GUÍA DE PRÁCTICA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA ACADÉMICO DE
MEDICINA

EXPERIENCIA CURRICULAR:
LABORATORIO CLÍNICO

2024-1
PRESENTACIÓN

En los procesos de enseñanza aprendizaje la actividad experimental es un aspecto clave

tanto por la fundamentación teórica que puede aportar a los estudiantes, como por el
desarrollo de ciertas habilidades y destrezas para las cuales el trabajo experimental es
fundamental.

Las prácticas de laboratorio brindan a los estudiantes la posibilidad de entender cómo se

construye el conocimiento dentro de una comunidad científica, permitiendo
comprender que el acceso a la ciencia no es imposible, y en esta influyen diversos
factores.

Este documento, busca ser un instrumento de ayuda para organizar y reforzar las
habilidades prácticas que deben tener los alumnos a fin de ponerlas en práctica en su
quehacer médico.

INSTRUCCIONES GENERALES

● El estudiante deberá asistir a las prácticas en el horario programado,

puntualmente, portando su bata blanca y los equipos de protección personal,
mascarilla, gorro y guantes. Solo se tendrá una tolerancia de 5 minutos para el
ingreso.
● Los estudiantes deberán cumplir en todo momento las normas de bioseguridad
establecidas en los protocolos.
● Todos los estudiantes deben participar activamente en el desarrollo de las
prácticas.
● Los estudiantes tienen la obligación de cuidar todos los equipos y materiales del
laboratorio, si por descuido o manejo negligente malogran o deterioran los
mismos deberán reponerlos.
● Para la evaluación de las prácticas los estudiantes presentarán un informe de la
actividad realizada.
● El estudiante que no asista a la clase práctica será calificado con cero.
DATOS GENERALES

● Unidad Académica: MEDICINA

● Semestre Académico: 2023 – 2
● Ciclo de estudios: V
● Experiencia curricular: Laboratorio clínico
● Laboratorio: Laboratorio Clínico
● Docente (s):

SUMILLA

La experiencia curricular de Laboratorio Clínico pertenece al área de estudios

específicos; es de naturaleza teórico-práctica y de carácter obligatorio, está orientado
a que el estudiante identifique y analice la correlación clínica patológica de los
pacientes que están a su cargo, utilizando para ello conocimientos previos para la
evaluación de casos clínicos planteados y establecer modos de trabajo uniforme.

COMPETENCIA ESPECÍFICA

Explica el diagnóstico presuntivo o definitivo del paciente asignado para elaborar el

plan de trabajo que incluya el tratamiento pronóstico y prevención de los problemas
de salud de mayor frecuencia del individuo; mediante la elaboración de la historia
clínica considerando fundamentos etiopatogénicos y fisiopatológicos demostrando un
buen manejo clínico y trato humanizado.

Determina los problemas de salud complejos brindando manejo inicial para estabilizar
las emergencias de ser necesario de acuerdo a los criterios para referencia y a las
normas del ente rector de salud respetando las costumbres familiares y considerando
la ética profesional

COMPETENCIA GENÉRICA

Aplica los principios de coordinación, compromiso, complementariedad, comunicación

y confianza del trabajo en equipo para generar una cultura emprendedora.
 PRÁCTICA N° 1: toma de Muestra de Sangre Venosa, Frotis y Coloración Wright.

I. OBJETIVOS

● Obtener sangre venosa

● Realizar frotis y coloración de Wright
II. MATERIALES

POR MESA
● Tubos al vacío con anticoagulante EDTA para extracción de sangre (3)
● Agujas descartables hipoalergenicas (3)
● Sistema de extracción al vacío / holder (1)
● Torundas de algodón. (POR ALUMNO)
● Alcohol etílico. (70%) (POR ALUMNO)
● Marcador de vidrio. (1)
● Láminas esmeriladas. (3)
● Torniquete o ligadura. (1)
● Guantes descartables. (POR ALUMNO)
● Portaobjeto de vidrio con extremo esmerilado (3)
● Bandeja o soporte para la coloración. (1)
● Papel toalla.
● Reloj marcador/ cronómetro. (1)
● Perilla de hule. (1)
● Pizeta con agua destilada. (3)
 REACTIVOS:
● Aceite de inmersión.
● Solución de Wright. - Buffer pH 6.8 3 ML POR MESA

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

PARA SANGRE CAPILAR:

⮚ Lavar, secar las manos y colocar los guantes.

⮚ Explicarle al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.

⮚ Seleccionar el dedo anular de la mano a puncionar y dar masaje para mejorar la

irrigación sanguínea.

⮚ Realizar asepsia con torunda de algodón humedecida con alcohol etílico al 70%.

⮚ Con lanceta desechable efectuar la punción limpia y rápida de 2 a 3 mm. de profundidad.

⮚ Eliminar la primera gota de sangre con un trozo de algodón seco. –

⮚ Colocar el capilar de modo que penetre la sangre libremente.

⮚ Cuando se ha obtenido la cantidad de sangre adecuada se presiona el lugar de la

punción con un trozo de algodón humedecido con alcohol etílico al 70% hasta que cese
el sangrado.

⮚ Colocar los capilares verticalmente en la plastilina

PARA SANGRE VENOSA:

⮚ Lavar, secar las manos y colocarse los guantes.

⮚ Identificar el tubo y la lámina adecuadamente.

⮚ Explicar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.

⮚ Sentar cómodamente al paciente para la extracción tomando en cuenta que el área de

extracción debe contar con suficiente iluminación
⮚ Seleccionar la vena apropiada para la punción.

⮚ Realizar asepsia con torunda de algodón humedecida con alcohol etílico al 70% de
adentro hacia fuera.

⮚ Colocar el torniquete firmemente alrededor del brazo, y pedir al paciente que abra y
cierre la mano varias veces para favorecer la dilatación de las venas.

⮚ Proceder a puncionar la vena seleccionada.

⮚ Colocar la aguja con el bisel hacia arriba sobre la vena a puncionar.

⮚ Introducir la aguja en el centro de la vena y penetrar a lo largo de la vena de 1 a 1.5 cm.

⮚ Introducir el tubo en el dispositivo (holder) de manera que al ejercer presión se

atraviese el extremo inferior de la aguja, para que la sangre fluya hacia el tubo por
efecto del vacío.

⮚ Mezclar la sangre de cada tubo invirtiendo los tubos suavemente varias veces

⮚ Retirar torniquete tirando del extremo doblado y colocar una torunda de algodón sobre
la piel donde se encuentra oculta la punta de la aguja.

⮚ Extraer la aguja con un movimiento rápido por debajo de la pieza de algodón, pedir al
paciente que presione firmemente la torunda durante 3 minutos con el brazo
extendido.

⮚ Separar la aguja del holder cuidadosamente y eliminarla.

⮚ Verificar nuevamente la identificación del paciente

PARA FROTIS:

⮚ Antes de utilizar los portaobjetos de vidrio, limpiarlos con alcohol

⮚ Identificar la lámina adecuadamente en el extremo del portaobjeto (parte esmerilada).

⮚ Colocar en el portaobjeto una pequeña gota de sangre de 2 mm de diámetro a una

distancia de 2 a 3 mm del extremo del portaobjeto y hacer rápidamente el extendido

⮚ Para evitar la coagulación; se puede utilizar sangre con EDTA. (Siempre conviene realizar
cuando menos dos frotis)
⮚ Poner la lámina extensora a un ángulo de 45° del portaobjeto y moverla hacia atrás para
que haga contacto con la gota, que debe extenderse rápidamente.

⮚ El extendido debe tener unos 30 mm de largo. (Anexo 6).

⮚ Dejar secar a temperatura ambiente.

⮚ Colocar la lámina completamente seca, sobre un soporte. (no necesita fijación previa
pues el metanol del Wright fija la preparación).

