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Narcisismo, chile.
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112 LASENCRUCHADAS ACTUALES DEL PSICOANALISIS
vvan a empezar a dudar de mi salud mental” Analizarse en Ca.
acas no era cool Carecia de beneficios secundaros
En este contextoideol6gico se dieron ciertos excesos(pro-
pios dee idealoducto} las coxporaciones tipo gueto y una po-
blacién que tenfa una transferenciaidealizada.® Con Ignacio
Lewkowice habfamos programado un curso, uno de cuyos
items era "Del analista supuesto saber al anlisa de carla:
(Queriames mostrar la diferencia entre un andlisis con Free (a
otro analista de prestigio) y wn anlisis con un analista de car-
tila, que tiene que construt el sujeto supuesto saber, que nose
puede echar a dormir en los laureles. Lamentablemente,
Lewkowicz munis y l curso no pudo levarse a cabo.
> ba preanserenca coe el eso de conver xprienca anal
ge i) i uaa coq ys peed
‘retin pana, aundo se eeepc qu soe dare
{Eade buen nimero de nar practcane Ineo a open yee
{crap pr Sop der tne
Ibeaeoes pomados de Freud, Go has comenprt eae
‘fun que lps de apr al snd un saber leteo g e
Fide aloe (agar 19880,
ra
IV, Patologtas del narcisismo
"Hand un paréntesis. Freud tuvo dos maestros: Charcot y Bern-
‘heim, Charcot se dedicaba a describ y Beenhetm, acura.
Si superd a sus maestros fue porque jugé mis con las
{ideas y con la praxis, porque se propuso no retroceder, aun
aque tuviera que desandar algo del camino y volver a pensar,
Pensar es un Juego que requiere corae. Se propuso “hincar
Jnasta la raiz del conficto™ Por supuesto que el psicoandlisis|
no se desinteresa de los sintomas y de las manifestaciones
cconscientes. Pero detrds, abajo 0 arriba, hay més, algo que
‘obliga a seguir buscando. Por ejemplo, una singularidad,
aque es precisamente lo que el suv (Manual diagndstico y
‘estadistico de los trastornos mentales [Diagnostic and Stati
tical Manual of Mental Disorders) ~tl en algéin sentido
deja de lado.
La agrupacién de sintomas 0 sindromes comresponde a un
nivel elemental, pero seria errado mizars6lo con recelo el os
‘o-cualquierade las clasificaciones psiquidtricas. No es poco mé-
sito que traten de evitar la mera opinidn sin sustento clinic.
[No decimos nada safimmamos que tal modo de vivir es patol&-
‘ico, sintomitic o perverso. Pero un analista ante un anali-
zando estéslempre frente a un enigma. Un enigma que n0 se
anula porque le peguemos eiquetas nosogréficas oo aljemos
13 {AS ENCRUCUADAS ACTUAIES DEL PSICOANALSIS
‘enuna de las habitaiones dela pscopatologia Enigma’ seria
también una mer palabras no dames cventa dee con noco-
nes, no To consideramos en su singularidd, spor como
dad tomamos lo desconocido por conocido.
‘Acominzos de siglo, la pigust, que habia raga
1pado las perturbaciones, se etanca en la nosogafia, tan pro-
Esclarecer las organizaciones nartisistas supone concep
tualizar la oposicién-relacion entre yo y objeto. Cusl es el
21 cuestondol sama tnidadneurosspeversion/pioss
2 "Sabemoe quel pemer psa hacia ef domi nelectul el misndo
circunanteen gue moses hallo univesliar tel, ley. qe
fongan orden en cas Medite ee tbo simplices el undo de
[ExEncnenos, peo no podemos crit tees ambien, en partar
‘Sando se tate proceor de esr y tama Nos meres st
can cuaittvo, para hacer somes desea al manos ehh
cp, una cust fn a yesidad objet, scones
[EStpes teed on mucho mis ecventes Que loses opuesto
pov npc ft”, 19579, 118 LASENCRUCUADAS ACTUALES DEL PSICOANALSIS
correlato clinico de una metapsicologia del yo y del supery6,
yeuil es el correlato metapsicoldgico de una clinica del nar
‘lsismo? Una reflexion sobre el nareisismo es también una re-
Alexién sobre el sueto (Hfomstein, 2000).
