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Citología, Histología y Embriología en Medicina

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Thaynara Beatriz
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Citología, Histología y Embriología es una materia anual obligatoria con una carga horaria semanal de 5 hs.

y una carga horaria


total de 190 del 1er. año de la Carrera de Medicina de la UNLP.

DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA MATERIA:


El curso de Citología, Histología y Embriología, constituye una de las materias de primer año de la Carrera de Ciencias Médicas
desarrollándose de forma anual. Esta materia abarca el abordaje de tres amplias áreas del conocimiento derivados de la biología
que estudian la morfología del ser humano desde sus aspectos ontogénicos (del desarrollo) y de la microestructura. Definiremos
el sentido de cada uno de los aspectos de la materia para poder comprender su importancia en la formación médica.
La CITOLOGÍA es la ciencia que estudia las células desde el punto de vista estructural y funcional.
La HISTOLOGÍA es la ciencia que estudia los tejidos desde el punto de vista estructural y funcional, entendiendo a éstos como el
conjunto de células y componentes extracelulares que exhiben un modelo de organización reconocible, y que son los elementos
necesarios para la configuración de los diferentes órganos y sistemas del cuerpo humano.
Finalmente, la EMBRIOLOGÍA es considerada como la ciencia que aborda la formación y el desarrollo del ser humano, desde su
concepción hasta el nacimiento, utilizando criterios morfológicos, fisiológicos y genéticos, abarcando los períodos embrionario y
fetal.
Por lo tanto, el objeto de estudio de la materia son las estructuras del cuerpo humano desde un punto de vista morfológico,
funcional y del desarrollo dentro de la normalidad, de la salud, con el propósito de poder mantener o devolver al sujeto enfermo
este estado, con los conocimientos y herramientas adquiridas durante el desarrollo de la carrera.

PROPÓSITO
El propósito de la cátedra es que, al finalizar el curso, los estudiantes hayan adquirido conocimientos y competencias sólidos sobre
el desarrollo, estructura y función de las diferentes células, tejidos y órganos, y que esto les permita relacionar, comprender y
aplicar aspectos histofisiológicos y embriológicos en otras asignaturas. Así mismo, es intención de los docentes iniciar al
estudiantado en el análisis de las alteraciones de la morfología, con ejemplos que hacen a la asistencia integral e investigación en
el campo de las Ciencias Médicas.
Los ejes en los cuales se estructura la materia se basan en conceptos de:
-Organización celular y sus funciones básicas.
-Desarrollo embriológico general.
-Formación y origen de los tejidos humanos.
-Conformación, características y funciones de los tejidos epitelial, conectivo (y sus derivados), muscular y nervioso.
-Histología y desarrollo de los órganos asociados, a la digestión, respiración, homeostasis, reproducción, defensa y transporte del
organismo.
-Correlación con los procesos patológicos, técnicas diagnósticas y tratamientos.

I
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VÍNCULOS CON OTRAS MATERIAS
El curso de Citología, Histología y Embriología articula con otras materias de manera horizontal y vertical. Para comprender la
microarquitectura y el desarrollo del cuerpo humano, es necesario tener conocimientos sólidos sobre la biología celular, a su vez,
el adquirir estos conocimientos le permitirá al estudiante poder avanzar en el aprendizaje de la fisiología, bioquímica, patología,
clínica interna y quirúrgica, farmacología, salud mental y los diferentes medios complementarios de diagnóstico, estableciéndose
así un eje vertical.
En forma horizontal articulamos con la anatomía normal, al explicar el origen y evolución de los órganos respecto de su
configuración macro y micro anatómica.

II
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CONCEPTOS NECESARIOS
Como se desprende del esquema anterior para poder iniciar el estudio de la citología, histología y embriología es necesario poseer
conocimientos de la biología celular, tales como:
- Diferencias y semejanzas entre las células procariotas y eucariotas.
- Organización general de las células eucariotas.
- Estructura y función de las organelas membranosas (Núcleo celular, Retículo Endoplásmico Liso y Rugoso, Aparato de
Golgi, Lisosomas, Peroxisomas, Membrana Plasmática y Mitocondrias).
- Estructura y función de las organelas no membranosas (Ribosomas, Citoesqueleto y Centríolos).
- Nociones generales del metabolismo celular (Replicación, Transcripción, Traducción, Síntesis de Proteínas, Ciclo del Ácido
Cítrico y Fagocitosis).
- Transporte a través de las células (Transporte activo y pasivo).
- División celular, proceso y resultados de la mitosis y la meiosis.