⮚ Cubrir todo el frotis con coloración de Wright y dejarlo en reposo 3 minutos (o el

tiempo necesario según la maduración del colorante).

⮚ Agregar una cantidad igual de agua con buffer (pH 6.8) evitando derramar el Wright,
mezclar con una perilla de hule con suavidad para asegurar una mezcla uniforme,
aparecerá una película verde metálica, dejarlo en reposo por 5 minutos o el tiempo
necesario según la maduración del Wright.

⮚ Lavar la lámina con agua de chorro hasta quitar el exceso de la mezcla.

⮚ Limpiar la parte posterior del portaobjeto con una torunda de algodón impregnada con
alcohol, para eliminar todos los restos de colorante.

⮚ Dejar secar la preparación al aire colocando la lámina en posición vertical en una rejilla
para portaobjeto

IV. CONCLUSIONES

El alumno sabe extraer adecuadamente sangre capilar y sangre venosa para hemograma
completo.

El alumno realiza adecuadamente el proceso de coloración de lámina para lectura de

hemograma.

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.
 1. ¿Cuáles son los tipos de tubos de extracción con anticoagulante utilizados, menciona las
pruebas de laboratorio que se tomen en ellos?
2. ¿Cuáles son los tipos de tubos de extracción sin anticoagulante utilizados, menciona las
pruebas de laboratorio que se tomen en ellos?
3. Explique las principales características de la coloración wright y los principales usos de
esta coloración.

VI. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
[Link]

Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
[Link]

Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
[Link]
1001151389707001

Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
[Link]
1001256719707001

Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.

Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
542.1 O16 en:
 [Link]
1001474699707001

Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.

España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
616.07503 P12 [Link]
1001179969707001

Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
[Link]
001167149707001

Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85 [Link]
1000153439707001

ENLACES DE REFERENCIA:

[Link]
[Link]
[Link]

COLORACIÓN WRIGHT
[Link]
[Link]
[Link]
 PRÁCTICA N° 2: Fórmula leucocitaria. Estudio de la serie roja y plaquetas

I. OBJETIVOS

● Determinar tipos de células sanguíneas en frotis.

● Realizar formula leucocitaria
II. MATERIALES y EQUIPOS:
Materiales:
● Láminas de frotis sanguíneo coloreadas con Wright. (1)
● Papel limpia lente.
● Alcohol isopropilico.
● Guantes descartables.
Reactivos
● Aceite de inmersión.
Equipos: POR MESA
● Microscopio con objetivo 40x y 100x. (1)
● Contómetro diferencial manual (1)

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

● La observación inicia con el objetivo 40x para obtener un cuadro general del número de
células, la distribución de las mismas y la calidad de la tinción.

● Seleccionar las áreas a observar con objetivo de inmersión 100x buscando una
distribución homogénea de las células.

● Realizar el recuento diferencial identificando las características y grado de desarrollo de

las células; estos se reportan en porcentajes para lo cual tiene que contarse un mínimo
de 100 leucocitos estos pueden convertirse en número de células por mm³ (número
absoluto).

● Observar en los eritrocitos: el tamaño, la forma, la coloración, las inclusiones

intracitoplasmáticas y la presencia de hematíes nucleados.
● Cada alumno debe aprender a observar todos los elementos del frotis mientras lleva a
cabo el recuento diferencial. verificar los puntos siguientes.

ERITROCITOS:

⮚ Tamaño: microcitos, macrocitos y normocitos. El grado de variación en tamaño

se reduce al término de anisocitosis.

⮚ Forma: esferocitos, codocitos, eliptocitos, megalocitos, drepanocitos,

acantocitos,

⮚ equinocitos etc. El grado de variación en forma se reduce al término de

poiquilocitosis.

⮚ Concentración de hemoglobina: Grado importante de hipocromía, e

hipercromía aparente, observar el aumento aparente o evidente de la
proporción de glóbulos rojos policromáticos.

⮚ Otros hallazgos anormales: La policromatofilia (basofilia difusa), punteado

basófilo, anillo de Cabot, cuerpos de Howell-Jolly, las células parasitadas y la
formación de Rouleaux

LEUCOCITOS:

⮚ Observar la madurez de los leucocitos, el número promedio, anormalidades

morfológicas,

⮚ signos de malignidad, la variante de leucocitos que predominan.

⮚ Comparar el recuento de leucocitos por milímetro cúbico con lo observado en

el frotis.

⮚ GB: Glóbulos Blancos.

N: Neutrófilos.

L: Linfocitos.

B: Basófilos.
 M: Monocitos.

E. Eosinófilos

PLAQUETAS:

⮚ Observar si se encuentran en cantidades aproximadamente normales

⮚ La disminución de las plaquetas en un frotis puede deberse a la manera de

realizarlo, pero su falta o su disminución considerable, en un frotis bien hecho
pueden hacer sospechar de trombocitopenia. Debe observarse si las plaquetas
que se encuentran normales o existen alteraciones (macroplaquetas, pequeñas)

⮚ Comparar el recuento de plaquetas por milímetro cúbico con lo observado en el

frotis.

IV. CONCLUSI

ONES LÍNEA ROJA:

⮚ Anisocitosis: leve, moderada o severa (reportar predominio).

⮚ Poiquilocitosis: leve, moderada o severa (reportar predominio).

⮚ Hipocromía: leve, moderada o severa.

⮚ Otros: reportar cualquier hallazgo anormal.

LÍNEA BLANCA:

⮚ Madurez de los leucocitos.

⮚ Variante de leucocitos que predomina.

⮚ Alteraciones encontradas en los leucocitos.

LÍNEA PLAQUETARIA:

⮚ Cantidad.

⮚ Tamaño: macro o micro plaquetas.

 VALORES DE REFERENCIA:

⮚ Eritrocitos sin alteraciones en forma, tamaño y color.

⮚ Leucocitos maduros sin presencia de anormalidades.

⮚ Plaquetas distribución y tamaño normal, comparar los observado en recuento con

mm³

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.

1. ¿Cuáles son los tipos celulares encontrados en un recuento diferencial de un

hemograma completo?
2. Menciona el cuadro de valores normales de los procesos realizados en un hemograma
completo.

VI. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
[Link]

Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
[Link]

Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
 [Link]
1001151389707001

Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
[Link]
1001256719707001

Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.

Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
542.1 O16 en:
[Link]
1001474699707001

Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.

España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
616.07503 P12 [Link]
1001179969707001

Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
[Link]
001167149707001

Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85 [Link]
1000153439707001
 PRÁCTICA N° 3: Recuento de Glóbulos Blancos

I. OBJETIVOS
Contar Glóbulos Blancos usando cámara de neubauter.
II. MATERIALES, REACTIVOS Y EQUIPOS
MATERIALES:
● Tubos al vacío con anticoagulante EDTA para extracción de sangre (3)
● Agujas descartables hipoalergenicas (POR ALUMNO)
● Sistema de extracción al vacío / holder (1)
● Torundas de algodón. (POR ALUMNO)
● Alcohol etílico. (70%) (POR ALUMNO)
● Torniquete o ligadura. (1)
● Guantes descartables. (POR ALUMNO)
● Pizeta con agua destilada. (3)
● Cámara de Neubauer (1)

REACTIVOS
● Liquido hemolizante TURK.

EQUIPO:
● Microscopio

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

Procedimiento:
● Realiza toma de muestra de sangre utilizando tubos con EDTA.
● Mezclar 20 ul de sangre total y 380 ul de liquido hemolizante TURK, esto
da una dilución 1:20. Por consiguiente debemos multiplicar por veinte.
(D=20)
● Dejar reposar 10 minutos y colocar una gota sobre la cámara de
neubauer.
● Finalmente colocar la cámara de neubauer sobre el microscopio para la
lectura.

Para obtener el resultado final se utiliza la siguiente formula:

Numero de leucocitos por mm3= L. D. CV

 L es el número de leucocitos contados.
D es el factor de dilución
CV es la corrección de volumen.