ET psicoandlisisavanza, como cualquier actividad, desa-
‘ando los limites. Su limite serd siempre lo analizable. Cuidado,
Lo inaccesibie de ayer, hoy es accesible oun poco mas accesi-
ble. Las patologas narcisisas eran descuidadas por una lectura|
{nguiciente de Freud, Los primeros que aceptaron el desafo de
encararas, en vez de mirar para otro lado, acentuaron le predo-
sminancia dela organizacion dual nareisista por sobre la organ
2aciin triangular edipica Lo cierto es que sun analista trabaja
sempre con su disponibilidad afectiva y con su escucha, en las
patologiasnarcisistas se le solicita un algo mas que algunos
consideran una protess nom sanct. Se le slicita su potenciali-
dad simbolizante, no solo para recupera To existente, sino para
producirlo que nunca estuvo. Bs que, ademas de conficto, hay
deficit. Teoria y prctca deben estar a una al servicio dela ot
£1 yoy ello, avisb Freud, es una “ampliacin de la teoria
del narissmo"¥ lo es porque introduce la construccién del
yo. Para el yo, el investimiento objetal deviene investimiento
‘aycisista Es ese mio que mia a mam y mamé lo mira a é.
xy les muy activo isicamente y mama le dice: iQué deportsta
«que vasa ser eso es narcissmo,O a invest iQuéinguieto que
So, no podés quedarte quietoP eso es desinvestimiento nar-
cissta de una funcion yoca,
© pensamos al narcisismo como endégeno o como histrico
(producto de una trama de valores, deses, expectativas, idea-
Tes, proyectos)
‘Muchos conceptos (marcisismo’, "Edipoy “bisexualidad’
“pulsin de muerte) van como eseapando del “ni tanto ni tan
PATOLOGIAS DEL NARCISISHO 9
‘poco’ Primero es el exceso Io que se considera perjudical, Des-
ppués su ausencta, ain mAs que el exceso. EI Edipo sobreinves-
‘ido produce Ia neurosis. Subinvestido, a psicoss. Finalmente,
se matizan estas dos posiciones antitética,definendo sus rela-
ciones y las condiciones que las determinan. El concepto de
narcissmo va por esta tecera etapa
‘A Freud, que tiene los os abiertos, el narisismo se le pre-
semta multfactico fase ibidinal, aspecto de la vida-amorosa,_
Grigen del ideal del yo, construccign del yo
‘a palabra “narisiemo” no es vagarosa ni un comodin. Es
‘una nti elfen que esa con ctu nocianex it
Nibidina, speto de a vida amorosa orgen del eal dl yo,
constraccin del [Link] entree con elas, ei apenas des
criptiva Tampoco ol término “nario patclgic’ es elo-
uente de por sin una consderacion metapscogiea. La
fete comin aca de arestmn al amor propio que sepa de
Img: el desonmolo conidera una ‘exteiva complacer
cia ena consdercin de ls prope facades obra Una
otto subrayan su crite excesivo. El narcsism patolgico en
tin ansentia crénten de amor propo, El nara intenta in
fructuosamente sustituir el amor propio por a admiracin e
temna Su yoes deficario, Es a desintegrac
por la desvalonzacin por una sensacion de vacio interior.
Freud escrbe dos textos sobre nagcisistno:Infvoduccign del
areisiono y Duelo y melancolia. Pero esos dos textos no ago-
tan la noci6n de narcisismo. Ses pregunto qué entienden por
nareisismo, habré opiniones heterogé[Link] la diver:
sidad. Tataré de introducir en ela algo de método,
Lo hice cuando postlé cuatro modalidades relacionadas con:
4. + taconsstencia del yo;
Z «+ el valor del yo; 20 _LASENCRUCUADAS ACTUALRS DEL FSICOANALISIS
3 + ta conseruccin de a alteridad;
+ las inhibiciones yoicas.
Por comodidad, usamos la palabra “patologia’ cuando se trata
mds bien de descripciones (en la clinica) y de dolencias (en el
‘sueto). Distintas descripciones dan lugar a interesantes cues-
Hones. el tastomo narcsista una dificultad para asumie la
aleriad, se refiere ala pobreza de la autoestima es una labil-
dad de la identidad? LEstdvinculado a un exceso de agresién,
tun défict de cohesion del sentimiento des? {Se refiere a dt.
‘cultades para la investidura de objeto o ms bien es la vulne-
tabiidad ante objetosinvestidos] Cuestiones con consecuen-
‘las clinicas y metapsicoldgicas.
‘La wniflecion clinica del narcisismo y la pretension de en-
contrar wna toria unificante para cuadrosclintcos diferentes
produc dificaltadestericasytencas en la comprension de las
problemaicas narcisisas.
