SERIE ROJA
INDICACIONES VALORES NORMALES CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN
AUMENTADA DISMINUIDA
Hematocrito (Hct) Medición indirecta del número y Hombre: 42 a 52% o 4.2 Eritrocitosis Anemia*
volumen de los glóbulos rojos. a 0.52 Enfermedad cardíaca Hemoglobinopatía
De manera seriada en px con Mujer: 37 a 47% o 0.37 a congénita Cirrosis
sangrado continuo o como 0.47 Policitemia verdadera Anemia hemolítica
parte del sistema del Mujer embarazada: >33% Deshidratación profunda Hemorragia
hemograma; parte integral en (ej. diarrea grave, Insuficiencia medular
pacientes con anemia quemaduras) Enf. Renal
EPOC Embarazo normal
Enfermedad reumatoide
Linfoma, mieloma
múltiple, leucemia,
enfermedad de Hodgkin.
Hemoglobina (Hb) Medición de la cantidad total de Hombre: 14 a 18 g/dL Eritrocitosis Anemia *
Hb en sangre Mujer: 12 a 16 g/dL EPOC Cirrosis
Embarazadas: >11 g/dL Policitemia verdadera Anemia hemolítica
Hipoxemia crónica Hemorragia
Fibrosis pulmonar Deficiencia alimentaria
Deshidratación profunda DEPENDIENTE DE EPO
Enfermedad cardíaca Hipoxia tisular
congénita Tumores productores
INDEPENDIENTE DE
EPO
Mutaciones de JAK2
Volumen Tamaño del eritrocito Adultos/niños/ancianos: Anemia macrocítica* Anemia microcítica
corpuscular medio Utilizado para la clasificación de 80-95 fL por: deficiencia de vit.B, o por: deficiencia de hierro,
(VCM) anemias RN: 96 a 108 fL ácido fólico, quimioterapia talasemia
Anemia por enf. crónica
Hemoglobina Contenido de la hemoglobina Adultos/niños/ancianos: Anemia macrocítica Anemia microcítica
corpuscular media en GR 27 a 31 pg Anemia hipocrómica
(HCM) RN:32 a 34 pg
Concentración de SU USO ES INADECUADO Hb x 3
hemoglobina Hombre: 40 a 54%
comparada con el Mujer:37 a 47%
hematocrito
Velocidad de MENOR DE 50 AÑOS Anemia Policitemia vera
sedimentación Hombre: 0 a 15 Procesos infecciosos, Alteraciones eritrocitarias
globular (VSG) Mujer: 0 a 20 inflamatorios o Descenso de proteínas
neoplásicos en el plasma por
MAYOR A 50 AÑOS Menopausia problemas hepáticos o
Hombre: 0 a 20 Menstruación renales
Mujer: 0 a 30 Embarazo Fallos cardiacos
Hipergammaglobulinemia
Dislipidemia
Insuficiencia renal
Plaquetas 150-400 Trombocitosis Trombocitopenia
Lupus Leucemia
Artritis reumatoide Algunos tipos de anemia
Embarazo Hepatitis C
Púrpura trombocitopenia Infección por VIH
idiopática Quimioterápicos
Síndrome hemolítico Consumo excesivo de
urémico alcohol
Fármacos (sulfamidas,
anticonvulsivos, heparina)
Tiempo de 0.8 a 1.1 Warfarina
coagulación (INR) Aspirina
Valor crítico: >5 Enf. renal crónica
Tiempo de Se utiliza para determinar el 60 a 70 seg Fármacos (heparina)
tromboplastina sistema intrínseco y la vía Hemartrosis
parcial (TTP) común para la formación de Hemofilia
coágulos
Tiempo de Determinar el buen 11.0 a 12.5 seg Deficiencia de factor 7
protrombina (TP) funcionamiento el sistema Enf. hepática
extrínseco y la vía común en el Cirrosis
mecanismo de coagulación Deficiencia de vit. K
Obstrucción de conducto
biliar
Valor crítico: 20 seg Consumo de warfarina*