Para aplicar la formula anterior debes tener en cuenta lo siguiente:

Como el recuento lo hemos hecho en los 16 cuadros de los 4 cuadros grandes,
situados en las esquinas de la cámara, el volumen total en el que hemos
realizado el recuento será 0.1 mm3 .4= 0.4 mm3. Como el resultado del recuento
lo tienes que expresar por mm3 la corrección de volumen (CV) será igual a 1/0,4
mm3 = 2,5.
Si utilizas exactamente estas condiciones, es decir cuentas los leucocitos en 0,4
mm3 y realizas una dilución 1:20 la formula se simplifica bastante, tal y como
puedes ver.
Numero de leucocitos por mm3= Numero de leucocitos contados. 2,5. 20
Numero de leucocitos por mm3= Numero de leucocitos contados .50

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.
 1. Mencione el cuadro de valores normales de los procesos realizados en la práctica de
laboratorio clínico
2. Mencione las patologías que podrían relacionarse con las alteraciones que podrían
presentarse al evidenciar la alteración de los valores normales en un hemograma
completo.

[Link]ÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
[Link]

Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
[Link]

Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
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1001151389707001

Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
[Link]
1001256719707001

Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.

Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
542.1 O16 en:
[Link]
1001474699707001
 Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.
España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
616.07503 P12 [Link]
1001179969707001

Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
[Link]
001167149707001

Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85 [Link]
1000153439707001

ENLACES DE REFERENCIA

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 PRÁCTICA N° 4

Hemoglobina – Hematocrito.

I. OBJETIVOS:

Determinar el valor de la hemoglobina y hematocrito.

II. FUNDAMENTOS
HEMATOCRITO
El hematocrito es el volumen de eritrocitos expresados en porcentaje del volumen de
sangre como una fracción del volumen de sangre, para determinar si un paciente presenta
o no anemia Evaluar la presencia y la severidad de la anemia.

HEMOGLOBINA (CIANMETAHEMOGLOBINA)
Reactivo líquido para la determinación fotométrica de Hemoglobina en sangre.

SIGNIFICANCIA CLÍNICA
La Hemoglobina es una proteína conjugada normalmente presente sólo en los eritrocitos.
Está constituida por cuatro grupos heme (porfirinas), unidos a una cadena polipeptídica.
Los grupos heme son capaces de ligar reversiblemente oxígeno ó dióxido de carbono. La
Hemoglobina transporta el oxígeno desde los pulmones a los diferentes tejidos corporales,
donde es utilizado en el metabolismo energético, y retira de ellos el dióxido de carbono
producido por dicho metabolismo.
La cuantificación de la Hemoglobina ya sea en sangre venosa, arterial o capilar, es de
utilidad para el diagnóstico de variadas patologías que alteran su concentración, puesto
que su concentración en la sangre es esencial para que el transporte de los gases sea
adecuado.

FUNDAMENTOS DEL METODO

El reactivo de Hemoglobina VALTEK® se basa en el método de la cianmetahemoglobina.
Los eritrocitos son lisados por acción de un agente tensioactivo presente en el reactivo,
liberando su contenido de Hemoglobina en la solución.
 La Hemoglobina liberada es oxidada a metahemoglobina por el ferricianuro, siendo esta
última convertida en cianmetahemoglobina por la presencia de cianuro. La absorbancia de
la cianmetahemoglobina es medida a 540 nm., siendo la intensidad del color obtenida,
directamente proporcional a la concentración de Hemoglobina en la muestra.

III. MATERIALES

MATERIALES: POR MESA

● Torundas de algodón (POR ALUMNO)

● Alcohol etílico (70%) (POR ALUMNO)

● Marcador de vidrio (1)
● Capilares heparinizados (3)
● Tubos al vacio con anticoagulante EDTA. (3)
● Plastilina (para sellar capilares con su respectiva base numerada)
● Lancetas desechables (3)
● Guantes descartables. (POR ALUMNO)
● sistema vacuteiner / holder (1)
● Micropipetas 10-100 ul (1)
● Micropipetas 100-1000 ul. (1)

REACTIVOS
● El reactivo de Hemoglobina VALTEK®
Reactivo Drabkin: Conservado entre 2° y 25°C. y protegido de la luz, estable hasta la
fecha de caducidad indicada en la etiqueta.
Composición:
Ferricianuro de Potasio 0,6 Mm, Cianuro de Potasio 0,7 Mm, Sterox-SE 1 ml/L, Buffer y
estabilizantes no reactivos c.s.

EQUIPO:

● Micro centrífuga para hematocrito con una fuerza de 10,000 - 13,000 rpm.
● Microscopio (1 por mesa)
 ● Espectrofotómetro (1 por practica)
● Baño maría (1 por practica)

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

HEMATOCRITO CON SANGRE CAPILAR

⮚ Lavar, secar las manos y colocar los guantes.

⮚ Explicarle al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.
⮚ Seleccionar el dedo anular de la mano a puncionar y dar masaje para mejorar la
irrigación sanguínea.
⮚ Realizar asepsia con torunda de algodón humedecida con alcohol etílico al 70%.
⮚ Con lanceta desechable efectuar la punción limpia y rápida de 2 a 3mm. de profundidad.
⮚ Eliminar la primera gota de sangre con un trozo de algodón seco. –
⮚ Colocar el capilar de modo que penetre la sangre libremente y que llene las dos terceras
partes.
⮚ Cuando se ha obtenido la cantidad de sangre adecuada se presiona el lugar de la
punción con un trozo de algodón humedecido con alcohol etílico al 70% hasta que cese
el sangrado.
⮚ Colocar los capilares verticalmente en la plastilina
⮚ Colocar el capilar sellado en una centrífuga de micro hematocrito, con el extremo
abierto hacia el centro de la microcentrífuga.
⮚ Centrifugar a velocidades de 10,000 a 13,000 rpm por 5 minutos.

⮚ Después del centrifugado leer en la tabla para hematocrito haciendo coincidir el

menisco del plasma con el final de la marca de la tabla y el fondo del empacado de
eritrocitos que coincidan con el inicio de la marca de la tabla.

⮚ Leer siempre en la dirección de la numeración ascendente cuantos mL de empacados

de eritrocitos tiene la muestra.

DETERMINACION DE HEMOGLOBINA

⮚ Hacer una serie de tres tubos con el estándar de hemoglobina para calcular el factor
de calibración.

⮚ Colocar al primer tubo 5 mL de estándar puro.

⮚ Colocar al segundo tubo 2.5 mL de estándar puro.

⮚ Colocar al tercer tubo 1 mL de estándar puro.

⮚ Llevar al volumen de 5 mL con cianometahemoglobina el segundo y tercer tubo.

⮚ Mezclar y dejar reposar 10 minutos.

⮚ Leerlos en espectrofotómetro a 540 nm y anotar la densidad óptica de los tubos.

⮚ Obtener la concentración de cada tubo en gramos por decilitros.

⮚ Dividir la concentración de cada tubo entre la densidad óptica.

⮚ Sumar los 3 factores y sacar un promedio.

⮚ Este será el factor de calibración por el cual se multiplicarán las densidades ópticas
de las muestras. (Anexo 7)

⮚ La preparación de la cianometahemoglobina estará sujeto a las indicaciones del

fabricante del reactivo.

⮚ Medir exactamente 5 mL de solución de cianometahemoglobina en un tubo de

13x100 mm.

⮚ Con pipeta automática colocar 20 microlitos de sangre.

⮚ Mezclar bien y dejar reposar por 10 minutos.

⮚ Transferir a la cubeta de lectura y leer en el espectrofotómetro a 540 nm.