‘Sin embargo, quits haya algo en comin entre algunas des-
‘ripciones: se prvilegian las experiencias de fusin primaria en
1a cuales la relacion sujeto-objeto itenta preservar ls limites
precarios del yo y se postula el predominio de la orgamizacon
dual marcia por sobre la organtzacion tanga edipca
PATOLOGLAS DEL NARCISISMO m
a pscopatoogi ett vodava en construcién En la b-
tiiogzala dels stimos ats, advert qu ‘patoogis nari
{ia por empl, era una expresin que se apicaba a pacien-
tes muy diferentes. Dediqué muchos afios a encontrar
sodalidades que dferenciaran y aricularan esas incontables
“patologias narcsia
{Como aprovecha,cémo subsume plcopatlogacisica
‘ena contemportnea?‘Cmo vale de una ptcopatologa to
daviaen construcién Srecoremos la ibiograll, encontra-
remos que “patois narisitias” es una expresion usada
para problemca clivcasindefinidas Pstulé cuatro modal
dads para esas incontables‘ptologias nares, cuatro for
‘nas clinics cada una con su metaptcoogia Hommten, 2000,
Las cuatro modalidades tienen que ver con el yo: conss-
tencl valor, indsriminacion cone objeto, pera ono cons
‘icin de funciones.¥ cada una remit a conetos distin
‘AL YO LE PASA DE TODO: CONSISTENCIA DEL YO
En esta modalidad estd en juego la identidad (el sentimiento
de s. Por ejemplo, en a esquizofrenia,en la paranoia y en los
‘cuadros borderline Fala la consistencia del yo. Weis
sada como movimienta Bisgueda y devent
“EL conflicts sta en el interior del propio yo y en wa per-
‘durabiidad a pesar de los cambios. La fronera entre interno y
externo debe ser reafirmada ante la inceridumbre. Predomina
drama de la supervivencia. Los sujetos hacen malabares pa
_quicos al luchar, ya no por ‘el derecho a amar y trabajar, sino
alder csc
ia dentidad es un tejido de laos variables en donde se ar-
‘uculan narissmo, identificaciones, vida pulsional,confictos 122° LAS ENCRUCIIADAS ACTUALES DEL PSICOANAUSIS.
entre instancias, version actual de a historia a repeticin y
todo aque qu partis en la constucién det sueto Rother
Hornstein, 2006)
‘entidad remit una experiencia interior que se apun-
tala en a contrucin identfcatoria que require a presencia
de certos puntos de referencia sin los cuales nos sostene et.
reconocimiento de Sin esos puntos de referencia, una ma-
ana Gregorio Sansa se despen convertido en un menstuoso
{Qu entendemos por “Wdentdad"? {Un estado definsivo?
"ono existe Pensemos mejor enun vdeo que abarque muchos
alos oenun elar que nunca se even yvatejiendo laos com-
lejos variables. Un lyjo turbulent. La histori identiicatona
es una experiencia interior en que elindividuo puede recur a
Gieros puntos de referencia sin os cuales flotaria ene aco.
{cme se constuye el yo? UPor qu, ante determinadss s+
‘uaciones la dentidad de algunos ena en crisis ya de oes
oT En las organizaciones Borderline hay un yo con limits bo-
moss. En paranoia, un yo en peligro de fagmentacon En a
squzafena un yo ques fragmenta No es pocolo que sabe
‘mos siempre y cuando volvamos a pensar. Qué es el yo para
‘Freud para Lacan para Hartmann? {Qué esl yo para los auto-
res contemporineost®
{Podemos dar cuenta dela complejdad dela historia ib
dina e denifcatori, de os bucesrecurivos, de sus relacio
res con Ia subjetivida de ls padres dela escena primaria
como trama y sus efectos consttoivos? neta histor, os de
Se0s, los dscusosy los ideals provists por los padres son
poravoces dea cultura y de ellos mismon,
2 vease an afta, Lt
‘eae or captor ay
en ae)
‘PATOLOGIAS DEL NARCISISMO ma
Ha pasado a primer plano en la clinica lain-cosistencia del
_90,¢8 decir, los comportamientos autodestructivos las somat-
“aciones, I inesablidad de la relaciones con los otros, la im-
palsivida, la automulacin, los sentimientos de vaco, las €6-
leras discordantes, las ideas de persecuci6n o los sintomas
Aisociatvos?™
Retomaré la problemética borderline en el capitulo si-
gulente,
LAS DEPRESIONES: EL VALOR DEL ¥O
nla segunda modaiad io que cuenta sel valor de yo. Hay
pstonas ques nterogan permanentemente"iCuino wage?”
Eur actividades y ss vinculstenen como ej el problema
del valor, gut st lt depreiones en todos sus estas.