INTENCIONES EDUCATIVAS
Objetivos generales
♦ Identificar las bases morfológicas, fisiológicas y bioquímicas del ser humano sano como unidad biológica.
♦ Integrar los conocimientos adquiridos relacionados con el sujeto control para aplicarlos en la práctica clínica.
♦ Reconocer los aspectos morfofisiológicos y bioquímicos de los sistemas biológicos, que sufren alteraciones estructurales,
funcionales o del desarrollo, ante noxas ambientales. Esto permitirá al estudiante comprender la normalidad para preservarla en
el estado de salud y recuperarla en la enfermedad.
♦ Aplicar el pensamiento científico. Esto conlleva el pensamiento crítico, que le servirá al estudiante para hacer diagnósticos
diferenciales y resolver problemas que se le presentarán durante su estancia en la carrera, así como cuando ya sean profesionales
recibidos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Objetivos de Aprendizaje
♦ Identificar las características estructurales de los tejidos en relación a su función.
♦ Describir los fenómenos del desarrollo y sus alteraciones más frecuentes durante la organogénesis.
♦ Reconocer la estructura normal de los órganos y sistemas con relación a su función.
♦ Identificar algunas variantes significativas y anormalidades relevantes de los tejidos y órganos.
♦ Establecer la integración teórico-práctica a través de la observación y el reconocimiento del sujeto control y la anormalidad.
♦ Interpretar a la materia como conocimiento fundamental en el campo de la medicina con el desarrollo de una actitud científica
y crítica.
♦ Comprender el rol de la materia en relación a otras disciplinas.
♦ Desarrollar capacidades de análisis, razonamiento y autoaprendizaje.
♦ Reconocer el valor de la investigación.
♦ Poner en práctica actitudes éticas.

Todo esto redundara en la formación de un profesional ético, científico y humano que pueda mantener la salud a través de la
prevención y restablecerla desde la enfermedad.

III
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CONTENIDOS
1. HISTOLOGÍA

Tema I: NOCIONES HISTOLOGICAS.


Contenido:
Concepto de Histología; su relación con otras ramas de las Ciencias Biológicas y Médicas. Niveles de organización: aparatos y
sistemas; órganos; tejidos; células; componentes celulares.

Tema II. MICROSCOPÍA. UNIDADES DE MEDIDA.


Contenido:
Métodos de estudio en Histología y Citología. Microscopios. Unidades de medida en el análisis microscópico: micrómetro,
nanómetro, unidad Angstrom. Microscopio fotónico: descripción y uso. Aumento y poder resolutivo. Apertura numérica. Nociones
elementales sobre microscopía de contraste de fase, de interferencia, de luz polarizada y de fluorescencia. Microscopio electrónico
de transmisión y de barrido.

Tema III: TECNICAS HISTOLOGICAS.


Contenido:
Observación de tejidos vivos: transiluminación; cultivo; coloración vital y supravital; micromanipulación. Observación de tejidos
muertos: fijación, deshidratación, aclaramiento e inclusión. Congelación y su importancia en la biopsia intraoperatoria.
Micrótomos. Coloración: hematoxilina-eosina y técnicas especiales; tricrómicos; impregnación argéntica. Métodos histoquímicos
e inmunohistoquímicos. Radioautografía. Fraccionamiento celular y subcelular.

Tema IV: POBLACIONES CELULRES. CICLO CELULAR.


Contenido:
Poblaciones celulares: concepto y características; crecimiento y recambio; fases y ciclo vital; funciones; ritmos circadianos. Tejidos:
conceptos básicos; y clasificación. Tejidos primarios del embrión. Tejidos básicos: epitelial, conectivo, muscular y nervioso. Tejidos
complejos, órganos y sistemas.

