QUE ES LA DIABETES
DIABETES TIPO 1
DIABETES TIPO 2
DIABETES GESTACIONAL
Es la presencia de azúcar alta (glucosa) en la sangre que empieza o se diagnostica por
primera vez durante el embarazo.
CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LOS TIPOS DE DIABETES IMAGEN
La diabetes tipo 1 es menos común, que afecta a de
5% a 10% de las personas con diabetes en los Estados
Unidos. Se puede presentar a cualquier edad, pero se
diagnostica con mayor frecuencia en niños,
adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad,
el cuerpo no produce o produce poca insulina. Esto se
debe a que las células del páncreas que producen la
insulina están dañadas por un proceso inmune y dejan
de trabajar. Se necesitan inyecciones diarias de
insulina. Se desconoce la causa exacta del proceso
inmune.
La diabetes tipo 2 es más común que afecta a de 90% a 95% de personas con diabetes
en los Estados Unidos. Casi siempre se presenta en la edad adulta. pero debido a las
tasas altas de obesidad, ahora se está diagnosticando con esta enfermedad a niños y
adolescentes. Algunas personas con diabetes tipo 2 no saben que padecen esta
enfermedad. Con la diabetes tipo 2, el cuerpo es resistente a la insulina y no la utiliza
con la eficacia que debería. No todas las personas con diabetes tipo 2 tienen
sobrepeso u obesidad.
Hay otras causas de diabetes, y algunas personas no se pueden clasificar como tipo 1
ni 2. Los ejemplos incluyen LADA [diabetes autoinmune latente en adultos (por sus
siglas en inglés), una variante de la diabetes tipo 1], MODY (diabetes de inicio en la
madurez de los jóvenes) y diabetes debida a otras enfermedades.
La diabetes gestacional es el nivel alto de azúcar en la sangre que se presenta en
cualquier momento durante el embarazo en una mujer que aún no tiene diabetes.
Si uno de sus padres, hermanos o hermanas tiene diabetes, usted tiene mayor
probabilidad de padecer esta enfermedad.
QUE SÍNTOMAS DAN CADA TIPO DE DIABETES
TIPO DE DIABETE 1
Síntomas
NIVEL ALTO DE AZÚCAR EN LA SANGRE
Los siguientes síntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1. O pueden
ocurrir cuando el nivel de azúcar en la sangre está alto:
Estar muy sediento
Sentirse hambriento
Sentirse cansado a toda hora
Tener visión borrosa
Sentir entumecimiento u hormigueo en los pies
Perder peso a pesar de un aumento del apetito
Orinar con mayor frecuencia (incluso el orinar de noche o mojar la cama, esto sucede
en niños que no lo hacían antes)
Para otras personas, estos síntomas serios de advertencia pueden ser los primeros
signos de diabetes tipo 1. O pueden presentarse cuando el nivel de azúcar en la sangre
está muy alto (cetoacidosis diabética):
Respiración profunda y rápida
Boca y piel seca
Cara enrojecida
Aliento con olor a fruta
Náuseas o vómitos; incapacidad para retener líquidos
Dolor de estómago
NIVEL BAJO DE AZÚCAR EN LA SANGRE
El nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) se puede presentar rápidamente en
personas con diabetes que estén tomando insulina. Los síntomas aparecen
generalmente cuando el nivel de azúcar en la sangre cae por debajo de 70 miligramos
por decilitro (mg/dL), o 3.9 milimoles por litro (mmol/L). Esté alerta por:
Dolor de cabeza
Hambre
Nerviosismo, irritabilidad
Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
Temblores
Sudoración
Debilidad
Después de muchos años, la diabetes puede llevar a problemas de salud graves, y
como resultado, muchos otros síntomas.
TIPO DE DIABETE 2
Los síntomas de la diabetes incluyen:
aumento de la sed y de las ganas de orinar
aumento del hambre
sentirse cansado
visión borrosa
entumecimiento u hormigueo en los pies o las manos
llagas que no sanan
pérdida de peso sin razón aparente
Los síntomas de la diabetes tipo 2 a menudo aparecen lentamente, en el transcurso de
varios años, y pueden ser tan leves que ni siquiera se notan. Muchas personas no
tienen síntomas. Algunas personas no saben que tienen la enfermedad hasta que
tienen problemas de salud relacionados con la diabetes, como visión borrosa o
enfermedades del corazón.
SINTOMA DE DIABETE GESTACIONAL
La mayor parte del tiempo, la diabetes gestacional no causa signos ni síntomas
perceptibles. El aumento de la sed y la micción más frecuente son síntomas posibles.
CÓMO SE DIAGNOSTICAN CADA TIPO DE DIABETES
Prueba de hemoglobina glucosilada A1c. Esta prueba de sangre, que no requiere
abstenerse de ingerir alimentos por un lapso de tiempo (ayuno), indica tu nivel
promedio de glucosa en la sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Mide el porcentaje
de glucosa en la sangre unida a la hemoglobina, la proteína que transporta oxígeno en
los glóbulos rojos. También se la conoce como prueba de hemoglobina glucosilada.
Cuanto más alto sea tu nivel de glucosa en la sangre, mayor será la cantidad de
hemoglobina con azúcar. Un nivel del 6,5 % o más en dos pruebas de hemoglobina
glucosilada A1c separadas indica que tienes diabetes. Un nivel de hemoglobina
glucosilada A1c entre el 5,7 % y el 6,4 % se considera prediabetes. Un nivel de
hemoglobina glucosilada A1c por debajo del 5,7 % se considera normal.