‘como iste ent (psa, atl
ium
‘Describamos los motives de consulta en las depresiones: a)
Estados de dnimo y afectividad: tristeza, baja autoestima, auto-
reprches, peda de place eine, esa de vai, ap
‘ie ansiedadenstn ntabdadinhioones var) Foe
tel: conexeatn dina, inden cape, pestis,
Crise eles de valores peninsulas) Monf
tacons soma aeracton de algunas fancionsfsomni,
hipesomnla, aumento o dlsminucén del apetto, linac
Get deseo sen, dolores corporles (ellen fumbalias, o-
Toes articles) y tomas visealesnciplmente aso
tetas cetovsclre,
1 pests cui elineos es dedigué dos capitulos ersten, 200). 124 LASENCRUCUADAS ACTUALES DEL PSICOANALSIS
Dediqué todo un libro a las depresiones, esperando que, a
diferencia de los que he ledo, era cuenta de la clinica de las
depresiones. ¥ usé para ello varias herramientas: Ia relacién
yolsupery6-ideal del yo, los baluartes nacisistas la modalidad
de tramitacion de duelos y traumas pasados y presentes, los
fects de la vida actual y de los proyectos (personales y com
partidos) en las valoraciones del yo.
Selbstgefih tiene linajefreudiano y dos significados. Uno
sla conciencia de una persona respecto de si acepcin que
tuaduzco como “sentimiento de sy el otro es ia vivencia del
propio valor respecto de un sistema de ideals, que traduzeo,
Indistintamente, como “sentimiento de estima de sf" 0 “autoes-
ima” La autoestima puede ser positva (orgulo,vialidad) one~
‘gativa (culpa, vergaenza, inferioridad)
‘Autoestima comprende, por un lado, la calidad de lo pro-
plo (auto); por otro lado, “estar” proviene del latin aestimare.
“Maria Moliner atsibuye a“estimar” dos series semntica:apre-
iar, valorar, reconocer el mérito, que remite al fect; mientras
Ja otra sere remite al discernimiento y al juiio: creer, uzgar,
evaluat.
‘Recurro otra vez a un eje: la autoestima. Esa palabra ha
sido despreciada con el pretexio de que apuntaba a algo indig-
‘namentefécil, Al contro, la autoestima es otro magma, Hay
ue sacudir la pereza para articular esa masa amorfa eignea
alimentada por la infanci, las realizaciones, la rama de rela-
clones significativas, pero también por los proyectos que desde
el futuro hacen posible el presente, Entonces, no asombraré
que sea turbulent, inestable® LNo es atractivo el enigma de la
autoestima? Se me dia que s6lo tenemos ideas vagas, Por eje-
plo, de eémo la sociedad enferma aa gente. {Pro acaso no nos
“ Menconé ats a nocén de jo tule
PATOLOGIAS DEL NARCISISMO as
convoea una demanda? ¥ nos convoca a tabular, a sali del ais-
lamiento, de los compartimentos estancos?
Es una experiencia fatima: es lo que pienso y lo que siento
sobre mi mismo, lo que no necesaramente coincide con lo que
piensa o sente alguna otra persona acerca de mi. Mi familia, mi
pareja y mis amigos pueden amarme, y aun asf puede que yo
‘no me ame, Mis companeros de trabajo pueden admirarme, y
aun ast yo me veo como alguien insignificante. Puedo proyec
tar una imagen de seguridad y aplomo que “engafe" a todo el
‘mundo menos a mi, presa de sentimientos de insuficiencia. Sa-
tisfacer las expectaivas de otros, y aun ast sentirme un fraca-
sado, Puedo ganar todos los honores,y aun as enti que no he
conseguido nada, y levantarme vacfo cada mafana y com un a-
cerantesentimiento de fraude. Conseguir el éxito sin lograrpri-
‘mero una autoestima equilibrada es condenarse a senturse
‘como un impostor y a sutiresperando que la verdad salga ala
Juz Homnsttn, 2011).
{Quin S09? LCudles son mis cualidades? {Cues son mis
‘éxtos y mis fracasos, mis habilidades y mis limitaciones?
‘Gusto valgo para mi y para la gente que me importa? éMe-
reaco afecto y espeto de los demas? LEstoy trabajando bien?
Descuidé a mis personas queridas? éAporto algo a la comuni-
ddad? iMG vid es acorde a mis valores?
Son posibles una buena autoestima en el terreno intelec-
tualy una fig en oafectivo. Ves posible que tanto el facaso
como ellogro en algin sector Gaboralafectivo, intelectual, cor
poral, sexual) iradien sobre otros. Las personas con baja au-
toestima temen engafa los dems. Si recsben un elogo, sen-
ten que es inmerecido. Las dudas constantes acerca del propio
mérito les traban la accién. Se acurrucan en la autoestima
* Yeas capitulo “Aoestina, ney sombra(Homsen 2005,
=
x 126 LAS ENCRUCUADAS ACTUALES DEL PSICOANALSIS
‘como el caracol. Rehusan los rlesgos porque no soportan los
fracasos.
