ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA

“IMPLEMENTACIÓN DE UN PROTOCOLO DE DISPENSACION

Y EDUCACION SANITARIA DE MEDICAMENTOS PARA
MEJORAR LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN SERVICIO
AMBULATORIO DE FARMACIAS COMUNITARIAS “ZULY 1” Y
“ZULY 2” DE LA CIUDAD DE GUARANDA”

Trabajo de Titulación
Tipo: Proyecto de Investigación

Presentado para optar el grado académico de:

BIOQUÍMICO FARMACÉUTICO

AUTOR: ALEXANDER GUSTAVO NARANJO NARANJO

DIRECTORA: Dra. VERONICA MERCEDES CANDO BRITO MSc.

Riobamba – Ecuador
2021
© 2021, Alexander Gustavo Naranjo Naranjo
Se autoriza la reproducción total o parcial, con fines académicos, por cualquier medio o
procedimiento, incluyendo cita bibliográfica del documento, siempre y cuando se reconozca el
Derecho del Autor.

i
Yo, ALEXANDER GUSTAVO NARANJO NARANJO, declaro que el presente trabajo de
titulación es de mi autoría y los resultados del mismo son auténticos. Los textos en el documento
que provienen de otras fuentes están debidamente citados y referenciados.
Como autor asumo la responsabilidad legal y académica de los contenidos de este trabajo de
titulación; el patrimonio intelectual pertenece a la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo.

Riobamba, 26 de julio del 2021

Alexander Gustavo Naranjo Naranjo

175242774-8

ii
 ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIA

El Tribunal del Trabajo de Titulación certifica que: El Trabajo de Titulación; Tipo: Proyecto de
Investigación: “IMPLEMENTACIÓN DE UN PROTOCOLO DE DISPENSACION Y
EDUCACION SANITARIA DE MEDICAMENTOS PARA MEJORAR LA ATENCIÓN
FARMACÉUTICA EN SERVICIO AMBULATORIO DE FARMACIAS
COMUNITARIAS “ZULY 1” Y “ZULY 2” DE LA CIUDAD DE GUARANDA”, realizado
por el señor: ALEXANDER GUSTAVO NARANJO NARANJO, ha sido minuciosamente
revisado por los Miembros del Trabajo de Titulación, el mismo que cumple con los requisitos
científicos, técnicos, legales, en tal virtud el Tribunal Autoriza su presentación.

FIRMA FECHA

26-07-2021
JOHN MARCOS
QUISPILLO
Bqf. John Marcos Quispillo Moyota MSc.

PRESIDENTE DEL TRIBUNAL

Dra. Verónica Mercedes Cando Brito MSc. Firmado electrónicamente por:

VERONICA
MERCEDES CANDO 26-07-2021
DIRECTOR DE TRABAJO DE BRITO

TITULACIÓN

Bqf. Valeria Isabel Rodríguez Vinueza MSc. Firmado electrónicamente por: 26-07-2021
VALERIA ISABEL
MIEMBRO DEL TRIBUNAL RODRIGUEZ
VINUEZA

iii
 DEDICATORIA

Lleno de regocijo, de amor y esperanza, dedico esta investigación a cada uno de mis seres
queridos quienes han sido mi guía, mi sabiduría y sustento fundamental para seguir adelante. A
mi padre Gustavo que desde el cielo me sigue guiando por el camino del bien, a mi madre Alicia
por siempre creer en mí y ser mi apoyo incansable para llegar a la meta. A mi hermano Geovanny
por la confianza y ser parte del cimiento para la construcción de mi vida profesional. A mi tío
Vinicio por sus consejos y su apoyo incondicional, gratitud inmensa. Sin olvidar a toda mi familia
por su apoyo y confianza en mí, a mis abuelitos, tíos y primos hermanos, por permitirme ser parte
de sus vidas y hoy en día llenarles de orgullo. A mi novia Maritza y mi pequeño Esteban por ser
la motivación de mi vida y regalarme una historia especial, siempre estarán en mí vida. A la
familia Valencia Salinas por encontrar en ellos mi segundo hogar, por su apoyo y aparecer en mi
camino.

Alexander Gustavo

iv
 AGRADECIMIENTO

Gracias a Dios padre, por acompañarme en cada paso que doy, darme las mejores enseñanzas y
mostrar alegría en los momentos difíciles. Gracias a la Escuela Superior Politécnica de
Chimborazo por permitirme forjarme como profesional. Agradezco profundamente a los docentes
que a lo largo de mi vida académica han aportado con sus conocimientos para la vida profesional.
Un sincero agradecimiento a mi directora de tesis Dra. Verónica, por dedicar su tiempo para que
la investigación pueda ser concluida sin inconvenientes. A mi madre por ser la persona más
valiente y luchadora pese a la muerte de papá, gracias por hacer que nunca me falte nada y
apoyarme en la educación. Mi gratitud a los compañeros de aula y amigos que aparecieron a lo
largo del camino, ya que hicieron los días mejores en una ciudad lejos de mi hogar.

Alexander Gustavo

v
TABLA DE CONTENIDOS

ÍNDiCE DE TABLAS .............................................................................................................viii

ÍNDiCE DE GRÁFICOS .......................................................................................................... ix
ÍNDiCE DE FIGURAS .............................................................................................................. x
ÍNDiCE DE ANEXOS............................................................................................................... xi
ÍNDiCE DE ABREVIATURA................................................................................................xiii
RESUMEN .............................................................................................................................. xiv
ABSTRACT .............................................................................................................................. xv
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 16

CAPÍTULO I

1. MARCO TEÒRICO REFERENCIAL…….. .......................................................... 21

1.1. Antecedentes de la investigación .............................................................................. 21
1.2. Marco conceptual ..................................................................................................... 22
1.2.1. Buenas prácticas de farmacia .................................................................................... 22
1.2.2. Servicios farmaceuticos… ......................................................................................... 22
1.2.3. Atenciòn farmacèutica ............................................................................................... 23
1.2.4. Primet nivel de atención farmacéutica ...................................................................... 23

1.2.5. Segundo nivel de atención farmacèutica ................................................................... 31

vi
CAPÍTULO II

2. MARCO METODOLÒGICO.................................................................................. 36
2.1. Lugar de investigación.............................................................................................. 36
2.2. Tipo y diseño de la investigación.............................................................................. 37
2.3. Instrumento para la recolección de datos ............................................................... 37
2.3.1. Materiales de oficina….. ............................................................................................ 37
2.3.2. Material didáctico……. ............................................................................................. 37
2.3.3. Materiales de protección……. ................................................................................... 38
2.4. Población de estudio ................................................................................................. 38
2.5. Selección de la muestra ............................................................................................. 38
2.6. Tamaño de la muestra .............................................................................................. 38
2.6.1. Tècnica de recolecciòn de datos……. ........................................................................ 39

CAPÍTULO III

3. RESULTADOS Y DISCUSIONES .......................................................................... 41

3.1. Determinación de las características sociodemográficas de los pacientes clientes 41
3.1.1. Edad….. ..................................................................................................................... 41
3.1.2. Sexo……. ................................................................................................................... 42
3.1.3. Nivel de instrucciòn……............................................................................................ 43
3.1.4. Idioma….. .................................................................................................................. 44
3.2. Evaluación inicial a los clientes-pacientes ............................................................... 45
3.3. Valoracion del personal de farmacia ....................................................................... 51
3.4. Campañas de educación sanitaria hacia la población ............................................ 54
3.5. Capacitación al personal sanitario de las farmacias ............................................... 55
3.6. Evaluación final post-intervención .......................................................................... 55

CONCLUSIONES .................................................................................................................... 59
RECOMENDACIONES .......................................................................................................... 60
BIBLIOGRAFÌA
ANEXOS

vii
ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1-1: Servicios Farmacéuticos realizados en oficinas farmacéuticas ................................ 22

Tabla 2-1: Actividades y responsabilidades de la práctica farmacéutica ................................... 23
Tabla 3-1: Tipos de prescripciones médicas .............................................................................. 27
Tabla 4-1: Instructivo para el uso de la receta médica en las unidades de salud del Ministerio de
Salud Pública ............................................................................................................ 29
Tabla 5-1: Concepto definido de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM)............. 32
Tabla 6-1: Clasificación de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) ..................... 32
Tabla 7-1: Tipos de reacciones adversas a medicamentos ......................................................... 33
Tabla 8-1: Notificaciones de interés especial ............................................................................ 34
Tabla 1-2: Formula de poblaciones finitas ................................................................................ 39
Tabla 1-3: Entrevista realizada al personal de farmacias Zuly 1 y Zuly 2 ................................. 53

viii
ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1.1: Porcentaje de edad de acuerdo a los rangos establecidos ...................................... 41

Gráfico 2.3: Porcentaje del sexo de los usuarios ....................................................................... 42
Gráfico 3.3: Porcentaje de nivel de instrucción de los usuarios ................................................ 43
Gráfico 4.3: Porcentaje de Idioma de los usuarios .................................................................... 44
Gráfico 5.3: Motivo para asistir a las farmacias. ....................................................................... 45
Gráfico 6.3: Porcentaje de usuarios que distinguen las funciones del BQF con el Auxiliar de
farmacia ................................................................................................................. 46
Gráfico 7.3: Porcentaje de la importancia del Bioquímico Farmacéutico en el roll con la
comunidad. ........................................................................................................... 47
Gráfico 8.3: Porcentaje de emisión de atención personalizada .................................................. 48
Gráfico 9.3: Forma de adquisición de medicamentos ................................................................ 48
Gráfico 10.3: Porcentaje de conocimiento de Uso Racional de Medicamentos ......................... 49
Gráfico 11.3: Porcentaje de conocimientos de Reacciones Adversas a Medicamentos ............. 50
Gráfico 12.3: Existencia de información sobre URM y recomendaciones en las farmacias ...... 56
Gráfico 13.3: Porcentaje de cualificación de la actividad de Dispensación ............................... 57
Gráfico 14.3: Recomendación del servicio por parte de los usuarios ........................................ 57

ix
ÌNDICE DE FIGURAS

Figura 1.2:Ubicación de la farmacia comunitaria Zuly “1” ....................................................... 36

Figura 2.2: Ubicación de la farmacia comunitaria Zuly “2” ...................................................... 36
Figura 3.3: Carteles informativos en las unidades de salud participes de la investigación ........ 55
Figura 4.3: Capacitación al personal de farmacia...................................................................... 55

x
ÌNDICE DE ANEXOS

ANEXO A: CONSENTIMIENTO INFORMADO.

ANEXO B: ACTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO.
ANEXO C: CUESTIONARIO INICIAL, DIRIGIDO A LOS USUARIOS DE LAS
FARMACIAS COMUNITARIAS ZULY. “1” Y ZULY “2” SOBRE TEMAS
DE EDUCACIÓN SANITARIA, FARMACOVIGILANCIA Y
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS.
ANEXO D: CUESTIONARIO FINAL Y VALIDACIÓN POR PARTE DE
PROFESIONALES BIOQUÍMICOS FARMACÉUTICOS EVALUADORES.
ANEXO E: ENTREVISTA DIRIGIDA HACIA LOS EMPLEADOS Y/O PROFESIONAL
FARMACÉUTICO SOBRE LA ACTUALIDAD DE PROCESOS
REALIZADOS EN FARMACIA SOBRE TEMAS DE EDUCACIÓN
SANITARIA, FARMACOVIGILANCIA Y DISPENSACIÓN DE
MEDICAMENTOS.
ANEXO F: MATERIAL PARA CAPACITACIÓN (DIAPOSITIVAS) AL PERSONAL DE
FARMACIA.
ANEXO G: MATERIAL IMPLEMENTADO (CARTELES) SOBRE EDUCACIÓN
SANITARIA HACIA LOS USUARIOS DE LAS FARMACIAS ZULY “1”
ZULY “2”.
ANEXO H: MATERIAL IMPLEMENTADO (VOLANTES) SOBRE EDUCACIÓN
SANITARIA HACIA LOS USUARIOS SOBRE ENFERMEDADES
CRÓNICAS.
ANEXO I: MATERIAL IMPLEMENTADO (TRÍPTICOS) SOBRE EDUCACIÓN
SANITARIA ACERCA DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS (URM)
Y SOCIALIZACIÓN.
ANEXO J: REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A
MEDICAMENTO (RAM).
ANEXO K: INSTRUCCIONES PARA LLENAR LA FICHA DE
FARMACOVIGILANCIA.
ANEXO L: ENCUESTAS (EVIDENCIA) REALIZADAS A LOS USUARIOS DE
FARMACIAS A TRAVÉS DE LA PLATAFORMA GOOGLE FORMS ZULY
“1” Y ZULY “2”.
ANEXO M: CAPACITACIONES REALIZADAS (EVIDENCIA) A LOS EMPLEADOS DE
FARMACIA Y USUARIOS SOBRE EDUCACIÓN SANITARIA ACERCA DE

xi
 ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN SANITARIA, FARMACOVIGILANCIA Y
DISPENSACIÓN.
ANEXO N: IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN Y
VALIDACIÓN DE MEDICAMENTOS COMO ACTIVIDAD DE ATENCIÓN
FARMACÉUTICA.
ANEXO O: IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLO DE EDUCACIÓN SANITARIA
COMO ACTIVIDAD DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA.

xii
ÌNDICE DE ABREVIATURA

AF Atención Farmacéutica.
AFC Atención Farmacéutica Comunitaria.
ARCSA Agencia Nacional de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria.
BQF Bioquímico Farmacéutico.
DIGEMID Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
IF Intervención Farmacéutica.
LOS Ley Orgánico de Salud.
OMS Organización Mundial de la Salud.
PRM Problemas Relacionados a Medicamentos.
RAM Reacciones Adversas de Medicamentos.
SDM Servicio de Dispensación de medicamentos.
URM Uso Racional de Medicamentos.

xiii
RESUMEN

El presente estudio de investigación tuvo como objetivo implementar un protocolo de

dispensación y educación sanitaria de medicamentos para mejorar la atención farmacéutica en
servicio ambulatorio de farmacias comunitarias “Zuly 1” y “Zuly 2” de la ciudad de Guaranda.
El estudio realizado fue de tipo observacional-descriptivo de campo, con cohorte trasversal, el
grupo experimental estuvo constituido por usuarios que asistieron de forma voluntaria a realizarse
las encuestas y el personal dispensador. Los resultados mostraron que el sexo femenino de entre
25 a 35 años es el que más prevalece con un 56,16%. La valoración al personal de farmacia sobre
actividades en relación a atención farmacéutica especialmente sobre dispensación de
medicamentos, a través de sistemas operativos estandarizados, mostró que tanto el Bioquímico
farmacéutico (BQF), como el auxiliar, no seguían un lineamiento para dispensar medicamentos y
por consiguiente el BQF al poseer información académica presentaba más conocimiento; por otro
lado los errores en la dispensación se presentaron por el personal de farmacia, debido a las
peticiones de los usuarios por solicitar medicamentos sin receta médica en un 56,84%, sin antes
asistir al médico. No obstante, posterior a la intervención el 97,26% reconoció la importancia del
BQF en farmacias comunitarias, mientras que la información útil presentada tuvo acogida en un
86%, calificando el usuario en un 65,06% como buena gestión las actividades realizadas por el
BQF, llevando a una recomendación del servicio en un 100%. Concluyendo que, por su mejorado
sistema de Dispensación y Educación Sanitaria, la investigación presentó buenos resultados para
investigaciones futuras, por lo que se recomienda que las actividades implementadas en las
farmacias sean monitoreadas por un BQF, realizar capacitaciones al personal y fomentar
campañas motivacionales sobre actividades de atención farmacéutica y Educación Sanitaria.

