Docente: Carolina Torres Urey
ANTECEDENTES
La fiebre de Chikungunya se describió por primera vez en
Tanzania en 1952.
Es una enfermedad emergente, se ha extendido desde el
África a las islas del océano índico, India, sudeste asiático,
Europa y las Américas
En América Latina se ha registrado casos en países como
República Dominicana, Guatemala, Haití, Colombia, Ecuador
y Bolivia.
En 2014 se confirmó los 3 primeros casos con fiebre
Chikungunya en Bolivia en el Departamento de Santa Cruz,
en personas que habían visitado República Dominicana.
EL DEBER Santa Cruz
SANTA CRUZ DE LA SIERRA BOLIVIA
sábado 03-9-2016
09:21 p.m.
Reportan los tres
primeros
afectados de
Países y territorios donde han sido
reportados casos de fiebre Chikungunya
DEFINICIÓN
La fiebre Chikungunya es una enfermedad vírica
transmitida al ser humano por mosquitos infectados.
“Chikungunya” es una voz del idioma Kimakonde que
significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado
de los pacientes debido a los dolores articulares.
VIRUS DEL CHIKUNGUNYA
Características Generales:
▪ Es un arbovirus.
▪ Familia: Togaviridae
▪ Género: Alphavirus
▪ ARN monocatenario (sentido
+)
▪ Cápside icosaédrica
▪ Envoltura lipídica con
glicoproteínas E1 y E2
Estructura del virus
Partícula esférica pequeña, de 60-70
nanómetros de diámetro, Se une a
la célula hospedera por la
glicoproteína E2, la que incluye un
péptido de fusión que media la
entrada de la nucleocápside al
citoplasma.2 Su ciclo replicativo es
muy rápido, de aproximadamente
4 hrs.
TRANSMISIÓN
La enfermedad de Chikungunya se transmite por la
picadura de un mosquito infectado.
Aedes aegypti
Aedes albopictus
(No existe en Bolivia)
Patogenia
Presentación Clínica
Fase aguda: 3-10 días
Fiebre mayor a 38.9 ºC
Poliartralgias intensas
invalidantes
Rush cutáneo hasta
lesiones maculopapulares
o macular en palma de las
manos y planta de los
pies.
Cefalea intensa, mialgias,
escalosfríos, anorexia.
Presentación Clínica
Fase sub aguda: 11-90 días
La mayoría de los
pacientes mejoran
después de los 10 días
pero los siguientes
síntomas o signos pueden
permanecer tiempo:
Dolores reumáticos
Depresión leve
Astenia
Alteración vascular
Presentación Clínica
Fase crónica: Mayor a 90
días
Aún persisten algunos
síntomas como:
Altralgia
Transtornos
neurovasculares
Fatiga
Depresión
Recolección y almacenamiento de
muestras
Las muestras de los pacientes con sospecha de
Enfermedad de Fiebre Chikungunya deben ser
remitidos a CENETROP.
Tipo de muestra: Suero
Cantidad de a muestra: 5-10 ml de sangre.
Momento de la toma de muestra: Entre los
primeros 8 días.
Laboratorio
Tres tipos de pruebas:
▪ Aislamiento viral
▪ RT-PCR
▪ Serología IgM e IgG (MAC ELISA)
Tratamiento
No existe tratamiento farmacológico antiviral específico
para el CHKV.
Se recomienda el tratamiento sintomático luego de excluir
enfermedades más graves tales como malaria, dengue e
infecciones bacterianas.
El tratamiento sintomático y de soporte incluye reposo y
el uso de acetaminofeno o paracetamol para el alivio de
la fiebre e ibuprofeno, naproxeno o algún otro agente
antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el
componente artrítico de la enfermedad.
RECOMENDACIONES
Niños y ancianos dormir protegidos
con mosquiteros.
CONTROL
Control vectorial
Manejo educativo de la
familia/comunidad.
Control físico:
Práctica adecuada de
almacenamiento de agua:
Limpieza, cepillado y el
tapado de los recipientes de
agua.
Eliminación de objetos que
pueden servir de criaderos de
mosquitos.
