Instituto Mexicano del Seguro Social
Criterios principales para la Hospital General de Zona No. 36
activación del código Coatzacoalcos, Ver.
Prioridades del tratamiento Politrauma
quirúrgico Síndrome compartimental
Lesiones multiples
Código
Escala ISS >17 puntos
Salvar/amputar la extremidad Reacciones sistemicas
Fracturas con lesión vascular Falla orgánica
Fracturas con síndrome Sistemas que no fuerón inicialmente
compartimental lesionados
Fracturas expuestas
trauma
Escala ISS
Fracturas cerradas
Regiòn anatòmica Gravedad Puntaje
Cabeza y cuello Ausente 0
Cara Leve 1
Tòrax Moderada 2
Abdomen Grave 3
Extremiades Compromiso 4
Externo Crìtica 5
Cirugía definitiva segura ISS=(peor AIS región 1)2+(peor AIS región 2)2+(peor AIS región 3)2
Puntuación
<15: Trauma leve
>16: Trauma severo
>24 peligro de muerte inminente
Redefine el DOC >40 Supervivencia insierta
Evita el abuso de fijación
Considera la gravedad general
Para mayor información:
de la lesión
Cambios clínicos dinámicos
Reevaluaciones constantes "Primum non nocere"
Conocer estado del paciente y Lo primero es no
evolución hacer daño
Medina, F. (2022). Código Trauma. Unidad Médica de Alta Especialidad Universidad veracruzana
Traumatología, Ortopedia y Rehabilitación "Dr. Victorio de la Fuente
Narváez" Magdalena de las salinas. Gobierno de México.
Facultad de Enfermería
Campus Minatitlán
Manejo individualizado
Caracteristicas del trauma
¿Qué es el Código inmediato y seguro PRISMA
Trauma? No tiende a Filosofía "No Recursos
pródromos Afecta varios hacer más daño" locales,
Es el conjunto de actuaciones que Inicio sistemas Enfoque Destreza.
permiten identificar de forma súbito vitales individualizado "Ventana de la
precoz y eficaz un trauma grave y la
coordinación de los profesionales Trauma P.R.I.S.M oportunidad"
Jovenes Manejo Estado
implicados.
Inmediato fisiológico
Recuperación economica-
Trauma: lenta mente activos
Individualizado
No respeta Seguro
Son lesiones
provocadas por
Prioridades y momentos de la cirugía
accidentes, golpes o Hora, Edad, Sexo, ni Posición social dependiendo del momento fisiopatológico
caídas, que pueden
afectar las diversas Estado Intervención
Momento
extremidades o Manejo del paciente politraumatizado fisiopatológico quirúrgica
articulaciones del Fijación
definitiva Salvar la vida,
Día 1 Respuesta a la
cuerpo. temprana de lesión Control de la
Estable Quirófano las fracturas lesión,
Politrauma: <24 hrs. Intervención
Cuidado total 1ra. retardada
Presencia de 2 ó más traumas en el temprano.
mismo paciente. Osteosíntesis Hiper "Solo segunda
Día 2-3 inflamación
<24 hrs. mirada"
Cirugía Cuidado total
temprano Cirugía segura
Estadística Limite Día 5-10 Momento
Control del oportuno definitiva
Se estima que el 30% de la Cirugía daño programada
carga de la enfermedad en ortopédico
Inmuno ¡Cirugía no!
hombres en México es a causa Control del Día 11-20 supresión
Inestable Cirugía daño
de lesiones. ortopédico
Cirugía
Control del Semana 3 Recuperación
reconstructiva
Crítico UCI daño
secundaria
ortopédico