Palabras clave: <BIOQUÍMICA>, <FARMACIA>, <ATENCIÓN FARMACÈUTICA>,

<DISPENSACIÓN>, <ERRORES DE MEDICACIÓN>, <EDUCACIÓN SANITARIA>,
<FARMACOVIGILANCIA>, < PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDARIZADOS
(POEs)>.

xiv
ABSTRACT

The present research study aimed to implement a drug dispensing and health education
protocol to improve pharmaceutical care in outpatient service of community pharmacies
"Zuly 1" and "Zuly 2" in Guaranda. The study carried out was of an observational-
descriptive field type, with a cross-sectional cohort; the experimental group was made up
of users who voluntarily attended the surveys and the dispensing personnel. The results
showed that the female sex between 25 and 35 years is the most prevalent with 56.16%.
The evaluation of the pharmacy staff on activities related to pharmaceutical care,
especially on the dispensing of medicines, through standardized operating systems,
showed that both the Pharmaceutical Biochemist (BQF) and the auxiliary did not follow
a guideline to dispense medicines and consequently, the BQF, having academic
information, presented more knowledge; on the other hand, dispensing errors were
presented by pharmacy staff, due to 56.84% of users' requests to request non-prescription
drugs, without first attending the doctor. However, after the intervention, 97.26%
recognized the importance of BQF in community pharmacies, while the useful
information presented was received by 86%, with 65.06% rating the user as good
management the activities carried out by the BQF, leading to a 100% service
recommendation. Concluding that, due to its improved Dispensing and Health Education
system, the research presented good results for future research, so it is recommended that
the activities implemented in the pharmacies be monitored by a BQF, train staff and
encourage motivational campaigns on pharmaceutical care and health education
activities.

Keywords: <BIOCHEMISTRY>, <PHARMACY>, <PHARMACEUTICAL CARE>,

<DISPENSATION>, <MEDICATION ERRORS>, <SANITARY EDUCATION>,
<PARMACOVIGILANCE>, <STANDARDIZED OPERATING PROCEDURES
(SOPs)>.

xv
INTRODUCCIÒN

Planteamiento del problema

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su informe realizado en Tokio, menciona las

responsabilidades y actividades que desempeña el farmacéutico en el sistema de atención de
salud, de acuerdo a las necesidades sanitarias de la población (OMS, 1995, pp.1-3), considerando a
la dispensación dentro de las actividades como el acto profesional más importante para
proporcionar medicamentos, previamente emitida bajo una prescripción o receta médica del
personal de salud autorizado (OMS, 2013, pp.10-11).
Las farmacias comunitarias hoy en día prestan servicios profesionales y comerciales para
resolver, detectar e impedir Problemas Relacionados al Medicamento (PRM) elevando la calidad
de vida y por lo tanto prestando una mejor Atención farmacéutica, por lo que en EE. UU, el 50 %
constituyen a farmacias comunitarias y más de la cuarta parte de los dueños de estos servicios
prestan asesoría a los usuarios con educación sanitaria relacionado a medicamentos y control de
enfermedades crónicas (Christensen y Farris, 2006, pp.1400-1406).
La morbilidad y la mortalidad acerca de las Reacciones Adversas a los Medicamentos (RAM)
han sido un acontecimiento poco investigado, en algunas circunstancias han pasado por alto sin
hacerse notar frente a médicos o autoridades sanitarias, dándose a conocer solo después de la
muerte del paciente, por lo que con mayor frecuencia se presenta en hospitales debido a la
prolongación de tiempo en que el paciente permanece en el lugar, constituyendo ser un problema
sanitario a causa de los costes hospitalarios en aumento, pudiendo prevenirse a través de una
Atención Farmacéutica (AF) y Educación sanitaria responsable (Rodríguez et al., 2019, pp.225-226).
En un estudio realizado en Perú, sobre problemas de RAM, presentó pocas notificaciones a nivel
comunitario o privado, por lo que en 2012 el Sistema Peruano de farmacovigilancia y
tecnovigilancia (DIGEMID) recibió 3.413 notificaciones de casos que se sospechaba eran
pertenecientes a RAM por parte de pacientes hospitalizados (Mejía et al., 2016, pp. 69).
En Ecuador la implementación de la actividad de AF como base sólida ha sido limitada, aunque
la Ley Orgánica de Salud (LOS) Art.166, menciona que, la presencia del profesional Bioquímico
Farmacéutico (BQF) en las unidades privadas de salud, es el principal ente responsable de los
procedimientos técnicos y actividades de AF especializada (Ley 67, 2012, p.29).
Por otra parte, en el Art. 15, en su Normativa, Anexo 2 de Buenas Prácticas de Farmacia y
Dispensación para Farmacias, menciona como deber y obligación del BQF, prestar su servicio en
AF el tiempo que permanezca en el establecimiento con la debida atención personalizada a todos
los usuarios respondiendo a las inquietudes sobre el uso adecuado de los diferentes productos que
se dispensan en la unidad de salud (ARCSA, 2019, pp.6-12).

16
La problemática de los diferentes niveles asistenciales que se asocian con medicamentos ha sido
punto de estudio para la investigación, todo ello de acuerdo con la necesidad de corregir errores
de mala atención farmacéutica en las farmacias hospitalarias y comunitarias a nivel nacional,
siendo los principales errores la mala dispensación, automedicación, la falta de atención al
paciente y poca o nula información hacia el mismo (Guerrero, 2002, pp.179-185).
La AF relacionada con la Educación Sanitaria, se ha convertido en la actividad necesaria para el
tratamiento farmacoterapéutico de la comunidad con mejores resultados sanitarios para los
distintos niveles de atención (OPS, 2011, p.17).

17
Justificación de la investigación

Se estima que luego de la prescripción médica, por lo general el tratamiento farmacológico es

dispensado en un servicio ambulatorio por farmacéuticos comunitarios (Maidana et al., 2016, p.5). La
actitud que se toma en la indicación farmacéutica, requiere de los profesionales una mayor
orientación hacia el paciente (Rodríguez et al., 2017, pp.1-4), por lo que para que exista una buena
práctica farmacéutica comunitaria se debe establecer una relación entre el farmacéutico y el
paciente (Faus, 2000, p.139).
La AF propone que será responsabilidad de los profesionales farmacéuticos la prevención a
tiempo de las necesidades sanitarias de los usuarios, por lo que, de optarse por mejorar su
preparación en este ámbito, las farmacias cumplirían una actividad de adaptación profesional y
quien mejor que el farmacéutico comunitario para esta misión (Faus, 2000, pp.137–143).
Por otro lado, algunos usuarios creen que no es suficiente solo un tipo de dispensación establecida,
por lo que consecuentemente el farmacéutico debe primero cambiar su forma de pensar, seguido
de prepararse en adquirir conocimientos o implementar técnicas que le permitan ejercer sus
funciones y evolucionar su orientación tanto en el tratamiento como en la dispensación de
productos farmacéuticos (Faus, 2000, p.143). Solo informar al paciente sobre el medicamento no es
lo único importante ya que el farmacéutico deberá hacer entender al paciente, para que esté
presente una buena adherencia al tratamiento (Jané, 2000, pp.25–26).
Datos presentados por las Naciones Unidas, indican que más del 15 % de la población mundial
es adulta mayor y de la mano con el envejecimiento hay mayor cantidad de afecciones y
pluripatologías que condicionan la aparición de PRM interfiriendo con la farmacoterapia y
resultados deseados en los pacientes (García et al., 2008, pp.2–3). Debido a la prevalencia y morbilidad
causada por PRM en el mundo desarrollado, el uso inadecuado de medicamentos lo convierte en
resultados clínicos negativos que no cumplen el objetivo terapéutico por lo cual son un problema
de salud pública (Maidana et al., 2016, p.5).
Entre los resultados adversos de medicamentos (RAM) realizado en Bogotá-Colombia, un 40%
corresponde a la mala administración y un 67% corresponde a prescripciones médicas, por lo que
de este porcentaje un 46% suceden cuando el paciente ingresa o es dado de alta hospitalaria, de
esta manera se han implementado nuevos métodos de clasificación de RAM y se han mejorado
los ya existentes (Chingaté y Riaño, 2018, pp.21-22).
En Ecuador debido a la falta de Educación Sanitaria y Atención Farmacéutica Comunitaria
(AFC), se pretende realzar el desempeño del bioquímico Farmacéutico a nivel comunitario en el
sistema de atención de salud contribuyendo en la toma de decisiones y mejorando el accionar del
farmacéutico específicamente en la atención farmacoterapéutica y el Uso Racional de
Medicamentos (URM), mediante la actualización de conocimientos, de modo que hace viable el

18
desarrollo de la implementación de un Protocolo de Dispensación más ético y Educación sanitaria
que mejore la calidad de vida de los usuarios, en el Servicio Ambulatorio de farmacias
comunitarias “Zuly 1” y “Zuly 2” de la parroquia Guanujo, ciudad de Guaranda.
Además, se menciona que en la zona se encuentra gran pluriculturalidad de personas con poco o
nada de conocimientos sobre Educación Sanitaria convirtiéndolo al farmacéutico comunitario es
su principal fuente de asesoría, por lo tanto, las actividades que se lleven a cabo con la
investigación proporcionarían gran relevancia a nivel comunitario.

19
OBJETIVOS

Objetivo General

Implementar un protocolo de Dispensación y Educación Sanitaria de medicamentos para mejorar

la Atención Farmacéutica en servicio ambulatorio de farmacias comunitarias “Zuly 1” y “Zuly 2”
de la ciudad de Guaranda.

Objetivos Específicos

• Evaluar la situación actual del proceso de dispensación en las farmacias comunitarias Zuly 1
y Zuly 2.
• Identificar los errores de prescripción que se presentan durante la dispensación en las
farmacias comunitarias.
• Elaborar un sistema operativo estandarizado sobre dispensación activa de medicamentos que
reciben los pacientes ambulatorios que acuden a las farmacias comunitarias.
• Implementar y socializar el proceso logístico basado en la dispensación y educación sanitaria
para pacientes ambulatorios.

20
 CAPÍTULO I

1. MARCO TEÒRICO REFERENCIAL

Antecedentes de la investigación

En un estudio realizado por la Universidad de Compostela, España se implanto un modelo de

farmacovigilancia en farmacia comunitaria cuyo fin fue evaluar entre 298 pacientes habituales
una probable aparición de RAM en usuarios de farmacia , siendo los grupos de estudio, enfermos
crónicos, clientes habituales y pacientes con tres o más factores de riesgo a presentar RAM, dando
resultados positivos para una intervención farmacéutica oportuna de un (66%), siendo aceptado
en un (96%) por los pacientes (Rodríguez, 2011, p.168).
En la investigación llevada a cabo en 30 farmacias de Costa Rica , en edades de 2 a 95 años,
presentado a usuarios que frecuentaban sin conocimiento del medicamento a consumir,
solicitando al farmacéutico la dispensación del medicamento correcto para su necesidad de salud,
determino que el (76, 4 %) fueron solicitados por el mismo paciente, un (99,7%) por intervención
del farmacéutico entre indicación y dispensación, destacando los fármacos más dispensados para
el sistema musculoesquelético, sistema respiratorio, aparato digestivo y metabolismo (Céspedes et
al., 2016, pp.17-25).

En la investigación llevada a cabo en México, demostró que el uso inadecuado de antibióticos

es un peligro, identificando a los mismos como los más consumidos bajo prescripción o sin
prescripción médica; determinando que se consume alrededor del (90%) en medicamentos para
enfermedades diarreicas agudas (EDAS) sin prescripción, por lo que son equivocadas al ser
dispensados por empleados sin conocimiento sobre el tema con relación al tipo, dosis y duración
del tratamiento, afectando así el riesgo de aumento de resistencia bacteriana, riesgo de reacciones
adversas o efectividad de un posible tratamiento a futuro (Dreser et al., 2008, pp.481-485).
En una investigación realizada en Cuenca, Ecuador se realizó una investigación con relación a la
dispensación de antibióticos sin prescripción médica en servicios farmacéuticos y tiendas de la
parroquia San Blas, Monay y Totoracocha, señalando que el (60,4 %) de los pacientes obtienen
medicamentos sin prescripción médica (Cabrera y Coronel, 2009, pp.67-70).
Finalmente, en la investigación titulada “Evaluación del servicio de atención farmacéutica en 4
farmacias privadas de Riobamba, Ecuador”, se evaluó la calidad de Atención Farmaceutica y
Educacion Sanitaria, determinándose que el personal a cargo de farmacia, desconocían lo que era
una Farmacovigilancia y Atención Farmacéutica de calidad. El (43%) de los pacientes asistían a
las farmacias comunitarias, por ser la más cercana, el (62%) de la población confirmaron que no
se practica educación sanitaria, un (31,7%) aseguro que el presentar una receta da más

21
confiabilidad para tratamientos farmacológicos y un (40,8%) menciona el aporte del
conocimiento del Bioquímico Farmacéutico en la comunidad. (Rincón et al., 2019, pp.1-16).

1.2. Marco conceptual

1.2.1. Buenas prácticas de farmacia

Las buenas prácticas en farmacia son respuestas a las diferentes circunstancias que la población
necesita para que el servicio sea de calidad, mejorando la atención y claramente basada en
evidencia en el marco de Atención primaria de salud (FIP, 2012, p.8). La correcta practica del
servicio farmacéutico proporciona un uso racional de medicamentos, lo que delimita una
prescripción y dispensación adecuada, disponibilidad a tiempo de medicamentos, además el uso
de dosis correctas (Hepler, 2011, p.1).

1.2.2. Servicios Farmacéuticos (SF)

Funciones realizadas por el BQF o auxiliares de farmacia bajo la supervisión del farmacéutico del
establecimiento de salud, término que aparece en la ley 16/1997 como oficina de farmacia
privada, siendo establecimientos habilitados por la autoridad sanitaria competente para el público
general prestando los siguientes servicios indispensables:

Tabla 1-1: Servicios Farmacéuticos realizados en oficinas farmacéuticas

1. Compra, almacenamiento, dispensación tanto de medicamentos como productos sanitarios.

2. Seguimiento, control y vigilancia de prescripciones médicas.
3. Garantía farmacéutica principalmente de atención, en donde no se encuentre establecimientos farmacéuticos
4. Preparación de fórmulas magistrales o la elaboración de preparados oficinales, de acuerdo a métodos y
normativas que la rigen
5. Farmacovigilancia de tratamientos prescritos a pacientes.
6. Ayuda y control en medicamentos individualizados, con el objetivo de prevenir reacciones no deseadas que
logren producirse.
7. Programas que ayuden en Educación sanitaria, asistencia farmacéutica y atención sanitaria en general
proporcionando garantía de calidad
8. Colaboración del personal profesional de salud en formación e información hacia otros profesionales
sanitarios y personas acerca del uso racional de productos farmacéuticos y medicamentos
9. La actuación planificada y a la par con estructuras asistenciales de los servicios sanitarios de las
comunidades autónomas

Fuente: (Ley 16, 1997, pp.13451–13452).

