una
superficie arrugada.

TRATAMIENTO
Las lesiones desaparecen rápidamente cuando se eliminan los
irritantes que producen las placas. Únicamente se necesita
una biopsia si la placa persiste. Es completamente benigna, y
no existe evidencia de que un traumatismo menor
continuado sin más factores implicados tenga potencial
carcinogénico.
 LEUCOEDEMA
ETIOPATOGENIA
Es una variación de la normalidad, presente en el 90%
de los individuos de raza negra y en un número variable
de individuos de raza blanca.
Histológicamente, se observa un engrosamiento del
epitelio, con edema intracelular de la capa espinosa.

MANIFESTACIONES CLINICAS
El leucoedema es un engrosamiento bilateral, difuso,
grisáceo, tras-lúcido, especialmente en la mucosa yugal.

TRATAMIENTO
Es innecesario el tratamiento, pero puede ser
conveniente un programa de control y revisión.
 NEVO BLANCO
ESPONJOSO
ETIOPATOGENIA
Es una anomalía del desarrollo heredada de manera
autosomica dominante, por mutaciones en los genes de
las queratinas.

MANIFESTACIONES CLINICAS
La mucosa afectada es blanca, blanda y con un grosor
irregular. No existen bordes definidos, y los márgenes
se pierden imperceptiblemente en el tejido sano,
puede estar afectados el ano y la vagina.

TRATAMIENTO
La historia familiar positiva confirma el diagnóstico. Si existe
alguna duda, una biopsia confirmara el diagnóstico. La
principal necesidad es convencer al paciente de la naturaleza
benigna de la enfermedad.
 CANDIDIASIS
ETIOPATOGENIA
Ocurre en niños y adultos cuando las condiciones
permiten demasiado crecimiento de un hongo llamado
cándida en la boca. Una pequeña cantidad de este
hongo vive normalmente en la boca. Con mucha
frecuencia el sistema inmunitario y otros microbios que
también viven en su boca mantienen a raya la cándida.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Lesiones aterciopeladas y blanquecinas en la boca y en
la lengua. Algo de sangrado cuando se cepillan los
dientes o se raspan las lesiones.

TRATAMIENTO
Si usted tiene un caso leve de candidiasis bucal después
de tomar antibióticos, consuma yogur o tome cápsulas
de acidófilos de venta libre. Esto puede ayudar a
restablecer un equilibrio saludable de microbios en la
boca.
Para un caso de candidiasis bucal más grave, su
proveedor le puede recetar: enjuague bucal antimicótico
(nistatina), tabletas (clotrimazol). Medicamentos
antimicóticos tomados como píldoras o jarabe. Estos
medicamentos incluyen fluconazol (Diflucan) o
itraconazol (Sporanox).
 LEUCOPLASIA
VELLOSA
ETIOPATOGENIA
Los pacientes con infección por VIH pueden desarrollar una lesión
distintiva clínica e histologicamente. La leucoplasia vellosa es una
manifestación importante de la infección por el VIH con una baja
cantidad de CD4 y aunque no es exclusiva de esta, es
extremadamente infrecuente en ausencia de dicha infección.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Suele presentar una rugosidad vertical o superficie desgreñada. La
placa es blanda, habitualmente no dolorosa, y con mayor
frecuencia afecta a los bordes laterales de la lengua. Los
homosexuales son los más afectados.

TRATAMIENTO
La confirmación con biopsia es esencial, la posibilidad de que el
VEB sea la causa parte del hecho de que la leucoplasia vellosa
responde al trata,identifica con fármacos antiherpeticos, como el
valaciclovir. A pesar de ello, ante la ausencia de síntomas el
tratamiento de la leucoplasia vellosa probablemente no está
justificado, especialmente porque tiene un curso remitente y
puede desaparecer de forma espontánea.
 LIQUEN PLANO
ETIOPATOGENIA
Suele afectar a pacientes de mediana edad o ancianos, y es
ligeramente más frecuente en las mujeres. No está claro que
produce esta evolución clínica, aunque los pacientes con
frecuencia refieren estrés y traumatismos, inclusivos los
tratamientos odontologicos.

MANIFESTACIONES
CLINICAS
Suelen ser lesiones bilaterales y con frecuencia simétricas, a veces
de forma muy llamativa. La mucosa vestibular, sobre todo
posterior, es la zona más afectada con gran diferencia, pero las
lesiones pueden extenderse hacia adelante, incluso hasta casi las
comisuras.

TRATAMIENTO
Sin tratamiento, la enfermedad puede persistir 10 años o más,
las lesiones asintomáticas no precisan tratamiento, en general
buena respuesta asintomática a los corticoesteroides, no existe
tratamiento curativo.
 LEUCOPLASIA
ETIOPATOGENIA
La causa exacta se desconoce. Puede deberse a irritación como,
por ejemplo: Asperezas en los dientes, asperezas en las prótesis
dentales, rellenos y coronas, fumar u otros usos del tabaco
(queratosis del fumador), especialmente pipas, mantener el
tabaco de mascar o rapé en la boca por un período de tiempo
prolongado. El trastorno es más común en adultos mayores.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Se manifiesta como parches blancos y gruesos que aparecen en
las superficies internas de la boca. Tiene varias causas posibles,
incluidas lesiones o irritación repetidas. También puede ser un
signo de cambios precancerosos en la boca o cáncer de boca.

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es eliminar el parche de leucoplasia.
La eliminación de la fuente de irritación puede llevar a la
desaparición del parche. Trate las causas dentales como dientes
ásperos, superficie irregular en las prótesis u rellenos, tan pronto
como sea posible. Deje de fumar o consumir otros productos del
tabaco. No tome alcohol.