Tiempo de
tromboplastina
SERIE BLANCA
INDICACIONES VALORES NORMALES CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN
AUMENTADA DISMINUIDA
Leucocitos 5,000 a 10,000 /mm3 LEUCOCITOSIS LEUCOCITOPENIA
Infección bacteriana Neoplasia
Leucemia Infección viral
Quimioterapia
Neutrófilos 55 a 70 % o 2500 a 8000
mm3
Linfocitos 20 a 40% o 1000 a 4000
mm3
Monocitos 2 a 8% o 100 a 700 mm3
Eosinófilos 1 a 4% o 50 a 500 mm3
Basófilos 0.5 a 1.0% o 25 a 100
mm3
QUÍMICA SANGUÍNEA
INDICACIONES VALORES NORMALES CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN
AUMENTADA DISMINUIDA
Albúmina 3,4 a 5 g/dL HIPERALBUMINEMIA HIPOALBUMINEMIA
por: deshidratación por: procesos
inflamatorios agudos,
desnutrición, insuficiencia
hepática, embarazo,
cirrosis, enteropatías
perdedoras de proteína
(enf. de Crohn), nefrosis,
síndrome nefrótico,
sobrehidratación, lupus,
condicionan al edema
Fosfatasa alcalina Detectar y dar Hombre >19 años: 40 a Causas óseas Anemia perniciosa
seguimiento a afecciones 129 U/I Causas hepáticas Anticonceptivos
hepáticas u óseas Mujer >19 años: 35 a 104 Otras: embarazo, Cretinismo
U/l hiperparatiroidismo, Déficits de zinc o
menopausia, colitis magnesio
ulcerosa
Alanina transaminasa Diagnosticar 4 a 36 U/l Hepatitis aguda
(ALT) enfermedades Insuficiencia hepática
hepatocelulares aguda grave
Necrosis hepática
Isquemia hepática
Aspartato Pacientes con sospecha Adultos: 0 a 35 U/I Enf. hepática: hepatitis, En. renal aguda
aminotransferasa(AST) de afecciones cirrosis, lesión hepática Beriberi
hepatocelulares inducida por Embarazo
fármacos,metástasis Diálisis renal crónica
hepática, necrosis
hepática, cx hepática
Enfermedades
musculares esqueléticas
Anemia hemolítica
Pancreatitis aguda
Nitrógeno ureico Medida indirecta y Adultos: 10 a 20 mg/dL Hipovolemia Insuficiencia hepática
sanguíneo (BUN) general de la función Choque SIADH
renal y la TFG Deshidratación Desnutrición
Relación BUN-creatinina STDA Malabsorción
1:15 Insuficiencia cardiaca Embarazo
↑BUN más que congestiva Síndrome nefrótico
creatinina=deshidratación Infarto agudo de
miocardio
como causa de falla
Sangrado gastrointestinal
Enf. renal
(glomerulonefritis,
pielonefritis, necrosis
tubular aguda)
Insuficiencia renal
Fármacos nefrotóxicos
Obstrucción uretral
Obstrucción del drenaje
vesical
Calcio en suero 8,4 -10 mg/dL HIPERCALCEMIA HIPOCALCEMIA
Enf. renal crónica Hiperparatiroidismo
Deficit de vit. D Exceso de vit. D
Hipoparatiroidismo Neoplasias
Cloro en suero 97-107 mEq/l HIPERCLOREMIA HIPOCLOREMIA
CO2 23 a 29 mEq/l ALCALOSIS ACIDOSIS
METABÓLICA METABÓLICA
Sx Cushing Cetoacidosis diabética
Hiperaldosteronismo Fármacos anhidrasa
Diuréticos de ASA carbónica
Sindrome Balter Acidosis renal
Aspirina
Creatinina 0,7 a 1,5 mg/dL Falla renal aguda Baja ingesta de proteínas
(obstrucción vía urinaria) Desnutrición
Bilirrubina directa Determinar la función 0.1 a 0.3 mg/dL Litiasis biliar
hepática Obstrucción del conducto
extrahepático
Metástasis hepática
extensa
Gamma glutamil Hombre: 8-61 UI/L Presencia de patrón