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

22
1.2.3. Atención farmacéutica (AF)

Atención Farmacéutica es fundamental para identificar problemas farmacoterapéuticos,

implicando la actuación activa del profesional, actuando frente las necesidades de los usuarios
para tratar con responsabilidad la entrega del tratamiento medicamentoso a los pacientes para
mejorar su calidad de vida. Las acciones de la atención farmacéutica hacia el paciente constan de
distintas actividades frente a los problemas relacionados con medicamentos (PRM) valorándolos,
evaluándolos e identificándolos, sin desconocer que todas estas actuaciones son parte del servicio
de farmacéuticos en oficinas de farmacia para proveer el uso racional (Saldaña, 2006, pp.213-214).

1.2.4. Primer nivel de Atención farmacéutica

Tabla 2-1: Actividades y responsabilidades de la práctica farmacéutica.

Actividades direccionadas al Actividades direccionadas al paciente
medicamento
Análisis y evaluación de la Servicio de Participación
procedencia y adquisición Dispensación farmacéutica
Colaboración
Resguardo, almacenaje y Educación Sanitaria en los
conservación resultados de
Elaboración farmacoterapia
de fórmulas
magistrales,
Despacho, devolución o oficinales Farmacovigilancia
eliminación de medicamentos
Eliminación de restos patológicos

Fuente: (Hepler, 2011, p. 1).

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

1.2.4.1. Actividades hacia el medicamento, materia prima y productos antes de dispensación

La persona encargada de proporcionar garantía de calidad hacia los productos que dispensa es el
farmacéutico responsable de la unidad sanitaria, garantizando que los productos presenten la
respectiva documentación que otorgue legitimidad de los productos que dispensa, en caso de no
presentar los documentos reglamentados el farmacéutico deberá cooperar y reportar el
inconveniente para evitar problemas de calidad o efectividad (Hepler, 2011, p.2).
El profesional farmacéutico debe asegurar que el producto, materias primas y productos sanitarios
no pierda sus propiedades a través del correcto almacenamiento y bajo las normativas vigentes en
el estado. El Farmacéutico deberá evitar en lo posible adquirir y dispensar productos
farmacéuticos que tengan indicios de haber sido adulterados revisando toda la documentación
23
desde prospectos, fechas de caducidad, envase que puedan marcar la diferencia tanto primario
como secundario (Hepler, 2011, p.2).

1.2.4.2. Educación Sanitaria

El médico a la prescripción y el profesional farmacéutico a la dispensación e indicación

terapéutica de pacientes, de esta manera se logra que reciban los medicamentos para sus
afecciones de salud siendo el farmacéutico quien intervendrá la mayor parte del tiempo de forma
activa tratando de prevenir PRM, surgiendo de la necesidad de proveer información para el
conocimiento de los pacientes y recomendaciones de diferentes formas como oral o escrita
protegiendo de esta manera la salud y calidad de vida, mediante prevención y no concentrándose
mayormente en el tratamiento o la curación de enfermedades además de aconsejar sobre que
medicamentos o productos sanitarios deben utilizarse para contrarrestar patologías, informando
sobre aspectos de revisión u adecuada conservación, además busca la actividad profesional de un
nuevo concepto de farmacia incentivando a actitudes más saludables (Hernández et al., 2004, pp.47-
48).

1.2.4.3. Intervenciones Farmacéuticas (IF)

Se define como Intervención farmacéutica a las actividades que son ejecutadas por el
farmacéutico y las acciones que esta toma frente a la farmacoterapia, con el propósito de lograr
un tratamiento terapéutico adecuado, demostrando que, si se lleva a cabo esta actividad, puede
considerarse como oportunidades de mejora en la terapia de cada usuario (Bertoldo y Pareja, 2015,
p.150).
El profesional farmacéutico podrá a través de su formación y sus conocimientos utilizarlos en la
aplicación de inyectables, vacunas, nebulizaciones, realizar primeros auxilios y de ser el caso
medir la presión arterial cuando lo necesitase, además de información sobre productos que son
necesarios para mantener una buena salud, aconsejar y derivar a otros profesionales, si el caso lo
amerita (Hepler, 2011, p.3).

1.2.4.4. Servicio de dispensación de medicamentos (SDM)

Es el método más antiguo de actividad asistencial que lleva a cabo un farmacéutico comunitario
a lo largo de su vida cotidiana, partiendo desde la interpretación de la prescripción médica en caso
de ser necesaria hacia la entrega del medicamento para dar conocimiento y guiar al usuario sobre
el uso pertinente del mismo. Incluir la dispensación de medicamentos en una atención
farmacéutica responsable, trata de evidenciar la importancia de la participación del profesional
24
farmacéutico para obtener resultados positivos, basado en la preparación de conocimientos,
farmacoterapéuticos, y sobre todo los principios éticos que caracterizan a la profesión (Jaramillo
et al., 2012, pp.62-63).

1.2.4.5. Etapas de dispensación

Primera Etapa de dispensación

-Área de atención: Es la zona donde el medicamento será dispensado al consumidor, siendo
de tamaño acorde a las necesidades que en él se ejercen como la entrega e información sobre el
uso indicado de la medicación, además es recomendable que dentro de esta zona se instale un área
privada o semiprivada para llevar a cabo actividades de atención farmacéutica de forma individual
a los usuarios (Hepler, 2011, p.3).
-Productos para el cuidado de salud: En esta sección se encuentran fórmulas magistrales,
oficiales, oficinales, los distintos suplementos, medicina homeopática, productos para la higiene
personal, hierbas medicinales, entre otros que se dispensan en las unidades con fines terapéuticos,
bajo prescripción médica o de venta libre utilizados para el cuidado de la salud (Hepler, 2011, p.3).
-Documentación: El profesional farmacéutico es el responsable de registrar todas las recetas
médicas que han sido dispensadas por el médico, entre las más importantes que destacan son
medicamentos psicotrópicos y estupefacientes, los que la ley vigente de las autoridades
pertinentes requieran que sean registrado su uso, además de vacunas o inyecciones en los que el
farmacéutico haya realizado su intervención, el fin de la documentación es llevar un control de
datos estadísticos que beneficiarán a la mejora de la educación sanitaria y el consumo de
diferentes medicamentos (Hepler, 2011, p.4).
-Información y comunicación: La dispensación de productos es una actividad que necesita del
consejo del farmacéutico, solo él puede asesorar o sugerir, debido a su formación y conocimiento
científico aprendido, la información que se imparte es acerca de temas como posología, la
dosificación o proporción de medicamento que se va a ingerir, la forma farmacéutica correcta, el
almacenamiento y conservación, posibles interacciones, las reacciones adversas por una
automedicación, e incluso ponerse en contacto si lo requiriese con el prescriptor, además
fortalecerá el conocimiento higiénico sanitario y la alimentación especial, para que los productos
tengan efectividad terapéutica, todo ello debe el farmacéutico comprobar que la información
emitida al usuario haya sido comprendida claramente (Hepler, 2011, p.4).
-Actualización de información: En la investigación se hace mención que para realizar esta
actividad el profesional farmacéutico debe dotarse de información actualizada de fuentes fiables
durante toda su vida profesional, basándose en evidencia científica, de fuentes confiables y en
temas sobre farmacología, farmacoterapia entre otras, de esta manera la información adquirida
será objetiva, veraz y responsable en su ejercer diario (Hepler, 2011, p.4).
25
-Vestimenta e identificación: El profesional farmacéutico para su labor diaria debe usar un mandil
o bata con su respectiva identificación, ya sea en la bata o en el carnet que lo define como
profesional, de esta manera será la atención hacia los usuarios siempre y cuando se mantenga
medidas higiénicas pertinentes, mejorando así la presencia del establecimiento (Santana y Marte,
2014, p.32).
-Personal de apoyo: El personal de apoyo de farmacia debe ser supervisado por un farmacéutico
a cargo, al agregar personal auxiliar en la unidad de farmacia, esta deberá realizar actividades de
colaboración facilitando de esta manera la labor que ejerce el farmacéutico con el paciente, una
de las labores del auxiliar de farmacia es trasmitir información sobre el uso apropiado del
medicamento que el usuario quiere adquirir, la selección adecuada de medicamentos,
manipulación de medicamentos, la recepción de recetas entre otras actividades (Santana y Marte,
2014, p.33).
-Deontología: La Deontología es un término que principalmente trata de una guía para el
profesional farmacéutico que consta de códigos éticos, el cual hace públicos los principios básicos
que obliga al profesional a guiar su comportamiento y mejorar de esta manera la validez de su
criterio moral y las responsabilidades del mismo hacia los usuarios, con la población u otros
profesionales farmacéuticos, siguiendo las diferentes normas legales (DE ÉTICA FARMACEUTICA,
2007, pp.262-263).
Segunda etapa de dispensación.
-Recepción del paciente: Consiste en una coordinada actividad, que será realizada por el personal
a cargo, dando al usuario el inicio de la atención de carácter individual y personalizado, aplicando
el debido respeto y disminuyendo las diversas inquietudes y necesidades que presente el paciente
(Funes, 2013, p.9).

26
-Tipos de Prescripciones médica.
Tabla 3-1: Tipos de prescripciones médicas

Prescripción de Prescripción de manera urgente o tratamiento inmediato

urgencia

Prescripción PRN Prescripción solo en caso de ser necesaria y siempre respetando

un tiempo mínimo entre dos administraciones

Tratamiento establecido por el médico para algún síntoma o

diferente estado del paciente
-Puede ser de emergencia
Prescripción -Tratamientos rutinarios
Protocolizada Tanto PRN como protocolizada necesita mayor colaboración y
responsabilidad

Prescripción más utilizada, el medico prescribe un tratamiento y

Prescripción estándar solo es interrumpida por otra prescripción del mismo

Prescripción estándar Indica que el medicamento tiene un periodo de tiempo en ser

con fecha de administrado y en la misma prescripción deberá estar cuando
suspensión debe interrumpirse

Prescripción de dosis El medicamento solo será administrado una sola vez.

única

Prescripción oral Deben ser evitadas en lo posible ya sean personales o telefónicas

ya que hay más error al prescribir que las escritas y solo son
utilizadas en casos de urgencia
Fuente: (Ronda y Oliver, 1999, pp.202-204).
Realizado por: Alexander Naranjo, 2020.

27
-Tipos de recetas medicas
a. Medicamento venta libre (sin receta médica):
Los medicamentos de venta libre, son accesibles para todo tipo de consumidor que necesite el
tratamiento por lo tanto el farmacéutico deberá preguntar al paciente si presenta síntomas leves y
sobre un periodo no muy largo emitirá su recomendación de medicamentos acorde a las
afectaciones, los principios activos que conforman los productos se encuentran limitados, por lo
que su dosis, forma de uso y formas farmacéuticas bajo venta libre se encuentran de forma segura
para el consumidor, siendo hoy en día la Agencia de Regulación, Control y Vigilancia Sanitaria
(ARCSA) la encargada de ser la autoridad que haga cumplir con los estándares de calidad a través
de normativas que permitan regular la calidad y el las actividades que se realizan en el mercado
farmacéutico (Ortiz et al., 2014, pp.59-60).
b. Medicamento bajo Prescripción médica (Receta simple):
La prescripción de medicamentos es realizada en una receta médica por lo tanto es un actividad
de forma científica, ética y sobre todo legal, que a través de esta actividad el médico a partir de
su previo conocimiento, luego de escuchar los síntomas del paciente y haber sometido al mismo
a un examen físico, prescribe un producto ya sea de origen natural, biológico o químico si es que
la actividad lo amerita, el medicamento modificará funciones en el organismo hasta lograr un fin
terapéutico explicando al paciente sobre el posible riesgo beneficio al que se va a someter, siendo
el médico el principal responsable de esta actividad de acuerdo con la legislación vigente (Peña,
2002, pp.1-2).

Las prescripciones médicas son documentos escritos de autorización sanitaria, los mismos que
serán válidos para llevar a cabo la cuantificación en el consumo de productos o medicamentos
como para la economía, siendo su principal justificación y forma de pago, imprescindible para la
prestación del servicio ambulatorio. Además, es el principal vínculo entre el médico y el
farmacéutico, por lo que el farmacéutico deberá interpretar la receta correctamente, mientras más
se ejecuta una información desarrollada, facilita una mejor dispensación (Ronda y Oliver, 1999, pp.202-
204). El Ministerio de salud pública en el capítulo II, articulo 7, indica las características que debe
presentar la receta médica para su correcto uso (MSP, 2014, pp.2–3).

28
Tabla 4-1: Instructivo para el uso de la receta médica en las unidades de salud del Ministerio de
Salud Pública.
A. Datos Administrativos

1. El logo del Ministerio de Salud Pública (MSP)

2. Nombre de la Provincia, unidad ejecutora, unidad operativa
3. Fecha: la fecha en que fue elaborada la receta ejemplo dd/mm/aaaa/
4. Numero de la receta
B. Identificación y datos del Paciente
ENCABEZADO
5. Nombres y apellidos completos
6. No. de la historia clínica, codificación del CIE10 del diagnóstico
presuntivo.
a. En el caso de haber sido atendido en emergencia se pondrá el
número de la hoja 008.
b. En pacientes hospitalizados se pondrá también el servicio y el
número de cama.
7. Documento de identificación (C.I, pasaporte)
8. Edad
9. Sexo
10. Nombre genérico o comercial del medicamento
-Forma farmacéutica
-Concentración
-Cantidad en números y letras de un solo medicamento por receta
CUERPO DE 11. Pauta: dosis, frecuencia y duración del tratamiento.
LA RECETA Ejemplo: 500 mg, cada 8 h, por 6 días.
250 mg/5ml, cada 12 h, por 4 días.

A. Datos del prescriptor

12. Firma y sello del prescriptor (el sello deberá constar el libro, el folio
y también el número de registro en el MSP, validado en la farmacia
PIE DE LA de la unidad ejecutora respectiva
RECETA B. Indicaciones

13. Estas deben ser desprendibles en caso de ser una receta utilizada en
hospitalización no llevara mientras tanto sino lo es, deberá constar de:
a. Nombres y apellidos del paciente
b. Fecha y numero de la receta
c. Las indicaciones del prescriptor serán escritas de forma clara,
legible, sin abreviaturas, la dosis, la frecuencia de administración
y la duración que tendrá el tratamiento
Fuente: (MSP, 2014, pp. 2–3).
Realizado por: Alexander Naranjo, 2020.