IV. CONCLUSIONES

Valores de referencia: Hematocrito

Hombre: 42%-51%

Mujer: 38%-42%

Niños: 33%-38%

Recién nacidos: Hasta 55%

Valores de referencia: Hemoglobina

Hombre: 14.0-17.0 gr/dl

Mujer: 12.5-15.0 gr/dl

 Niños: 11.0-13.0 gr/dl

Recién nacidos: Hasta 18 gr/dl

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.

1. Describir los diferentes pasos que se realizan para realizar una prueba de
hematocrito.

2. Analizar y describir los diferentes pasos que se realizan para realizar una
prueba de hemoglobina.

VI. BIBLIOGRAFÍA.

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
[Link]

Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
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Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
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1001256719707001
 Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.
Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
542.1 O16 en:
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Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.

España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
616.07503 P12 [Link]
1001179969707001

Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
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001167149707001

Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85 [Link]
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ENLACES DE REFERENCIA

HEMATOCRITO
[Link]
[Link]

HEMOGLOBINA
[Link]
[Link]
 PRÁCTICA N° 5: Leucograma anormal estudio de casos clínicos.

I. OBJETIVOS

Realiza una adecuada interpretación de una leucograma.

II. MATERIA
LES
MATERIALES
● Laminas patológicas. (3)
● Diapositivas
● Guía de prácticas

REACTIVOS
● Aceite de inmersión.

EQUIPOS (POR MESA)

● Microscopio. (1)
● Proyector multimedia.

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

Procedimiento:
Colocar las láminas patológicas sobre los microscopios, previamente adicionar aceite de
inmersión para poder observar con objetivo de 100X. Siempre leer en la parte de final
de la lámina periférica, observar mínimo 10 campos y anotar células anormales de
dicha lamina.
Dibujar y discutir las características de las células anormales.

III. CONCLUSIONES
Realiza una adecuada interpretación de un leucograma.

V. EVALUACIÓN
El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y
responderá a las preguntas del profesor.
 ⮚ Esquematice la clasificación de leucemias
⮚ Defina los conceptos básicos de la mielodisplasia

⮚ Resolver el siguiente caso clínico:

● Paciente femenino de 63 años que es diagnosticada en 1994 de carcinoma

epidermoide de cérvix IIA, tratada mediante histerectomía total, radioterapia externa y
braquiterapia endocavitaria.

● En febrero de 2004 presenta recidiva del tumor, por lo que inicia quimioterapia con
cisplatino 50 mg/m2 dia 1 y topotecan 0.75 mg/m2 dia 1 al 3.

● Posteriormente es diagnosticada de adenocarcinoma de mama estadio IIIC, recibiendo

quimioterapia neoadyuvante con adriamicina 50 mg/m2 t Docetaxel 75mg/m2 durante
seis ciclos. En hunio de 2005 se realiza tumorectomia y linfadenectomia axilar derecha,
complementando el tratamiento con quimioterapia esquema CMF durante 6 ciclos y
radioterapia.

● La paciente pasa a revisión hasta octubre de 2007, fecha en la que presenta

neutropenia y anemia, motivo por el cual es ibngresada en el servicio de oncología.

● Los análisis microbiológicos realizados son negativos y en las pruebas de imagen no se

objeta recidiva de la enfermedad, siendo diagnosticada mediante aspirado de médula
osea de síndrome mielodisplasico anemia refractaria con exceso de blastos tipo I con
sideroblastos en anillo secundario.

PREGUNTAS CASO CLINICO

1. Explique usted como podría encontrar los resultados de laboratorio de la
paciente.
2. Explique la evolución natural de la enfermedad diagnosticada
3. Que exámenes de laboratorio solicitarías para confirmar el diagnostico
 VI. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
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Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
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Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
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Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.

Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
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España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
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analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
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Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85
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ENLACES

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 PRÁCTICA N° 6
I. OBJETIVOS

Reforzamiento de prácticas de laboratorio

II. MATERIALES

Repasar materiales de interés de los alumnos de las sesiones tratadas para el examen.

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

Retroalimentación de temas de interés para los alumnos de las sesiones 1 hasta la

sesión 6 para el examen práctico.

IV. CONCLUSIONES

Los alumnos están preparados para el examen práctico.

V. EVALUACIÓN

El alumno realiza todos los pasos indicados en la guía evaluada.

El alumno realiza satisfactoriamente los procedimientos evaluados.

VI. BIBLIOGRAFÍA

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Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
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 PRÁCTICA N° 7
Test de coagulación, sangría y recuento de plaquetas

I. OBJETIVOS

Evaluar la cantidad de plaquetas existentes en la sangre para lo cual se diluye una muestra
de sangre con una sustancia con un líquido diluyente que hace a las plaquetas más
visibles.

Evaluar en forma global el mecanismo intrínseco de la coagulación

Evaluar el funcionamiento y número de plaquetas, así como la contractilidad capilar.

II. MATERIALES

TIEMPO DE

SANGRÍA MUESTRA:

Sangre capilar del dedo o del lóbulo de la oreja.

8.13.3. MATERIALES:

- Lanceta descartable estéril.

- Papel filtro.

- Torundas de algodón humedecidas con alcohol.

- Guantes descartables.

8.13.4. EQUIPO:

- Cronómetro.

TIEMPO DE COAGULACIÓN

MUESTRA:

Sangre venosa.

8.14.3. MATERIALES:

- Jeringas descartables.
 - Tubos 12x75mm.

- Torundas de algodón.

- Gradillas para tubos.

- Alcohol etílico al 70%.

- Torniquete.

- Guantes descartables

EQUIPO:

- Baño de María a 37°C.

- Reloj marcador.

- Termómetro

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

PROCEDIMIENTO: TIEMPO DE SANGRÍA

- Lavar y secar las manos y colocarse los guantes.

- Explicar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.

- Desinfectar cuidadosamente el área de punción.

- Puncionar el dedo índice a modo que corte transversalmente la dirección de las

huellas digitales, o el lóbulo de la oreja.

- Secar con papel filtro cada medio minuto hasta que cese el sangramiento.

- Realizar el secado en forma descendente o circular sin tocar la piel.

- Anotar el tiempo desde que se punciona hasta que cesa el sangramiento y

reportar. PROCEDIMIENTOS: COAGULACIÓN

- Lavar y secar las manos y colocarse los guantes.

 - Identificar el tubo de acuerdo a la solicitud.

- Explicar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.

- Desinfectar cuidadosamente el área de punción.

Obtener sangre venosa con una jeringa descartable y estéril.

- Poner en marcha el cronómetro en el momento en que la sangre penetre en la jeringa.

- Verter cuidadosamente 1 CC de sangre en 3 tubos, mantenerlos en baño María a 37ºC.

- Invertir cada medio minuto (sin agitar) los 3 tubos hasta que cada uno pueda
invertirse sin que se vierta su contenido.

- Tomar el tiempo de coagulación de cada uno de los tubos y luego sacar un promedio de
los tres.

IV. CONCLUSIONES

El alumno sigue adecuadamente todos los procedimientos.

Realiza adecuadamente la obtención de las muestras.

Analiza e interpreta los resultados.

 V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor

¿Qué factores de la coagulación analizan el tiempo de coagulación y sangría?

¿Cuáles son los resultados normales?

¿Cómo se realiza el recuento de plaquetas?

V. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
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University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
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Material Bibliográfico Físico

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de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
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Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
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España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
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 PRÁCTICA N° 8

Determinación del grupo sanguíneo

I. OBJETIVOS

Investigar en la sangre la presencia o ausencia de los antígenos A, B y Rh que se localizan en la

superficie de los glóbulos rojos, utilizando anticuerpos específicos para cada uno de ellos.
Comprobar si una persona es verdadero positivo o negativo con respecto al factor Rh (D). La
variante Du se determina cuando el factor Rh es negativo.

II. MATERIALES

MUESTRA BIOLOGICA: 1 mL de Sangre total con o sin anticoagulante.

MATERIALES Y REACTIVOS: 1 ML DE REACTIVO POR MESA

Tubos de ensayo 12 x 75 mm. (3)

Gradilla para tubos.