Tema V: TEJIDO EPITELIAL.


Contenido:
Tejido epitelial: características generales; interdependencia con el tejido conectivo. Membrana basal y lámina basal. Clasificación
morfológica y funcional del tejido epitelial: de revestimiento, glandular, mioepitelio, neuroepitelio. Tipos de epitelio según la
forma de sus células y el número de sus capas. Especializaciones celulares de la superficie apical, lateral y basal. Endotelios y
mesotelios. Epitelios glandulares: generalidades y clasificación. Glándulas unicelulares y multicelulares. Glándulas exocrinas: su
clasificación según diferentes criterios. Glándulas endocrinas: concepto y clasificación morfológica. Citofisiología del proceso de
secreción.

Tema VI: TEJIDO CONECTIVO PROPIAMENTE DICHO.


Contenido:
Tejido conectivo: características generales. Células del tejido conectivo: estructura y función; fibroblastos, macrófagos o
histiocitos, células cebadas o mastocitos, células plasmáticas o plasmocitos, células reticulares. Matriz amorfa: sus principales
componentes: ácido hialurónico y condroitinsulfatos. Variedad del tejido conectivo: laxo y denso, regular e irregular; mucoide,
reticular, adiposo y elástico. Sistema fagocítico mononuclear (retículo endotelial clásico). Histofisiología del tejido conectivo.

Tema VII: TEJIDO CARTILAGINOSO.


Contenido:
Tejido cartilaginoso: características generales; células, fibras y sustancia fundamental. Variedad de cartílago; hialino, elástico y
fibroso. Pericondrio. Crecimiento y nutrición del cartílago.

IV
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Tema VIII: TEJIDO OSEO.
Contenido:
Tejido óseo: características generales. Organización macroscópica. Células: osteoblastos, osteocitos y osteoclastos. Sustancia
intercelular amorfa, orgánica e inorgánica, y fibrilar. Arquitectura del hueso: tejido óseo compacto y esponjoso. Periostio y
endostio. Sistema de Havers. Nutrición y crecimiento del hueso. Osteogénesis: osificación intramembranosa y endocondral.
Consolidación de fracturas. Irrigación e inervación de los huesos. Articulaciones. Membrana sinovial.

Tema IX: SANGRE Y HEMOPOYESIS.


Contenido:
Sangre: características generales. Plasma y elementos figurados. Hematocrito. Glóbulos rojos o eritrocitos. Glóbulos blancos o
leucocitos. Fórmula leucocitaria relativa. Plaquetas o trombocitos. Nociones elementales sobre coagulación sanguínea.
Hemopoyesis: teoría actual. Eritropoyesis. Leucopoyesis. Médula ósea roja y amarilla: distribución, estructura y variaciones con la
edad.

Tema X: TEJIDO MUSCULAR.


Contenido:
Tejido muscular: características generales y clasificación. Tejido muscular liso. Tejido muscular esquelético. Sarcómero. Retículo
sarcoplásmico y sistema T. Bases morfológicas y fisiológicas de la contracción muscular. Vainas conectivas en relación con las fibras
musculares. Tejido muscular cardíaco. Sistema de conducción de la excitación cardíaca.

Tema XI: TEJIDO NERVIOSO:


Contenido:
Tejido nervioso: características generales. Tipos celulares: neuronas y neuroglía. Citología de la neurona: pericarion, dendritas y
axón. Distribución y variedades de neuronas. Neuroglía: concepto y clasificación; astroglía; oligodendroglía; microglía; glioepitelio
ependimario; barrera hematoencefálica. Mielina. Nervios. Flujo axónico. Sinapsis. Meninges. Plexos coroideos. Líquido
cefalorraquídeo.

Tema XII: APARATO CARDIOVASCULAR.


Contenido:
Aparato cardiovascular: generalidades. Corazón: endocardio, miocardio y pericardio. Sistema de conducción de la excitación
cardíaca. Arterias y venas: estructura general y tipos. Capilares sanguíneos: variedades. Vasos linfáticos.

