HOSPITALES
Centro que brinda servicio de salud
Mas tecnificados y complejos dentro de las obras arquitectónicas porque hay una multiplicidad
de funciones y cada una necesita su propio espacio
Gran estudio funcional
HISTORIA
ANTIGUEDAD
En todas las civilizaciones dentro de las más civilizadas tenían centro medico
Griegos templos sanitarios adoraban a su dios/aguas termales/lugares de asistencia de
enfermos
ROMANOS Isla tiberina dentro de la época de la civilización romana templo de apolo
(hospital)
EDAD MEDIA
Siglo IV d. C, los centros religiosos tenían lugares donde se asistían a los que necesitaban.
Siglo 11 d. C asistencia a enfermos albergue a los ´peregrinos llamada HOSPITIAS
Hotel también viene de la misma palabra
Siglo 16 (1500 dC) tipología de hospital grandes naves albergaban todos
Se evoluciono la tipología en cruz o estrella
Donde se desarrollaban las grandes alas en forma de cruz en grandes claustros
Donde se unían las tres naves había un altar donde se cubría el centro en una cúpula
Desde ese centro se podía ver todo
Surge de un tratado / manual donde decía que era la mejor forma de para hacer el hospital
S 18 a 20
Partido en pabellones aislados
Pabellón por tipología / se evitaba el contagio por distintas enfermedades
Conexión de pabellón al aire libre
Todos los pabellones unidos por corredores
Tenemos fachada principal al que se le adosa pabellón perpendicular Y luego demás
pabellones en paralelo (EJEMPLO HOSPITAL DE CLÍNICAS)
S 20
A partir del siglo 20 edificio en bloque partido vertical
El hospital debe pertenecer a la trama urbana
Inventado los ascensores
Requerimiento espacial 150 m” por cama
Década del 70
Gran cambio en el diseño de los hospitales porque la medicina evoluciono con muchas
especialidades el hospital debe albergar una gran cantidad de departamentos clínicos
Surge un esquema complejo red de instalaciones // a modo de torre
Estructura matricial donde todas las áreas tiene su espacio con una cubierta diferente
Se desarrolla a modo longitudinal // diagnóstico por imágenes // laboratorios
Planta baja Circulación a modo de calle
Administración/ salas quirúrgicas / urgencias
Otro ej
Edificio bajo se desarrolla como una especie de pabellones / tres ejes / núcleo de circulación
vertical / Eje mas externo áreas de diagnóstico / área en amarillo área administrativa
Segundo piso el eje perpendicular se convierte en área de internación
CONCEPTUALIZACION
OMS Hospital es la entidad de diagnóstico que ejerce la medicina preventiva y curativa
……….
Caracterización del usuario
Pacientes (calidad ambiental confort solucionar problemas)
Personal médico y paramédico (comunicación entre áreas y funcional)
Visitas
Gestión (que haya economía de los recursos y buenos funcionamientos de las
instalaciones y elementos técnicos
Cambios en los servicios de salud
Gestión hospitalaria
Participación de los usuarios (mas exigentes en tratamientos en calidad y tiempo )
+ Nivel de educación
Prevención de salud (disminución de internaciones -50%
N° de enfermedades con diagnóstico y tratamiento cibicido
Conocimiento de genética
Farmacología
Cirugía (menos tratamientos invasivos)
Casis de tratamiento ambulatorio
Deberán ser más flexibles más abiertos a la comunidad rompamos las paredes del hospital, ser
un edificio de uso publico Integrado horizontal y verticalmente
Claros y confortables
Consolidación de hospital de día
Ámbitos apropiados para post operatorios necesita lugares incluso para incluir a la familia
Influencia de la telemedicina, no es necesario que todos los especialistas se encuentren en el
hospital
Un ejemplo sería el hospital de north zealand en Dinamarca
PLANIFICACION
LOS ESTUDIOS QUE COMPONEN UN PLAN SANITARIO se establecen a partir de las leyes de
alteración por crecimiento o migraciones.
niveles
Esto es para dividir en niveles de complejidad todo el sistema sanitario
Nivel uno: es un dispensario que se encuentran en los barrios cada dos mil habitantes
El nivel tres tiene internación radio diagnostico partos banco de sangre.
