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UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ
FACULTAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES
Curso
Integrador I: Portafolio I
Tarea
Tarea Académica 2
Docente
EDWIN EUGENIO CASTRO CHIRINOS
Estudiante
Tanny Cordova romero
Ciclo VI
Piura, 2024
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INFORME DE EVALUACIÓN
1. DATOS GENERALES
1.1. NOMBRES Y APELLIDOS: J.J.R
1.2. FECHA DE NACIMIENTO: 01/06/1991
1.3. EDAD: 33 años
1.4. ESTUDIOS: Secundaria
1.5. OCUPACIÓN: Ama de casa
1.6. ESTADO CIVIL: madre soltera
EXAMINADOR: Tanny Esteysi Cordova romero
1.7. FECHA(S) DE EVALUACIÓN:
25 – 05 - 2024
2. MOTIVO DE CONSULTA
Evaluación psicológica completa por la presencia de dolor por desgaste de rodilla, y
insomnio por la falta de descanso.
3. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA
Durante la entrevista el evaluada se mostró tranquila, receptiva y cooperativa,
respondió todas las preguntas de manera abierta, sin problema alguno, por lo general
sus manos estaban encima de su rodilla, su lenguaje era fluido, a veces cambiaba de
postura, cuando se realizaron preguntas sobre su relación familiar se tornó un poco
serio, al hablar de su relación con sus hijas se sintió más cómoda, por momentos
miraba al suelo , en ocasiones se pausaba para pensar y responder sobre los inicios de
sus malestares.
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4. ANTECEDENTES
Hace unos meses intento trabajar, pero los dolores fueron más intensos.
5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS
Se realizó una entrevista semi estructurada directa la cual tuvo como duración dos
sesiones la primera de 40 minutos y la segunda de 25 minutos, en la cual se busca
profundizar y obtener información sobre el evaluado para determinar las causas de su
problema actual.
• Guía de la entrevista
• Trascripción de la entrevista
6. RESULTADOS
• la evaluada presenta estrés por la patología presentada y al poco tiempo de
descanso que tiene por el dolor de su rodilla.
• la evaluada lleva un ritmo de vida sedentario lo cual le ocasiona que no tenga
tanta fuerza muscular, el dolor en la pierna derecha y el insomnio
7. CONCLUSIONES
• La evaluada presenta un estilo de vida sedentaria en el cual ocupa mucho tiempo
para descansar ya que se encuentra actualmente en casa ayudando en lo que le
sea posible lo cual está generando su malestar físico emocional, además está
influyendo en su relación familiar y en su ambiente social ya que su condición le
impide realizar actividades que antes podía hacer sin dificultad. Juana es un
adulto temprano que ha experimentado cambios físicos significativos, pero a
pesar de los obstáculos ha podido seguir adelante con una buena actitud.
Además, la dificultad de su desgaste de rodilla no es un impedimento para poder
socializar con los demás y, Además, de ser madre soltera tiene una buena
visualización de ella a futuro teniendo un trabajo estable, proponiéndose metas y
logros muy estables y justificadas y a su vez dejar un legado.
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8. ANEXOS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Estimado: Tanny Cordova Romero
Pte.-
Mi nombre es Tanny Córdoba romero estudiante de la Universidad Tecnológica del Perú
(UTP), en tal representación; le comunico lo siguiente:
Actualmente estamos cursando el VI ciclo de estudios de la carrera de Psicología, y
como parte del Curso Integrador I: Portafolio I, estamos realizando una investigación
que consiste en entrevistarle a usted para indagar aspectos de desarrollo cognitivo y
socioemocional.
En esta investigación se le solicitará aproximadamente 40 minutos para observar y
registrar información en un escenario natural. Como también se le solicita el permiso
correspondiente para utilizar un recurso de grabación de audio, el cual no tendrá ningún
efecto negativo. Solo será para fines académicos.
En función a las pautas éticas establecidas por la APA (Sociedad Americana de
Psicología) los datos recolectados serán anónimos, guardando absoluta
confidencialidad. De la misma forma, el participante podrá retirarse de la investigación
si así lo deseara en el transcurso de esta, sin que esto traiga consigo ningún tipo de
consecuencia negativa.
También se realizará una sesión de preguntas y respuestas de manera individual a su
persona, además se le informará acerca de la evaluación realizada y responder a las
preguntas que estime conveniente relacionadas con el trabajo de investigación.
La Profesora encargada del curso es la docente EDWIN EUGENIO CASTRO CHIRINOS,
responsable de supervisar dicho trabajo, en representación de la Universidad
Tecnológica del Perú (UTP).