29
C. Receta médica magistral
Puede ser escrita por cualquier profesional legalmente habilitado, ya sea dentistas, cirujanos
médicos o veterinarios, en él se prescribe una formula especial para el paciente que lo requiera y
será dispensando al no encontrarse disponible tanto en su dosis, forma farmacéutica, algún tipo
de alergia presentada por el paciente e interacciones medicamentosas que será elaborada en el
momento que el usuario presente su receta (Cancino y Vega, 2015, pp.273–274).
D. Receta Médica Retenida
Este tipo de receta médica consta de medicamentos que deben ser puestos en control de venta y
debe llevarse un archivo en el establecimiento que controle su existencia en las farmacias
comunitarias como por ejemplo de antibióticos, corticoides, psicotrópicos y estupefacientes ya
que se requiere que cumplan todos los requisitos legales, siendo responsabilidad exclusiva del
profesional bioquímico farmacéutico de dispensar en persona los medicamentos sujetos a
controles legales especiales (Cancino y Vega, 2015, pp.273–274).
E. Receta médica cheque.
Forma parte de los talonarios que han sido entregados de uso personal y exclusivo a los médicos
cirujanos y a las farmacias por parte de los servicios de salud pertinentes, en este tipo de receta
son prescritos los medicamentos que son sujetos a fiscalización como estupefacientes y
psicotrópicos por lo que podrán ser expendidos en farmacias o laboratorios presentando la Receta
médica Cheque o incluso la Receta Médica Retenida, siempre y cuando sean emitidos por puño
y letra del profesional sin dejar espacios en blanco, es decir que productos o medicamentos
farmacéuticos que contengan en su formulación dosis mínimas de drogas psicotrópicas, será la
autoridad competente la que se encargue de formular la modalidad de venta (Utili, 2004, pp.3-5).
-Validación de la receta médica.
La validación de las recetas médicas garantiza y asegura la autenticidad del mismo y por lo tanto
el bienestar de los usuarios, evitando así las distintas falsificaciones y emitiendo una mayor
seguridad al sistema de salud, fundamentándose en los objetivos terapéuticos, las distintas
características presentadas por los pacientes y el medicamento, por lo que los servicios
farmacéuticos son los principales responsables de que los medicamentos lleguen de manera
segura, rápida y eficaz hacia los usuarios y será válida en todo el territorio nacional (Latacumba,
2019, p.50).
-Búsqueda del producto o medicamento y selección.
Esta actividad trata acerca del método que el farmacéutico llevara a cabo para buscar en stock ya
sea el producto o el medicamento según sea indicado en la prescripción o el pedido del usuario,
la correcta selección sucederá después de que el farmacéutico asesore al usuario sobre precios, de
acuerdo a la denominación común internacional (DCI), según nombre comercial o según el
nombre genérico (Hepler, 2011, p.5).

30
a) Medicamento Comercial: Término que se utiliza para nombrar al fármaco innovador, que
ha sido registrado y cuenta con una patente que dura veinte años, es decir el que distinguirá al
medicamentó de otros laboratorios farmacéuticos que realizan las mismas actividades, por lo que,
para iniciar su previa comercialización, ya que este es propiedad del fabricante deberá esperar el
tiempo que dure la patente (Torres et al., 2018, pp.40-41).
b) Medicamento Genérico: Es un término que se utiliza para medicamentos, como un
fármaco similar al de marca investigado en su composición comercial, presentando el mismo
principio activo y variando en los distintos excipientes, concentración o dosificación después de
que haya terminado su propiedad intelectual o caducado su patente dentro de los veinte años,
poseyendo los mismos efectos que el de marca ya que presenta el mismo principio activo,
conociéndose en algunos países con el nombre de productos similares o genéricos (Torres et al.,
2018, pp.40-41).
c) Verificación del producto o medicamento: El profesional farmacéutico debe revisar que
los medicamentos tengan relación con la prescripción, su fecha de caducidad de caja igual al del
frasco, además deberá hacer una exploración visual, es decir observando que los productos estén
en buenas condiciones tanto envases primarios como secundarios y los demás datos como
nombre, concentración, forma farmacéutica y su debido lote (Hepler, 2011, p.5).
d) Información al usuario y entrega del producto o medicamento: El deber del farmacéutico
es quitar todas las dudas de medicamentos a los usuarios, por lo que aportar información sobre su
administración, preparación, dosis, reacciones adversas, interacciones, transporte de los diferentes
acondicionamientos entre otras dudas, es demasiado importante para una buena dispensación, de
esta manera se comprueba que el usuario a entendido la información entregada, por lo que solicitar
al usuario que acuda a la farmacia cuando presente problemas leves es de gran ayuda (Hepler, 2011,
p.5).

1.2.5. Segundo nivel de Atención Farmacéutica

1.2.5.1 Problemas Relacionados con la Medicación (PRM)

EL segundo consenso de granada llevado a cabo por un grupo de farmacéuticos en 1998 en

Granada, hace relación a PRM, con el objetivo de proponer la definición de este concepto de
resultados negativos a los medicamentos por una ineficiente farmacoterapia, debido a muchas
causas que la producen, el consenso aporta una clasificación coherente que sea actualizada y muy
útil para el ámbito profesional (DE CONSENSO, 2002, p.184).

31
Tabla 5-1: Concepto definido de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM).
Los Problemas Relacionados con Medicamentos son problemas de salud, que se entienden
como resultados clínicos negativos derivados de la farmacoterapia que, producidos por
diversas causas conducen a la no consecución del objetivo terapéutico o a la aparición de
efectos no deseados.
Fuente:(DE CONSENSO, 2002, p.183).
Realizado por: Alexander Naranjo, 2020.

Tabla 6-1: Clasificación de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM).

NECESIDAD
PRM 1: El paciente sufre problemas de salud debido a no recibir una medicación que necesita.
PRM 2: El paciente sufre problemas de salud debido a que recibe una medicación que no necesita.

EFECTIVIDAD
PRM 3: El paciente sufre un problema de salud debido a una inefectividad NO cuantitativa de la
medicación.
PRM 4: El paciente sufre un problema de salud debido a la inefectividad cuantitativa de la medicación.

SEGURIDAD
PRM 5: El paciente sufre un problema de salud debido a una inseguridad NO cuantitativa de un
medicamento.
PRM 6: El paciente sufre un problema de salud debido a una inseguridad cualitativa de un medicamento.

Fuente: (DE CONSENSO, 2002, p.185).

Realizado por: Alexander Naranjo, 2020.

Se considera que un medicamento es necesario cuando ha sido prescrito previamente por un

médico, siempre y cuando se haya verificado el problema de salud; por otro lado, un medicamento
es inefectivo cuando no cumple con los objetivos terapéuticos propuestos e inseguro cuando
produce o agrava aún más un problema de salud (DE CONSENSO, 2002, p.185).

1.2.5.1. Reacciones Adversas de Medicamentos (RAM)

Las reacciones adversas a medicamentos constituyen un problema clínico que requiere la

atención de los profesionales y de las respectivas autoridades de sanidad (Puche y Castillo,
2007, p.575), se debe tener en cuenta que no siempre se usa adecuadamente los medicamentos, y
puede ser una respuesta involuntaria de un fármaco, por lo que es casi habitual debido a que existe
muchos fármacos en el mercado similares confundiendo a los usuarios, falta de información por
parte de la industria, o falta de información para elegir adecuadamente los medicamentos, por lo

32
que evitar reacciones adversas conociendo sus causas ayuda a una respuesta efectiva para
disminuir la mitad de los casos que se presenten. (Valsecia, 2000, p.138).

Tabla 7-1: Tipos de reacciones adversas a medicamentos.

Tipo A (aumentado) Tipo B (extraño)

Si Dependencia de la dosis No
Si Predecible No
Baja Mortalidad Alta
Alta Incidencia Baja
Ajuste de dosis Tratamiento Suspensión
Fuente: (Morales et al., 2002, p.2).
Realizado por: Alexander Naranjo, 2020.

1.2.5.2. Automedicación

El término automedicación hace mención al uso de medicamentos que no han sido prescritos por
un profesional de salud, por lo que no tiene ninguna indicación escrita y es llevado a cabo por el
usuario sin la debida asistencia sanitaria de un profesional médico, por lo que son los
medicamentos de venta libre los más consumidos en esta actividad, he ahí la labor del
farmacéutico en tratar de evitar la automedicación y los errores que conllevan a esta mala práctica
para prevenir resistencias a antibióticos más a continuación ya que disminuyen la eficacia de los
mismos, logrando así una automedicación responsable (Kregar y Filinger, 2005, pp.130-132).

1.2.5.3. Farmacovigilancia

La farmacovigilancia se utiliza para la detención preventiva de posibles RAM, también conocida

como efecto adverso a medicamentos, es decir graves en forma oportuna, tal es el caso de la
talidomida anteriormente, o como la detección a tiempo de cualquier otra interacción, además
puede identificar y evaluar posibles factores de riesgo colaborando con un uso adecuado y de
forma segura de medicamentos (Calderón y Urbina, 2011, p.54), además se define a la
farmacovigilancia como una disciplina que presenta las actividades de detección, evaluación e
incluso la prevención de las reacciones adversas u cualquier situación que tenga por medio los
medicamentos (Calderón y Urbina, 2011, p.54).

33
1.2.5.4. Reportes de farmacovigilancia

Se trata acerca de un reporte que será notificado sobre un caso adverso ocurrido a un paciente,
notificándose al titular del registro sanitario o fabricante, por lo que todas las sospechas de RAM,
así como fallas terapéuticas, errores en la medicación, entre otras relacionadas a medicamentos
en general, tendrán que ser notificadas, pero antes se deberá realizar capacitaciones muy
necesarias antes de empezar a usar un programa de farmacovigilancia fundamentado en el reporte
espontaneo de las diferentes RAM (Maldonado, 2004, pp. 1–2).

1.2.5.5. Notificación espontanea

Es un sistema coordinado por la OMS y que en la actualidad participan 35 países, logrando así un
centro nacional en cada uno de ellos, la información se recopila mediante las notificaciones
adquiridas por los centros nacionales, solo varia en que en las tarjetas de notificaciones se reportan
diferentes reacciones y lo hacen diferentes profesionales (Laporte y Capella, 1993, pp.147–148). La
farmacovigilancia fundamentada en la notificación espontanea no interviene con temas de
prescripción, así como no es fundamental definir antes la población a controlar, pero si identificar
y valorar efectos adversos agudos y crónicos de los medicamentos es importante.(Valsecia,
2000, p.138).

Tabla 8-1: Notificaciones de interés especial.

Reacciones observadas en medicamentos introducidos reciamente en el mercado.

Cualquier sospecha que se presente sobre RAM:

• Causas graves que puedan causar la muerte.
• Sean mortales o puedan poner en peligro la integridad de las personas.
• Causen ingresos Hospitalarios o alarguen el tiempo de permanencia en el mismo.
• Causen secuelas o incluso malformaciones.

Aumentos de frecuencia de un efecto en particular.

Las RAM que tengan un valor científico o educativo.

Fuente: (Morales et al., 2002, p. 3).
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

1.2.5.6. Tarjeta amarilla

La tarjeta amarilla tiene como objetivo principal identificar las RAM que no han sido descritas, a
34
través de las distintas sospechas de casos personales previamente notificados por los adecuados
profesionales de salud, por lo que la eficiencia de 0’p siendo una herramienta sencilla y no tan
difícil de llenar empleada a nivel global (García, 2004, pp.1).
Para identificar y detectar las RAM a tiempo en Ecuador el ARCSA permite el acceso, a este
documento, y sus instrucciones para el correcto uso (Ver Anexo J y K).
.

35
 CAPÍTULO II

2. MARCO METODOLÓGICO.

2.1. Lugar de la investigación.

Farmacia Zuly “1”

Figura 1-2. Ubicación de la farmacia comunitaria Zuly “1”.

Fuente: Google maps. 2020.

Farmacia Zuly “2”

Figura 2-2. Ubicación de la farmacia comunitaria Zuly “2”.

Fuente: Google maps. 2020.

La investigación presentada fue realizada en la parroquia urbana Guanujo, ciudad de Guaranda

en 2 farmacias comunitarias privadas llamadas Zuly “1” ubicada en la Panamericana Norte y
Progreso, frente al colegio “San Pedro de Guanujo” y Zuly “2” ubicada en la Av. Ernesto Che
Guevara y av. Ambato, junto Universidad Estatal de Bolívar.

36
Tipo y diseño de investigación

El diseño de la investigación fue de tipo mixta ya que tuvo una parte cualitativa, siendo esta la
aplicación de un cuestionario estructurado y la parte cuantitativa la manipulación y cuantificación
de los datos recogidos a través de los cuestionarios, dando un valor estadístico. De campo por lo
que fue realizado en la misma zona, donde se utilizó la modalidad contacto directo con los
usuarios que asistieron a adquirir medicamentos y al no manipularse variables fue de tipo no
experimental
Según el nivel de profundización en el objeto de estudio fue de tipo observacional- descriptivo,
de cohorte transversal, por lo que los resultados obtenidos fueron basados en observaciones de 4
etapas diferentes en un corto periodo de tiempo:
➢ PRIMERA ETAPA: Recolección de datos de encuesta a los clientes-pacientes.
➢ SEGUNDA ETAPA: Recolección de datos al personal de farmacia.
➢ TERCERA ETAPA: Creación e implementación del diseño de Dispensación y Educación
Sanitaria.
➢ CUARTA ETAPA: Recopilación de todos los datos obtenidos y posteriormente a través de
una inferencia inductiva desarrollar las conclusiones en base a las observaciones ejecutadas
en la investigación.

2.3. Instrumentos para la recolección de datos.

2.3.1. Materiales de Oficina

• Resma de papel bond A4.

• Tinta para impresora.
• Archivadores.
• Resaltador.
• Copias e impresiones.
• Cuaderno de borrador.
• Esferográficos de color.
• Marcadores permanentes.

2.3.2. Material didáctico.

• Silicona en barra.
• Pegamento blanco.
37
• Carteles.
• Espuma Flex.
• Fomix.

2.3.3. Materiales de Protección.

• Guantes.
• Mascarilla.
• Mandil.
• Equipo antifluido.

2.4. Población de estudio

La investigación estuvo dirigida hacia los clientes/pacientes que acudieron por medicamentos en
un lapso de 30 días y hacia el personal responsable que se encontraba en el servicio de
dispensación de los medicamentos en las dos farmacias comunitarias tanto Zuly “1” como Zuly
“2”.

2.5. Selección de la muestra

Para la recolección de la muestra se utilizó el método no probabilístico por conveniencia,

cumpliéndose con los siguientes criterios de inclusión.
• Pacientes que dieron su consentimiento a participar en la fase de asesoría del estudio.
• Pacientes entre 18 y 70 años
• Pacientes de género masculino y Femenino
• Pacientes ambulatorios que acudieron con receta y sin receta médica a retirar su medicación
• Pacientes con síntomas menores

2.6. Tamaño de la Muestra

El tamaño de la muestra de la población fue un total de 146 clientes encuestados, siendo 73

personas por cada unidad de salud, determinada a través de la utilización de la fórmula de
poblaciones finitas, por lo que a continuación se detalla el proceso utilizado para encontrar los
pacientes que participaron en la investigación

38
Tabla 1-2: Fórmula para la determinación de poblaciones finitas.
𝑍𝛼2 𝑥 𝑁 𝑥 𝑝(1 − 𝑝)
𝑛=
𝑒 2 (𝑁 − 1) + 𝑍𝛼2 𝑥 𝑝(1 − 𝑝)

Donde:
n = Tamaño de la población
e = Margen de error deseado (0,05)
Z= Nivel de confianza 95% (1,96)
p = Prevalencia deseada que cumple el parámetro a evaluar, al ser desconocida utilizar la
opción más desfavorable (0,05)
N = tamaño de la población, total de habitantes conocida (12.824 habitantes)

Sustituyendo los valores del tamaño de la población en la formula se obtiene:

(1,96)2 𝑥 (12824) (0,05)(1 − 0.05)

𝑛=
(0,05)2 (12824 − 1) + (1,96)2 (0,05)(1 − 0,05)

𝑛 = 72,5
𝒏 = 𝟕𝟑 𝐔𝐬𝐮𝐚𝐫𝐢𝐨𝐬 𝐚 𝐬𝐞𝐫 𝐞𝐧𝐜𝐮𝐞𝐬𝐭𝐚𝐝𝐨 𝐞𝐧 𝐜𝐚𝐝𝐚 𝐟𝐚𝐫𝐦𝐚𝐜𝐢𝐚 𝐝𝐞 𝐢𝐧𝐯𝐞𝐬𝐭𝐢𝐠𝐚𝐜𝐢𝐨𝐧

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

2.6.1. Técnicas de recolección de datos:

Se realizaron encuestas con preguntas cerradas, las cuales fueron aplicadas a los usuarios que
acudieron a la farmacia; al personal dispensador de las farmacias fueron aplicadas entrevistas
para evaluar los conocimientos que estos presentaban hacia métodos de dispensación,
farmacovigilancia y Educación Sanitaria

Actividades realizadas

• Las actividades llevadas a cabo iniciaron con la presentación del consentimiento informado
al propietario e informando las actividades que se van a desarrollar en las unidades de salud
(ver ANEXO A y B).
• Se elaboró un cuestionario inicial estructurado (ver ANEXO C), el mismo que presentó
preguntas abiertas y cerradas, para posterior ser validados por profesionales de la salud como
técnicos representantes de farmacias (Ver ANEXO D).

