Escuela de Ciencias de la Salud
Medicina
Proyecto integrador. Etapa 1
Nutrición y Metabolismo
Alumnos:
Luis Antonio Alvarado Rodríguez - 440296177
Jeremy Gabriel González Gómez - 620229734
Alejandra Monserrat Figueroa Nuñez - 460309802
Sergio Hernandez Gallegos - 340488836
Docente: QFB Monica Sanchez Tapia
13 de marzo de 2024
Enfermedad renal
“La enfermedad renal se define como la
incapacidad de los riñones de realizar la
filtración adecuada de la sangre con el fin de Imagen tomada de: https://www.freepik.es/fotos-premium/enfermedad-renal-
cronica-concepto-insuficiencia-renal-representacion-3d_145092768.htm
eliminar toxinas y desechos del organismo
(OMS, 2023)”. “Fisiológicamente, se presenta “La Sociedad Internacional de Nefrología define la
con una disminución en el flujo de sangre por Enfermedad Renal Crónica (ERC) como la alteración
los riñones y se evalúa al encontrar altos en la arquitectura y desempeño de los riñones
rangos de creatinina en plasma (SALUD/DGE, durante al menos 3 meses, en donde puede o no
2018)”. haber una tasa de filtración glomerular (TFG) por
debajo de los 60 ml/min/1.73m² (SALUD/DGE, 2018)”.
Enfermedad renal
“Existen diferentes vías de mal acoplamiento en la
función renal que pueden inducir una enfermedad renal
crónica (ERC). Cuando hay una afectación glomerular, se
desencadena una serie de datos patognomónicos donde Fuente: Imagen tomada de Harris Raymond C. Nellson Eric G. Adaptación del riñon a su lesión. En
Bames Pj,Longo DL, Fauci AS, et al, editores. Harrison principios de medicina interna. Vol.2. 18ª ed.
México: McGraw Hill; 2012.p2289
la elevación de la presión arterial en la microvasculatura
renal juega un rol importante en el escape de proteínas a
través de los túbulos renales, continuando con infiltrado “La presencia de proteínas en la orina genera un
celular, lo que conlleva a una nefritis intersticial proceso inflamatorio en los conductos renales,
(SALUD/DGE, 2018)”. induciendo una nefritis intersticial, fibrosis y atrofia
tubular. La albúmina, por sus características
bioquímicas, es especialmente significativa en este
proceso. (SALUD/DGE, 2018)”.
Incidencia a nivel mundial
Incidencia
“La gloméruloneuritis aguda, la
enfermedad renal crónica (ERC) a
causa de la diabetes, la ERC debido a la
hipertensión, entre otras ERC, fueron
motivo de un impacto negativo en la
salud de la Región de las Américas en
2019 (OMS/OPS, 2021)”.
”En el siguiente gráfico podemos
apreciar el panorama con respecto a
los niveles de mortalidad y el impacto
de la ERC por edad, sexo y ubicación en
la región de las Américas en un periodo
de 20 años, de 2000 a 2019 (OMS/OPS,
2021)”.
Tomado de: La carga de enfermedades renales en la Región de las Américas, 2000-2019. OPS/OMS |
Organización Panamericana de la Salud. https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedes-renales
Incidencia Ranking de las principales causas de muerte a nivel mundial en 2019
“En este diagrama se observa el
posicionamiento de las enfermedades
renales como la décima causa de muerte en
relación con los años de vida perdidos por
muerte prematura, y los años de vida
ajustados por discapacidad en ambos sexos
(OPS/OMS, 2021)”.