{Con que crterios uno se evalia asf mismo? Por la habl-
dad en la ejecucién de tareas, por laconcordancia con patrones|
cos y estéticos, por cémo los otros nos aman 0 aceptan, por
el grado de poder que ejercemos. Las pérdidas ~de una per-
sona, de un rol o de una imagen propi~ se agravan cuando en-
traftan humillacién. Entonces, la vergienza y la ambicién son
dos respuestas postbes. La verguenza es inhibidora; la amb
cin, estimulante. El vergonzoso se esconde, el ambicioso se
hhace nota. La humillacion no redimida leva a callar ls violen-
clas suftidasy a cultivar un sentimiento de degitimidad. Ambas
actitudes se complementan y se refuerzan mutuamente
El sujeto va atravesando distintos expacios en su incesante
historzacién, no debido a la maduraesonfsics, aunque sin ela
ro podria. En esa travesia hace arreglos con “la realidad con
varias y varadas realidades Fl primer espacio es el familiar. El
segundo espacio es el medio escolar, arelacin con los amigos
yy el medio profesional, Cada nuevo espacio lo enfrenta con de-
‘mandas antes desconocidas. En el primero, se demanda del
‘otro placer narcisita y sexual Enel segundo, las demands
tendin objetivos parciles: placer nacisitao Sexual Hl texcer|
espacio es lo historico-socia, el ingreso @ una subcultura(co-
smunidad, clase social, pertenencas diversas Con ella se com-
parten intereses, exigencias y esperanzas. En esos encuentros
se va entramando la autoestima. Una tama nunca terminada,
sempre renovindose, de reconocimientos narisistasy proyec.
tos compartibes y compartdos.
El nio exige nuevos espacios y nuevos “intrlocutores: Y
Iegard a la adultez pasando de un espacio a oto, Como mu-
chos vivimos en ciudades, podriamos pensar nuestra subcul-
‘ura como una “tu urbana’
PETOLOGIAS DEL NARCISISMO war
En el sentimiento de estima de si, cuentan el pasado, el pre-
sente y el futuro. Freud no incluia la dimension futuro. Dentro
del presente, Preud distinguialogros y vinculs, que no redu-
cia alos de pareja La autoestima tiene que ver con la pareja,
com a faa ampliada, con los amigos y con lo social. Algunos
cemigrados se deprimian a pesar del buen investimiento fami-
lia, al sents ajenos a un proyecto social colectivo. Hay gente
‘la que la caida det Muro de Berlin le produjo efectos de depre-
sin clinica: personas que esperaban del socalismo real una
‘wansformacin, una revolucién,
Hay indivduos que tienen logrs, que han sido bien narci-
‘sizados porlos padres, que tienen vineulos satsfactoros... pero
«que no estén invistiendo un futuro.”
En otto lugar escrbi que “la autoestima es un estuario cau
daloso, turbulento, con cambiantes mareas, con muchos
afiuentes' (Hornstein, 2006) En esa turbulencia se revuelven y|
fentreveran la infancia, las realizaciones, la tama de relaciones
significativas, pero también ls proyectas (individuals y colec-
Lives) que desde el futuro hacen posible el presente. Echo mano
1 la teoria de la complejidad. Me digo que fodaota no la co-
no2co, pero que la turbulencia es cognoscble
[No nos apresuremos a patologizar las fluctuaciones del
sentimiento de estima desi. Le son cas intrinsecas. “Tengo dias
mejores y peore” Al sentimiento de estima de slo hacen fluc:
‘uar las experienciasgratificaneso frustrantes en ls relaciones
‘om otros, a sensucin (real o fantaseada) de ser estimado ore
cchazado por ls dems; el mod en que el deal del yo evaliala
distancia ene las asptaciones y Ios logros.#sasaspraciones,
io wy abl ora de queen Argentina hy 900 mi ven en
tue 13 24 aon gue extn fer el seth, no eta baa 970
epi epotabeque nea abajo, ae oma eos excl de
Ioetlmados ae 128 LASENCRUCUADAS ACTUALES DIL PSICOANALISIS
‘cuando se incrementan, obligana poner en accion une ere de
recursos. Aigo que disminuya la angusa de perder el mor del
superyé Por otra part, la satisfacién pulsionaly la sublina-
cain levan el sentiiento de estima de st. (La satsfacelén ple
sional deberd se aceptable para el deal: ica inubidaen si
fin) Lo eleva también la imagen de un cuerpo saludable ysu-
cientemente etc. Y lo bajan a pérdida de fuentes de amr,
Jas presionessuperyicas desmesuradas, la incapacidad de si-
tke las expectativas de ideal de yo, as enfermedades y los
«cambios corporalesindeseados Homstin, 2012)
{or qué la angustia de perder el amor del supery es predo-
sminante en las depresiones?Diucdaro implica entender como
se consrayenel yo, el supery6 ye ideal del del yo rescata
lo que puede del narcssmo infantil. Toma fuerzas de la epoca
‘en que era paras su propo ideal. Busary encontar nuevos
proyects es investi el ururo. sujet abrumado formula pro-
ects con dfculta, con poca energy motvacén. También
‘nel trabajo trio un nuevo proyecto renueva los concepts ©
fventa nuevos en las fonterss, 0 por milagroo capricho, sno
por el apremio de a clinica. Asse evita una tora abrumada
nla depresiones, una pédida de objeto se convierte en
tuna pérdida del yo" (Freud, 19154), Qué funciones cumple et
oo en el campo marissa? Qué relacionestene con el sent
riento de estima de sty sus otros constuyentes: narcisismo
infant ylgeosyoicos?