39
• Se llevo a cabo la entrevista al personal de farmacia tanto en Farmacia Zuly 1 y Zuly 2, dicha
entrevista fue aplicada para conocer si el personal se encontraba con los conocimientos
sanitarios actualizados, las distintas actividades que aplicaba el personal de farmacia y su
relación entre el dispensador-cliente, de acuerdo con estas actividades se procedió a ejecutar
la intervención sobre Atención Farmacéutica y Educación Sanitaria (ver ANEXO E).
• Se generó el material didáctico (carteles, trípticos, volantes) creado para los usuarios, los
mismos que sirvieron como herramienta educativa para la implementación de nuevas
actividades pertenecientes al servicio de Atención farmacéutica, siendo una de ellas
incrementar el control sobre su salud a través de la promoción de salud de enfermedades
crónicas y sobre todo Educación sanitaria desde las farmacias involucradas en la
investigación. (ver ANEXO G, H, I).
• Se procedió a la intervención con el cuestionario previamente validado en las farmacias
comunitarias, la recolección de datos en las áreas de salud fue viable con la ayuda de la
plataforma digital Google forms, encuestando a 73 usuarios elegidos mediante la fórmula de
poblaciones finitas de las dos farmacias (ver tabla 1-2), aplicando los criterios de inclusión
anteriormente mencionados con el objetivo de observar si los usuarios del servicio
reconocieron los cambios con respecto a una atención farmacéutica personalizada, después
de haber sido participes de la investigación (ver ANEXO D y M).
• Se aplicaron capacitaciones a los empleados de las farmacias centrándose en temas de interés,
especialmente sobre actividades de Educación sanitaria, Dispensación y farmacovigilancia
adecuada (ver ANEXO F, M).
• Se implementaron protocolos de dispensación y educación sanitaria previamente elaborados
en las farmacias que coadyuven tanto el uso adecuado, eficiente y sistematizado de
medicamentos en el sistema ambulatorio como parte del servicio de Atención farmacéutica
(ver ANEXO N, O).

40
 CAPÌTULO III

3. RESULTADOS Y DISCUSIONES

Con el propósito de lograr el más alto provecho visible en relación a la salud, la Atención
farmacéutica está determinada a una sucesión de actividades dirigidas hacia el medicamento,
hasta llegar al paciente, razón por la que Farmacias Zuly “1” y Zuly “2”, han optado por acogerse
a un sistema de Dispensación y Educación Sanitaria que promueva el uso adecuado de
medicamentos en el personal de farmacia y fomente información útil sobre mejores estilos de vida
en sus usuarios.
Los resultados de la investigación que se muestran a continuación son datos que se
proporcionaron en diferentes etapas, a través de observaciones realizadas, encuestas emitidas a
los usuarios y capacitaciones al personal de farmacia.

3.1. Determinación de las características sociodemográficas de los pacientes-clientes

3.1.1. Edad

De acuerdo a la investigación realizada acerca de la edad de los pacientes se adquirió los

siguientes resultados:

Gráfico 1.1: Porcentaje de edad de acuerdo con los rangos establecidos.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

41
En el gráfico 1.1 de los 146 pacientes-clientes que asistieron a las unidades de salud y participaron
de forma voluntaria en la investigación, la edad fue un factor importante, por lo que de los cinco
grupos establecidos, de acuerdo a los criterios de inclusión, la mayor cantidad de pacientes que
asistieron a las farmacias pertenecieron a adultos jóvenes con edades de entre 25-35 años, con un
porcentaje de 44,52% y las edades entre 60 y 70 años pertenecientes a adultos mayores con un
0,68% representan el menor porcentaje de usuarios que han requerido del servicio de salud.
En un estudio realizado, para dar a conocer a la clientela real y potencial de farmacias
comunitarias, separó en grupos por edades, como menores de 25 entre mayores a 65 años y en
otro grupo el sexo de los pacientes-clientes, mostrando sus resultados que solo un 3%
corresponden a menores de 25 años y que de acuerdo al sexo el 72% corresponde a mujeres,
concluyendo que en la actualidad el sexo femenino prevalece en las farmacias comunitarias, así
como se muestra en el gráfico 2.3; razón por lo que estas variables son determinantes, para llevar
a cabo acciones de marketing u otras actividades de atención farmacéutica como Dispensación de
medicamentos, potenciando el actuar del farmacéutico en las farmacias comunitarias (Marro y
Marro, 2004, pp.70-74).

3.1.2. Sexo

Gráfico 2.3: Porcentaje del sexo de los usuarios

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021

En el gráfico 2.3 se observa la variable Sexo de los usuarios que frecuentan las unidades de salud,
mostrando que un 56% pertenece al sexo Femenino. Por lo tanto, se observa que el género
femenino es el que más ha presidido de los servicios de salud predominando sobre el sexo
masculino.

42
En un estudio realizado, para dar a conocer el sexo de la persona que requiere de indicación
terapéutica, demostró que por lo general es una mujer, siendo muy común que presida de los
servicios en cuanto a consultas farmacoterapéuticas o solicitando algún medicamento para su
afección de salud, además de consultas no farmacoterapéuticas como gestión sanitaria en las
farmacias de estudio (Baixauli et al., 2004, pp.142–143)..

3.1.3. Nivel de instrucción

Nivel de instrucción

Gráfico 3.3: Porcentaje de nivel de instrucción de los usuarios

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020

En referencia al nivel de instrucción en el gráfico 3.3, el porcentaje obtenido de 146 pacientes-

clientes en relación a las dos farmacias, señala que un 84.24 % de usuarios presentan educación
superior de tercer nivel y solo un 0.68% de los usuarios no presenta ningún tipo de instrucción.
Con los datos obtenidos se observa que los grados de instrucción están asociados a la respuesta
del usuario, la asistencia de pacientes-clientes con mayor nivel de educación ha exigido mejor
servicio, lo que significa que a mayor grado instrucción, se obtiene un mayor grado de aceptación,
así como un aumento de las expectativas de los usuarios, mientras que un bajo grado muestra las
pocas expectativas que se espera del servicio por parte de los usuarios.
En una investigación llevada a cabo para mostrar la relación entre el nivel de instrucción, el sexo
y la automedicación, destacó que el sexo femenino sigue prevaleciendo en gran parte de esta
actividad, además que el nivel de educación de tercer nivel obtuvo mayor tamaño de aceptación
de la información y por lo tanto un menor número de automedicación (Montesinos, 2018, pp.44-45).

43
3.1.4. Idioma

Gráfico 4.3: Porcentaje de Idioma de los usuarios.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

Como se muestra en la Gráfico 4.3, el porcentaje obtenido de la encuesta a los 146 usuarios, un
91% pertenece a los clientes pacientes que hablan español y un 9% que hablan dos idiomas entre
español y Kichwa. Por lo tanto, hay un claro resultado que en las unidades de salud hay una mejor
comprensión y predominio del idioma español debido a la presencia de usuarios con alto nivel de
instrucción académica capaz de manejar el idioma hispano de la mejor manera para la
comunicación con el farmacéutico.
En una realizada hace mención que la comunicación si puede presentar problemas con los
usuarios de diferente idioma, demostrando su insatisfacción por el tipo de comunicación con
personas no hispanohablantes, por lo que señala que hay gran inconformidad con las diferencias
culturales relacionadas a la salud e igual manera es un gran reto para el farmacéutico recopilar la
historia farmacoterapéutica del paciente, y que los usuarios presten información para la
Dispensación de medicamentos, dificultando emitir el consejo farmacéutico respectivo, (Hernáez y
Garralda, 2011, pp.160–167).

Luego de haber analizado las características sociodemográficas de los usuarios de las farmacias
comunitarias Zuly “1” y Zuly “2” a continuación, se detallan los resultados obtenidos mediante
la evaluación voluntaria de los mismos.

44
3.2. Evaluación inicial a los clientes-Pacientes

Gráfico 5.3: Motivo para asistir a las farmacias.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

En el grafico 5.3 de acuerdo a los datos obtenidos, se observa los motivos por los que los clientes-
pacientes requieren del servicio de salud comunitario, hallándose que 34,93% asiste por su ética
y profesionalismo de calidad por parte de los farmacéuticos; un 21,91% por costes económicos y
promociones de medicamentos; 20,54% al estar situada cerca de su lugar de vivienda; 14,38%
por variedad de medicamentos; 8,21% por haber recibido recomendación de medicamentos ya
sea de familiares o amigos.
Cabe mencionar que uno de los motivos por los que los pacientes-clientes requieren del servicio
se debe a uno de los principios básicos del farmacéutico basado en los Códigos de Ética de
farmacia como norte, no obstante, por el nivel de dificultad que tiene la práctica de farmacia
actualizada ha sido primordial desarrollar otros métodos y formas para enfrentar las ocasiones
complicadas que se presentan (Fábregas, 2015, p.6).
En el plan piloto realizado en farmacias comunitarias de la ciudad de Riobamba los resultados
muestran que solo un 15,0 % acude por ética y profesionalismo a las unidades de salud, mientras
que un 43,3% prevalece en la asistencia de los pacientes por ser la más cercana a su vivienda,
demostrando que en las unidades Zuly “1” y Zuly “2” de la ciudad de Guaranda hubo mayor
aceptación de la ética y profesionalismo por parte del personal de farmacia (Aguiar y Coralía, 2017,
pp.28-27).

45
Gráfico 6.3: Porcentaje de usuarios que distinguen las funciones del BQF con el Auxiliar de
Farmacia.
Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

De los 146 usuarios encuestados, en el grafico 6.3 se muestra el porcentaje de como los usuarios
distinguen las funciones del Bioquímico Farmacéutico en relación con el auxiliar de farmacia, en
el cual el 71,23% reconoce las actividades del Bioquímico farmacéutico debido a la previa
información emitida antes de entregar el medicamento; un 19,17% menciona poder distinguirlo
por la amabilidad con la que entrega los medicamentos y un 9,58% señala que se debe a la
velocidad para entregar el medicamento. los resultados muestran que el profesional Bioquímico
Farmacéutico al haber adquirido conocimientos durante su formación es responsable de emitir la
información previa al consumo de los medicamentos por parte de los usuarios.
Emitir información al paciente-cliente ya sea de tipo verbal o escrita, resulta esencial a la hora de
empezar a consumir el medicamento en forma adecuada, por lo que el uso racional de
medicamentos (URM) es compartido por todo el equipo de salud e incluye la participación activa
del farmacéutico de esta manera garantizara la efectividad y seguridad de la farmacoterapia
prescrita, ya sea en atención comunitaria u hospitalaria, (Rodríguez et al., 2017, pp.4–5).

46
Gráfico 7.3: Porcentaje de la importancia del Bioquímico Farmacéutico en el roll con la
comunidad.
Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

En el grafico 7.3 del roll que cumple el farmacéutico en la comunidad, de 146 pacientes
encuestados indicaron que el 97,26 % no conoce lo importante que resulta la presencia del
profesional Bioquímico Farmacéutico (BQF) en las farmacias comunitarias; y solo un 2, 73%
conoce la actividad que este realiza, por lo cual resulta necesario socializar las funciones que
ejecuta tanto el BQF como el auxiliar de farmacia, para que de esta manera los usuarios tengan
en cuenta a la hora de presidir de los servicios comunitarios que se le emitirá información veraz
sobre medicamentos, considerando que las farmacias comunitarias no solo Dispensan
medicamentos a los usuarios, sino que se les puede considerar también como centros de
información sanitaria.
En la investigación como plan piloto realizado en Riobamba, muestra que en las farmacias
participes de la investigación hay aceptación de un 93% de los pacientes-clientes por la
importancia del BQF en las farmacias comunitarias debido a la formación y conocimiento que
este posee para proporcionar información previa a la entrega al medicamento, característica que
como se muestra en el gráfico 5.3 es una forma de distinguir al BQF del resto del personal de
farmacia, (Aguiar, 2017, p. 27).
En la Ley Orgánica de Salud (LOS) en el artículo 166, menciona la importancia y la presencia del
BQF, en las unidades de salud tanto privadas como públicas otorgándole la responsabilidad del
sistema técnico como de la aplicación de atención farmacéutica especializada, (DE SALUD,
2012, pp. 29) .Por lo tanto, el deber del farmacéutico consiste en asegurar que la terapia que se
brinda a los pacientes-clientes sea efectiva, segura e indicada (Rodríguez et al., 2017, pp.4–5).

47
Gráfico 8.3: Porcentaje de emisión de atención personalizada
Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

En relación a la dispensación de medicamentos, en el grafico 7.3, el 91,78% de los pacientes-

clientes encuestados de forma voluntaria, señala que el profesional farmacéutico a cargo de las
unidades de salud le proporciona una atención personalizada, mientras que un 6,84% de los
usuarios no recibe la atención necesaria, debido a la falta de disposición de tiempo del usuario
para recibir el trato del personal a cargo, el otro por ciento de los usuarios es evidente que se
encuentra satisfecho con el trato que recibe del profesional por lo que se cumple una Atención
Farmacéutica responsable.
En una investigación menciona que la información emitida a los usuarios en el sistema de
dispensación, debe adecuarse a las necesidades y conocimientos de los mismos, pudiendo ser de
forma tanto oral como escrita, activa o pasiva (Alonso et al., 1996, pp.308–313). No obstante, en otra
investigación se menciona que el desarrollo de la dispensación de medicamentos, depende
inicialmente del trato que se lo realiza previo a la llegada de la receta, por lo que la aplicación de
una atención personalizada al usuario previene los distintos errores en el proceso de dispensación
de medicamentos, (Jiménez, 2005, pp.10-13).