Tomado de: Principales causas de muerte a nivel mundial 2019. Statista. 2023.
https://es.statista.com/estadisticas/601448/diez-principales-causas-de-muertes-a-nivel-mundial/
Mortalidad
En esta representación visual se puede ver que
"las enfermedades renales fueron responsables
de 254,028 defunciones en toda la región de las
Américas, con un total de 131,008 en hombres y
123,020 en mujeres. La tasa de mortalidad
ajustada por edad en 2019 fue de 15.6
defunciones por cada 100,000 habitantes. Esta
tasa varió considerablemente entre países,
desde 73.9 defunciones por cada 100,000
habitantes en Nicaragua hasta 5.0 defunciones
por cada 100,000 habitantes en Canadá. En la
mayoría de los países, la tasa de mortalidad por
enfermedades renales fue mayor en hombres
que en mujeres (OPS/OMS, 2021)".
Tomado de: La carga de enfermedades renales en la Región de las Américas, 2000-2019. OPS/OMS |
Organización Panamericana de la Salud. https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedes-renales
Años de vida perdidos por
muerte prematura (AVP)
En el siguiente diagrama se nos muestra la
estimación en 2019, donde "las
enfermedades renales causaron 5.2 millones
de años de vida perdidos (AVP), equivalente
a 518.1 años por 100,000 habitantes. El
número absoluto de AVP debido a muertes
prematuras aumentó un 73% desde 3
millones en 2000 a 5.2 millones en 2019. La
tasa de AVP ajustada por edad aumentó
ligeramente de 373.4 años por 100,000
habitantes en 2000 a 418.7 años por 100,000
habitantes en 2019 (OPS/OMS, 2021)".
Tomado de: La carga de enfermedades renales en la Región de las Américas, 2000-2019. OPS/OMS |
Organización Panamericana de la Salud. https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedes-renales
Años de vidad vividos con
discapacidad (AVD)
En el siguiente gráfico se analiza que en 2019,
“las enfermedades renales causaron 1.7
millones de años de vida saludables perdidos
(AVD), equivalente a 168 AVD por cada 100,000
habitantes. La tasa cruda de AVD aumentó
desde 124.7 años por 100,000 habitantes en
2000 a 168.0 años por 100,000 habitantes en
2019. La tasa ajustada por edad de AVD también
aumentó ligeramente de 128.6 años por 100,000
habitantes en 2000 a 144.1 años por 100,000
habitantes en 2019 (OPS/OMS, 2021)”.
Tomado de: La carga de enfermedades renales en la Región de las Américas, 2000-2019. OPS/OMS |
Organización Panamericana de la Salud. https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedes-renales
Incidencia en México
Diez principales causas de
muerte por sexo
En la siguiente tabla se muestra una breve
revisión acerca de los 10 motivos más
comunes de muerte según el sexo. En ella
se destaca que ”la insuficiencia renal es la
décima causa de muerte a nivel nacional,
con una prevalencia en el sexo femenino de
3,030 casos registrados. Asimismo, se
observa que enfermedades relacionadas
con la entidad, como la diabetes mellitus,
ocupan el segundo puesto en la lista de
causas de decesos en ambos sexos, con
una estadística de 30,118 eventos en
masculinos y 29,877 en femeninos en el
periodo del 2022 (INEGI, 2023)”.
Fuente: INEGI. Estadísticas de Defunciones Registradas, enero-junio, 2022
Defunciones por
insuficiencia renal
En esta gráfica se muestra el total de
defunciones por enfermedad renal,
donde ”las muertes por insuficiencia
renal crónica representan el 74.5% con
11,656 incidencias, 13.5% (1,929 casos)
para la enfermedad renal aguda y
12.0% (1,721 casos) en la insuficiencia
renal no especificada en una tasa
Fuente: INEGI. Estadísticas de Defunciones Registradas (EDR), 2022
registrada por cada 100,000 habitantes
de acuerdo a la información recabada
en 2022 (INEGI, 2023)”.
