NIVEL
SERVICIO
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA ( NOC)
DOMINIO:
CLASE:
RESULTADO(S) INDICADOR(ES)
Actividad/Reposo
Actividad/ejercicio
ESCALA(S) DE PUNTUACIN DIANA MEDICIN Escala ( ) Mantener Aumentar 3
DIAGNOSTICO NANDA Dominio: l PES Dx: Deterioro de la Movilidad Fsica. Salud Funcional. 1. Coordinacin
1.- Gravemente Comprometido. 1 [Link] 2 e comprometido. 3.2 Moderadament e Comprometido. 4.- Levemente comprometido. 5.- No Comprometido.
r/c: Deterioro Neuromuscular, musculo esqueltico, rigidez articular. Clase: C m/p : Limitacin de las habilidades motoras finas, movimientos descoordinados. Movilidad.
2. Movimiento Articular.
NOC Movilidad.
3. Mantenimient o de la posicin Corporal.
Total: 5 9
CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC) CAMPO CLASE CAMPO CLASE
INTERVENCIN INDEPENDIENTE:
INTERVENCIN INDEPENDIENTE :
ACTIVIDADES:
ACTIVIDADES
Objetivos:
REALES
RIESGO
BIENESTAR
Subjetivos:
Problemas interdependientes
Caractersticas definitorias/ evidencia clnica.
Dominio y/o aparato o sistema comprometido.
Etiqueta diagnostica o P.C.
NIVEL
SERVICIO
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA ( NOC)
DOMINIO: 12 Confort
CLASE:
RESULTADO(S) INDICADOR(ES)
Confort/fsico
ESCALA(S) DE PUNTUACIN DIANA MEDICIN Escala ( ) Mantener Aumentar 2
DIAGNOSTICO NANDA Dominio: ll PES Nauseas: r/c Trastornos Bioqumicos(perdida de la funcin cerebral, aumento de la presin intracraneal) Salud Fisiolgica. Clase: k Digestin y Nutricin
m/p Aumento de la Salivacin, sensaciones NOC Nauseosas, Aspiracin se secreciones Estado de resultado de vomito. Deglucin.
1- Control de 1.- Gravemente secreciones Comprometido. 2 Gastrointestin [Link]. Sustancialment 1 2- Duracin de e la comprometido. alimentacin [Link] 1 Moderadament con respecto a la cantidad e Comprometido. ingerida. 4.-Levemente Comprometido. 5.- No Comprometido.
Total: 4 9
CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC) CAMPO CLASE CAMPO CLASE
INTERVENCIN INDEPENDIENTE:
INTERVENCIN INDEPENDIENTE :
ACTIVIDADES:
ACTIVIDADES
NIVEL 2 DOMINIO: 6 Auto percepcin DIAGNOSTICO NANDA
SERVICIO
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA ( NOC)
CLASE:
RESULTADO(S) INDICADOR(ES)
Autoestima-
ESCALA(S) DE PUNTUACIN DIANA MEDICIN Escala ( ) Mantener Aumentar 3
Dominio: lll PES Baja Autoestima Situacional: r/c Alteracin de la imagen corporal (parlisis facial) Deterioro funcional (ingestin de alimentos). m/p Conducta Negativa e informes verbales de la situacin, expresiones de inutilidad. Salud Psicosocial. Clase: N Adaptacin Psicosocial NOC Adaptacin a la discapacidad fsica.
1.- Se adapta a limitaciones funcionales. 2.- Acepta necesidad de asistencia fsica. 3.- Expresa Verbalmente reconciliacin con la discapacidad.
1.- Nunca Demostrado. 2 2.- Raramente Demostrado. 3.-A veces Demostrado. 2 [Link] nte Demostrado. 5.- Siempre demostrado.
Total: 8 11
CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERA (NIC) CAMPO CLASE CAMPO CLASE
INTERVENCIN INDEPENDIENTE:
INTERVENCIN INDEPENDIENTE :
ACTIVIDADES:
ACTIVIDADES
NIVEL 2 DOMINIO: 6 Auto percepcin DIAGNOSTICO NANDA
SERVICIO
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERA ( NOC)
CLASE:
RESULTADO(S) INDICADOR(ES)
Autoestima-
ESCALA(S) DE PUNTUACIN DIANA MEDICIN Escala ( ) Mantener Aumentar 3
Dominio: lll PES Baja Autoestima Situacional: r/c Alteracin de la imagen corporal (parlisis facial) Deterioro funcional (ingestin de alimentos). m/p Conducta Negativa e informes verbales de la situacin, expresiones de inutilidad. Salud Psicosocial. Clase: N Adaptacin Psicosocial NOC Adaptacin a la discapacidad fsica.
1.- Se adapta a limitaciones funcionales. 2.- Acepta necesidad de asistencia fsica. 3.- Expresa Verbalmente reconciliacin con la discapacidad.
1.- Nunca Demostrado. 2 2.- Raramente Demostrado. 3.-A veces Demostrado. 2 [Link] nte Demostrado. 5.- Siempre demostrado.
Total: 8 11
