EJÉRCITO DE NICARAGUA
HISTERECTOMIA ABDOMINAL
Dra. Alisson Pérez Residente de 4to año 12 de mayo del 2023
Tutor: Dr. Gonzalo Granados
“En defensa de la patria y la institución,
¡firmeza y cohesión!”
INFOGRAFÍA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
“CORONEL Y DOCTOR JUAN IGNACIO GUTIÉRREZ SACASA”
12 de mayo
El Día Internacional de la Enfermería es una
conmemoración anual promovida por el Consejo
Internacional de Enfermería que se celebra en todo el
mundo el 12 de mayo, día del nacimiento de Florence
Nightingale, considerada madre de la enfermería
moderna
Metodología de obtención de la información
Histerectomía
abdominal
Tipos de Técnica
Introducción Indicaciones quirurgica Preparación qx Complicaciones
Histerectomía
Cuidados post
operatorios
Introducción
Cirugía ginecológica mas frecuente, con casi
600, 000 cada año.
Los motivos para la histerectomía varían e
incluyen tanto causas benignas como malignas
Se extirpa el útero mediante cirugía junto con
otros órganos o tejidos o sin estos.
Fundamentos de ginecología. J.M. Bajo [Link].2015
Indicaciones de Histerectomía
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Diferencia de accesos
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Preparación quirúrgica
• Explicar con claridad y
precisión la indicación y el
procedimiento a realizar
• Valorar riesgos beneficios
• Consentimiento informado
• Preparación de sangre
• Profilaxis antibiótica.
• Citología cervical.
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Tipos de histerectomía
Tipo 1: Histerectomía extrafascial, sin disección de uréteres, sin extracción de vagina.
Tipo 2: Histerectomía radical modificada, se disecan los uréteres en su porción paracervical. Se
extrae el tercio superior de la vagina.
Tipo 3: Histerectomía radical, se disecan los uréteres paracervical y pubovesical, la uterina se liga
desde su origen. El uterosacro se diseca de su porción sacra. Se extrae tercio superior de la
vagina.
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Tipos de histerectomía
Tipo 4: Se diseca el uréter y se extrae completamente del ligamento pubovesical, se extrae la arteria vesical
superior, se extirpan 3 cuartos superiores de la vagina.
Tipo 5: Similar a una excenteracion pélvica, sin extracción completa de la vejiga.
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Tipos de incisiones
Transoperatorio
Transoperatorio
Posición de Acceso
Anestesia
paciente abdominal
General Decúbito Dorsal Transversa
Regional Sonda foley Vertical
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Técnica quirúrgica extra fascial
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
Histerectomía intra fascial
Similar a extra fascial hasta el momento de seccion de los
parametrios 29
Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
Histerectomía sub total
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
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Atlas de cirugia Ginecologica. H.A. Hirsch, MD. Quinta edicion.2005.
Sitios frecuentes de lesiones ureterales
Dorsal al
Por encima del
ligamento
Arteria uterina ligamento útero
infundíbulo
sacro
pélvico
Porción
Túnel de
intramural del
Wertheimer
uréter
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Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
Cuidados posoperatorios
Alimentación precoz
Vigilar peristalsis
Sonda foley
Evitar esfuerzos físicos en 6 semanas
Coito hasta 6 semanas después de la
cirugía
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Complicaciones
Rock, J. Jones III, H. Te Linde Ginecología quirúrgica. 10ª edición. Madrid. Panamericana 2011
La vida es breve, el arte es largo, la
oportunidad fugaz, la experiencia engañosa y
el juicio difícil
Hipócrates
Muchas Gracias