Defunciones por
insuficiencia renal
"Este diagrama nos muestra un
escenario de la enfermedad renal
relacionado con la edad y el sexo, así
como su ubicación como causa de
muerte según el grupo, donde se
presentó una relación en las
defunciones totales en varones de
7,902 y 6,269 eventos en mujeres. En
ambos casos, el grupo más vulnerable
fue el de personas con edad igual o
mayor a los 65 años (INEGI, 2023)." Fuente: INEGI. Estadísticas de Defunciones Registradas (EDR), 2022
Incidencia en Nuevo León
Insuficiencia renal en Nuevo León
“En la siguiente gráfica se muestra
el número de fallecidos a
consecuencia de la insuficiencia
renal en el estado mexicano de
Nuevo León en el año 2022, donde se
registraron 543 casos. Además, se
muestra al padecimiento como la
décima causa de muerte en la
entidad (Statista, 2024)”.
Tomado de: Statista. (2024, 15 enero). México: principales causas de mortalidad en el estado de Nuevo León 2022.
https://es.statista.com/estadisticas/650037/principales-causas-de-mortalidad-en-el-estado-de-nuevo-leon/
ERC como motivo de
consulta
"En el siguiente diagrama podemos destacar
cómo en el estado de Nuevo León, durante 2019,
se reportaron 57,510 consultas de medicina
familiar por problemas renales entre la
población afiliada al IMSS, lo que equivale al
5.2% del total nacional. Además, se identificó
que la UMF No. 54 Aramberri, localizada en
dicho estado, estaba en el quintil más alto de
consultas de primera vez por mil
derechohabientes, lo que indica una alta
incidencia de insuficiencia renal en esta área
(Reyna et al., 2022)."
Fuente: elaboración con datos del Sistema de Información de Atención Integral de la Salud (SIAIS)
Grupos
vulnerables
“Los grupos de personas poco favorecidos
socialmente tienen una mayor incidencia de
enfermedad renal en todo el mundo. La
calidad y disponibilidad de la atención renal
varían considerablemente. La Organización
Mundial de la Salud (OMS) tiene como
objetivo lograr la cobertura sanitaria
universal para 2030, aunque es posible que
no abarque todos los aspectos de la atención
renal debido a factores políticos, económicos
y culturales (Crews et al., 2019)”.
Tomado de: Carga, acceso y disparidades en enfermedad renal. Crews, D. C., Bello, A.
K., & Saadi, G. 2019. https://www.redalyc.org/journal/5642/564262537001/html/#gf1
Grupos
vulnerables
A nivel nacional, en México, “la vulnerabilidad ante el
padecimiento de la enfermedad renal está
determinada por grupos de edades, ya que las
personas de 65 años o más, en ambos sexos, son
quienes presentan mayor prevalencia de la
enfermedad (INEGI, 2023)”. “La presencia de
comorbilidades es una parte importante a considerar
en el tema de la ERC, ya que es un padecimiento
común en la población con enfermedades crónico
degenerativas como la diabetes e hipertensión (Reyna
et al., 2023)”. “En cuanto al estilo de vida, se ha
observado que sujetos con malos hábitos alimenticios
o que están expuestos de manera ocupacional a
Tomado de: https://lasalud.mx/2020/03/11/prevencion-clave-para-evitar-
agentes químicos han desarrollado dicha patología enfermedades-cronicas-renales/
(Conahcyt, 2023)”.
De Aragón (2019) nos presenta en este artículo una Tomado de: rawpixel.com
calculadora de riesgo de enfermedad renal crónica
que ha demostrado una precisión del 89.6% en un “Esta calculadora adquiere importancia ya que
estudio con más de 2 millones de personas. Este podría tener un impacto significativo en la práctica
hallazgo sugiere que podría ser una herramienta clínica y mejorar la calidad de vida de los pacientes
útil para los médicos en la detección temprana de con enfermedad renal crónica. Su uso podría
la enfermedad en pacientes con y sin diabetes, lo ayudar a reducir la carga de la enfermedad en el
que puede llevar a un tratamiento más efectivo y a sistema de salud y mejorar los resultados a largo
una mejor gestión de la enfermedad. plazo para los pacientes (De Aragón, 2019)”.