Sufi es haber ido empobrecio por una pedi, relatva-
sente ireparable. No slo la muerte de alguien significativo,
su rechazo alguna acién suya que nos decepciona. También
¢l despido labora, a quicbra de una empresa comercial, os
sinsabores de un proyecto, Ausencias que se convierten en
‘ominosas presencas del vaio, Distancia ene antes y ahora,
entre realidad y fantasia. so duel. Bs un dolor san, que ave-
PATOLOGIAS DEL NARCISISMO 1
es se intentaextirpar con distntes psicofarmacos, con alcohol
‘9 con otras conductas de evasion.
El flujo turbulento de la vida no es un paraiso de plenita-
des eternas. Las pérdidas se suceden las unas a las otras. Cada
pérdida es un duelo que duele. HI duelo pasa la pelicula una y
‘otra ver!" Mejor dicho, pasa distintos fragmentos, no la pelicula
entera, Hasta que decimos bast. duelo es una batalla, en que
Ia terapia (0 la vida) deben zurcir el agujero producido en la
‘rama y contrarrestar la pérdida, En las depresiones el duelo se
cestanca, {Qué tuvo de especial I pétida para ser demoledora?
‘Sinolo descubrimos,dficimente el paciente saga desu estado
depresivo.
1a soledad y el aislamiento social son factores de riesgo en
materia de depresién, al incrementarla wulnerabiidad ante los
acontecimients vitales traumatizanes. No slo a soledad real
‘no también la vivencia de soledad.
‘Aceptado que las depresiones son brumosas, disipemos s-
«quiera las brumasteéricas, Buscamos lo propio de ls depresio-
nes, los coniflctos que ls son especficos En laturbulenciaflotan,
nnavegan y se atascan muchos cofgulos, que deben investgarse
por separado y en conjunto.
‘Tenemos que salir de las generalizaciones descriptivas para
encontrar lo propio de las depresiones. ay confictos que les
sean especificosSélocertaconstelacién conceptual, compleja
pero posible, puede dar cuenta de ells. Est en juego muchos
factores. Un meollo posible (para el te6ricoy el clinico) es lare-
lacin entre el sujeto y sus valores y metas. Una frustracién
puede precpitar una depresin al producir un colapso parcial
‘completo de la autoestima si el sujeto se sient incapaz de vi-
vir acorde con sus aspraciones (Homstein, 2006)
Yea capa 130 LAS ENCRUCIADAS ACTUALES DEL PSICOANAUSIS
-Aveces, se uata como depresivo a alguien que et ste
sin embargo, depresién noes s6lotsteza, aunque la stra
deprima, Trabajemos esa diferencia. La depres es una pér
Aida de energia, de deseo ode alegria, como un desflec-
‘mento un eas fallciniento
ipredominan la angus, el dolor la wisteza, el vivir no es
sms que sobrevivr La desesperacin design el colm dela de
cepcin: cuando no se puede escapar a la descicha ni esperar
ning tpo de felicidad. La desesperacin deviene un vaca
siento vital por la ausencia de esperanza, de todo desc ree-
sido al porvent. Es no desea nada
‘Cuando hablan los deprimides, muestran una visién pes
mista de smismos y del munda,¥ en su fuero interno sienten
smpotencia y fracas, Tenen pocasexpeiencasplacenteras,
sea eno intelectual lo este, lo sexual. Casino disrutan de
Jntbuena mesa La exstencapierde sor y sentido stn ago-
biados 3 ansioss. En tanto agobiados,buscan estimulos. En
tanto ansiosos,buscancalma, como un insomne busca dona.
‘a den oo dan a entender. “No tengo futuro" No tengo fuer
2as"*No valgo nad Etinagobiados por todas partes a tem-
poralidad, la motivacisa, el valor.
Les depress pueden ser ads objeto del aici pu
den ser personas, actividades (bj, juegos de azar, sustancas.