Tema XIII: TEJIDO LINFÁTICO


Contenido:
Tejido linfático: concepto y variedades. Sistema inmunitario. Linfocitos T y B. Macrófagos y sistema mononuclear fagocítico.
Células plasmáticas. Tejido reticular. Órganos linfáticos: estructura y función; bazo, timo, ganglio linfático, amígdalas.

Tema XIV: APARATO DIGESTIVO.


Contenido:
Aparato digestivo: estructura general. Cavidad bucal. Glándulas salivares: parótida, submaxilar y sublingual. Lengua y corpúsculos
gustativos. Dientes. Faringe. Esófago. Estómago: variaciones topográficas de la mucosa gástrica. Citofisiología del epitelio
glandular. Intestino delgado: vellosidades intestinales; cripta de Lieberkuhn; glándulas de Brunner; histofisiología de la absorción
intestinal. Intestino grueso y apéndice. Glándulas anexas al tubo digestivo: hígado, su arquitectura; conceptos de lobulillo
hepático. Circulación sanguínea y biliar. Vesícula biliar y vías biliares extrahepáticas. Páncreas exocrino: estructura y función.

Tema XV: APARATO RESPIRATORIO:


Contenido:
Aparato respiratorio: generalidades. Fosas nasales y senos paranasales. Mucosa olfatoria. Nasofaringe. Laringe. Tráquea.
Bronquios y bronquiolos. Pulmones: conductos y sacos alveolares; pared alveolar y sus tipos celulares; barrera aire-sangre;
hematosis. Pleuras: estructura y función.

V
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Tema XVI: APARATO URINARIO:
Contenido:
Aparato urinario: generalidades. Riñón: corteza y médula. Nefrón: corpúsculo renal, tubos contorneados y asa de Henle. Tubos
colectores y papila. Aparato yuxtaglomerular, sistema renina-angiotensina. Mácula densa. Mesangio. Irrigación del riñón. Vías
urinarias: cálices; pelvis; uréteres; vejiga; uretra masculina y femenina. Nociones básicas de histofisiología renal.

Tema XVII: SISTEMA ENDOCRINO: HIPOFISIS


Contenido:
Sistema endocrino: generalidades. Hipófisis: adenohipófisis; pars distalis, tuberalis e intermedia. Neurohipófisis: pars nervosa y
tallo infundibular. Tipos celulares de la pars distalis: clasificación, afinidad tintorial, características morfológicas y hormonas que
segregan. Tipos celulares de la pars intermedia y tuberalis. Neurohipófisis: haz hipotálamo hipofisario. Sistema porta hipofisario y
su importancia funcional: factores de liberación e inhibición.

Tema XVIII: SISTEMA ENDOCRINO: TIROIDES. PARATIROIDES. SUPRARRENAL. PANCREAS ENDOCRINO


Contenido:
Tiroides: características generales. Folículo tiroideo: tipos celulares epiteliales; coloide; histofisiología del folículo tiroideo.
Paratiroides: estructura, tipos celulares e histofisiología. Suprarrenal: corteza y médula. Zonas histológicas de la corteza y sus
características. Estructura de la médula suprarrenal. Circulación sanguínea de la suprarrenal. Histofisiología. Páncreas endocrino:
islotes de Langerhans: tipos celulares y funciones. Paraganglios: sistema cromafín, topografía, histofisiología.

Tema XIX: APARATO GENITAL MASCULINO.


Contenido:
Aparato genital masculino: generalidades. Testículo: estructura general. Tubos seminíferos: células de Sertoli y células
espermatogénicas: importancia de la meiosis. Tejido intersticial: células de Leydig y testosterona. Conductos excretores: conos
eferentes, epidídimo, conducto deferente, conducto eyaculador. Glándulas anexas: vesículas seminales, próstata, glándulas
bulbouretrales. Pene: tejido cavernoso. Escroto.

Tema XX: APARATO GENITAL FEMENINO.


Contenido:
Aparato genital femenino: generalidades. Ovario: estructura general; folículos ováricos y su maduración; ovulación; cuerpo
amarillo. Actividad hormonal del ovario: estrógenos y progesterona. Trompas de Falopio. Útero: endometrio, miometrio y
perimetrio. Cuello uterino: endocérvix y exocérvix. Ciclo ovárico y endometrial. Vagina; citología exfoliativa y su importancia en
Medicina. Vulva: estructura y anexos. Glándula mamaria: variaciones con la edad, embarazo y lactancia.

