ENFERMEDAD PERIODONTAL EN EL
NIÑO Y ADOLESCENTE
BLOQUE 6
DIFIEREN EN CARACTERISTICAS:
CLINICAS
DEBIDO AL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
PERIODONTO
CONJUNTO DE
TEJIDOS QUE
RECUBREN EL DIENTE
Y LE PROPORCIONAN
FIRMEZA
IMPLANTACION
DENTRO DE LOS
PROCESOS
ALVEOLARES
ENCIA
COMPUESTA:
ENCIA ADHERIDA
ENCIA MARGINAL LIBRE
ENCIA PAPILAR
CARACTERISTICAS
COLOR COLOR
ROJIZO
VARIA:
GROSOR Y QUERATINA DEL EPITELIO (
MAS DELGADO)
VASCULARIZACION, CON LA EDAD
DISMINUYE LA CANTIDAD DE TEJIDO
CONECTIVO CONVIRTIENDOSE EN MAS
ROSADO
2/12/2021
IE N.
TEXTURA 2 – 3 ANOS DE
EDAD INICIA SU
APARICION
PUNTEADO GINGIVAL:
PUEDE SER ESCASO O
AUSENTE
PAPILAS CONECTIVAS DE LA LAMINA
PROPIA SON MAS CORTAS Y PLANAS
CONSISTENCIA
BLANDA Y RETRACTIL
TEJIDO CONECTIVO INMADURO
FIBRAS GINGIVALES INMADURAS
COLAGENO MAS SOLUBLE
TEJIDOS MAS RICOS EN PROTEINAS SULFATAS
Y POLISACARIDOS
MAYOR VASCULARIZACION
ENCIA MARGINAL O LIBRE
Variaciones en contorno, grosor, y Altura por presencia
de DIASTEMAS, GRADO DE ERUPCION Y DIENTES
AUSENTES
En erupción
GRUESO (EDEMA )
REDONDEADO
MAYOR PROFUNDIDAD
ENCIA PAPILAR
LA FORMA DEPENDE DE LA RELACION DE CONTACTO ENTRE LOS DIENTES Y
ANCHO DE LA CARA PROXIMAL
MAYOR QUERATINA
SILLA DE
MONTAR
DELGADA
ENCIA ADHERIDA
ROJIZA
MENOR QUERATINA AUSENCIA DE PUNTEADO GINGIVAL
MAYOR VASCULARIZACION
BLANDA
MENOS DENSA
.
SU DESARROLLO FUNCIONAL COMIENZA CUANDO EL
DIENTE ALCANZA EL NIVEL OCLUSAL
• FUNCION: ANCLAR LAS FIBRAS DE COLAGENO DEL L.P A LA SUPERFICIE RADICULAR
• RESPUESTA DE ADAPTACION Y REPARACION ( FUNCION DE SOPORTE)
• CAPA MAS DELGADA
• MENOS DENSO
• CON TENDENCIA A LA HIPERPLASIA
• SIMILAR ESTRUCTURA Y MINERALIZACION
LIGAMENTO
PROVEE PROTECCION Y PARTE
SENSORIAL AL SISTEMA MASTICATORIO
PERIODONTAL
• TEJIDO CONECTIVO BLANDO QUE SE
INTERPONE ENTRE LA SUPERFICIE
RADICULAR Y LA PARED INTERNA
DEL HUESO ALVEOLAR
• MENOS PROMINENTES LOS HACES
FIBRAS COLAGENAS
• NUMEROSA POBLACION CELULAR
• MAYOR VASCULARIZACION Y
DRENAJE LINFATICO
11-16 anos : MIDE 0.21mm
32-52 anos : 0.18mm
52- 67 : 0.15mm
2/12/2021
.