Gráfico 9.3: Forma de adquisición de medicamentos

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

48
En el grafico 9,3 se muestra la forma de adquisición de medicamentos de parte de los usuarios,
los cuales señalan que un 25,34% lo hace con receta médica, señalando lo importante que es
presentar este documento; mientras que un 56, 84 % señala que lo hace tanto con receta médica
como sin ella, ocasionando que en ocasiones el personal de farmacia se convierta en prescriptor
debido a que los pacientes consultan directamente con el farmacéutico sin asistir primero al
médico.
En la investigación realizada en la ciudad de Riobamba en cuatro farmacias comunitarias
privadas, señala que, una vez analizado los resultados, la receta médica da seguridad al paciente
además que a través de este documento se evita la automedicación y sobre todo se cumple la ley
vigente en el país, (Rincón et al., 2019, pp.1–16).
En la investigación realizada en Cuenca, los resultados mostrados con relación a la dispensación
de antibióticos sin prescripción médica en servicios farmacéuticos y tiendas de la parroquia San
Blas, Monay y Totoracocha, indica que más de la mitad de los pacientes obtienen medicamentos
sin prescripción médica (Cabrera y Coronel, 2009, pp.67-70).
En el Ecuador la Ley Orgánica de Salud, Ley N°67, en el capítulo III de los medicamentos Art.
153, señala que los medicamentos serán comercializados en unidades autorizadas legalmente y
para la venta de medicamentos se deberá receptar por parte del farmacéutico la receta médica,
realizada únicamente profesionales de la salud competentes y autorizados a excepción de
medicamentos clasificados como venta libre, con el propósito de garantizar el uso racional y de
forma segura de medicamentos, (Ley 16, 2012, p.29).

Conocimiento de Uso Racional de Medicamentos

90,00% 85,61%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00% 14,38%
10,00%
0,00%
SI No

Gráfico 10.3: Porcentaje de conocimiento de Uso Racional de Medicamentos.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

49
En el grafico 10.3 se muestra el porcentaje obtenido de 146 pacientes-clientes encuestados, de los
cuales 85,61% presenta conocimiento sobre el Uso Racional de Medicamentos, los usuarios que
presentaron estos conocimientos saben que puede provocar complicaciones en su salud el uso
indiscriminado de medicamentos pero no tienen claro cuáles serían las Reacciones Adversas que
podrían desencadenar, mientras que un 14,38% no presenta, pudiendo deberse a la falta de interés
por parte del usuario, falta de información por parte del farmacéutico o falta de campañas que
hagan concientizar a la población sobre el mal uso que se le da hoy a los medicamentos.
En la investigación realizada en Costa Rica sobre el uso irracional de los medicamentos, señala
que el fácil acceso a los medicamentos a proporcionado gran facilidad para consumirlos, por lo
que varía en diferente lugar de acuerdo al crecimiento de la población, por otro lado la falta de
adherencia terapéutica por parte de los clientes-pacientes y la falta de acciones por parte de los
profesionales, atentan contra la salud de las personas que teniendo libre accesos a medicamentos
no son aprovechados en plenitud para efectuar el Uso Racional y más bien tienden a aplicar usos
inadecuados de medicamentos que desencadenan complicaciones graves para el sistema de Salud
(Jiménez, 2020, pp.5-6).

Conocimiento de Notificaciones de Reacciones Adversas

Medicamentos
70
60,95
60

50
39,04
40

30

20

10

0
Si No

Gráfico 11.3: Porcentaje de conocimientos de Reacciones Adversas a Medicamentos.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

En el gráfico 11.3 de los 146 pacientes se observa que un 60,95 % tiene conocimiento de notificar
las Reacciones Adversas a Medicamentos, pero desconocen las instrucciones para el correcto
llenado del documento conocido como tarjeta amarilla para notificarlo; un 39,04% de las personas
encuestadas no tienen conocimiento de esta actividad, debiéndose a la falta de comunicación de
los profesionales farmacéuticos en conjunto con las autoridades sanitarias hacia los pacientes.

50
El Programa Internacional de Vigilancia de Medicamentos ha podido estimar una prevalencia de
Reacciones Adversas a Medicamentos en el que 0,7% varia un 35% con diferentes implicaciones
que pueden incluir hasta la muerte, por lo que en distintos países han mencionada que las RAM
son problemas de Salud Pública, pero pueden ser detectadas a través de notificaciones de los
usuarios y de los profesionales sanitarios (Portelles, 2019, pp.153-154).
Por otro lado, en España se ha realizado gran trabajo con el Sistema Español de Farmacovigilancia
(SEFV) coordinado con el Ministerio de Sanidad y Consumo para dar a conocer y animar a los
profesionales sanitarios de todos los campos de salud a notificar a través del programa de tarjeta
Amarilla, permitiendo detectar, identificar y prevenir Reacciones Adversas de Medicamentos a
tiempo (García, 2004, pp.1–2) .

3.3. Valoración del personal de Farmacia

Mediante la entrevista efectuada al personal de farmacia tanto para BQF y auxiliares de farmacia
permitió cualificar criterios y conocimientos acerca de las distintas actividades de atención
farmacéutica que se llevaba a cabo en las unidades de Salud.
Los entrevistados, señalan que contar con un BQF es relevante dentro de las unidades de salud,
como lo indica la ley vigente es el principal responsable de hacer cumplir la farmacoterapia, pero
en la actualidad no están teniendo gran protagonismo debido a que se está tomando en cuenta un
poco más a los Auxiliares de farmacia es decir solamente para vender medicamentos y no para
asistir con información para un uso adecuado.
El BQF participe en la entrevista proporciona información sobre lo que representa la Atención
Farmacéutica y las actividades que está realiza, mencionando que la dispensación consiste en
proveer de manera responsable de medicamentos a los usuarios, la farmacovigilancia sobre el
seguimiento, identificación y prevención de tratamientos farmacoterapéuticos y sobre Educación
Sanitaria que permite fomentar y fortalecer estilos de vida saludables. De igual manera los
auxiliares de farmacia en la entrevista mencionaron que algunos términos para ellos eran nuevos
como farmacovigilancia y desconocían información debido a la preparación que habían recibido,
además definieron a la dispensación solamente como la entrega de medicamentos y un criterio
errado sobre Educación Sanitaria, creyendo tratarse de medidas de higiene para conservar
medicamentos en las unidades de salud.
El personal de Farmacia, BQF como auxiliares mencionan que ejecutan la Dispensación de
medicamentos de forma instintiva, debido a que no cuentan con un procedimiento operativo
estandarizado o documento que señale instrucciones previas antes de ser aplicado el sistema. No
obstante, los Bioquímicos Farmacéuticos afirmaron preocuparse por el bienestar del usuario por
lo que interpretar recetas médicas, validar y receptar información es crucial a la hora de dispensar

51
medicamentos, caso contrario con los auxiliares los cuales omiten estas actividades de Atención
farmacéutica.
En la entrevista se trató sobre farmacovigilancia en donde el BQF menciona que era poca la
atención que los usuarios les prestaban y por ende no permitían generar confianza para tratar
temas de PRM, RNM, RAM por lo que un seguimiento farmacoterapéutico no era muy factible
debido al poco tiempo que permanecían en las unidades de salud, por otro lado los auxiliares de
farmacia al permanecer más tiempo en las unidades de salud generaban más atención de los
clientes-pacientes pero no se relacionaban con la actividad de farmacovigilancia al no presentar
una formación adecuada en el tema.
Por otra parte en el tema de Educación Sanitaria se mencionó lo que consistía esta actividad y
estuvieron de acuerdo en que es un tema novedoso e innovador para fomentar estilos de vida
saludables para la población, además que generaría promoción de salud, prevención de
enfermedades y fortalecería el Uso Racional de Medicamentos, sin embargo mencionaron que al
no contar con suficiente tiempo imposibilitaría la aplicación de esta actividad ya que se requiere
planificar con anticipación, organización del personal, buscar estrategias para la aceptación de la
información e incluso genera inconvenientes al emplear material didáctico para que la
información pueda ser asimilada e interactiva con el usuario.

En la tabla 1-3 muestra las respuestas y criterios recogidos al personal de farmacia de Auxiliares
como BQF, de forma más sintetizada.

52
Tabla 1-3: Entrevista realizada al personal de farmacias Zuly 1 y Zuly 2.
Personal de Farmacia

Temas tratados Auxiliares de farmacia Bioquímicos farmacéuticos

Roll Encargado de entregar -Determinante
medicamentos, control de farmacia y -Representa las unidades de Salud
funciones de la misma - Realiza Indicación Farmacéutica
Proceso de Dispensación Entrega de medicamentos -Emite información adecuada
-Indicación farmacéutica
Farmacovigilancia Desconocen información del tema -Previene, controla y vigila el uso
adecuado de medicamentos
Educación Sanitaria Relacionan con métodos de higiene -Proporcionan y socializan información
-Fomentan estilos de vida saludables
-Promocionan Salud
DISPENSACIÓN
Empleo de Protocolos No emplea No emplea
Experiencia en la actividad Cursos y capacitaciones -Practicas Preprofesionales
-Trabajos anteriores
-Capacitaciones al Bqf
Indicaciones, instrucciones o -Indicaciones de forma general -Acorde a las recetas medicas
información que usted da en la acorde al medicamento -De acuerdo a los prospectos de los
dispensación medicamentos
Situaciones en las que ha -Inconformidad del paciente-cliente - Asesoría de medicamentos nuevos en
necesitado la actuación del Bqf sobre el tratamiento el mercado
-Información del medicamento o
recomendaciones sanitarias
-Interpretación de recetas médicas
Criterio para renovar y -Capacitaciones tanto al Bqf como al Capacitaciones al personal de farmacia
mejorar el proceso de personal presente en las unidades de por parte de autoridades sanitarias
dispensación salud. Mayor cantidad de Bqf en las farmacias
-Mayor asesoría de las autoridades
sanitarias
FARMACOVIGILANCIA
Definición de PRM No sabe del tema Problemas relacionados con los
medicamentos de cualquier tipo, por el
mal uso de los mismos
Definición de RAM No sabe del tema Reacción adversa de un medicamento de
forma nociva y no intencionada
Forma de actuar frente a No sabe del tema -Notificación a través de Tarjeta
RAM o PRM Amarilla
- Enviando al médico para tratar la
complicación
EDUCACION SANITARIA
Conocimiento de Uso -Problemas de Automedicación -Medicamentos causan interacciones
Irracional de medicamentos con otros
-Resistencia a los antimicrobianos
-Problemas de salud publica
Maneras de implementar -Planificación -A través de investigaciones
Educación Sanitaria -Organización -Actividades interactivas
-Material didáctico -Personal extra
-Medios verbales, escritos y visuales
-Búsqueda de estrategias interactivas
Ha realizado actividades Ninguna Pocas por la falta de tiempo
educativas hacia los usuarios
Fuente: Entrevistas al personal de farmacia, 2020
Realizado por: Naranjo Alexander, 2021

53
La tabla 1.3 muestra los conocimientos que presenta tanto el BQF como el auxiliar, destacando
que el BQF tiene más conocimiento debido a su formación académica, pero carece de tiempo en
la farmacia por lo que ha ido perdiendo de a poca identidad con la población y disminuyendo la
atención del cliente-paciente. Por otro lado, los auxiliares tienen conocimientos limitados y por
ende desconocen términos que son utilizados a nivel de farmacia, debido a su poca formación ha
llevado a que solo vendan medicamentos sin poner en primer plano la salud del paciente. La
información mostrada de la entrevista hace necesario la presencia del BQF en las farmacias
comunitarias para que supervise el accionar del personal y de esta manera se pueda tener una
salud de calidad.
Aunque la farmacovigilancia no se efectuó en las farmacias, ni tampoco ocurrió casos de PRM,
RNM o RAM se destaca que es propio de la formación del BQF, pero el gran problema ocurrió
en las actividades de Educación Sanitaria ya que no se había efectuado antes en las farmacias que
participaron en la investigación, pero tanto BQF como Auxiliares no descartan la idea de
implementar permanentemente actividades de Atención farmacéutica con fines Educativos con el
objetivo de beneficiar al paciente.

3.4. Campañas de Educación sanitaria hacia la población

Después de haber llevado a cabo la valoración del personal de farmacia y de los usuarios, se
realizó campañas de Educación sanitaria a través de la implementación de material didáctico
como volantes, trípticos, (ver Anexo G,H,I,J,K ), además de carteles (figura 1-3), mostrándose
información sobre Uso racional de medicamentos, el valor de la farmacia en la actualidad,
medidas higieno-dietéticas, información sobre enfermedades crónicas, como causas, prevención
y tratamiento de Diabetes mellitus e hipertensión arterial, automedicación responsable,
documento de notificaciones de RAM y su instrucciones para el llenado además de
recomendaciones para llevar un estilo de vida saludable.
Para realizar estas actividades se planificaron con anticipación durante un periodo de un mes, el
resultado logrado fue la aceptación por parte de los usuarios, esperándose que a futuro el personal
de farmacia pueda seguir realizando este tipo de actividades de Atención farmacéutica.

54
Figura 3.3: Carteles informativos en las unidades de salud participes de la investigación.
Fuente: Campaña de Educación sanitaria, 2021.

3.5. Capacitación al personal sanitario de las farmacias participes de la investigación

Para llevar a cabo la capacitación al personal de farmacia se preparó material digital a través de
diapositivas (ver Anexo F), sobre temas relacionados con Atención Farmacéutica como
Dispensación, farmacovigilancia y Educación sanitaria, logrando gran acogida por parte del
personal a cargo de las unidades de salud (ver figura 2-3).

Farmacia Zuly “1” Farmacia Zuly “2”

Figura 4.3: Capacitación al personal de farmacia.

Fuente: Capacitación de educación sanitaria, 2021.

3.6. Evaluación Final Post-Intervención a los pacientes

La evaluación post- intervención a los pacientes-clientes permitió documentar la información

sobre el cambio que tuvieron las unidades de salud en comparación con el inicio sin la previa
intervención.

55
 Existe información útil sobre URM y
recomendaciones sobre enfermedades en
las Farmacias

100,00% 86,00%
80,00%
60,00%
40,00%
20,00% 14,00%

0,00%
No Si

Gráfico 12.3: Existencia de información sobre URM y recomendaciones en las farmacias

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

Como se muestra en el gráfico 12.3, el 86% de los pacientes-clientes mencionan que han
visualizado información relevante sobre URM y recomendaciones sobre enfermedades en las
farmacias, mientras que un 14% no lo ha hecho por falta de interés o tiempo debido a verse
apresurados por hacer otras diligencias personales.
En la investigación realizada plan piloto de Educación Sanitaria muestra que la información
proporcionada sobre problemas de salud en farmacia tuvo acogida y gran recepción por parte de
los usuarios que asistían a las unidades de salud mostrando un incremento de hasta un 39%
después de la intervención en las farmacias (Aguiar y Coralía, 2017, p.28).
La Educación para la salud otorga a la ciudadanía conocimientos sobre información relevante,
habilidades y destrezas con el propósito de promover y proteger la integridad para mejorar sus
estilos de vida y evitar problemas de salud, además proporcionar capacidades que les permita
tomar decisiones coherentes y autónomas a la población, por lo tanto, se debe ayudar a pensar
promoviendo comportamientos, para que las personas encuentren sus propias soluciones (Pérez,
2012, pp. 77-78).

56
Gráfico 13.3: Porcentaje de cualificación de la actividad de Dispensación
Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

El grafico 13.3 muestra la cualificación que se ha dado a la actividad de Dispensación en las

unidades participes en la investigación, de esta manera se puede observar la percepción del
cambio significativo que se ve reflejado en los resultados de acuerdo a la escala de Likert,
mostrando que un 65,06% de los usuarios han aceptado y acogido de la mejor forma la gestión
realizada y un 34,93% se ha sentido satisfecha y conforme con los cambios realizados durante el
tiempo de intervención, puesto que anteriormente no se había socializado actividades de Atención
farmacéutica y más aun de Educación Sanitaria.