En señal de conformidad, sírvase por favor firmarnos el siguiente
desglosable: YO JUANA JUAREZ ROMERO
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Estoy en mi derecho de aceptar y/o no aceptar el consentimiento informado
Acepto…X………… No acepto………………
En el caso de aceptar, declaro que estoy enterado de esta investigación a realizarse y que
me han explicado de manera clara la finalidad de esta, por lo que doy mi consentimiento
informado.
DNI N°: 40164202…………………………..
Fecha: 25/05/2024……………………………
Número de teléfono: 962310062…………..
Firma:………………………………………………
Piura, 25 de Mayo del 2024.
GUÍA DE ENTREVISTA
I. OBJETIVO DE LA ENTREVISTA:
Identificar los componentes que contribuyen al mantenimiento del problema
II. DATOS DE IDENTIFICACION DE LA ENTREVISTA:
• Nombre: Juana Juarez Romero
• Sexo: femenina
• Edad: 33
• Dirección del Paciente: calle Arequipa 243 Perú Piura
• Día de la entrevista: sábado 25/05/2023
• Hora de la entrevista: 4:00 pm.
• Duración de la entrevista: 40 min.
• Lugar en el que se ha realizado la entrevista: Casa de la evaluada
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• Entrevistador: Valeria Bustamante Carbajal
III. HISTORIA DEL PROBLEMA:
T: ¿Como te has sentido esta semana?
J: Esta semana estuve maso menos bien, algunos días me duele bastante la rodilla
derecha
T:¿Desde cuando empezaste a sentir los malestares de cuerpo y el dolor de cabeza?
J: Hace 2 años maso menos
T: ¿qué sucedía en tu entorno en ese tiempo?
J: trabajaba mucho tiempo parada en una tienda de ropa
T: ¿Que hacías para dejar de sentir esos malestares?
J: A veces me tomaba una pastilla y descansaba un rato
T: ¿Aparte de esos malestares tenías algún otro síntoma que te aquejaba?
J: A veces la pierna se me hinchaba y comendaba a sonarme la rodilla en forma de chinesco.
T: Recuerdas ¿Cuál fue el orden de los síntomas? ¿Cuál fue el primero?
J: Primero fue el dolor de la pierna, pero era despacio y se me pasaba rápido así que no
le tome mucha importancia luego pasaron los días y sentía un malestar en toda la
rodilla y pierna ahora hace poco empezó lo del insomnio, no puedo dormir o a veces me
levanto cada 2 o 3 horas y de nuevo me hechoa dormir.
T: De los síntomas que me mencionaste ¿Cuál consideras que es él te ha durado más
tiempo?
J: El malestar de la rodilla a veces me duraba 2 o 3 días
T: Y ¿Cómo te hace sentir eso?
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J: Demasiado mal a veces no quería ni ir a trabajar y tenía que tomarme una pastilla o
realizar mis actividades despacio, sentía que todo el cuerpo me dolía.
T:¿Qué síntomas consideras que te trajo algún inconveniente en tu vida diaria?
P: El malestar de cuerpo y la falta de sueño a veces me daban ganas de dormir en mi
trabajo y además si me sentaba se me era dificultoso pararme era un dolor intenso
T: ¿Cuál cree que pudo ser la desencadenante de su problema?
J: Creo que fue desde que aumente de peso ya que mi trabajo era estar parada por
prolongadas horas y todo el peso lo ponía en mi pierna derecha
T: ¿Hubo algo más que haya sucedido en ese entonces?
J: en el trabajo era complicado por que tenia que estar en constante movimientos
TRATAMIENTOS PREVIOS Y ACTUALES:
T: ¿Alguna vez asististe algún centro psicológico?
J: Hasta el momento no
T: ¿Anteriormente has ido a realizarte algún chequeo en algún hospital o clínica?
J: si, fui a dos médicos, pero me dijeron que ya estaba avanzado mi problema y ya
necesitaría de operación.
T: ¿Que familiares sabían sobre sus dolencias?
J: mi madre y mis hijas
T: ¿cuándo le contaste sobre tus malestares qué te dijo o que te recomendó?
J: Mi madre me recomendó que fuera a un médico porque era muy notorio cuando
caminaba cojeaba por el dolor.
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IV. ANÁLISIS
La entrevista tuvo una duración de 40 minutos en la cual se pudo recolectar que el
evaluado presenta diversos síntomas y malestares que podrían ser ocasionados por el
desgaste de la rótula de la rodilla. Lo cual ha comenzado desde que empezó a subir de
peso en cual no tuvo una postura adecuada y por la rutina de trabajo que era estar
mucho tiempo de pie le ocasiono un desgaste rotular de su rodilla. Ahora lo cual le quita
muchas horas de descanso por que el dolor persiste por las noches y tiene diversas
repercusiones tanto en su salud física y emocional como también en su ambiente social
y familiar.