HUESO ALVEOLAR
• CALCIFICACION MENOR
• ESPACIOS MEDULARES
AMPLIOS
• TRABECULAS ESCASAS
PERO DENSAS
• LAMINA DURA DELGADA
• CRESTAS INTERDENTALES
PLANAS
• MAYOR SUPLEMENTO
SANGUINEO Y LINFATICO
DURANTE EL PROCESO DE ERUPCION DE LAS
PIEZAS PERMANENTES EN LA DENTICION MIXTA SE
OBSERVA:
PROTUBERANCIA DE LA GINGIVA
FIRME Y LIGERAMENTE BLANCA
ANTES DE A ERUPCION
EDEMATOSO, ALGO ROJO Y REDONDEADO
FORMACION DEL MARGEN GINGIVAL
SUPERPUESTO SOBRE LA CORONA DEL
MARGNEN GINGIVAL PROMINENTE DIENTE EN ERUPCION
EN NIÑOS CON
DENTICION MIXTA EN
DIENTES RECIEN
ERUPCIONADOS
+ 3 MM
Alteraciones Periodontales en
el Nino y adolescente AAP 1999
PERIODONTITIS
PERIODONTITIS PERIODONTITIS PERIODONTITIS
ENFERMEDAD GINGIVAL MANIFESTACION DE ENF
CRONICA AGRESIVA NECROTIZANTES
SISTEMICA
• Inflamación en la • La destrucción • LOCALIZADA • Destruccion • GUN ( Necrosis en el
gingival depende de la cantidad • 1. Perdida de periodontal rápida y margen gingival y
• Presencia de placa de P.B, de factores inserccion clinica amplia papilas interdentales ,
bacteriana locales y de cálculos • 2. Bolsas periodontales • Diabetes tipo 1 Dolorosa, sangrante ,
• GINGIVITIS INDUCIDA A subgingivales • Sindromes malesta, fiebre ,
• 3. Perdida de Hueso A.
PLACA • Se caracteriza en su asociada a VIH)
• PRIMEROS MOLARES E • Leucemias
• GINGIVITIS DE LA forma generalizadas • PUN ( Destrucción de
INCISIVOS • Parto prematuros
PUBERTAD ( por una inflamación hueso alveolar,
PERMANETES • Desordenes cardiacos
HORMONAS aguda intensa, movilidad y exfoliación)
sangrado espontaneo, • GENERAIZADA
ESTEROIDEAS)
recesión, rápida • 1. Afecta por lo menos
• GINGIVITIS POR a 3 piezas dentales
destrucción del hueso
MEDICAMENTOS ( adicional a los molares
alveolar y exfoliación
ANTICONVULSIVOS, e incisivos
de dientes primarios
INMUNOSUPRESORES)
• GINGIVOESTOMATITIS
HERPETICA AGUDA(
HERPES SIMPLE TIPO I)
• GINGIVITIS POR
CONDICIONES
SISTEMICAS( VIH,
LEUCEMIA)
GINGIVITIS INDUCIDA POR PLACA
INICIA EN EL MARGEN GINGIVAL
INVOLUCRA CAMBIOS EN EL CONTORNO, COLOR Y CONSISTENCIA DE LA
GINGIVA
NO ES TAN SEVERA EN EL NIÑO ( SISTEMA INMUNE, DIFENCIAS EN EL
PERIODONTO , Y LA CANTIDAD Y CALIDA DE P.B)
GINGIVITIS DE LA PUBERTAD
NIVELES DE PLACA
CARIES
RESPIRACION BUCAL
ERUPCION
AUMENTO DE HORMONAS ESTEROIDEAS
GINGIVITIS POR MEDICAMENTOS
ANTICONVULSIVANTES ( FENITOINA)
INMUNOSUPRESORES ( CICLOSPORINA)
AUMENTO EN LA MATRIZ
EXTRACELULAR DE TEJIDO CONECTIVO
GINGIVO ESTOMATITIS HERPETICA
AGUDA
LESIONES
VESICULARES Y
HERPES SIMPLE TIPO 1 ULCERATIVAS
MENORES DE 6 AÑOS
FIEBRE
DOLOR DE CABEZA
DISFAGIA
Y LINFOADENOPATIA LABIOS
LENGUA
MUCOSA BUCAL
ENCIA
PALADAR 7 – 10 DIAS
AMIGADLAS Y FARINGE
Manejo y tratamiento de la
enfermedad periodontal
Diagnostico
FASE DE
Tratamiento
MANTENIMIENTO
FASE INICIAL FASE CORRECTIVA
Fase inicial
Eliminación de factores de inflamación
Placa sub y supra
Enseñanza de higiene oral 8 A 12
Detartraje alisado SEMANAS
Corrección de restauraciones
Uso de tabaco ( adolescentes)
MANTENIMIENTO CORRECTIVA
FASE CORRECTIVA
REFUERZAN LAS TERAPIAS
REPETIR CONTROLES DE PLACA
RESIDUOS DE CLACULOS
MOTIVACION
GINGIVECTOMIA
AGRESIVAS( ANTIBIOTICO TERAPIA)
FASE DE MANTENIMIENTO
PREVIENE LA RECURRENCIA DE LA ENFERMEDAD
REEVALUACIONES
4-6 MESES