El nivel nueve es el de mayor complejidad que son los hospitales regionales que va recibiendo
a los pacientes según las diferentes derivaciones
PROCESO DE DISEÑO
Condicionantes del diseño
Análisis geográfico demográfico sociológico
Sitio
Características climáticas / sitio / tejido urbano (limites accesos)
Normativa existente plan sanitario vigente / código de edificación del lugar
PRIGRAMA ARQUITECTONICO
Confección del programa arquitectónico
Necesidades espaciales y dimensionales (número de camas superficie por camas)
Complejidad (numero de departamentos, estudiar los locales necesarios para formar
parte del departamento Instalaciones
Áreas de estacionamiento capacidad y clasificación)
ORGANIGRAMA FUNCILAN
Localizar las áreas básicas Cada rectángulo organigrama aparte Cada uno necesita un
departamento. Además es necesario determinar las circulaciones
Cada unidad tiene requerimiento de estar o no contacto con el publico (cada una
requerimiento especifico ) Ver la relación con el exterior)
INGRESO PRINCIPAL
Accesos al hospital deben ser diferenciados, por un lado, los del público, por otro el acceso al
servicio de urgencia que debe ser directamente relacionado con la calle y después un ultimo
acceso dirigido al personal. Si no es un hospital muy grande este último se obvia.
Después también hay egresos, de cadáveres de patógenos.
ADMINISTRACION (Archivo clínico) Cabeza administrativa del hospital
Las líneas gruesas naranjas (circulación de pacientes)
CONSULTORIOS EXTERNOS (módulo de consultorio que coincide con la dimensión de los
módulos habitacionales)
Ingreso de pacientes externos vinculación con administración tratamiento y diagnósticos
Lugares de espera 8 sillas por consultorio
Consultorios (dimensiones aprox 15 m2 / iluminación natural / tipificar consultorios uy
equipamiento)
Sector médico técnico y de abastecimiento entran por otra circulación
SERVICIO DIAGNOSTICO
Centro espacial conectado con otros (Acuden los pacientes externos y pacientes internos)
TERAPIA INTENSIVA Y CENTRO QUIRURGICO
Necesita mas especialización
INTERNACION
Circulación de las visitas
Conexión con otras áreas de los pacientes
Locales internos (todo el personal de servicio)
La sup. es de 10 m2
Iluminación natural
Ventilación natural
Colores claros luminosos
CIRCULACIONES
Lo mas claras posibles y fáciles de entender lo mas cortas posible para evitar fatiga del
personal y evitar superposición
Calculo de acuerdo a la capacidad de personas
HOSPITAL DE DÍA
EL servicio se brinda de día y por las noches el paciente se va a su casa
PROCESO DE DISEÑO Ideas de partido
Si ya conozco el funcionamiento empiezo con esto. El volumen de la superficie es el 40 por
ciento del edificio por lo tanto la distribución del área de internación va a influir muchísimo en
el volumen que va a tener el edificio
El anteproyecto que es la definición del partido y el proyecto que ya incluye los módulos
estructurales y demás
Me fijo si las premisas se cumplan a la hora que he terminado el proceso de proyecto
CONSIDERACIONES GENERALES
Es un edificio muy complejo que no puede ser diseñado por una sola persona, debe formar
parte de la gestión del hospital y también los médicos integraran el equipo de diseño
Evitar juntas en la envolvente
Los pisos deben ser resistentes
Energía eléctrica tener en cuenta
Tener muy en cuenta de estructuras en zonas sísmicas
Evitar las barreras arquitectónicas, tener en cuenta las rampas 3 por ciento de inclinación en
rampas para personas incapacitadas de caminar
Hay que tener en cuenta la altura de las ventanas por las personas que están sentadas en sillas
de ruedas.
SINTESIS
Conocimiento del plan sanitario
Conocimiento de las pautas de asentamiento
Estudio funcional
Definir sectores funcionales básicos
Adecuado dimensionado de las áreas
Elaboración de alternativas
Trabajo coordinado multidisciplinario
En cuanto a las premisas tengo que tener en cuenta en que tengo que lograr niveles de
confort
Diferenciación jerárquica de los accesos
Economía de tiempo y distancia
Centralización de áreas comunes
Prevención de accidentes y respeto de medio ambiente