Puntas plásticas. (3)

Pipeta Pasteur con bulbo.

Aplicadores de madera.

Frasco lavador.

Marcador de vidrio.

Guantes descartables. (POR ALUMNO)

Papel toalla.

REACTIVOS:

Antisuero “A”

Antisuero “B”

Antisuero RH (anti- D)

Albúmina bovina.
Suero antihumano (coombs).

Solución salina 0.85%.

EQUIPO:

- Baño de María.

- Centrífuga.

- Lámpara para lectura de aglutinación.

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

- PRUEBA EN TUBO: Identificar previamente los tubos.

- Depositar 2-3 gotas de sangre en un tubo.

- Realizar 3 veces el lavado de células de la siguiente manera:

a) Agregar 1 ml de solución salina 0.85%.

b) Mezclar y llenar con solución salina 0.85% el tubo hasta 3/4 partes.

c) Centrifugar por 2 minutos a 3400 rpm .

d) Descartar toda la solución salina quedando en el fondo un paquete de

glóbulos rojos.

- Preparar una suspensión al 5%, colocando una gota de los glóbulos rojos

lavados y 19 gotas de solución salina y mezclar.

- Rotular 3 tubos con las letras A, B, Rh por cada muestra a analizar, a cada uno

agregar una gota de glóbulos rojos al 5%.

- Depositar los antisueros respectivos:

a) Tubo A antisuero A.
b) Tubo B antisuero B.

c) Tubo Rh antisuero D.

- Centrifugar 15 segundos a 3400 rpm.

- Leer la presencia o ausencia de aglutinación agitando suavemente los tubos.

PROCEDIMIENTO: PARA RH

- Identificar dos tubos

- En el tubo 1: colocar una gota de suero anti D y agregar una gota de

suspensión de eritrocitos al 5% a estudiar.

- Mezclar suavemente.

- En el tubo 2 (control): colocar una gota de albúmina bovina y agregar una

gota de suspensión de eritrocitos al 5% a estudiar.

- Mezclar suavemente.

- Centrifugar ambos tubos a 3400 rpm por 15 segundos.

- Desprender suavemente el botón de células del fondo del tubo.

- Observar presencia o ausencia de aglutinación frente a la luz de una lámpara.

- Si no se observa aglutinación se incuban los tubos a 37°C por 15 minutos.

- Lavar los glóbulos rojos de ambos tubos cuatro veces llenándolos con solución

salina al 0.85%.

- Centrifugar por 2 minutos a 3400 rpm cada vez y descartar la solución después

de cada lavada.

- Agregar a cada tubo 2 gotas de suero Coombs.

- Centrifugar 15 segundos a 3400 rpm.

- Leer frente a la luz de una lámpara y buscar aglutinación tratando de desprender

suavemente el botón de células.

- Observar aglutinación.

IV. CONCLUSIONES:

FORMA DE REPORTE

● Grupo A: si aglutina el tubo marcado A.

● Grupo B: si aglutina el tubo marcado B.
● Grupo O: si no aglutinan los tubos marcados A y B.
● Grupo AB: si aglutinan los tubos marcados A y B.

REPORTE RH :

● Du POSITIVO: (presencia de aglutinación o botón) = Rh POSITIVO

● Du NEGATIVO: (ausencia de aglutinación) = Rh NEGATIVO

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.

¿Qué son los grupos sanguíneos?

¿Cuántas clasificaciones existen?

¿Por qué es importante la determinación de grupo sanguíneo?

¿Cuál es la prueba cruzada y para qué sirve?

VI. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales
 Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
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Material Bibliográfico Físico

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España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
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analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
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 PRÁCTICA N° 9: Examen de orina completo y bioquímica.

I. OBJETIVOS

Obtener una muestra de orina con el volumen y condiciones adecuadas para realizar un
análisis físico, químico y microscópico Observar microscópicamente en el sedimento
urinario elementos celulares, cilindros, cristales, parásitos, filamentos mucoides y
bacterias. Con el fin de sugerir una patología del tracto urinario u otras enfermedades
que estén en diferente localización.

II. MATERIALES

● Frascos plásticos transparentes de boca ancha con capacidad de 30 ml.

● Bolsa pediátrica recolectora de orina.

● Papel toalla.

● Marcador de vidrio.

● Tubos cónicos con capacidad de 15 ml.

● Gradilla para tubos.

● Tiras reactivas para orina.

● Láminas portaobjetos.

● Laminillas cubreobjetos.

● Marcador para vidrio.

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

● Identificar el tubo cónico.

● Agitar la muestra de orina en forma circular sobre la mesa de trabajo.
● Verter la orina en el tubo cónico.
● Introducir la tira reactiva en la orina.
 ● Eliminar el exceso de orina colocando la tira sobre un papel absorbente.
● Esperar el tiempo recomendado por el fabricante para su lectura.
● Anotar los resultados.
● Centrifugar durante 5 minutos a 2,500 rpm.
● Descartar el líquido sobrenadante.
● Suspender el sedimento urinario golpeando ligeramente con la mano.
● Colocar una gota de sedimento sobre un porta y cubrir con laminilla.
● Observar la preparación con el objetivo 10x y luego 40x para lograr una visión
general del sedimento.
IV. CONCLUSIONES

REPORTE FÍSICO QUÍMICO:

COLOR: Amarillo.
ASPECTO: limpia.
PH: de 5 a 9.
DENSIDAD: de 1.000 a 1.030.
LEUCOCITOS: 0 a 500 Leucocitos por μl.
NITRITOS: Positivo o Negativo.
PROTEÍNA: 0 a 1000 mg por dl.
GLUCOSA: 0 - 1000 mg por dl
CUERPOS CETÓNICOS: de una cruz a tres cruces.
UROBILINÓGENO: de 1 a 12 mg por dl.
BILIRRUBINA: de una cruz a tres cruces.
SANGRE/HEMOGLOBINA: de 0 a 250 eritrocitos por μl, siempre que en la tira reactiva no
se observe un cambio de color se reportará como negativo.

VALORES DE REFERENCIA:

PH: de 5 a 6.
DENSIDAD: de 1.005 a 1.010 .
LEUCOCITOS: 0 Leucocitos por μl .
NITRITOS: Negativo.
 PROTEÍNA: 0 mg por dl.
GLUCOSA: 0 mg por dl.
CUERPOS CETÓNICOS: Negativo.
UROBILINÓGENO: <1 mg por dl.
BILIRRUBINA: Negativa.
SANGRE: 0 eritrocitos por Μl.

REPORTE DE SEDIMENTO URINARIO

CÉLULAS EPITELIALES, ESCAMOSAS Y REDONDAS: reportar escasas, moderadas o

abundantes.
GLÓBULOS ROJOS: Reportar el número estimado por campo.
LEUCOCITOS: Reportar el número estimado por campo.
CILINDROS: se pueden encontrar en la orina los siguientes cilindros: hialinos,
granulosos finos y gruesos, leucocitarios, hemáticos, grasos y céreos. Reportar el
número de cilindros observados por campo.
FILAMENTOS MUCOIDES: reportar escasos, moderados o abundantes.
CRISTALES: se pueden encontrar en la orina los siguientes cristales: oxalatos de calcio,
ácido úrico, uratos amorfos, fosfatos amorfos, fosfatos triples, urato de amonio, leucina,
cistina y tirosina.
Reportar en la forma siguiente: escasos, moderados o abundantes.
LEVADURAS: Reportar escasos, moderados y abundantes.
PARÁSITOS: Se pueden encontrar en orina Trichomonas vaginalis, Phitirus pubis, huevos
y quistes de parásitos por contaminación con heces.
BACTERIAS: Reportar la presencia de bacterias moderadas o abundantes, solamente
cuando se observen más de 10 leucocitos por campo.