Se es adicto a uno 0 a vatios de estos objetos a la vez. Nose
puede prescndir de la droga ylo de un dogma politico ylo de
tna persona yo dels tragamonedas El alohol ayuda a adr
smecer una despadada visin cic, Cuno ms rele a =
zada sobre uno mismo, ms se intent eludila mediante e con
sumo de sustancias EI alohol es un desibidor que facia el
paso aI accién, pero sus efetos depreségenos son ples
bioldgicos(peturbacén de los neuotransmsorsvinculada ala
dependenci fsa} socials (vergenzayrechazo social) y pico
‘abeaie ane
PATOLOGEAS DEL NARCISISNO Br
16lcos (alteracén de la autoestima). Hl paciente alcoh6lico es
smuy inestable. Su discurs oscil dela negacion ala desespera-
cn. Ninguna de esas attudes le sive para sentirse mejor.
El superyS de las depresiones, del masoquismo ode a neu-
rosisobsesiva es ‘puro cutive de pulsién de muerte En la pro-
Dlematica de un depresivo, psicoanalizar no consiste en ren-
dise ante el supery6, sino en darle batalla Si supiéramos cémo
se gener6, quizé podriamos “desmontar este superyé host”
(@reud, 19378) haciendo consciente lo inconsciente represor ®
Para poder entender las depresiones hay que estar atento a
la elacion yo/supery6,investimientos narcisistas infantis, ls
efectos de a vida actual en cuanto al sentimiento de estima de
cE walor del oes central en esta clinica del sentiiento de e&-
‘uma de yen toda clinica, Abordé Ia teon, la clinica y a tera
pia de las depresiones en Las depresiones (Homstein, 2006),
EL Yo ¥ LOS OTROS: CONSTRUCCION DE LA ALTERIDAD
La tercera modaldad tiene que ver con confundi objeto realy
‘objeto fantaseado-pensado. No est en juego la propia organi-
‘zacion psiquic, sino la percepcion de la alteridad
"+n eda as formas de enfermedades psgucas debe tomarse en
cues a conduct del super, cosa que nose ha hecho tod Empeo,
demos posulr povisonaente i cxstenca de earonesencuya base
Stencunte un conic ene ye soperyé Hants os da ceo de
‘echo asipner qua menor un andigma eee gp, orc
‘ecamaramos prs sas perturba el nombre de acne marc
‘Ss en verdad no deseonnta con esas peone ue ay
‘or pa spr dis spots rads cone de dans Pero
textes nos presto dee podtsnoscomplear nastier
igen en denechra Lancwrone de unseen respond al coals
tenet yo¥ lel euros real concn ene 190 espe,
[iat acon entree y yl mundo erenor rou, 1824) 132 _LASENCRUCUADAS ACTUALES DEL PSICOANALSIS
Junto con el yo se va construyendo el otro, en sucesvos &
{ninterrumpidos duelos, Acepar la alterdad leva tiempo y deja
‘sus secueas, Ya sean las angustias de separacion y de intrusién,
{uno siente que entregarse al otro le genera desamparo o un,
‘sufsinento enorme; ya sea lo inverso, y uno no tolera mucha
distancia con el otro, Es problemética narcissta porque lo que
cestéen juego es la fantasia de autosuficiencia y porque mo hay
reconocimiento del otro como ot.
‘Agunas personas circulan por la vida con un yo consistent,
valorizado, pero sin asumir que el oto, es otro, noes el que el
yo imagina; en la simple frase “Me encontré con un amigo’ es-
‘tin presentes el objeto fantaseado, el objeto pensadoy el objeto
‘eal, ndiferenciados en esas personas que circulan orondas.
+l otro puede ser o no reconacido en su alteridad. Un pa
lente complicado, de 48 afios y slterén de alma, estaba en pa-
reja lla le habla confesado que, en Europa, se habia acostado
con teinta hombres. Cuando subia aun avi, el paciente con
taba hasta teinta. Saberlo no le era del todo desagradable. Al
‘menos coincida con su teorta de que lo mejor era no vincu-
larse con nadie. Noe presentab a su familia, no queria cono-
ceralla fama de ella, la denigraba todo el tiempo, en medio de
tuna relacin sexual le hablaba de los teina ipes. En suma, él
segufa virgen afecivamente (excepto por na experiencia alos
23 aftos que lo habia conmocionade).
