INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Hospital General de Zona 1-A "Rodolfo Antonio De Mucha
Municipio Libre N° 270, Benito Juarez, Portales Nte, Mexico D.F.
Nombre: ROMAN MATUS DANAE TERESA NSS #: 62169758102F1994OR
Fecha Nacimiento: 1994-10-28 ORDEN #:
Genero: Mujer Fecha: 2024-07-15 09:12 AM
Edad: 29 a Médico que ordena:
Descripción de Estudio: CT_Abdomen^ABDOMEN_SIMPLE_Personalizados (Adulto)
Razón del estudio:
Detalles del procedimiento
TOMOGRAFIA ABDOMINOPELVICA.
• Se realizan cortes de las bases pulmonares y hasta bordes de la sínfisis púbica en fase simple en
donde se observa:
Resultados
HALLAZGOS.
• Tejidos blandos con aumento de volumen con relación a proceso inflamatorio.
• Estructuras óseas, no muestran alteraciones.
• Bases pulmonares, con afectación de tipo acinar en bases pulmonares, de forma bilateral con datos de
proceso neumónico.
• El espacio pleural se encuentra ocupado deforma bilateral.
• Mediastino sin evidencia de tumoraciones.
ABDOMEN .
• Hígado de forma, tamaño y situación habitual, de bordes regulares y bien definidos, de densidad
homogénea sin evidencia de tumoraciones.
• Vesícula biliar en foseta cística, de contenido heterogéneo con relación a proceso infeccioso. con lito
en el interior de la misma con reacción del mesenterio.
• Bazo se observa de forma, tamaño y situación habitual, de bordes regulares y bien definidos, sin
evidencia de lesiones localizadas.
• Estomago se observa de situación habitual de bordes regulares y paredes no muestran alteraciones.
• Páncreas se observa en toda su extensión, los bordes regulares y bien definidos, sin evidencia de
colecciones.
• Glándulas suprarrenales se osberva de forma y situaicon habitual , sin evidnecia de engrosamientos.
• Ambos riñones se observan de forma, tamaño y situación habitual, de bordes regulares y bien
definidos, sin evidencia de lesiones ocupantes de espacio, sin embargo se osberva el parénquima con
unidades, de 16 , 12 UH . Seno renal sin datos de ectasia.
• La distribución de asas es adecuada, mesenterio de morfología y densidad habitual.
• escaso liquido libre.
Conclusión
ESTUDIO CON DATOS DE PROCESO VESICULAR INFECCIOSO, CON REACION DEL MESENTERIO, A
CONSIDERAR COLECISTITIS INFECCIOSA.
LIQUIDO LIBRE INTRAABDOMINAL.
DAÑO PARENQUIMATOSO RENAL AGUDO.
PACIENTE: ROMAN MATUS DANAE TERESA, 62169758102F1994OR, Mujer, 29 a
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Reciba un saludo,
M.R. Garcia Ortega Ivonne Matricula: 99190055
Matricula: 99190055
2024-07-15 10:23 AM
PACIENTE: ROMAN MATUS DANAE TERESA, 62169758102F1994OR, Mujer, 29 a
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