VALORES DE REFERENCIA

CÉLULAS EPITELIALES, ESCAMOSAS: Escasas a moderadas.

CÉLULAS EPITELIALES REDONDAS: No deben observarse.
GLÓBULOS ROJOS: No deben observarse.
 LEUCOCITOS: 0-5 por campo.
CILINDROS: No deben observarse.
FILAMENTOS MUCOIDES: No deben observarse.
CRISTALES: Podrían observarse oxalatos, uratos y fosfatos amorfos de escasa a
moderada
cantidad.
LEVADURAS: No deben observarse.
PARÁSITOS: No deben observarse.
BACTERIAS: Escasas o no presentes

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.

1. EXPLIQUE Y DESCRIBA EL PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN EXAMEN DE

ORINA COMPLETA.
2. EXPLIQUE Y DESCRIBA EL PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN EXAMEN DE
SEDIMENTO URINARIO.

3. MENCIONA EL CUADRO DE POSIBLES ETIOLOGÍAS QUE CAUSAN INFECCIÓN

URINARIA POR GRUPOS DE EDAD.

4. ESQUEMATIZAR LOS DIFERENTES CILINDROS QUE SE ENCUENTRAN EN LA

ORINA.

5. ESQUEMATIZAR LOS DIFERENTES CÁLCULOS Y HALLAZGOS MICROSCÓPICOS EN

ORINA.
VII. BIBLIOGRAFÍA

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Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
[Link]
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Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
[Link]
1001256719707001

Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.

Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
542.1 O16 en:
[Link]
1001474699707001

Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.

España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
616.07503 P12 [Link]
1001179969707001

Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
[Link]
001167149707001
 Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de
laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85 [Link]
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ENLACES

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 PRÁCTICA N° 10

I. OBJETIVOS

● Reforzamiento de prácticas de laboratorio

● Examen práctico

II. MATERIALES

MATERIALES POR MESA

● Tiras reactivas de orina (2)
● Tubos de ensayo (6)
● Láminas portaobjetos (6)
● Laminillas cubreobjetos (6)
● Láminas de sangre periférica coloreada (3)
● Agujas y
jeringas REACTIVOS
● Aceite de inmersión
● Reactivos para grupo sanguíneo A, B y RH.
EQUIPOS (POR MESA)
● Microscopio (1)

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

● El alumno realizará un examen de orina completamente.

● El alumno realizará la identificación de grupos sanguíneos.
● El alumno leerá plaquetas y leucocitos.

IV. CONCLUSIONES

● El alumno realiza correctamente todos los procedimientos.

● El alumno correlaciona los datos clínicos.
● El alumno procesa adecuadamente.

V. EVALUACIÓN

● Interpretación de los resultados.

● Procedimientos adecuados.
VI. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
[Link]

Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
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Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
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Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.

Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
542.1 O16 en:
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Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.

España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
616.07503 P12 [Link]
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Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
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 Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de
laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
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 PRÁCTICA N° 11: Glucosa ocasional Test de Tolerancia a la Glucosa.

I. OBJETIVOS

Determinar en valor de la glucosa basal y postprandial.

SIGNIFICACIÓN CLÍNICA
Para comprender mejor el concepto de diabetes tenemos que explicar más extensamente
qué son la glucosa y la insulina:
Glucosa:
Es una forma de azúcar que constituye la principal fuente de energía para el cuerpo humano
y que se obtiene a través de los alimentos. Cuando llegan al tubo digestivo, los alimentos
contienen básicamente hidratos de carbono, grasas y proteínas; estos hidratos de carbono
son los que dan lugar a la glucosa.
Insulina:
Es una hormona que se encarga de recoger la glucosa y almacenarla en el hígado, los
músculos y el tejido adiposo. Para entrar en las células, la glucosa necesita de la insulina que
se produce en el páncreas cuando se comen alimentos que contienen hidratos de carbono
La glucosa se determina después de la oxidación enzimática en presencia de glucosa oxidasa.
El peróxido de hidrógeno formado reacciona bajo catálisis de la peroxidasa con fenol y 4-
aminofenazona produciendo un complejo rojo violeta usando la quinoneimina como
indicador.

II. MATERIALES

MATERIAL BIOLÓGICO:

Para glucosa en ayunas: Se requiere suero tomado en ayunas de 8 horas.

Para glucosa posprandial: Se requiere primera muestra de suero en ayunas de 8 horas y
segunda muestra 2 horas después de haber ingerido un desayuno completo rico en
carbohidratos.
MATERIALES

- Tubos al vacío para extracción de sangre (3)

- Torundas de algodón (POR ALUMNO)
- Alcohol 70% (POR ALUMNO)
- Ligadura o torniquete (2)
- Holder / sistema vacuteiner (2)

- Agujas hipo alergénica No 20 x 1 ½ (POR ALUMNO)

- Pipetas automáticas. (1)
- Puntas plásticas /tips. (6)

- Tubos de ensayo. (6)

- Gradilla para tubos. (1)

- Marcador para vidrio. (1)

- Papel toalla.

- Papel para film.

- Guantes descartables. (POR ALUMNO)

REACTIVOS (POR MESA)

- 75 g de glucosa anhidra (1)

- Estándar/ controles comerciales. (concentración 100 mg/dL).
- Reactivo para determinar glucosa.

EQUIPOS: UNO POR PRACTICA

- Espectrofotómetro.

- Baño María con termómetro.

- Reloj marcador.

- Centrífuga.

- Refrigeradora.

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

PROCEDIMIENTO:

● Llevar los reactivos a temperatura ambiente.

● Los reactivos se preparan de acuerdo con las instrucciones del fabricante en el

cual estará indicado la estabilidad del reactivo.

● Rotular 4 tubos de la siguiente manera: blanco, estándar, muestra y control

normal.

● En caso de que los Espectrofotómetros no lean la cantidad de 1 ml, duplicar las

cantidades.

● Mezclar e incubar de acuerdo con las indicaciones del fabricante.

● Leer a la longitud de onda indicada por el fabricante generalmente de 500 a 546

nm y de acuerdo con el equipo utilizado.

IV. CONCLUSIONES

⮚ FORMA DE REPORTE
Los valores de glucosa se reportan en mg/Dl

⮚ CÁLCULO:
● Se puede calcular usando factor de calibración:
● La prueba es lineal hasta la concentración de 1000 mg/dl (Revisar inserto
incluido en el Set a utilizar).
● Si la concentración de glucosa en la muestra es superior a estos límites
diluir la muestra 1+2 con agua destilada y repetir la determinación.
● Multiplicar el resultado por 3.
⮚ VALOR DE REFERENCIA:
● 60 -115 mg/dl
 V. EVALUACIÓN
El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y
responderá a las preguntas del profesor.

● ¿Para qué sirve la determinación de la glucosa en sangre?

● ¿Qué es el método de tolerancia a la glucosa?
● ¿Puede evaluar los resultados de glucosa?
● ¿Puede correlacionar los resultados de la glucemia obtenida con la clínica?
● ¿Puede Ud. explicar los diferentes procedimientos para obtener los valores de
glucosa en sangre?

VII. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
[Link]

Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
[Link]

Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
Libros Digitales [Link]

Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
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Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
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 Ochoa Pachas J Vega Barrantes R. Manual de laboratorio de química general.
Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
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Pagana KD Pagana TJ. Guía de pruebas diagnósticas y de laboratorio. 11a ed.

España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
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Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
615 R93 352 p. Disponible en:
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Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
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 PRÁCTICA N° 12: DOSAJE DE COLESTEROL

I. OBJETIVOS

- Determinar el valor del colesterol en paciente en ayunas.

El colesterol se determina después de la hidrólisis enzimática y la oxidación. En presencia

de un indicador el cual desarrolla el color de acuerdo a la concentración del colesterol
presente en la muestra

II. MATERIALES

MUESTRA BIOLOGICA
Suero tomado con 12 horas de ayuno.