Solemos deci que nos atenemos al “elato del paciente: EL
mismo paciente un dia me dice: “Mid To que ser ella que hace
{tes meses que no habla con el padre’ Le pregunto: “ZY averi-
"8 -to que hace del nareisno un estado moro en ud auto-
suficenss qu veda todo itereanbio verdadero tales ereamblos
{elacones especies condenand ls eslerss a sstemacerado que
Sl eonsutuye, como ess cul que mueren por sobrecarga de grass"
(cieen, 19934,
a “mma
PATOLOGIAS DEL NARCSISMO 133
aguaste por qué? ‘No’ “Bueno... aveigualo La ses siguiente
se die: “Me most es ikimos mais del padre. [Un hijo de pual
No se puede creer lo que es ese hombre Al preguntarle “eAver-
_guaste por qué no habla con el pare? Jo evé aque se vinculara
con el oto actual, en lugar de considerar solo su mundo fantas-
tio, en lugar de una versin de su pareja hecha para con
mar su miedo al compromisoafectvo. Nome ature slo al eat:
‘es decir, advert algo en el relato. Lo incté a salir de su slpsismo,
‘donde tomaba de esta pareja Jos datos que coincdan con lo que
‘ns aman “clinica del vaio” ia subjevidad se construye a
partir del investimiento que producen los otros, qué pasa con.
‘una nia criada en un hogar machista? Cuando dice cosas i-
teligentes, los padres la escuchan como a lloviera. Me acuerdo
de tna paciente venezolana, de familia sefad, Le pregunté:
“Le molesta que grabe?”LPara qué va agrabar si nada de lo
aque diga es importante” Era psidloga, muy intligente y es-
taba haciendo un curso de posgrado, y cada vez que ella iba a
salir para su curso, ls padres le decfan: “Pero est lloviendo!:
En Venezuela el ambiente judio era muy cerrado, y los padres
"suet sceptr eros traumas heh arias aad a
ferencide seme ys peeracones i muerte ineviable He a oto
{aoc dela anton (apeata po ec), yoor dee alee ue
{ea ansiedades de aginetacion de fon ode sen po el te
"anes setemstcmente pata ks per entre co com
semimient de pete. 196 LASENCRUCUADAS ACTUALES DEL PSICOANAUSS
preferan que las nifias no fueran a la universidad porque no
sabjan con quién se sban a meaclar. Esta chica se impuso, ue
la universdad y estaba haciendo un posgrado. HI drama fa-
rllarera que al hermano la universidad no le interesaba en
absolute
{Qué escuchamos cuando escuchamos “tPara qué vaa gra
bar sinada de lo que diga es importante?" Yo me puse a tra-
bajar con la paciente la representacin del valor de su pensa-
‘lento. “Clinica del vacfo" suele indicar no tanto que el
paciente est vacio, sino que no dispone de Tos recursos ade-
cuados ante rasgos yoicos que no estén investides por los ob
Jetos primordiaes
HL yo no se construye s6lo a partir de enunciados identi-
catorios ¢ imagenes, sino también de investimientos. Una nia
‘cuya made tenga problemas corporales probablemente no in
vista su cuerpo.
{Por qué la postulo como patologia narcisista? Porque tiene
{que ver con una clinica relaivamente descutdada que es la de
Ja inhibicion yoica Sintoma es cuando aparece una formacién
dde compromiso que tre algo de lo inconsciente, del supery®,
ete. Inhbicién es cuando algo del yo est disminuido en su fun
cin (inhibicionesintelectuale, corporates, vinculares, sexua~
les), Freud (1926a) daba tres razones: “Hablo de inhibicién
ccuando hay una funcién muy erotizada, cuando hay un su-
peryé muy imitant ol inhibicin propia de los estados depre-
‘vost ¥ yo agrego: Ia iibicion propia de los estados deprest-
vos de la madre o del mapa de investimentos de paps y mamd
sobre ese yo.
La identificacion noes identificarse con mamé o pap sino
con el deseo, con el discurso que paps o mama pronuncian
acerca de nfo. ste fue el aporte de Lacan, ntroduci a inter
subjetividad como subjetivante. HI primer Lacan enftig a im-
PATOLOGIAS DEL NARCISISMO ra
portancia de la intersubjetividad y de la historia, (Después se
esd, pero esa es ya otra historia)
‘a funcién yoica, como cualquier funcion, slo se sostiene
sel placer predomina sobre el sutimiento, Hl exceso de sufr-
siento produce desinvestimiento, Escuchamos: "Yo ya no es
pero nada de los hombres porque todas las veces que me com-
promet{ en los dlimos aos lo que padec son stuaciones de
‘mucha frustracién’
‘Se inube también el psicoanalista que se forma en un am
biente dogmitic. Durante afios se le inculca no pensar. Cada
vvez que pregunta algo original, le dicen: “No, es0 no sive, aca
hay que leer Se inhibe también el que tiene miedo en una dic-
‘dura. El pensamientocxitico es desiavestido porque conlleva
sun riesgo,
EL sufrmiento prolongado se anestesia con desinterés, que
empobrece ls relaciones: Empobrece el yo Por supuesto que la