transpeptidasa (Gama Mujer: 5-36 UI/L colestásico
GT)
Examen de glucosa HbA1C: Presencia de Pospandrial: 70-140 Prediabete:
glucosa en sangre en los mg/dL Ayuna: >111 a 125
últimos 120 días Ayunas: 70-110 mg/dL Pos: >145-199
HbA1c (hemoglobina HbA1c: >5,7 a 6,4
glicosilada) : 4,5 a 5,6% Diabetes:
Ayuna: >126
Pos: >200
HbA1c: >6,5%
Deshidrogenasa Auxiliar para el Adultos/ancianos: 100 a Enf. pulmonar
láctica(DHL) diagnóstico de lesión o 190 U/L Enf. hepática
afección cardiaca, Enf. eritrocítica
hepática, eritrocítica, Enf. y lesión
renal, musculoesquelética
musculoesquelética, Glomerulonefritis
cerebral o pulmonar Rechazo de trasplante
Infarto
Golpe de calor
Fósforo en suero Adulto: 2.5 - 4.5 mg/dL Insuficiencia renal crónica Hiperparatiroidismo
Niños: 4-7 mg/ dL o aguda Disminución de la
Causas de hipocalcemia absorción GI
Hipoparatiroidismo
secundario
Trastorno endocrino
Examen de potasio 3.7-5.2 mEq/L HIPERNATREMIA HIPONATREMIA
Diabetes insípida* Enf. de Addison
Sx de Cushing Cetonuria
Hiperaldosteronismo Hiperglicemia
Mayormente en px
hospitalizados
(puede haber ↑de ADH
por el balance de agua en
el cuerpo)
Sodio en suero 135-145 mEq/L HIPERPOTASEMIA HIPOPOTASEMIA
Insuficiencia renal * Sx de Batter
Insuficiencia suprarrenal Hipomagnesemia
Dieta
Bilirrubina total Determinar la función 0.3 a 1.0 mg/dL >2,5 (ICTERICIA EN PX)
hepática Eritoblastosis fetal
Anemia hemolítica
Hepatitis
Cirrosis
Sepsis
Proteína total 6,2 - 7,9 g/dL Gammapatías No consumo de alimentos
ricos en proteína
Ácido úrico Hombre: 4.4 a 7.6 mg/dL
Mujer: 2.3 a 6.6 mg/dL
Otros electrolitos Magnesio: 1,9 a 2,5
mEq/L
METABOLISMO
INDICACIONES VALORES NORMALES CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN
AUMENTADA DISMINUIDA
Prueba de tolerancia a la Bebida de 75 gr + medir Sano: <140 mg/dL Corticoesteroides
glucosa 2hrs despues de la Prediabetico: 140-199 Cafeína
ingesta mg/dL ACTH
Diabetico: >200 mg/dL Epinefrina
Estrógenos
Indometacina
Hormonas TSH: 0-5-0.4 HIPERGONADISMO HIPOGONADISMO
T4L: 0.8 a 2 Aumento de estrógenos LH baja a mittal del ciclo
FSH: 3.4 a 21.6 puede ser por síndrome
LH: 2.9 a 21.7 del ovario poliquístico
Estradiol: 35 a 169
Prolactina: 8.7 a 30
Perfil de lípidos Triglicéridos >150 mg/dL: >LDL: Aterosclerosis
Colesterol: <200 mg/dL
HDL: Hombre: >45 mg/dL
Mujer: >55 mg/dL
LDL: <100 mg/dL
Ejes endocrinos
ENZIMOLOGÍA DIAGNÓSTICA
INDICACIONES VALORES NORMALES CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN
AUMENTADA DISMINUIDA
Isoenzimas
Perfiles enzimáticos No son específicas de *CK: Hombre: 30-200 U/I, Sin necesidad de infarto
(cardiovascular) infarto Mujer 29-168 U/l se incrementa por:
Troponinas C,I,T : más LDH: 105 a 333 UI/l Deterioro de la función
usadas en el hospital *Troponina T: 0 a 0.04 renal
ng/mL (probable ataque EVC
cardíaco por debajo de Embolia pulmonar
0.40ng/ml) Daño miocardio
Mioglobina: 25 a 72 Cardioversión
ng/mL
AST: 8 a 33 U/L
Perfiles enzimáticos ALT: 4 a 36 U/L
(función hepática y biliar) FA: 35-105 U/L
AST: 8 a 33 U/L