MATERIALES

- Pipetas automáticas. (1)

- Puntas plásticas. (6)
- Tubos. (2)
- Gradilla para tubos. (1)
- Marcador para vidrio. (1)
- Papel toalla.
- Papel para film.
- Guantes descartables. (POR

ALUMNO) REACTIVOS

- Reactivo enzimático.
- Estándar de colesterol (concentración 200 mg/dL).
- Sueros controles

comerciales. EQUIPO (UNO POR

PRACTICA)

- Baño de María. con termómetro.

- Reloj marcador.
- Centrífuga.
- Refrigeradora con termómetro.

III. DESARROLLO DE LA

PRÁCTICA PROCEDIMIENTO:
 - Llevar los reactivos a temperatura ambiente.

- Los reactivos se preparan de acuerdo a las instrucciones del fabricante en el cual

estará indicado la estabilidad del reactivo.

- Rotular 4 tubos de la siguiente manera: blanco, estándar, muestra y control

normal. En caso que los Espectrofotómetros no lean la cantidad de 1 ml, duplicar las

cantidades.

- Mezclar e incubar de acuerdo a las indicaciones del fabricante.

- Leer a la longitud de onda indicada por el fabricante generalmente de 500 a

546 nm y de

- Acuerdo al equipo utilizado.

IV. CONCLUSIONES

FORMA DE REPORTE:

Los valores de colesterol se reportan en mg/dl (Anexo 4).

CÁLCULO

Se puede calcular usando factor de calibración:

Concentración=Lectura de muestra por Lectura del estándar x 200 (mg/dl)

La prueba es lineal hasta la concentración de 750 mg/dl (Revisar técnica ya que depende
de la

casa comercial).

Si la concentración del colesterol en la muestra es superior a estos límites diluir la muestra

1+2 con

solución fisiológica y repetir la determinación.

Multiplicar el resultado por 3.

Valor de referencia: Hasta 200 mg/dl

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.

¿Qué es una dislipidemia?

Clasificación de las dislipidemias

¿Cómo relaciona Ud. los resultados con la clínica?

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico de la aterosclerosis?

Puede UD. explicar el procedimiento

VI. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
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University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
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Material Bibliográfico Físico

Longo Dan L-Fauci Anthony S-Kasper Dennis L. Principios de medicina interna

de Harrison. 19a ed. México: Mcgraw-Hill Interamericana Editores SA De CV;
616 L84A V3 2016. Disponible en:
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Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
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Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
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España: Elsevier España; 2014. Disponible en:
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analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
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 PRÁCTICA N° 13

Inmunología: Pruebas de Aglutinación

I. OBJETIVOS

Investigar en el suero del paciente anticuerpos producidos por infecciones causadas por
Salmonellas, Brucellas, Rickettsias u otras infecciones bacterianas, por las cuales el
organismo del paciente reacciona con la producción de anticuerpos específicos.

II. MATERIALES

MUESTRA BIOLOGICA: Suero de paciente.

MATERIALES Y REACTIVOS: REACTIVOS 1 ML POR MESA

- Tubos de ensayo 12 x 75 mm. (3)

- Tubos de ensayo 13 x 100 mm. (3)
- Gradilla para tubos. (1)
- Puntas plásticas. (3)
- Lámina de reacción. (2)
- Pipeta Pasteur con bulbo o pipeta transfer. (1)
- Aplicadores de madera.
- Marcador de vidrio. (1)
- Guantes descartables. (POR ALUMNO)
- Papel toalla.

REACTIVOS

- Solución salina 0.85%.

- Antígeno somático “O”.
- Antígeno flagelar “H”.
- Antígeno paratyphico “A”.
- Antígeno paratyphico “B”.
- Antígeno somático O X 19.
- Antígeno somático Brucella abortus.
- Control negativo y control positivo.
EQUIPOS (UNO POR PRACTICA)
- Centrífuga.

- Reloj marcador.

- Pipetas automáticas.
 - Rotador serológico

DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

PROCEDIMIENTO:

- Centrifugar la sangre a 2,500 rpm durante 5 minutos.

- Separar los sueros del paquete globular.

- Llevar los reactivos y las muestras a temperatura ambiente.

Prueba cualitativa:

- Mezclar las suspensiones cuidadosamente antes de su uso.

- Colocar una gota de muestra en los 6 círculos y una gota de cada control

positivo y negativo en su respectivo círculo.

- Colocar sobre cada muestra o control una gota de reactivo.

- Mezclar con palillos descartables por separado y esparcir el líquido sobre el área

completa de cada círculo.

- Colocar la lámina en un rotador a 100 rpm durante 1 minuto.

- Leer los resultados bajo luz artificial inmediatamente.

- Examine macroscópicamente la presencia o ausencia de aglutinación.

Prueba semicuantitativa:

- En caso de obtener resultados positivos hacer determinación semicuantitativa en lámina:

- Colocar en seis tubos 100 μL de solución salina 0.85% y adicionar en el primer tubo
100 μL de muestra.

- Hacer diluciones seriadas en base a 2 en los siguientes tubos, de modo de obtener las
siguientes diluciones: 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32 y 1:64.

- Continuar el procedimiento como se describe en la prueba cualitativa,

empleando cada dilución como muestra.

- Leer los resultados bajo luz artificial inmediatamente.

- Examine macroscópicamente la presencia o ausencia de aglutinación.

- Reportar la última dilución en la que se observa aglutinación.

IV. CONCLUSIONES

POSITIVO: Cuando se observa aglutinación macroscópica y reportar última dilución en la que

se

observa aglutinación.

NEGATIVO: Cuando no se observa aglutinación.

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor.

¿Que dosa la prueba ags o acs?

¿Qué significa los resultados de las aglutinaciones?

¿Cuál es la diferencia entre tubo y lámina en el procedimiento?

¿Cuáles son los antígenos de la bacteria y su estructura?

¿Puede Ud. explicar el procedimiento?

VII. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

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 Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
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Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
616.075 A58 de; 2006. Disponible en:
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Fondo Editorial Universidad Inca Garcilaso De La Vega; 2011. 151 p. Disponible
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 PRÁCTICA N° 14

Inmunocromatografía para Hp.

I. OBJETIVOS

Realizar e interpretar la prueba además la correlación con la clínica.

II. MATERIAL

ES MATERIALES

POR

- Frascos recolección de muestra (1)

- Muestra de heces (1)
- Guantes
- Pipetas (1)
REACTIVOS
- Kit de detección por el proveedor
EQUIPOS
- Proyector multimedia
III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

Se trata de una técnica cualitativa (no cuantitativa) para detectar la presencia del antígeno de
H. pylori a través de una muestra de heces, que sería indicativo de infección por H. pylori (7).
Se dispone de métodos basados en enzimoinmunoensayo (ELISA) o métodos basados en
inmunocromatografía (ICA). Esta última técnica es en la que se basan los kits para el
diagnóstico rápido de H. pylori (6,9). Se han desarrollado múltiples kits comerciales para la
detección de antígeno en heces con diferentes resultados en cuanto a precisión (6). La elección
entre uno u otro kit debería basarse en la epidemiología local. Tanto los métodos ELISA como
los ICA pueden llevarse a cabo como anticuerpos monoclonales o policlonales (9). Los métodos
basados en ELISA parecen ser superiores en precisión a los basados en ICA. Los métodos ELISA
requieren el procesamiento por parte de un técnico de laboratorio, lo que hace que sean
difícilmente aplicables en el ámbito de Atención Primaria (6). En cambio, los métodos de ICA
no requieren un equipamiento especial y son fáciles de utilizar

A diferencia de la mayoría de los análisis de laboratorio, la muestra de heces suele ser

recolectada por los padres en casa, no por un profesional de la salud en el hospital o clínica. Se
le pedirá a su hijo que durante las 2 semanas previas al análisis no tome ciertos medicamentos,
 como antibióticos, antiácidos, bismuto o medicamentos para tratar úlcera péptica como
inhibidores de la bomba de protones o agentes bloqueadores H2.

