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Examen Teórico de Pediatría III

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República Bolivariana de Venezuela

Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”


Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria
Examen teórico Pediatría III
Batería F Curso 2022
Nombres y apellidos: ___________________________________ ASIC__________
Estado: __________

Pregunta I. En relación con las enfermedades respiratorias, responda:


La neumonía es una de las patologías más frecuentes de la infancia y en un porcentaje
considerable se presentan complicaciones, las que son causantes de gran parte de las
hospitalizaciones. Sobre sus conocimientos en el tema, relacione, según corresponda, los
elementos etiopatogénicos y clínicos que aparecen en la columna A con las
enfermedades respiratorias bajas complicadas descritas en la columna B. Una sola
opción. Pueden repetirse.
Columna A Columna B
a. ______ Son consecuencias de la ruptura de alvéolos
distendidos que forman una cavidad única o multilobulada. 1. Derrame pleural.

b. ______ Son consecuencias de una respuesta


inflamatoria que produce daño endotelial, aumento de la 2. Absceso pulmonar.

permeabilidad capilar y extravasación de líquido intersticial


pulmonar.
c. ______ Formación adquirida de contenido aéreo y de
paredes delgadas formadas por el parénquima pulmonar 3. Neumatocele.

adyacente.
d. ______ Se sospecha ante un paciente con fiebre en
pico mantenida, dolor torácico, dificultad respiratoria y
aliento fétido.
e. ______ En el examen físico se constata matidez,
disminución de las vibraciones vocales y del murmullo
vesicular.
f. ______ A la auscultación existen estertores húmedos,
broncofonía y soplo tubario.
Pregunta II. Atendiendo a sus conocimientos sobre las enfermedades cardiovasculares,
responda:
Lactante femenina de 3 meses de edad, nacida de parto fisiológico pretérmino, con peso
al nacer de 2450 gr, actualmente con genio epidémico de IRA en su hogar, comienza
hace 5 días con obstrucción nasa, rinorrea y tos seca esporádica. Es llevada a la consulta
de urgencia porque comienza con febrícula, irritabilidad, rechazo a las tomas de leche y le
nota que comienza a respirar apurado y con un sonido silbante. Al examinarla se observa
buena coloración de piel y mucosas. Aparato respiratorio: FR: 60 por min. Murmullo
vesicular normal en ambos campos pulmonares. Estertores roncos y sibilantes difusos.
Aparato cardiovascular: FC: 150 latidos por min. Se ausculta soplo sistólico rudo III/VI en
4º EII con 2º R ligeramente desdoblado. Se palpa latido aumentado en VD. Pulsos
periféricos normales. Hepatomegalia de 1,5 cm.
1. Teniendo en cuenta el cuadro clínico antes descrito marque con una cruz (X) el
planteamiento nosológico.
a. ____ Miocarditis.
b. ____ Fibroelastosis.
2. Según el planteamiento nosológico anterior marque con una cruz (X) la respuesta
correcta:
a. Las siguientes enzimas son útiles para el diagnóstico, EXCEPTO una:
1. ____ Creatininfosfoquinasa.
2. ____ Transaminasa glutámico-pirúvica.
3. ____Transaminasa glutámico-oxalacética.
4. ____ Deshidrogenasa láctica.
b. Mencione dos (2) diagnósticos diferenciales a tener en cuenta en este paciente:
1. _________________________________.
2. _________________________________.

Pregunta III. De las enfermedades del sistema renal, responda:


A. Marque con una cruz (X) la agrupación que se corresponda con el fallo renal agudo.
a. Se observa en pacientes deshidratados y sépticos.
b. Cese brusco de la función renal.
c. La homeostasis orgánica se compromete tardíamente.
d. La alteración hidromineral es mínima.
e. Retención de productos nitrogenados.
Agrupaciones: 1. ___ a, b, e. 2. ___ b, c, d. 3. ___ a, c, d. 4.___ b, d, e. 5. ___
c, d, e.

Pregunta IV. Escriba en el espacio en blanco el estadio a que corresponden los


siguientes hallazgos.
a. Gran depresión o ausencia de todos los reflejos, sin respuesta a estímulo alguno,
hay depresión cardiorrespiratoria: ____________.
b. La mayoría de los reflejos están deprimidos o ausentes, sin depresión
cardiorrespiratoria: ____________.
c. Ausencia de reacción a estímulos dolorosos, muchos reflejos están intactos y sin
depresión cardiorrespiratoria: ____________.
d. Respuesta con retraso a estímulos dolorosos, reflejos osteotendinosos intactos y sin
depresión cardiorrespiratoria: ____________.

Pregunta V. A continuación aparecen planteamientos relacionados con los tumores


malignos, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una
(F) si es falso.
a. _____ El tumor de Willms es el tumor maligno del colón más frecuente en la infancia.
b. _____ La aniridia se asocia con el Tumor de Willms.
c. _____ Si la histología del Tumor de Wilms es favorable, la supervivencia es alta.
d. _____ El tumor de Willms suele ser una masa lisa y firme, y a veces atraviesan la línea
media.
e. _____ En el neuroblastoma las metástasis suelen afectar con mucha frecuencia los
pulmones.
f. _____ El neuroblastoma es el tumor sólido intracraneal más frecuente de la infancia.
g. _____ El Linfoma no Hodgkin es un tumor de crecimiento lento, la mayoría de los
pacientes debutan en estadios I.
h. _____ La enfermedad de Hodgkin es un proceso maligno del sistema linforreticular.
i. _____ Las adenopatías en la enfermedad de Hodgkin suelen ser dolorosas, blandas y
localizadas en la región abdominal.
j. _____ Para el diagnóstico de la enfermedad de Hodgkin se prefiere la biopsia abierta
normal en vez de realizar punción con aguja fina.

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