Tema XXI: SISTEMA NERVIOSO.


Contenido:
Sistema nervioso: generalidades. Cerebro: corteza y médula; tipos celulares de las capas corticales y sus principales conexiones.
Cerebelo; corteza, médula y núcleos grises; tipos celulares corticales y fibras aferentes del cerebelo. Médula espinal: su
microanatomía y estructura histológica. Ganglios raquídeos y ganglios autónomos. Nervios periféricos.

Tema XXII: ORGANOS DE LOS SENTIDOS. OJOS


Contenido:
Órganos de los sentidos. Ojo: características generales; componentes de la túnica fibrosa y de la túnica vascular. Retina: sus capas
y regiones; conos y bastones, células bipolares y células ganglionares; vascularización e histofisiología de la retina. Córnea,
cristalino, humor acuoso y humor vítreo. Órganos anexos al ojo.

Tema XXIII. OIDOS.


Contenido:
Oído: generalidades. Oído externo: pabellón y conducto auditivo externo. Oído medio: cavidad timpánica, membrana del tímpano
y trompa de Eustaquio. Oído interno: laberinto óseo y membranoso; órgano de Corti; conductores semicirculares, utrículo y sáculo;
endolinfa y perilinfa. Histofisiología de la audición.
Órganos del gusto: tipos celulares; papilas gustativas; corpúsculos gustativos.

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Tema XXIV: SISTEMA TEGUMENTARIO.
Contenido:
Sistema tegumentario: piel. Epidermis y sus tipos celulares; unión dermoepidérmica. Dermis e hipodermis. Variaciones
topográficas. Vascularización. Anexos: pelos, uñas, glándulas sudoríparas y sebáceas. Terminaciones nerviosas. Órgano del tacto.

2. EMBRIOLOGíA

Tema I: LA EMBRIOLOGIA: GAMETAS. CICLO OVARICO Y ENDOMETRIAL


Contenido:
Concepto de Embriología y su importancia en Medicina. Gametas masculina y femenina: estructura y ultraestructura.
Gametogénesis: ovogénesis y espermatogénesis. Ciclo ovárico y endometrial. Ovulación.

Tema II: FECUNDACION. PRIMERA SEMANA DEL DESARROLLO.


Contenido:
Primera semana del desarrollo embrionario. Fecundación: capacitación, reacción acrosómica, penetración, fusión de membranas.
Segmentación y formación de la mórula. El blastocisto y sus componentes primitivos. Trofoblasto. Implantación del embrión.

Tema III: DISCO BILAMINAR.


Contenido:
Segunda semana del desarrollo embrionario. Disco bilaminar: endodermo y ectodermo. Membranas embrionarias y cavidades
primitivas: amnios, saco vitelio, alantoides, cito y sinciciotrofoblasto. Saco vitelino y cavidad amniótica. Nutrición del embrión.
Período lacunar. Mesodermo y celoma extraembrionarios.

Tema IV: GASTRULACION. SOMITOS: PLEGAMIENTOS.


Contenido:
Tercera semana del desarrollo embrionario. Evolución del disco embrionario; territorios presuntivos. Formación del mesodermo
o gastrulación: disco trilaminar. Zonas del mesodermo intraembrionario y segmentación. Somitos: sus componentes y evolución.
Plegamiento del embrión y sus consecuencias.

Tema V: PLACENTA.
Contenido:
Formación de la placenta: porción fetal y porción materna. Corion. Vellosidades placentarias y su evolución. Circulación útero-
placentaria. Barrera placentaria y su histofisiología. Cordón umbilical.

Tema VI. INDUCCION: EMBRION DE QUINTA SEMANA.


Contenido:
Inducción. Naturaleza de los estímulos inductores. Derivados de las tres hojas embrionarias. Histogénesis. Embrión de 5a. Semana.
Crecimiento del embrión y del feto.