Conclusiones
Desde mi perspectiva, en México se han hecho esfuerzos para difundir la prevención y tratamiento de
la enfermedad renal por parte de las instituciones de salud en conjunto con los medios de difusión de la
información, aunque es posible que no siempre alcancen a toda la población de manera efectiva. Se
han utilizado diversas vías para generar conciencia entre la población, entre los que pondríamos
mencionar la caminata anual por la salud renal, llevada a cabo a principios del mes de marzo a
propósito de la celebración del día mundial del riñón establecido el día de 10 de dicho mes.
Del mismo modo podemos asegurar que se ha abordado en cierta medida en estas campañas y
programas de difusión la relación de la enfermedad renal con llevar una adecuada alimentación. Se ha
destacado la importancia de llevar una alimentación saludable, que incluya el consumo adecuado de
agua, la reducción de sal, la limitación de alimentos ultraprocesados y bebidas azucaradas, y la
promoción de un peso saludable. Sin embargo, es posible que esta información no llegue a todas las
personas de manera clara o efectiva, y puede ser necesario fortalecer estas campañas con mensajes
más específicos sobre la relación entre la alimentación y la enfermedad renal.
Refrencias
Conachyt. (2023, 31 agosto). Problemática Salud Renal – Conahcyt. Conahcyt. https://conahcyt.mx/pronaces/pronaces-salud/salud-renal/problematica-salud-renal/
Crews, D. C., Bello, A. K., & Saadi, G. (2019). Carga, acceso y disparidades en enfermedad renal. https://www.redalyc.org/journal/5642/564262537001/html/#gf1
De Aragón, H. (2019, 11 noviembre). Una nueva herramienta predice el riesgo a cinco años de padecer enfermedad renal crónica. heraldo.es.
https://www.heraldo.es/noticias/salud/2019/11/11/una-nueva-herramienta-predice-el-riesgo-a-cinco-anos-de-padecer-enfermedad-renal-cronica-1343308.html
INEGI. (2020). NOTA TÉCNICA ESTADÍSTICA DE DEFUNCIONES REGISTRADAS 2020. inegi.org.mx.
https://www.inegi.org.mx/contenidos/programas/mortalidad/doc/defunciones_registradas_2020_nota_tecnica.pdf
INEGI. (2023, 24 enero). ESTADÍSTICA DE DEFUNCIONES REGISTRADAS DE ENERO A JUNIO DE 2022 (PRELIMINAR)1. inegi.org.mx.
https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2023/DR/DR-Ene-jun2022.pdf
OPS/OMS. (2021). La carga de enfermedades renales en la Región de las Américas, 2000-2019. OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud.
https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedes-renales
OPS/OMS. (2023). Enfermedad crónica del riñón. OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. https://www.paho.org/es/temas/enfermedad-cronica-rinon
Reyna, A., Borrayo, G., Duque, C., Ascencio, I., & Torres, M. (2022, marzo). Análisis geográfico de nefropatía diabética e insuficiencia renal en el primer nivel de atención, IMSS 2019.
ncbi.nlm.nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10395952/
SALUD/DGE [Secretaria de Salud/Dirección General de Epidemiología]. (2018). PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA EN MÉXICO.
epidemiologia.salud.gob.mx. https://epidemiologia.salud.gob.mx/gobmx/salud/documentos/perfiles-epid/enf-renal-cronica/perfilepid-enfrenalcronica2018.pdf
Statista. (2023, 22 junio). Principales causas de muerte a nivel mundial 2019. https://es.statista.com/estadisticas/601448/diez-principales-causas-de-muertes-a-nivel-mundial/
Statista. (2024, 15 enero). México: principales causas de mortalidad en el estado de Nuevo León 2022. https://es.statista.com/estadisticas/650037/principales-causas-de-
mortalidad-en-el-estado-de-nuevo-leon/