POLICÍA BOLIVIANA
JEFATURA PROVINCIAL DE VALLE
DIVICION-FELCV
Tarija – Bolivia
INFORME DE ACCIÓN DIRECTA
RECOMENDACIONES: ESCRIBA CON LETRA CLARA Y LEGIBLE, LEA CUIDADOSAMENTE CADA UNO
DE LOS PUNTOS; NO HAGA USO DE CLAVES, EN CASO DE DUDA SOBRE EL LLENADO DEL PRESENTE
INFORME, CONSULTE CON EL INVESTIGADOR QUE RECEPCIONA EL CASO.
1.-POLICIAS QUE INTERVINIERON
1.- .....................................................................................................................................................................
2.- ....................................................................................................................................................................
UNIDAD POLICIAL:...............................................................SIGLA................................................................
2.- INFORMACIÓN SOBRE EL HECHO
NATURALEZA DEL HECHO:
………………………………………………………………………………………….
LUGAR DEL HECHO: ………………………………………………………………………………………………….
FECHA: DIA……………………....MES………………………..AÑO………………HORA………………………..
ARMAS UTILIZADAS........................................................................................................................................
VEHÍCULO UTILIZADO: COLOR........................................AÑO:........................MARCA................................
TIPO................................................PLACA...............................OBSERVACIÓN.............................................
3.- DENUNCIANTE O VICTIMA
DENUNCIANTE: …………………………………………………………………….C.I .No.………………………..
DOMICILIO…………………………………………………………………………...TEL. :
…………………………..
VICTIMA (S)…………………………………………………………………………...C.I No.......…………………...
DOMICILIO.........................................................................................................TEL........................................
TESTIGO............................................................................................................C.I. No..................................
DOMICILIO.........…………………………………………………………………......TEL.……………………………
4.- PERSONAS APREHENDIDAS
NOMBRE Y APELLIDOS..................................................................................................................................
ESTADO CIVIL.........................................EDAD......................................NACIONALIDAD..............................
DOMICILIO.......................................................................................................TEL..........................................
PROFESIÓN OCUPACIÓN..............................................................................C.I............................................
NOMBRE Y APELLIDOS..................................................................................................................................
ESTADO CIVIL.........................................EDAD......................................NACIONALIDAD..............................
DOMICILIO.......................................................................................................TEL..........................................
PROFESIÓN OCUPACIÓN..............................................................................C.I............................................
NOMBRE Y APELLIDOS..................................................................................................................................
ESTADO CIVIL.........................................EDAD......................................NACIONALIDAD..............................
DOMICILIO.......................................................................................................TEL..........................................
PROFESIÓN OCUPACIÓN..............................................................................C.I............................................
5.- OBJETOS SECUESTRADOS. Art. 184, 185, 186 CPP.
CANTIDAD ESPECIE CARACTERÍSTICAS
1. ……………………………… ………………………………….. ………………………………
2. ……………………………… ………………………………….. ………………………………
3. ……………………………... ………………………………….. ….......................................
4. ……………………………... ………………………………….. ……………………………...
5. ……………………………... ………………………………….. ……………………………...
6.- BREVE DETALLE DEL HECHO:
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OBSERVACIONES:
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NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
POLICÍA QUE INTERVINO POLICÍA QUE INTERVINO
PERSONAL QUE RECPEPCIONA.-
INVESTIGADOR ASIGNADO AL CASO: ………………………………………………………………………….…………….
DIVISIÓN: ………..………………………………………………………HORA DE RECEPCIÓN……………………………..
NOMBRE Y FIRMA
R E C E P T O R