Gráfico 14.3: Recomendación del servicio por parte de los usuarios.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

Como se muestra en los resultados son satisfactorios logrando que los usuarios recomienden en
un 100% el servicio aplicado como se muestra en el grafico 14.3, por lo que cuando un paciente-
cliente ingresaba a las farmacias, se le ofrecía una atención personalizada y el personal de
57
farmacia aclaraba sus dudas y preguntas, por lo que fue necesario desarrollar métodos y técnicas
para mejorar tanto la atención como la comunicación con el cliente, además la interpretación
correcta de las recetas médicas fue primordial para proporcionar la debida Indicación
Farmacéutica al usuario, de tal manera que se trató de evitar cualquier inconveniente o error en
la Dispensación de medicamentos para dar un buen uso del medicamento.
La satisfacción del cliente resulta de haber comparado el rendimiento de las actividades realizadas
o resultados en el servicio, con las expectativas esperadas de los usuarios sobre un producto.
(Kotler, 1996, pp.40-41).

Redacción de procedimientos Operativos Estandarizados

Posteriormente luego de haber realizado la evaluación final de la situación actual de las

actividades de Atención farmacéutica se procedió a la redacción de los Procedimientos Operativos
Estandarizados sobre Dispensación de medicamentos y Educación sanitaria, siendo el punto
central de la investigación. Para dar lugar a la implementación de los Sistemas Operativos se
dividió en ocho partes: El encabezado, objetivo del procedimiento, alcance, responsables, breve
introducción, definición o glosario de términos y la descripción detallada del proceso que se
deberá seguir de parte de los profesionales de salud a cargo de las farmacias con sus respectivas
referencias bibliográficas, para proporcionar un servicio sistemático y no intuitivo, disminuyendo
los errores en la Atención a los pacientes-clientes. (ver Anexo N, O).
Los Procedimientos Operativos Estandarizados como parte final de la investigación fueron
socializado al BQF y posteriormente entregados en cada una de las farmacias participes en la
investigación, como iniciativa para la implementación de más procesos para actividades de
Atención Farmacéutica.

58
CONCLUSIONES

✓ Se evaluó las actividades a través de una valoración inicial aplicada al personal, sobre como
ejercían las actividades correspondientes a Dispensación de medicamentos, hallándose que
antes de la intervención era ejecutada sin referencia alguna, sin presentar, guías, protocolos o
procedimientos operativos estandarizados, no obstante, se encontró desigualdad en
conocimientos y métodos que se desarrollaban por el BQF y el Auxiliar para emitir
información a los usuarios.
✓ Los errores de dispensación de medicamentos por parte del personal de farmacia ocurrieron
por parte de los auxiliares de farmacia debido a las peticiones de los diferentes pacientes-
clientes de ambos sexos, de los cuales el 56,16% correspondió al sexo femenino, la edad
predominante fue entre 25 a 35 años en un 44,52%, de los cuales un 56, 84% adquirió
medicamentos con receta y sin receta médica, de modo que el Farmacéutico en ocasiones se
convirtió en prescriptor.
✓ En el caso del paciente-cliente los errores constituyen a que acudió a la farmacia mucho antes
que donde el médico, ya sea por cercanía, recomendaciones de allegados, promociones entre
otros motivos, incrementándose la cantidad de usuarios que adquieren medicamentos sin
receta médica.
✓ Se elaboró el procedimiento operativo estandarizado de Dispensación activa, en el que
fomenta seguir un lineamiento ordenado de las funciones que se llevan a cabo por parte del
personal para reducir al mínimo los errores que se producen al momento de dispensar
medicamentos.
✓ Los procesos logísticos de Dispensación y Educación Sanitaria fueron socializados e
implementados, logrando buena acogida por parte de los usuarios en un 86% debido a la
información útil proporcionada, reconociendo la importancia del BQF en un 97,26%, además
que los pacientes-clientes califican en un 65,06% como buena gestión de la actividad,
recomendando las unidades de salud en un 100%, mostrando buenos resultados para
investigaciones futuras relacionadas.

59
RECOMENDACIONES

✓ Para que se fomente la dispensación activa de medicamentos se recomienda que sea un

Bioquímico farmacéutico la persona que lleve a cabo estas actividades además que debería
permanecer más tiempo dentro de las unidades de salud.
✓ Debe ser monitoreado por un Bioquímico Farmacéutico el cumplimento del protocolo de
Dispensación y Educación sanitaria para un mejor cumplimiento.
✓ Realizar capacitaciones al personal de farmacia sobre actualización de conocimientos sobre
temas de Atención farmacéutica como Dispensación, farmacovigilancia y Educación sanitaria.
✓ Realizar campañas y actividades motivacionales hacia los usuarios de manera que se busque
formas para que la información sanitaria sobre Atención Farmacéutica llegue y sea asimilada
por los usuarios.

60
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df
ANEXOS

ANEXO A: CONSENTIMIENTO INFORMADO.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO B: ACTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO C: CUESTIONARIO INICIAL, DIRIGIDO A LOS USUARIOS DE LAS
FARMACIAS COMUNITARIAS ZULY “1” Y ZULY “2” SOBRE TEMAS DE EDUCACIÓN
SANITARIA, FARMACOVIGILANCIA Y DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS.
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.
ANEXO D: CUESTIONARIO FINAL Y VALIDACIÓN POR PARTE DE PROFESIONALES
BIOQUÍMICOS FARMACÉUTICOS EVALUADORES.
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.
.

NOMBRE DE QUIEN VALIDÒ Y

CARGO QUE DESEMPEÑA

• Bqf. Diego Vinueza, Docente-ESPOCH

• Bqf. Aida Miranda, Docente-ESPOCH
• Bqf. Gisela Pilco, Docente-ESPOCH
• Bqf. Fernanda Guaygua, Representante
Técnico de Farmacia
• Bqf. Bryan Hidalgo, Representante Técnico
de Farmacia

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO E: ENTREVISTA DIRIGIDA HACIA LOS EMPLEADOS Y/O PROFESIONAL
FARMACÉUTICO SOBRE LA ACTUALIDAD DE PROCESOS REALIZADOS EN
FARMACIA SOBRE TEMAS DE EDUCACIÓN SANITARIA, FARMACOVIGILANCIA Y
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS.

ENTREVISTA I

Como parte del proyecto de investigación “IMPLEMENTACIÓN DE UN PROTOCOLO DE

DISPENSACION Y EDUCACION SANITARIA DE MEDICAMENTOS PARA MEJORAR LA
ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN SERVICIO AMBULATORIO DE FARMACIAS
COMUNITARIAS “ZULY 1” Y “ZULY 2” DE LA CIUDAD DE GUARANDA”, se requiere de la
forma más comedida de su colaboración para la obtención de información para fines solamente
investigativos.
DATOS PERSONALES
Nombres y Apellidos Entrevista N°:
Farmacia:
Cargo que desempeña:
Tiempo de experiencia:
GENERAL
1. ¿Usted considera que al llevar un correcto uso de medicamentos por parte del cliente-paciente,
ayudaría a reducir problemas en la salud? ¿Como en que ocasiones por ejemplo?
2. ¿Usted podría compartir sus conocimientos acerca de dispensación de medicamentos?,
¿Farmacovigilancia? y ¿Educación Sanitaria?
3. ¿Cuál es su criterio acerca del desempeño del Bioquímico Farmacéutico en el servicio comunitario?
4. ¿Usted podría mencionar las actividades de atención sanitaria que se imparte hacia los clientes en
su farmacia?
5. ¿Usted ha escuchado hablar sobre la importancia de la implementación de actividades de Atención
farmacéutica comunitaria?
DISPENSACIÓN
6. ¿Al momento de dispensar los medicamentos o productos médicos usted cuenta con un protocolo?,
¿Se le ha asignado instrucciones para ejecutar el proceso de dispensación? ¿lo realiza?
7. ¿Puede comentar acerca de su experiencia en el proceso de dispensación?
8. ¿Usted emite indicaciones, da instrucciones o información acerca de los medicamentos que va a
dispensar?
9. ¿Se le ha presentado situaciones en donde usted considero necesario la intervención y la actuación
del Bioquímico Farmacéutico? ¿puede indicar las situaciones?
10. ¿Según su criterio las farmacias comunitarias deberían renovar y mejorar el sistema de
dispensación de medicamentos?
FARMACOVIGILANCIA

11. ¿Usted tiene conocimiento de lo que trata la farmacovigilancia?

12. ¿Usted cree que es posible prevenir e identificar a tiempo las reacciones adversas de medicamentos
debido al mal uso de estos? ¿Qué método utilizaría?
13. ¿Usted conoce lo que implica los términos PRM, RNM? ¿Cuál fuese su reacción y como actuaria
al momento de encontrarse con alguna de estas 2 situaciones?
14. ¿En su vida laboral ha recibido capacitaciones de cómo llevar una farmacovigilancia correcta?
15. ¿Usted ha realizado farmacovigilancia? ¿mencione la situación?
 EDUCACION SANITARIA
16. ¿Usted tiene conocimiento de lo que trata el Uso Racional de Medicamentos (URM)? ¿Los riesgos
que puede presentar?
17. ¿Se le ha informado lo que significa una Educación Sanitaria? ¿cree usted que al implementar esta
actividad tendría mejores resultados?
18. ¿Cree usted que esta actividad ayude a los usuarios a obtener mejor información de medicamentos
en su farmacia? ¿Por qué? ¿De acuerdo a su experiencia laboral, en que temas considera que se
debería centrar más la información?
19. ¿Como considera que asimila el paciente la información que le ofrece el farmacéutico? ¿Qué tipo
de comunicación ofrece antes y después de dispensar medicamentos?
20. ¿Ha realizado alguna vez actividades educativas de salud dirigidas hacia los usuarios de su
farmacia, con el fin de que se beneficien de conocimientos?
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO F: MATERIAL PARA CAPACITACIÓN (DIAPOSITIVAS) AL PERSONAL DE

FARMACIA
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.
ANEXO G: MATERIAL IMPLEMENTADO (CARTELES) SOBRE EDUCACIÓN
SANITARIA HACIA LOS USUARIOS DE LAS FARMACIAS ZULY “1” ZULY “2”.
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.
ANEXO H: MATERIAL IMPLEMENTADO (VOLANTES) SOBRE EDUCACIÓN
SANITARIA HACIA LOS USUARIOS SOBRE ENFERMEDADES CRÓNICAS.

CONTROL DE PACIENTE DIABÉTICO

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

 PROBLEMAS QUE TRAE EL SOBREPESO

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO I: MATERIAL IMPLEMENTADO (TRÍPTICOS) SOBRE EDUCACIÓN
SANITARIA ACERCA DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS (URM) Y
SOCIALIZACIÓN.

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO J: REPORTE DE SOSPECHA DE REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTO
(RAM).

Fuente: (MSP, 2014, pp.2–3)

ANEXO K: INSTRUCCIONES PARA LLENAR LA FICHA DE FARMACOVIGILANCIA.

INFORMACIÓN DEL PACIENTE

• Nombre o iniciales del paciente: se pueden indicar sólo las iniciales en lo posible de
los 2 nombres y 2 apellidos (por ejemplo, si el nombre es Juan Diego Pérez López las
iniciales serán: JDPL).
• Edad: en años, si los afectados son niños menores de dos años, debe expresársela en
meses, añadiendo la fecha de nacimiento. Cuando se trata de malformaciones
congénitas, Informar la edad y sexo del bebé en el momento de la detección. Agregar
la edad de la madre.
• Peso: expresarlo en kg. Considerando 2 decimales en los niños.
• Sexo: indicar F si es femenino y M si es masculino.
• Talla: en metros, con dos decimales. Este dato tiene importancia cuando se trata de
menores o en la aplicación de medicamentos de uso oncológico.
• Nº Historia clínica: colocar el número de historia clínica del paciente

INFORMACIÓN SOBRE LA REACCIÓN ADVERSA

• Fecha inicio y fecha fin de la RAM: colocar la fecha que inicia y termina la RAM.
• Descripción de la RAM: breve resumen, indicando los signos, síntomas y detalles
relevantes de la RAM/FT que motivó la notificación, aunque se trate de una reacción
adversa conocida. En el caso de notificar falla terapéutica a un medicamento, es
importante incluir el número de lote del medicamento.
Si se detecta falla terapéutica (FT) a un medicamento se debe comunicar como RAM.
Historia clínica relevante del paciente: indicar la enfermedad de base y toda condición
médica previa de importancia. En caso de tratarse de malformaciones congénitas, precisar
las circunstancias y desarrollo del embarazo

INFORMACIÓN DEL MEDICAMENTO

• Medicamento o fármaco: señalar el fármaco sospechoso, su nombre genérico

(denominación común internacional) y comercial. Notificar todos los demás fármacos
administrados al paciente, incluidos los de automedicación.
• Lote: indicar el lote de los productos en sospecha. Por tanto, se deberá guardar los
envases de los medicamentos sospechosos.
• Fecha de inicio y fin de tratamiento: expresado en dd/mmm/aaaa.
• Indicar la dosis diaria. En pediatría indique por Kg de peso.
• Vía de administración: Oral, IM, EV y forma farmacéutica.
• Indicación: señalar la causa o síntoma que motivó la administración del medicamento

DESENLACE
• Resultados: Después de sucedida la reacción, marque con una cruz en el casillero
correspondiente.

INFORMACIÓN DEL NOTIFICADOR

• Información del notificador El notificador deberá completar los casilleros con su
nombre, profesión, lugar de trabajo, dirección, teléfono celular y convencional y su
firma.
 SOLO PARA USO DE CNFV Y COMITÉS DE FV PARA CLASIFICACIÓN DE
RAM
Este último apartado es para uso de comités de Farmacovigilancia únicamente.
En el casillero de imputabilidad señalar: PBD: probada; PBB: probable; PSB: posible;
DUD: dudosa.
• En gravedad: L: leve; M: moderada; G: grave.
• En código ATC: Clasificación anatómica-Terapéutica –Química de los
medicamentos.
A, B, C, D Corresponde a la clasificación de RAM según Rawlins y Thompson
• Nº Notificación: será llenado por el Comité de Farmacovigilancia respectivo.
• Fecha de notificación: colocar la fecha de notificación, expresado en dd/mmm/aaaa.
• Provincia: colocar el nombre de la provincia donde deriva la notificación
• RAM/FT ha sido comunicada por otra vía: completar colocando si fue notificada o
comunicada por otra vía, esto nos permite evitar duplicidad de información.
• Tipo de informe: Indicar si la notificación es inicial o es seguimiento de otra
notificación anterior.
• Origen: señalar si la RAM/FT fue notificada durante la atención ambulatoria o
atención hospitalaria.
Entregar este formato al epidemiólogo o farmacéutico provincial en la Dirección
Provincial correspondiente o la farmacia de hospital respectivo.
Fuente: (MSP, 2014, pp. 2–3).
Realizado por: Naranjo Alexander, 2020.