Examen aleatorio de glucosa en la sangre. Se tomará una muestra de sangre en un
horario al azar. Independientemente de la última vez que comiste, un nivel de glucosa
en la sangre de 200 miligramos por decilitro (mg/dl), es decir, 11,1 milimoles por litro
(mmol/l) o más, sugiere diabetes.
Examen de glucemia en ayunas. Se tomará una muestra de sangre después de una
noche de ayuno. Un nivel de glucosa en la sangre, en ayunas, menor que 100 mg/dl
(5,6 mmol/l) es normal. Un nivel de glucosa en la sangre, en ayunas, entre 100 y 125
mg/dl (5,6 a 6,9 mmol/l) se considera prediabetes. Si el resultado es 126 mg/dl (7
mmol/l) o más en distintos análisis, tienes diabetes.
Prueba de tolerancia a la glucosa. Para esta prueba, debes ayunar durante la noche.
Luego, se mide el nivel de glucosa en la sangre, en ayunas. Después, bebes un líquido
azucarado y se mide el nivel de glucosa en la sangre periódicamente durante las
siguientes dos horas.
Un nivel de glucosa en la sangre inferior a 140 mg/dl (7,8 mmol/l) es normal. Un valor
de más de 200 mg/dl (11,1 mmol/l) después de dos horas indica diabetes. Un resultado
de entre 140 y 199 mg/dl (7,8 y 11,0 mmol/l) indica que tienes prediabetes.
CÓMO SE DIAGNOSTICAN EL TIPO DE DIABETES GESTACIONAL
Los doctores usan los análisis de sangre para diagnosticar la diabetes gestacional. Es
posible que le hagan la prueba de sobrecarga oral de glucosa, la prueba de tolerancia
oral a la glucosa o ambas. Estas pruebas muestran qué tan bien su cuerpo usa la
glucosa.
PREVENIR
¿Puedo prevenir la diabetes tipo 1?
La diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Ni los médicos pueden saber quién la
desarrollará y quién no.
Nadie sabe con certeza cuál es la causa de la diabetes tipo 1, pero los científicos creen
que esta enfermedad guarda cierta relación con los genes. Pero el simple hecho de
heredar los genes de la diabetes no suele bastar para desarrollar esta enfermedad. En
la mayoría de los casos, un niño tiene que exponerse a algo más, como un virus, para
desarrollar una diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 no es contagiosa, y los niños y adolescentes no pueden contagiarse
de otras personas, ni se la pueden transmitir a sus amigos o parientes. Y comer mucho
azúcar tampoco puede causar una diabetes tipo 1.
No hay ninguna forma fiable de predecir quién desarrollará una diabetes tipo 1, pero
hay análisis de sangre que permiten detectar los signos iniciales de esta enfermedad.
De todos modos, estos análisis no se hacen de forma sistemática, porque los médicos
no pueden hacer nada para detener el desarrollo de esta enfermedad en aquellos
niños cuyos análisis sean positivos.
¿Puedo prevenir la diabetes tipo 2?
A diferencia de la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2 a veces se puede prevenir. La
ganancia excesiva de peso, la obesidad y un estilo de vida sedentario, son factores que
exponen a una persona a desarrollar una diabetes tipo 2.
En el pasado, la diabetes tipo 2 afectaba casi exclusivamente a los adultos. Pero ahora,
más niños y adolescentes están siendo diagnosticados de diabetes tipo 2, debido al
rápido incremento de la cantidad de niños y adolescentes con sobrepeso.
Aunque los niños y los adolescentes puedan ser capaces de prevenir o de posponer la
aparición de la diabetes tipo 2 mediante el control de su peso corporal y el incremento
de la actividad física, hay otros factores de riesgo de la diabetes tipo 2 que no se
pueden cambiar. Los niños que tienen uno o más miembros en su familia con diabetes
tipo 2 tienen un riesgo más alto de desarrollar esta enfermedad, y hay algunos grupos
étnicos y raciales que también tienen más probabilidades de desarrollarla.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la diabetes tipo 1 comprende lo siguiente:
Tomar insulina
Contar los carbohidratos, las grasas y las proteínas
Controlar con frecuencia la glucosa sanguínea
Consumir alimentos saludables
Hacer ejercicio con regularidad y mantener un peso saludable
El objetivo es mantener el nivel de glucosa sanguínea lo más cerca posible del nivel
normal para postergar o evitar las complicaciones. Por lo general, el objetivo consiste
en mantener los niveles de glucosa sanguínea durante el día antes de las comidas
entre 80 y 130 mg/dl (de 4,44 a 7,2 mmol/l). El valor después de las comidas no debe
superar los 180 mg/dl (10 mmol/l) dos horas después de comer.
El control de la diabetes tipo 2 incluye lo siguiente:
Alimentación saludable.
Ejercicio regular.
Pérdida de peso.
Posiblemente, medicamentos para la diabetes o tratamiento con insulina.
Control de la glucosa en la sangre.
Estas medidas aumentan las probabilidades de que la glucosa en la sangre se
mantenga en un rango saludable y pueden ayudar a retrasar o prevenir
complicaciones.
TRATAMIENTO DE LA DIBETE ESTACIONAL
El tratamiento de la diabetes gestacional incluye lo siguiente:
Cambios en el estilo de vida
Control de la glucosa sanguínea
Medicamentos, si es necesario
El control de los niveles de glucosa sanguínea ayuda a mantenerlos a ti y a tu bebé
sanos. El control minucioso también puede ayudarte a evitar complicaciones durante
el embarazo y el parto.
QUÉ CONSECUENCIAS PUEDE TENER EN UN FUTURO.
Con el tiempo, la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, los ojos, los
riñones y los nervios. Los adultos con diabetes tienen un riesgo dos o tres veces mayor
de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (1).