El médico o el laboratorio del hospital suelen entregar instrucciones por escrito sobre la
manera en que se debe recolectar la muestra de heces. Si no le dan instrucciones, aquí tiene
algunos consejos para recolectar la muestra de heces de su hijo:

1. Asegúrese de utilizar guantes protectores y de lavar bien sus manos y las de su hijo al
finalizar.
2. Los niños más pequeños no siempre son capaces de avisar a sus padres cuando van a
mover el vientre. Por lo tanto, se utiliza recipiente plástico con forma de sombrero para
recolectar la muestra. Este dispositivo se puede colocar rápidamente sobre el inodoro o debajo
de la cola de su hijo para recolectar la muestra. El uso de un dispositivo de recolección puede
evitar la contaminación de las heces con agua o suciedad. Otra manera de recolectar la
muestra consiste en colocar una envoltura plástica floja sobre el asiento del inodoro. Después,
la muestra de heces se coloca en un recipiente limpio y sellado para llevarla al laboratorio.
3. También se puede utilizar un envoltorio plástico para forrar el pañal de un bebé o un
niño pequeño que aún no usa el inodoro. El envoltorio se debe colocar de manera tal que la
orina se derrame hacia el pañal y no hacia el envoltorio. No permita que las heces toquen el
interior del pañal descartable ya que la tela tiene por lo general propiedades antibacterianas
que pueden interferir con el resultado del análisis.
4. Su hijo no debe orinar dentro del recipiente. Si es posible, pídale a su hijo que vacíe su
vejiga antes de mover el vientre.
5. Las heces se deben recolectar en frascos de plástico, limpios y secos con tapas a rosca.
Quizás su hijo tenga que recolectar la muestra de heces una o más veces. Para obtener
mejores resultados, es conveniente llevar la muestra rápidamente al laboratorio. Si esto no es
posible, las heces se deben refrigerar y luego llevar al laboratorio lo antes posible.

También es posible que el médico o la enfermera recogen una muestra de heces insertando un
hisopo en el recto del niño.

IV. CONCLUSIONES

● Positividad e interpretación de los resultados de la prueba inmunocromatográfica

● El alumno realiza todos los pasos indicados en la guía evaluada
 ● El alumno realiza satisfactoriamente los procedimientos evaluados
● Interpretación de los resultados

V. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor

¿De donde se obtiene la muestra para diagnóstico de helicobacter pylori?

¿Qué parte del HP detecta la prueba realizado?

¿Puede Ud. explicar el procedimiento?

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad de la prueba?

Correlacionar los resultados con la clínica

VI. BIBLIOGRAFÍA

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Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
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Vives i Corrons JL Aguilar i Bascompte Josep Lluís. Manual de técnicas de

laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
616.15 V85 [Link]
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 PRÁCTICA N° 15

Demostración de los procesos de Biología Molecular y su interpretación.

I. OBJETIVOS

Analizar e interpretar los resultados de las diferentes pruebas moleculares

Correlacionar los resultados con la entidad clínica (Algoritmos de estudio).

II. MATERIALES

MATERIALES

1. Diaposi

tivas

REACTIVOS

2. KIT DE PROCESAMIENTO DE BIOLOGÍA

MOLECULAR. EQUIPOS (POR PRACTICA)

3. Proyector multimedia

III. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

1. Revisa las diferentes técnicas para realizar las pruebas de BIOLOGÍA MOLECULAR.
2. Obtención de la muestra según procedimiento a aplicar
Esputo para genexpert
Hisopado para covid
3. Procesamiento de la muestra
4. Lectura de resultado
5. Explicación de resultados

IV. CONCLUSIONES

Graficar los diferentes pasos que se establecen para realizar una prueba de biología
molecular.

Explicar los resultados obtenidos.

V.
VI. EVALUACIÓN

El alumno desarrollará y efectuará adecuadamente los procedimientos según la guía y

responderá a las preguntas del profesor

¿CUÁLES SON LAS PRUEBAS QUE PODRÍAN REALIZARSE UTILIZANDO LA TÉCNICA DE PCR
PARA BIOLOGÍA MOLECULAR? DESCRIBA Y GRAFIQUE

EXPLIQUE UD LA REACCIONES QUE SE PRESENTAN EN UN ANÁLISIS DE BIOLOGÍA

MOLECULAR, DESCRIBA Y GRAFIQUE

EXPLIQUE Y DESCRIBA EL PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UNA PRUEBA PARA

DIAGNOSTICAR HEPATITIS C (CARGA VIRAL)

EXPLIQUE Y DESCRIBA EL PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UNA PRUEBA PARA

DIAGNOSTICAR VIH (CARGA VIRAL).

VII. BIBLIOGRAFÍA

Libros Digitales

Iles RK Docherty SM ProQuest (Firm). Biomedical sciences essential laboratory

medicine [Internet]. 2a ed. Chichester West Sussex U.K.: John Wiley amp; Sons
Libros digitales Ltd; 2012. 440 p. Disponible en:
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Renz H editor. Praktische Labordiagnostik: Lehrbuch zur Laboratoriumsmedizin

klinischen Chemie und Ha¨matologie [Internet]. 3a ed. Berlin?; Boston: De
Libros Digitales Gruyter; 2018. 646 p. (De Gruyter Studium). Disponible en:
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Sobotka P. Pathophysiology. Laboratory exercises. [Internet]. Prague: Charles

University in Prague Karolinum Press; 2013. 79 p. Disponible en:
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Material Bibliográfico Físico

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Mejia GA Ramelli MA. Interpretación Clínica De Laboratorio/ Clinical

Laboratory Interpretation. 7a ed. Colombia: Editorial Médica Panamericana Sa
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Ruiz Soriano J. Problemas de laboratorio químico y farmacéutico: técnicas

analíticas con formulación magistral. 2a ed. Barcelona: Elsevier España; 2009.
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laboratorio en hematología. 4a ed. Barcelona: Elsevier; 2014. Disponible en:
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 ANEXOS

A. RÚBRICA DE EVALUACIÓN

CRITERIO INDICADORES Y PUNTUACIÓN

No cumple con las normas de bioseguridad al ingresar al

0
laboratorio.

Bioseguridad 1 Sólo trae guardapolvo y guantes

2 Solo trae guardapolvo, guantes y mascarilla

3 Trae guardapolvo, guantes, mascarillas y gorro (cofia – toca)

0 No asistió a práctica
Asistencia y
1 Asistió dentro de 5 minutos de tolerancia
puntualidad
2 Asistió puntualmente

1 Trabajó en su mesa de manera desordenada

Orden en trabajo
2 Trabajó en su mesa de manera ordenada
de laboratorio
3 Trabajó ordenadamente y dejó material y ambiente limpio

0 No reconoce material ni equipos de laboratorio

Identifica el material y equipo de laboratorio pero manipula

Manejo de 2
con dificultad
materiales,
Identifica y manipula adecuadamente el material y equipo
reactivos y 3
de laboratorio
equipos
Manipula adecuadamente el material de laboratorio
4
observando en todo momento normas de bioseguridad

Estudio y revisión 0 No contestó preguntas propuestas

 de protocolo 1 Contestó parcialmente preguntas propuestas

2 Contestó correctamente preguntas propuestas

Contestó correctamente preguntas y aportó información

3
relevante

0 Presenta dentro del tiempo

1 Precisa conceptos previos

Presentación del 3 Desarrolla organizadamente los contenidos de la práctica

Informe
Obtiene conclusiones adecuadas y pertinente, Cita
5 bibliografía relacionada, Se proyecta a problemas de salud,
Hace juicio pertinente y coherente

La suma de puntos acumulados corresponde a la nota final

Nota
de la sesión práctica