DIU: 2do metodo más eficaz (posterior a la OTB y ACO)
Cobre: Gameticida (no en enfermedad de Wilson)
Mirena/ lib de levonofestrel: Útil en metrorragia, anticoaguladas, SUA
-Atrofia glandular, alteracion moco tipo gestacional como barrera
-Se desarrollan menos miomas, menor dismenorrea
-Se puede colocar tras regla en aborto precoz (<8 SDG)
*Si hay un embarazo con DIU, RETIRAR EL DIU, riesgo aumenta 50% de abortos
*No se puede poner DIU en px con útero bicorne
ACO: Inhibición ovulación por GESTAGENO
Más riesgo de tromboembolismo (usar <6 meses): 3ra generacion --> Gestodeno, desogrestel, etonogestrel
Mayor riesgo de alteracion perfil lipídico: Levonogestrel
Más antiandrogénico: Acetato de ciproterona
Inh. GnRH --> Ausencia pico LH --> Anovulación
Modificacion caracteristicas vaginales, modifica moco cervical como si fuera de gestación, modificacion de endometrio
Monofasicos: Dosis constantes E y P (+ utilizados)
Bifasicos: Primeris duas dosis menores de gestágenos
Trifásicos: 3 dosificaciones diferentes durante el ciclo
*Lib continua: anillo vaginal (3 de cada 4 semanas del ciclo)
*TVP en el primer año por aumento de factores de coagulación Se deben suspender 1 mes antes de cualquier
procedimiento Qx por riesgo de TEP, TEV, tromboflebitis
Empeora el PMS Tx con ansioliticos o fluoxetina
ACO Aumenta la incidencia de migrañas
PREGUNTAS:
1. El método anticonceptivo más eficaz de los siguientes es:
a) Píldora del día después
b) Coitos interruptus
c) DIU
d) Preservativo
2. ¿Cuál de los siguientes NO es un efecto de los anticonceptivos orales?:
a) Aumento de la patología benigna de la mama La disminuye
b) Disminución del riesgo de EPI
c) HTA
d) Agravamiento del PSM, disminución de la líbido
3. Los anticonceptivos hormonales están contraindicados en todos salvo:
a) Antecedentes de IAM
b) Retinopatía diabética
c) Insuficiencia venosa de MMII Presencia de várices NO contraindica el uso de ACO, pero si tuviera episodios repetidos
de TVP si
d) Sangrado genital anormal no filiado