Tema VII. DESARROLLO DEL TUBO DIGESTIVO. INTESTINO FARINGEO.


Contenido:
Intestino primitivo y sus derivados. Desarrollo del tubo digestivo. Intestino anterior: bolsas faríngeas y sus derivados. Arcos y
surcos branquiales. Faringe, lengua, desarrollo de la tiroides. Estomodeo y membrana bucofaríngea.

Tema VIII.DESARROLLO DEL TUBO DIGESTIVO Y APARATO RESPIRATORIO.


Contenido:
Desarrollo del brote respiratorio: laringe, tráquea, bronquios y alvéolos pulmonares. Esófago y estómago. Duodeno, hígado y vías
biliares. Páncreas. Intestino medio y posterior: yeyuno, íleon, colon, recto, conducto anal. Mesenterios. Diafragma. Desarrollo de
las cavidades del cuerpo.

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Tema IX: APARATO URINARIO:
Contenido:
Desarrollo del aparato urinario. Pronefros, mesonefros y metanefros. Conducto mesonéfrico de Wolff y brote ureteral. Riñón
definitivo. Cloaca. Seno urogenital. Vejiga y uretra.

Tema X: DESARROLLO DEL APARATO GENITAL ESTADIO INDIFERENCIADO.


Contenido:
Desarrollo del aparato genital: período indiferenciado. Conducto paramesonéfrico de Müller. Cresta gonadal. Gónada
indiferenciada. Células germinales primitivas o gonocitos. Epitelio celómico. Cordones sexuales primarios y secundarios.

Tema XI: DESARROLLO DEL APARATO GENITAL MASCULINO Y FEMENINO.


Contenido:
Desarrollo del aparato genital masculino: testículo, próstata, conductos genitales. Órganos genitales externos. Desarrollo del
aparato genital femenino: ovario, trompa de Falopio, útero y vagina. Órganos genitales externos de la mujer.

Tema XII: DESARROLLO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR.


Contenido:
Desarrollo del aparato cardiovascular. Islotes hemangiógenos. Tubos endocardíacos. Tubo cardíaco y su evolución: bulbo cardíaco,
ventrículo, aurícula y seno venoso. Inflexiones, tabicamiento y cavidades cardíacas definitivas. Evolución del seno venoso.

Tema XIII: DESARROLLO DEL SISTEMA VASCULAR.


Contenido:
Desarrollo del sistema arterial: arcos aórticos y sus derivados. Desarrollo de venas. Circulación fetal y sus modificaciones luego del
nacimiento.

Tema XIV: DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO.


Contenido:
Desarrollo del sistema nervioso. Placa, surco y tubo neural. Crestas neurales y sus derivados. Histogénesis del tubo neural: zona
marginal y del manto. Vesículas encefálicas primitivas y su evolución; derivados: cerebro; protuberancia; cerebelo; bulbo raquídeo.
Ventrículos. Desarrollo de la hipófisis. Médula espinal. Sistema nervioso autónomo.

Tema XV: DESARROLLO DEL SISTEMA ESQUELETICO.


Contenido:
Desarrollo del sistema esquelético. Crecimiento de los miembros. Metamerización y formación de la columna vertebral. Músculos
de la región branquial, del tronco y de los miembros. Origen de la musculatura lisa.

Tema XV: DESARROLLO DEL OJO.


Contenido:
Desarrollo del ojo. Vesícula y copa óptica. Placoda cristaliniana. Retina y nervio óptico. Esclerótica, coroides, iris, córnea.
Conjuntiva. Párpados. Aparato lagrimal.

Tema XVII: DESARROLLO DEL OIDO.


Contenido:
Desarrollo del oído. Placodas y vesículas auditivas. Oído interno: laberinto membranoso y óseo. Conducto coclear. Oído medio.
Oído externo. Membrana del tímpano.

Tema XVIII: DESARROLLO DEL SISTEMA TEGUMENTARIO.


Contenido:
Desarrollo del sistema tegumentario. Epidermis y dermis. Glándulas de la piel. Faneras. Desarrollo de la glándula mamaria.
Desarrollo de la cara, nariz y paladar. Odontogénesis.

VIII
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