1.
PROCESOS INFLAMATORIOS
Mastitis bacteriana:
Es una infección de la mama, ocurre durante la lactancia. Los microorganismos
entran en la mama a través de las grietas y fisuras del pezón y la areola. Sin
tratamiento antibiótico precoz, la mastitis mamaria puede dar lugar al desarrollo de
un absceso mamario.
- Necrosis Grasa:
• Es una lesión inflamatoria aguda que se debe a la necrosis (muerte celular) del
tejido adiposo de la mama.
• Se observa en pacientes con sobrepeso
• de color rosado o rojo, mucho dolor.
2. ANOMALIAS DE INVOLUCION
Nódulo:
• es un aumento de la glándula de contenido sólido. Se detecta con una simple
palpitación.
• Pueden aparecer en ambos sexos, aunque es más frecuente en la mujer. También
pueden aparecer uno o varios nódulos en una o ambas mamas.
• El cáncer comienza como un nódulo, por lo tanto, es fundamental esclarecer su
naturaleza rápidamente.
• Auto-examen, algo duro como una pelota muy dura.
Quiste:
• Es un saco lleno de fluido que se desarrolla en el tejido de la mama, pueden ser
duros o blandos. Los quistes con frecuencia se agrandan y se vuelven molestos y
dolorosos, puede aparecer de la noche a la mañana y rara, vez son malignos.
• Se detecta por el autoexamen.
3- MALFORMACIONES:
4. Patología Funcional
- TELEORREA
Derrame o secreción anómala por el pezón sin relación a embarazo o lactancia
materna, traduce la existencia de una lesión orgánica de la luz de los conductos
galactófotos de la glándula, puede exteriorizarse por uno o varios poros.
- GALACTORREA:
- Secreción de aspecto lechoso producida por causas extramamarias, puede
manifestar en forma espontánea o ante la presión del pezón, de forma bilateral y
poliorificial. Puede salir apretando o no.
PATOLOGIA DERMATOLOGICA
Cáncer de mama
• Es el resultado del crecimiento sin control de células anormales en las glándulas
mamarias, formando un tumor maligno que comienza siendo muy pequeño, y
puede llegar a duplicar su tamaño cada 90 días. (Dependiendo del bi-rad)
Aparición de macrocalsificacion, en tres meses más realizar una mamografía de
control.
• Es una enfermedad que puede aparecer a cualquier edad, pero la mayor
frecuencia ocurre entre los 45 y 75 años.
Tipos de cáncer de mama
• El cáncer de mama se origina anatómicamente en la unidad terminal ducto-
lobulillar de la glándula mamaria.
• Cuando el proceso de malignizacion se dirige en dirección al conducto, se origina
el Carcinoma Ductal.
• Cuando se dirige hacia el lobulillo el resultado es el Carcinoma lobulillar.
CARCINOMA IN SITU
• Se llama así a la proliferación celular maligna que ocurre en el interior del
conducto mamario, sin traspasar la pared (membrana basal) del mismo, es decir
sin invasión o infiltración del tejido (estroma) que lo rodea.
CARCINOMA INVASIVO O INFILTRANTE
• Se llama así a la proliferación celular maligno que traspasa la frontera natural
anatómica del ducto o el lobulillo, invadiendo el tejido circundante.
CARCINOMA DUCTAL IN SITU
Acumulación de células malignas en la luz de los conductos mamarios sin evidencias de
innovación en el estroma circundante
Puede aparecer en un 5% en el hombre
CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE
• Es la forma más frecuente de cáncer de mama invasiva constituyendo un 80% de todos
los casos
*Masa o Tumoración con límites no bien delimitados, Constitución más rígida o firme que
las lesiones benignas.
*En la mamografía aparecen con bordes mal constituidos con trabéculas y tejido graso
con áreas de necrosis Y hemorragias Que pueden aparecer como calificaciones.
CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU
También se denomina “Neoplasia Lobular”
Es el crecimiento anormal dentro del lobulillo y no se propaga hacia tejidos circundantes.
Las personas afectadas suelen tener más de un lobulillo afectado.
Generalmente en mujeres antes de la menopausia.
Muy poco frecuente en los hombres.
“Marcador de riesgo de cáncer en lugar de precursor anatómico”
CARCINOMA LOBULILLAR INFILTRANTE
Representa el 10% de todo los CA de mama
Su clínica es variable: Multifocal, multicentrico y bilateral
Difícil de diagnostica por su carácter indeciso y características sutiles en la mamografías.
Histológicamente: células pequeñas, con características citológicas idénticas a las del
carcinoma Lobulillar in situ, núcleo Suaves, redondos e irregulares y citoplasma con “luces
”(vacuolas) intracitoplasmaticas ocasionales.
ENFERMEDAD DE PAGET DEL PEZON
Es un tipo poco común de cáncer de seno que afecta la piel del pezón. se origina en los
conductos del seno y se propagan hacía la areola. Asociada con CDIS o al CDI.
La piel de el pezón puede presentar costras, escamas y enrojecida, puede que salga
sangre o líquido amarillo del pezón. A veces el pezón se ve plano. Puede sentir ardor o
Comezón.
DISTRIBUCION DE CANCER DE MAMA
FIBROADENOMA:
Es el desorden del desarrollo. Neoplasia de estroma y tejido glandular, Neoplasma
benigno más común en menores de 35 años de edad.
Su etiología es desconocida, aumenta el tamaño en embarazo o lactancia.
“GALACTOGRAFIA”
Es el estudio mamográfico de un conducto que ha sido inyectado con un medio de
contraste.
- Paciente que presentan secreción patológica por el pezón dado que la
posibilidad que estos pacientes sean portadores de un cáncer muy alto.
- Un defecto de llenamiento en la galactografia indica la presencia de un
cáncer o de un papiloma intraductal no es confiable, se recomienda biopsia.
La galactografia es un procedimiento medico utilizado para evaluar los conductos
mamarios de la mujer. Consiste en la inyección de un medio de contraste en los
conductos galactóforos, (Pero solo se visualiza un conducto, se debe canalizar
otro conducto y volver a inyectar, según lo que el medico quiera ver en la
mamografía) Seguido de la radiografía para visualizar cualquier anomalía, como
(obstrucciones o lesiones)
Se realizan generalmente para diagnosticar problemas como secreción del pezón,
masas mamarias o para evaluar la extensión de la enfermedad mamaria.
Preparación:
1- La paciente se coloca en posición supina o semis entada. El medico limpia
el pezón y el área circundante. Posición CREANEO CAUDAL.
2- Anestesia: En algunos casos, se administra anestesia local en el área del
pezón para reducir la molestia durante la inserción del catéter.
3- Inserción del catéter: Se inserta un delgado catéter en el conducto mamario
a través del pezón (orificio de secreción). Esto puede causar una leve
molestia o presión (Muy doloroso)
4- Inyección de medio de contraste: Se inyecta un medio de contraste a través
del catéter en el conducto mamario. El medio de contraste ayuda a resaltar
las estructuras internas durante las radiografías.
5- Toma de radiografías: Se toman varias radiografías desde diferentes
ángulos para visualizar el flujo del contraste a lo largo de los conductos
mamarios y detectar cualquier anomalía.
6- Se retira el catéter: Una vez completado el procedimiento, se retira
cuidadosamente el catéter.