ANEXO L: ENCUESTAS (EVIDENCIA) REALIZADAS A LOS USUARIOS DE

FARMACIAS A TRAVÉS DE LA PLATAFORMA GOOGLE FORMS ZULY “1” Y ZULY
“2”.
Farmacia Zuly “1”
 Firma de consentimiento informado de Encuesta

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

Farmacia Zuly “2”

Firma de consentimiento informado de Encuesta

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

ANEXO M: CAPACITACIONES REALIZADAS (EVIDENCIA) A LOS EMPLEADOS DE

FARMACIA Y USUARIOS SOBRE EDUCACIÓN SANITARIA ACERCA DE
ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN SANITARIA, FARMACOVIGILANCIA Y
DISPENSACIÓN.

Farmacia Zuly “1” Farmacia Zuly “2”

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

Socialización de Información Útil sobre URM a los usuarios

Farmacia Zuly 1 Farmacia Zuly 2

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

ANEXO N: IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN Y VALIDACIÓN
DE MEDICAMENTOS COMO ACTIVIDAD DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA.

FARMACIA ZULY 1 Y ZULY 2

Procedimiento Operativo Estándar para actividades de Atención Farmacéutica en el
servicio de Dispensación de farmacias comunitarias Zuly “1” y Zuly “2”.
Proceso: Medicamentos

Fecha de elaboración:
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTÁNDAR
Fecha de revisión:

VALIDACIÓN Y DISPENSACIÓN DE Paginas:

MEDICAMENTOS
Elaborado por: Alexander Naranjo Servicio de Farmacia
Revisado por: Firma
Aprobado por: Firma
➢ OBJETIVO:

Asegurar y garantizar que los medicamentos a ser dispensados por el farmacéutico sean
recibidos por los clientes-pacientes de forma rápida, segura y eficaz.
➢ ALCANCE:

El procedimiento es de oportuna aplicación para el personal ambulatorio de salud a cargo

del área del servicio de Farmacia Comunitaria
➢ RESPONSABLES:

El médico:
Realiza la orden médica por escrito.
Auxiliar de Farmacia:
Encargado de validar recetas, dispensar medicamentos.
Bioquímico Farmacéutico:
Encargado de validar recetas, dispensar medicamentos, proporcionar atención personalizada
y aplicar actividades de Promoción de Salud y Educación Sanitaria.

➢ INTRODUCCIÓN.

Durante un tiempo se demostró que una herramienta para combatir las distintas patologías
es la utilización de medicamentos, por medio del desarrollo llamado farmacoterapia. Por lo
que por un periodo largo de tiempo las actividades de diagnosticar, prescribir y proveer
medicamentos eran realizados por el mismo profesional médico, hasta que el conocimiento
científico fue aumentando, complicando aún más la preparación de medicamentos, razón
por la cual hizo necesario la preparación de profesionales dedicados especialmente al tema
y la universidad empezó a formar farmacéuticos como los expertos relacionados a
medicamentos (Dáder y Romero, 1999, pp.52-61).

En la ley Orgánica de Salud en el artículo 166, menciona la importancia y la presencia del

profesional Bioquímico farmacéutico (Bqf) en las unidades de salud tanto privadas como
públicas otorgándole la responsabilidad del sistema técnico como de la aplicación de
atención farmacéutica personalizada (Ley 16, 2012, p.29).

Por otro lado, la Atención farmacéutica trata de la actuación profesional en el que el

beneficiado de las acciones que son realizadas por los farmacéuticos es el paciente (1). Por
lo que es necesario que se aplique diferentes medidas como sistemas de salud que sean
capaces de controlar el uso de medicamentos, teniendo como prioridad mejorar la seguridad
del paciente (Abaurre et al., 2015, pp.7-14).

El actuar del profesional farmacéutico a cargo de las diferentes unidades asistenciales de

salud en las distintas actividades de Atención farmacéutica como dispensación activa (DA),
debe dar conocimiento a los usuarios sobre información necesaria que pueda ser usada para
un mejor consumo de medicamentos por parte del mismo, aplicando distintos métodos que
hagan posible esta actividad (Berguillos et al., 2003, pp.247-252).

Definiciones y/o Glosario de términos:

• Atención Farmacéutica: Es fundamental para identificar problemas
farmacoterapéuticos, implicando la actuación activa del profesional, frente a las
necesidades de los usuarios para tratar con responsabilidad la entrega del tratamiento
medicamentoso a los pacientes mejorando su calidad de vida. (Saldaña, 2006, pp.213-214).
• Validación de receta médica: Consiste en prevenir, identificar o resolver problemas de
medicamentos, la validación de recetas médicas garantiza y asegura la autenticidad del
mismo y por lo tanto el bienestar de los usuarios, evitando así las distintas falsificaciones
y emitiendo una mayor seguridad al sistema de salud (Latacumba, 2019, p.50).
• Dispensación de medicamentos: Es el método más antiguo de actividad asistencial que
lleva a cabo un farmacéutico comunitario a lo largo de su vida cotidiana consiste en ser
el acto profesional que se le otorga al farmacéutico con el fin de que haga llegar
 medicamentos al paciente, habitualmente bajo una prescripción médica previamente
elaborada por un profesional calificado y autorizado (Jaramillo et al., 2012. pp.62-63).
• Receta Médica: Este tipo de receta médica consta de medicamentos que deben ser
puestos en control de venta y debe llevarse un archivo en el establecimiento que controle
su existencia en las farmacias comunitarias como por ejemplo de antibióticos,
corticoides, psicotrópicos y estupefacientes ya que se requiere que cumplan todos los
requisitos legales, siendo responsabilidad exclusiva del profesional bioquímico
farmacéutico de dispensar en persona los medicamentos sujetos a controles legales
especiales (Cancino y Vega, 2014, pp.273-274).
• Medicamento venta libre: Los medicamentos de venta libre, son accesibles para todo
tipo de consumidor que necesite el tratamiento por lo tanto el farmacéutico deberá
preguntar al paciente si presenta síntomas leves y sobre un periodo no muy largo emitirá
su recomendación de medicamentos acorde a las afectaciones, los principios activos que
conforman los productos se encuentran limitados, por lo que su dosis, forma de uso y
formas farmacéuticas bajo venta libre se encuentran de forma segura para el consumidor
(Ortiz et al., 2014, pp.59-60).

• Problemas relacionados a medicamentos (PRM): Son problemas de salud que se

identifican como resultados clínicos negativos causados a raíz de distintas causas que se
producen en una farmacoterapia (DE CONSENSO, 2002, pp.181-185).
• Resultados Adversas de medicamentos (RAM): se trata de cualquier signo o respuesta
negativa que puede resultar nociva o no intencionada, no siempre se usa adecuadamente
los medicamentos, y puede ser una respuesta involuntaria de un fármaco, por lo que es
casi habitual debido a que existe muchos fármacos en el mercado similares
confundiendo a los usuarios, falta de información por parte de la industria, o falta de
información para elegir adecuadamente los medicamentos. (Valsecia, 2015, p.138).
• Información personalizada sobre el Medicamento (IPM): Es la información que el
farmacéutico proporciona al usuario en la actividad de dispensación sobre su correcto
tratamiento, con el propósito de lograr un uso efectivo y seguro de medicamentos
(Abaurre et al., 2015, pp.7-14).

➢ Proceso general de dispensación

Pasos a seguir para proporcionar el servicio de dispensación en la farmacia, en él siguiente

proceso se describe detenidamente el actuar del profesional farmacéutico, permitiendo el
cumplimiento de las distintas actividades en el establecimiento comunitario.
 INICIO Identificar al cliente-paciente

Identificar las causas por las que el paciente

requiere el medicamento

Adquirir información general acerca del

paciente y el tratamiento terapéutico prescrito

Recepción y validación de la receta médica

Comunicar ¿Receta
No
al médico esta
correcta?

Si

Preparación y selección de los

medicamentos para su dispensación

Dispensación activa de
Aplicar las preguntas
medicamentos
siguientes:

¿Usted sabe por qué el

médico realizó la Entrevista al paciente-cliente
prescripción de este
medicamento?

¿El médico le ha informado

como usar el medicamento?

¿Ha presentado alergias o SI

¿Dispensación
reacciones adversas a algún
medicamento? realizada al
paciente por
¿Usted toma algún otro primera vez?
medicamento?

¿Usted sabe la dosis que

debe ingerir del
medicamento? NO
¿Usted se encuentra en Realizar las preguntas al usuario:
periodo de gestación o ¿El medicamento fue eficiente en su FIN
lactancia? afección?
¿Le produjo alguna reacción
negativa o adversa?

Asesorar al cliente-paciente
ENTREGA DEL
sobre su farmacoterapia MEDICAMENTO
Verificar la comprensión
del tratamiento
farmacoterapéutico, su uso
adecuado, indicación, Realizar una retroalimentación Verificar el medicamento a
posología, forma de farmacéutico-cliente dispensar
administración

Realizado por: Naranjo Alexander, 2020

Bibliografía

1. DÁDER, M.; & ROMERO, F. “La Atención Farmacéutica en farmacia comunitaria:

evolución de conceptos, necesidades de formación, modalidades y estrategias para su
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Universidad Central del Ecuador, Facultad de Ciencias Químicas, Carrera de Química
Farmacéutica. Quito-Ecuador. 2019. p.50.
 7. JARAMILLO, L.; BERMUDEZ, A.; MARTÍN, Y.; MORALES, J.; & GABINO, Y.
“Caracterización de las farmacias comunitarias de Santa Clara para la implementación de
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63. [Consulta: 18 de diciembre de 2020]. Disponible en:
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8. CANCINO, F.; & VEGA, E. “Medicamentos de venta bajo receta médica retenida:
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9. ORTIZ, E.; GALARZA, C.; CORNEJO, F.; & PONCE, J. “Acceso a medicamentos
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11. VALSECIA, M. “Farmacovigilancia y mecanismos de reacciones adversas a

medicamentos”. Farmacología médica [en línea]. 2000. p.138. [Consulta: 4 de febrero
de 2021]. Disponible en:
https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/13_farmacovigi.p
d

Realizado por: Naranio Alexander, 2020.

ANEXO O: IMPLEMENTACIÓN DE PROTOCOLO DE EDUCACIÓN SANITARIA
COMO ACTIVIDAD DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA

FARMACIA ZULY 1 Y ZULY 2

Procedimiento Operativo Estándar para actividades de Atención Farmacéutica en el servicio

de Educación Sanitaria en farmacias comunitarias Zuly “1” y Zuly “2”.
Proceso: Medicamentos

Fecha de elaboración:
PROCEDIMIENTO OPERATIVO ESTÁNDAR
Fecha de revisión:

Paginas:
EDUCACION SANITARIA

Elaborado por: Alexander Naranjo Servicio de Farmacia

Revisado por: Firma
Aprobado por: Firma
➢ OBJETIVO:

Fortalecer los conocimientos individuales y comunitarios en clientes-pacientes sobre

promoción y prevención de salud.
➢ ALCANCE:

El procedimiento es de oportuna aplicación para el personal ambulatorio de salud a cargo del

área del servicio de Farmacia Comunitaria
➢ RESPONSABLES:

El médico:
Realiza la orden médica por escrito
Auxiliar de Farmacia
Encargado de validar recetas, dispensar medicamentos.
Bioquímico Farmacéutico:
Encargado de validar recetas, dispensar medicamentos, proporcionar atención personalizada y
aplicar actividades de educación sanitaria.

➢ INTRODUCCIÓN
Durante un tiempo se demostró que una herramienta para combatir las distintas patologías es
la utilización de medicamentos, por medio del desarrollo llamado farmacoterapia. Por lo que
por un periodo largo de tiempo las actividades de diagnosticar, prescribir y proveer
medicamentos eran realizados por el mismo profesional médico, hasta que el conocimiento
científico fue aumentando, complicando aún más la preparación de medicamentos, razón por
la cual hizo necesario la preparación de profesionales dedicados especialmente al tema y la
universidad empezó a formar farmacéuticos como los expertos relacionados a medicamentos
(Dáder y Romero, 1999, pp.52-61).
En la ley Orgánica de Salud en el artículo 166, menciona la importancia y la presencia del
profesional Bioquímico farmacéutico (Bqf), en las unidades de salud tanto privadas como
públicas otorgándole la responsabilidad del sistema técnico como de la aplicación de atención
farmacéutica personalizada (Ley 16, 2012, p.29).
Por otro lado, la Atención farmacéutica trata de la actuación profesional en el que el
beneficiado de las acciones que son realizadas por los farmacéuticos es el paciente (1). Por lo
que es necesario que se aplique diferentes medidas como sistemas de salud que sean capaces
de controlar el uso de medicamentos, teniendo como prioridad mejorar la seguridad del
paciente (Abaurre et al., 2015, pp.7-14).
Las enfermedades y la resistencia de los humanos requieren de un cambio y en particular en la
forma de comprender la relación de la gente con el control de las diferentes anomalías de salud
y los programas de control a través de una educación que tenga como propósito hacerlos parte
activamente en las acciones que esta conlleve, por lo que se requiere de una participación
comunitaria (Briceño, 1996, pp.7-30).
En la actualidad se muestra una realidad deformada, pues el único fin es provocar que se
consuma un sinnúmero de productos, sin concientizar los posibles efectos que a futuro puedan
provocarse, por lo que hace evidente la aplicación de una actualización de conocimientos sobre
Atención Primaria. (Ramírez, 2011, pp117-124).

➢ Definiciones y/o Glosario de términos:

• Atención Farmacéutica: Es fundamental para identificar problemas

farmacoterapéuticos, implicando la actuación activa del profesional, frente a las
necesidades de los usuarios para tratar con responsabilidad la entrega del tratamiento
medicamentoso a los pacientes mejorando su calidad de vida. (Berguillos et al., 2003, pp.247-
252].

• Promoción de salud: Se define como “el proceso de facultar a las personas para que
aumente el control que tienen sobre su salud y para mejorarla.” (Coe, 1988, pp.8-9)
• Educación Sanitaria: Esta terminología hace referencia a la tarea del profesional que
radica en hallar que la comunidad se proporcione de conocimientos básicos sobre
prevención de enfermedades, la nutrición correcta, tratamiento adecuado en caso de
emergencia, entre otras, ya sea a través de diferentes tipos de sistemas como artículos o
proyectos de divulgación (Cabrera y coronel, 2008, pp.67-70).

➢ Proceso general de dispensación

Pasos para seguir para emitir Promoción de Salud y una Educación Sanitaria adecuada en la
farmacia comunitaria, en él siguiente proceso se describe detenidamente el actuar del
profesional farmacéutico, permitiendo el cumplimiento de las distintas actividades
relacionadas a Atención Farmacéutica
 Inicio

Detectar las enfermedades o inconvenientes

más comunes que muestran en la farmacia,
así como las necesidades prevalentes según
la demanda de medicamentos.

Tomar en cuenta tres puntos esenciales

1. Marcar el plan
2. Planificar la actividad, elaborar un
cronograma
3. Realizar el proyecto

Conocer lo que se va a ejecutar, mejorando

tiempo y recursos económicos; hacia a quien
va señalada la actividad y tácticas para que
sea aceptada la información de parte de la
comunidad.

Recordar que debe:

• Mejorar el estilo de vida de la comunidad
• Promocionar uso adecuado de medicamentos
• La farmacoterapia debe aplicarse de forma
segura y eficaz
• Prevenir y seguir las patologías crónicas

Aplicar campañas que incentiven a realizar

ejercicios físicos, vida saludable, etc.

FIN

Realizado por: Naranjo Alexander, 2021.

BIBLIOGRAFÍA

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Realizado por: Naranjo Alexander