Paciente: CORDOBA CINTIA PAOLA
Fecha: 3 de Marzo de 2023 DNI: 31632789
Estudio realizado: ECOGRAFIA DETALLADA II NIVEL Historia clínica: 39437
EXAMEN GENERAL
ANEXOS OVULARES
PLACENTA: Posterior, Fúndica
• Característica: Homogénea
LÍQUIDO AMNIÓTICO: En límites normales
CORDÓN UMBILICAL: 3 vasos
UBICACIÓN FETAL
- Situación: Longitudinal Presentación: Podálica
ACTIVIDAD FETAL: Movimientos activos presentes
Frecuencia cardíaca: Dentro de límites normales
Ritmo cardíaco: Conservado
EXAMEN MORFOLOGICO FETAL
CRANEO CEREBRO
Conformación craneal: Conformación normal
Parénquima: Visualizado
Sistema ventricular: Visualizado
Cavum septi pellucidi: Visualizado
Cuerpo calloso: Visualizado
FOSA POSTERIOR
Cerebelo: Visualizado
Cisterna magna: Visualizada
COLUMNA VERTEBRAL Visualizada
ESTRUCTURAS FACIALES
Globos oculares: Visualizados
Nariz: VER OBSERVACIONES*
Mentón: Visualizado
Labios: Visualizados
Cuello: Visualizado
TORAX
Conformación: Adecuada
Áreas pulmonares: Visualizadas
CORAZON
DRA. ALICIA MAZER ZUMAETA
MP: 35688 ME: 17845
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Ritmo y frecuencia cardíaca: Conservados
Situs visceral: Solitus
Cavidades cardíacas: Visualizadas
Grandes arterias: Visualizadas
ABDOMEN
Pared anterior: Visualizado
Diafragma: Visualizado
Hígado: Visualizado
Estómago: Visualizado
Suprarrenales: Visualizadas
Riñones: Visualizados
Vejiga: Visualizada
Intestino: Visualizado
Genitales externos: Visualizado
MIEMBROS SUPERIORES
Segmentos proximales: Visualizado
Segmentos medios: Visualizado
Manos: Visualizada
MIEMBROS INFERIORES
Segmentos proximales: Visualizado
Segmentos medios: Visualizado
Pies: Visualizado
** Referencias: Visualización limitada: Implica que el órgano o segmento ha sido
visualizado con dificultad.
No visualizable: La limitación en la visualización no permite
analizar el órgano o segmento.
BIOMETRÍA
Edad gestacional (semanas + días): 19 + 4 según FUM
FPP: 24-07-2023
Diámetro transverso (DBP): 46 mm. Equivale en semanas y días a: 19 + 5
Circunferencia cefálica: 158 mm. Equivale en semanas y días a: 18 + 4
Circunferencia abdominal: 147 mm. Equivale en semanas y días a: 19 + 6
Longitud femoral: 29 mm. Equivale en semanas y días a: 18 + 6
Longitud de húmero: 27 mm. Equivale en semanas y días a: 18 + 5
Diam. transverso del cerebelo: 19 mm. Equivale en semanas y días a: 18 + 5
Peso fetal estimado (en gramos): 286
DRA. ALICIA MAZER ZUMAETA
MP: 35688 ME: 17845
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CONCLUSIONES
Útero y anexos ovulares: Sin particularidades
Análisis morfológico: VER OBSERVACIONES**
Crecimiento fetal: Adecuado para E.G.
Peso fetal en semanas y días: 19 + 1 según biometría actual
OBSERVACIONES**: * Paciente referida desde Cruz del Eje con diagnóstico en
ecografía de las 12 semanas de TN aumentada (3mm) y de hueso
nasal ausente.
En el examen de hoy, se objetiva marcada hipoplasia medio facial
y ausencia de huesos nasales.
Impresiona diastasis entre primer y segundo ortejo del pie
derecho "sandal gap". Al momento, no se observan otras
anomalías.
Se explica a la paciente que este hallazgo podría estar asociado a
anomalías cromosómicas, en particular trisomía 21 o a condiciones
genéticas. Asimismo, si se descartan éstas, podría ser
constitucional.
** Se sugiere realizar interconsulta con Genética para
asesoramiento y evaluar posibles pruebas adicionales diagnósticas.
*** Complementar este estudio con ecocardiograma fetal y neuva
evaluación ecográfica detallada en semana 24.
POR FAVOR, ANTE CUALQUIER INQUIETUD CON EL INFORME, NO
DUDE EN CONSULTARNOS.
DRA. ALICIA MAZER ZUMAETA
MP: 35688 ME: 17845
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